HOJA INSCRIPCIÓN
TROFEO DE NAVIDAD PREBENJAMIN NATACION Fecha tope inscripción: 20.00 horas del lunes 27.11.2017
FEDERACIÓN MADRILEÑA DE NATACIÓN
[email protected] ESCUELA/COLEGIO /CLUB: COLEGIO EL VALLE VALDEBERNARDO RESPONSABLE: ALEJANDRO DE LA IGLESIA PORTILLO
FECHA CELEBRACIÓN- 16 DE DICIEMBRE 2017 SEDE- CENTRO DE NATACIÓN M86
DIRECCIÓN: C/ FAISANES S/N TELÉFONO: 914273053
ESCUELAS - COLEGIOS - CLUBES
CATEGORÍA MASCULINA nacidos en 2008 - 2009* (sólo relevos) Máximo UNA inscripción por nadador/prueba individual CATEGORÍA FEMENINA nacidas en 2009 - 2010* (sólo relevos) Máximo UNA inscripción por nadador/prueba individual 4x25 Libres / Espalda - No es necesaria la inclusión de ambos sexos. En el caso de que los hubiera, no se fija un porcentaje mínimo 4x25 Espalda - La salida de todos los relevistas, se realizará desde el agua
D.N.I.
APELLIDOS Y NOMBRE
nº Prueba
1
2
Año Nac.
50 Espalda M - 2008
50 Espalda F - 2009
1
2784352 FERNANDEZ LOPEZ, ALICIA
2009
2
6639381 MELERO ZAMORA, ALICIA
2009
3
71980149 NAVARRO BLANCO, SARA
2009
4
51712208 IRUELA SANCHEZ, EVA
2009
50858898 FERNANDEZ MORO, JUAN
2009
3
4
4x25 Libre 50 Libre EQUIPO EQUIPO M - 2008 1 2
5
6
50 Libre F - 2009
4x25 Espalda EQUIPO EQUIPO 1 2
X X X X
5 6 7
2579537 LOPEZ RAMIREZ, ANGEL FRANCISCO
2009
8
2582536 HERNANDEZ SANCHEZ, ALEJANDRO
2009
9
3243723 NIETO MARTINEZ, PABLO
2009
10 11
EQUIPO 1
X
5960578 CASTELLANOS SOTO, IRIA
2010
13
5991268 GOMEZ UREÑA, NOA
2010
14
6663712 GARCIA BARRIOS, LAURA
2010
15
3244178 GOMEZ FERNANDEZ, CARLA
2010
16
54284267 JEREZ FISCHIER-GROVES, ALISON
2010
17
51550430 ROMERO SERNA, FABIOLA
2010
19
(x) (x) (x) (x)
EQUIPO 1
12
18
(x) (x) (x) (x) X
3235395 JUZGADO BACHILLER, AROA 71823390 ALVARO JIMENEZ, CLAUDIA
20
EQUIPO 2
21
EQUIPO 2
(x) (x) (x) (x) (x) (x) (x) (x)
2010 2010
X
22 23
Este formulario de inscripción deberá remitirse debidamente cumplimentado a la Fedederación Madrileña de natación al mail
[email protected] junto con el número de cuenta corriente donde realizarse los cargos del arbitraje. NÚMERO C/C colegio/escuela:
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