Un nuevo tratamiento antitumoral dirigido contra el estroma del cáncer de  páncreas  Madrid, 7 de octubre, 2011 ‐ El 3 de octubre la revista Journal of Clinical Oncology publica un  estudio  clínico  liderado  por  Dan  Von  Hoff,  del  Instituto  TGen  en  Phoenix,  AZ  (EE.UU.)  y  el  investigador  del  CNIO  Manuel  Hidalgo  en  el  que  se  muestra  la  actividad  antitumoral  de  un  nuevo  fármaco,  diseñado  mediante  nanotecnología,  nab‐paclitaxel,  en  pacientes  con  cáncer  de páncreas avanzado.    En  este  estudio,  67  pacientes  con  cáncer  de  páncreas  avanzado  recibieron  tratamiento  con  nab‐paclitaxel en combinación con gemcitabina. El régimen de tratamiento fue bien tolerado  y resultó en una actividad antitumoral relevante, con una tasa de respuestas del 48%, una tasa  de  supervivencia  a  1  año  del  48%  y  una  mediana  de  supervivencia  de  12,2  meses  en  los  pacientes tratados con la dosis recomendada. La actividad esperada para la gemcitabina como  agente  único,  en  estos  pacientes,  es  una  tasa  de  respuestas  del  10%,  una  tasa  de  supervivencia a 1 año del 18% y una mediana de supervivencia de 6 meses. De hecho, esta es  la combinación más eficaz en pacientes con cáncer de páncreas de la última década.    El fármaco nab‐paclitaxel se une a SPARC, una proteína de secreción que está muy expresada  en  el  estroma  del  tumor  de  páncreas.  Utilizando  modelos  de  xenoinjertos  derivados  de  pacientes  con  cáncer  de  páncreas,  los  autores  del  artículo  sugieren  que  el  mecanismo  de  acción  de  nab‐paclitaxel  probablemente  está  relacionado  con  su  capacidad  para  unirse  a  la  proteína SPARC en el estroma, promoviendo una reducción del mismo, un incremento de la  vascularización  y  de  la  permeabilidad  a  gemcitabina.  Como  se  esperaba,  los  pacientes  con  cáncer  de  páncreas  positivo  para  SPARC  se  beneficiaron  del  tratamiento;  así,  esto  abre  la  posibilidad  del  uso  personalizado  de  nab‐paclitaxel.  Los  resultados  de  este  estudio  han  cimentado  el  desarrollo  de  un  ensayo  clínico  en  fase  III  que  se  está  realizando  en  varios  centros en el mundo, incluyendo España.  Puede acceder al artículo completo visitando la siguiente página web:  http://jco.ascopubs.org/cgi/doi/10.1200/JCO.2011.36.5742