Universidad Latinoamericana de Ciencia y Tecnología Licenciatura en Psicología

Informe Final del Docente Proyectos de Aprendizaje en Servicio Carrera: Licenciatura en Psicología Curso: Psicología de la Salud 22-0038 Grupo: 01 ICO - 2017

MSc. Natalia Chinchilla Calderón Supervisora de Casos Clínicos Research Professor

Índice 1. Presentación del Curso. .......................................................................................... 3 2. Caracterización de los beneficiarios y los problemas a ser intervenidos. ............... 3 3. Aplicación de la carrera. ......................................................................................... 7 4. Conclusiones sobre el proceso de Aprendizaje en Servicio ................................... 8 Bibliografía ............................................................................................................... 10

1. Presentación del Curso. Los desempeños del proyecto de Aprendizaje en Servicio (AeS) se establecieron de la siguiente manera, tomando en cuenta los diversos documentos de la ULACIT al respecto. Se proponen los siguientes pasos: contacto con la población, análisis de las necesidades e investigación de la problemática de salud integral que fue identificada en la población. Con estas bases generar una propuesta de intervención y una propuesta de implementación con su debida reflexión para promover estilos de vida saludables y que permitan el autocontrol de los individuos. La meta final respecto a la propuesta de intervención fue elaborar un instrumento llamado Guía de Práctica Clínica (GPC) como proyecto síntesis del curso y como resultado del AeS. Una GPC funciona como referente en materia de atención a la población meta, propone un estilo de intervención y expone las herramientas a utilizar. Ésta sintetiza conocimientos teóricos y prácticos para que se puedan generar recomendaciones basadas en evidencia. Los demás desempeños que acompañaron el curso fueron actividades de simulación como rol play, análisis de casos, investigación de artículos científicos, creación de campañas de prevención, creación de brochures para psicoeducación, participación en foros, lecturas y discusiones de la clase, entre otros. 2. Caracterización de los beneficiarios y los problemas a ser intervenidos. Para este curso se presentaron tres proyectos con tres poblaciones (una activa y dos que aunque se contactaron virtualmente, no se logró generar un vínculo). Se considera que

es importante comentar el proceso de establecimiento de la población como parte del informe. Entre los meses de noviembre y diciembre del 2016 se contactó en primera instancia vía telefónica y por correo electrónico al Hogar de Ancianos Carlos María Ulloa y a la Sra. Sonia Valerín Arias, para coordinar los proyectos de AeS. Para enero del 2016, después de varias comunicaciones infructuosas se decidió a contactar a los siguientes lugares con los cuales se procedió de la misma manera: 

Escuela Neuropsiquiátrica: Vía telefónica. Sin resultados.

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Asociación Día vida pro diabéticos: Vía telefónica y correo electrónico. En un principio se presentaron las condiciones para el proyecto, pero con el tiempo no se pudo concretar.

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SINAC, Sistema Nacional de Áreas de Conservación, guarda parques: los mismos estudiantes procuraron el contacto y realizaron el proyecto con ellos, siendo los únicos estudiantes del curso que lograron establecer un contacto lo suficientemente prolongado con la población para poder realizar el proyecto de AeS. Fue un contacto estable y con ánimo de interés y cooperación.

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CIPAC, Centro de investigación y Promoción para América Central de Derechos Humanos: Vía telefónica y correo electrónico. En el primer contacto mostraron interés, pero no le dieron seguimiento a las comunicaciones realizadas por parte del docente.

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Fundación GiáMaLa, albergue en Paseo Colón para adolescentes que padecen de cáncer y son tratados en hospitales nacionales: los mismos estudiantes procuraron el contacto y participaron con la fundación, pero el proyecto no pudo pasar de la primera etapa.

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Hogar San Gabriel, albergue y centro de cuidados paliativos en Paseo Colón: Vía telefónica, correo electrónico y carta impresa. Si bien uno de los doctores del hogar estaba más que anuente, al solicitar los permisos formales; no se logró que las autoridades respectivas lo otorgaran.

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Clínica ULACIT, nutricionista de la clínica (para atención a personas con diabetes): coordinación con la clínica vía telefónica y correo electrónico, además las estudiantes establecieron comunicación electrónica con la nutricionista. Se estableció un primer contacto y aunque las estudiantes se comunicaron, no lograron realizar la primera etapa ya que la profesional cesó la comunicación con ellas.

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Población del curso de Neurociencias, pacientes operados de tumor cerebral, contacto proporcionado por el director de carrera. Los pacientes estaban anuentes a continuar con las actividades de la facultad, pero el día de la intervención no llegaron por lo que los estudiantes hicieron la presentación en clase con pares. En total se contactaron nueve poblaciones diferentes, para la totalidad del grupo,

siendo sólo una factible. Debido a las características de los guardaparques (tipo de profesión, horarios y lugar de trabajo fuera de la GAM y de difícil acceso, entre otros) sólo dos estudiantes podían realizar el trabajo con ellos, por lo que en última instancia se recurrió a la misma clínica en la búsqueda de la población. Grupo 1

Población Final Beneficiada: Características Guardaparques del SINAC: Cada guardaparques tiene la función de velar aproximadamente por 3436 hectáreas de

¿Porqué se trabaja con ellos? Los estudiantes tenían visualizado un proyecto y contactos preestablecidos para el curso de licenciatura que se transformó en Portafolio de experiencias. Debido a la modificación eliminaba la práctica, decidieron analizar con

Problemas identificados Desarraigo (familiar, espacial, emocional) Ansiedad Depresión Ingesta de

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fauna y flora. Estudios secundarios, saber conducir, permiso de portación de armas y preferiblemente manejar el idioma inglés, breve inducción de sus labores. (Rendón y Rodríguez, 2017) Pacientes con tumor y cirugía cerebral. Problemas motores iniciales y problemas cognitivos secundarios. Con dolor, estrés físico y estrés mental del diagnóstico terminal. (Parra De Souza y Rodríguez, 2017).

Pacientes con diabetes de la Clínica ULACIT. Enfermedad causada por factores genéticos, también las conductas y factores ambientales. Padecen de ansiedad, estrés, depresión, obesidad, malos hábitos alimenticios, el sedentarismo y la falta de información. (Rojas Sibaja, y Zuñiga Arias, 2017).

la docente del curso de Psicología de la Salud la posibilidad de implementarlo. Se modificó la propuesta original para que cumpliera con las competencias y objetivos del curso.

sustancias Necesidad de modificar condiciones laborales (Rendón y Rodríguez, 2017)

Debido a que ningún otro estudiante podía desplazarse a parques nacionales, y debido a que las poblaciones anteriores permitieron un primer contacto, se desarrollan avances y marco teórico relacionado con cáncer, cuidadoss paliativos y duelo. Debido a que la primera población les impide continuar el poryecto, se busca una alternativa con las mmismas características y que ya existía en la misma universidad. La población era conocida, y ya estaba siendo beneficiada por otros proyectos. Debido a que las estudiantes no podían desplazarse a parques nacionales, y debido a que las poblaciones anteriores negaron la participación o no contestaron la solicitud, se busca una alternativa que ya existía en la misma universidad. Las estudiantes habían desarrollado con la asociación vida Pro diabéticos el marco de referencia yse habían establecido posibles fechas de intervención. Pero la comunicación cesó. Se decide buscar población similar con la Clínica de la ULACIT y con la asistencia de la nutricionista.

Consecuencias de las cirugías Duelos y manejo del diagnóstico. Manejo de emociones Necesidad de adaptación y desarrollo de habilidades. Dolor físico. (Parra De Souza y Rodríguez, 2017). Adherencia al tratamiento (plan nutricional, médico y farmacológico) Manejo de emociones. Control conductual. Manejo de situaciones relacionadas con estilo de vida saludable. (Rojas Sibaja, y Zuñiga Arias, 2017).

3. Aplicación de la carrera. Debido al tipo de carrera, donde se deben de tomar en cuenta aspectos bioéticos y de consentimiento de pacientes, vemos que la implementación fue limitada. Esto debido a la participación de los mismos beneficiarios. Enfocando los proyectos de AeS desde las propuestas, todos fueron coherentes con las competencias y principios de la práctica psicológica y con la psicología de la salud, así como el proyecto requerido. Por este aspecto, la aplicación sí fue 100% coherente con la materia de salud. La psicología se enfoca en acompañar en procesos emocionales, de adaptación debido a cambios vitales y a mejorar la calidad de vida. La Psicología de la Salud se enfoca en integrar al ser humano en mente, cuerpo y emociones. Se dedica a mejorar los hábitos, a acompañar en procesos de enfermedad y adicciones y a cambiar patrones conductuales y promover la adherencia al tratamiento, entre otros. Los proyectos consistieron en establecer la necesidad y encontrar vías de solucionarla desde la teoría vista en clase. Esto para intervenir y mejorar las condiciones de: enfermedad de diabetes y los malos hábitos y adherencia al tratamiento. De desarraigo, problemas emocionales, conductuales y de desarrollo y reforzamiento de habilidades cognitivas y emocionales en casos de tumor cerebral. La implementación total solamente se presentó con los guardaparques. Debido a las características del proyecto, la implementación fue de gran aporte ya que es una población desatendida y con pocas investigaciones realizadas. Si analizamos metodológicamente el trabajo, es explorativo, ya que está estableciendo un precedente en el área. Por lo tanto los alcances son significativos.

Debido a que con las otras poblaciones no fue posible realizar la intervención, se adapta y modifica el proyecto para que el producto multimedia sea una intervención virtual que permita replicar la idea de la propuesta con individuos que presenten la misma problemática. A futuro podrían multiplicarse los alcances. 4. Conclusiones sobre el proceso de Aprendizaje en Servicio Respecto a la población en el área de psicología, se pueden presentar limitantes bioéticos, ya que si bien existen individuos realizando voluntariado, al ser los estudiantes de ésta área; ocurren conflictos a la hora de solicitar permisos. Las leyes de diferentes instituciones han cambiado, por lo que en el ámbito de salud no es sencillo implementar proyectos. Asimismo debido a las implicaciones de consentimientos informados, puede ocurrir que en primera instancia la población acceda y luego decida no seguir participando. Por otra parte se identifica falta de interés por parte de los posibles beneficiados. Si bien de acuerdo a la base de datos encontrada se decide contactar a poblaciones que en otras ocasiones han estado anuentes, y han trabajado con los estudiantes; se observa que no siempre es posible desarrollar los proyectos. Se aconseja crear una base de datos y alianzas estratégicas para todos los cursos y proyectos, y publicarla en Blackboard en la Comunidad de Profesores. Si bien cada profesor puede realizar contactos, vemos que la figura no causa el mismo impacto que un departamento o una figura de autoridad de la Facultad. Se percibe según realimentación verbal de los estudiantes que esto es un problema constante que limita la práctica de las competencias.

Se aprecia que los estudiantes elaboran un trabajo de profundidad respecto a lo que es investigación, pero respecto a propuestas de implementación con herramientas y actividades específicas; se identifica que es necesario que refuercen el aspecto práctico y clínico ya que se necesitan mejorar las bases. En la realimentación oral expresan que no saben qué realizar en contacto directo con pacientes y que no se sienten con seguridad de cómo proceder. Una ventaja de la propuesta fue que la GPC permitía establecer a través de la creatividad diferentes tipos de intervención. Al no ejecutar el plan de implementación, se decide realizarlo de manera virtual. En este nuevo giro se aprecia la capacidad de los estudiantes de realizar una buena producción tecnológica y psicoeducativa. Además de dejar un producto que puede ser utilizado varias veces y beneficiar a muchas personas. Respecto a la GPC que sí tuvo contacto con la población se determina que las poblaciones anuentes a recibir estudiantes son las más necesitadas que han recibido mayor negligencia por parte de los sectores de salud y de educación. Se rescata la disponibilidad de los estudiantes y el ánimo cooperativo, que representa el espíritu de AeS al trabajar con una población de difícil acceso (ni siquiera reciben atención médica o tienen las condiciones de vivienda usuales) y con gran necesidad emocional y de atención. De acuerdo a los lineamientos, considero que representa lo que es un trabajo de AeS aplicado al 100% en el campo de la carrera.

Bibliografía American Psychological Association. (2009). Publication manual of the American Psychological Association (6ta Ed.). Washington, D.C.: APA. Chaverri Chaves, P. (Ed.). (2015). El Aprendizaje en Servicio en ULACIT: conceptos, experiencias y retos. San José, Costa Rica:Universidad Latinoamericana de Ciencia y Tecnología. Parra De Souza, A. y Rodríguez, D. (2017). Guía de Práctica Clínica. Cuidados Paliativos. Proyecto de Aprendizaje en Servicio para el curso de Psicología de la Salud. Documento electrónico. Rendón Rodríguez, J. y Rodríguez Valverde, L. (2017). El desarraigo familiar en los guardaparques de los Parques Nacionales de Costa Rica. Proyecto de Aprendizaje en Servicio para el curso de Psicología de la Salud. Documento electrónico. Rojas Sibaja, M.J. y Zuñiga Arias, K.V. (2017). Guía de Práctica Clínica para Diabetes. Promoción de la salud. Proyecto de Aprendizaje en Servicio para el curso de Psicología de la Salud. Documento electrónico. Universidad Latinoamericana de Ciencia y Tecnología. (s.f.). Rúbrica de criterios para la incorporación y aplicación del Aprendizaje en Servicio en cursos de carrera a nivel de bachillerato. Documento electrónico en PDF.