LA INFORMACIÓN SOLICITADA ES CONFIDENCIAL

La Ley 32 del 8 de noviembre de 1984 y el Decreto Ley 7 de 25 de febrero de 1960 establecen que: " Los datos individuales correspondientes a personas naturales o a personas jurídicas privadas, son estrictamente confidenciales y no podrán utilizarse para cualquier propósito que no sea de carácter estadístico. Las personas estarán en la obligación de suministrar los datos e informes que les solicite la Contraloría General".

Formulario EIGH-2A Período N° cuadernillo auxiliar EIGH 2A

Cuestionario N° Hogar N°

ENCUESTA DE INGRESOS Y GASTOS DE LOS HOGARES: AÑOS 2007-08 CAPÍTULO I. LOCALIZACIÓN DE LA VIVIENDA 1. Provincia

5. Calle o Avenida (No. o Nombre)

2. Distrito

6. Edificio o Casa (N° o Nombre)

3. Corregimiento 7. Cuarto o Apartamento Nº 4. Localidad Urbana 8. UPM Prov.

Dist.

Corre.

UPM

PARA USO DE LA OFICINA Provincia

Distrito

Corregimiento

Unidad Primaria

Período

Cuestionario N°

RESUMEN DE INGRESOS Y GASTOS 1. Ingreso mensual del hogar:

B/.______________

2. Gasto mensual del hogar:

B/.______________

Hogar N°

CAPÍTULO I. LOCALIZACIÓN DE LA VIVIENDA 1. Provincia

5. Calle o Avenida (Nº o Nombre)

2. Distrito

6. Edificio o Casa (Nº o Nombre)

3. Corregimiento 7. Cuarto o Apartamento Nº 4. Localidad Urbana 8. UPM Prov.

Dist.

Corre.

UPM

CAPÍTULO III. LISTA DE OCUPANTES DEL HOGAR Recuerde, indique los nombres de todas las personas que han vivido en esta vivienda, durante los últimos seis meses y forman parte de este hogar, también el de aquellas personas que no tienen los seis meses de vivir en la vivienda pero están decididas a fijar su residencia habitual aquí. Comience con el nombre del jefe, cónyuge, los hijos(as) de mayor a menor edad, etc.

N°

Nombre

¿Habitualmente residen en la vivienda y forma parte de este hogar?

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Sexo H

M

Total de personas que residen habitualmente H

en la vivienda y forman parte del hogar……………..............

-1-

1

M

2

CAPÍTULO IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES (Para todas las personas del hogar)

1. Relación de parentesco

2. Sexo

3. Edad (en años cumplidos)

CAPÍTULO V. CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS (Para las personas de 4 y más años de edad)

Lea: H

Si

1

Persona 01

Unido(a) M

Jefe (a)

1

No

Lea:

1

años

de matrimonio

2

Separado(a)

7. ¿El mes pasado usted trabajó?

Si Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

Continue

2

Pase a la pregunta 9

Empleado: de gobierno

01

de una cooperativa

02

Oficial

3

Primaria

1

de una organización sin fin de lucro

03

4

Secundaria

2

de empresa privada

04

de servicio doméstico

05

de unión

3

Vocacional

3

Casado(a)

4

Universitaria

4

Divorciado(a)

5

No Universitaria

5

Viudo(a)

6

Post-grado

6

Soltero(a)

7

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

15 años

9. El mes pasado usted era…

8. ¿El mes pasado usted trabajó como...?

Particular

Menor de

Pase a la Sección 07-01

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

8

Desocupado

01

Jubilado o pensionado

02

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar

05

Rentista

06

Otros:______________________________

Con salario asignado

06

Sin salario asignado

07

Pase a la Sección 07-02

07

(especifique)

07-01

Pase a la Sección 07-02

Lea:

Persona 02

Si H

1. ¿Qué parentesco o relación tiene con el M jefe del hogar? Cónyuge del Jefe

6. ¿Qué grado o año escolar más alto aprobó?

2

Separado(a)

2

1

5. ¿Asiste a la escuela actualmente?

4. Cuál es su estado conyugal actual?

CAPÍTULO VI. CONDICIÓN DE ACTIVIDAD (Para personas de 10 y más años de edad)

1

Unido(a) años

Separado(a) de matrimonio

2 Menos de un año 00

1

No

Lea:

de unión

3

Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

Continue

2

Pase a la pregunta 9

Empleado: de gobierno

01

de una cooperativa

02

Oficial

3

Primaria

1

de una organización sin fin de lucro

03

Particular

4

Secundaria

2

de empresa privada

04

Vocacional

3

de servicio doméstico

05

2

Separado(a)

Si

2

1

2

Casado(a)

4

Hijo

3

Divorciado(a)

5

Universitaria

4

Otro Pariente

4

Viudo(a)

6

No Universitaria

5

No pariente

5

Soltero(a)

7

Post-grado

6

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

Menor de 15 años

8

Pase a la Sección 07-01

01

Jubilado o pensionado

02

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar Rentista

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

-3-

Desocupado

Otros:______________________________

Con salario asignado

06

Sin salario asignado

07

07-01

Pase a la Sección 07-02

(especifique)

Pase a la 05 Sección 07 02 06 07

CAPÍTULO IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES (Para todas las personas del hogar)

1. Relación de parentesco

2. Sexo

3. Edad (en años cumplidos)

CAPÍTULO V. CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS (Para las personas de 4 y más años de edad)

Lea:

Persona 03

H

1. ¿Qué parentesco o relación tiene con el jefe del hogar?

1

M

Si

Unido(a) años

Menos de un año 00 Cónyuge del

1

No

Lea: 2

Separado(a)

6. ¿Qué grado o año escolar más alto aprobó?

Oficial

3

Particular

4

7. ¿El mes pasado usted trabajó?

Si

2

1

Separado(a) de matrimonio

2

5. ¿Asiste a la escuela actualmente?

4. Cuál es su estado conyugal actual?

CAPÍTULO VI. CONDICIÓN DE ACTIVIDAD (Para personas de 10 y más años de edad)

Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

2

Continue Pase a la pregunta 9

Empleado: de gobierno

01

de una cooperativa

02

Primaria

1

de una organización sin fin de lucro

03

de unión

3

Secundaria

2

de empresa privada

04

Casado(a)

4

Vocacional

3

de servicio doméstico

05

Divorciado(a)

5

Universitaria

4

Jefe

2

Hijo

3

Viudo(a)

6

No Universitaria

5

Otro Pariente

4

Soltero(a)

7

Post-grado

6

No pariente

5

Menor de

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

15 años

8

9. El mes pasado usted era…

8. ¿El mes pasado usted trabajó como...?

Pase a la Sección 07-01

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

Desocupado

01

Jubilado o pensionado

02

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar

05

Rentista

06

Otros:______________________________

Con salario asignado

06

Sin salario asignado

07

Pase a la Sección 07-02

07

(especifique)

07-01

Pase a la Sección 07-02

Lea:

Persona 04

Si H

1. ¿Qué parentesco o relación tiene con el jefe del hogar?

1

Unido(a) años

M

Menos de un año 00 Cónyuge del

Separado(a) de matrimonio

2

1

No

2

1 Lea: 2

Separado(a)

Oficial

3

Particular

4

Si Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

Continue

2

Pase a la pregunta 9

Empleado: de gobierno

01

de una cooperativa

02

Primaria

1

de una organización sin fin de lucro

03

de unión

3

Secundaria

2

de empresa privada

04

Casado(a)

4

Vocacional

3

de servicio doméstico

05

Divorciado(a)

5

Universitaria

4

Jefe

2

Hijo

3

Viudo(a)

6

No Universitaria

5

Otro Pariente

4

Soltero(a)

7

Post-grado

6

No pariente

5

Menor de

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

15 años

8

Pase a la Sección 07-01

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

-4-

Desocupado

01

Jubilado o pensionado

02

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar

05

Rentista

06

Otros:______________________________

Con salario asignado

06

Sin salario asignado

07

07-01

Pase a la Sección 07-02

(especifique)

07

Pase a la Sección 07-02

CAPÍTULO IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES (Para todas las personas del hogar)

1. Relación de parentesco

2. Sexo

3. Edad (en años cumplidos)

CAPÍTULO V. CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS (Para las personas de 4 y más años de edad)

5. ¿Asiste a la escuela actualmente?

4. Cuál es su estado conyugal actual?

CAPÍTULO VI. CONDICIÓN DE ACTIVIDAD (Para personas de 10 y más años de edad)

6. ¿Qué grado o año escolar más alto aprobó?

7. ¿El mes pasado usted trabajó?

9. El mes pasado usted era…

8. ¿El mes pasado usted trabajó como...?

Lea:

Persona 05

Si H

1. ¿Qué parentesco o relación tiene con el jefe del hogar?

1

Unido(a) años

M

Separado(a) de matrimonio

2 Menos de un año 00

1

No

2

1 Lea: 2

Separado(a)

Oficial

3

Particular

4

Si Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

Continue

2

Pase a la pregunta 9

Empleado: de gobierno

01

de una cooperativa

02

Primaria

1

de una organización sin fin de lucro

03

de unión

3

Secundaria

2

de empresa privada

04

Casado(a)

4

Vocacional

3

de servicio doméstico

05

Divorciado(a)

5

Universitaria

4

Cónyuge del Jefe

2

Hijo

3

Viudo(a)

6

No Universitaria

5

Otro Pariente

4

Soltero(a)

7

Post-grado

6

No pariente

5

Menor de

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

15 años

8

Lea:

Persona 06

H

1. ¿Qué parentesco o relación tiene con el jefe del hogar?

1

Unido(a) años

M

Menos de un año 00 Cónyuge del

Separado(a) de matrimonio

2

1

Si

1

No

2

Separado(a)

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

2

Lea: Oficial

3

Particular

4

Si Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

Continue

2

Pase a la pregunta 9

Con salario asignado

06

Sin salario asignado

07

de gobierno

01

de una cooperativa

02

de una organización sin fin de lucro

03

de empresa privada

04

de servicio doméstico

05

3

Secundaria

2

4

Vocacional

3

Divorciado(a)

5

Universitaria

4

Jefe

2

Hijo

3

Viudo(a)

6

No Universitaria

5

Otro Pariente

4

Soltero(a)

7

Post-grado

6

No pariente

5

Menor de

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

15 años

8

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar

05

Rentista

06

06

Sin salario asignado

07

07

(especifique)

Pase a la Sección 07-01

Desocupado

01

Jubilado o pensionado

02

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar

05

Rentista

06

Otros:______________________________

Con salario asignado

Pase a la Sección 07-02

Pase a la Sección 07-02

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

-5-

02

07-01

Empleado:

1

de unión

01

Jubilado o pensionado

Otros:______________________________

Primaria

Casado(a)

Pase a la Sección 07-01

Desocupado

07-01

Pase a la Sección 07-02

(especifique)

07

Pase a la Sección 07-02

CAPÍTULO IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES (Para todas las personas del hogar)

1. Relación de parentesco

2. Sexo

3. Edad (en años cumplidos)

CAPÍTULO V. CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS (Para las personas de 4 y más años de edad)

5. ¿Asiste a la escuela actualmente?

4. Cuál es su estado conyugal actual?

CAPÍTULO VI. CONDICIÓN DE ACTIVIDAD (Para personas de 10 y más años de edad)

6. ¿Qué grado o año escolar más alto aprobó?

7. ¿El mes pasado usted trabajó?

9. El mes pasado usted era…

8. ¿El mes pasado usted trabajó como...?

Lea:

Persona 07

Si H

1. ¿Qué parentesco o relación tiene con el jefe del hogar?

1

Unido(a) años

M

Separado(a) de matrimonio

2 Menos de un año 00

Cónyuge del

1

No

2

1 Lea: 2

Separado(a)

Oficial

3

Particular

4

Si Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

Continue

2

Pase a la pregunta 9

Empleado: de gobierno

01

de una cooperativa

02

Primaria

1

de una organización sin fin de lucro

03

de unión

3

Secundaria

2

de empresa privada

04

Casado(a)

4

Vocacional

3

de servicio doméstico

05

Divorciado(a)

5

Universitaria

4

Jefe

2

Hijo

3

Viudo(a)

6

No Universitaria

5

Otro Pariente

4

Soltero(a)

7

Post-grado

6

No pariente

5

Menor de

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

15 años

8

Pase a la Sección 07-01

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

Desocupado

01

Jubilado o pensionado

02

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar

05

Rentista

06

Otros:______________________________

Con salario asignado

06

Sin salario asignado

07

Pase a la Sección 07-02

07

(especifique)

07-01

Pase a la Sección 07-02

Lea:

Persona 08

Si H

1. ¿Qué parentesco o relación tiene con el jefe del hogar?

1

Unido(a) años

M

Menos de un año 00 Cónyuge del

Separado(a) de matrimonio

2

1

No

2

1 Lea: 2

Separado(a)

Oficial

3

Particular

4

Si Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

2

Continue Pase a la pregunta 9

Empleado: de gobierno

01

de una cooperativa

02

Primaria

1

de una organización sin fin de lucro

03

de unión

3

Secundaria

2

de empresa privada

04

Casado(a)

4

Vocacional

3

de servicio doméstico

05

Divorciado(a)

5

Universitaria

4

Jefe

2

Hijo

3

Viudo(a)

6

No Universitaria

5

Otro Pariente

4

Soltero(a)

7

Post-grado

6

No pariente

5

Menor de

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

15 años

8

Pase a la Sección 07-01

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

-6-

Desocupado

01

Jubilado o pensionado

02

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar

05

Rentista

06

Otros:______________________________

Con salario asignado

06

Sin salario asignado

07

07-01

Pase a la Sección 07-02

(especifique)

07

Pase a la Sección 07-02

CAPÍTULO IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES (Para todas las personas del hogar)

1. Relación de parentesco

2. Sexo

3. Edad (en años cumplidos)

CAPÍTULO V. CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS (Para las personas de 4 y más años de edad)

5. ¿Asiste a la escuela actualmente?

4. Cuál es su estado conyugal actual?

CAPÍTULO VI. CONDICIÓN DE ACTIVIDAD (Para personas de 10 y más años de edad)

6. ¿Qué grado o año escolar más alto aprobó?

7. ¿El mes pasado usted trabajó?

9. El mes pasado usted era…

8. ¿El mes pasado usted trabajó como...?

Lea:

Persona 09

Si H

1. ¿Qué parentesco o relación tiene con el jefe del hogar?

1

Unido(a) años

M

Separado(a) de matrimonio

2 Menos de un año 00

Cónyuge del

1

No

2

1 Lea: 2

Separado(a)

Oficial

3

Particular

4

Si Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

Continue

2

Pase a la pregunta 9

Empleado: de gobierno

01

de una cooperativa

02

Primaria

1

de una organización sin fin de lucro

03

de unión

3

Secundaria

2

de empresa privada

04

Casado(a)

4

Vocacional

3

de servicio doméstico

05

Divorciado(a)

5

Universitaria

4

Jefe

2

Hijo

3

Viudo(a)

6

No Universitaria

5

Otro Pariente

4

Soltero(a)

7

Post-grado

6

No pariente

5

Menor de

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

15 años

8

Pase a la Sección 07-01

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

Desocupado

01

Jubilado o pensionado

02

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar

05

Rentista

06

Otros:______________________________

Con salario asignado

06

Sin salario asignado

07

Pase a la Sección 07-02

07

(especifique)

07-01

Pase a la Sección 07-02

Lea:

Persona 10

Si H

1. ¿Qué parentesco o relación tiene con el jefe del hogar?

1

Unido(a) años

M

Menos de un año 00 Cónyuge del

Separado(a) de matrimonio

2

1

No

Lea: 2

Separado(a)

Si

2

1

Oficial

3

Particular

4

Ningún grado

90

Preescolar

95

Educación especial

96

No

1

Continue

2

Pase a la pregunta 9

Empleado: de gobierno

01

de una cooperativa

02

Primaria

1

de una organización sin fin de lucro

03

de unión

3

Secundaria

2

de empresa privada

04

Casado(a)

4

Vocacional

3

de servicio doméstico

05

Divorciado(a)

5

Universitaria

4

Jefe

2

Hijo

3

Viudo(a)

6

No Universitaria

5

Otro Pariente

4

Soltero(a)

7

Post-grado

6

No pariente

5

Menor de

Maestría

7

Patrono o dueño de empresa no registrada

08

Doctorado

8

Cuenta propia

09

Miembro de una cooperativa de producción

10

Trabajador familiar

11

15 años

8

Pase a la Sección 07-01

Patrono o dueño de una sociedad registrada:

-7-

Desocupado

01

Jubilado o pensionado

02

Ama de casa o trabajador del hogar

03

Estudiante solamente

04

Incapacitado permanentemente para trabajar

05

Rentista

06

Otros:______________________________

Con salario asignado

06

Sin salario asignado

07

07-01

Pase a la Sección 07-02

(especifique)

07

Pase a la Sección 07-02

CAPÍTULO VII. INGRESOS 07-01 INGRESOS POR REMUNERACIÓN AL TRABAJO 07-01-01 INGRESOS POR REMUNERACIÓN AL TRABAJO PRINCIPAL (Para las personas de 10 y más años de edad que marcaron los círculos 01, 02, 03, 04, 05 y 06 en la pregunta 8 del capítulo VI. CONDICIÓN DE ACTIVIDAD) Anote en esta sección los ingresos por remuneración al trabajo, recibidos por cada uno de los ocupados del hogar que fueronempleados permanentes o eventuales el mes pasado y los patronos o dueños que tuvieron salario asignado de acuerdo al N° de persona que le corresponde en el capítulo IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES. P e r s o n a N°

1. ¿Qué ocupación, oficio o trabajo realizó el mes pasado? (Anote la ocupación específica o clase de trabajo realizado.

Código de ocupación

2. ¿Dónde trabajó el 3. ¿A qué se dedica mes pasado? el negocio, empresa (Anote el nombre de la o institución donde empresa, negocio o trabajó? institución.

Código de actividad

4. ¿Cuál fue su 5. ¿Cuánto recibió usted en dinero el mes pasado en concepto de…? sueldo o salario bruto el mes pasado? (incluye 5.3. Gastos vacaciones 5.1. Horas 5.2. Comi5.4. de pagadas) extras siones represenDietas tación

8. En los últimos 12 meses, 7. ¿Cuánto 6. ¿Pagó usted ¿Cuánto recibió usted en recibió usted el contribuciones a la dinero en concepto de…? mes pasado seguridad social y al en otras (promedio mensual) seguro educativo el remunerames pasado? 8.2. Aguinaldo, ciones en gratificaciones, dinero en 8.1. Décimo Sí......... 1 bonificaciones y concepto tercer mes participación en No........ 2 de...? (1) utilidades

Remuneración total del trabajo principal en dinero

Subtotal

(1) Incluye asignación en dinero para alimentación, transporte y/o vivienda, premios, propinas. (Excluya el décimo tercer mes, participación en utilidades y aguinaldos, gratificaciones o bonificaciones, viáticos de empleados públicos y privados; honorarios y servicios profesionales si es empleado de la empresa privada). -8 -

07-01-02. INGRESOS POR REMUNERACIÓN AL TRABAJO SECUNDARIO (Para las personas de 10 y más años de edad que marcaron los círculos 01, 02, 03, 04, 05 y 06 en la pregunta 8 del capítulo VI. CONDICIÓN DE ACTIVIDAD) Anote en esta sección los ingresos por remuneración al trabajo, recibidos por cada uno de los ocupados del hogar que fueron empleados permanentes o eventuales el mes pasado y los patronos o dueños que tuvieron salario asignado de acuerdo al N° de persona que le corresponde en el Capítulo IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES. 7. En los últimos 12 meses, 5. ¿Pagó usted ¿Cuánto 6. ¿Cuánto 4. ¿Cuánto recibió usted en dinero el mes pasado en contribuciones a la 1. ¿Realizó algún recibió usted en dinero en 3. ¿Cuál fue su recibió usted el concepto de…? seguridad social y al otro trabajo el mes concepto de…? 2. ¿A qué se dedica el negocio, sueldo o salario mes pasado en seguro educativo el pasado como (promedio mensual) Código de empresa o institución donde bruto el mes otras mes pasado? asalariado(a)? realizó su trabajo secundario el actividad pasado? (incluye remuneraciones 7.2. Aguinaldo, Sí.. 1 Continue mes pasado? vacaciones en dinero Sí......... 1 gratificaciones, 4.3. Gastos No. 2 Pase a la 4.1. Horas 4.2. Comisiopagadas) concepto de…? 7.1. Décimo bonificaciones y No........ 2 de represen4.4. Dietas sección 07-01-03 extras nes tercer mes (1) participación en tación N° utilidades P e r s o n a

Remuneración total del trabajo secundario en dinero

Subtotal

(1) Incluye asignación en dinero para alimentación, transporte y/o vivienda, premios, propinas. (Excluya el décimo tercer mes, participación en utilidades y aguinaldos, gratificaciones o bonificaciones, viáticos de empleados públicos y privados; honorarios y servicios profesionales si es empleado de la empresa privada). - 9 -

07-01-03. INGRESOS POR REMUNERACIÓN EN ESPECIES (Para las personas de 10 y más años de edad que marcaron los círculos 01, 02, 03, 04, 05 y 06 en la pregunta 8 del capítulo VI. CONDICIÓN DE ACTIVIDAD) Anote en esta sección los ingresos por remuneración al trabajo recibidos en especie por cada uno de los ocupados del hogar que fueron empleados permanentes o eventuales el mes pasado y los patronos o dueños que tuvi salario asignado de acuerdo al N° de persona que le corresponde en el Capítulo IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES.

P e r s o n a N°

1. El mes pasado, en su TRABAJO PRINCIPAL, ¿recibió usted remuneración en especies, tales como: alimentos y bebidas, prendas de vestir, transporte, vivienda cedida y otros. Sí…...…1 siga No…….2 continúe con el trabajo secundario si se declaró, sino pase a la sección 07-02-01

2. ¿En cuánto estima el valor recibido en...?

2.5. Otras 2.2. Prendas 2.1. 2.3. Trans- 2.4. Vivienda remunerade vestir Alimentos y (ropa, calzado, porte cedida ciones en bebidas (1) etc.) especies (2)

Remuneración total en especies del trabajo principal

3. El mes pasado, en su TRABAJO SECUNDARIO, ¿Usted recibió remuneración en especies?

Sí…...…1 siga No…….2 continúe con la sección 07-02-01

4. ¿En cuánto estima el valor recibido en...?

4.2. Prendas 4.1. Alimentos 4.3. Transde vestir (ropa, y bebidas (1) porte calzado, etc.)

Subtotal

(1) Incluye vales, cupones, bonos o certificados para alimentación. (2) Incluye automóvil para uso privado, estacionamiento privado, servicios de guarderías, bienes o servicios producidos por el empleador. - 10 -

4.4. Vivienda cedida

Remuneración total en especies del trabajo secundario 4.5. Otras remuneraciones en especies (2)

07-02. INGRESOS NETOS PROVENIENTES DE ACTIVIDADES ECONÓMICAS INDEPENDIENTES. 07-02-01. INGRESOS NETOS POR ACTIVIDAD ECONÓMICA PRINCIPAL (Para todos los miembros del hogar de 10 y mas años de edad) Anote en esta sección los ingresos provenientesde actividades económicas independientes,que las personas de 10 y más años de edad del hogar hayan realizadoen los últimos doce meses de acuerdo al N° de persona que le corresponde en el Capítulo IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES. INGRESOS NETOS POR ACTIVIDAD ECONÓMICA PRINCIPAL 1. ¿Durante los últimos doce meses trabajó 3. ¿Cuántos usted por meses trabajó P cuenta propia, como cuenta e patrón(a) o propia, r dueño(a), patrono(a) o s miembro de una 2. ¿A qué actividad Principal Código de dueño(a), o cooperativa de se dedicó en ese período? actividad miembro de una n producción? cooperativa de a producción durante los N° últimos doce meses? Sí…. 1 continúe No… 2 pase a la sección 07-03

NO AGROPECUARIAS

4. ¿Cuál fue el Ingreso 6. ¿Además del neto en los últimos doce 5. ¿Durante los valor de los últimos doce meses como cuenta productos o meses utilizó propia, patrono(a) o artículos declarado productos o dueño(a), miembro de en la pregunta Ingreso artículos de su una cooperativa de anterior, utilizó promedio empresa o negocio producción? (después servicios de su mensual independiente para de descontar los empresa o negocio (4.1 + 4.2)/ su propio consumo gastos de producción preg. 3 para consumo o consumo del y los impuestos propio o consumo hogar? pagados) del hogar? (estime el valor (estime el valor de los mismos) de los mismos). 4.1. En 4.2. En dinero especie

subtotal

- 11 -

AGROPECUARIAS (agricultura, ganadería, caza y silvicultura)

7. En los últimos doce meses, ¿cuánto fué el valor de....

7.3. Productos destina7.1. Ingreso 7.2. Produc7.4. Producdos para: neto de la tos para el tos entregasemilla, ceba, producción consumo del dos en cría, vendida hogar especie reproducción, otros.

Ingreso promedio mensual (7.1 + 7.2)/ Preg.3

8. ¿Durante los últimos 12 meses, en promedio ¿cuántas personas trabajaron como empleados en su empresa o negocio independiente? (sólo para patrono(a) o dueño(a))

07-02-02. INGRESOS NETOS POR ACTIVIDAD ECONÓMICA SECUNDARIA (Para todos los miembros del hogar de 10 y mas años de edad) Anote en esta sección los ingresos provenientes de actividades económicas independientessecundarias, que las personas de 10 y más años de edad del hogar hayan realizado en los últimos doce meses de acuerdo al N° de persona que le corresponde en el Capítulo IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES. INGRESOS NETOS POR ACTIVIDAD ECONÓMICA SECUNDARIA 1. ¿Durante los últimos doce meses tuvo 3. ¿Cuántos usted otro meses trabajó 4. ¿Cuál fue el Ingreso trabajo por P en ese otro neto en los últimos doce cuenta propia, e trabajo como meses en ese otro patrón(a) o r cuenta propia, trabajo como cuenta dueño(a), 2. ¿A qué actividad s patrono(a) o propia, patrono(a) o miembro de una Secundaria se dedicó en ese Código de o dueño(a), dueño(a), miembro de actividad cooperativa de n miembro de una período? una cooperativa de producción? a cooperativa de producción? (después producción de descontar los N° durante los gastos de producción y últimos doce los impuestos Sí…. 1 continúe meses? pagados) No… 2 pase a la sección 07-03

4.1. En dinero

4.2. En especie

AGROPECUARIAS (agricultura, ganadería, caza y silvicultura)

NO AGROPECUARIAS

6. ¿Además del 5. ¿Durante los valor de los últimos doce meses productos o utilizó productos o artículos declarado artículos de esa en la pregunta otra empresa o anterior, utilizó negocio servicios de su otra independiente para empresa o negocio su propio consumo para consumo o consumo del propio o consumo hogar? del hogar? (estime el valor (estime el valor de los mismos) de los mismos).

subtotal - 12 -

7. En los últimos doce meses, ¿cuánto fué el valor de.... Ingreso promedio mensual (4.1 + 4.2)/ preg. 3

7.1. Ingreso neto de la producción vendida

7.3. Productos destina7.4. Produc7.2. Producdos para: tos entregatos para el semilla, ceba, dos en consumo del cría, especie hogar reproducción, otros.

Ingreso promedio mensual (7.1 + 7.2)/ Preg.3

8. ¿Durante los últimos 12 meses, en promedio ¿cuántas personas trabajaron como empleados en su otra empresa o negocio independiente? (sólo para patrono(a) o dueño(a))

07-03. INGRESOS PROVENIENTES DE TRANSFERENCIAS (Para todas la personas del hogar de 10 y más años de edad) Anote el número que le corresponde a cada persona de acuerdo a como aparece en el Capítulo IV. CARACTERÍSTICAS GENERALES, y haga la pregunta correspondiente. 1. ¿Recibió el mes pasado ingresos en concepto de jubilación o pensión? ¿Por qué monto y qué institución le otorgó 2. En los últimos tres meses... beneficio? 2.1. ¿Cuánto recibió por becas, 1.2. Pensión por Ingreso promedio Ingreso promedio 1.3. Pensión alimenticia, pensión por 1.1. Jubilación alimentación, útiles y uniformes escolares? invalidez, vejez y Permensual mensual divorcio o separación ¿Por qué monto y qué institución le otorgó (incluye PRAA) muerte (sobreviviente), sona (b) (a) el beneficio? riesgo profesional Nº En dinero

Cod.

En dinero

Cod.

En dinero

Cod.

En especie Cod.

Dinero

Especie

En dinero

Cod.

En especie

Cod.

Dinero

Especie

3. En los últimos doce meses, ¿Usted recibió ingresos por...? ¿Por qué monto y institución le otorgó el beneficio? 3.1. Subsidios por 3.2. Prima de 3.3. Indemnización por seguros d enfermedad, antigüedad, vehículos, incendios, robo u otros indemnización por maternidad, funeral, incluya por seguro de vida) despido otros En dinero

Cod.

En dinero

Cod.

En dinero

Cod.

En especie

Subtotal

Persona Nº

3. En los últimos doce meses, ¿Usted recibió ingresos por...? ¿Por qué monto y qué institución le otorgó el beneficio? (Continuación...) 3.7. Fondo de retiro 3.4. Ayuda económica de instituciones y personas 3.5. Ayuda económica desde el extranjero (SIACAP y otras 3.6. Otras transferencias (1) ajenas al hogar (remesas) administradoras de fondos de pensiones) En dinero En dinero En especie En dinero En dinero En especie Cod. Cod. Cod. En especie Cod.

Subtotal Institución Caja de Seguro Social Otras del Estado

Institución Cod 1 Compañía de seguro 2 Empresa privada

Institución Cod 3 Otro hogar del país 4 Instituciones sin fines de lucro (ONG)

Institución Cod 5 Hogar del extranjero 6 Otra

- 13 -

Cod 7 8

Total de transferencias (mensual) a+b+c

Ingreso promedio mensual (c) Dinero

Especie

En dinero

En especie

Total

HÁBITOS DE CONSUMO

A continuación le realizaremos algunas preguntas sobre hábitos de consumo a todos los miembros del hogar Transporte y movilidad

N°

3. ¿Gasta usted en 2. ¿Qué medios de desayuno, almuerzo 4. ¿Cuántos transporte utiliza o cena fuera del días a la regularmente? hogar al menos una vez por semana? semana usted compra… (anote los códigos (anote el código

(especifique)

-13-

5. ¿Recibe usted comida en forma gratuita de... (anote los códigos correspondientes)

c. Cena?

1. Trabajo?

b. Almuerzo?

correspondientes)

correspondiente) 1. ¿Cuántos días a la semana utiliza 1. Sí habitualmente el 1. Bus 2. Auto particular transporte público? propio 3. Auto particular 2. No (pase a de otra persona la preg. 5) 4. Taxi 5. Motocicleta 6. Bicicleta 7. Otro medio

a. Desayuno?

P e r s o n a

Comidas preparadas fuera del hogar

2. Iglesia? 3. Escuela? 4. Institución sin fines de lucro (ONG)? 5. Otro hogar? 6. Otros? 7. No recibe?