MINISTERIO DE SALUD

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Zina 12 ,54 ENE2o

del 201.2.

Visto el Expediente N° 11-076412-001, que contiene el Informe N° 0030442011-DHAZ/DIGESA, presentado por la Dirección General de Salud Ambiental; CONSIDERANDO: Que, el artículo V del Título Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de Salud establece que es interés del Estado vigilar, cautelar y atender los problemas de salud ambiental, entre otros;

1:4 QESPEDES M.

M. SAAVEDRA

Que, mediante Resolución Ministerial N° 981-2006/MINSA se aprobó la NTS 052-MINSA/DGSP-V.01 "Norma Técnica de Salud para la Prevención y Control de la Rabia Humana en el Perú", que dispone la realización de campañas masivas de vacunación antirrábica en canes con fines de prevención y control a nivel nacional, estableciendo así mismo la gratuidad de las mismas; Que, con Resolución Ministerial N° 265-2009/MINSA se aprobó la Directiva Sanitaria N° 023-MINSA/DIGESA-V.01 "Directiva Sanitaria para la aplicación de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina del Ministerio de Salud", cuyo objetivo general es determinar la organización, funciones, procedimientos, responsabilidades, obligaciones, líneas de autoridad y organización de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina (VAN CAN), en forma gratuita en el ámbito nacional, de alcance a las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud y la que haga sus veces en el ámbito regional en todo el territorio nacional; Que, conforme a lo previsto en el artículo 48° del Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 023-2005-SA y sus modificatorias, la Dirección General de Salud Ambiental es el órgano técnico normativo en los procesos relacionados al saneamiento básico, salud ocupacional, higiene alimentaria, zoonosis y protección ambiental; Que, así mismo, el literal c) del artículo 49° del Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud antes mencionado dispone que corresponde a la Dirección General de Salud Ambiental, a través de la Dirección de Higiene Alimentaria y Zoonosis, concertar y articular los aspectos técnicos y normativos en materia de prevención de la zoonosis;

Que, mediante el documento del visto, la Dirección General de Salud Ambiental ha propuesto la "Guía Técnica para Estandarizar los Procedimientos de la Fase de Ejecución de la Campaña de Vacunación Antirrábica Canina (VAN-CAN)", cuyo objetivo es establecer y estandarizar los procedimientos y las acciones para el desarrollo de la fase de ejecución de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina, en las Direcciones de Salud (DISAS), Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS), Gerencias Regionales de Salud (GERESAS) o las que hagan sus veces; Estando a lo propuesto por la Dirección General de Salud Ambiental; Con el visado de la Directora General de la Dirección General de Salud Ambiental, de la Directora General (e) de la Oficina General de Asesoría Jurídica y del Viceministro de Salud; y, De conformidad con lo dispuesto en el literal I) del artículo 8° de la Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud; SE RESUELVE: Artículo 1°.- Aprobar la "Guía Técnica para estandarizar los Procedimientos de la Fase de Ejecución de la Campaña de Vacunación Antirrábica Canina (VAN-CAN)", que forma parte integrante de la presente Resolución. M.SAAVEDRA

Artículo 2°.- Encargar a la Dirección General de Salud Ambiental, a través de la Dirección de Higiene Alimentaria y Zoonosis, la difusión y supervisión de lo dispuesto en la citada Guía Técnica. Artículo 3°.- Disponer que la Oficina General de Comunicaciones publique la presente Resolución en el portal de internet del Ministerio de Salud, en la dirección: http://www.minsa.qob.pe/transparencia/doe normas.asp

Regístrese, comuníquese y publíquese.

CARLOS ALBERTO TEJADA NORIEGA Ministro de Salud

GUÍA TÉCNICA PARA ESTANDARIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE LA FASE DE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA (VAN-CAN) 1. FINALIDAD Contribuir a eliminar la rabia humana transmitida por canes, optimizando las intervenciones que se realizan en la fase de ejecución de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina, a fin de proteger la salud de la población.

2. OBJETIVO Establecer y estandarizar los procedimientos y las acciones para el desarrollo de la fase de ejecución de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina, en las Direcciones de Salud (DISA) de Lima, y en las Gerencias Regionales de Salud (GERESA), Direcciones Regionales de Salud (DIRESA), o las que hagan sus veces en el ámbito regional

3. ÁMBITO DE APLICACIÓN La presente Guía Técnica es de obligatorio cumplimiento en todo el territorio nacional por parte de las Direcciones de Salud (DISA), las Gerencias Regionales de Salud (GERESA) y Direcciones Regionales de Salud (DIRESA), Redes, Microrredes, Centros y Puestos de Salud.

PROCEDIMIENTO A ESTANDARIZAR presente Guía Técnica estandariza los procedimientos a aplicarse en la fase de la ejecución Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina, en adelante (VAN-CAN), los cuales on: 4.1. Instalación del puesto de vacunación canina. 4.2. Difusión durante la ejecución de la campaña de vacunación antirrábica canina 4.3. Monitoreo de la conservación de la cadena de frío de la vacuna antirrábica canina. 4.4. Vacunación de los canes (registro del can a vacunar, aplicación de la vacuna, identificación del can vacunado). 4.5. Supervisión de la fase de ejecución. 4.6. Reporte al supervisor de campo.

5. CONSIDERACIONES GENERALES 5.1. DEFINICIONES OPERATIVAS Brigada de Vacunación Canina: Es el conjunto de 10 equipos de vacunación. Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina (VAN CAN): Es la actividad de carácter nacional instituida por el Ministerio de Salud mediante NTS N° 052-MINSA/DGSPV.01 "Norma Técnica de Salud para la prevención y control de la Rabia Humana en el Perú", aprobada por Resolución Ministerial N° 981 — 2006/MINSA, con la finalidad de prevenir la transmisión de la enfermedad a la población humana. -

Cobertura de vacunación: Es el número de canes vacunados contra la rabia por el equipo de vacunación y se obtiene del resultado de la siguiente fórmula:

1

GULA TÉCNICA PARA ESTANDARIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE LA FASE DE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA (VAN -CAN)

Población canina vacunada durante la campaña Población canina estimada

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Equipo de vacunación: Conformado por un vacunador y un registrador autorizados y capacitados por la Autoridad de Salud de acuerdo a la Directiva Sanitaria N° 023 — MINSA/DIGESA — V01. "Directiva Sanitaria para la aplicación de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina del Ministerio de Salud", aprobada por Resolución Ministerial N°265 — 2009/MI NSA. Fase de Ejecución: Consiste en la programación y desarrollo de las actividades necesarias para brindar el servicio de vacunación a los canes contra la rabia por parte de los equipos de vacunación y comprende desde la instalación del puesto de vacunación hasta el reporte del registro de los canes vacunados al supervisor, teniendo una duración de dos (02) días calendario, durante ocho (08) horas de atención continua. Fase de supervisión: Es una de las fases de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina (VAN - CAN), donde se vigila el desarrollo de actividades técnicas por parte del supervisor de campo, a fin de optimizar el uso de insumos y recursos, con el propósito de garantizar y mejorar la calidad del servicio de vacunación, en cumplimiento de los objetivos y metas de la campaña. Población de canes a vacunar: Es la estimación de un porcentaje de la población canina, que debe ser un mínimo del 80% de la población total de canes, considerando que en las áreas productivas de rabia la cobertura debe ser del 90 a 100% de la población canina, a fin de minimizar el riesgo de transmisión a los humanos, según lo establece la Directiva Sanitaria N° 023 — MINSA/DIGESA — V01, "Directiva Sanitaria para la aplicación de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina del Ministerio de Salud". Población total estimada de canes: Es el cálculo que se realiza en base a:

✓

El índice persona/can

✓

Censo local o encuesta canina.

✓

El registro histórico de vacunación de los cinco últimos años (promedio de los totales).

Puesto fijo de vacunación: Es aquel que se instala o se ubica en un determinado lugar durante la campaña de vacunación debidamente identificado e implementado donde el equipo de vacunación ejecuta la actividad. Puesto móvil de vacunación: Es aquel puesto itinerante que se desplaza de acuerdo a las

necesidades de cobertura de la VAN - CAN. Supervisor de campo: Es la persona responsable de monitorizar y verificar el buen

desarrollo de la fase de ejecución de la VAN - CAN. Vacunación Antirrábica Canina: Es la administración de antígenos rábicos en dosis

adecuadas, con el propósito de inducir una respuesta inmune protectora en el animal para evitar la rabia y su transmisión al hombre y a otros animales susceptibles.

5.2. REQUERIMIENTOS BÁSICOS 5.2.1 Recursos humanos para la ejecución de la campaña Vacunador: Puede ser personal de salud, estudiantes de nivel universitario, técnico de

salud, y/o promotores de salud, previamente identificados, registrados y debidamente capacitados en la aplicación de la vacuna y manejo del can por un Médico Veterinario de la Autoridad de Salud. Registrador: Es el personal de salud asistencial o administrativo, promotor de salud o estudiante de nivel técnico y/o universitario debidamente identificados.

2

GUÍA TÉCNICA PARA ESTANDARIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE LA FASE DE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA (VAN -CAN)

Supervisor de campo: Es el profesional de la salud que tiene a su cargo una brigada de vacunación (10 equipos).

5.2.2. Equipos y materiales de vacunación: Los equipos de vacunación deben contar con: •.1 01 afiche o banderola para identificación del puesto de vacunación. ✓

01 caja térmica o termo porta vacuna.

✓

04 paquetes de refrigerante.

✓

01 tablero de apoyo.

✓

20 frascos de vacuna antirrábica canina x 10 dosis.

✓

200 jeringas descartables de 3cc c/agujas 21 x 1 'h.

✓

200 collares (tamaño grande, mediano, pequeño).

✓

01 planillas de "Registro diario de vacunación antirrábica canina masiva" (Anexo 1).

✓

01 bolígrafo.

✓

01 lápiz.

✓

02 pares de guantes descartables por vacunador (como mínimo).

✓

Gel desinfectante de uso personal.

✓

Bolsas de plástico color rojo para la disposición de residuos biocontaminados.

✓

Un recipiente rígido para la disposición de material punzo cortante (jeringas y agujas).

✓ 200 "Constancias de vacunación antirrábica canina" (Anexo 1). ✓

Material didáctico

6. CONSIDERACIONES ESPECIFICAS 6.1. Instalación del puesto de vacunación canina: ✓

El Equipo de vacunación es responsable de la instalación de los puestos fijos en los lugares previamente programados en puntos conocidos por la población tales como: Establecimientos de Salud, Escuelas, Parques, Mercados, locales comunales entre otros, los mismos deben ser fácilmente identificables por la población y estar ubicados en zona urbana a una distancia mínima de cinco cuadras entre un puesto y otro.

✓

Los puestos de vacunación atenderán dos (02) días consecutivos, durante ocho (08) horas continuas,

✓

Cada equipo de vacunación debe tener accesibilidad a instalaciones o equipos móviles que facilite la higienización de las manos y de heridas en caso de presentarse algún accidente de mordedura por can.

6.2. Difusión durante la ejecución de la campaña de vacunación antirrábica canina: Durante la ejecución de la campaña debe haber un responsable a cargo de la difusión a través del perifoneo, volantes, spot radial entre otros, de acuerdo a su realidad local; debiendo enfatizar por lo menos: ✓

La ubicación de los puestos de vacunación y el horario de atención.

✓

La gratuidad de la vacuna.

✓

Condiciones que debe tener el can a ser vacunado. 3

GUÍA TÉCNICA PARA ESTANDARIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE LA FASE DE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA (VAN -CAN)

✓

La identificación que se le entregará al can vacunado.

✓

Manejo y sujeción del can por su propietario o conductor.

6.3. Monitoreo de la conservación de la cadena de frío de la vacuna antirrábica canina.

La vacuna contra la rabia se conservará en cadena de frío entre 4°C a 8°C, de acuerdo a las especificaciones del fabricante, debiendo mantenerse en caja térmica o termo porta vacuna tipo cooler desde su recepción en el puesto de vacunación hasta su aplicación en el animal. La temperatura debe ser evidenciada a través de termómetro que debe monitorizar el responsable de la cadena de frio.

6.4. Vacunación de los canes:

Los pasos a seguir para la vacunación de los canes son los siguientes: Registro del can a vacunar: El registrador llenará el Registro Diario de Vacunación Antirrábica Canina Masiva (Formato 01 del Anexo 1), luego registrará los datos del can en la Constancia de Vacunación Antirrábica Canina (Formato 02 del Anexo 1), la cual será entregada al propietario después de vacunado el can. El consolidado del registro de canes vacunados debe ser entregado al final de la campaña al supervisor de campo (Formato 03 del Anexo 1) de la Directiva Sanitaria N° 023 — MINSA/DIGESA — V.01 "Directiva Sanitaria para la aplicación de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina del Ministerio de Salud". Aplicación de la vacuna ..?..

Es recomendable utilizar la vía de administración sub cutánea, de preferencia en la región inter escapular o lo que indique el fabricante del biológico.

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ntes de extraer el contenido de la vacuna debe homogenizarse agitando el frasco sin hacer burbujas.

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Identificación del can vacunado: A todo can vacunado se le colocará un collar de plasti zuncho de un color uniforme que identifica cada año de campaña, los collares son de tres tamaños de diámetro: grandes (52 cm), medianos (44 cm) y pequeños (37cm). El registrador hace entrega de la constancia de vacunación al propietario o conductor del can vacunado.

6.5. Supervisión de la fase de ejecución:

El supervisor de campo de la VAN - CAN debe contar con recursos logísticos tales como: unidad móvil con equipo de perifoneo y combustible, para cumplir con las siguientes obligaciones: ✓

Reconoce anticipadamente la ubicación de los puestos de vacunación señalados en el plan de la Campaña de Vacunación, para lo cual contará con un plano o croquis.

✓ Verifica la instalación de los puestos de vacunación que le han sido asignados y que cuenten con todos los insumos necesarios. ✓ Verifica los equipos y materiales de vacunación adicionales que debe llevar durante la supervisión de los puestos de vacunación, considerandos en 5.2.2. de la presente Guía Técnica. ✓

Recepciona la información y la consolida en el formato "Informe diario de vacunación antirrábica canina" (Formato 03 del Anexo 1), que será remitida al área de estadística de cada establecimiento de salud para los resultados de cobertura.

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GUÍA TÉCNICA PARA ESTANDARIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE LA FASE DE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA (VAN -CAN)

6.6. Reporte al

Supervisor de Campo:

El registrador del equipo de vacunación entregará al supervisor el "Registro diario de vacunación antirrábica canina masiva" Formato 03 del Anexo 1 el cual debe estar llenado, consolidado correctamente y firmado por los miembros del equipo de vacunación.

7. RECOMENDACIONES a) Las DISAS, GERESAS y DIRESAS deben prever las medidas de atención correspondiente ante un accidente por mordedura de can y comunicar al equipo de vacunación y supervisor de campo. b) Las DISAS, GERESAS y DIRESAS, coordinarán con la entidad privada y/o profesionales médicos veterinarios, para establecer la atención frente a una reacción adversa post vacunal en canes, debiendo informarse el caso oportunamente al supervisor de campo. c) No se debe vacunar canes enfermos, menores de tres meses, canes que han mordido en los últimos 10 días, ni otra especie de animales. d) El equipo de vacunación debe contar con su tratamiento pre exposición antirrábica humana, según lo dispone la NTS N° 052 — MINSA / DGSP — V. 01 Norma Técnica de Salud para la prevención y control de la rabia humana en el Perú, aprobada por R.M. N° 981 — 2006/MINSA. e) Los biológicos que no se encuentren dentro de los límites establecidos de temperatura (ver 6.3) o estén congelados no se deben utilizar, así mismo los que han excedido la fecha de expiración. f) Los frascos de vacuna no deben estar expuestos al calor o la luz solar directa.

ANEXOS Anexo 1: Formatos de la Directiva Sanitaria N° 023 — MINSA/DIGESA— VO1 Directiva Sanitaria para la Aplicación de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina del Ministerio de Salud aprobada por Resolución Ministerial N° 265 — 2009/MINSA. ✓ ■,/

✓

Formato 01 Registro diario de vacunación antirrábica canina. Formato 02 Constancia de vacunación antirrábica canina. Formato 03 Informe diario de vacunación antirrábica canina.

Anexo 2: Flujograma del proceso de la Fase Ejecución de la Campaña de Vacunación Antirrábica Canina — VAN-CAN

9. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ✓ Acha N.P y Szifres B. (2003) Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y a los animales 3° edición Volumen II. ✓

Ministerio de Salud (2009) Directiva Sanitaria N° 023 — MINSA/DIGESA — V01. Directiva Sanitaria para la aplicación de la Campaña Nacional de Vacunación Antirrábica Canina del Ministerio de Salud.

✓

Ministerio de Salud (2006) Norma Técnica de Salud para la Prevención y Control de la Rabia Humana en el Perú. NTS N° 052 — MINSA / DGSP — V. 01., aprobada por R.M. N° 981 — 2006/MINSA, Lima Perú.

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GUÍATÉCNICA PARA ESTANDARIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE LA FASE DE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA (VAN -CAN)

ANEXO 1 Formato 01

REGISTRO DIARIO DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA MASIVA

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GUÍA TÉCNICA PARA ESTANDARIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE LA FASE DE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA (VAN -CAN)

Formato 02 CONSTANCIA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA

ADVERTENCIA "1114,;.•!.•ein

No se deje sorprender por vacunadores falsos EL MINISTERIO DE SALUD • •

SOLO VACUNA CONTRA LA RABIA CON PERSONAL DEBIDAMENTE IDENTIFICADO D.S. N 003-83 - SA - Art. 21 0 .

La autoridad de Salud es la única =patente para efectuar vacunaciones masivas de perros (can...paha) con fines de control debiendo expedir !a constancia de vacunación, CONSÉRVELO, para mostrarlo cuando de Salud lo solicite.

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ESTAbl.ECIMTENTO DE SALUD'

REGIÓN DE SALUD'

CONSTANCIA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA

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NO DEJE SU PERRO SUELTO EN LA CALLE LA VACUNACIÓN ES GRATUITA

RECOMENDACIONES EN CASO DE MORDEDURA FECHA: •

Identiílcar al animal mecedor para su observacloi,o (10 dias), ter los semicios oficiales o por un Mériico Veterinario colegiado. Lave la herida con abundante. agua y jatten. Acuda al Centro de Salud más cercano o al Centro Antirrábico local para atención oportuna. Si el animal mordedor muere durante el periodo de observacien no lo bote. Llévelo inmediatame.nte al Centro de Salud mas cercano o el Centro Antirrábico local para hacer descarte de rabia.

Se contleera falta centra la salud : Oponerse al contrel del animal mordedor, Dar informzción falsa. No curnolir estrictamente con ias indicacienes Servicio de Salud. PERRO QUE MUERDE DEBE SER OBSERVADO ASÍ ESTÉ VACUNADO

del

El perro debe ser vacunado contra !a rabia anualmente a partir de los Irte 711c.9::s de edad.

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GUÍA TÉCNICA PARA ESTANDARIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE LA FASE DE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA (VAN -CAN)

Formato 03 INFORME DIARIO DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA MASIVA DÍA MES AÑO

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Nota: obtener el porcentaje de pérdida de vacuna antirrábica canina de frascos vatiosdevueltos

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GUÍA TÉCNICA PARA ESTANDARIZAR LOS PROCEDIMIENTOS DE LA FASE DE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA (VAN -CAN)

ANEXO 2 FLUJOGRAMA DEL PROCESO DE LA FASE EJECUCIÓN DE LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA — VAN- CAN

INSTALACIÓN DEL PUESTO DE VACUNACIÓN CANINA

DIFUSIÓN DURANTE LA VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA CANINA

MONITOREO DE LA CONSERVACIÓN DE LA CADENA DE FRÍO DE LA VACUNA ANTIRRÁBICA CANINA

VACUNACIÓN DE LOS CANES

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REGISTRO DEL CAN A VACUNAR (Formato: 01 y 02)

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ESTADÍSTICA (Formato: 03)

1

SUPERVISIÓN DE LA FASE DE EJECUCIÓN

APLICACIÓN DE LA VACUNA AL CAN

REPORTE AL SUPERVISOR (Formato: 03)

IDENTIFICACIÓN DEL CAN VACUNADO

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