Un nuevo dispositivo para tratar aneurismas graves

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CIENCIA / SALUD

Jueves 30 de abril de 2009

I

NEUROCIRUGIA Y ESTUDIO MULTINACIONAL

Y CAMBIO DE PLANES

Un nuevo dispositivo para tratar aneurismas graves

                              

    

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Al corregir el flujo sanguíneo repara el defecto de la pared arterial SEBASTIAN A. RIOS

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Reparar el defecto

ARCHIVO

Pedro Lylyk, neurocirujano

Es un tratamiento seguro, durable y curativo para los aneurismas cerebrales grandes y gigantes estudio fue del 95%, y no se observaron complicaciones graves asociadas al uso de este dispositivo”, comentó el doctor Lylyk, jefe de neurocirugía de la Clínica la Sagrada Familia y de la Clínica Adventista Belgrano, y jefe de neurocirugía endovascular de Fleni. “La reconstrucción endovascular con el PED representa un tratamiento seguro, durable y curativo para los aneurismas cerebrales de

Pastillas ESTUDIOS MEDICOS

ALIMENTACION

Crean una cámara de altísima potencia

El consumo de carnes rojas, bajo la lupa

LONDRES (EFE).– Un equipo de científicos de la Universidad de California, en los Estados Unidos, desarrolló una nueva cámara capaz de capturar imágenes en movimiento con un nivel de sensibilidad y resolución sin precedente, que puede tener aplicaciones en medicina. Según publica hoy Nature, este desarrollo podría tener beneficios importantes en el seguimiento de imágenes médicas. La velocidad de obturación de la cámara es de 440 picosegundos y puede procesar los fotogramas a 163 nanosegundos. El aparato detecta y amplifica la señal a través de un sensor de luz para que después la capture un osciloscopio, sin necesidad de refrigeración especial ni iluminación excesiva.

NUEVA YORK (The New York Times).– Un nuevo estudio sobre más de 500.000 estadounidenses proporcionó la mejor evidencia obtenida hasta ahora de que nuestra afinidad por las carnes rojas le impuso un alto precio a nuestra salud y longevidad. El estudio duró una década y reveló que los hombres y las mujeres que consumían gran cantidad de carnes rojas y procesadas (113 y 42,5 gramos, respectivamente) tenían un 20-40% más riesgo de morir antes, especialmente por cáncer y enfermedad cardíaca, que las personas que consumían menos cantidad de esos alimentos. La investigación, publicada en The Archives of Internal Medicine, fue dirigida por Rashmi Sinha, del Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos.

Existen dos tipos de aneurisma: aquellos con un “cuello” pequeño que separa el aneurisma de la arteria afectada, y que responden bien al uso de los llamados coils (diminutas espiras metálicas, similares en aspecto a la cola enrulada de un chancho, que se usan para rellenar el aneurisma); y aquellos con cuello grande, que resultan difíciles de tratar con cualquiera de las técnicas disponibles, distinguió Lylyk. “Cuando se los trata utilizando coils, por ejemplo, el flujo de sangre dentro del aneurisma es tan grande que puede aplastar y compactar estas espiras de platino –agregó el neurocirujano–. El nuevo dispositivo utiliza el flujo de la sangre a su favor: lo utiliza para reparar el defecto [el aneurisma] de la pared de la arteria cerebral.” El PED –dispositivo desarrollado por la compañía norteamericana Chesnut Medical Technologies, con sede en California– es introducido en el cuerpo del paciente mediante un procedimiento de cateterismo similar al de las angioplastias que se realizan para destapar las arterias coronarias: bajo anestesia general, se introduce el catéter a través de la arteria femoral, y se lo hace llegar hasta el lugar del aneurisma.

La NASA no construiría una base en la Luna En cambio, enviaría “excursiones” cortas

cuello amplio, grandes y gigantes”, escribieron los autores del estudio publicado en Neurosurgery. Los aneurismas suelen diagnosticarse en personas mayores de 40 a 50 años, señaló Lylyk. “El riesgo de mortalidad o de discapacidad severa tras la ruptura de un aneurisma cerebral es del 70%”, precisó.

LA NACION Un nuevo procedimiento para el tratamiento de los aneurismas cerebrales ofrece una cura definitiva para las formas más voluminosas y difíciles de tratar –los llamados aneurismas grandes o gigantes– de estos ensanchamientos o abombamientos de las arterias del cerebro. Se trata de la reconstrucción endovascular intracraneal, en la que los neurocirujanos colocan una malla metálica que tapa la boca del aneurisma, restableciendo la normal circulación de la arteria afectada, lo que permite que el mismo flujo sanguíneo repare el defecto de la pared arterial. “Al colocarse este dispositivo en la arteria, donde se encuentra el defecto de la pared, éste queda tapado y con el tiempo el aneurisma se reabsorbe. Desaparece como si nunca hubiera estado”, dijo a LA NACION el doctor Pedro Lylyk, neurocirujano y coautor del estudio clínico que evaluó la efectividad y seguridad de esta técnica, y cuyas conclusiones se publicaron recientemente en la revista especializada Neurosurgery. El uso del dispositivo corrector del flujo sanguíneo que se emplea en esta nueva técnica –el llamado PED (Pipeline Embolization Device)– ya ha sido aprobado en Europa, y pronto será solicitada su aprobación en Estados Unidos y en la Argentina. Aquí ha sido empleado en el marco del ensayo clínico multinacional PITA, del que participó la Argentina, junto con Francia, Alemania, Hungría, Suiza y Austria. “La tasa de oclusión [curación] de los aneurismas que obtuvimos en el

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Pero a diferencia de la colocación de los coils, no se ingresa dentro del aneurisma: “El PED se coloca en la arteria, sin entrar al aneurisma –precisó Lylyk–. Es un cilindro constituido por 48 hilos de cromo, cobalto y aluminio, que cuando es liberado por el catéter toma la forma de la arteria”. Así, continuó, “la boca del aneurisma queda tapada. El flujo mismo de la sangre que pasa por la arteria va tapizando el PED con células endoteliales [células que conforman

  

la pared interna de los vasos sanguíneos]. Se estima que, al igual que un stent, el dispositivo tarda entre 4 y 6 semanas en tapizarse por completo” de células endoteliales. Al mismo tiempo, el aneurisma, tapado, se va reabsorbiendo. Reparado el defecto, el resultado no es otro que una arteria cerebral normal. “Dispositivos correctores del flujo, como el PED, seguramente cambiarán el paradigma del tratamiento endovascular de los aneurismas cerebrales”, concluyó Lylyk.

El director de la NASA informó ayer a legisladores estadounidenses que podría suspender el plan original de establecer una base en la Luna en 2020. En cambio, la agencia espacial estadounidense enviaría “excursiones” al satélite terrestre, a Marte o a algún asteroide cercano a nuestro planeta. “Estamos revisando los planes originales. Seguramente será algo menos que una base permanente, entre viajes cortos a la Luna y otros sitios. La construcción de una base dependerá de los estudios que vayamos haciendo”, dijo el director de la NASA, Chris Scolese, durante su presentación ante las subcomisiones de Comercio, Justicia y Ciencia de la Cámara de Diputados del Congreso de los Estados Unidos. Según informó New Scientist, la reunión se realizó tras reiterados pedidos de informes que los legisladores habían enviado a las autoridades de la agencia espacial para conocer si con el presupuesto establecido para 2010 aún podrían cumplir el objetivo de establecer una base lunar para 2020 que había fijado el antecesor de Scolese, Mike Griffin. “En los últimos años, demostramos que con múltiples viajes podemos construir en el espacio un sistema tan complejo como la Estación Espacial Internacional con otros países –agregó Scolese–. Y si vamos a ir a Marte, necesitaremos un esfuerzo similar...”