** IMPORTANT ** FORMS PARENTS MAY NEED TO COMPLETE & RETURN TO YOUR CHILD’S SCHOOL
2016 – 2017 8/12/16-BL
** IMPORTANTE ** FORMAS QUE LOS PADRES PUEDAN NECESITAR DE COMPLETAR Y REGRESAR A LA ESCUELA DE SU HIJO
2016 – 2017 8/12/16-BL
WENATCHEE SCHOOL DISTRICT #246
School Year:
DO NOT Release/Opt Out Directory Information Request
Complete & return this form WITHIN 2 WEEKS of receiving it only if you DO NOT want photos (including class picture, yearbook and newsletter) or student directory information released about your student for specific purposes. Directory Information: Directory information can be made public without the consent of parents/guardians, according to the Federal Family Educational Rights and Privacy Act (FERPA). Directory information is defined as the student's name, photograph, address, telephone number, date and place of birth, dates of attendance, participation in officially recognized activities and sports, weight and height of members of athletic teams, diplomas and awards received and the most recent previous school attended. Wenatchee School District will release directory information upon request to Law Enforcement and Child Protective Services without the consent of parents. Wenatchee School District does not release directory information for commercial use. See Board Policy 3231 for additional information.
Directory information is primarily used in school (local) publications. Examples include: • Annual yearbook; school or district newsletter; a playbill showing your student's role in a drama production • Graduation programs; honor roll or other recognition lists • Sports activity sheets such as wrestling, showing weight and height of team members
!! If no documentation is on file, it will be assumed that permission for release of directory information has been granted. !! HIGH SCHOOL ONLY
ALL STUDENTS
*** Check only when you DO NOT want directory information released *** ☐ Military Military
Examples include but are not limited to… b. c. d. e.
Army Air Force Navy Coast Guard
☐ Higher Education Higher Education (College, Tech)
Examples include but are not limited to… A. Colleges B. Technical Schools C. Trade Schools
☐ Community
☐ District
Broad Public Audience Beyond School Families
Internal Use Only
Examples include but are not limited to… • • • •
☐ School School Families are the Primary Audience, but Accessible by General Public Examples include but are not limited to…
• Examples include • but are not limited to… Newspapers & Other Media • Publications to General • Signs/Posters in • Public District Buildings • Other Agencies' Websites • Videos used in • or Publications School/District • Child's Former Teachers
Yearbooks Rosters Programs/Sport Activity Sheets Newsletters to School Families District Website Student Handbooks For Release to District/ School Selected Vendors & Event Planners like Photographers, Trip Organizers, • Alumni Assn., etc.
Student Name:
Grade:
School:
e Signature of Parent/Guardian of Student
Date:
(students who are 18 must sign request)
PLEASE RETURN THIS COMPLETED FORM TO YOUR CHILD’S SCHOOL OFFICE WITHIN TWO (2) WEEKS OF THE DATE YOU RECEIVE IT
FOR OFFICE USE ONLY ☐ Information entered in student system " Date entered
" Signature
d
8/12/16-BL
DISTRITO ESCOLAR DE WENATCHEE #246
Año Escolar:
Petición de NO Liberación de la Información del Directorio Complete y regrese ésta forma a NO MAS TARDAR DE 2 SEMANAS de recibirla solamente si usted NO quiere que se publiquen fotos (incluyendo la fotografía de la clase, anuario y boletín informativo) o la información del directorio estudiantil de su estudiante para propósitos específicos. Información del Directorio: La información del Directorio se puede hacer pública sin el consentimiento de los padres/tutores legales, de acuerdo al Acta Federal de Privacidad y los Derechos Familiares Educacionales (FERPA). La Información del Directorio es definida como el nombre del estudiante, fotografía, domicilio, número de teléfono, fecha y lugar de nacimiento, fechas de asistencia, participación en actividades y deportes reconocidos oficialmente, peso y estatura de los miembros del equipo deportivo, diplomas y reconocimientos recibidos y la escuela anterior a la que asistió más recientemente. El Distrito Escolar de Wenatchee liberará la información del directorio cuando lo requiera las Agencias del Orden Público y Los Servicios de Protección Infantil sin el consentimiento de los padres. El Distrito Escolar de Wenatchee no libera el directorio de información para uso comercial. Para información adicional vea la Póliza de la Mesa Directiva 3231. El directorio de información usado principalmente en las publicaciones escolares (local). Los ejemplos incluyen: • Anuario; boletín informativo del distrito o de la escuela; en póster publicitario que muestra el rol de su estudiante en una producción de drama • Programas de graduación, listas de honor u otras listas de reconocimiento • Hojas de actividad deportiva como lucha greco-romana, mostrando peso y estatura los miembros del equipo
!! Si no hay documentación en el expediente, se asumirá que el permiso para la liberación de la información del directorio ha sido concedido. !! TODOS LOS ESTUDIANTES
SOLAMENTE ESCUELA PREPARATORIA
***Marque solamente cuando usted NO QUIERE que se libere la información del directorio*** ☐ Militar
Militar
Educación Superior
Comunidad
Varias Audiencias Públicas Además de Familias de la Escuela
Educación Superior (Colegio, Técnico)
Distrito
Solamente Uso Interno
Escuela
Las Familias de la Escuela son la Audiencia Primaria, pero accesible al Público en General Ejemplos incluyen pero no se limita a…
Ejemplos incluyen pero no se limita a… Ejemplos incluyen pero no se limita a…
Ejemplos incluyen pero no se limita a…
f. g. h. i.
D. Colegios E. Escuelas Técnicas F. Escuela de Oficios
Ejército Fuerza Aérea Naval Guardacostas
• Periódicos & Otros medios informativos • Publicaciones para el público en General • Otras Agencias Páginas de Internet o Publicaciones de los maestros anteriores de su hijo
Ejemplos incluyen pero no se limita a • Rótulos y letreros en las instalaciones del Distrito • Videos usados en la Escuela/Distrito
• Anuarios • Listas • Programas/Hojas de Actividad Deportiva • Boletín Informativo a las familias de la escuela • Página del Internet del Distrito • Libro del Reglamento Estudiantil • Liberación al Distrito/ Escuela a Proveedores seleccionados y Planeadores de Eventos como Fotógrafos, Organizadores de Viajes, • Asociac. de Alumno, etc.
Nombre de Estudiante:
Grado:
Escuela:
e Firma del Padre/Tutor Legal del Estudiante (Los estudiantes que son 18 deben firmar la petición)
Fecha:
POR FAVOR REGRESA LA FORMA COMPLETA A LA OFICINA DE LA ESCUELA DE SU HIJO EN UN PLAZO DE DOS (2) SEMANAS A PARTIR DE LA FECHA QUE LO RECIBIÓ
SÓLO PARA USO DE OFICINA ☐Information entered in student system " Date entered
" Signature 8/12/16-BL
Student Housing Questionnaire McKinney-Vento Program It is illegal to knowingly make false statements on this form___ Disclaimer: This questionnaire is intended to address the McKinney-Vento Act. Student may be eligible for additional educational services through Title X, Part C, Federal McKinney-Vento Assistance Act 42, U.S.C. 11435.
The answers to the following questions can help determine the services this student may be eligible to receive under the McKinney-Vento Act 42 U.S.C. 11435. The McKinney-Vento Act provides services and support for children and youth experiencing homelessness. If you own or rent the place you now live, you do not need to complete this form. Where is this student currently living? (check 1 box) ☐ Motel/Hotel name ☐ Emergency/transitional shelter - Bruce Hotel, Haven of Hope, SAGE (DSV) Shelter, Grace House, etc. ☐ Living with more than your own family in a house/apartment but your signature is not on the lease ☐ Moving from place to place in search of affordable and adequate housing due to an eviction notice or other reason ☐ Tenant/Based Rent Assistance (T-BRA-Community Action Council, Women’s Resource Center) ☐ In a location not designated for sleeping accommodations such as a car, park or campsite ☐ Substandard housing (problems with heat, electrical and/or plumbing, or lack of bathroom and/or kitchen facilities) ☐ Unaccompanied Youth ☐ Other (please explain):
Address of current residence: Primary phone/message #: Name of message contact: Name of parent/legal guardian (Print) (or unaccompanied youth)
Signature of parent/legal guardian
Date:
(or unaccompanied youth)
Please list all of your children currently living with you. Student Legal Name
School First
Middle
Last
First
Middle
Last
First
Middle
Last
First
Middle
Last
Student Legal Name
Age
Grade
Birth Date
Age Month/Day/Year
School
Student Legal Name
Birth Date Month/Day/Year
School
Student Legal Name
Grade
Grade
Birth Date
Age Month/Day/Year
School
Grade
Birth Date
Age Month/Day/Year
8/12/16-BL
Cuestionario de la Residencia del Estudiante Programa McKinney-Vento Es ilegal hacer declaraciones falsas conscientemente en ésta forma____ Declaración: Se intenta con éste cuestionario tomar en cuenta el Acta McKinney-Vento. Los estudiantes pueden ser elegibles para servicios educativos adicionales a través del Título IX, Parte C, Acta 42 de Asistencia Federal McKinney-Vento, U.S.C. 11435.
La respuesta a las siguientes preguntas pueden ayudar a determinar los servicios que el estudiante pueda ser elegible para recibir bajo el Acta McKenney-Vento 42 U.S.C.11435. El Acta McKenney-Vento provee servicios y apoyo para los niños y jóvenes que están experimentando indigencia. Si es dueño o renta el lugar en el que vive ahora, no necesita completar esta forma Dónde está actualmente viviendo el estudiante? (marque 1 cuadro) ☐ Motel/Nombre del Motel ☐ Albergue de Emergencia/transición - Bruce Hotel, Haven of Hope, SAGE (DSV) Shelter, Grace House, etc. ☐ Viviendo con alguien mas además de su familia en una casa/apartamento, pero su firma no esta en el contrato de renta ☐ Moviéndose de lugar en lugar en busca de una casa adecuada y económica debido a un aviso de desalojo u otro motivo. ☐ Asistencia de Renta/Huésped (T-BRA - Consejo de Acción Comunitaria, Centros de Recursos de la Mujer) ☐ En un sitio no asignado para dormir como un auto, parque o un campamento al aire libre ☐ Casa por abajo de los estándares de vivienda (problemas con la calefacción, eléctricos y/o plomería, o ausencia de baño y/o cocina) ☐ Juventud Sola ☐ Otro (Explique por favor):
Domicilio de la residencia actual: # de teléfono principal /mensaje: Nombre del contacto para mensaje:
Nombre del padre/tutor legal (Letra) (o joven no acompañado)
Firma de guarda paternal/legal
Fecha:
(o joven no acompañado)
Por favor enliste todos sus hijos que están viviendo actualmente con usted. Nombre Legal
Escuela Primero
Medio
Último
Primero
Medio
Último
Primero
Medio
Último
Primero
Medio
Último
Nombre Legal
Edad
Grado
Fecha de Nacimiento
Edad Mes/Día/Año
Escuela
Nombre Legal
Fecha de Nacimiento Mes/Día/Año
Escuela
Nombre Legal
Grado
Grado
Fecha de Nacimiento
Edad Mes/Día/Año
Escuela
Grado
Fecha de Nacimiento
Edad Mes/Día/Año
Teléfono 8/12/16-BL
MILITARY FAMILY STATUS - 2016
Please check the box by the one letter that applies to your family: (A)
US Armed Forces Active Duty
(G) National Guard Member (M) More than one member of Armed Forces/National Guard (N)
No affiliation
(R)
US Armed Forces Reserves
Parent/Guardian Signature
Date
8/12/16-BL
MILITARES DENTRO DE LA FAMILIA - 2016
Por favor marque el cuadro adjunto a la carta que aplica a su familia: (A) Servicio Activo de Fuerzas Armadas Estadounidense (G) Miembro de Guardia Nacional (M) Más de un miembro en las Fuerzas Armadas / Guardia Nacional (N) Ninguna afiliación (R) Reserva de las Fuerzas Armadas Estadounidenses
Firma de Padre/Tutor Legal
Fecha
8/12/16-BL