Formulario de Quejas

Distrito Escolar de Hueneme. 205 N. Ventura Road. Port Hueneme, California 93041. Formulario de Quejas. Su Nombre ...
23KB Größe 0 Downloads 0 vistas
Distrito Escolar de Hueneme 205 N. Ventura Road Port Hueneme, California 93041

Formulario de Quejas Su Nombre _______________________________________________________________________ Domicilio _________________________________________________________________________ Número de Tel. de día (____) __________________________ 1.

Fecha del incidente ó acción por la queja: __________________________________________

2.

¿Se queja usted por parte de:  un estudiante ó grupo de estudiantes?  un padre/guardián ó miembro ó grupo de la comunidad?  un empleado del distrito ó grupo de empleados?

3.

Por favor describa su queja. Incluya los nombres de las personas involucradas y las fechas y lugares de los eventos específicos que usted describe. Si es necesario, mande hojas adicionales. ______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________

4.

¿Que acción ó remedio está usted buscando? ________________________________________ ______________________________________________________________________________

5.

¿Le ha comunicado (platicado) usted al director de la escuela sobre éste asunto? Sí No Si es sí, por favor anote la fecha y el nombre del director: _____________________________ ¿Cual fué el resultado de ésta plática? ______________________________________________ Por favor anote los nombres de otros trabajadores del distrito a los que usted les comunicó éste asunto: ______________________________________________________________________________

6.

_______________________________________ Su Firma

___________________________ Fecha

Este formulario de quejas será presentado ante el Director Ejecutivo de Programas Educativos, el cuál se comunicará con usted. El distrito le dirá al empleado involucrado que se ha hecho una queja. La información que usted nos presente será confidencial con excepción de cuando sea necesario investigar su queja.

_______________________________________ Recibido por Educ. 615 S (5/06) ls

___________________________ Fecha