NOTIFICACIÓN PREVIA POR ESCRITO PARA REALIZAR UNA REVALUACIÓN Y FORMULARIO PARA SOLICITAR CONSENTIMIENTO Nombre del niño:

NOTIFICACIÓN PREVIA POR ESCRITO PARA REALIZAR UNA REVALUACIÓN Y FORMULARIO PARA SOLICITAR CONSENTIMIENTO

Edad escolar

Nombre del niño: Fecha de envío (mes/día/año): Nombre y dirección del padre/tutor/padre sustituto: Para uso exclusivo de la escuela (LEA): Fecha de recibo de la Notificación Previa por Escrito/ Formulario de Consentimiento

Estimado(a)

:

Este formulario se emite cuando la escuela (Agencia de Educación Local, o LEA por sus siglas en inglés) propone realizar una revaluación que requiere la recopilación de información adicional con el fin de determinar las necesidades educativas y la elegibilidad continua de los servicios de educación especial o los servicios relacionados, o en respuesta a la solicitud para una revaluación por parte de los padres. La escuela (LEA) debe emitir este formulario para proporcionar la notificación previa por escrito y para obtener el consentimiento escrito del padre o tutor del niño antes de realizar una revaluación que incluya información evaluativa adicional. Por favor revise la acción propuesta. Si tiene preguntas, por favor siéntase en la libertad de comunicarse con la escuela (LEA). Contacto de la escuela (LEA) __________________________

Correo electrónico_______________________

Cargo__________________________________

Teléfono _______________________________

TIPO DE MEDIDA PROPUESTO:

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La escuela (LEA) propone realizar una revaluación porque el equipo del IEP, el cual incluye al padre, ha revisado la información educativa existente del niño y recomendó que sea necesario obtener información adicional.

□

Los padres solicitaron una revaluación

1. EXPLICACIÓN DEL MOTIVO POR EL CUAL SE PROPONE LA REVALUACIÓN:

2. DESCRIPCIÓN DE LOS DATOS UTILIZADOS COMO BASE PARA LA REVALUACIÓN PROPUESTA (INCLUYENDO CADA PROCEDIMIENTO EVALUATIVO, PRUEBA, REGISTRO O INFORME UTILIZADO COMO BASE PARA LA REVALUACIÓN PROPUESTA):

3. OTROS FACTORES QUE SE CONSIDERAN IMPORTANTES PARA LA REVALUACIÓN PROPUESTA:

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Actualizado en enero de 2015

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4. OTRAS OPCIONES QUE SE CONSIDERAN IMPORTANTES PARA LA REVALUACIÓN PROPUESTA Y POR QUÉ SE RECHAZARON LAS DEMÁS OPCIONES:

Durante la revaluación, se recopilará información/datos adicionales en las áreas que se describen a continuación. Esta información ayudará al equipo evaluativo a determinar:     

si su niño continúa teniendo una discapacidad; las necesidades educativas de su niño; los niveles actuales de logro académico y las necesidades funcionales de su niño; si su niño continúa necesitando educación especial y servicios relacionados; y si se necesitan adiciones o modificaciones en la educación especial y los servicios relacionados para permitir que su niño alcance las metas anuales medibles estipuladas en el IEP, y para participar en el currículo de educación general, según corresponda.

LA REVALUACIÓN PROPUESTA CONSISTIRÁ EN LOS SIGUIENTES TIPOS DE PRUEBAS Y EVALUACIONES:

CONSENTIMIENTO DE LOS PADRES PARA REALIZAR UNA REVALUACIÓN DE EDUCACIÓN ESPECIAL Después de recibir el consentimiento de los padres, un equipo evaluativo realizará las pruebas y las evaluaciones. Como padre, usted es miembro del equipo evaluativo y será incluido en el proceso de revaluación y recibirá una copia del Informe de revaluación. Los procedimientos de revaluación no exigen que se realice una reunión antes de recibir el Informe de revaluación. Se debe solicitar el consentimiento antes de que el equipo evaluativo comience la revaluación. Sin embargo, tenga en cuenta que después de varios intentos razonables, si la LEA no ha recibido una respuesta de su parte, la ley permite a la escuela (LEA) proceder a hacer la revaluación. El equipo evaluativo determinará si su niño continúa teniendo una discapacidad y las necesidades educativas de su niño. Los resultados de la revaluación serán incluidos en un Informe de revaluación (RR por sus siglas en inglés). Si su niño aún es elegible para recibir educación especial, usted será invitado a participar en una reunión del equipo del Programa de Educación Individualizado (IEP, por sus siglas en inglés). El IEP indicará la educación especial y los servicios relacionados que se proporcionarán a su niño.

PLAZO PARA REALIZAR UNA REVALUACIÓN DE EDUCACIÓN ESPECIAL El Informe de revaluación se debe completar dentro de 60 días corridos a partir de la fecha en que la escuela (LEA) reciba la Notificación previa por escrito para realizar una revaluación y formulario para solicitar consentimiento, excluyendo las vacaciones de verano. Las revaluaciones se deben realizar cada 3 años, o cada 2 años para los estudiantes que tienen una discapacidad intelectual, a partir de la fecha del Informe de evaluación, la fecha del Informe de revaluación anterior o la fecha del Acuerdo para renuncia a la revaluación. Por favor lea el Aviso de las Garantías Procesales que se encuentra adjunto, el cual explica sus derechos e incluye las organizaciones estatales y locales de defensa que se encuentran a su disposición para ayudarle a entender sus derechos y cómo funciona el proceso de educación especial. Guarde una copia de este formulario para sus registros. Página 2 de 3

Actualizado en enero de 2015

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INSTRUCCIONES PARA EL PADRE/TUTOR: El consentimiento para realizar la revaluación es voluntario. Por favor escoja entre las siguientes opciones: 1.

Me gustaría programar una reunión informal con el personal de la escuela (LEA) para discutir esta acción.

2.

Doy mi consentimiento para la revaluación propuesta.

3.

No doy mi consentimiento para la revaluación propuesta. ***

***Si usted seleccionó la opción 3, usted puede solicitar una reunión informal con el personal de la escuela (LEA), la mediación o una audiencia del proceso legal debido. Me gustaría solicitar lo siguiente:

Una reunión informal con el personal de la escuela (LEA) La mediación ** Una audiencia del proceso legal debido ** **Para iniciar la mediación o una audiencia proceso legal debido, como padre usted debe presentar su solicitud a la Oficina para la Resolución de Disputas (ODR por sus siglas en inglés). Para conocer mejor este proceso, comuníquese con la ConsultLine de Educación Especial llamando al 800-879-2301 o visite el sitio Web de la ODR en www.odr-pa.org. Me opongo a la revaluación propuesta y el motivo es (no es obligatorio dar su motivo):

FIRME AQUÍ:

Firma del padre/tutor/padre sustituto

Fecha (mes/día/año

Teléfono para ser contactado durante el día

DEVUELVA ESTE FORMULARIO COMPLETO A: Nombre: Dirección:

Para obtener ayuda para entender este formulario, hay una versión anotada de la Notificación previa por escrito para realizar una revaluación y formulario para solicitar consentimiento. Esta versión está disponible a través de la página web de PaTTAN (www.pattan.net). Una vez que ingrese a la página de inicio de PaTTAN, seleccione la pestaña “Legal”, luego seleccione “Forms” y luego, “Annotated Forms”. Si usted no tiene acceso a Internet, llame a PaTTAN al 800-441-3215 y solicite una copia impresa del formulario anotado.

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Actualizado en enero de 2015