PEGUE EN ESTE ESPACIO SU FOTOGRAFIA

N° ----------

SOLICITUD DE RECLASIFICACIÓN (TRÁMITE VOLUNTARIO)

SEÑOR RECTOR DE LA PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL PERÚ SEÑOR RECTOR: Yo, ___________________________________________________________________________ Apellidos:

Paterno

Materno

Nombres

Alumno (a) de la Facultad de __________________________________________con código ______, ante usted me presento y digo: Que no siéndome posible abonar los Derechos Académicos correspondientes al grado_____ solicito se me reclasifique al grado ________ Razones que fundamentan mi solicitud: 1.

___________________________________________________________________________________

2.

___________________________________________________________________________________

3.

___________________________________________________________________________________

Declaro tener conocimiento de la información contenida en el documento anexo a esta solicitud y me comprometo a brindar la información y documentación necesarias para el estudio socioeconómico correspondiente. San Miguel, ___de _______del 20______

........................................................................ Firma del interesado

DIRECCIÓN ___________________________________________________________________________ Av. / Jr. / Calle/ Mz./ Lote/ N°

TELÉFONO _______________________

Urbanización

Distrito

RECLASIFICACIÓN EN LA ESCALA DE PENSIONES

RECONSIDERACIÓN. GRADO ORIGINAL

______________

GRADO ORIGINAL

______________

GRADO SOLICITADO ______________

GRADO SOLICITADO ______________

GRADO CONCEDIDO ______________

GRADO CONCEDIDO ______________

Definitivo

Definitivo

Provisional

*

hasta el ______________

Provisional

*

hasta el ______________

Desde el ______________

Desde el ______________

Fecha ……. / ……………….. 20…..

Fecha ……. / ……………….. 20…..

_________________________________ Por la Comisión

_________________________________ Por la Comisión

INDICADORES:

INDICADORES:

1. _____________________________________

1. ______________________________________

2. ______________________________________

2. ______________________________________

3. ______________________________________

3. ______________________________________

*MOTIVO DE LA PROVISIONALIDAD

*MOTIVO DE LA PROVISIONALIDAD

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OBSERVACIONES – RECOMENDACIONES:

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