CAPITULO 1 HIV / SIDA (2 CE Horas)

perceptiblemente reducir el riesgo de que su bebe sea infectado con VIH. Si un proveedor de cuidado médico trata a mujeres embarazadas infectadas con VIH y forjan el nacimiento a través de cesárea, el riesgo de que el bebé se infecte puede ser reducido a un índice de 1 por ciento. La infección del VIH de recién nacidos casi se ha suprimido en los Estados Unidos debido al tratamiento apropiado.

Objetivos Del Aprendizaje 4 Definición de VIH y SIDA 4 Lista de factores de riesgos por VIH 4 Describa como las investigaciones ayudan a resolver otras condiciones médicas. 4 Describa como usted debe de tratar con empleados infectados con el VIH.

Un estudio patrocinado por el instituto nacional de la alérgia y de las enfermedades infecciosas (NIAID) en Uganda encontró una droga altamente eficáz y segura para prevenir la transmisión del VIH de una madre infectada a su nuevo recién nacido. Estudios independientes también han confirmado este hallazgo. Este régimen es más barato y practico que cualquier otro examinado hasta la fecha. Resultados del estudio demuestran que una sola dosis oral de la droga Nevirapine (NVP) dada a un mujer infectada con el VIH en el momento de labor y otra dosis a su bebé dentro de tres días del nacimiento reduce el índice de la transmisión del VIH a la mitad comparado con un corto curso similar de AZT (Azidothymidine). Para más información sobre la prevención de la transmisión de madre al niño, vaya a http://aidsinfo.nih.gov/guidelines.

Introduccion SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirido) fué primeramente reportado en los Estados Unidos en 1981 y desde entonces se ha convertido en una epidemia mundial. El SIDA es causado por VIH (un Virus de Inmunodeficiencia Humana). Matando o dañando las células del sistema inmunológico del cuerpo. La gente que es diagnosticada con SIDA puede adquirir enfermedades con peligro de muerte llamadas infecciones oportunistas, que son causadas por microbios tales como virus o bacteria que usualmente no enferman a la gente.

Saliva Aunque los investigadores han encontrado el VIH en la saliva de la gente infectada, no existe evidencia que el virus sea proliferado por el contacto con la saliva. Estudios de laboratorio revelan que la saliva tiene características naturales que limitan el poder del VIH a infectar a otros a través de la saliva. Estudios de investigación de la gente infectada con el VIH no han encontrado evidencia de que el virus sea esparcido a otros a través de la saliva por medio de un beso. La parte interior de la boca, sin embargo, se puede infectar por el VIH, y los casos de transmisión de copulación oral se han reportado.

Más de 900,000 casos de SIDA han sido reportados en los Estados Unidos desde 1981. Tanto como 950,000 americanos puedan estar infectados con VIH, un cuarto de quienes no están al tanto de su infección. La epidemia está creciendo rápidamente entre poblaciones de minorías y es un asesino principal de varones afro- americanos de 25 a 44 años de edad. De acuerdo al Centro de Control de Enfermedades y Prevención (CDC), el SIDA afecta siete veces al afro-americano y tres veces más a los hispanos que a los blancos. En años recientes, un número creciente de mujeres y niños Afro-Americanos han sido afectados con VIH /SIDA. En 2003, dos tercios de los casos de SIDA en los Estados Unidos tanto en mujeres y niños fueron afro-americanos.

Los científicos no han encontrado ninguna evidencia que el VIH está esparcido a través del sudor, de los raspones, de la orina, o de las heces fecales.

Transmision VIH es proliferado comúnmente por tener sexo sin protección con una pareja infectada.

Contacto Casual Estudios de familias con personas infectadas con el VIH han demostrado claramente que el VIH no se propaga a través de contacto casual tal como compartir los utensilios de comida, toallas lecho, piscinas, teléfonos, o los asientos del sanitario.

Comportamiento Peligroso VIH puede infectar a cualquiera que practique un comportamiento tal como: • Compartiendo drogas con jeringas o agujas infectadas • Teniendo contacto sexual • Teniendo contacto sexual con una persona que no sabe que tiene VIH

HIV no se propaga a través de picadas de mosquitos. Infecciones Transmitidas Sexualmente Si usted tiene una infección transmitida sexualmente tal como sífilis, herpes genital, infección de chlamydia, gonorrea, o la vaginitis bacterial, usted puede ser más susceptible a infectarse con el VIH durante el sexo con una pareja infectada.

Sangre Infectada El VIH también se prolifera a través de sangre infectada. Antes de que la sangre donada fuera examinada para encontrar evidencia de infección de VIH y antes de las técnicas de calor que trabajan para destruir el VIH en los productos de sangre fueran introducidos, el VIH fue transmitido a través de transfusiones de sangre contaminada o componentes de la sangre. Hoy, debido a los exámenes de sangre y de tratamientos de calor, el riesgo de contaminarse con VIH a través de transfusiones es extremadamente bajo.

Sintomas Tempranos De La Infección Del VIH Mucha gente no tiene ningún síntoma al principio cuando se infecta con el VIH. Pueden, sin embargo, tener síntomas de gripe después de un mes o dos después de la exposición al virus. Esta enfermedad puede incluir: • Fiebre • Dolor de Cabeza • Cansancio • Nódulos y ganglios inflamados (las glándulas del sistema inmune se pueden palpar fácilmente en el cuello y la ingle)

Agujas Contaminadas VIH es esparcido con frecuencia entre usuarios de drogas compartiendo agujas y jeringas contaminadas con pequeñas cantidades de sangre de alguien infectado con el virus. Sin embargo es raro, pero puede suceder que un paciente contamine a un trabajador del cuidado médico o viceversa en forma accidental a través de agujas contaminadas y otros instrumentos médicos.

Estos síntomas desaparecen generalmente dentro de una semana a un mes y se confunden a menudo con otra infección viral. Durante este período, la gente está muy infectada, y el VIH está presente en grandes cantidades en los fluidos genitales.

De La Madre Al Niño Las mujeres pueden transmitir VIH a sus bebes durante el embarazo o nacimiento. Aproximadamente de un cuarto a un tercio de todas las mujeres embarazadas infectadas con el VIH que no han sido tratadas les transmiten la infección a sus bebes. VIH también puede ser transmitido a los bebes a través de la leche materna de madres infectadas con el virus. Si la madre toma ciertas drogas durante el embarazo, ella puede

Los síntomas más persistentes o más severos pueden no aparecer por 10 años o más después de que el VIH entre en el cuerpo en adultos, o en un plazo de 2 años en los niños nacidos con la infección del VIH. Este período de la infección “asintomático” varía grandemente en cada individuo. Algunas personas pueden comenzar a tener síntomas dentro de algunos meses, mientras que otras pueden no tener síntoma por más de 10 años. 1

Incluso durante el período asintomático, el virus es activamente multiplicado, infectando, y matando las células del sistema inmune. El virus puede también ocultarse dentro de las células infectadas y estar inactivo. El efecto más obvio de la infección del VIH es una declinación en el número de las células positivas encontradas en la sangre, los combatientes dominantes de CD4 T (CD4+) de la infección del sistema inmune. El virus inhabilita o destruye lentamente estas células sin causar síntomas.

conocido como linfomas. Este cáncer es generalmente más agresivo y difícil de tratar en la gente con SIDA. Las muestras de sarcoma en personas con piel clara son de color café, rojizos, o puntos morados que se desarrollan en la piel. En personas de color oscuro, los puntos son más pigmentados. Durante el curso de la infección del VIH, la mayoría de la gente experimenta una declinación gradual en el número de las células de T de CD4+, aunque alguna puede tener gotas precipitadas y dramáticas en sus cuentas de la T-célula de CD4+. Una persona con las células T de CD4+ sobre 200 puede experimentar algunos de los síntomas tempranos de la enfermedad del VIH. Otros no pueden tener síntoma alguno aun cuando su cuenta de la célula T- de CD4+ este debajo de 200.

Mientras que el sistema inmune se empeora, una variedad de complicaciones comienza a asumir el control. Para mucha gente, las primeras muestras de la infección son los nódulos de los ganglios inflamados o las “glándulas hinchadas” que se pueden agrandar por más de 3 meses. Otros síntomas que se han experimentado a menudo después de meses o hasta años antes del inicio del SIDA incluyen: • Falta de Energía • Pérdida de peso • Frecuente fiebre y sudor • Persistente o frecuentes infecciones de hongos (oral o vaginal) • Erupciones de piel persistentes o piel escamosa • Enfermedad pélvica inflamatoria en mujeres que no responden al tratamiento • Pérdida de la memoria a corto plazo

Mucha gente que se debilita por los síntomas de SIDA no puede llevar a cabo un trabajo constante ni tampoco desempeñar tareas en la casa. Otra gente con los SIDA puede experimentar fases de peligro intenso de muerte seguida por las fases en las cuales puede funcionar normalmente. Una pequeña cantidad de gente inicialmente infectada con VIH hace 10 o más años no ha desarrollado síntomas de SIDA. Los científicos están intentando determinar qué factores pueden explicar su carencia de la progresión al SIDA, por ejemplo: • Si sus sistemas inmunes tienen características particulares • Si fueron infectados con el virus de forma menos agresiva. • Si sus genes pueden protegerlos contra los efectos del VIH

Alguna gente desarrolla las infecciones frecuentes y severas del herpes que aparecen que la boca, los genitales, o inflamaciones anales, o una enfermedad dolorosa de los nervios llamada las “shingles”. Los niños pueden crecer muy lentamente o estar enfermos con mucha frecuencia.

Los Científicos esperan tener el entendimiento del método natural del cuerpo para controlar la infección y encontrar ideas para crear vacunas y utilizar estas vacunas para prevenir que la enfermedad progrese.

¿Que Es El SIDA? El término SIDA se aplica a las etapas más avanzadas de la infección del VIH. Los criterios oficiales desarrollados por el CDC para la definición del SIDA son responsables de seguir la proliferación del SIDA en los Estados Unidos.

Diagnostico Debido a que la infección del VIH temprana no causa a menudo ningún síntoma, su proveedor de cuidado médico puede diagnosticarla generalmente examinando su sangre por presencia de anticuerpos (proteínas que combaten la enfermedad) de VIH. Los anticuerpos del VIH no alcanzan generalmente niveles sensibles en la sangre en 3 meses después de la infección. Puede tomarle a los anticuerpos tanto como 6 meses para que se produzcan en cantidades substanciales para aparecer en análisis estándares de sangre. Por lo tanto, para determinar si le han infectado recientemente (infección aguda), su proveedor del cuidado médico puede examinarle para identificar la presencia del material genético del VIH. La investigación directa del VIH es extremadamente crítica para prevenir la transmisión del VIH de individuos recientemente infectados.

La definición de la CDC del SIDA incluye a toda la gente infectada con el VIH- que tenga menos de 200 células de T de CD4+ por milímetro cúbico de sangre. (Los adultos sanos tienen generalmente cuentas de la célula T- de CD4+ de 1.000 o más.) Además, la definición incluye 26 condiciones clínicas que afectan a gente con enfermedad avanzada del VIH. La mayor parte de estas condiciones son las infecciones oportunistas y que no afectan generalmente a gente sana. En la gente con SIDA, estas infecciones son a menudo severas y a veces fatales porque el sistema inmunológico es el que esta tan devastado por el VIH que el cuerpo no puede luchar con ciertas bacterias, de virus, de hongos, de parásitos, y otros microbios.

Si se ha expuesto al virus, usted debe conseguir una prueba del VIH tan pronto como sea posible ya que después de la exposición es posible que usted este propenso a desarrollar anticuerpos al virus entre 6 semanas a 12 meses después de una posible exposición al virus.

Los síntomas de las infecciones comunes que toman ventaja en la gente con SIDA incluyen: • Tos y ahogo en la respiración • Convulsiones y carencia de coordinación • Dolor o dificultad para tragar • Síntomas mentales tales como confusión y falta de memoria • Diarrea severa y persistente • Fiebre • Pérdida de visión • Náusea, calambres abdominales, y vomito • Pérdida de peso y fatiga extrema • Dolores de cabeza extremos • Coma

Haciéndose una prueba temprana, si está infectada, puede discutir con su proveedor de salud cuando pueda iniciar el tratamiento para ayudarle a su sistema inmunológico a combatir el VIH y ayudarle a prevenir la aparición de ciertas infecciones oportunistas (vea la sección de tratamiento abajo). Una prueba temprana le alerta para evitar riesgos peligrosos que puedan esparcir el virus a otros. La mayoría de los proveedores de salud pueden hacer una prueba de VIH y usualmente le ofrecen consejería al mismo tiempo. Por supuesto, usted puede hacer la prueba de una forma anónima en muchos sitios si usted está consciente acerca de la confidencialidad. Proveedores de salud diagnostican la infección del SIDA utilizando dos diferentes tipos de prueba de anticuerpos: ELISA y Western Blot. Si usted está altamente propenso a ser infectado con el SIDA y ha sido examinado pero las dos pruebas han sido negativas, su proveedor de salud puede pedir pruebas adicionales. A usted le pueden decir que repita las pruebas de anticuerpo más adelante, cuando los anticuerpos del SIDA probablemente se hayan desarrollado considerablemente.

Los niños con SIDA pueden adquirir las mismas infecciones que toman ventaja como lo hacen los adultos con la enfermedad. Además, también tienen formas severas de las infecciones bacterianas típicamente comunes de la niñez, tales como conjuntivitis (ojo Rosado), de infecciones del oído, y de amigdalitis. Las Personas con SIDA están particularmente propensos a desarrollar varios cánceres, especialmente aquellos causados por el virus tales como sarcoma y cáncer cervical de Kaposi, o cáncer del sistema inmunológico

Los bebés nacidos de madres infectadas con el VIH pueden o no ser infectados con el virus, pero todos llevan los anticuerpos de sus madres 2

Efectos Secundarios A pesar de los efectos beneficiosos de HAART, hay efectos secundarios asociados con el uso de las drogas de antivirus que pueden ser severas. Algunos de los inhibidores del RT del Nucleoside pueden causar una disminución de células de sangre roja o blanca, especialmente cuando se toma en las fases más tardías de la enfermedad. Algunos pueden también causar la inflamación del páncreas y daño doloroso de los nervios. Ha habido informes de complicaciones y de otras reacciones severas, incluyendo la muerte, a algunos de los análogos antirretrovirales del Nucleoside cuando se utilizan solos o en combinación. Por lo tanto, los expertos del cuidado médico recomiendan que su proveedor de cuidado médico le vea rutinariamente si usted está en terapia antirretroviral.

del VIH por varios meses. Si estos bebés carecen síntomas, un doctor no puede hacer un diagnóstico definitivo de la infección del VIH usando el anticuerpo estándar. Los abastecedores del cuidado médico están utilizando nuevas tecnologías para detectar el VIH para determinar más acertadamente la infección del VIH en infantes entre las edades de 3 a 15 meses. Están evaluando un número de análisis de sangre para determinar que sean los mejores para diagnosticar la infección del VIH en bebés más jóvenes de 3 meses. Tratamiento Al principio cuando el SIDA surgió en los Estados Unidos, no había medicinas para combatir la deficiencia inmune subyacente y pocos tratamientos existían para las enfermedades oportunistas que habían. Los investigadores, sin embargo, han desarrollado las drogas para combatir la infección del VIH y sus infecciones y cánceres asociados.

Los efectos secundarios más comunes asociados a los inhibidores del portease incluyen náusea, diarrea, y otros síntomas gastrointestinales. Además, los inhibidores del Protease pueden interrelacionarse recíprocamente con otras drogas dando por resultado efectos secundarios serios. Fuzeon puede también causar reacciones alérgicas severas tales como pulmonía, problema al respirar, escalofríos, fiebre, erupción de la piel, sangre en la orina, vomitar, y tensión arterial baja. Las reacciones locales de la piel son también posibles puesto que la inyección se pone debajo de la piel.

Infección VIH La organización The Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado un número de drogas para tratar la infección de VIH. El primer grupo de drogas utilizadas para tratar la infección de VIH, llamada nucleoside reversa transcriptase inhibidores (RT), que interrumpen la etapa temprana del virus haciendo copias de sí mismo. Estas drogas pueden retardar la proliferación de VIH en el cuerpo y retrasar el comienzo de infecciones oportunistas. Esta clase de drogas, llamadas análogas nucleoside, incluyen: • AZT (Azidothymidine) • ddC (zalcitabine) • ddI (dideoxyinosine) • d4T (stavudine) • 3TC (lamivudine) • Abacavir (ziagen) • Tenofovir (viread) • Emtriva (emtricitabine)

Si usted está tomando las drogas para el VIH, usted debe ponerse en contacto con su proveedor del cuidado médico inmediatamente si usted tiene alguno de estos síntomas. Infecciones Que Toman Ventaja Un número de drogas disponibles ayudan a tratar estas infecciones que toman ventaja. Estas drogas incluyen: • Foscarnet y ganciclovir para tratar CMV (cytomegalovirus) Infección de los ojos • Fluconazole para tratar hongos y otras infecciones • TMP/SMX (trimethoprim/sulfamethoxazole) o pentamidine para tratar PCP (Pneumocystis carinii pulmonía)

Los proveedores de cuidado médico pueden prescribir non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs como: • Delavridine (Rescriptor) • Nevirapine (Viramune) • Efravirenz (Sustiva) (conjuntamente con otras drogas antivirales) El FDA también ha aprobado una segunda clase de las drogas para tratar la infección del VIH. Estas drogas, llamadas inhibidores del protease, interrumpen el virus de hacer copias de sí mismo en un paso final en su ciclo vital. Incluyen: • Ritonavir (Norvir) • Saquinivir (Invirase) • Indinavir (Crixivan) • Amprenivir (Agenerase) • Nelfinavir (Viracept) • Lopinavir (Kaletra) • Atazanavir (Reyataz) • Fosamprenavir (Lexiva)

Tipos De Cáncer Los proveedores del cuidado médico utilizan la radiación, la quimioterapia, o inyecciones de proteína genética dirigida al alfa interferónuno que ocurre naturalmente en el cuerpo humano para tratar el sarcoma de Kaposi u otros tipos de cáncer asociados a la infección del VIH. Prevencion Debido a que no existe una vacuna disponible para el VIH, la única forma de prevenir infección del virus es evitar comportamiento que le pone en riesgo de adquirir la infección, tal como compartir agujas y teniendo sexo sin protección.

El FDA también ha introducido una tercera clase de drogas, conocida por inhibidores de fusión, para tratar la infección del VIH. Fuzeon (enfuvirtide o T-20), el primer inhibidor aprobado de la fusión, trabaja interfiriendo con capacidad de HIV-1 de entrar en las células bloqueando la combinación del virus con las membranas de la célula. Esta inhibición bloquea la capacidad del VIH de incorporarse y de infectar las células humanas inmunes. Fuzeon se diseño para el uso conjunto con otro tratamiento en contra de-VIH. Reduce el nivel de la infección del VIH en la sangre y puede ser activo contra el VIH que ha llegado a ser resistente a los tratamientos de antivirus.

Mucha gente infectada con el VIH no tiene ningún síntoma. Por lo tanto, no hay manera de saber con certeza si están infectando a su pareja sexual a menos que él o ella se hayan examinado en varias ocasiones y hayan obtenido resultados negativos al virus y no se hayan envuelto en ningún comportamiento aventurado. Aunque una cierta evidencia del laboratorio demuestra que los espermicidas pueden matar al VIH, los investigadores no han encontrado que estos productos pueden evitar que usted contraiga el VIH.

Porque el VIH puede llegar a ser resistente a cualquiera de estas drogas, los proveedores del cuidado médico deben utilizar una combinación del tratamiento para suprimir eficazmente el virus. Cuando drogas múltiples (tres o más) se utilizan en combinación, se refiere a una terapia antir retroviral altamente activa, o HAART, y puede ser utilizada por la gente que se infecta nuevamente con el VIH así como la gente con SIDA. Los investigadores han acreditado a HAART como un factor importante en la reducción perceptible del número de muertes de SIDA en este país. Mientras que HAART no es una curación para el SIDA, ha mejorado grandemente la salud de mucha gente con el SIDA y reduce la cantidad de virus que circula en la sangre a niveles casi imperceptibles. Los investigadores, sin embargo, han demostrado que restos del VIH están presentes en lugares ocultos, tales como los ganglios linfáticos hinchados, el cerebro, los testículos, y la retina del ojo, aun en la gente que se ha tratado.

Veinte Años De SIDA / VIH: Etapas cortas de una epidemia Estos datos le darán una idea de cómo HIV/Sida se convirtió rápidamente en una epidemia. 1981 - Casos inexplicados de los ganglios linfáticos inflamados entre hombres son observados y estudiados por los médicos y los investigadores en la ciudad de Nueva York. Casos totales reportados en EE.UU.: 159 1982 - Además de casos en hombres, los casos de SIDA se divulgan en hemofílicos y en algunas mujeres, infantes y recipientes de las transfusiones de sangre. La transmisión de un agente infeccioso a través de la sangre y contacto sexual se sospecha fuertemente. 3

iendo billones de copias cada día.

Los centros para el control y la prevención de la enfermedad establecen el término de síndrome inmune adquirido - síndrome de inmuno-deficiencia (SIDA) e identifican cuatro “los factores de riesgo”. Sexo desprotegido, uso intravenoso de la droga, origen haitiano, y hemofilia A Casos totales en EE.UU... Reportados: 771

Casos totales en EE.UU. Reportados: 441,528

El New York Timas reporta que el SIDA se ha convertido en la causa principal de muerte dentro de los americanos entre las edades de 25 a 44.

Muertes: 618

1983 – Un gran brote de SIDA se divulga entre hombres y mujeres en África central.

Casos totales en EE.UU. Reportados: 513,486

La primera prueba casera del VIH es aprobada por el FDA.

Muertes: 2,118

Casos totales en EE.UU. Reportados: 581,429

1984 – El Dr. Roberto Gallo de los EE.UU... Del instituto nacional de cáncer anuncia que su laboratorio ha aislado el virus que se cree causar el SIDA. Él lo llama célula T- humana el tipo linfático III (HTLV- III) del virus. Casos totales en EE.UU... Reportados: 7,239

Muertes: 319,849

1996 – Por este tiempo en los EE.UU. una proporción más grande de casos del SIDA ocurren entre los americanos africanos (el 41%) que entre los blancos (el 38%).

La CDC advierte a los bancos de sangre de un posible problema con la fuente de la sangre de los EE.UU... Los casos del SIDA ahora se han esparcido en 33 países. Casos totales en EE.UU... Reportados: 2,807

Muertes: 270,870

1995 – El SIDA reporta un alto índice de mortalidad

Muertes: 362,004

1997 – Los pacientes de SIDA continúan viviendo por mas tiempo gracias a las nuevas terapias contra-VIH, droga doblada (“cócteles,”) las muertes del SIDA en los EE.UU. Han declinado el 42%.

Muertes: 5,596

Casos totales en EE.UU. Reportados: 641,086

Muertes: 390,692

1985 – El gobierno federal decreta una prueba del anticuerpo del VIH, y la investigación de los EE.UU. La fuente de la sangre comienza.

1998 – La esperanza temprana de que la terapia de combinación puede afectar una curación clínica para el SIDA se desvanece.

Ryan White, hemofílico de 13 años con el SIDA, se le saca de escuela en Indiana.

Casos totales en EE.UU.: 688,200

Casos totales en EE.UU... Reportados: 15,527

1999 – Los expertos estiman que por lo menos la mitad de todas las nuevas infecciones VIH en los EE.UU. (Y mundialmente) ocurrirán entre la gente joven bajo la edad de 25.

Muertes: 12,529

1986 – En el primer informe comprensivo sobre el SIDA, el instituto de la medicina indica que $2 mil millones son necesarios anualmente para la investigación y el cuidado del SIDA. Casos totales en EE.UU... Reportados: 28,712

Casos totales en EE.UU. Reportados: 733,374

Casos totales en EE.UU. Reportados: 774,467

Muertes: 40,849

La secretaria del estado Colin Powell de los EE.UU. Reafirma la posición que VIH/SIDA constituye una amenaza a la seguridad nacional.

Muertes: 61,816

1989 – El NIH financea a 17 bases de comunidades del SIDA unidades de investigación clínica como parte de un programa federal de investigación patrocinado.

2001- 2006 – Muchos creen que VIH/SIDA es algo del pasado ya que no se escucha mucho al respecto en los medios publicitarios. Nada puede estar más lejos de la verdad. Abajo está un esquema que demuestra que mientras que el número de muertes se ha nivelado, el número que resalta es que la cantidad de la gente que vive con el SIDA está creciendo.

Casos totales en EE.UU... Reportados: 117,508 Muertes: 89,343 1990 – Datos de observación indican que mientras las mujeres Latinas y de la raza negra constituyen solamente el 19% de todos los Estados Unidos, ellas representan el 72% de las mujeres diagnosticadas con SIDA.

¿Cómo ayuda la investigación del VIH con la curación de otras enfermedades? Muchos preguntan “Como el VIH/SIDA me afecta y porque la investigación es tan importante? El hecho es que la investigación está ayudando a resolver otros misterios médicos.

Casi dos veces más americanos han muerto de SIDA que en la Guerra de Vietnam. Ryan White muere por el SIDA. Casos totales en EE.UU... Reportados: 160,969 Muertes: 120,453

Los tratamientos para varios tipos de cáncer han crecido directamente por la investigación del SIDA. Una terapia experimental prometedora para el cáncer avanzado es quimioterapia de alta dosis seguida por un trasplante de la médula. Pero la supresión inmune profunda necesaria para un trasplante acertado conduce a menudo a infecciones devastadoras, incluso fatales. Las drogas nuevas para tratar y para prevenir estas infecciones han venido directamente de la investigación dirigidas al SIDA.

1991– La CDC divulga que un millón de americanos están infectados con el VIH. Ervin “Magic” Johnson anuncia que está infectado con el SIDA. Casos totales en EE.UU... Reportados: 206,563 Muertes: 156,143 1992 –Presidente Clinton establece en la Casa Blanca una Oficina Nacional de la política del SIDA. Casos totales en EE.UU... Reportados: 254,147 Muertes: 194,476

Los tratamientos para otros tipos de cáncer también están emergiendo de la investigación del SIDA. Varias hormonas naturales del cuerpo llamadas factores del crecimiento promueven la actividad del VIH. Muchas de estas también aceleran el crecimiento y la extensión de las células de cáncer. El bloqueo de la actividad de estas hormonas es una estrategia usada primero experimentalmente para tratar el sarcoma de Kaposi, un cáncer encontrado en pacientes con VIH/SIDA. Ahora también está siendo probado en la vejiga, vulva, y cánceres de pecho y ha demostrado un cierto éxito prometedor reciente en tratar el cáncer del colon. Además,

1993 – Los pacientes de SIDA comienzan a demostrar muestras de la resistencia a AZT. Arthur Ashe muere de SIDA. Casos totales en EE.UU. Reportados: 360,909

Muertes: 448,060

2001 – El nuevo estudio demuestra que el 14% de individuos recién infectados con el VIH en los EE.UU. Exhibe resistencia por lo menos a una droga de antivirus.

1988 – El gobierno federal envía un folleto educativo, “Entendiendo el SIDA,” a 107 millones de hogares por toda la nación. Casos totales en EE.UU... Reportados: 82,362

Muertes: 429,825

2000 – UNAIDS reporta que 3.1 millones de personas ahora están viviendo con VIH/SIDA, sobre 13 millones de niños han perdido ambos padres por el SIDA y casi 22 millones de personas han muerto de causas relacionadas con el SIDA desde que la epidemia comenzó.

Muertes: 24,559

1987 – Los investigadores concuerdan que eventualmente todos los casos de la infección del VIH conducen en última instancia al verdadero SIDA, pero solamente después de un período largo de incubación. Casos totales en EE.UU... Reportados: 50,378

Muertes: 410,800

Muertes: 234,225

1994 – Drs. David Ho and George Shaw demuestran que siguiendo la infección inicial VIH se multiplica en el cuerpo contínuamente, produc4

las proteínas pequeñas y las drogas que pueden bloquear el crecimiento de los nuevos vasos sanguíneos (que es crítico a la supervivencia de las células del tumor) fueron desarrolladas originalmente para tratar el sarcoma de Kaposi, pero ahora se están probando en muchos otros cánceres también.

circunstancias, los desafíos asociados al VIH pueden ser significativos. Además de preocupaciones médicas y legales complejas, el SIDA plantea situaciones emocionales difíciles tales como miedo, estigma, muerte, y el proceso de morir. VIH/SIDA es un asunto cada vez más importante en lugares de trabajo a través del país. Dos tercios de negocios grandes y una en 10 pequeñas empresas han encontrado a un empleado con la infección del VIH o el SIDA. Más del 75 por ciento de todos los casos del SIDA ocurren entre la gente de las edades de 25 y 44 - el mismo grupo que abarca el volumen de la mano de obra en los EE.UU.

¿Existe la posibilidad de que otros tratamientos para las enfermedades mayores puedan surgir de la investigación del SIDA en cualquier momento cercano? Absolutamente, la investigación del SIDA está ayudando a mejorar los tratamientos para la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad cardíaca. La enfermedad de Alzheimer es una demencia global progresiva, cuya causa es desconocida. La demencia profunda se considera comúnmente en las últimas etapas de SIDA también, por lo tanto las drogas que han tenido éxito en la disminución del daño de los nervios y demencia en el SIDA, por ejemplo, puede beneficiar a pacientes con Alzheimer. Las placas características que llenan las células de cerebro de un paciente con Alzheimer son formadas en parte por las enzimas llamadas Proteases, así que los científicos ahora están investigando el uso de los inhibidores del protease para tratar esta demencia debilitante. Muchos niños con el virus del VIH y adultos que también sufren ataques al corazón y derrames debido a que el VIH parece afectar los pequeños vasos sanguíneos en el corazón y el cerebro, que los hace vulnerables a espasmos, coágulos de la sangre, y a una aterosclerosis temprana. Las pequeñas arterias de un niño de dos años con SIDA frecuentemente parecen que fueran de un hombre de 50 años de edad.

Provisiones De Empleo Bajo El Acto De Americanos Con Deshabilidades De 1990 El Acto (Americanos con Deshabilidades ADA) prohíbe discriminación en contra de toda la gente con inhabilidades o des habilidades percibidas, incluyendo gente infectada con el VIH y SIDA. Una explicación detallada de ADA esta mas allá del alcance de esta publicación pero puede encontrarse en www.ada.gov. Requerimientos legales similares se han postulado para los empleadores cubiertos con el Acto de rehabilitación y por ciertas ordenanzas de Estado y municipales cubriendo discriminación de inhabilidades en el trabajo. Las provisiones del empleo del ADA también requieren que los patrones proporcionen “comodidades razonables” son cambios o ajustes en el ambiente del trabajo que permiten que los individuos con inhabilidades realicen las funciones esenciales de un trabajo. El término “comodidad razonable” es un término legal que se refiere a ciertos cambios y ajustes en el lugar de trabajo. Un patrón puede elegir ir más allá del acto de ADA y proporcionar una comodidad que no sería requerida bajo la ley. Por ejemplo, quitando una función esencial de la descripción de las funciones de un empleado. Y proporcionando educación del VIH para todos los empleados no son ejemplos de comodidades razonables. En forma similar permitir que un empleado trabaje medio tiempo es un tipo de acomodación razonable, continuar pagando a ese empleado un salario de tiempo completo no es requerido por la ley. El ADA establece una línea de fondo – un piso, no un techo.

En la infección del VIH, un proceso de muerte programada de las células daña las células que alinean los vasos sanguíneos pequeños del corazón. Daños similares ocurren en la gente con un VIH-negativo con aterosclerosis. Descubrir una manera de bloquear este proceso puede beneficiar no sólo a los que padecen SIDA, sino también a una población mucho más amplia. ¿Cómo es que el estudio de HIV/AIDS ayuda en el tratamiento de otras enfermedades? Las terapias de HIV/AIDS pueden ser críticas en el tratamiento de otras enfermedades. Por ejemplo, el poder del Lamivudine y del Adefovir ayuda a los pacientes con la hepatitis B que no tienen ninguna otra opción. Además, inhibidores del Protease se están desarrollando para combatir infecciones, tales como hepatitis C, gripe, y lo más reciente posible, SARS se basa en un concepto similar al de un Enfuvirtide llamado inhibidor de entrada contra el virus de-VIH, o el Fuzeon, que fue aprobado para su uso en 2003. Una versión modificada de otra droga del SIDA llamada Cidofovir, utilizada para tratar infecciones del ojo CMV en SIDA, ahora se está desarrollando para tratar y para prevenir posiblemente la infección de la viruela. Las drogas del SIDA se han utilizado para eliminar enfermedades en plantas. Dos de ellas, Adefoir y Tenofovir, pueden suprimir el virus de la raya del plátano, que infecta una proporción substancial de la cosecha del plátano del mundo.

Límites Legales Específicos De La Comodidad Razonable Los patronos y los empleados que intentan determinar comodidades apropiadas deben estar enterados de los límites legales específicos de la “comodidad razonable”. Muchos de los empleadores perfilados en estos casos de estudio proveen asistencia y acomodaciones que van más allá de lo que la ley requiere. Como regla general dada por las regulaciones de ADA gobiernan muchas de las acciones en esta área, Empleadores deben de considerar las implicaciones de ADA de cualquier decisión que envuelva a un empleado infectado con VIH o el SIDA. Esto incluye cualquier decisión sobre divulgar el estado del VIH de un empleado. El ADA tiene reglas determinantes sobre mantener en secreto de tal información, y los patronos deben asegurarse de que no violen estas reglas. Con el conocimiento de ADA y aumentos de las provisiones del empleo, los empleados están caminando cada vez más hacia adelante para divulgar su estado del VIH a sus patronos, encargados, compañeros de trabajo, y amigos.

Puesto que el VIH es un virus que ataca el sistema inmune, ¿qué es lo que la investigación del SIDA nos enseña sobre desórdenes auto inmune o terapias basadas en el sistema inmunológico- para contrarrestar otras enfermedades?

La divulgación toma valor y coraje y es poco probable que suceda en un ambiente en el cual el acceso a la cooperación y ayuda no sea facilitado. Debido al estigma todavía asociado al VIH, éste acceso - especialmente en el ajuste del lugar de trabajo - no ocurre demasiado a menudo hasta que una crisis obliga que el asunto a sea abiertamente divulgado.

La gente VIH-positivo desarrolla a menudo problemas auto inmunes, tal como soriasis o anormalidades en la sangre asociadas con lupus. Los tratamientos desarrollados para el SIDA deben de aplicarse cuando las mismas condiciones de enfermedades auto inmunes ocurren espontáneamente. Ciertas hormonas que modifican la función de células inmunes ahora están siendo probadas como tratamientos para el SIDA. Algo de lo más reciente incluye IL-12 y TNF (factor tumor necrosis) - los inhibidores de alfa, que pueden también elevar los sistemas inmunes de los pacientes con cáncer.

En este momento una situación que hubiera sido manejada de otra manera, se convierte en una crisis, y todos pierden-- el empleado VIHpositivo, el patróno, el encargado, los compañeros de trabajo, y el sitio de trabajo. Muchos patronos creen que motivar a divulgar el asunto no es deseable porque crea ciertas obligaciones, que de otra manera no hubieran surgido. Un ambiente que desalienta o es hostil a la exposición, puede presentar por si solo diferentes problemas legales y de otras formas, así

Acomodaciones Del Lugar De Trabajo Para Los Empleados Con VIH/SIDA La gente que vive con la infección del VIH y el SIDA pueden ser trabajadores productivos por muchos años. Incluso en la mejor de las 5

como también una compañía puede experimentar problemas cuando no motiva a los empleados con quejas de hostigamiento para salir adelante.

de ingreso en sus ventas diarias. Su acomodación incluye la conversión de una paga basada en comisión a un salario fijo. Cuando sus ventas sean altas, la compañía se beneficia puesto que guarda comisiones que el empleado hubiera recibido.

La mayoría de los profesionales de recursos humanos están de acuerdo que el ambiente donde las quejas o situaciones (tales como la existencia de una inhabilidad y de la necesidad de una acomodación) se pueden discutir y remediar sin el miedo de rechazo es una política sana para la productividad total y por razones legales.

Las compañías se benefician cuando un empleado se enferma pueda entrenar a otros empleados a compartir y eventualmente asumir algunas de sus responsabilidades. La maestría de un empleado bien informado y con experiencia se pasa a un nuevo empleado. Esto puede también darle al empleado enfermo cierta paz mental sabiendo que sus responsabilidades se están desempeñando en su ausencia.

No Hay Fórmula Simple Para Acomodar a Los Empleados Con La Infección Del VIH o SIDA Las metas de acomodación son para asegurarse de que las asignaciones del trabajo sean desempeñadas y de que el individuo con la infección del VIH o SIDA continúe trabajando mientras sea posible. La acomodación es un proceso continuo de encontrar soluciones entre de un empleado con VIH o SIDA y su supervisor. Porque las manifestaciones de la infección del VIH y de SIDA son diferentes en todas las personas, la acomodación no es una alteración de una sola vez en un trabajo o de una estructura física. Así como cada persona con VIH y el SIDA experimenta la enfermedad en una forma diferente, cada persona también requerirá diferentes acomodaciones. Una acomodación que es efectiva para una etapa temprana de la infección de VIH pueda no ser efectiva para una etapa más tardía; una acomodación es un proceso en curso que requiere una evaluación continua, en parte es porque las manifestaciones de La infección del VIH y SIDA cambian a cada cierto plazo, y en parte porque algunas comodidades procuradas pueden no trabajar para el patrón o el empleado.

Los Empleados Que Han Divulgado Completamente Su Estado De VIH En El Trabajo Se Sienten Confortados y Fortalecidos Ser un empleado con VIH/SIDA, tal como un entrevistado lo describió, “no es para los cobardes.” El empleado debe manejar una cantidad abrumadora de emociones de estar enfrentando una enfermedad terminal y a menudo estigmatizando la enfermedad mientras todavía continúa siendo un trabajador productivo. La gente con la infección VIH están desafiados a manejar y cambiar constantemente debido a las dolencias, necesidades médicas, y demandas financieras mientras que mantiene motivación y autoestima. Los empleados VIH-positivo deben decidir a quién informar acerca de su estado de salud, cuanta información es revelada, y cuando revelarla. El estigma todavía asociado con VIH/SIDA hace esta decisión más difícil. Temor al rechazo, arrepentimiento es un temor basado en la realidad. La decisión para divulgar el estado del VIH es la prerrogativa del individuo con VIH-positivo. Es ilegal que un patrón pregunte a un empleado actual o anticipado acerca de estado de VIH. No obstante, el empleado VIH-positivo puede tener que divulgar cierta información de la salud a los encargados o a los supervisores para buscar una acomodación. La acomodación puede hacerse sin que el supervisor sepa que el individuo es VIH-positivo o que tiene SIDA; el supervisor puede saber solamente que el individuo está enfermo. La divulgación del estado de VIH puede darse a conocer de muchas maneras. Algunos empleados han elegido divulgarlo en cartas a colegas o a grupos de trabajo, otros lo hacen en reuniones cara a cara con individuos o grupos.

La acomodación eficaz no requiere bajar las expectativas del empleado. Requiere la negociación en curso y una forma creativa de solución de problemas para determinar medios alternativos de lograr asignaciones del trabajo. Este proceso de la negociación puede dar lugar a diversos resultados en circunstancias similares. Por ejemplo, un empleado pudo pasar de un trabajo a tiempo completo a un trabajo de medio tiempo. Proveer acomodación a los Empleados con la Infección de VIH es un Esfuerzo de Equipo con un Impacto en la Fuerza de Trabajo de la Compañía, Gerentes y Pólizas Debido a que el temor y el estigma asociado con el VIH/SIDA todavía existen, la acomodación de la gente con la infección VIH y el SIDA afecta virtualmente a todos en el lugar de trabajo. Un ambiente laboral con temor no es un ambiente productivo. En el proceso de proveer acomodación de empleados con la infección VIH o SIDA, un empleador puede considerar tratar con las actitudes de los compañeros de trabajo. Para disipar miedos injustificables y para asegurarse de tener la cooperación en el proceso de la acomodación, los encargados necesitan tener la información exacta sobre la infección VIH y el SIDA.

Educación intensiva acerca del SIDA puede preceder o seguir después de una divulgación. Empleados pueden informar a los gerentes de su condición de salud pero pueden solicitar que su información sea confidencial; y por ley, el empleador debe cumplir con esa petición. En un cierto plazo, sin embargo, si los compañeros de trabajo sin el conocimiento de estas circunstancias se ponen sospechosos de un tratamiento preferencial percibido, ellos se pueden resentir y pierden tiempo y considerable, energía, y esfuerzo tratando de figurar “que es lo que pasa.” Rumores pueden circular. Cuando el funcionamiento de los grupos de trabajo se pone a cuestionar a superiores, gerentes se pueden encontrar incapacitados de explicar adecuadamente la situación. En estas circunstancias, el empleado no se siente cómodo, sabiendo los rumores que están circulando y percibiendo la atención indeseada de los demás. En este punto, podría ser favorable que el gerente discuta con el empleado si es que él quiere o no discutir la situación. La decisión de divulgar le corresponde al empleado, pero el empleado puede estar dispuesto a arriesgarse a divulgarlo si el gerente no fuerza al individuo a hacerlo sino que ofrece ayuda y soporte para cualquier decisión que sea tomada.

El enfrentamiento del SIDA también implica enfrentar la pena. Los compañeros de trabajo y los encargados en estos perfiles respondieron constructivamente en un ambiente de apoyo donde las respuestas emocionales al VIH podrían ser tratadas. El liderazgo es una parte importante para una acomodación eficaz. Un mensaje del encargado sobre cómo tratarán a un empleado con la infección del VIH o el SIDA es crítico porque fija un estándar claro. Los Beneficios De Acomodación De Empleados Con La Infección Del VIH y SIDA Balancean Los Costos Las compañías que manejan VIH/SIDA con eficacia crecen más fuertes. Cómo una compañía trata a un empleado con una enfermedad crónica es un indicador claro y una señal del estándar que utilizará en el manejo con otros empleados. La ayuda, la comodidad, y el respeto que atestiguan por un compañero de trabajo con una enfermedad terminal consolidan la moral, lealtad, y productividad del trabajador. Los compañeros de trabajo y los supervisores comparten una conexión profundamente humana. Los patrones tienen la satisfacción de saber que ellos están haciendo una contribución a la dignidad y al bienestar de uno de sus propios empleados. Algunas veces las compañías se benefician directamente en forma financiera por la acomodación. Un empleado trabajando a base de comisiones, deseando reducir la presión causada por su dependencia

Finalmente, muchos empleados con VIH/SIDA creen que continuar trabajando es crítico a su estado mental, su salud física y sobre vivencia. El trabajo provee una sensación de propósito, soporte financiero, productividad, continuidad, implicación, soporte de sus compañeros, y la oportunidad de enfocarse en otra cosa que no sea la enfermedad. En nuestra cultura y sociedad, el trabajo y profesión de una persona celebran la significación ética, económica y personal. La importancia del trabajo y el contexto del lugar de trabajo con la gente infectada con el VIH y SIDA no debe ser subestimada. De hecho, para algunos, guardar su trabajo puede significar “el deseo de vivir”. 6

CAPITULO 2 MAQUILLAJE Y CONDICIONES QUÍMICAS DEL PELO (2 CE Horas) Objetivos del Aprendizaje 4 Describe la anatomía básica y la composición química del pelo 4 Describe cómo la escala del pH pertenece al cuidado del pelo 4 Enumere y compare los tres tipos principales de color del pelo 4 Explica el significado de las hojas de datos de materiales de seguridad 4 Identifica los ingredientes en los productos comunes del cuidado del pelo que pueden ser problemáticos a los clientes 4 Asociación de síntomas comunes con condiciones y enferme dades del pelo y el cuero cabelludo

Esta es una sección representativa de un pelo bastante cerca de la superficie. Usted puede decir donde se ha cortado porque hay un poco de glándula sebácea (SbG) al lado de ella. La corteza y la médula del pelo están ambas presentes. Algunos cabellos cortos rizados carecen de la médula. La envoltura epitelial externa de la raíz (ORS) es una continuación de la epidermis abajo en el folículo. La cutícula es responsable de mucha de la fuerza mecánica de la fibra del pelo. Consiste en escala de capas formadas. El pelo humano tiene típicamente de 6-8 capas de cutícula. La lana tiene solamente una, y otro pelo animal puede tener muchas más capas. El pelo responde a su ambiente, y a su historia química y mecánica. Por ejemplo, el pelo que es mojado, se estiliza y después se seca, “establece” un estilo fijo. Este estilo se pierde cuando el pelo se moja nuevamente. Para tener un estilo más permanente, los tratamientos químicos (onduladores permanentes) rompen y reforman los eslabones del desulfuro dentro de la estructura del pelo.

Introducción Este capítulo revisará la composición química del pelo y discutirá varias condiciones que usted probablemente pueda encontrar en sus clientes. Entender la composición y la naturaleza del pelo es el primer paso en la protección para sus clientes contra posible daño que una variedad de productos puede causar.

En gente descendiente de Europa, el pelo rubio y el pelo negro están dentro de la escala del pelo más fino, mientras que el pelirrojo es el más vasto. El pelo de los descendientes asiáticos es típicamente más vasto que el pelo de otros grupos. Pelo con una sección redonda caerá de forma lisa, en comparación con el pelo rizado, que tiene una sección representativa plana. La forma seccionada transversalmente del pelo humano está típicamente alrededor en la gente descendiente Asiática, redondo a ovalado en descendientes Europeos, y casi plano en la gente africana; es esta uniformidad que permite que el pelo africano tenga forma rizada. En contraste, el pelo que tiene una sección redonda cruzada será liso. Un mechón de pelo liso con una sección redonda cruzada que ha sido aplanado, por ejemplo, con el borde de una moneda, se “ondulará” hacia arriba a un micro-afro.

Estructura del Pelo Como otros mamíferos, los humanos están cubiertos por pelo. El pelo del cuerpo humano, sin embargo, es mucho más fino que el de nuestros hermanos no humanos, y es concentrada primariamente en nuestra cabeza, en las axilas, y regiones genitales. La mayoría de los hombres y algunas mujeres también tienen pelo en su cara. Cada pelo crece de un folículo individual que es adyacente a la glándula sebácea. Las glándulas sebáceas producen sebo, que humecta la piel y pelo y es una barrera a las toxinas. El sebo también procesa la vitamina D del cuerpo, accionada por la exposición al sol. El pelo crece de la piel pero no tiene ningún sentido de sensación debido a que no posee terminales nerviosos. Se compone de proteína Queratina (que también se encuentra en la piel y las uñas) La Proteína queratina se forma por el ensamblaje de aminoácidos. El hecho de que los ácidos se ensamblen en algunos lugares a lo largo de la cadena de proteína hace que la queratina sea relativamente resistente al cambio. El producto químico componente del pelo también contiene carbón, hidrógeno, nitrógeno, sulfuro, y oxígeno. El pelo protege el cuerpo contra pérdida de calor y rayos ultravioletas. Los folículos del pelo se extienden abajo en el dermis (capa de la piel). Un terminal de nervio rodea el bulbo de cada folículo del pelo. Las glándulas secretan una sustancia aceitosa directamente sobre el folículo del pelo, lubricando el eje del pelo.

La velocidad del crecimiento es casi de 11 cm/ano = 0.3 mm/día = 3 nm/s. Las células en la base del folículo del pelo se dividen y crecen extremadamente rápido. Un solo filamento del pelo humano puede detener aproximadamente 100 g (3.5 onzas) de peso, aunque éste variará grandemente con su grueso. El pelo mojado, sin embargo, es muy frágil. Patología del Cabello El término “patología” se refiere al estudio de la enfermedad, incluyendo su naturaleza y orígenes, tan bien como su efecto sobre la estructura y la función del cuerpo. Un tema cercano relacionado es la etiología, que investiga las causas o las razones de la enfermedad. Este capítulo revisa enfermedades y otras condiciones comunes del pelo y del cuero cabelludo, que son toda la parte del sistema integumentario. La información presentada en la siguiente sección le ayudara a desarrollar normas para reconocer riesgos de salud potenciales para determinar cuándo y cómo proceder con el servicio o si usted no debe proceder del todo. Esta información no está diseñada para hacer un auto exámen o como un substituto de una consulta con el proveedor del cuidado médico.

El Pelo e compone de células dispuestas en tres capas: la cutícula, la corteza, y la médula. La cutícula es la capa exterior integrada por escala de células transparentes, Los productos químicos levantan estas escalas así que las soluciones tales como relajadores químicos, color del pelo, o soluciones de permanentes pueden entrar. La corteza es la capa interna de las células que dan al pelo su fuerza. Se compone de fibras paralelas numerosas de queratina dura. Estas fibras se tuercen alrededor una de otra como una cuerda. Esta capa da al pelo su color. La médula es la capa más profunda y se compone de células redondas. Si usted tiene pelo muy fino, las células de la médula pueden estar ausentes.

Desórdenes del Pelo y del Cuero Cabelludo La condición y la apariencia del pelo y del cuero cabelludo son influenciados por muchos factores, incluyendo salud física, la nutrición, la circulación de la sangre, el estado emocional, la función de las glándulas endocrinas, y las medicaciones consumidas. Los desórdenes comunes del pelo y el cuero cabelludo incluyen las infecciones parásitas vegetal y animal, las infecciones de los estafilococos, que causan los furúnculos (ebulliciones), y las condiciones siguientes, que pueden afectar el folículo del pelo y/o las glándulas sebáceas.

La corteza interna del pelo se compone de células de forma redonda y de una envoltura externa, llamada cutícula. Dentro de cada célula cortical están muchas fibrillas, el funcionamiento paralelo al eje de la fibra, y entre las fibrillas está un material más suave llamada la matriz. Crece de un folículo del pelo.

La Alopecia es el término formal para cualquier pérdida anormal del pelo. No debe ser confundido con la pérdida natural del pelo, que ocurre cuando el pelo ha crecido su máxima longitud, se cae, y es reemplazado por cabello nuevo. Alopecia senil es la pérdida de pelo asociada con vejez, Alopecia prematura puede ocurrir en cualquier momento antes de la edad media y es caracterizada por un cierto plazo en el que se escasea con el tiempo. Alopecia Areata es la perdida relativamente repentina desigual del pelo, incluyendo la calvicie en parches que es asociada 7

con la anemia y la fiebre de tifoidea, entre otras condiciones. Tensión alopecia.

no causa pérdida o calvicie permanente del pelo, volviendo típicamente a la normalidad después de seis a doce semanas.

Es causada por los estilos apretados del trenzado o que jala las raíces del pelo. Canicies es el término formal para el pelo gris, que es causado por la pérdida de pigmento. Canicies adquiridas se asocian generalmente al envejecimiento, mientras que las Canicies congénitas, son una condición que existe en el nacimiento, incluyen albinismo.

Cambio De Color Del Pelo El cambio del color del pelo es probablemente una de las muestras más obvias del envejecimiento. El color del pelo es causado por un pigmento (melanina) producido por los folículos del pelo. Con el envejecimiento, el folículo produce menos melanina. El pelo gris comienza a menudo en los años 30, aunque éste varía extensamente. El ennegrecimiento comienza en las sienes y se extiende generalmente a la parte de arriba del cuero cabelludo. El pelo se convierte más claro progresivamente, eventualmente tornándose blanco.

La caspa (o pitiriasis) es una condición en la cual pequeñas escamas blancas aparecen en el cuero cabelludo y el pelo. La caspa excesiva puede conducir a la calvicie, si la condición es severa y descuidada. La caspa puede ser debido a una infección microbiana, a una pobre circulación, al estimulo del nervio, o a la dieta, y se puede asociar a champús específicos, o insuficiente desagüe del pelo después del champú. Pitiriasis Capitis Simplex o el tipo seco de caspa es caracterizada por un cuero cabelludo con picazón y caspa dispersadas a través del pelo. Pitiriasis Steatoides, es un tipo grasoso o ceroso de caspa, es caracterizada por una superficie con escamas en la piel mezclada con sebo y puede incluir hemorragia o la exudación del sebo cuando las escamas se rasgan o desprenden. Refiera al cliente a un médico para su atención médica. La caspa es considerada como contagiosa y se puede difundir a través del uso común de cepillos, clips de pelo, o instrumentos de arreglo de pelo.

Mucha gente tiene un poco de pelo gris en el cuero cabelludo en los años 40. El pelo del cuerpo y facial también se ponen grises, pero generalmente más tarde que el pelo del cuero cabelludo. El pelo en la axila, el pecho, y el área púbica puede ponerse gris en menor cantidad o en lo absoluto. El ennegrecimiento del pelo es genéticamente determinado. El pelo gris tiende a ocurrir más temprano en caucásicos y más tarde en razas asiáticas. Los suplementos alimenticios, las vitaminas, y otros productos no pararán ni disminuirán el índice de ennegrecimiento. Cambios del Color de Pelo Inducidos por Químicos Ha habido informes del pelo rubio, así como también de pelo más oscuro, tornándose verde después de la exposición prolongada al cloro en las piscinas. Generalmente, el problema se asocia a las concentraciones del cobre disueltas en el agua de la piscina, que pueden obrar recíprocamente y químicamente con el cloro. Los altos niveles del cobre en agua del grifo pueden también tornar el pelo verde.

Fragilitas Crinium es el término formal para el pelo frágil, que puede incluir puntas partidas. Los acondicionadores pueden mejorar la flexibilidad del pelo. Perdida de pelo ocurre naturalmente como parte del crecimiento y la regeneración del pelo. En mujeres, el dar a luz, la tensión, una dieta extrema, tensión emocional y un shock puede ocasionar mayor pérdida de la normal de pelo, aunque es generalmente temporal. Algunas mujeres de mayor edad experimentan un patrón de pérdida de pelo de mujer en la corona de la cabeza en donde se inicia el cabello. Las drogas usadas en quimioterapia para el tratamiento del cáncer causan con frecuencia la pérdida del pelo, notablemente en la cabeza y las cejas, porque estas drogas matan rápidamente las células que se dividen, no solamente las células cancerosas. Otras enfermedades y traumas pueden ocasionar pérdida de pelo temporal o permanente, generalmente o en parches.

El fumar crónicamente se ha asociado al pelo gris prematuro porque las sustancias tóxicas en humo del tabaco pueden bloquear el pigmento de la célula del Melanocyte produciendo actividad. Los fumadores pesados con el pelo blanco o gris pueden desarrollar un color amarillo del pelo debido con más probabilidad a la exposición prolongada al aire cargado con alquitrán del humo del cigarrillo. El alquitrán puede químicamente reaccionar con, y adherencia preferencial, a la fibra del pelo. Cambios del Grueso del Pelo y Pérdida del Cabello El pelo es un filamento de la proteína que crece a través de una abertura (folículo) en la piel. Un solo pelo tiene una vida normal de cerca de 4 o 5 años. La perdida de pelo usualmente se desarrolla gradualmente y puede ser por parches o se difusa (por todas partes). Aproximadamente 100 pelos se pierden de su cabeza diariamente. Como promedio el cuero cabelludo tiene cerca de 10,000 cabellos.

Hirsutism (o Hypertrichosis) es el exceso de pelo en el cuerpo. Es transmitido genéticamente y la edad pueden impactar el pelo de una mujer tenga en sus mejillas, arriba de los labios, brazos y piernas. Existe una variedad de métodos para hacer frente al crecimiento de pelo indeseado, tal como quitárselo con las pinzas, tratamientos de cera, rasurarse, uso de depiladores y electrólisis. La electrólisis es el único método de depilación permanente, y está entre los medios más costosos y más consumidores de este tiempo.

El pelo crece alrededor de una pulgada cada par de meses. Cada pelo crece por 2 a 6 años, permanece en esa longitud por un período corto, y después se cae. Un pelo nuevo pronto comienza a crecer en su lugar. En cualquier momento, cerca del 85% del pelo en su cabeza está en la fase de crecimiento y el 15% no lo está. Cada pelo individual sobrevive por un promedio de 4-1/2 años, mientras tanto crece sobre la mitad de una pulgada en un mes. Generalmente en su 5to año, el pelo que cae hay es substituido en un plazo de 6 meses por uno nuevo.

Monilethrix este es el término formal para identificar el pelo que tiene quebramientos en la cabeza o granos. Tratamientos para el cuero cabelludo pueden ser provechosos. Tinea capitis (tiña) es una infección fungicida que forma un anillo escamoso, haciendo una lesión en el cuero cabelludo. Es altamente contagioso.

La calvicie genética es causada por la falla del cuerpo de producir cabellos nuevos y no por pérdida excesiva del pelo. La cantidad de pelo que usted tiene en su cuerpo y la cabeza es determinada por sus genes. Casi todos experimentamos una cierta pérdida del pelo con el envejecimiento, y el índice del crecimiento del pelo se retarda. Muchos folículos del pelo paran de producir nuevo cabello del todo. Los filamentos del pelo llegan a ser más pequeños y tienen menos pigmento, con el pelo grueso de un adulto joven que se convierte eventualmente en delgado, fino, y de color claro.

Trichoptilosis es el término formal para identificar las puntas partidas. Trichorrhexis nudosa, o pelo nudoso, es caracterizado por el pelo seco, frágil con nódulos inflamados a lo largo de la longitud del eje del pelo. El pelo se rompe fácilmente, pero la condición se puede remediar de cierta forma con acondicionadores. Cambios en el pelo durante en el embarazo Las mujeres pueden experimentar cambios en su pelo durante el embarazo. En la mayoría de los casos, estos cambios son temporales y volverán a su condición original después del nacimiento. El hirsutismo, o el crecimiento excesivo del pelo, puede aparecer en la cara y/o el pecho debido a los cambios hormonales experimentados durante el embarazo. En el plazo de seis meses después de dar a luz, ésta condición generalmente se disipa. El efluvio de Telogen se refiere a la pérdida excesiva del pelo que ocurre en el plazo de cinco meses después del embarazo. Esta condición

Los hombres y las mujeres tienden a perder el grueso del pelo mientras envejecen. La calvicie heredada o “del patrón” afectan a muchos más hombres que a mujeres. Sobre un cuarto de hombres comienzan a demostrar muestras de la calvicie al momento en que llegan a tener 30 años, y cerca de dos tercios de hombres tienen calvicie significativa por la edad de 60 años. 8

La escala del pH mide cuan ácida o básica es una sustancia. Se extiende a partir de 0 a 14. Un pH de 7 es neutral. Un pH menos de 7 es ácido, y un pH mayor de 7 es básico. La escala del pH es logarítmica, lo que significa que cada paso o número aumenta por múltiplos de 10. Cada valor entero de pH debajo de 7 es diez veces más ácido que el valor más alto siguiente. Por ejemplo, un pH de 4 es diez veces más ácido que un pH de 5 y 100 veces (10 por 10) más ácido que un pH de 6. Lo mismo es verdad para los valores de pH sobre 7, que son diez veces más alcalinos (otra manera de decir básico) que el valor entero siguiente más bajo. Por ejemplo, un pH de 10 es diez veces más alcalino que un pH de 9. Si usted está utilizando un producto que sea número 6 del pH o solamente un número de diferencia del ácido balanceado, es realmente 10 veces menos ácido, lo cual es una diferencia enorme. Una variación del número en el pH afectará grandemente la acidez o la alcalinidad de sus preparaciones cosméticas.

Los hombres desarrollan un patrón típico de calvicie asociada a la hormona testosterona masculina (patrón de calvicie del varón-). El pelo se puede perder en las sienes o en la parte superior de la cabeza. Cada pelo está en una cavidad en la piel llamada folículo. La calvicie ocurre cuando el folículo se contrae con el tiempo, y como resultado el pelo llega a ser más fino y más corto. El resultado final es un folículo muy pequeño sin cabello en su interior. Regularmente el pelo debería crecer nuevamente. Sin embargo, en los hombres que se están quedando calvos, el folículo no hace crecer pelo nuevo. La razón por la que esto ocurre no se entiende muy bien, pero se relaciona con los genes y las hormonas masculinas del sexo. Aun cuando los folículos son pequeños, ellos siguen estando vivos, sugiriendo la posibilidad de nuevo crecimiento. El patrón de la calvicie masculina es el tipo más común de pérdida del cabello en los hombres. Usualmente sigue un patrón típico de calvicie de disminución en la línea inicial de crecimiento del pelo y pelo ralo al frente de la cabeza, y es ocasionado por hormonas y predisposición genética. En última instancia puede llegar a tener solamente un anillo en forma de herradura a los lados. Además de los genes, el patrón de calvicie del varón parece requerir la presencia de la hormona de testosterona masculina. Hombres que no producen testosterona (Debido a anormalidades genéticas o castración) no desarrollan este patrón de calvicie.

El agua pura es neutral, con un pH de 7.0. Cuando los productos químicos se mezclan con agua, la mezcla puede llegar a ser ácida o básica. El jugo del limón y vinagre son sustancias ácidas, mientras que los detergentes y el amoníaco son básicos. Los productos químicos que son muy básicos o muy ácidos se llaman “reactivos.” Estos productos químicos pueden causar quemaduras severas. El ácido de batería de automóvil es un producto químico ácido que es reactivo, y los limpiadores del drenaje de casa contienen a menudo la lejía, un producto químico muy alcalino que es reactivo.

Las mujeres pueden también desarrollar un patrón típico de pérdida del pelo mientras que envejecen (patrón de calvicie de hembra-). En el patrón de calvicie femenina, el pelo llega a ser menos denso por todas partes y el cuero cabelludo puede llegar a ser visible. La calvicie de la mujer es un patrón de la pérdida del pelo (alopecia) causado por las hormonas, envejecimiento y genes. No semejante al patrón de calvicie masculina, el patrón de calvicie femenino es a todo alrededor de la cabeza manteniendo la línea de inicio de crecimiento de pelo. El pelo facial y el del cuerpo también se pierden, pero el pelo que permanece puede llegar a ser más grueso. Algunas mujeres pueden notar la pérdida del pelo en el cuero, pero se dan cuenta de que tienen pelo facial más grueso especialmente en la barbilla y alrededor de los labios. La calvicie no es usualmente causada por una enfermedad, pero está relacionada con el envejecimiento, herencia, y testosterona. Además a los patrones comunes masculinos y femeninos de la combinación de estos factores, existen otras causas posibles de pérdida de pelo, especialmente si un patrón inusual incluye: • Cambios hormonales (por ejemplo, enfermedad de la tiroides, alumbramiento, o el uso de píldoras de control de la natalidad) • Una enfermedad seria (como un tumor del ovario o en las glándulas adrenales) o fiebre. • Medicamentos como la quimioterapia contra el cáncer • El exceso de lavado de la cabeza o secado de pelo con la secadora • Tensión emocional o física • Hábitos nerviosos tales como tirar contínuamente el pelo ofrotamiento del cuero cabelludo • Quemaduras o radioterapia • Alopecia Areata-- parches de calvicie que se desarrollan en el cuero cabelludo, la barba, y posiblemente en las cejas. Las pestañas pueden caerse también. Se piensa que esto puede ser un desorden inmune. • Tinea Capitis tiña del cuero cabelludo

El Ph Del cabello ¿Cómo es la escala del pH pertinente al pelo? En la escala del pH, el pelo se cae en un promedio entre 4.5 y 5.5. Esta medida no es el pH del pelo real, sino de la película protectora de secreciones ácidas aceitosas que cubren y lubrican la superficie de la piel, del pelo y de las uñas. Esta combinación de aceites y de materiales solubles en agua se refiere a nuestra capa ácida, que es producida por la piel. Los productos con un pH de 4.5 a 5.5 son compatibles con la biología natural del pelo y del cuero cabelludo. Estos productos mantienen un ambiente suavemente ácido que se asemeja muy de cerca al ambiente de nuestra capa ácida. Llamamos a estos productos “ácido equilibrados.” Los aceites del cuero cabelludo mantienen el pelo lubricado y brillante. La acidez del cuero cabelludo mantiene la fibra compacta y fuerte. Parte de la razón de porque el cabello largo tiende a ponerse débil en las puntas y con una apariencia seca es debido a que menor cantidad de los ácidos alcanzan las puntas. Si, por ejemplo, el pH promedio en la superficie del cuero cabelludo mide 4.8, el pH del pelo a más larga distancia del cuero cabelludo aumentará, demostrando que menos de la capa ácida alcanza los extremos de un pelo más largo.

Que es el PH El pH es una unidad de medida; así como los grados de temperatura miden la temperatura y las pulgadas miden distancia, el pH mide la cantidad de ácido o el álcalino en una solución a base de agua. Todas las soluciones que contienen agua y los productos que se disuelven en agua tienen una naturaleza ácida o alcalina. Ácido y básico son dos extremos que describen los químicos, tal como caliente y frío son dos extremos que describen la temperatura. Mezclar ácidos y bases puede cancelar los efectos extremos, tal como mezclar agua caliente y fría puede balancear la temperatura del agua. Una sustancia que no es ni ácida ni básica es neutral.

Cuando los productos altos en pH, tales como tintes y permanentes alcalinos, entran en contacto con el pelo, la solución es absorbida a través de la capa interna del pelo llamada corteza. El alto pH ocasiona que la capa de la corteza se inflame. Esta inflamación obliga a la capa de la cutícula a ser estirada. A este punto, el pelo está en condiciones muy delicadas 9

el daño que pudo ocurrir debido a estos servicios termine con los productos que tie nen un pH bajo de 5.5.

y vulnerables a excesos de estirones y rompimientos. Esta condición es necesaria para que las ondas permanentes ondulen con éxito el pelo y para que los tintes puedan depositar las moléculas de color en la corteza para obtener un color duradero. Por lo tanto, un alto pH es esencial para que algunos servicios químicos funcionen correctamente.

Usted utiliza químicos y productos todos los días. Es importante saber lo que estos productos hacen al pelo y porque. El pH es más que un número. Es una herramienta de medida, una forma de selección y control de productos y servicios. Conocimiento del pH permite dejar el pelo y piel en una condición natural y saludable.

El pH y productos del cuidado del pelo El champú, los acondicionadores, los tintes de pelo, requieren la combinación apropiada de ingredientes y del pH apropiado, ya que desempeña un papel crucial en el éxito de casi todos los servicios del salón. Sin el pH correcto, las soluciones permanentes de ondulado no podrían crear colochos u ondas, y las moléculas del color de tintes no se podrían depositar en la corteza. Sin embargo el uso constante de champú y de acondicionadores con un alto pH, podrían dañar y secar el pelo.

Color del Pelo La gente ha estado poniendo color en su cabello por miles de años utilizando plantas y minerales. Algunos de estos agentes naturales contienen pigmentos (como por ejemplo, alheña, cáscaras de nuez negra) y otros que contienen agentes que aclaran o causan reacciones que cambian el color del pelo (como el vinagre). Pigmentos naturales generalmente trabajan cubriendo el eje del pelo con color. Algunos colorantes naturales duran a través de varios champús, pero no son necesariamente más seguros o más gentiles que las formulas modernas. Es difícil conseguir resultados consistentes utilizando colorantes naturales, además de que algunas personas son alérgicas a sus ingredientes.

El champú es el producto químico que más comúnmente se aplica al pelo y por lo tanto es especialmente importantes que sea ácido-equilibrado. No confunda el pH balanceado y el ácido balanceado. El pH balanceado significa que el pH es equilibrado en cierto número, pero no necesariamente de 4.5 a 5.5. Ácido balanceado significa que los ácidos están equilibrados en el nivel de ácido apropiado. El uso repetido de champú de alto pH podía dar la apariencia de pelo seco, apagado, y menos manejable. Hay tres razones básicas para usar champús y acondicionadores ácido-equilibrados.

El colorante del pelo es el resultado de una serie de reacciones químicas entre las moléculas del pelo, y pigmentos, así como el peróxido y el amoníaco, si está presente. El pelo es principalmente queratina. Su color natural depende del cociente y de cantidades de las dos proteínas, Eumelanin y phaeomelanin. Eumelanin es responsable del color café a tonalidades negras del cabello mientras que el phaeomelanin es responsable del color rubio dorado, pelirrojo, y otras tonalidades de colores rojizos. La ausencia de cualquier tipo de melanina produce pelo blanco gris.

El ambiente natural del pH del cabello y de un cuero cabelludo saludable es de 4.5 a 5.5. Usando productos ácido-balanceados mantendremos el cabello y el cuero cabelludo dentro de su gama natural. La capa ácida protege el pelo y la piel de secarse o en llegar a ponerse frágil y apagado. Los productos ácido-balanceados crean un ambiente semejante al ambiente de nuestra capa natural. También, el pelo tiene una estructura compacta y un valor suavemente ácido. Se reduce la inflamación al mínimo.

Los aclaradores se usan para aclarar el cabello. El aclarador reacciona con la melanina en el cabello, removiendo el color de una reacción química irreversible. El aclarador oxida la molécula de melanina. La melanina esta todavía presente, pero la molécula oxidada no tiene color. Sin embargo el pelo aclarado tiende a tener una tinta amarilla pálida. El color amarillo es el color natural de la queratina, la proteína estructural en el pelo.

“¿Cuántas veces ha escuchado promociones comerciales promoviendo el producto como “ácido o pH balanceado?” Nos han dicho que un pH bajo es bueno para nuestro pelo mientras que un alto pH es menos deseable. Esto es verdad cuando se refiere a productos de champú y de acondicionadores, pero hay algunos servicios tales como tintes y permanentes de ondulado que caen en la categoría de productos que contienen químicos con un alto pH.

También, el blanqueador reacciona más rápidamente con el pigmento de eumelanin que con el de phaemelanin, por lo tanto residuo de algo de color dorado o rojo puede permanecer después de una aclaración. El peróxido de hidrógeno es uno de los agentes más comunes de la aclaración del cabello. El peróxido se utiliza en una solución alcalina, que abre el eje del pelo para permitir que el peróxido reaccione con la melanina.

Algunos productos no tienen el número del pH listado en sus etiquetas. Si usted desea descubrir el pH de cualquier producto que usted esté utilizando, usted puede utilizar el papel de prueba del pH o el papel del Nitrazine. Solo sumerja el papel en la solución. Un producto con 4.5 pH o menor no cambiará el tono del papel de su color amarillo original. Un pH alto cambiara el color a azul oscuro (de 4.6 a 7.4) cualquier producto con un pH sobre 7.5 tornará el papel a morado.

Tinte de Pelo Los productos de tintes del cabello pueden ser divididos en tres categorías, permanente, semipermanente y colores temporales. Semipermanente y productos de color temporales son soluciones (en raras ocasiones polvos secos) de varios tintes de alquitrán de hulla, es decir sintéticos orgánicos que depositan y se adhieren al eje del pelo a un mayor o menor grado. Los colores temporales deben de ser aplicados después de cada champú. El recipiente puede consistir en agua, solventes orgánicos, gomas, surfactantes y agentes de condicionamiento. Los tintes de alquitrán de hulla ya sea que están listados y certificados como colores aditivos o tintes para los cuales su aprobación no se ha buscado. Los tintes pueden no ser sales metálicas no permitidas o sustancias vegetales.

Permanente de Ondulado y el pH Ondas alcalinas tienen un pH aproximado de 8.5 a 9.5. La alta alcalinidad suaviza e inflama las fibras del pelo, facilitando que los productos químicos de ondulación puedan penetrar a la estructura del pelo. Debido a la alta alcalinidad, el uso cauteloso y experto de la ondulación permanente es esencial para prevenir daño a la estructura del pelo. Existen acondicionadores que normalizan el pH que hacen volver el pelo a su pH natural después de servicios químicos. Es una buena idea utilizar uno después de dar un permanente de ondulado alcalino.

Los colores temporales o semipermanentes del pelo depositan los tintes ácidos sobre el exterior del eje del pelo o permiten que las moléculas pequeñas del pigmento se deslicen dentro del eje del pelo, usando típicamente una cantidad pequeña de peróxido. En algunos casos, una colección de varias moléculas del colorante entra en el pelo para formar un complejo más grande dentro del eje del pelo. El champú desalojará eventualmente el color temporal del pelo. Estos productos no contienen la amonia, lo que significa que el eje del pelo no se abre durante el proceso y se conserva el color natural del pelo una vez que el producto se elimine.

Cuando se utilizan altas soluciones en alcalina, tales como tintes y soluciones aclaradoras, esto cambiara el pH del pelo y piel. En esta situación, es aconsejable. Con los permanentes alcalinos de ondulado, Lo importante es neutralizar cualquier alcalinidad adicional y traer el pH de nuevo de 4.5 a 5.5. Esto reduce la inflamación y fortalece el pelo. Los productos del pH trabajan unidos para asegurar resultados acertados y un cabello hermoso. Los champús ácido-equilibrados protegen el pelo durante el lavado. Acondicionadores y re acondicionadores que son ácido-balanceados ayudan al pelo a retornar suavemente a su estado ácido natural. Algunos productos necesitan ser alcalinos para trabajar correctamente tal como permanentes de ondeado y tintes. Para controlar 10

Tinte Permanente de Pelo Los colores permanentes del pelo son los productos más populares del tinte del pelo. Pueden estar divididos más a fondo entre tintes de pelo de oxidación y tintes de pelo progresivos. Productos de tintes de pelo de oxidación consisten en (1) una solución de los intermedios del tinte, ej., p-phenylenediamine, que forma los tintes de pelo en una reacción química, y tintes preformados, ej., 2-nitro-p-phenylenediamine, que ya son tintes y son agregados para alcanzar las tonalidades, en un recipiente acuoso amoniaco que contiene jabón, detergentes y agentes acondicionadores; y, (2) una solución del peróxido de hidrógeno generalmente 6%, en agua o una loción de crema. Una solución de peróxido de hidrógeno, es generalmente 6%, de agua o una loción de crema.

el 16 de abril de 1980. La regulación requirió que los tintes del pelo que contienen 4-MMPD lleven la advertencia siguiente: Precaución – Contiene un ingrediente que puede penetrar su piel y se ha determinado que puede causar cáncer en animales de laboratorio. Algunos fabricantes del tinte del pelo sostuvieron que el riesgo potencial era demasiado pequeño para ser considerado “material” y desafiaron la validéz de la regulación ante el tribunal. La agencia decidió reconsiderar su posición anterior, entró en un acuerdo del consentimiento con los fabricantes del tinte del pelo, y permaneció la eficacia en la regulación hasta que la terminación de un gravamen del riesgo carcinógeno de 4-MMPD de acuerdo con procedimientos científico aceptados. Además de 4-MMPD, los siguientes ingredientes del tinte del pelo se han reportado causar cáncer en por lo menos una especie animal en estudios de alimentación del curso de la vida: cloro-m-phenylenediamine 4, 2, 4 toluenediamine, 2 nitro-p-phenylenediamine y 4 amino-2-nitrophenol. También encontraron que penetran la piel humana y animal.

La capa externa del eje del pelo, su cutícula, debe ser abierta antes de que el color permanente se pueda depositar en el pelo. Una vez que la cutícula esté abierta, el tinte reacciona con la porción interna del pelo, la corteza, para depositar o quitar el color. La mayoría de los colores permanentes del pelo utilizan un proceso de dos etapas (que ocurre por lo general simultáneamente) primero quita el color original del pelo y seguidamente deposita un nuevo color. Es esencialmente el mismo proceso de un tono más claro, a menos que un colorante se enlace dentro del eje del pelo.

Reacciones del Tinte de Pelo Referente a los relajadores de pelo, algunos consumidores han reportado perdida de pelo, quemadura, rojez, e irritación debido a los tintes de pelo. Reacciones alérgicas a los tintes incluyen picazón, hinchazón de la cara, e incluso dificultad en la respiración.

La amonia es el producto químico alcalino que abre la cutícula y permite que el color del pelo penetre a la corteza del pelo. También actúa como catalizador cuando el color permanente del pelo viene junto con el peróxido. El peróxido se utiliza como el revelador o el agente de oxidación. El revelador quita el color preexistente. El peróxido rompe vínculos químicos en el pelo, lanzando el sulfuro, que explica el olor característico del tinte del pelo. Mientras que se decolora la melanina, un nuevo color permanente se enlaza a la corteza del pelo. Varios tipos de alcoholes y de acondicionadores pueden también estar presentes en tintes del pelo. Los acondicionadores cierran la cutícula después de poner el color para sellarlo y proteger el nuevo color.

Los ingredientes del tinte del pelo de alquitrán de carbón son conocidos por ocasionar reacciones alérgicas en algunas personas. Los productos químicos orgánicos sintéticos, incluyendo los tintes del pelo y otros aditivos del color, fueron originalmente manufacturados con alquitrán de carbón, pero hoy los fabricantes utilizan sobre todo los materiales derivados del petróleo. El uso del término “alquitrán de carbón” continúa porque esos términos de lenguaje se han incorporado históricamente en la ley y las regulaciones. La ley no requiere que los tintes del pelo del alquitrán de carbón sean aprobados por FDA, como se requiere para otras aplicaciones de los aditivos de color. Además, la ley no permite que el FDA tome la acción contra los tintes del pelo del alquitrán de carbón que demuestran ser dañinos, si el producto se etiqueta con la declaración prescrita de la precaución que indica que el producto puede causar irritación en ciertos individuos. Indicando que una prueba para la sensibilidad de la piel deba ser hecha, y que el producto no se debe utilizar para teñir las pestañas o las cejas. La prueba del parche implica el aplicar una pequeña cantidad de tinte del pelo detrás del oído o del interior del codo, dejándolo permanecer por dos días, y observar si se tiene sensación de picazón, quemadura, o si el área aparece rojiza, o cualquier otra reacción.

La solución de amoniaco del tinte y la solución del peróxido de hidrógeno, a menudo llamadas el revelador, son mezcladas poco antes de la aplicación al pelo. La mezcla aplicada hace que el pelo se expanda y los tintes intermedios (y los tintes preformados) penetran en el eje del pelo hasta cierto punto antes de que haya reaccionado completamente uno con el otro con el peróxido de hidrógeno y hayan formado el tinte del pelo. Un producto de tinte de pelo conteniendo un color no aprobado de alquitrán de hulla (pero un tinte no metálico o vegetal no-aprobado) el cual es conocido por ocasionar reacciones adversas bajo condiciones del uso no pueden ser consideradas adulteradas si la etiqueta lleva la declaración de la precaución proporcionada en la sección 601(a) del Acto del FD&C y ofrece una dirección adecuada para el rendimiento preliminar que se ha probado por consumidores con sensibilidad en la piel. La precaución da a conocer lo siguiente: Precaución - Este producto contiene ingredientes que pueden causar irritación de la piel en ciertos individuos y una prueba preliminar según las direcciones adjunta debe ser ejecutada. Este producto no se debe utilizar para teñir las pestañas o las cejas; hacer esto puede causar ceguera.

El problema es que la gente puede sensibilizarse--es decir, desarrollar una alergia--a estos ingredientes. Pueden hacer la prueba del parche una vez, y después utilizar el producto por 10 años antes de que tengan una reacción alérgica. Para resguardarse en contra de esto, una prueba del parche en la piel se debe utilizar cada vez. Muchas variables, como productos químicos que ya están en su pelo y cuál es su color natural, afectan qué color resultará en el pelo. Colorantes del Pelo y el Cáncer Según lo indicado arriba, durante años, algunos estudios han indicado una posible conexión entre el uso del tinte del pelo y el cáncer, mientras que otros no lo han indicado. En febrero de 1994, el FDA y la Sociedad Americana del Cáncer lanzaron un estudio epidemiológico que implicaba a 573.000 mujeres. Los investigadores encontraron que las mujeres que habían utilizado siempre los tintes permanentes del pelo demostrados disminuyeron el riesgo de todos los tipos de cáncer fatales combinados y también de los tipos de cáncer urinarios del sistema. El estudio también reveló que las mujeres que habían utilizado siempre los tintes permanentes del pelo no demostraron ningún riesgo creciente de ningún tipo del cáncer hematopoyético (formación de cáncer de los sistemas de sangre- en el cuerpo).

Si la etiqueta de un producto de tinte del pelo conteniendo alquitrán de hulla no lleva la declaración de la precaución de la sección 601 (a) y las direcciones de prueba del parche, puede ser sujeto a una acción regulatoria si se determina ser dañino bajo condiciones acostumbradas del uso. Varios ingredientes del tinte del pelo de alquitrán de hulla se ha encontrado que causan cáncer en animales de laboratorio. En el caso del methoxy-m-phenylenediamine 4 (4-MMPD, diaminoanisole 2.4) también ha sido demostrado en estudios humanos y animales que penetran la piel, la agencia considera el riesgo asociado al uso de tintes del pelo un “hecho material” que se debe dar a conocer a los consumidores. La regulación requiere una advertencia en la etiqueta en los productos del tinte de pelo que contengan 4-MMPD publicado en octubre de 1979 se puso en efecto

Esta investigación, publicada en el diario del instituto nacional de cáncer, sugirió que el uso prolongado (20 años o más de uso constante) del tinte del pelo negro puede aumentar levemente la ocurrencia del linfoma y 11

de predisposición. Las alergias pueden aparecer repentinamente y sin advertencia aunque el cliente haya utilizado con éxito un producto por años.

de melanoma múltiple de los non-Hodgkin, pero estos casos representaron solo una pequeña fracción de los usuarios del tinte del pelo. Este estudio siguió previas investigaciones de estudios del NCI que aumentó la preocupación acerca del uso de los tintes del pelo e índices más altos del linfoma Hodgkin.

NOTA: Antes del uso de cualquier producto químico, un análisis cuidadoso del pelo se debe hacer para determinar la presencia de sales metálicas.

En otro estudio, publicado el 5 de octubre de 1994, en el diario del Instituto Nacional del Cáncer, de investigadores del Hospital Brigham de Mujeres en Boston investigaron a 99.000 mujeres y no encontraron mayor riesgo de cáncer en la sangre o los sistemas del linfoma entre las mujeres que habían utilizado siempre tintes de pelo permanente.

Protección al Cliente Las manos del estilista se deben lavar con jabón y agua caliente antes de que la operación comience. Cubra al cliente apropiadamente: a. La piel del cuello del cliente se debe proteger de la capa reutilizable que cubre el cuello con una tira protectora. b. La capa debe de ser ajustada a la altura del cuello y extendida sobre la espalda de la silla para proteger la ropa del cliente así como también la silla. c. Dos toallas se deben de utilizar para proteger al cliente contra las soluciones que pueden gotear durante el servicio. Una toalla debe de estar debajo de la capa y la otra debe de estar encima de la capa. NOTA: Es siempre importante leer y seguir las direcciones del fabricante para cualquier servicio químico. Debido a la variedad en productos disponibles para uso, en la práctica real, las direcciones del fabricante toman precedencia.

En 1998, los científicos en la universidad de California en San Francisco hicieron encuestas a 2.544 personas sobre el uso de productos de color de pelo. Después de integrar los resultados de este estudio con los de los estudios en animales y de otros estudios epidemiológicos, concluyeron que había poca evidencia convincente que ligaba la aplicación al linfoma de los non-Hodgkin al uso normal de los productos de color para el pelo en seres humanos. El estudio fue publicado en diciembre de 1998 en el Diario Americano De La Salud Pública. Sigue siendo común escuchar que el uso de productos de color permanente o semipermanente, particularmente colores como el negro y café oscuro, es asociado con incidencia creciente de cáncer humano incluyendo el linfoma non-Hodgkin’s, melanoma múltiple, y la enfermedad de Hodgkins. Obviamente, para individuos en riesgo o en recuperación de cáncer, el reconocer el acoplamiento de los productos del cuidado personal y su salud puede ser vital para prevenir exposición continua a carcinógenos como el diethanolamine, que contienen muchos champús y otros productos. De acuerdo al estudio de 2004 hecho por el Environmental Working Group (EWG), el 93 por ciento de champús posiblemente contienen impurezas dañinas conectadas con el cáncer u otros problemas de salud. Además, EWG encontró que 69 por ciento de tintes de pelo pueden plantear riesgo al cáncer.

Seleccione un área en la parte posterior del cuello debajo del lóbulo del oído para aplicar el producto NOTA: Las direcciones del fabricante pueden indicar un área diferente en el cuerpo para el uso del producto químico; diríjase por las direcciones del fabricante. Limpieza a. Limpie un área como el tamaño de una moneda de veinticinco centavos detrás de la oreja del cliente o una porción en el codo. Agua debe ser utilizada en un algodón o un hisopo saneado para la limpieza. b. Deje que el área se seque al aire libre. Aplicación a. Para una prueba P.D. el producto debe ser mezclado en proporciones correctas de acuerdo a las instrucciones del fabricante. b. El producto debe ser aplicado en el área de prueba con un hisopo o con un algodón esterilizado. c. Una cantidad suficiente de producto debe de ser aplicada para que la prueba sea efectiva. d. Si ocurre alguna señal de inflamación, sensación de quemarse, picazón, el área se pone rojiza, u ocurre hinchazón, pueda ser que el cliente sea alérgico al producto y por lo tanto no pueda recibir la aplicación derivada de la anilina. (Esto sería una reacción positiva a la alérgia.) NOTA: Solamente si la reacción es NEGATIVA (no hay reacción) El producto probado puede ser utilizado.

Salud e ingredientes del cuidado del pelo En la búsqueda de la limpieza y de la belleza, compramos aproximadamente $20 mil millones en productos de cuidado personal cada año. Más de 5.000 ingredientes se permiten para el uso en productos del cuidado personal. Desafortunadamente, muchos ingredientes se ligan a los efectos perjudiciales a la salud humana. Muchos son identificados por las agencias estatales como peligrosos, pero muchos otros todavía no han sido examinados. A diferencia de la industria farmacéutica, el gobierno no requiere la seguridad que prueba estos productos antes de que se pongan en el mercado. Algunos ingredientes que se reconocen como dañinos a la salud son muy comunes en los productos de cuidado personal, tanto en productos convencionales como en alternativos. Para evitar los ingredientes potencialmente dañinos, consulte la lista abajo, compilada por el Grupo de Funcionamiento Ambiental (EWG Environmental Working Group) la información de la coalición de Washington Toxics. Usted puede también visitar el informe a fondo de la piel de EWG, (http://www.ewg.org/reports/skindeep2/), es una base de datos, de productos químicos potencialmente tóxicos en productos del cuidado personal, incluyendo los phthalates, que no se enumeran a menudo en etiquetas. La base de datos también ofrece la información de marca de fábrica-específica y qué grupo considera alternativas más seguras.

NOTA: Quemaduras químicas pueden ocurrir si el algodón saturado es dejado en la piel. I En caso de Quemaduras Químicas a. Lave con bastante agua para sacar el químico por lo menos por 5 minutos. b. Remueva la ropa del cliente del área afectada para prevenir contacto adicional en la piel. c. Consulte el producto con las normas del MSDS para información adicional de primeros auxilios.

Con respecto a la seguridad de los productos de pelo, no subestime la importancia de una prueba de la aplicación en un trozo de la piel antes de intentar el uso de algún producto de color del pelo, aunque fueran tintes semipermanentes o temporales del pelo. La mejor manera es aplicar el producto para ver si se tiene una reacción alérgica detrás del oído o del cuello varios días antes de usar el producto en su cuero cabelludo.

Hojas de Datos de Seguridad (Material Safety Data Sheets) (MSDS) Substancias peligrosas se utilizan en esta industria sobre una base regular y el concesionario es responsable de conocer y obedecer las leyes de las agencias regulatorias que puedan encontrar en su carrera. Las Hojas de Datos de Seguridad (MSDS) son la fuente primaria de información que describe las propiedades, peligros de cada químico de producto utilizado

Predisposición a la Prueba La ley federal asignada por mandato bajo el Acto de 1938 en Pure Food, Drug and Cosmetic provee que una prueba de que la piel es designada a determinar la sensibilidad de un individuo a ciertos productos químicos. La hipersensibilidad a los productos químicos puede ser determinada solamente administrando una prueba de en un trozo de la piel o prueba 12

Diethanolamine (DEA), ampliamente utilizada en champús como un emulsor o un agente espumoso, se sospecha que es un agente carcinógeno, y sus compuestos derivados incluyen triethanolamine (TEA), y monoethanolamine (MEA) los cuales se pueden contaminar con las Nitrosaminas, la contaminación es más probable si el producto también contiene Bronopol (vea arriba). DEA, TEA, y MEA son interruptores hormonales que son también conocidos por combinarse con nitratos formando Nitrosamines que ocasionan cáncer. Si un producto contiene Nitrites, que se utilizan para preservar o presentar como un contaminante que no está enlistado en las etiquetas, la reacción química dentro de los Nitrites y estas substancias puede ocurrir durante el proceso de manufactura y mientras los productos se almacenan en sus contenedores. Esta reacción conduce a la formación de Nitrosamines. La mayoría de las Nitrosaminas incluyendo las formadas por DEA o TEA, son carcinógenas. No hay manera de saber cuáles productos contienen Nitrosamines porque el gobierno no requi ere que los fabricantes desglosen esta información en la etiqueta.

en su profesión. Contiene información de peligro de salud potencial, métodos de dirección de uso apropiado de los químicos y métodos de desecho, así como también, procedimientos de emergencia y primeros auxilios MSDS es la herramienta que ayuda al profesional a tener seguridad en el ambiente del cuidado del pelo, la piel, y de las uñas. El estándar federal de la comunicación OSHA requiere que las escuelas y los salones de belleza desarrollen y mantengan una lista de químicos peligrosos presentes en el sitio de trabajo. Químicos peligrosos pueden incluir productos como el alcohol, soluciones de permanentes de ondeados, soluciones de alisado de pelo, etc. Escuelas y cualquier persona utilizando licencias de cosmetología requieren por ley recolectar y mantener un archivo de MSDS para los productos químicos utilizados en el establecimiento. Fabricantes y distribuidores de productos están encargados, por ley, de proveer una hoja de MSDS por cada uno de sus productos de forma gratuita. Las escuelas son responsables bajo el estándar de la comunicación del peligro de entrenar y familiarizar tanto al personal como a los estudiantes acerca de los peligros químicos en sus facilidades. Una hoja de MSDS debe solicitarse cada vez que productos conteniendo substancias peligrosas son compradas o adquiridas. Estos archivos deben actualizarse regularmente. MSDS puede solicitarse directamente al fabricante o distribuidor de estos productos.

Un estudio hecho en 1997 por el Programa Nacional de la Toxicología encontró que estos compuestos, por si mismos, pudieran también ser carcinógenos. El uso repetido en la piel de DEA fue encontrado como causante de ocasionar daño en el hígado y los riñones en animales. El estudio también descubrió que cuando es absorbida por la piel el DEA se acumula en los órganos. TEA puede también ocasionar dermatitis al tener contacto en algunos individuos.

El MSDS debe ser revisado a manera de encontrar toda la información necesaria de salud y seguridad acerca de los productos antes de utilizarlos. Esto ayudara a individuos a hacer decisiones educadas acerca de los productos que usan en su profesión para su protección personal, así como también la salud y seguridad de su clientela.

Los colores de FD&C O (o colores del alquitrán de carbón) son utilizados como agentes colorantes o colorantes aditivos en los productos de cuidado personal. Colores de alquitrán de carbón han sido encontrados como provocadores de cáncer en animales y mucha gente ha experimentado reacciones, tales como irritación de la piel y dermatitis de contacto. Están listados como FD&C o D&C, seguidos por un color y un numero, por ejemplo: FD&C Rojo No.6, o D&C Green No. 6. FD&C Azul 1 y FD&C Verde 3 son cancerígenos, e impurezas en otros colores – D&C Rojo 33, FD&C Amarillo 5 y FD&C Amarillo 6 – han mostrado ocasionar cáncer cuando se ha aplicado a la piel. Algunos colores artificiales del alquitrán de carbón contienen las impurezas de metal pesado, incluyendo el arsénico y el plomo, que son carcinógenos.

Sin importar su salud actual, es importante conocer los ingredientes en los artículos de cuidado personal. Los productos de champú y de belleza contienen varias combinaciones de Prabens, Phthalates, fragancia y colores de alquitrán de carbón, que se asocian a un cierto riesgo, por lo tanto lea las etiquetas cuidadosamente. Debido a que las etiquetas son difíciles de descifrar y no necesariamente todos los ingredientes están descritos, el encontrar productos de cuidado personal más seguros puede ser un reto. Recuerde que no solo es la cantidad, no solo la presencia, lo que determina el riesgo.

La ley no requiere que los tintes del pelo del alquitrán de carbón sean aprobados por el FDA, como se requiere para otras aplicaciones de los aditivos de color. Además, la ley no permite que el FDA tome acción contra los tintes del pelo de alquitrán de carbón que demuestran ser dañinos, si el producto se etiqueta con la siguiente declaración de precaución: “Precaución-Este producto contiene los ingredientes que pueden causar la irritación de piel en ciertos individuos y una prueba preliminar según el acompañamiento de direcciones debe primero ser hecha. Este producto no se debe utilizar para teñir las pestañas o las cejas; ya que esto puede causar ceguera.”

Mujeres con pérdida de pelo o cualquier otro desorden en el cuero cabelludo no deben asumir que los productos son seguros. Tratar diferentes colores de pelo o de luces para crear una ilusión de un pelo más grueso utilizando tintes puede agravar la pérdida de pelo aún mas y agravar desórdenes del cuero cabelludo y del pelo. Esto es debido a que muchos de los productos profesionales contienen cargas de productos químicos ásperos tal como el peróxido, amoníaco y p-phenylenediamine que pueden ocasionar un serio daño al pelo y al cuero cabelludo así como aumentar la pérdida de cabello. El Peligro a los Ojos Ya sea que los químicos del cabello sean aplicados en la casa o en el salón, consumidores y estilistas deben ser cuidadosos de mantenerlos lejos de los ojos. FDA ha recibido reportes de lesiones accidentales debido a los relajantes y tintes de pelo que han entrado en los ojos. El uso de permanente en las pestañas y cejas ha sido conocido como causante de lesiones y aun más de la ceguera. No existe ningún aditivo de color aprobado por el FDA para teñir las pestañas y cejas.

Fragancia: Las fragancias sintéticas son los ingredientes encontrados más comúnmente en los productos de cuidado personal. En 1989 el Instituto Nacional de los EE.UU. Ocupacionales de la Seguridad y de la Salud evaluó 2.983 productos químicos de fragancia para los efectos de la salud. Identificaron 884 de ellos como sustancias tóxicas. El término “fragancia” en una etiqueta puede indicar la presencia de hasta 4.000 ingredientes separados. Un ingrediente común de champú y de acondicionador, la fragancia puede incluir irritantes y alergénicos posibles para la piel. El FDA no requiere a compañías divulgar los ingredientes enumerados como “fragancia” que incluyan los phthalates, los productos químicos que se han encontrado como productores de cáncer, defectos del hígado y defectos de nacimiento en animales de laboratorio.

Ingredientes del cuidado del Pelo Los siguientes ingredientes tienen cierto riesgo o se asocian a reacciones negativas en algunos individuos: El amoníaco, usado en tintes del pelo y aclaradores, puede irritar los ojos y la piel y puede ser tóxico cuando es inhalado.

La fragancia es sabida como causante del asma, y las fragancias causan más a menudo dermatitis de contacto alérgico que cualquier otro ingrediente; incluyendo ojos acuosos y la irritación de la zona respiratoria. Otros síntomas negativos reportados al FDA han incluido dolores de cabeza, vértigos, erupciones, decoloración de la piel, el toser y el vomitar violentamente, e irritación alérgica de la piel. Las observaciones clínicas

Bronopol contiene productos dentro de formal Dehyde y también ocasiona la formación de Nitrosamines carcinógenos, compuestos conocidos de ocasionar cáncer en animales de laboratorio, bajo ciertas condiciones. Bronopol se enlista como 2-bromo-nitropropane-1, 3 Diol. 13

• 1, 4-Benzenediamine • Orsin™ • 1, 4-Penylenediamine • Ursol™ D • Rodol™ D • Paradiaminobenzene

de los doctores médicos han demostrado que la exposición a las fragancias puede afectar el sistema nervioso central, causando la depresión, la hiperactividad, la irritabilidad, y otros cambios del comportamiento. Se sospecha que muchos de los compuestos en fragancias son carcinógenos comprobados.

Las recomendaciones apropiadas en el uso de concentraciones, restricciones y advertencias para tales aplicaciones son críticas ya que después de una activa sensibilización podría existir reactividad cruzada a otras substancias químicas encontradas a las que el consumidor pueda estar expuesto. Éstos incluyen otros agentes del colorante del pelo, tintes del textil, drogas y productos químicos de goma.

El peróxido de hidrógeno es un irritante incluido en los tintes de oxidación, que contienen una combinación del peróxido, del tinte y del amoníaco de hidrógeno, El acetato de plomo es el ingrediente activo en los tintes progresivos, que contienen hasta diez veces el plomo permitido en pinturas de casa. El plomo es una Neurotoxina, que afecta el cerebro y el sistema nervioso, y es un interruptor conocido como agente carcinógeno e irruptor de hormonas. Se absorbe fácilmente a través de la piel y se acumula en los huesos. Causa anormalidades neurológicas, anormalidades del comportamiento, y las acumulaciones de grandes cantidades pueden dar lugar a calambres de la pierna, a la debilidad del músculo, al entumecimiento y depresión.

La administración del alimento y de la droga (US Food and Drug Administration) de los EE.UU. Propuso la legislación que habría requerido etiquetas amonestadoras en productos, advirtiendo que este ingrediente puede penetrar la piel y se ha determinado que ocasiona cáncer en animales de laboratorio. Si esta legislatura se hubiera aprobado, los salones de belleza habrían tenido que poner advertencias para sus clientes. Los promovedores de la industria cosmética hicieron derrotar la propuesta. Los Phthalates se encuentran en muchos productos desde los plásticos hasta el champú. Los Phthalates desnaturalizan extensamente el alcohol. La textura aceitosa de las lociones de los phthalates ayuda a penetrar la piel. Estos productos químicos de interrupción de hormona- se sospecha que contaminan la leche materna y causan daño a los riñones, al hígado, a los pulmones y a los órganos reproductivos. Las pruebas recientes del producto encontraron el químico presente en cada fragancia probada en los Estados Unidos.

Nonylphenols (el Nonoxynol o el Nonylphenol Ethoxylate) son surfactantes (sustancias que reducen la tensión de la superficie de líquidos, haciendo más fácil para que ellos se dispersen) usados por sus características detergentes. Esta sustancia se encuentra en el champú y en colores de pelo, que resulta cuando ciertos productos químicos encontrados comúnmente en estos productos se quiebran. Estos productos químicos pueden actuar como ruptores de la hormona, amenazando potencialmente a la capacidad reproductiva. Son de tal preocupación que muchas ciudades europeas los están sacando del mercado. Algunos fabricantes han continuado voluntariamente su uso.

Los fabricantes no requieren enumerar los phthalates en etiquetas del producto, por lo tanto son difíciles de evitar. Los Phthalates en DEHP, DHP, y DBP5 no se identifican en etiquetas cosméticas cuando están en fragancias. Debido a que, los phthalates a menudo se “ocultan” detrás del término fragancia. Elija los productos etiquetados “sin perfume” o si su fragancia es exclusivamente hecha con aceites botánicos o esencias puras.

Parabens, es un ingrediente en muchos relajadores de pelo, son preservativos con características anti-bacterianas. Ampliamente utilizado en todas las clases de productos del cuidado personal, Paraben es precedido generalmente por los prefijos metilo, etilo, Butilo, Propyl, o Isobutílico. Parabens, se incluye en algunos acondicionadores, y puede causar reacciones o dermatitis de contacto alérgicas en algunas personas. (Los preservativos son una de las causas que conducen a la dermatitis de contacto.) En Los EE.UU. La administración del alimento y de la droga (FDA) también advierte a consumidores que tengan cuidado al usar soluciones relajadoras, como productos químicos que accidentalmente puedan entrar en los ojos.

Un tipo de Phthalate, Phthalate diethyl (DEP) se encuentra comúnmente en fragancias y otros productos del cuidado personal. Un estudio que se publicó en Environmental Health Perspectives (Perspectivas Ambientales de la Salud) (en diciembre de 2002) encontró que el DEP es perjudicial para el DNA del esperma en hombres adultos en los actuales niveles de la exposición. Los daños del DNA a la esperma pueden conducir a la infertilidad y se pueden también ligar a abortos, a defectos de nacimiento, a la infertilidad y al cáncer en descendientes. El DEP es el Phthalate encontrado en seres humanos en los niveles más altos.

Además, los Parabens, según la investigación publicada en 2004 en el Diario de la Toxicología Aplicada, se han encontrado en tumores de pecho. Un artículo que acompaño a la investigación sugirió que los adolescentes y parientes cercanos de los pacientes del cáncer de pechopueden estar en un riesgo creciente debido a la exposición continua. Parabens pueden afectar el sistema endocrino (glándulas que producen las hormonas).

El polietileno y el glicol de polietileno (ingredientes de PEG), que se encuentran en alisadores del pelo, son seguros por sí mismos pero se pueden contaminar con 1, 4 - el Dioxane, que produjo el cáncer del hígado en roedores en estudios nacionales del instituto del cáncer (NCI). Los compuestos 60 y 80 del Polysorbate son emulsores, usados en las lociones y cremas, que pueden también contaminarse con el agente carcinógeno 1, el Dioxane 4. El Dioxane penetra fácilmente a la piel. Mientras que el Dioxane se puede remover de productos fácil y económicamente aspirando al vacío durante el proceso de fabricación, no hay manera de determinar qué productos han experimentado este proceso. En las etiquetas no se requiere listar esta información.

El peróxido es un posible agente carcinógeno usado en los productos colorantes del pelo que pueden irritar la piel de las manos, cuero cabelludo, pelo y dañar los ojos. El Phenylenediamine (p-Phenylenediamine o PPD), encontrado en muchos tintes del pelo, se liga a irritaciones de la piel, a desórdenes respiratorios y tipos de cáncer, y está prohibido en Europa. También llamados tintes de oxidación, amino-tintes, para-tintes, o los tintes del peróxido, PPD puede causar eczema, asma bronquial, gastritis, irritación de la piel y aun la muerte. Es también un agente carcinógeno y puede reaccionar con otros productos químicos y causar foto sensibilidad. Al lado del peróxido y del amoníaco, es el p-phenylenediamine el que causa la mayor parte de inquietud entre la gente con respecto al color del pelo. Haciendo la situación más confusa para el público en general, es que hay varios sinónimos que identifican a este producto químico lo que hace más difícil para que el consumidor decida si este producto químico está presente en un producto químico o no.

El Polyvinylpyrrolidone (PVP), ampliamente utilizado en los productos del cuidado de pelo especialmente en aerosoles, se ha encontrado que permanece en el cuerpo por meses. Esto contribuyó en ratas al desarrollo de tumores. El glicol de Propylene, un humectante o un ingrediente que atrae la humedad encontrado en productos del cuidado personal pueden irritar la piel en individuos sensibles. El glicol de Propylene es reconocido como neurotóxica por el Instituto Nacional para la medicina del trabajo y la seguridad (National Institute for Occupational Health and Safety) en los EE.UU. Se sabe que causa dermatitis de contacto, daño del riñón y anormalidades del hígado. Es ampliamente utilizado como ingrediente que lleva humedad en lugar de

Sinónimos o componentes del p-Phenylenediamine: • Paraphenylenediamine • Para-aminoaniline (p-aminoaniline) • PPD • PPDA 14

nombre del FDA. Para entonces, la agencia había recibido más de 3.000 quejas sobre los productos de Río.

la glicerina porque es más barato y es absorbido más fácilmente a través de la piel. La hoja de datos de materiales de seguridad para el glicol del propylene advierte a trabajadores que manejan este producto químico, evitar el contacto de la piel.

Aunque la mayoría de los relajadores son alcalinos, este producto fue formulado para ser ácido. En el decreto de consentimiento que resulto de la condenación y del comando permanente, el FDA alegó que los productos eran potencialmente dañinos o perjudiciales cuando estaban utilizados según lo previsto, que eran más ácidos de lo que se declaraba en la etiqueta, y que el etiquetado describió los productos como “producto libre de químicos” cuando en realidad se alegó que contenían ingredientes que se entienden comúnmente como productos “químicos”.

El hidróxido del sodio es un ingrediente activo en los relajadores de la lejía que pueden causar la irritación, quemaduras y necrosis de piel así como dificultad en la respiración cuando están siendo inhalados. Aunque los relajadores “sin lejía” no contienen hidróxido y el sodio hidroxide resulta en menos irritación de piel que productos de lejía, también pueden quemar el cuero cabelludo si están siendo utilizados incorrectamente.

Procedimiento de Alisado más Seguro El FDA ha recibido quejas sobre la irritación del cuero cabelludo y la quebradura del pelo relacionado con la lejía y los relajantes que no tienen “ninguna lejía” que quitan toda la preocupación del proceso de alistamiento.

El sulfato láureo de sodio (sulfato del Laureth del sodio, SLS) se utiliza como agentes espumosos, y está presente en el 90% de champú comercial. Este producto químico es conocido como irritante de la piel y parece aumentar la respuesta alérgica a otras toxinas y alergénicos, según la revisión del ingrediente de los cosméticos (CIR), un panel de expertos de la seguridad de los ingredientes establecidos de la industria de cosméticos (cir-safety.org) después de revisar más de 250 estudios de SLS, y el CIR concluyeron que el SLS no ocasiona cáncer. Sin embargo algunos doctores no están convencidos y recomiendan evitar el SLS.

La gente puede pensar porque dice que `no tienen lejía’ no es cáustico, pero ambos tipos de relajadores contienen los ingredientes que trabajan quebrando los vínculos químicos del pelo, y ambos pueden quemar el cuero cabelludo si se están utilizando incorrectamente. Los relajadores de lejía contienen el hidróxido del sodio como ingrediente activo. Con relajadores que “no tienen lejía”, el hidróxido de calcio y el carbonato del guanidine se mezclan para producir el hidróxido del guanidine. La investigación ha demostrado que esta combinación en relajadores “sin lejía” resulta menos irritante para el cuero cabelludo que los relajadores que contienen lejía, pero las mismas reglas de seguridad se solicitan para ambos. Deben ser utilizados correctamente, no deben ser dejados en el pelo más de el tiempo prescrito, seguido cuidadosamente por un champú que neutralice, y seguidamente por un acondicionador regular. Para aquellos que optan alisarse el pelo por sí mismos, es sabio pedir ayuda simplemente porque no pudiendo ver y alcanzar la parte de atrás de la cabeza hace que el uso apropiado del producto químico sea un desafío.

El gobierno de los EE.UU. también ha advertido a los fabricantes de los niveles inaceptables de la formación del Dioxane en algunos productos conteniendo SLS. 1,4-Dioxane o el Pára-Dioxane el cual también se refiere comúnmente como simplemente Dioxane. Sin embargo, el Dioxane 1.4 no se debe confundir con el Dioxin (o los Dioxins), que son diversas clases de compuestos químicos. Mientras que el Dioxane se puede quitar de producto fácil y económicamente aspirando al vacío durante el proceso de fabricación, no hay manera de determinar qué productos han pasado por este proceso. En las etiquetas no se requiere listar esta información. Usando Precaución con Relajadores y Tintes 1 Según la oficina de la administración del alimento y de la droga de cosméticos y de colores, los relajadores y los tintes del pelo están entre las áreas más altas de quejas de consumidores. Las quejas se extienden desde la ruptura del pelo hasta síntomas que garantizan una visita a la emergencia. La divulgación de tales quejas es voluntaria, y el problema divulgado es a menudo debido al uso incorrecto de un producto más bien que al producto en sí mismo. El FDA insta a consumidores que entiendan los riesgos que vienen con usar los productos químicos del pelo, y tomen una medida proactiva para asegurar el uso apropiado.

Algunos estilistas recomiendan el aplicar una capa de jalea del petróleo en el cuero cabelludo antes de aplicar un relajador porque crea una barrera protectora entre el producto químico y la piel. El rascarse, el cepillar, y el peinarse pueden hacer que el cuero cabelludo sea más susceptible al daño químico y deben ser evitados justo antes de usar un relajador. Los padres deben ser especialmente cautelosos al aplicar los productos químicos al pelo de los niños y deben guardar los relajadores fuera del alcance de los niños. Han habido informes de niños pequeños que injieren productos químicos y sufren lesiones que incluyen quemaduras en la cara, la lengua y esófago.

La agencia no tiene autoridad bajo el Acto de Federal Food, Drug, and Cosmetic para requerir la aprobación antes de que los productos cosméticos, se pongan en el mercado pero puede tomar la acción cuando emergen situaciones de seguridad.

Cuantas veces se debe alisar el pelo es una decisión personal. El alisar en intérvalos de seis a ocho semanas es común, y la frecuencia depende del índice del crecimiento del pelo de una persona. Algunos profesionales sienten que alisar cada seis semanas es demasiado frecuente, pues los relajadores pueden causar ruptura del pelo a largo plazo, con el secado de pelo en la secadora y ondulado se puede ocasionar más daño.

El Papel que desempeña el FDA Cuando los consumidores notifican al FDA de problemas con los productos de cuidado personal, la agencia evalúa la evidencia basada sobre caso-por-caso y se determina si se necesita dar seguimiento. El FDA busca patrones de quejas o de reacciones inusuales o severas. La agencia puede conducir una investigación, y si la evidencia soporta una acción regulatoria, el FDA puede remover un artículo del mercado.

Los consumidores deben estar enterados que aplicando más de un tipo de tratamiento químico, tal como colorante de pelo en una semana y la próxima semana relajarlo puede aumentar el riesgo de arruinar el pelo. El único color recomendado para un pelo alisado es el semipermanente debido a que no tiene amonia y menos peróxido, comparado con un color permanente.

Tome por ejemplo dos productos populares del relajador del pelo hecho por World Rio Corp. - el sistema neutralizador de Río (fórmula neutral) y el sistema del Neutralizador de Río con el refuerzo del color (negro / regaliz). Después de recibir quejas sobre estos productos en noviembre y diciembre de 1994, el FDA advirtió al público para no usarlos. Los consumidores se quejaron de la pérdida del pelo, irritación del cuero cabelludo, y decoloración del pelo.

El FDA anima la divulgación voluntaria de reacciones adversas a los productos de pelo a la oficina de cosméticos y colores. FDA, Center for Food Safety y Applied Nutrition, Endnotes: 1. http://www.fda.gov/fdac/features/2001/101_hair.html By Michelle Meadows U.S. Food and Drug Administration FDA

En diciembre de 1994, la compañía World Rio Corp., inc. De Los Ángeles, California anuncio que paró las ventas y los envíos del producto. Pero los informes indicaron que la compañía continuó tomando órdenes, y el Departamento de la Salud de California también intervino para parar las ventas. En enero de 1995, los EE.UU. La oficina del abogado en Los Ángeles archivó una acción de asimiento contra estos productos a 15

CAPITULO 3 ESTATUTOS DE FLORIDA Y CODIGO ADMINISTRATIVO (2 CE Horas) Objetivos del Aprendizaje 4 Para enumerar y describir sus responsabilidades legales según el acto de la práctica de la cosmetología de Florida y el código administrativo de Florida 4 Conozca sus deberes y responsabilidades bajo la ley de Florida

La “cosmetología” significa tratamientos en la cabeza, la cara, y al cuero cabelludo, incluyendo champú del pelo, cortes, estilización, ondulado permanente, y alisado; depilación del pelo, incluyendo tratamientos de cera; manicura y pedicura; y tratamientos del cuidado de la piel, realizados por compensación o pago, con el propósito de apariencia (estética), a diferencia de razones médicas. El “especialista” significa la persona que tiene un registro de la especialidad en uno o más de los servicios de especialidad como procede: Cuidado de las uñas, incluyendo cualquier tratamiento o la fijación de uñas (incluyendo corte, pulimiento, pintando, coloreando, limpiando, agregando, o extendiendo) y masaje de las manos, a excepción de las uñas puestas con un pegamento simple

Introducción Dos áreas primarias de la ley referente a la práctica de la cosmetología en el estado de Florida son: 4 The Florida Cosmetology Practice Act: Capitulo 477 de los estatutos de Florida1 4 Capitulo 61G5 del código administrativo de Florida2

Cuidado de los pies (darle forma a las uñas incluyendo, el pulir, aplicar esmalte, o limpiar) las uñas de los pies, incluyendo cualquier tratamiento, masaje, o embellecimiento de los pies

Las siguientes páginas simplifican los extractos de estos documentos, clarificando las regulaciones que se dirigen a usted como cosmetólogo, y explicando sus responsabilidades y obligaciones legales.

Los Faciales, incluyendo cualquier tratamiento y masaje de la cara, la piel, y el cuero cabelludo, usando los aceites, cremas, las lociones u otras preparaciones y servicios al cuidado de la piel.

Otras secciones o capítulos de los estatutos de Florida [FS] y del código administrativo de Florida [FAC] que se aplican a la práctica de la cosmetología (tal como capítulo 456: Profesiones médicas y ocupaciones; o capítulo 120: Acto del procedimiento administrativo; (entre otros) no se tratan en este capítulo.

“Champú” significa el lavado o el tratamiento del cuero cabelludo y el pelo con jabón y agua, las preparaciones especiales, los tónicos del pelo u otras aplicaciones. El “salón de especialidad” significa cualquier lugar del negocio en donde por lo menos ocurre una de estas especialidades (manicura, pedicura, faciales, y/o Champú)

El texto completo de las Leyes de Florida pueden ser encontrados en: http://www.state.fl.us/dbpr/pro/cosmo/cos_codes.shtml. Por favor refiérase directamente a las leyes de Florida para determinar la fecha eficaz de un acto que crea una enmienda particular.

El “trenzado del pelo” significa el pelo humano natural que se teje o que entreteje por remuneración. No incluye el corte, el colorante, el ondulado permanente, el alisado, el quitar el producto químico o cualquier otro tratamiento del pelo, o el uso de extensiones del pelo.

Lo que usted debe de saber acerca de… Estatutos de Florida: Capitulo 477 - EL ACTO DE LA PRÁCTICA DE LA COSMETOLOGÍA DE FLORIDA Secciones: 477.011 477.031 477.011 Título Corto Este acto será referido como el acto de la cosmetología de Florida, o El Acto. El capítulo siguiente discute El Acto, cubriendo estos tópicos: • Propósito del Acto • Definiciones utilizadas en el Acto • Trenzado del pelo, pelo que se envuelve, y el envolvimiento del cuerpo • Exenciones y calificaciones para la práctica • Consejo de Cosmetología • Reglamentación • Servicios legales e investigaciones • Registración, licencia, Renovación, y posición • Educación Contínua y exámenes • Escuelas de la cosmetología y salones • Los honorarios, servicios, actos prohibidos, y penalidades • Procedimientos disciplinarios y civiles • Personas con Licencia y graduados de la escuela de Florida para Sordos y Ciegos

“Envoltura de pelo” significa el envolvimiento de materiales manu facturados alrededor del pelo por compensación; No incluye el corte, el colorante, ondulado permanente, alisado, depilación, tejer, tratar químicamente, trenzar, usar extensiones del pelo o la ejecución de ningún otro servicio definido como cosmetología. “El salón del estudio de fotografía” significa un lugar del negocio donde los servicios cosméticos y relacionados con el pelo (con las excepciones de champú, de colorear, del ondulado permanente, de alisar, depilación o cualquier otro servicio definido como cosmetología) que se realiza para preparar solamente a un modelo o a un cliente para una sesión fotográfica. “Envoltura del Cuerpo” significa tratamientos usando envolturas con hiervas para el propósito de limpieza o embellecimiento de la piel que no incluye: El uso de aceites, lociones o de otros líquidos (a excepción de los líquidos contenidos en de los materiales pre humedecidos). Manipulación del tejido fino superficial del cuerpo (con excepción del que ocurre con la compresión durante el uso normal de materiales que se envuelven).

477.012 Propósito La Legislación estima que en el interés del público regula la práctica de la cosmetología en este estado. Sin embargo, las restricciones serán impuestas solamente al grado necesario para proteger al público contra peligro a la salud significativa y perceptible y no de una manera que sea irrazonable y que pueda afectar el mercado competitivo. Además, la protección al consumidor para la salud y asuntos económicos será proporcionada al público a través de remedios legales proporcionado en este acto

“Los servicios del cuidado de la piel” significa el tratamiento de la piel (con excepción de la cabeza, la cara, y el cuero cabelludo) usando un instrumento, tal como una esponja, un cepillo, o un paño (o manos, en el caso de un desgaste químico de la piel), para aplicar o para quitar los materiales del tratamiento de la piel. Los servicios del cuidado de la piel se deben realizar por un cosmetólogo con licencia o un especial ista facial en un salón con licencia de la cosmetología o de la espe cialidad. Los servicios del cuidado de la piel no pueden incluir ningún masaje o manipulación de los tejidos finos superficiales del cuerpo.

477.013 Definiciones El Acto utiliza las siguientes definiciones: “Consejo” significa El Consejo De Cosmetología. “Departamento” significa el Departamento de Regulaciones de Negocios y Profesionales. “Cosmetólogo” significa la persona que tiene una licencia legal para practicar la cosmetología en Florida.

477.0132 Registración de Individuos Encargados del Trenzado de Pelo, Pelo que se envuelve, y Cuerpo que se Envuelve Los individuos que solamente son responsables del trenzado del pelo deben: - registrarse con el Departamento de la Salud; - Pagar la cuota de registración; y 16

en un salón con licencia. - No se requiere una licencia a ningún individuo aplicando maquillaje o efectos especiales en un parque o en un complejo de entretenimiento a un actor, un extra o cualquier otro talento aplicando maquillaje o efectos especiales al público en general. El tema de complejo de parque de entretenimiento tiene el mismo significado en s.509.013 (9).

- Tomar un curso aprobado por el Consejo de dos días (16 horas) Incluyendo: VIH/SIDA (5 horas) Educación de enfermedades transmitidas, (5 horas) Saneamiento y esterilización, (4 horas) Desordenes y enfermedades del cuero cabelludo, (2 horas) leyes respecto al trenzado del pelo. Los individuos que son responsables solamente de envolturas de pelo deben: - registrarse con el Departamento de Salud; - Pagar la cuota de registración y - Tomara 1 día el curso de 6 horas de VIH/SIDA aprobado por el Consejo y educación de la enfermedad contagiosa, saneamiento y esterilización, los desórdenes y las enfermedades del cuero cabelludo, y las leyes con respecto a envolver el pelo

477.015 Consejo de Cosmetología El Consejo de la cosmetología existe dentro del Departamento de Negocios y de la Regulación del Profesional. (Department of Business and Professional Regulation) Los miembros del Consejo serán: - Designados por el Gobernador. - Confirmado por el senado. - Responsable de realizar las regulaciones discutidas en el Acto de la Práctica de Cosmetología (Cosmetology Practice Act). - Un total de 7 individuos, cada uno residente del estado por lo menos por 5 años continuos: 5 de los 7 miembros del Consejo deben ser cosmetólogos licenciados con un mínimo de 5 años de práctica

A menos que tenga licencia específica o esta eximido bajo este capítulo, los individuos que solamente son responsables de envolturas deben: - registrarse con el Departamento de Salud; - Pagar la cuota de registración y - Tomar un curso de 2 días aprobado por el Consejo de 12 horas de VIH/SIDA y de la educación de la enfermedad contagiosa; saneamiento y esterilización; desórdenes y enfermedades del cuero cabelludo; y leyes con respecto a la envoltura del cuerpo

2 de los 7 miembros del Consejo serán personas (sin cono cimiento o entrenamiento especial en cosmetología) El gobernador puede llenar cualquier vacante en el Consejo (para el resto de términos no vencidos) en cualquier momento.

El trenzado del pelo, envoltura de pelo, y envoltura del cuerpo no tiene que ocurrir en un salón de la cosmetología o de especialidad. Si ocurre fuera de un salón de cosmetología o de especialidad, el trenzado del pelo, envoltura de pelo, y envoltura del cuerpo se debe realizar usando los instrumentos disponibles o los instrumentos esterilizados con un desinfectante aprobado para uso de hospital o por la agencia de protección del medio ambiente. (Environmental Protection Agency)

Los miembros del Consejo deben quedarse activos en el mismo, incluso después de que su término haya expirado hasta que se designe y se califique a un miembro de reemplazo para servir. Ningún miembro del Consejo puede servir más de dos términos consecutivos, sin importar si los términos fueron servidos parciales o completamente.

Una persona puede practicar legalmente el trenzado del pelo, la envoltura de pelo, una vez que él o ella halla sometido una aplicación para la registración que incluye prueba de: - finalización aprobada de los requisitos de la educación - Pagos o cuotas

Cada miembro del consejo tomará juramento de la oficina Constitucional del Departamento de Estado, y recibirá un certificado antes de asumir cualquier deber como miembro del Consejo. El Consejo elegirá un miembro como Silla y a un miembro como Vice-Silla en el mes de enero.

477.0135 Exentar Este capítulo no se aplica a: - Gente comisionada por los EE.UU. fuerzas armadas como oficiales médicos o cirujanos. - Gente autorizada por la ley de Florida para practicar la medicina, cirugía, medicina osteopatía, medicina quiropráctica, masaje; medicina Naturopathy o podiatra. - Enfermeras registradas. - Barberos con licencia del estado. - Gente empleada como cosmetóloga que sirven a internos, pacientes, o personal militar en el estado federal, o instituciones locales, hospitales, o bases militares. - Gente que aplica cosméticos (sin remuneración) con el fin de vender productos cosméticos - Gente que es solamente responsable de champús (que no requiera una licencia) - Gente que trabaja en una barbería con licencia que solamente son responsables de cortar, ajustar, pulir o limpiar las uñas - Un salón de estudio de la fotografía, excepto: Los servicios relacionados con el pelo de un salón de estudio de fotografía se deben realizar bajo supervisión de un cosmetólogo con licencia empleado por el salón, y

The Board will elect one member as chair and one member as vicechair in the month of January. El consejo por lo menos celebrará una reunión anual, y celebrará otras reuniones cuando la Silla lo juzgue necesario. Por lo menos cuatro miembros del Consejo son requeridos para un “quorum” (el número de votos requeridos para adoptar una regla). Los miembros del Consejo recibirán $50 para cada día que pasan conduciendo un negocio del Consejo (una cantidad máxima de $2000 por año) y reembolso de costos de viáticos diarios asociados con la asistencia a reuniones del Consejo. Cada miembro del Consejo es responsable ante el Gobernador de realizar todos los deberes requeridos por su posición como miembros del Consejo. En caso de quejas o dudas acerca de fechorías, el Gobernador investigará las acciones del Consejo o de los miembros específicos, y despedirá a cualquier miembro del Consejo responsable de negligencia en el deber, de la incompetencia, de falta de profesionalismo o de la conducta sin honorabilidad. 477.016 Haciendo las Reglas El Consejo tiene autoridad para adoptar las reglas basadas en las provisiones en este capítulo.

El salón debe utilizar implementos desechables relacionados con el pelo o un sistema de esterilización mojado o seco aprobado por la agencia de protección del medio ambiente (Environmental Protection Agency). - No se requiere Una licencia a ningún individuo que aplica maquillaje, efectos especiales, o servicios de la cosmetología a un actor, a músi cos, o a otro talento durante una producción reconocida por la Oficina de Filmes y Entretenimiento como producción cualificada según lo definido en s.288.1254 (2). Tales servicios no requieren ser realizados

El Consejo por regla general puede adoptar cualquier restricción establecida por una regulación de la Administración de Alimento y de Droga de los Estados Unidos ( Food and Drug Administration) relacionada con el uso de un producto cosmético o de cualquier sustancia usada en la práctica de la cosmetología, si el Consejo encuentra que el producto o la 17

arios) no exceder 16 horas cada período cada dos años de la renovación que licencia para los concesionarios y los especialistas registrados. Los cursos de la educación contínua deben tratar los siguientes asuntos y su significación en la práctica de la cosmetología: - VIH/SIDA/enfermedad contagiosa, - Regulaciones de Administración de Salud y Seguridad Ocupacional, -Asuntos de compensación de trabajadores, - Asuntos del ambiente, - Leyes y reglas de Estado Federal con respecto a los cosmetólogos, salones de cosmetología, especialistas, salones con especialidades, Inquilinos de cabinas, y/o maquillaje químico relacionado con el pelo, piel y uñas.

sustancia plantea un riesgo a la salud, a la seguridad, y al bienestar de los clientes o de las personas que proporcionan servicios de la cosmetología. 447.017 Servicios Legales El Departamento proporcionará todos los servicios jurídicos necesitados para realizar las provisiones de este acto. 477.018 Servicios de Investigación El Departamento de Negocios y de la Regulación Profesional (The Department of Business and Professional Regulation) proporcionará todos los servicios de investigación requeridos por el Consejo o el Departamento para realizar las provisiones del Acto de la Cosmetología. 477.019 Cosmetología; Cualificaciones; Licenciatura; Práctica Supervisada; Renovación de Licencia; Endoso; Educación Contínua. Calificar para obtener una licencia como cosmetólogo, una persona debe de: - Aplicar al Departamento para obtener una licencia, - Ser elegible para tomar el examen para sacar la licencia de cosmetología: Tener al menos 16 años de edad o tener el diploma de secundaria.

Los individuos que son solamente responsables del trenzado del pelo, envoltura de pelo, o envoltura del cuerpo son exentos de estos requisi tos de la educación contínua. El Consejo puede requerir a cualquier concesionario que este en violación del requisito de la educación continúa tomar un curso, y ex animación, con un total de 48 horas del crédito, además de cualesqui era otras penalidades requeridas.

Pagando honorarios de uso (no reembolsable) y la matrícula (que es reembolsable si el individuo es inelegible para sacar la licencia).

Calificaciones y Renovación del Registro de Especialidad: Un individuo es cualificado para registración como especialista en una o más practicas de especialidad que: - Tenga por lo menos 16 años de edad o ha recibido su diploma de la secundaria, - Ha recibido un certificado de finalización en una especialidad en alguno de lo siguiente: Una escuela licenciada bajo s 477.023, o el capitulo 1005 o el equivalente en otro estado de autoridad,

- Han sido autorizados para practicar cosmetología en otro estado o país por un período por lo menos de un año, y no haya podido calificar para sacar la licencia por endoso, o - Han recibido por lo menos 1.200 horas de entrenamiento, incluyendo la terminación de los servicios de la cosmetología en: Una escuela licenciada en cosmetología, Un programa de cosmetología dentro del sistema de la escuela pública,

Un programa de especialidad dentro del sistema de la escuela publica,

División de la escuela de Cosmetología de Florida para los Sordos y Ciegos, con las provisiones que satisfacen las especificaciones de este capítulo.

Un programa de especialidad dentro de la División de la Cosmetología de la Escuela de Florida para Sordos y Ciegos, contal que se resuelvan los requisitos mínimos del plan de estudios.

Un programa de cosmetología operado por el gobierno en el estado de Florida.

- Aplica al departamento por escrito usando las formas del departamento. - Paga la cuota inicial de registración por una o más de las prácticas de especialidades dentro de la cosmetología. - Renueva el registro según las reglas del Consejo. - Ha sido autorizado para practicar cosmetología en otro estado con los estándares similares o más rigurosos para áreas de especialidad de la cosmetología y sigue los procedimientos específicos por el Consejo para la registración. -Somete una aplicación mostrando prueba de finalización de los requerimientos educacionales y pago de las cuotas aplicables, hasta que finalice la emisión del registro, practica bajo la supervisión de un especialista con licencia en un salón de cosmetología.

El consejo establecerá reglas y procedimientos para certificar la calificación de un individuo para tomar el exámen requerido después de terminar un mínimo de 1.000 horas en la escuela. Si la persona no pasa la examinacion, él o ella no calificarán para tomar el exámen otra vez hasta que él o ella hayan terminado 1.200 horas de entrenamiento. Una vez el aplicante recibe una calificación aprobada del exámen y paga su cuota inicial de licencia, el Departamento de Educación, puede practicar cosmetología legalmente en un salón de cosmetología con licencia. Después que finalice el primer exámen para sacar la licencia, pendiente de resultados, los graduados de una escuela de cosmetología licenciada, o programas que son certificados por el Departamento de Educación, puede practicar la cosmetología en un salón con licencia.

Estado Inactivo: Una licencia de cosmetólogo inactiva puede ser reactivada, de acuerdo a las reglas desarrolladas por el Consejo, con una aplicación al departamento y pago de la cuota de reactivación o renovación que no exceda $50.

Graduados que fallan en el primer examen pueden continuar practicando con supervisión de una cosmetóloga/o en un salón de cosmetología con licencia, si el graduado aplica para tomar el siguiente exámen disponible, hasta que ella o el reciben los resultados del exámen.

Graduados de la Escuela de Florida para los Sordos y Ciegos recibirán su licencia en la graduación. Cuotas de licencia u otras cuotas de aplicación para graduados serán ofrecidas por el Departamento. El Consejo especificará las reglas con respecto a los exámenes de capacidad para la cosmetología, que incluye: - Areas de Competencia. - Criterio de calificaciones. - Peso relativo de calificación de cada área. - Calificación requerida para pasar el grado.

Un graduado no podría continuar practicando cosmetología si él o ella fallan en el exámen dos veces. La renovación del registro de la licencia seguirá reglas de Consejo: Esto especifica los procedimientos para licenciar por endoso (para los médicos que tienen una licencia activa actual en otro estado y que tienen calificaciones similares a las requeridas por el estado de Florida)

El Consejo se asegurará que el exámen mida tanto la competencia como el conocimiento de requerimientos legales. El consejo puede ofrecer un exámen clínico por escrito, un exámen de funcionamiento

En relación con la educación contínua (para asegurar la seguridad pública y requerimiento del entrenamiento actualizado de concesion18

Salones de Cosmetología o salones de Especialidades deben tener licencias del Departamento (excepto según lo indicado en la subdivisión 11).

o ambos, además del exámen de teoría escrita. El consejo puede usar servicios profesionales de exanimación para desarrollar los exámenes.

El Consejo desarrollará reglas con respecto a la aplicación y el proceso de licencia, la operación de los salones y sus facilidades, personal, requerimientos de la seguridad y saneamiento.

El Consejo hará lo siguiente: Asegurarse de que las pruebas de exámen concuerden con las pautas federales del estado de la igualdad de oportunidad.

Cualquier entidad deseando operar un salón de cosmetología o especialidad en el estado deberá someter una aplicación (provista por el Departamento), incluyendo la cuota de aplicación y cualquier información relevante requerida por el Departamento para procesar la aplicación.

Asegurarse que las pruebas de exámen sean administradas por lo menos una vez al año. Desarrollo de reglas para la re-examinación de Aplicantes que han perdido previamente los exámenes.

Una vez la aplicación es recibida, el Departamento puede investigar el salón de cosmetología o especialidad.

Asegurarse que las pruebas sean conducidas con confidencialidad apropiada con respecto a las calificaciones; el aplicante será conocido únicamente por un número hasta que la exanimación sea finalizada y calificada. Una vez la calificación esté registrada correctamente, será archivada por la secretaria del departamento y guardada en el ar chivo para referencia e inspección por un periodo al menos de dos años después de la examinación.

Aplicantes que fallan en satisfacer todos los requerimientos se les denegará por escrito y recibirán una lista de los requerimientos que no se hayan logrado. Aplicantes que hayan fallado en satisfacer los requerimientos y les ha sido denegada la licencia pueden volver a aplicar.

477.0201 Registro de Especialidad; Cualificaciones, Registración de Renovación, Endoso Cualquier persona está cualificada para registración de especialista en cualquiera de una o más de las practicas de especialidades de la cosmetología bajo este capítulo que: Tiene por los menos 16 años de edad o ha recibido el diploma de la secundaria.

Cuando se espera que un salón de cosmetología o de especialidad resuelva todos los requisitos para sacar la licencia, el departamento concederá la licencia, según condiciones que se consideran apropiadas, después del pago de la cuota original de la licencia. Una licencia para la operación de un salón de cosmetología o de especialidad no se puede transferir del nombre del concesionario original a otra persona. Una licencia para la operación se puede transferir a partir de una localización a otra, con la aprobación del departamento.

Ha recibido un certificado de finalización en una especialidad conforme a s. 477.013(6) a partir de lo siguiente: Una escuela conforme a s. 477.023.

La renovación del registro de la licencia para los salones de la cosmetología o de la especialidad seguirá las reglas desarrolladas por el Consejo. El Consejo también desarrollará las reglas que gobiernan las penalidades para la renovación delincuente, y las penalidades de cuotas asociadas.

Una escuela licenciada conforme al capítulo 1005 o la licencia equivalente de la autoridad de otro estado. Un programa de especialidad dentro del sistema de la escuela pública. Una división de la especialidad dentro de la división de la cosmetología de la escuela de Florida para sordos y ciegos, con tal que los programas de entrenamiento conformen con los requisitos mínimos del plan de estudios establecidos por el Consejo.

El Consejo desarrollará reglas con respecto a la inspección de los salones de cosmetología y de especialidad. El Consejo desarrollará reglas con respecto a licencias, la operación e inspección de los salones móviles de cosmetología, incluyendo sus instalaciones, el personal, los requisitos para la seguridad y el saneamiento.

Una persona deseando ser registrada como especialista deberá aplicar al Departamento por escrito usando una de las formas preparadas y brindadas por el Departamento.

Los salones móviles deben seguir todos los requisitos de licencia y de funcionamiento especificados en este capítulo, el capítulo 455, y cualquier regla del Consejo del departamento que se aplique a los salones de cosmetología no móviles, a menos que estén en conflicto con las reglas tratadas en esta subdivisión.

Después de pagar la cuota inicial de registración, el departamento deberá registrar al aplicante para practicar una o más de las practicas de especialidad dentro de la práctica de la cosmetología. La renovación del registro será lograda conforme a las reglas adoptadas por el Consejo.

Un salón móvil de la cosmetología debe tener una dirección comercial permanente, estar situado dentro de un área de inspección, donde los empleados en el salón móvil puedan recibir correspondencia del departamento. El departamento guardará todos los expedientes de citas, itinerarios, números de la licencia de los empleados y números de identificación del vehículo del salón móvil, en la oficina local del departamento, para los propósitos de verificación del personal del Departamento.

El Consejo adoptará reglas que especifican los procedimientos para el registro de practicantes de especialidades deseando ser registrados en este estado que han sido registrados o han recibido licencia y están practicando en estados los cuales tengan estándares substancialmente similares, equivalentes o más rigurosas que los estándares de este estado. Hasta que finalice la emisión del registro, una persona es elegible para practicar como especialista sobre la sumisión de un uso del registro que incluya la prueba de la terminación acertada de los requisitos de la educación y del pago de los honorarios aplicables requeridos por este capítulo, con tal que la práctica esté bajo supervisión de un especialista registrado en un salón licenciado de la especialidad o de cosmetología.

Antes del principio de cada mes, cada propietario de licencia- móvil de salón presentará un itinerario al Consejo, listado de fechas, horas de funcionamiento, y localizaciones del salón móvil, de manera que las inspecciones periódicas se pueden programar.

477.0212 Estado Inactivo Una licencia de cosmetología que está inactiva puede ser reactivada, bajo s. 477.019 sobre la aplicación al departamento.

Los salones móviles de cosmetología deben funcionar según las leyes y las regulaciones de negocios en el área, incluyendo el Acto de Americanos con deshabilidades (Americans with Disabilities Act) (proveyendo acceso a los individuos con deshabilidades) y los requisitos del OSHA Salud y Seguridad de la Administración de la Salud (Occupational Safety and Health Administration).

El Consejo establecerá los honorarios para los salones móviles de cosmetología que no sean más altos que los de los salones tradicionales.

El Consejo desarrollará reglas referentes a la renovación de licencias inactivas. El Consejo fijará una cuota que no exceda más de $50 para la reactivación de una licencia o de la renovación de una licencia inactiva.

Las instalaciones que se licenciaron bajo la parte II o III del capítulo 400, tan bien como los cosmetólogos licenciados según 477.019, pueden

477.025 Salones de Cosmetología; Salones de Especialidades; Requisitos; Licencias; Inspección; Salones Móviles de Cosmetología 19

proporcionar servicios de salón exclusivamente a los residentes de la facilidad, son exentos de las provisiones de esta sección.

Los individuos que violan cualquier disposición de esta sección son culpables de un delito menor de segundo grado.

477.026 Cuotas; Disposición El Consejo fijará las siguientes cuotas: Cosmetólogos: Licencia Original, Renovación de Licencia, Renovación Delincuente = no más de $25

477.028 Procedimientos Disciplinarios El Consejo tiene la autoridad para revocar o para suspender un registro de licencia de los cosmetólogos o de un especialista, y reprenderlo, censurarlo, denegar licencias futuras, o disciplinar a un cosmetólogo o a un especialista que: - Puede demostrarse el haber obtenido una licencia o un registro por fraude o la mala representación. - Puede ser probado culpable de fraude, de engaño, de negligencia, de incompetencia, o de mala conducta en la práctica o la instrucción de cosmetología o de una especialidad. - Puede ser probado que es culpable de ayudar, asistir, procurar, o de aconsejar a una persona sin licencia para practicar como cosmetólogo.

Aplicación de endoso, examinación, y reexamen = no más de $50 Cosmetología y Salones con Especialidad: Aplicación de Licencia, licencia original, renovación de licencia, y renovación delincuente = no más de $50 Todas las cuotas colectadas por el departamento de acuerdo a este capítulo serán pagadas al Professional Regulation Trust Fund, creado dentro del Departamento, de acuerdo a los estatutos 215.37 y 455.219. La legislatura puede usar cualquier exceso de dinero de este fondo para el Fondo General de Ingreso (General Revenue Fund).

El Comité tiene la autoridad de revocar o de suspender la licencia de un salón de cosmetología o de especialidad, de negar la licencia futura, o disciplina, censura, al dueño de un salón si: - Puede ser demostrado haber obtenido una licencia o un registro por fraude o la mala representación. - Puede ser probado/a culpable de fraude, engaño, negligencia, incompetencia, o mala conducta en la práctica o la instrucción de la cosmetología o de una especialidad

477.0263 Servicios de la cosmetología que se realizarán en salones licenciados; a excepción Los servicios de la cosmetología se deben realizar por cosmetólogos licenciados en salones licenciados, con estas excepciones: Los servicios de Cosmetología se pueden realizar por un cosmetólogo licenciado en una clínica de reposo, un hospital o una residencia (cuando el cliente está demasiado enfermo para poder ir a un salón). En estos casos, las medidas se deben tomar a través de un salón licenciado, según las reglas establecidas por el Consejo.

Los procedimientos disciplinarios serán conducidos según las provisiones del capítulo 120. El departamento no publicará o renovará una licencia de certificado del registro a cualquier persona o salón que se le haya aplicado una multa, interés, o los costos relacionados con la investigación o persecución hasta que la persona o el salón haya pagado los cargos por completo, a cumplido con los requisitos o cumplido con todas las condiciones de una orden final.

Una persona con una licencia válida de cosmetología en cualquier estado, o quién es autorizado para practicar cosmetología en cualquier país o en otra área bajo los EE.UU. la jurisdicción puede realizar servicios de cosmetología en una localización con excepción de un salón licenciado si los servicios se asocian a: - La industria de la películas, de fotografía de la modas, de teatro, o de la televisión (también vea la actualización legislativa en el final de este capítulo) - Un Estudio-Salón de fotografía. - Un show de demostración comercial de fabricante. - Un seminario educativo.

477.029 Penalidad Es ilegal para cualquier persona que: Demande que él o ella es un cosmetólogo, especialista, envolvedor del pelo, trenzadora del pelo, o una envolvedor del cuerpo, a menos que ella/el estén licenciados apropiadamente, registrada/o, o autorizada/o, según este capítulo. Operar un salón de cosmetología que no se licencie según este capítulo

477.0265 Actos Prohibidos Los siguientes actos son prohibidos por la ley: - Practicar la cosmetología o una especialidad sin licencia activa de cosmetología o registro como especialista - Poseyendo u operando, por completo o en parte, un salón de cosmetología o de especialidad: Quien no tiene licencia de acuerdo a este capítulo

Permita que un empleado proporcione servicios de cosmetología o de especialidad a menos que se licencien, se coloquen, o se autoricen apropiadamente, según este capítulo Presente una licencia que pertenezca alguna otra persona. Proporcione una evidencia falsa o forjada al departamento en el curso de obtener una licencia, según este capítulo.

Una persona que no tiene licencia o está registrado/a como cosmetólogo o especialista permitido para proveer servicios cosmetólogos o especialidades.

Personificar un sostenedor de una licencia con igual o un nombre diferente. Utilice o atente utilizar una licencia que se ha revocado.

- Violando a propócito o repetidamente este capítulo o cualquier regla desarrollada por el Consejo. - Permitiendo a un empleado que proporcione servicios de cosmetología o de especialidad sin una licencia válida, activa como cosmetólogo o registración como especialista. - Obteniendo o procurando obtener una licencia o registración en cambio de dinero (con excepción del pago del honorario requerido) o de otros artículos de valor, o por fraude. - Usar o intentar utilizar una licencia o un registro suspendido o revocado para practicar cosmetología o una especialidad. - Anunciando o implicando que el cuidado de la piel o el servicio de envolvimiento del cuerpo está asociado a la práctica de la terapia de masaje. - En la práctica de cosmetología, utilizando o poseyendo un producto cosmético de uñas que contenga monómero y rastro de metacrilato metílico (MMA).

Violar cualquier parte de los estatutos 455.227 (1), 477.0265, o 477.028 Viole o rechace seguir cualquier regla, orden final del Consejo o del Departamento, parte de este capítulo, o capítulo 455 Determinado por el Consejo, una persona que viole cualquier parte de esta sección estará sujeta a una o más de las siguientes penalidades: Licencia o registración revocada o suspendida. Reprimenda o censura. Una multa administrativa no más que $500 por cada ofensa. Libertad condicional, por un período de tiempo y conforme a las condiciones determinadas por el Consejo. Denegación para certificar al aspirante para licencia. 477.031 Procedimientos Civiles Como parte de otra acción o persecución criminal, el departamento 20

un sistema de esterilización mojado o seco aprobado por la agencia de protección del medio ambiente.

puede presentar un procedimiento, en nombre del estado, para publicar una orden de detención, una prescripción, o una escritura del Mandamus contra una persona que actualmente o anteriormente esté en violación de cualquier parte de este capítulo o de regulaciones del departamento.

61G5-20.00175 Fotografía de Modas El propósito de la sección 477.0263 (3), F.S., fotografía de modas se define como fotografiar a uno o más sujetos humanos o modelos profesionales, para propósitos comerciales, donde el sujeto o modelo recibe remuneración o salario por ser fotografiada/o. Fotografía de Modas no incluye instancias en las que el sujeto paga a un fotógrafo una cuota para ser fotografiado/a, por ejemplo que las fotografías son hechas para uso y gozo personal del sujeto en lugar de propósitos comerciales.

Reglas administrativas que gobiernan la profesión 61G5-18.00015 Cosmetología y Definición de la Compensación Un cosmetólogo es una persona que se licencia para realizar tratamiento manual o químico en la cabeza, la cara, y el cuero cabelludo, por estética más que por propósitos médicos, para obtener remuneración, incluyendo, pero no limitado a lavado de pelo, corte de pelo, arreglo de pelo, trenzado de pelo, colorante de pelo, ondulado permanente y alisado de pelo.

61G5-20.002 Requerimientos del Salón Antes de abrir un salón el propietario debe de: Someter una aplicación en las formas proporcionadas por el Departamento de Negocio y de la Regulación del Profesional;

Un cosmetólogo puede también realizar depilaciones no invasoras del pelo incluyendo tratamientos de cera pero no así la electrólisis. Para propósito de este Acto: “Compensación” se define como el pago de dinero o su equivalente, el recibo o la entrega de propiedad, la implementación de un servicio, recibo o entrega de algo de valor en intercambio por servicios de cosmetología.

Pago de la cuota de registración (conforme al horario de cuotas en la regla 61G5-24.005); Cumplir con los requerimientos de seguridad y saneamiento, como se lista abajo. Estos requerimientos deben continuar en vigor y efecto por el resto de la vida del salón.

Los “propósitos médicos” se definen como cualquier forma de intrusión corporal en los orificios, la piel, los músculos, o cualesquiera otros tejidos finos del cuerpo.

Ventilación y limpieza: Cada salón debe ser mantenido con buena ventilación.

61G5-20.0015 Implementación de servicios de Cosmetología o Servicios Especiales fuera del Salón con Licencia Los servicios de la cosmetología o de la especialidad se pueden realizar por un cosmetólogo o un especialista licenciado en una localización con excepción de un salón licenciado, incluyendo un hospital, una clínica de reposo, una residencia, o una facilidad similar. Cuando un cliente, por razones de salud, no puede ir a un salón licenciado. El siguiente procedimiento será seguido: Medidas serán tomadas a través de un salón licenciado.

Las paredes, los techos, los muebles y el equipo serán mantenidos limpios y sin polvo. El Cabello no debe dejarse acumular en el suelo del salón. El pelo debe ser depositado en un contenedor cerrado. Cada salón que proporciona los servicios para extender o el esculpir las uñas proporcionará tales servicios en un área separada que sea ventilada adecuadamente, para la dispersión segura de todos los olores químicos como resultado de los servicios.

La información, incluyendo el nombre del cliente y de la dirección de quienes los servicios deben ser realizados, se debe registrar en el libro de citas.

Instalaciones del tocador y de servicio: Cada salón proporcionará (en las premisas o en el mismo edificio den tro de 300 pies del salón) tocador e instalaciones adecuadas de servicio.

El libro de cita debe permanecer en el salón y poner a disposición y petición de cualquier investigador o inspector del Departamento.

Para ser adecuadas, tales instalaciones tendrán por lo menos un sanitario y un lavadero con agua corriente.

Cuando los servicios de cosmetología o especialidad se realizan en una localización con excepción de un salón licenciado, estos servicios se pueden realizar legalmente solamente a clientes, residentes o pacientes, que por razones de salud no pueden visitar un salón licenciado. Tales servicios no deben ser realizados en empleados, las personas que no residen en la facilidad o ninguna otra persona no-cualificada.

Tales instalaciones serán equipadas con papel sanitario, dispensador de jabón con el jabón u otro producto de limpieza de manos, toallas sanitarias o cualquier otro dispositivo de secado de manos, tal como un secador eléctrico montado en la pared, y un basurero. Tales facilidades, todos los accesorios y componentes deben mantenerse limpios, bien reparados, con buena iluminación, y adecuadamente ventilados, para quitar olores desagradables.

Los servicios de cosmetología se pueden realizar solamente en un salón de estudio de fotografía conforme a los siguientes requisitos: Solamente servicios de arreglo de pelo y del uso de productos cosméticos se puede realizar en un salón de estudio de fotografía. Tales servicios pueden ser realizados solamente con el fin de preparar a un modelo o a un cliente del estudio de fotografía para una sesión fotográfica. Lavado del pelo, el corte de pelo, colorante de pelo, ondulado permanente de pelo, alisado de pelo,depilación de pelo, cuidado de las manos, cuidado de los pies, y el funcionamiento de algún otro servicio definido como cosmetología no se puede realizar en un salón del estudio de la fotografía.

Localidad del Salón: Un salón o el salón de especialidad se pueden situar en un domicilio. Las instalaciones del salón se deben separar de los cuartos donde se habita por una construcción permanente de pared. Se debe proporcionar una entrada separada, para permitir la entrada al salón con excepción de los cuartos habitados. Las instalaciones del tocador y del servicio deben conformar con las regulaciones arriba mencionadas y deben tener una entrada separada para el salón de la de los cuartos habitados.

Todos los servicios y usos de arreglo de pelo de productos cosméticos que se realizarán en el salón de estudio de la fotografía, serán realiza dos por un cosmetólogo licenciado en Florida o bajo supervisión de un cosmetólogo licenciado empleado por el salón. “Bajo supervisión de un cosmetólogo licenciado” significa que un individuo que sostenga una licencia actual, activa de Florida mientras que un cosmetólogo debe estar físicamente presente en el salón del estudio de fotografía siempre que se presten servicios para arreglar el pelo o la aplicación de productos cosméticos que se estén realizando.

Animales: No se permiten animales o mascotas en el salón, con la excepción de peces guardados en un acuario cerrado, o animales entrenados para asistir a los sordos, ciegos, o físicamente deshabilitados. Estaciones de Lavado (champú) Cada salón debe tener estaciones de lavado equipados para aplicar champú con agua corriente caliente y fría, situada en el área donde se están realizando servicios de cosmetología. Un salón que proporciona exclusivamente servicios de especialidad (según lo definido en la sección 477.013 (6), F.S.) no necesita tener un

Al realizarse servicios de arreglo de pelo, el salón del estudio de fotografía debe utilizar instrumentos de arreglo de pelo desechables o 21

tal de que el área esté limpia y con tal que las cuchillas de tales instrumentos se hayan desinfectado.

tazón de fuente del champú, sino que debe tener un fregadero o un servicio equipado de agua corriente caliente y fría, en las premisas del salón.

La irradiación ultravioleta se puede utilizar para el almacenaje de artículos y de instrumentos, después de que se hayan limpiado y se hayan desinfectado.

Cada salón debe de seguir las siguientes regulaciones: Ropa Blanca: Cada salón debe tener ropa blanca limpia en un gabinete cerrado y fuera del polvo.

Ningún salón de cosmetología o de especialidad puede funcionar en el mismo espacio con licencia con cualquier otro negocio que afecte adversariamente la sanitación del salón o en el mismo espacio asignado con licencia con una escuela dando cursos de cosmetología, o una especialidad con licencia véase el capítulo 477 o en cualquier otra localidad, espacio, o ambiente que afecte adversamente la sanitación del salón.

Toda la ropa blanca sucia debe ser guardada en un receptáculo cerrado. La ropa blanca puede ser guardada en contenedores abiertos, si el área está completamente separada del área en la que los servicios cosmetólogos se rinden al público.

Para controlar el espacio requerido y mantener el saneamiento apropiado, en cualquier momento donde un salón colinda con otro negocio, escuela, u otra localización, espacio o ambiente, paredes permanentes deben separar el salón del otro negocio, escuela, localización, espacio o ambiente y debe haber entradas separadas y distintamente marcadas para cada uno. Con el propósito de esta regla, la “pared permanente” significa una estructura contínua vertical de madera, de yeso, de albañilería o de otro material de construcción similar que está conectado físicamente con el piso y el techo de un salón y sirve para delinear y para proteger el salón.

Una toalla o una tira para el cuello debe ponerse alrededor del cuello del cliente para evitar el contacto directo con la capa del champú y la piel del cliente. Contenedores: Los salones deben utilizar contenedores para las lociones de ondulado y otras preparaciones de una forma que evite la contaminación de la porción no usada. Todas las cremas se deben quitar de los envases usando espátulas. Esterilización y desinfección: (Véase el capítulo II de este curso para más información) El uso de cepillo, peine o cualquier otro artículo por más de un cliente sin desinfección es prohibido.

La totalidad de espacio del salón debe contener un mínimo de 200 pies cuadrados. No más de dos (2) cosmetólogos o especialistas se pueden emplear en un salón con solamente el mínimo espacio requerido. Un salón de especialidad que ofrece solamente una de las especialidades reguladas debe tener un mínimo de 100 pies cuadrados usados en el funcionamiento del servicio de la especialidad, y debe resolver todos los requisitos del saneamiento indicados en esta sección. No más de un especialista o cosmetólogo puede ser empleado en un salón de especialidad con solamente el mínimo espacio requerido. 50 pies cuadrados adicionales se requieren para cada especialista o cosmetólogo o empleado adicional.

Cada salón requiere tener suficientes peines, cepillos, e instrumentos e implementar las prácticas de desinfección adecuadas. Los peines u otros instrumentos no deben ser llevados adentro de los bolsillos. Sanadores: Todos los salones deben ser equipados y utilizar sanadores mojados con el nivel de desinfectante de hospitales EPA-aprobados. Un Saneado mojado es cualquier receptáculo que contiene una solución desinfectante que sea bastante grande para permitir la inmersión completa de los artículos. Una tapa debe ser proporcionada

61G5-20.003 Inspecciones El Departamento de Negocios y Regulación de Profesionales (The Department of Business and Professional Regulation) puede examinar un salón propuesto para determinar que todos los requisitos han sido implementados. Cada salón licenciado se debe examinar por lo menos anualmente por el departamento. Ninguna persona debe, por cualquier razón, inhibir o interferir con un representante autorizado del departamento que realiza estas inspecciones.

Mezcle y use todos los desinfectantes de acuerdo a las direcciones del fabricante. Use métodos efectivos y aprobados para los salones: Primero, limpie los artículos con agua y jabón; Remueva el pelo de los cepillos y peines; Limpie las cuchillas con desinfectante EPA-aprobado a nivel de hospital.

61G5-20.004 Exhibición de Documentos Todos los propietarios de una licencia de salón de cosmetología o de especialidad deben exhibir (en un lugar apropiado dentro del salón claramente visible al público en general que entra en el salón) los siguientes documentos: La licencia actual del salón

Sumerja totalmente los implementos y los instrumentos metálicos a una solución desinfectante a nivel de hospital EPA-aprobada. Con objeto de que esta reglasea llevada a cabo, “desinfectante del hospital o un nivel EPA aprobado” significa lo siguiente:

Una copia legible de la hoja más reciente de la inspección para el salón.

Para todos los peines, cepillos, instrumentos metálicos, instrumentos con filo, e instrumentos que no han entrado en el contacto con la sangre o los fluidos corporales, un desinfectante que indica en su etiqueta que se ha registrado por EPA como desinfectante bacteriano, virucidal, y fungicida de grado de hospital;

Todos los propietarios de una licencia de salón de cosmetología o de especialidad deben requerir y asegurarse de que todos los individuos en la práctica de la cosmetología, de cualquier especialidad, del trenzado del pelo, de envolturas de pelo, o del cuerpo deben tener exhibidos, en la estación de trabajo del individuo (siempre cuando el individuo está realizando cosmetología), una licencia actual o registro de toda la especialidad, servicios del trenzado del pelo, de envolturas de pelo, o envolturas del cuerpo.

Para todos los peines, cepillos, instrumentos metálicos con un filo, e instrumentos que han entrado en el contacto con sangre o fluídos corporales, un desinfectante que indica en su etiqueta que se ha registrado con el EPA como desinfectante tuberculocidal (de acuerdo con 29 C.F.R. 1910.1030).

61G5-20.005 Renovación de Licencia de Salón Todas las licencias del salón deben ser renovadas antes del 30 de noviembre de años que terminen en número par. Satisfaciendo todos los requisitos actuales para la licencia del salón (según lo expresado en el capítulo 61G5-20 de la regla), y

Almacenamiento: Después de la limpieza y desinfectar, los artículos se deben almacenar en un gabinete o un contenedor limpio, cerrado hasta que sea utilizado. Los artículos sin desinfectar tales como plumas, lápices, dinero, papel, correo, etc., no se deben mantener en el mismo contenedor o gabinete. Con el fin de recargar los instrumentos recargables se pueden almace nar en un área adentro de un gabinete o de un contenedor cerrado, con

Pagando la cuota de renovación (especificada en la regla 61G524.009). 22

Una licencia del salón es delincuente si no es renovada para la fecha de la renovación del 30 de noviembre. Para renovar una licencia delincuente, un concesionario pagará el honorario delincuente (conforme a la regla 61G5-24.009), además de la cuota de renovación bienal. Una licencia delincuente del salón expirará en el final del bienio en el cual llega a ser delincuente.

La cuota delincuente (conforme a la regla 61G5-24.009), Todas las cuotas (conforme a la regla 61G5-24.005) y Hasta que la nueva licencia pública es recibida por el salón, todos los servicios de la cosmetología y de la especialidad cesarán. 61G5-20.006 Transferencia de la propiedad o localización de un salón Ninguna licencia del salón se puede transferir de nombre de un concesionario a otro. Una licencia del salón se puede transferir de una localización a otra solamente archivando un nuevo uso y una nueva cuota, y obteniendo la aprobación departamental (conforme a los requisitos de la regla 61G5-20.002), antes de transferir la licencia.

Inmediatamente, como propietario de licencia de salón, no permita que el aspirante realice más servicios de cosmetología hasta que el aspirante le proporcione la prueba de una licencia de cosmetología publicada por el Departamento.

Una copia de una aplicación completa para una re- examinación sometida al Departamento por el aplicante si es que esta re-examinación es requerida bajo la Regla 61G5-18.0055.

Asegúrese de que todos los servicios de la especialidad realizados en el salón por el aspirante estén realizados de acuerdo con las condiciones según lo dispuesto en la regla 61G5-29.004, el resto de leyes y de las reglas aplicables del consejo. Asegúrese de que todo el trenzado de pelo y envoltura de pelo y los servicios realizados por el aspirante en el salón estén realizados de acuerdo con todas las leyes y reglas aplicables del Consejo. Exhiba en un lugar visible en el salón de cosmetología o especialidad en el cual el aspirante realice servicios de la especialidad, el trenzado de pelo o servicios de la envoltura de pelo, una copia de la aplicación completa para la registración como especialista, trenzadora de pelo o servicios de envoltura de pelo sometida al Departamento por el aplicante.

61G5-20.008 Empleo de los aspirantes para Licencia como Cosmetólogos antes de licenciarse Poseedores de una licencia del salón de la cosmetología que permiten que un aspirante de licenciatura trabaje como debe un cosmetólogo en su salón, conforme a la regla 61G5-18.0055: Debe: Primero obtenga del aspirante una copia de la aplicación completa para sacar la licencia por la examinacion sometida al Departamento por el aspirante, y una copia de la notificación del Departamento para el aplicante que ella o el a programado la cita para tomar la examinación para sacar su licencia. El propietario de licencia del salón de la cosme tología, no permitirá que un aspirante practique cosmetología o realice servicios de cosmetología en el salón hasta después de la fecha de la exanimación de la licencia según lo indicado en la notificación del departamento.





Después de saber o de cualquier manera enterarse que un aplicante que está prestando servicios de especialidad en su salón conforme la Regla 61G5-29.004, o realizando trenzado de pelo o envolturas de pelo conforme a la Regla 61G5-31.006, ha sido notificado que su aplicación está incompleta, o se ha determinado por el Consejo que no califica para la registración como especialista, no permita que el aspirante realice mas servicios de especialidad.

61G5-20.007 Enfermedad contagiosa Ningún cosmetólogo o persona registrada para practicar cualquier especialidad en Florida, que tiene una enfermedad visible, un pediculosis o heridas abiertas que sugieren una enfermedad contagiosa puede estar envuelta en la práctica de la cosmetología o cualquier especialidad, hasta que tal cosmetólogo o persona registrada obtiene una declaración firmada por un médico con licencia para practicar en el estado de Florida, indicando que la enfermedad o condición no está en la etapa infecciosa, contagiosa, o comunicable.



Una copia de la aplicación para la licencia para la examinación del aspirante sometida al Departamento,

Los propietarios de una licencia de salón de cosmetología o de especialidad que desean permitir a un aspirante para registrarse como especialista para que realice servicios de la especialidad en su salón (conforme a la regla 61G5- 29.004), o que desean permitir que aspirantes se registren como trenzadoras de pelo o envoltura de pelo realicen el trenzado de pelo o servicios de envoltura de cuerpo en su salón deben: Antes de permitir que un aspirante realice cualquier servicio de especialidad, servicios de trenzado de pelo o envoltura de pelo en su salón, obtenga del aspirante una copia completa para registro sometida al Departamento por el aspirante,

Después de que una licencia del salón haya expirado en el final del bienio, lo que sigue se debe archivar con el Consejo: Aplicación de licencia para un nuevo salón,

Después de saber o de cualquier manera enterarse que el aplicante que está realizando servicios de cosmetología en su salón fallo en tomar su exámen de licenciatura según lo establecido por el Departamento o ha fallado en alcanzar el grado en su primer exámen: Inmediatamente no permita que el aspirante realice mas servicios de cosmetología hasta que el aplicante provea al propietario de licencia del salón de cosmetología una copia de una aplicación completa para solicitar re-examinación sometida al Departamento por el aplicante para la próxima fecha disponible inmediatamente después de la examinacion que el aspirante no pudo tomar o aprobar.



ENDNOTES 1 Current version can be viewed at http://www.flsenate.gov/Statutes 2 Current version can be viewed at http://fac.dos.state.fl.us/faconline/chapter64.pdf

Asegúrese de que todos los servicios de cosmetología realizados en el salón por el aspirante estén realizados de acuerdo con las condiciones según lo dispuesto en la regla 61G5-18.0055. Exhiba en el salón, en un lugar visible, en el cual el aspirante realiza servicios de la cosmetología: 23

CAPITULO 4 COMPENSACION DE TRABAJADORES (1 CE Hora) Objetivos de Aprendizaje: 4 Defina la Compensación de Trabajadores 4 Conozca la historia de la Compensación de Trabajadores 4 Defina los Beneficios Disponibles para Usted

clases de patronos contribuir con los fondos de enfermedad y en 1876 un “acto voluntario del seguro” fue pasado, que falló en la operación real. Bismarck introdujo un plan obligatorio en 1881, que fue decretado en etapas y concluído en 1884 y es el modelo para nuestro sistema actual. “Workingmen’s” Esta Compensación floreció en 1880 cuando el parlamento de los Ingleses paso el Acto de la “Responsabilidad del Patrón.” La industrialización barrió a través de Europa como una tormenta en los 1800. En Inglaterra, bajo la Ley Inglesa Común, el trabajador lesionado tenía solamente un recurso y este era demandar al empleador. Era virtualmente el mismo sistema que existió en Alemania en donde, por muchos años habían estado aliados con Inglaterra en muchas empresas de negocio.

Compensación de Trabajadores: Una breve Historia La compensación de Trabajadores simplemente definida como recompensa, brinda algo al trabajador, alguien que realiza trabajo para otro, por servicios rendidos o por lesiones. Esta simple definición en parte se toma del Diccionario Webster’s Ninth New Collegiate y al estudiar este tema de cerca, encontramos que esta definición es extremadamente exacta. La compensación no es una “seguranza”, es una seguranza social, tanto como la compensación de desempleo y el seguro social. Es sin embargo la forma más antigua de seguranza social.

Entre a la Profesión Legal Abogados, solicitadores con entrenamiento y conocimiento legal tomaron la delantera en números cada vez mayores a partir de 1850 y representaron a trabajadores lesionados en una contingencia, o en base de un porcentaje de lo que ellos podrían colectar. Aunque la carga de la prueba estaba en el trabajador, así como otros gastos legales, las cortes se acumularon y el público en general sufrió por este sistema injusto e ineficiente cubierto con salas llenas y escasos jueces retrasando otras acciones civiles. En el medio de este caos y confusión, se notó que el trabajador comenzaba a prevalecer en estas acciones y con crecimiento de la asistencia legal profesional la ayuda se unió, uniendo maquinaria, edificios y propiedad de los empleadores a través de embargos y accesorios.

El seguro, según lo definido, es la cobertura por contrato por el cual un grupo se emprende indemnizar o garantizar a otro contra la pérdida por una contingencia o un peligro especificado. La misma palabra “seguro” viene de la palabra latina “seguridad”. La palabra “Póliza” viene del lenguaje italiano y significa “promesa”. La primera evidencia del seguro apareció en China alrededor de 3000 A. C. cuando los comerciantes dividían su carga en varias embarcaciones, protegiendo su inversión y dividiendo cualquier pérdida entre sí mismos. Este sistema fue continuado y en 1750 A.C. los babilónicos idearon un sistema en el que los comerciantes podrían pedir dinero prestado para financiar el envío de mercancías. El pagaba al prestamista una suma adicional de dinero en intercambio por esta suma adicional, el prestamista acordaba cancelar el préstamo si hubiera habido robo o pérdida. Este sistema fue registrado en el código de Hammurabi alrededor de 1750 A. C. A los romanos se le acredita el desarrollo del seguro de vida y el seguro de salud a través de grupos o clubs alrededor de 600 AC.

En 1897, Inglaterra derogó el acto de la responsabilidad del patróno de 1880 y lo substituyó por un acto de la remuneración de los “trabajadores”. Mientras tanto, la tormenta que barrió a través de Europa durante este período de la industrialización alcanzó las orillas de los Estados Unidos, repletos de combustible por las consecuencias de la guerra civil a partir de 1861-1865. Dentro del Siglo 20 Los estados norteños en este gran conflicto engranaron hacia adelante la guerra a través de la construcción de fábricas para producir varios armamentos con las industrias de hierro y acero tomando la delantera. Sin embargo, fué la industria de la ropa en Nueva York/ New Jersey la que atrajo la atención al apuro del trabajador lesionado. Previamente haciendo la fabricación de uniformes para los soldados de la Unión, esta industria se convirtió rápidamente a la manufactura de ropa para el uso de civiles después de que la guerra terminó. Estas “fábricas de explotación” pagaban muy poco, pero demandaban una gran producción, se convirtieron en el blanco para las litigaciones más tempranas a favor de los trabajadores lesionados que por lo regular no se les pagaba nada si se lesionaban en el trabajo. La seguridad era casi no existente.

Bajo varios sistemas de la compensación de trabajadores, el seguro es comprado o provisto por los empleadores a través de compañías de seguro, fondos o planes de seguros individuales para proveer al trabajador con indemnización y beneficios médicos requeridos por las leyes de varios estados o provincias. El acto de The Jones Act, Harbor worker’s, Longshoremen’s, el acto de Federal Workers’ Compensation, están bajo la regulación y administración gubernamental, pero el propósito de éstas leyes son las mismas, compensar al trabajador lastimado por la pérdida de salario y beneficio médico. Todos son supuestos a ser ejecutados por sí mismos y están cambiando constantemente, pero todavía están allí, protegiendo no solamente al trabajador sino al mismo tiempo al empleador y así ha sido por muchos años.

A través de los 1880’s a la vuelta del siglo, la profesión legal de los Estados Unidos también estaba creciendo y el aumento de demandas tenía el mismo efecto en el sistema judicial en los Estados Unidos que el que tenía en Inglaterra y Alemania. Primero, el horario de los casos para escucharse en la corte, segundo, pocos jueces para manejar los casos y tercero, y lo más importante para el trabajador, juicios que fueron rendidos a favor del trabajador. Antes de 1908, los trabajadores estaban ganando alrededor del 15% de los casos. El concepto americano de “Compensación” de los trabadores ahora fué basada en la filosofía de Alemania e Inglaterra, que la industria es responsable de los costos de las lesiones inherentes a las ocupaciones industriales.

Moviéndose con la historia, se ha encontrado muy poco con respecto a la compensación de trabajadores, aunque salen a la luz otras formas de protección contra la responsabilidad de uno en contra del otro y el término conocido como “seguro” llega a ser popular. La ley común fue una avenida para las demandas en contra de otro. Bajo la responsabilidad del “deber” e “infracción del deber” de uno en contra de otro fue la regla a seguir. No fue hasta principios del siglo 18 que la doctrina del “respondiente superior” bajo la ley “Inglesa antigua” entró en vigor. Bajo ésta doctrina, el máster (empleador) fue responsable por los daños a una tercera persona ocasionado por el sirviente (empleado) acto de omisión mientras que el sirviente estaba actuando dentro del curso y oportunidad de empleo. No muchos trabajadores estaban protegidos dentro de ésta doctrina a menos que ellos fueran heridos por un compañero de trabajo. A pesar de todo, aun esto era un paso en la correcta dirección.

La primera ley de la remuneración de los “trabajadores” que pasó en los Estados Unidos, fué el Acto de responsabilidad federal del patróno. Esta ley cubrió a ciertos empleados de gobierno federal contratados a deberes ocupacionales peligrosos, así como también a los empleados de los portadores comunes contratados para el comercio de un estado a otro y el extranjero. Fue adoptado en 1908 por la impulsión de presidente Theodore Roosevelt. Él enfatizo al congreso “la carga de un accidente sobre un hombre desamparado, su esposa y niños” y que esto era “un

El nacimiento moderno en Europa Alemania tomó la delantera en la protección de trabajadores lesionados en 1838 pasando la legislación protegiendo a los trabajadores del ferrocarril y a pasajeros en caso de accidentes. Otros cambios fueron realizados en 1854 en la aprobación de una ley que requería a ciertas 24

La Experiencia en Florida Florida se movió lentamente en decretar la ley de la remuneración de los trabajadores, sobre todo porque Florida tenía una fuerza de trabajo más pequeña, virtualmente sin fábricas y sin problemas importantes hasta la “Gran Depresión” de los años 30. La industria de Florida era limitada y consistía sobre todo en la explotación minera de fosfato, cosecha agrícola de frutas y de vegetales, tabaco, ganado y la madera.

ultraje”. El gobierno federal tomó la delantera en proveer a trabajadores la protección en caso de lesiones en el trabajo en los Estados Unidos. No Estando Listos del Todo Antes de 1908, había una tentativa de varios estados de por lo menos hacer algo por algunos trabajadores. Estas tentativas estaban en forma de legislaciones de Actos de responsabilidad del empleador. Estos actos fueron basados en la teoría que el empleado debe llevar su propia pérdida económica en un accidente de trabajo a menos que él pudiera demostrar que alguna otra persona fuera directamente responsable, debido a un acto o una omisión negligente, de la ocurrencia del accidente. Estos actos trajeron a algunos de los trabajadores dentro de la misma arena de litigación como a un extraño y la responsabilidad del empleador fue limitada a su propia negligencia o a la responsabilidad de alguien que era directamente responsable, bajo la doctrina de Respondiente Superior. Georgia pasó el Acto en 1855 y para 1907, 26 estados pasaron los actos de responsabilidad del empleador.

Además, había un movimiento constante de la gente, sobre todo la gente desempleada, mudándose desde la parte baja del norte, buscando fortuna, así como el clima soleado de Florida. La Florida comenzó una campaña agresiva para atraer negocios a un clima más económico y cálido a mediados la depresión en la legislatura de 1935 reuniéndose en sesiones regulares con el gobernador David Sholtz, que era considerado ser un “liberal” y lleno de “nuevas ideas” quien reconoció la necesidad de esta legislación. Una ley de la remuneración de los “trabajadores” era necesaria para resolver las demandas y los requisitos del empleo industrial creciente en el estado y como un estímulo e invitación a otras industrias para mudarse y operar en Florida. Los empleadores sabían que ellos estarían abiertos a demandas de los trabajadores lesionados en el trabajo. La mayoría de los estados adoptaron la legislación entrando en el “gran intercambio” y ahora era el turno de Florida. Empleadores que habían estado en Florida por muchos años vieron a estos nuevos residentes traer un aumento en accidentes y lesiones. Las litigaciones estaban en aumento y los trabajadores exigieron la protección. El “nuevo trato” del Presidente Franklin D Roosevelt trajo muchas reformas incluyendo la remuneración de los “trabajadores”.

Ninguno de estos actos de estado incorporó un principio de compensación actual o simplemente dicho “pruébelo” y demande. En 1902 el estado de Maryland se acercó, pasando un acto que aportó un fondo cooperativo de seguro de accidente. Los beneficios fueron provistos solamente para accidentes fatales y la ley fue sancionada como inconstitucional 3 años mas tarde. En 1908, Massachusetts pasó un acto autorizando el establecimiento de planes privados para la compensación de acuerdo a la aprobación del Consejo de Estado de Conciliación y de Arbitraje. Este acto se desvaneció dentro de la oscuridad rápidamente después que pasó. Nueva York adoptó un acto de remuneración de los trabajadores en el cual era obligatorio para ciertos trabajos peligrosos.

Esta nueva ley fue firmada en mayo 23, 1935, como el Proyecto 29 y se convirtió eficaz en julio 1, 1935. Florida llego a hacer la primera plana a través del país; varios meses después en el día del trabajo, el 1 de septiembre de 1935, cuando el huracán más terrible vino a tierra y golpeó devastando las áreas costeras de Norteamérica. La pérdida de vidas llegó a los centenares con centenares aún más de pérdidas. Dos records fueron fijados ese día. El barómetro registró un punto bajo de 26.35 de pulgadas de mercurio y los vientos soplaron arriba de 250 millas por hora.

Un año más tarde en 1911, el tribunal de apelación de Nueva York en Ives vs. El caso de South Búfalo Railway Company dictaminó el acto inconstitucional sobre la base de privación de la propiedad sin el proceso debido a la ley. Para el estado de Nueva York había sido una etapa polémica acerca de la Compensación de Trabajadores desde 1898, cuando el club social de la reforma de Nueva York bosquejó un documento para presentar ante la legislatura de estado una propuesta de remuneración para ciertos tipos de accidentes de trabajo industrial. Como cosa extraña los Sindicatos, fueron la principal oposición, especialmente porque temían que el control de estado de beneficios para trabajadores pudiera reducir la popularidad de los sindicatos así como también la lealtad de los trabajadores. Esencialmente nunca despegó de un bosquejo. La Compensación de Trabajadores estaba en movimiento; el Gobierno Federal tomó la primera medida sólida con el acto de la responsabilidad del patrón, ahora los estados tomaron su turno.

El nuevo acto dio lugar a la creación de una nueva Comisión industrial de Florida que realmente comenzó a operar en junio de 1935. La comisión consistió en tres miembros, dos de ellos designados por el gobernador para servir durante el término de oficina del gobernador y del tercer miembro designado por el gobernador para servir un término de cuatro años y para ser presidente de la comisión. El primer presidente de la Comisión industrial de Florida era Wendall C. Heaton y él recibía un sueldo de $4.200 anuales. La Comisión era responsable de administrar las provisiones de la ley de la remuneración de los trabajadores, haciendo estudios e investigaciones con respecto a provisiones de seguridad y las causas de lesiones en el lugar de empleo. Fueron autorizados para hacer las reglas y las regulaciones que se ocupaban para la remuneración de los trabajadores. El costo de administración de la ley fue llevado por un impuesto sobre las primas de seguro de la remuneración de los trabajadores y sobre los asegurados por sí mismos. Es interesante observar que todavía existe este método de financiar el costo de administrar la ley hasta ahora. La manera que la ley fue estructurada con respecto a los beneficios al trabajador lesionado es extremadamente interesante. Inicialmente, no se permitió ninguna remuneración por los primeros catorce días de inhabilidad. La remuneración para la deshabilitad no podía exceder de $18 por semana, ni menos de $4 por semana; sin embargo, eso se permitía si los salarios del empleado eran menores $4 por semana, entonces él recibía su salario semanal completo. La remuneración para la deshabilitad era pagada en un índice del 50%, al 55%, y del 60% de las ganancias semanales promedias del empleado, dependiendo del número de los dependientes del empleado.

El Gran Intercambio Individualmente los estados se movieron un poco más lento y en el año 1911 fue el más significativo de la historia de la remuneración de los trabajadores en América. Wisconsin fue el primer estado que adopto la ley de la remuneración de los “trabajadores” habiendo sido debatida por muchas semanas. Los empleadores presionaron al legislador del estado por lo que es conocido como “El Gran Intercambio”. Fue bien claro que el éxito cada vez mayor de la litigación comenzaba a tener sentido para la comunidad de negocios. Ese mismo año, 1911, diez estados más decretaron las leyes de remuneración de los “trabajadores”. Cuatro estados más adoptaron las leyes en 1912, y ocho leyes aprobadas en 1913. Antes de 1948, todos los estados tenían por lo menos cierta forma de remuneración del “trabajador” en efecto, incluyendo Alaska y Hawái. Aunque estos no fueron estados hasta 1959, tomaron la medida para adoptar la legislación en 1915 cuando aún eran territorios. Hoy, además de los 50 estados, las leyes de remuneración de los trabajadores están en efecto en el distrito de Colombia, Puerto Rico, Islas Vírgenes, de la nación de Navajo, del dominio de Canadá, y 12 provincias canadienses. La remuneración de los trabajadores se ha convertido en el remedio exclusivo para el trabajador lesionado. También protege a patrones contra las demandas de lesiones expeditadas por el trabajador lesionado, así como provee a los patrones una base para calcular los costos de producción.

El tratamiento médico fue equiparado a un costo no mayor de $250, excepto en los casos quirúrgicos en los cuales el costo máximo del patrón era de $500. Bajo ninguna circunstancia la remuneración sería pagada 25

1990, la oficina de fraude de la remuneración de los trabajadores fue establecida en el departamento de seguro para combatir fraude dentro del sistema y la oficina de la seguridad dentro de la división de la remuneración de los trabajadores fue actualizada a un estado completo de división para llenar las necesidades de los clientes para inspecciones de seguridad y del establecimiento del programa. El programa de Compensación de Trabajadores Libre de Drogas en el lugar de trabajo fue agregado a la ley ese mismo año ya que se reconoció el papel que las drogas y el alcohol desempeñan en accidentes en el trabajo.

por más de 350 semanas, ni el pago de la cantidad total podía exceder de $5.000. Los empleos no incluidos bajo este acto eran sirvientes domésticos, agricultura y trabajo de granja agrícola. El primer año de la Comisión industrial de Florida, 10.977 casos de la remuneración de los “trabajadores” fueron reportados por 67 condados de Florida. De éstos, 2.983 fueron reportados en el condado de Dade y 1.985 fueron reportados en el condado de Duval. Los beneficios pagados fueron aproximadamente $290.434. Por 1937, aproximadamente 40.380 casos fueron manejados por la Comisión, proporcionando beneficios de $963.711 a los empleados lesionados con remuneración y tratamiento médico. Esta figura también incluye los costos de entierros en 89 fatalidades registradas.

Hoy Hemos visto la reforma de pérdida de salario venir en 1979 y salir en la reforma de 1993, substituida por el ingreso de lesiones y beneficios supleméntales. Los años de cierre del vigésimo siglo trajeron muchos cambios, especialmente a medida que litigaciones y asistencia médica continuaron siendo un problema no sólo en Florida, pero también a un nivel nacional. El Acto de la reforma de 1993 introdujo nuestro sistema a Managed Health Care Arrangements (MCA’s). La oficina de Asistencia del Empleado (EAO), diseñada para prevenir litigaciones con la educación, información, y un Programa de Intervención Temprana y el resolver disputas rápida y efectivamente, se convirtió en una realidad. Además, la línea de ayuda del patrón, conocida hoy como la información y los servicios del cliente, fue establecida para asistir a patrones y a otros clientes con sus preguntas y problemas. En el acto de reformas de 1993, el énfasis estaba, y todavía sigue estando hoy, puesto en el reempleo, consiguiendo que el trabajador lesionado tenga de nuevo trabajo tan pronto como sea capaz, por lo tanto reduciendo costos y aumentando la productividad.

Entre 1935 y 1978 pocos cambios fueron realizados en el sistema de remuneración del trabajador de Florida. La primera cuota médica de honorarios fue adoptada en 1938 durante la sesión legislativa regular. La confianza especial del deshabilitado fue establecida en 1955. También llamado como el “segundo fondo de lesiones”, el propósito del fondo era animar a patronos que emplearan a trabajadores con inhabilidades. El mismo año, la rehabilitación y la sección de los servicios médicos dentro de la oficina de la remuneración de los trabajadores fueron establecidos. En 1960, Florida decretó su propio sistema de codificación y de descripción. En 1978 Florida adoptó, por primera vez, un índice de conversión que une el horario de las cuotas de Florida al sistema de codificación relativo del valor de la asociación médica de Florida que fué adoptado y terminado completamente antes de 1981. Una Revisión Mayor En 1978, los cambios importantes en el sistema de la remuneración de los trabajadores del estado estaban en curso en la legislatura de estado, el primer cambio principal desde 1935. La ley había sido básicamente un sistema de “beneficios fijos”, con los trabajadores pagados en base a la severidad y al tipo de lesión relacionados con una cuota fija de beneficios. Los que podían regresar de vuelta a trabajar recibieron pagos de la suma total, mientras que los que no podía trabajar se limitaron a las cuotas fijas. Este sistema fué substituido por “el concepto de la pérdida del salario” bajo un acto nuevo de la remuneración. La remuneración de los trabajadores desde el 1 de agosto de 1979 fué eficáz, este nuevo acto era aplicable a todas las demandas para lesiones resultantes de accidentes que ocurrían en o después de agosto 1, 1979. Suprimieron a la comisión de las relaciones laborales el 1 de octubre de 1979. Después de septiembre 30 de 1979, las apelaciones a órdenes de las comisiones del diputado (eventualmente llamadas jueces de la remuneración, de las demandas 10 años más tarde en 1989) debían ser oídas por el primer tribunal de apelación del distrito (1r DCA). La oficina de la remuneración de los trabajadores bajo Ministerio del Comercio, fue ampliada y substituida por la división de la remuneración de los trabajadores bajo el departamento de trabajo creado recientemente y de la seguridad de empleo, que fue concedida con poderes extensivos.

En 2003, nuestra ley experimentó otra vez una reforma importante, con los cambios a las estructuras de deshabilitados permanentes del total de los beneficios, del salario de deshabilitado y de muerte, exenciones de la industria de construcción, aplicación de la conformidad, servicios médicos, así como la exanimación y la investigación del portador y de las entidades de la dirección de demanda. La división de la remuneración de los trabajadores, através de la reorganización, continúa acentuando la educación e información externamente e internamente a todos los clientes que la división sirve. Através de programas como talleres, conferencias, seminarios, folletos, y otros materiales, los clientes de la división tendrán un mejor entendimiento y tomaran un mejor papel proactivo para mejorar el sistema. El Futuro Estamos a inicios del siglo XXI y hemos visto ya cambios arrebatadores con la abolición del departamento del trabajo y de la seguridad de empleo, la división de seguridad y el fondo fiduciario especial del deshabilitado. La agencia para la administración del cuidado médico fue elevada a un estado de departamento completo en 2001, y recibió la porción de los servicios médicos de la división de compensación de los trabajadores en febrero de 2001 con transferencia eficáz permanente el 1 de julio de 2002. La sección del reempleo se transfirió al departamento de educación, división de la rehabilitación vocacional, con el resto de la división que se movió al departamento del seguro también efectivo el 1 de julio de 2002. El departamento del seguro y el departamento de las actividades bancarias y de las finanzas se combinaron en el nuevo departamento de los servicios financieros efectivo el 1 de enero de 2003. Sí, habrá cambios progresivamente en este nuevo siglo, pero la remuneración de los trabajadores todavía está aquí para los ciudadanos de Florida.

Esta reforma importante redujo las primas para los patrones a partir del 1978 al 1982 en casi el 23%. Estas fueron las últimas reducciones pasadas por mas de una década, pues el concepto de la pérdida del salario demostró no ser la respuesta a bajar costos. En 1980, el proyecto 1677, según lo enmendado por el senado de Florida y aprobado por la cámara del estado de representantes, era el esfuerzo más importante de la limpieza legislativa. En el año 1981 se observó la revisión para el proyecto del acto de la remuneración de los trabajadores. Este proyecto esencialmente suprimió provisión obsoleta referente a las relaciones laborales de la Comisión de los diputados de demandas industriales. El concepto del acto de la remuneración de los trabajadores de 1986 se incorporó antes de 1979 y después de 1979, de conceptos, definiciones y de direcciones.

Historial de tiempo de la Compensación de los Trabajadores 10th Siglo B.C. Kings and Temples y el libro de Génesis, es la primera indicación posible de una referencia de la remuneración del “trabajador” 1855 Estados Unidos, Georgia pasa el Acto de La Responsabilidad del Empleador en la legislatura de estado. Otros 26 estados pasaron actos similares dentro de 1855-1907. Estos actos fueron simplemente un permiso para demandar al emplead or si el empleado

En 1988, otros esfuerzos principales para hacer una “limpieza” fue la conversación de los legisladores del estado. Por lo tanto, las nuevas reformas fueron adoptadas en 1989, seguido por los cambios importantes en la estructura de beneficios durante la sesión de 1990. También, en 26

pudo haber probado un acto o una omisión negligente. 1861 Guerra civil de los Estados Unidos, industrialización en el 1865 Norte para reforzar la guerra. Cuando la guerra termina, las fábricas se convierten de fabricación de uniformes a la fabricación de ropa regular. Nacimiento de las “infames fábricas de explotación”. 1880 El Parlamento de Inglaterra pasa “El Acto de Responsabilidad del patróno” (“Employer’s Liability Act”) 1884 Alemania pasa el Acto “Compensación de la Industria” (“Industry Compensation Act”.) 1897 Inglaterra deroga “el Acto de la Responsabilidad del Empleador” y lo substituye por “el Acto de la remuneración del hombre trabajador”. (“Working Man’s Compensation Act”.) 1898 Nueva York, el Club Social de Nueva York bosqueja una cuenta para la “Remuneración Parcial para los Trabajadores”. Ninguna acción es tomada por la legislatura de estado. El opositor más grande es el sindicato. 1901 Maryland pasa la legislación para “Un Fondo Cooperativo de Seguro de Accidente” 1905 El Acto de Maryland lo dictaminó “inconstitucional” por el estado de la Corte Suprema. 1908 Massachusetts pasa la legislación estableciendo planes privados de compensación. Nunca firmados por el gobernador y pasaron a la obscuridad. 1908 El Acto Federal de la Responsabilidad del patróno pasó por los E.E.U.U. El Congreso por la petición del presidente Theodore Roosevelt. Ésta es la primera ley de la remuneración del “trabajador” en los Estados Unidos. 1910 New York, pasa la legislatura de un Acto parcial de la compensación de Trabajadores. 1911 El tribunal de apelación de Nueva York dictamina que el acto es “inconstitucional”. 1911 Wisconsin se convierte en el primer estado en la unión para adoptar la ley verdadera de la remuneración del “trabajador”. Llamada “El gran Intercambio”; los patronos proporcionan lacobertura, los empleados declinan el derecho para demandar. 1911 Incendio en la compañía Triangle Shirt Waist Company en la ciudad de Nueva York, Trabajadores, sobre todo inmigrantes femeninos atrapados en el edificio de 10 pisos, 146 saltaron a la muerte. Importantes reformas de seguridad barren Nueva York y al país. 1912 Cuatro estados más pasan las leyes. 1913 Ocho estados más adoptan la legislación. 1915 Alaska y Hawái pasan “La Compensación” del trabajador auncuando son solamente territorios. 1935 Florida aprueba” la ley de la remuneración” del “trabajador. 1938 Primer horario de Cuotas Médicas y Quirúrgicas 1948 Todos los estados en la unión tienen leyes de la remuneración del “trabajador”. 1955 Se creó el fondo fiduciario especial de la inhabilidad. 1955 Sección de la rehabilitación y de los servicios médicos estable- cida en la oficina de la remuneración del “trabajador” 1979 La primera reforma importante desde 1935 en Florida. La remuneración del “trabajador” ahora llamada la remuneración de los “trabajadores”; muchos cambios arrebatadores; el concepto de pér dida de salarios fue adoptado sustituyendo el sistema fijo de reem plazo de beneficios. La División de La Compensación de Trabajadores establecida dentro del nuevo Departamento de Labor y Seguridad de Empleo. 1990 Florida, reforma adicional, Oficina del Fraude de la Remuneración de los Trabajadores establecido en el Departamento del Seguro, División del Fraude. 1990 Florida, El Lugar de Trabajo Libre de Droga- se agregó a la ley, primero en los Estados Unidos. 1990 La oficina de Seguridad en la División de la Remuneración de los Trabajadores se elevó a estado completo de la División dentro del Departamento Del Trabajo y de la Seguridad de Empleo. 1993 Florida, Acto de Reforma Principal, Pérdida de salario eliminada, nuevo Beneficio Suplemental de Ingreso por Deshabilidad, Cui-

dado Manejado, Límites de Cuidado Quiropráctico, ayuda al Em pleado y oficina del Ombudsman creada junto con otros cambios. 1999 Fondo Fiduciario Especial de la Inhabilidad eliminada por la legislación. División de la seguridad, también eliminada efectiva el 1 de julio de 2000. 2000 El inicio de la eliminación del Departamento de Labor, Empleo y Seguridad en el Empleo comienza con varias Divisiones incluyendo Trabajos y Beneficios y Compensación por Desempleo renombrado y transferido a otras Agencias de Estado. 2002 La abolición del Departamento del Trabajo y de la Seguridad de Empleo terminó con la legislación. La Agencia para la Administración del Cuidado Médico (AHCA) recibe la sección de los servicios médicos de la División de la Oficina de la Remuneración de Trabajadores de la Rehabilitación y de los Servicios Médicos. La porción de Rehabilitación transferida al Departamento de Educación. El resto de la división se trans firió al Departamento del Seguro eficaz el 1 de julio de 2002. 2003 El Departamento del Seguro y el Departamento de las Actividades Bancarias y de las Finanzas se combinan en una nueva agencia, el Departamento de los Servicios Financieros eficaz el 1 de enero de 2003. 2003 Reforma importante del Acto, cambios a la Inhabilidad Total Permanente, Suplemento Total Permanente, Ventajas Parciales Permanentes, Parámetros de la Práctica y Protocolos Obligatorios en Asistencia Médica, cambios a las Examinaciones Médicas Independientes, Estructura de la Concesión de Honorario del Abogado, Conformidad, Exenciones, Eliminación de Ventajas Suplementales y otros cambios legislativos. Preguntas frecuentemente hechas con respecto a la remuneración de los trabajadores P: ¿Cuánto tiempo tengo para informarlo a mi patróno después de un accidente? R: Usted debe reportarlo cuanto antes, pero no después de treinta (30) días o su demanda puede ser negada. Referencia: Sección 440.185, Estatutos de Florida

P: ¿Cuándo debe mi patróno reportar la lesión a su compañía de seguros? R: Su patróno debe reportar la lesión cuanto antes, pero no después de siete (7) días de su conocimiento. La compañía de seguros debe enviarle un folleto informativo dentro de tres (3) días después de recibir el aviso de su patróno. El folleto explicará sus derechos y las responsabilidades, así como la información adicional sobre la ley de la compensación de los trabajadores. Una copia del folleto se puede ver en este sitio electrónico bajo “publicaciones”. Referencia: Sección 440.185 , Estatutos de Florida

P: Mi patróno no informará mi lesión a la compañía de seguros. ¿Qué puedo hacer? R: Usted tiene el derecho de reportar la lesión a su compañía de seguros. Sin embargo, si usted necesita ayuda, entre en contacto con Employee Assistance Office (EAO) al teléfono (800) 342-1741 o al correo electrónico [email protected] Referencia: Sección 440.185 , Estatutos de Florida

P: ¿Qué clase de tratamiento médico puedo conseguir? R: El proveedor médico, autorizado por su patróno o la compañía de seguros, proporcionará la asistencia médica, el tratamiento y las prescripciones necesarias relacionadas con su lesión. Referencia: Sección 440.13(2) , Estatutos de Florida

P: ¿Tengo que pagar alguna de mis cuentas médicas? R: No, todas las cuentas médicas autorizadas deben de ser sometidas por el proveedor médico a la compañía de seguros de su patróno para el pago. Referencia: Sección 440.13(14) , Estatutos de Florida

P: ¿Seré pagado si pierdo tiempo de trabajo? R: Bajo ley de la Florida, usted no es pagado por los primeros siete días de la inhabilidad. Sin embargo, si usted pierde tiempo porque su inhabilidad se extiende sobre 21 días, usted puede ser pagado por los 27

primeros siete días por la compañía de seguros.

R: No existe ninguna disposición en la ley que requiere a su patróno dejar el trabajo abierto para usted. P: ¿Puede mi patrón despedirme si no puedo trabajar debido a una lesión y estoy recibiendo los beneficio de la compensación de trabajadores? R: No, es en contra la ley despedirle porque usted ha presentado o ha procurado poner una demanda de remuneración de los trabajadores.

Referencia: Sección 440.12 , Estatutos de Florida

P: ¿Cuánto seré pagado? R: En la mayoría de los casos, su cheque de beneficios, se paga dos veces por semana, y será el 66 2/3 por ciento de su salario semanal promedio. Si fue lesionado antes del primero de octubre de 2003, esta cantidad es calculada usando los salarios ganados durante el período de 91 días inmediatamente antes de la fecha de su lesión, para no exceder el límite del estado. Si usted trabajó menos del 90% del período de 91 días, los salarios de un empleado similar en el mismo trabajo que usted ha desempeñado que ha trabajado el período de 91 días tiempo completo de salario semanal puede ser utilizado. Si usted fue lesionado en o después del 1 de octubre de 2003, se calcula su salario semanal promedio usando salarios que devengó por 13 sema nas antes de su lesión, no contando la semana en la cual fue lesiona do.

Referencia: Sección 440.205 , Estatutos de Florida

P: ¿Si no puedo volver al tipo de trabajo que ejecutaba antes de que me lesionara, qué puedo hacer? R: La ley provee, (sin ningún costo para usted), servicios de reempleo para ayudarle a retornar a trabajar. Los servicios incluyen apoyo, análisis transferible de habilidades, destreza en la búsqueda de tra bajo, colocación de trabajo, adiestramiento en el trabajo, y un re-en trenamiento formal. Para encontrar más acerca de este programa, usted puede contactar al Department of Education, Division of Vocational Rehabilitation, Bureau of Rehabilitation and Reemployment Services al (850) 145-3470 o visite su página electrónica: www. rehabworks.org/

Además, si usted trabajó menos del 75% del período de 13 semanas, utilizarán a un empleado similar en el mismo empleo que haya tra bajado el 75% del período de 13 semanas o su salario semanal a tiempo completo será utilizado.

Referencia: Sección 440.491 , Estatutos de Florida

P: ¿Tengo que pagar impuesto de ingresos sobre este dinero? R: No. Sin embargo, si usted regresa a trabajar con un trabajo ligero o limitado y todavía está bajo el cuidado médico de un doctor autorizado, usted pagara impuestos en el salario ganado mientras trabaja. Para información adicional acerca del impuesto de ingresos, usted puede visitar el sitio de web del servicio de rentas internas (Internal Revenue Service): www.irs.gov P: ¿Cuándo me pagaran en mi primer cheque? R: Usted debe recibir el primer cheque en un plazo de 21 días después de divulgar su lesión a su patróno.

P: Mi patróno y la compañía de seguros han negado mi demanda para los beneficios de la compensación de los trabajadores. ¿Necesito la representación legal para obtener mis beneficios? ¿Qué debo hacer? R: Es su decisión el contratar a un abogado. Sin embargo, el EAO puede asistirle y procurar resolver el conflicto. Si no se resuelve, el EAO puede asistirle para terminar y presentar una petición para los beneficios. Este servicio se proporciona sin costo alguno para usted. Para pedir ayuda: (800) 342-1741 o el correo electrónico wceao@fldfs. com. Para la localización del EAO más cercano, visite: www.fldfs. com/WC/dist_offices.html

P: ¿Si estoy solamente deshabilitado temporalmente, cuánto tiempo puedo recibir estos cheques? R: Usted puede recibir un total temporal, pagos parciales temporales de la inhabilidad o una combinación de los dos beneficios durante la continuación de su inhabilidad no más de un máximo de 104 sema nas.

P: ¿Cuál es el límite de tiempo para la presentación de una petición para beneficios? R: Hay generalmente (2) dos períodos del año para presentar una petición. Sin embargo, depende del tipo de discrepancia en el conflicto. Usted puede llamar al EAO (800) 342-1741 o al correo electrónico [email protected] para información más específica.

P: ¿Puedo recibir beneficios del Seguro Social y el beneficio de compensación de trabajadores al mismo tiempo? R: Sí. Sin embargo una compensación, o la reducción en el cheque de la remuneración de sus trabajadores, puede ser aplicada porque la ley indica que los dos combinados pueden no exceder el 80 por ciento de su salario semanal medio ganado antes de su lesión. Para información adicional sobre la Seguridad Social, usted puede entrar en contacto con la administración de Seguridad Social en (800) 772-1213 o visitar su página electrónica en www.ssa.gov .

P: ¿Hay un período de tiempo después del cual mi demanda ya no esté activa? R. Si usted fue lesionado después del 1 de enero de 1994, la demanda está cerrada en un (1) año desde la fecha de su último tratamiento médico o pago de compensación. Este periodo de tiempo es referido como el estatuto de limitaciones. Si le lesionaron antes del 1 de enero de 1994, el período es de dos (2) años.

Referencia: Sección 440.02 (28) & 440.14, Estatutos de Florida

Referencia: Sección 440.191 & 440.192 , Estatutos de Florida

Referencia: Sección 440.20 , Estatutos de Florida

Referencia: Sección 440.19(1) , Estatutos de Florida

Referencia: Sección 440.15(2) , Estatutos de Florida

Referencia: Sección 440.19(2) , Estatutos de Florida

P: ¿Puedo conseguir una resolución de mi demanda? R: Las resoluciones se pueden hacer bajo ciertas circunstancias y son voluntarias; no son automáticas u obligatorias. P: ¿Si hago una resolución de mi demanda para los beneficios médicos con la compañía de seguros y mi condición se pone peor más adelante, quien paga mi asistencia médica, o cirugías, futuras? R: Usted es responsable de sus necesidades médicas futuras después de que su demanda de beneficios médicos se haya establecido.

Referencia: Sección 440.15(9) , Estatutos de Florida

P: ¿Puedo recibir la compensación de desempleo y los beneficios de la compensación de los trabajadores al mismo tiempo? R: No, no si usted está recibiendo pagos de beneficios por invalidez to tales o permanentes temporales ya que usted debe estar capacitado y disponible medicamente para trabajar para calificar para desempleo. Para información en la compensación de desempleo, usted puede ad quirir información adicional en el sitio electrónico www.floridajobs. org. Referencia: Sección 440.15(10), Estatutos de Florida

P: ¿Qué puedo hacer si no estoy recibiendo mi cheque de beneficios? R: Llame a la compañía de seguros y pida al ajustador o al representante de demandas. Si usted todavía tiene preguntas y no entiende por qué los cheques han parado, llame al EAO al (800) 342-1741 o al correo electrónico [email protected] Referencia: Sección 440.14 , Estatutos de Florida

P: ¿Si no puedo volver al trabajo hasta que mi doctor me dé de alta, mi patróno tiene que guardar mi trabajo para cuando pueda regresar? 28

CAPITULO 5 (OSHA) EDUCACION Y SEGURIDAD DE SALON (1 CE Hora) Objetivos de Aprendizaje 4 Describa una hoja de datos de material de seguridad (MSDS). 4 Conozca el propósito de MSDS. 4 Sepa cómo trabajar con seguridad con los químicos. 4 Este consciente de cómo las lesiones en el lugar de trabajo pueden ocurrir. OSHA y Usted OSHA no ha formulado ninguna regla o regulaciones que se ocupan específicamente de la industria de la cosmetología. Mientras que no existen reglas específicas, se espera que los individuos relacionados a la práctica de la cosmetología se atengan a las reglas básicas contenidas dentro del código de las regulaciones federales (29 CFR) esto se relaciona con la seguridad y la salud en el lugar de trabajo. Estas reglas describen las responsabilidades de patrones y los empleados haciendo frente a los productos químicos peligrosos, dispositivos protectores personales, ventilación apropiada, prevención de la exposición excesiva del polvo, los planes totales de salud y de seguridad. Una regulación que afecta indirectamente a la profesión de la cosmetología se pone en mucho de los productos del fabricante que usted puede utilizar en su negocio. El gobierno federal requiere que los fabricantes del producto pongan a disposición las hojas de datos de materiales de la seguridad a los clientes (MSDS). Cada MSDS debe contener la información básica sobre el cada producto fabricado. No hay formato estándar para un MSDS pero cada uno debe contener el siguiente: • Identidad de los productos químicos que pueden presentar peligros físicos o químicos. • Peligros físicos, es decir, volatilidad, tarifa de la evaporación e interacción con otros productos químicos. • Peligros para la salud, es decir, efectos secundarios físicos posibles del uso del producto. • Rutas primarias de la entrada al cuerpo. • Límites de exposición permisible. • Peligro cancerígeno del producto químico (Que causa Cáncer). • Precauciones y manejo de procedimientos. • Control y medidas de protección. • Procedimientos de Emergencia y primeros auxilios. • Información de almacenaje y desecho. La ley federal requiere a su suplidor de producto local proveerle una hoja de MSDS para cada producto que usted le compra. Es responsabilidad legal de los dueños del salón recoger MSDS para cada producto que usted utilice en su negocio y hacerlo disponible para referencia. Lo que sigue es una muestra de la hoja de la forma 174 del OSHA (MSDS):

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MATERIAL SAFETY DATA SHEETS (MSDS) SECTION I: MANUFACTURER’S NAME AND CONTACT INFORMATION Manufacturer’s name and address Emergency phone number

Call this number in case of an emergency SECTION II: HAZARDOUS INGREDIENTS/IDENTITY INFORMATION

List hazardous components and safe exposure limits

Ingredient name can be found here

SECTION III: PHYSICAL/CHEMICAL CHARACTERISTICS Physical state (gas, liquid, or solid), boiling point, freezing point, vapor pressure, specific gravity SECTION IV: FIRE AND EXPLOSION HAZARD DATA Flash point, extinguishing media, special fire fighting procedures, unusual fire and explosion hazards, if any

This section explains what may cause the product to catch fire and how to put out the fire

SECTION V: REACTIVITY DATA Stability, incompatibility, hazardous decomposition or by-products, if any SECTION VI: HEALTH HAZARD DATA Routes of entry/exposure Health hazards Carcinogenicity Signs and symptoms of exposure Medical conditions generally aggravated by exposure

This section indicates if this product contains an ingredient that is listed as a potential cancer-causing agent

This section explains the hazards and symptoms workers may have if they are exposed to a harmful ingredient

This section describes physical effects that may be experienced if overexposure occurs, as well as if certain illnesses can be made worse by exposure to this ingredient SECTION VII: PRECAUTIONS FOR SAFE HANDLING AND USE Emergency and First Aid procedures Steps to be taken in case material is released or spilled Precautions to be taken in handling and storing Waste disposal methods This section describes how to dispose of this product properly

This section explains what to do in an emergency This section explains how to clean up spills

SECTION VIII: CONTROL MEASURES This section describes the proper personal protective equipment (e.g. gloves) to wear and ventilation requirements when using this product

Respiratory protection Ventilation requirements Personal Protective Equipment

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Etiquetas Cada envase de una sustancia peligrosa debe tener una etiqueta unida a él. La etiqueta debe estar en inglés e indicar el nombre del producto, el riesgo y anuncios de seguridad. La etiqueta puede también indicar el nombre químico del ingrediente.

tados, ej., ventilación de extractor local • Proteja contra esparcimiento al ojo instalando los protectores de esparcimiento en áreas donde se mezclan los productos químicos Controles Administrativos • Cerciórese de que hojas de MSDS estén disponibles para todos los productos químicos usados en el salón. • Cerciórese de proporcionar a los trabajadores la información, el entrenamiento y la supervisión convenientes en el uso seguridad en los productos químicos y de PPE (equipo protector personal) • Almacene los productos químicos lejos de fuentes de energía, tales como cajas de fusibles, de llamas de fuego, del calor y de las fuentes de luz intensas. • Almacene los productos químicos inflamables en un lugar fresco en un gabinete incombustible cerrado con seguridad. • Cerciórese de que los productos químicos estén fuera del alcance de niños. • Cerciórese de que los procedimientos estén en su lugar para la limpieza de derramamientos usando un material absorbente conveniente. Refiérase al MSDS. • Limpie rápidamente derramamientos químicos. • Cerciórese de que los productos químicos derramados y el equipo usados para Limpieza del químico sean desposados apropiadamente. Entre en contacto con la agencia de protección del medio ambiente para consejo adicional. • Compre los productos químicos en paquetes listos para utilizar más bien que transferirlos de envases grandes. • No coma, no beba ni fume en las áreas que contienen productos químicos. • Lave las manos con jabón con un pH neutral o una crema de barrera antes de comer, de beber o de fumar. Equipo Protector Personal • Proporcione guantes, anteojos protectores, delantales y protección respiratoria según los requisitos de gravamen de riesgo peligroso de las sustancias. La dirección se puede encontrar en el MSDS. • Provea a los trabajadores el entrenamiento en el ajuste, el mantenimiento y el uso de equipo protector personal. • Cerciórese de que los trabajadores apliquen una crema como barrera en áreas expuestas de la piel si sienten molestia de irritación de piel. • Cerciórese de que la piel dañada de los trabajadores se cubra con un vendaje impermeable. • Cerciórese de que los trabajadores tengan protección para los ojos y zapatos cubiertos para protegerse en contra del producto químico en caso de que salpique. • Otras medidas de control se aplican específicamente a cada industria.

Si una sustancia peligrosa se transfiere de un envase a un segundo envase y la sustancia no se utiliza completa e inmediatamente, usted debe asegurarse de que el segundo envase esté etiquetado correctamente. Los productos químicos no se deben vaciar en un envase de alimento o bebida. Si el contenido de un envase es desconocido, debe ser etiquetado: PRECAUCIÓN: NO UTILICE SUSTANCIAS DESCONOCIDAS Almacene todas las sustancias desconocidas en aislamiento hasta que su contenido pueda ser identificado y etiquetado correctamente. Si la sustancia no puede ser identificada, deshágase de ella. Usted debe entrar en contacto con la agencia de protección del medio ambiente para que le aconsejen sobre los requisitos para desecharlos. Trabajando con productos químicos peligrosos El asunto de mayor preocupación para los cosmetólogos es la exposición química en el lugar de trabajo. Según el instituto nacional para la seguridad y la salud ocupacional (NIOSH), los productos químicos usados en un salón como la laca de pelo pueden causar una gama de alergias y de problemas del pulmón, de toses, de erupciones causadas por ciertos productos químicos de tinte del pelo. Los tintes y los decolorantes pueden causar dermatitis, o erupciones de piel, entre algunos profesionales del salón. Dermatitis (Un término general de inflamación de la piel) Existen dos tipos de dermatitis. Dermatitis de contacto irritante resulta del contacto con las sustancias irritantes, tales como agua y detergentes en el champú. Dermatitis de contacto alérgico ocurre cuando una persona desarrolla una respuesta alérgica a un producto químico. Asma (una enfermedad respiratoria, que estrecha los pasajes de aire y resulta en dificultades respiratorias) Los productos químicos usados en la peluquería, las uñas y la industria de la belleza pueden agravar el asma preexistente o causar asma ocupacional. Trabajadores con Cáncer en la peluquería, las uñas, y la industria de la belleza pueden estar expuestos a los químicos que se sospecha pueden ser causantes de cáncer. Existen datos limitados e inconsistentes para apoyar este concepto. Las sustancias peligrosas pueden entrar al cuerpo a través de la piel, por inhalación o ingiriéndola. Los efectos de salud agudos, tales como irritación de los ojos y de la garganta, y pueden ocurrir casi inmediatamente. Los efectos de salud crónicos, tales como dermatitis de contacto alérgico, toman cierto tiempo para desarrollarse. La probabilidad de una sustancia peligrosa que causa efectos de salud depende de un número de factores, incluyendo: • La toxicidad de la sustancia • La cantidad de sustancia a la cual se exponen a los trabajadores • La longitud de la exposición • La frecuencia de la exposición • La ruta de la entrada en el cuerpo, ej., absorción de la piel, in halación o ingestión

Industria Del Salón Muchos productos usados en salones se clasifican como sustancias peligrosas. Algunos productos, tales como champús, no se clasifican como “peligrosos” pero pueden afectar la salud adversamente y pueden causar efectos tales como la dermatitis. Medidas Específicas de Control • No utilice los productos conocidos a contribuir a ocasionar dermatitis o la sensibilización, por ejemplo: P formaldehyde/formalin (presente en concentración baja en algunos champús como preservativo) P p-phenylene diamine y paratoluene diamine (presente en algu nos colores y tintes del pelo - también conocidos como PPD y PTD) P glycerol monothioglycolate (presente en algunas soluciones permanentes “ácidas” de ondulado - también conocidas como (GMTG) P thioglycolic acid (presente en algunos alisadores del pelo) • No utilice equipo de níquel-plateado con las soluciones permanentes de ondulado que contienen el thioglycolate de amonio. Utilice el acero inoxidable de alta calidad o equipo de plástico.

Aquí están algunos consejos para evitar la exposición a los productos químicos peligrosos: Sustitución • Substituya una sustancia por un producto alternativo que contenga una sustancia menos peligrosa. La información de la salud que se encuentra en una hoja de MSDS puede asistirle a la selección de una sustancia menos peligrosa. • Substituya los envases presurizados del aerosol, por los aero soles de bomba, ej., catalizador presurizado, de lacas de pelo. Volver a diseñar • Cerciórese de que haya buena ventilación para poder prevenir o reducir al mínimo la exposición a los contaminantes aerotranspor31

Peligros que a diario se enfrenta el Cosmetólogo Tareas Manuales Las tareas manuales realizadas en la peluquería, industria de la belleza y uñas pueden ser físicamente demandantes y son responsables de la mayoría de desórdenes musculo- esqueléticos.

Diseño del Área de Trabajo

El diseño y la disposición del área de trabajo pueden requerir a los trabajadores doblarse para alcanzar y realizar tareas.

• Equipo y materiales no situados cerca del trabajador provoca a trabajadores do blarse, o torcerse para alcanzar • Sillas y bancos no ajustables • Superficies de tra bajo demasiado altas o bajas • Iluminación pobre • Suelos duros y resbalosos • Superficies de trabajo muy anchas o muy angostas • Codos o brazos que se inclinan o soportan en superficies de trabajo

Uso de Herramientas

Diseños mediocres y el uso excesivo de herramientas de mano contribuyen a los desórdenes de la muñeca, del codo y del hombro.

• Trabajando con herramienta pesada • Agarrar con dificultad

Manejo de Carga

Soportando un peso cuando se llevan los brazos lejos del cuerpo aumenta la tensión a la espalda y los hombros.

• Trabajo con las herramientas pesadas ej., sosteniendo un secador de soplo lejos del cuerpo • Sosteniendo una parte del cuero mientras se encera • Acarreando cajas pesadas de producto al almacenaje

Factores Individuales

Trabajadores nuevos, • Falta de entrejóvenes, viejos, en namiento para tareas cinta sin experiencia, especificas el riesgo de una le• Ningún período del sión aumenta. El tipo ajuste físico proporde ropa que la gente cionado usa puede también • Uso de Zapatos con tener un impacto. un talón elevado

Organización de Trabajo

El trabajo continuo de naturaleza similar, de un mantenimiento de equipo pobre y de descansos inadecuados puede dar lugar a fatiga y conducir a lesión.

Los desórdenes pueden incluir dolor de espalda en la parte baja, dolor del cuello y del hombro, tendinitis del hombro o de la muñeca, malestar de la pierna y síndrome del túnel carpal. ¿Cómo ocurren las lesiones manuales cuando se desempeña una tarea? Lesiones de tareas manuales resultan de desgaste continuo rasgamiento de las articulaciones, los ligamentos, los tendones, los músculos y los discos. Aunque no es frecuente, estas lesiones son ocasionadas por una situación de sobrecarga. Con el tiempo, el daño puede acumularse gradualmente a través: • mantener posiciones fijas por un tiempo prolongado • Realizando movimientos repetitivos rápidos que implican mucho de esfuerzo muscular Si no se toman suficientes descansos, la fatiga muscular puede conducir a una infamación y daño al tejido. Una lesión es más probable de ocurrir cuando esto ocurre repetidamente. ¿Cuáles son los factores de riesgo? Los factores de riesgo son parte de las demandas de un trabajo que afectan al trabajador y pueden contribuir a lesiones. Estos factores se enumeran en la tabla abajo. Factores de riesgo de tareas manuales comunes en la industria de la belleza Factor de Riesgo

Contribución a una Lesion

Posturas de Trabajo

Las posturas incomo- • Espalda doblada o torcida ej., lavado das requieren mayor de pelo esfuerzo muscular y conducen a mayor • Nuca estirada hacia adelante o torcida, fatiga, particularmente al llevar a cabo ej. aplicación de una posición durante color • Hombros elevados mucho tiempo. • Brazos en la parte Las posturas incomosuperior dirigidos das ocurren cuando a hacia afuera del las articulaciones cuerpo, ej. Masaje, están trabajando corte de pelo fuera de la posición • La muñeca doblada normal. o torcida ej., fijando los tubos, estabilizando la mano al limar las uñas

Repetición y Duración

Continuamente repitiendo un movimiento, con un esfuerzo poderoso aumenta el riesgo de la lesión. Duración larga de posturas incomodas o trabajo repetitivo también son riesgos.

Ejemplos de Problemas de Trabajo

• Enrollando pelo • Aplicando color • Limando uñas • Tiempo Prolongado sentado/a parado/a • Doblándose o inclinándose, ej., electrolisis

• Demasiada poca variación de tareas • Descansos inadecuados • Personal escaso para hacer frente a temporadas altas

Medidas de Control/Control de Diseño Nuevo Diseño del Área de Trabajo • Proporcione la iluminación adecuada para la tarea de disminuir la flexión de la espalda o del cuello • Cerciórese de que haya bastante sitio para movimiento fácil alrededor de áreas de los muebles y de trabajo • Proporcione las superficies antideslizantes que son cómodas para estar parado, ej., corcho • Proporcione sillas y taburetes labradores ajustables para evitar 32

Los patrones deben consultar con los trabajadores y tomar medidas para reducir al mínimo el riesgo de la exposición al ruido y vibración en el trabajo

trabajar con los brazos sobre altura del hombro o flexión constante de la cabeza hacia delante. • Proporcione mesas/bancos/sofás ajustables de masaje • Coloque artículos requeridos de trabajo dentro del alcance y cerca de la altura de la cintura • Provea carretillas con ruedas para reducir estar cargando • Provea una mesa acolchonada para el trabajo de uñas para proteger los codos y la parte baja de los brazos contra un daño del nervio ej., una toalla. • Cerciórese de que la superficie de trabajo para las uñas sea suficientemente ancho de modo que usted no tope rodillas con su cliente ni tenga que estirarse para alcanzar las manos del cliente • Provea acceso a las sillas del comedor u oficina para que los trabajadores puedan descansar de estar parados por prolonga dos lapsos de tiempo. Seleccione Herramientas Bien Diseñadas • Discuta la selección y la compra de herramientas nuevas y del equipo con el personal antes de compra • Cerciórese de que las herramientas tales como secadores de soplo sean tan ligeras como sea posible • Provea tijeras con las manijas dobladas que mantienen sus muñecas rectas y no cavan en la mano Nuevo Diseño de Métodos de Trabajo • Trabaje tan cerca como sea posible al cliente para reducir el doblarse para alcanzar. Controles Administrativos • Cerciórese de que los trabajadores alternan tareas de manera que diferentes músculos se utilicen, ej., recuperación del corte de pelo alternado con el doblado de toallas, barrer el suelo o deberes de recepción, variación en técnicas de uñas artificiales. • Maneje el número de servicios por trabajador, particularmente los que envuelven tareas demandantes, ej. esclarecimiento del pelo • Asegúrese de que sus trabajadores toman pequeños descansos frecuentemente para darle a las muñecas, hombros y espalda un descanso • Cerciórese de que los trabajadores se alternen entre sentarse y estar parados al realizar tareas tales como corte o secado de cabello, encerado, faciales. • Cerciórese de que todas las herramientas estén con buen mantenimiento así que no necesitan esfuerzo adicional para ser utilizadas • Entrene a los Trabajadores para hacer varias tareas de manera de evitar problemas con las posturas problemáticas de trabajo para que estas sean guardadas a un mínimo. Equipo Personal de Protección • Use el calzado con los talones bajos y rellenos amortiguadores para las plantas del pie.

Medidas de Control Sustitución • Substituya el equipo existente por el equipo que emite un nivel inferior del ruido y de vibración Transformación de Diseño • Cambie la disposición del lugar de trabajo para separar actividades ruidosas del trabajo de actividades menos ruidosas • Instale el material fonoabsorbente en el techo y las paredes para reducir el nivel de sonido. Controles Administrativos • Adopte una política reservada de la “compra de silencio” para todo el equipo nuevo. • Asegúrese de que todo el equipo se mantenga en buena condición. • Cerciórese de que los trabajadores cambian de posturas en el tra bajo regularmente para minimizar exposición a la vibración, ej., alternar el equipo entre las manos • Provea a los trabajadores con el entrenamiento y la información sobre el ruido y la vibración Prevención y Seguridad Contra el Fuego Limitando el Daño Los salones se deben equipar de regaderas y del equipo de detección de fuego. El sistema de detección de fuego se debe conectar con un monitor central de la estación. La ropa blanca necesita ser almacenada lejos de otros combustibles en envases incombustibles o ignífugos. ¿Qué es lo que deben de hacer los empleadores para proteger a los trabajadores del peligro de fuego? Los patrones deben entrenar a trabajadores sobre riesgos de incendios en el lugar de trabajo y sobre qué a hacer en una emergencia de fuego. Los patrones deben entrenar a los empleados en cómo escapar en caso de incendio. ¿Qué requiere el OSHA para las salidas de emergencia de fuego? Cada lugar de trabajo debe tener varias salidas localizadas convenientemente para permitir a todos salir de la facilidad rápidamente. Las consideraciones incluyen el tipo de estructura, el número de las personas expuestas, la protección contra los incendios disponible, el tipo de industria implicado, la altura y el tipo de construcción del edificio o de la estructura. Además, las puertas cortafuego no deben ser bloqueadas o ser cerradas cuando los empleados están adentro. El retraso para la abertura de las puertas cortafuego, sin embargo, se permite cuando un sistema de alarma es aprobado y se integra en el diseño de la puerta cortafuego. Las rutas de la salida de edificios deben estar libres de obstrucciones y marcar correctamente con las señales de salida. Desarrolle un plan de medidas de emergencia/de prevención contra incendios.

Ruido y Vibración El riesgo principal a la salud de la exposición de ruido, con excepción de la pérdida auditiva del oído permanente, es tensión y fatiga. Los niveles de ruidos de la mayoría del equipo, tales como secadores de pelo y radios, la industria de la salud y de la belleza no son generalmente tan ruidosos para causar pérdida del oído. Sin embargo, algunos trabajadores y clientes pueden encontrar los niveles de ruidos molestos.

El OSHA no requiere que cada empleador tenga un plan de medidas de emergencia pero debe establecerse un plan en particular para su lugar de trabajo, ya que esta es una buena regla a seguir. Las Reglas para Sistemas de Extinguidores Fijos Los sistemas de extinción fijos alrededor del lugar de trabajo están entre las herramientas más confiables de la lucha contra el fuego. Estos sistemas detectan el fuego, suenan una alarma, y envían el agua al fuego y al calor. Para satisfacer los patrones estándares del OSHA que tienen estos sistemas se debe: • Substituir (temporalmente) una vigilancia del fuego de empleados entrenados para responder a las emergencias de fuego cuando el sistema de supresión del fuego está fuera de servicio • Asegúrese de que en la vigilancia esté incluida en el plan de prevención contra los incendios y el plan de las medidas de emergencia • Ponga señales en los sistemas que utilizan los agentes (ej., bióxido de carbono, el Halon 1211, etc.) planteando un peligro serio para la salud.

Si un trabajador ha usado una alarma personal de seguridad en una situación de emergencia, él o ella deben de ser examinados por un especialista del oído, nariz y garganta para establecer si ha ocurrido daño en su audición. Equipo, como los secadores de pelo de mano, masageadores de cuerpo, limadores electrónicos de uñas y taladros emiten vibraciones. Trabajadores que usan este equipo están en riesgo de desarrollar la enfermedad llamada Raynaud y/o síndrome de túnel cárpala el inicio de estas condiciones depende de: • Tipo de equipo utilizado • Duración de uso • Posturas al usar el equipo 33

CAPITULO 6 ASUNTOS DEL AMBIENTE (1 CE Hora) Objetivos del Aprendizaje 4 Defina el Ozono 4 Aprenda sobre los peligros del Ozono 4 Describa otros métodos para controlar la contaminación de interiores

de la salud pueden ser más dañinos y su recuperación menos seguras en niveles más altos de exposición de mas duración (E.E.U.U. EPA, 1996a, 1996b). Designaciones finales de EPA de No-Cumplimiento por 8-Horas de Ozono En abril 15, 2004, EPA designo como áreas de “no-cumplimiento” a través del país que excedían los estándares de salud por 8 horas de ozono. El proceso de las designaciones toma un papel importante en dejar al publico saber si la calidad de un área dada es saludable. Una vez las designaciones toman efecto, también se convierten en un componente importante de los esfuerzos del estado, tribales y locales para controlar el ozono al nivel del suelo. http://www.epa.gov/ozonedesignations/

Introducción y Propósito Durante años las preguntas más comunes que los concesionarios hacen es, “¿qué filtro de aire debo de utilizar en mi salón,” y “¿son los filtros de aire del ozono la mejor opción para ayudar con olores y agentes contaminadores del salón?” Abajo hemos resumido los resultados de la agencia de protección del medio ambiente de los E.E.U.U. (US Environmental Protection Agency) con respecto a los generadores del ozono.

Los fabricantes y los vendedores de los dispositivos del ozono utilizan a menudo términos engañosos para describir el ozono. Los términos tales como “oxígeno energizado” o “aire puro” sugieren que el ozono es una clase sana de oxígeno. El ozono es un gas tóxico con producto químico sumamente diverso y características toxicológicas del oxígeno. Varias agencias federales han establecido estándares o recomendaciones de la salud a la exposición humana del límite al ozono. Estos límites de la exposición se resumen en la tabla 1.

Generadores de Ozono Los generadores del ozono que se venden como filtros de aire que producen intencionalmente el ozono de gas. Los vendedores de los generadores del ozono hacen declaraciones y a menudo distribuyen el material que conduce a público a creer que estos dispositivos son siempre seguros y eficaces para controlar la contaminación atmosférica de interiores. Por casi un siglo, los profesionales de salud han refutado estas demandas (Sawyer, et. al 1913; Salls, 1927; Boeniger, 1995; American Lung Association, 1997; Al-Ahmady, 1997). El propósito de este documento es proporcionar la información exacta con respecto al uso de dispositivos generadores de ozono en espacios ocupados de interiores. Esta información se basa en la evidencia científica más creíble que está actualmente disponible.

Tabla 1. Efectos y estándares del ozono Efectos de Salud

Factores de Riesgo

Estándares de Salud*

Riesgo potencial al experimentar:

Factores esperados al aumentar el riesgo y severidad en efectos de salud son:

Food and Drug Administration (FDA) requiere dispositivos médicos de interiores de salida de ozono a no más de 0.05 ppm.

Disminuciones de la función de pulmón

Algunos vendedores sugieren que estos dispositivos han sido aprobados por el gobierno federal para el uso en espacios ocupados. Por el contrario, NINGUNA agencia del gobierno federal ha aprobado estos dispositivos para el uso en espacios ocupados. Debido a estas demandas, y porque el ozono puede causar problemas de salud en altas concentraciones, varias agencias estatales federales del gobierno han trabajado en consultación con la Agencia de Protección del Medio Ambiente de los E.E.U.U. con para producir este documento informativo en forma pública.

Agravación del asma

¿Qué es Ozono? El ozono es una molécula integrada por tres átomos de oxígeno. Dos átomos de oxígeno forman la molécula básica del oxígeno--el oxígeno que respiramos que es esencial para la vida. El tercer átomo de oxígeno puede separarse de la molécula del ozono y unirse a las moléculas de otras sustancias, de tal modo alterando su composición química. Esta es la capacidad para reaccionar con otras sustancias que forman la base de las demandas de los fabricantes.

Irritación y tos de la garganta

aumento de concentración del aire de ozono

Dolor de pecho y corto de respiración Inflamación de tejido del pulmón

Mas grande duración de exposición de algunos efectos de salud

alta susceptibilidad a una infección respiratoria

Actividades que aumentan la respiración (ej., el ejercicio) Ciertas enfermedades del pulmón preexistentes (ej., asma)

¿Cómo es dañino el ozono? Las mismas características químicas que permiten que las altas concentraciones del ozono reaccionen con material orgánico fuera de la elasticidad del cuerpo, la capacidad de reaccionar con el material orgánico similar que compone el cuerpo, y potencialmente causa consecuencias dañinas de la salud. Cuando se inhala el ozono puede dañar los pulmones (véase - “ozono y su salud” - www.epa.gov/airnow/brochure.html). Las cantidades relativamente bajas pueden causar dolor de pecho, toser, corto de respiración y la irritación de la garganta. El ozono puede también empeorar enfermedades respiratorias crónicas tales como asma y comprometer la capacidad del cuerpo de luchar en contra de infecciones respiratorias.

Occupational Safety and Health Administration (OSHA) requiere que los trabajadores no estén expuestos a un promedio de concentración no mayor de 0.10 ppm por 8 horas. National Institute of Occupational Safety and Health (NIOSH) recomienda que el límite superior de 0.10 ppm, no pueda ser excedido en ningún momento. EPA Calidad de Aire estándar para el ozono esta a un máximo de 8 horas promedio de concentración al aire libre de 0.08 ppm (vea - the Clean Air Act - www. epa.gov/air/caa/title1. html#ib)

La gente varía extensamente en su susceptibilidad al ozono. La gente sana, así como también la que tiene dificultad respiratoria, puede experimentar problemas al respirar cuando está expuesta al ozono. El ejercicio durante la exposición al ozono ocasiona que una mayor cantidad de ozono se inhale, y existe aumento al riesgo de efectos respiratorios dañinos. La recuperación de efectos dañinos puede ocurrir seguidamente a un corto tiempo de exposición a niveles bajos de ozono, pero los efectos

(* ppm = partes por millón) ¿Existe algo como el “buen ozono” y el “mal ozono”? La frase “bueno hacia arriba – mal próximo” ha sido utilizado por los E.E.U.U. en la Agencia de Protección del Medio Ambiente (EPA) (U.S. 34

incluyendo las partículas que causan la mayoría de las alergias. Sin embargo, algunos generadores del ozono se fabrican con un “generador del ion” o el “Ionizer” en la misma unidad. Un Ionizer es un dispositivo que se dispersa negativamente (y/o positivamente) los iones cargados en el aire. La fijación de estos iones a las partículas en el aire proporcionan) una carga negativa (o positiva) de modo que las partículas puedan unirse a las superficies cercanas tales como paredes o muebles, o la fijación de uno a otro y posarse fuera del aire. • En experimentos recientes, los Ionizers fueron encontrados ser menos eficaces en quitar partículas de polvo, del humo del tabaco, del polen o de las esporas fungicidas que los filtros de partículas de alta eficacia o los precipitaderos electrostáticos. (Shaughnessy y otros., 1994; Perfore, y otros., 1996). Sin embargo, es evidente en los experimentos de que la eficacia de los filtros de aire de las partículas, incluyendo los precipitaderos electrostáticos, los generadores del ion, o los filtros plisados varían extensamente (los E.E.U.U. EPA, 1995).

Environmental Protection Agency) para hacer la distinción entre el ozono en la atmósfera superior y más baja. Ozono en la atmósfera superior--designado el “ozono estratosférico”— ayuda a filtrar la radiación ultravioleta dañina del sol hacia fuera. El ozono en la estratosfera es sin embargo protector, ozono en la atmósfera -que es el aire que respiramos- que puede ser dañino al sistema respiratorio. Los niveles dañinos del ozono se pueden producir por la interacción de la luz del sol con ciertos productos químicos emitidos al ambiente (ej., las emisiones del automóvil y emisiones químicas de plantas industriales). Estas concentraciones dañinas del ozono en la atmósfera son acompañadas a menudo por altas concentraciones de otros agentes contaminadores, incluyendo el dióxido del nitrógeno, de partículas finas, y de hidrocarburos. Si es puro o mezclado con otros productos químicos, ozono puede ser dañoso a la salud Usted puede ordenar a the Office of Air Quality Planning and Standard’s “Good Up High Bad Nearby”, EPA publicación numero EPA451/K-03-001, Junio 2003 y”Ozono y Su Su Salud” [www.epa.gov/ airnow/brochure.html] EPA publicación numero EPA-452/F-99-003, Septiembre 1999 de:

Hay evidencia que demuestra que en las concentraciones que no exceden estándares de la salud pública, el ozono no es eficaz en quitar el olor que ocasionan muchos productos químicos. • En un experimento diseñado para producir concentraciones de Formaldehyde representante de un estudio de embalsamiento donde Formaldehyde es el productor principal de olor, el ozono no mostro efecto en reducir la concentración de la concentración de Formadehyde (Esswein y Boeniger, 1994). • Otros experimentos sugieren que el olor de cuerpo se puede enmascarar por el olor del ozono pero no son removidos por el ozono (Witheridge y Yaglou, 1939). El ozono no se considera útil para quitar el olor en los sistemas de ventilación de un edificio (ASHRAE, 1989). • Mientras que hay pocos estudios científicos para apoyar la demanda que el ozono quita con eficacia los olores, es plausible que algunos productos químicos olorosos reaccionen con el ozono. Por ejemplo, en algunos experimentos, el ozono parece reaccionar fácilmente con ciertos productos químicos. El ozono también se cree que reacciona con el Acrolein, uno de los muchos productos químicos olorosos e irritantes encontrados en el humo indirecto del tabaco (E.E.U.U. EPA, 1995).

U.S. Environmental Protection Agency National Center for Environmental Publications (NSCEP) P.O. Box 42419 Cincinnati, OH 42419 1-800-490-9198/(513) 489-8695 (fax) ¿Son los generadores del ozono eficaces en controlar la contaminación atmosférica de interiores? La evidencia científica disponible demuestra que en las concentraciones que no exceden estándares de la salud pública, el ozono tiene poco potencial de quitar los contaminantes interiores del aire. Algunos fabricantes o vendedores sugieren que el ozono hace casi inofensivo algunos contaminantes químicos produciendo una reacción química cuyos únicos subproductos son bióxido, oxígeno y agua de carbono. Esto es engañoso. • Primero, una revisión de la investigación científica demuestra que, debido a que muchos de los productos químicos encontrados comúnmente en ambientes de interiores, el proceso de la reacción con ozono puede tomar meses o años (Boeniger, 1995). Para todos los propósitos prácticos, el ozono no reacciona del todo con tales productos químicos. Y contrariamente a las demandas específicas de algunos vendedores, los generadores del ozono no son eficaces en quitar el monóxido de carbono (Salls, 1927; Shaughnessy y otros., 1994) o formaldehído (Esswein y Boeniger, 1994). • En segundo lugar, para muchos de los productos químicos con los cuales el ozono reacciona fácilmente, la reacción puede formar una variedad de subproductos dañinos irritantes (Weschler y otros., 1992a, 1992b, 1996; Zhang y Lioy, 1994). Por ejemplo, en un experimento de laboratorio con el ozono mezclado con los productos químicos de una alfombra nueva, el ozono redujo muchos de estos productos químicos, incluyendo los que pueden producir un nuevo olor en la alfombra. Sin embargo, en el proceso, la reacción produjo una variedad de Aldehinos, y concentración en el aire de productos químicos orgánicos progresiva más bien que reducida después de la introducción del ozono (Weschler, et. al., 1992b). Además de los Aldehinos, el ozono puede también aumentar las concentraciones de interior del ácido fórmico (Zhang y Lioy, 1994), que puede irritar los pulmones si están producidas en suficientes cantidades. Algunos de los subproductos potenciales se produjeron debido a reacciones del ozono mezclado con otros productos químicos por si mismos siendo muy reactivos y capaces de producir subproductos irritantes y corrosivos (Weschler y Shields, 1996, 1997a, 1997b). Dado la complejidad de las reacciones químicas que ocurren, una investigación adicional es necesaria para entender totalmente las interacciones complejas de productos químicos de interiores en presencia del ozono. • Tercero, el ozono no quita partículas (ej., polvo y polen) del aire,

Si el ozono está siendo utilizado en concentraciones que no exceden estándares de la salud pública, el ozono aplicado al aire de interiores no remueve con efectividad los virus, bacterias, hongos, u otros agentes contaminadores biológicos. • Ciertos datos sugieren que los niveles bajos del ozono puedan reducir concentraciones aerotransportadas e inhibe el crecimiento de algunos organismos biológicos mientras que el ozono está presente, pero las concentraciones del ozono tendrían que ser de 5 10 veces más arriba que los estándares que la salud pública permite antes de que el ozono pudiera descontaminar el aire y prevenir suficientemente la supervivencia y la regeneración de los organismos una vez ozono se remueve (Dryas, y otros., 1983; Foarde y otros., 1997). • Incluso en altas concentraciones, el ozono no puede tener ningún efecto en los contaminantes biológicos encajados en material poroso tales como azulejos o revestimiento del techo (Foarde y otros, 1997). Es decir el ozono producido por los generadores del ozono puede inhibir el crecimiento de algunos agentes biológicos mientras que está presente, pero es inverosímil que descontamine completamente el aire a menos que las concentraciones sean bastante altas para ser una preocupación de la salud si afluencia de gente está presente. Incluso con los altos niveles del ozono, los contaminantes encajados en materiales porosos no se pueden afectar del todo. ¿Si sigo las direcciones de los fabricantes, puedo ser lastimado? Los resultados de algunos estudios controlados demuestran que las con35

ajuste del control y la salida varía considerablemente entre dispositivos, la mayoría parece elevar el ozono haciendo salir mucho más de lo que se esperaría ya que el ajuste del control aumenta de un punto bajo al más alto. En experimentos hechos hasta la fecha, se encontró que el ajuste alto en algunos dispositivos genera 10 veces el nivel obtenido del ajuste medio (E.E.U.U. EPA, 1995). Las instrucciones del fabricante en algunos dispositivos ligan el control fijador al tamaño del cuarto e indican de esta manera cuál es el ajuste apropiado para diversos tamaños de cuartos. Sin embargo, el tamaño es solamente un factor que afecta los niveles del ozono en el cuarto. Además de ajustar el control para el tamaño del cuarto, se sugiere a los usuarios, bajar el ajuste si aun se puede oler el ozono.

centraciones del ozono considerablemente más altas que los estándares son posibles aun cuando un usuario sigue las instrucciones de funcionamiento del fabricante. Hay muchas marcas de fábrica y modelos de generadores de ozono en el mercado. Varían en la cantidad de ozono que pueden producir. En muchas circunstancias, el uso de un generador de ozono puede no dar lugar a las concentraciones del ozono que exceden estándares de la salud pública. Pero muchos factores afectan la concentración de interiores del ozono de modo que bajo algunas condiciones las concentraciones del ozono puedan exceder estándares de la salud pública. • En un estudio (Shaughnessy y Oatman, 1991), un generador grande de ozono recomendado por el fabricante para los espacios “hasta de 3.000 pies cuadrados,” fue colocado en un cuarto y se puso en un cuarto de 350 pies cuadrados funcionando a un encaje alto. El ozono alcanzó en el cuarto rápidamente las concentraciones excepcionalmente altas de--0.50 a 0.80 PPM que es 5-10 veces más altas de los límites de la salud pública. • En un estudio de EPA, varios diversos dispositivos fueron puestos en un ambiente familiar, en varios cuartos, con las puertas alternativamente abiertas y cerradas, y con el ventilador central del sistema de la ventilación alternativamente dando vuelta por intervalos. Los resultados mostraron que algunos generadores de ozono, cuando estaba funcionado en un ajuste alto con las puertas interiores cerradas, produciría con frecuencia concentraciones de 0.20 - 0.30 PPM. Un sistema de una unidad de gran alcance al máximo con las puertas interiores abiertas alcanzó valores de 0.12 a 0.20 PPM en cuartos adyacentes. Cuando las unidades estaban funcionando al máximo, y las puertas interiores estaban abiertas, las concentraciones no excedieron generalmente los estándares de la salud pública (E.E.U.U. EPA, 1995). Ninguno de los estudios reportaron sobre el uso simultáneo de más de un dispositivo. El uso simultáneo de dispositivos múltiples aumenta el ozono total al salir y por lo tanto aumenta grandemente el riesgo de la exposición excesiva del ozono.

Desafortunadamente, la capacidad de detectar el ozono por el olor varía considerablemente de persona a persona, y su capacidad de oler el ozono se deteriora rápidamente en presencia del ozono. Mientras que el olor del ozono puede indicar que la concentración es demasiado alta, la carencia del olor no garantiza que los niveles sean seguros. Por lo menos un fabricante está ofreciendo unidades con un sensor de ozono que enciende y apaga al generador del ozono por intervalos con el objeto de que las concentraciones del ozono se mantengan en el espacio debajo de los estándares de salud. EPA está evaluando la eficacia y la confiabilidad de estos sensores, y planea conducir una investigación adicional para mejorar la comprensión en la sociedad de la química del ozono en interiores. EPA reportará los resultados de esta investigación cuando estén disponibles. ¿Se puede utilizar el ozono en espacios desocupados? El ozono se ha utilizado extensivamente para la purificación del agua, pero la química del ozono en el agua no es igual que la química del ozono en el aire. Las altas concentraciones del ozono en el aire, cuando no hay gente presente, a veces se utilizan para ayudar a descontaminar un espacio vacante de cierto producto químico, los contaminantes biológicos o los olores (ej., restauración del fuego). Sin embargo, poco es sabido sobre los subproductos químicos dejados por estos procesos (Dunston y Spivak, 1997). Mientras que las concentraciones altas del ozono en aire pueden a veces ser apropiadas en estas circunstancias, las condiciones se deben controlar suficientemente para asegurar que ninguna persona o animal doméstico este expuesto. El ozono puede afectar adversamente a las plantas de interiores, y materiales tales como el caucho, coberturas eléctricas de alambres, telas y trabajo de arte que contengan tintes y pigmentos susceptibles (los E.E.U.U. EPA, 1996a).

¿Por qué es difícil controlar la exposición del ozono con un generador del ozono? La concentración real del ozono producida por un generador de ozono depende de muchos factores. Las concentraciones serán más altas si se utiliza un dispositivo de gran alcance o más de un dispositivo, si un dispositivo se pone en un espacio pequeño más bien que en un espacio grande, si las puertas interiores están cerradas más bien que abiertas y, si el cuarto tiene menos o más materiales y mobiliario que absorba o reaccione con el ozono y, a condición de que las concentraciones al aire libre del ozono sean bajas, si hay menos que mas ventilación al aire libre. La proximidad de una persona al ozono que genera el dispositivo puede también afectar su exposición. La concentración es más alta en el punto donde el ozono sale del dispositivo, y disminuye generalmente cuando uno se mueve más lejos.

¿Qué otros métodos se pueden utilizar para controlar la contaminación atmosférica de los interiores? Los tres enfoques más comunes que se acercan más a reducir la contaminación atmosférica de interior, en orden de eficacia, son: 1. Control de la fuente: Elimine o controle las fuentes de la contaminación 2. Control de la fuente: Ventilación: Diluya y agote los agentes contaminadores con la ventilación al aire libre, 3. Purificación del aire: Quite los agentes contaminadores con métodos probados de purificación del aire.

Los fabricantes y los vendedores aconsejan a usuarios catalogar el dispositivo correctamente para el espacio o a los espacios en los cuales se utiliza. Desafortunadamente, las recomendaciones de algunos fabricantes sobre los tamaños apropiados para los espacios particulares no han sido suficientemente exactas para garantizar que las concentraciones del ozono no excedan los límites de la salud pública. Además, cierta literatura distribuida por los vendedores sugiere que los usuarios se equivoquen al operar una máquina de gran alcance que sea normalmente apropiada para el espacio previsto, el análisis es que el usuario puede mudarse en el futuro, o puede desear utilizar la máquina en un espacio más grande en el futuro. Usar una máquina de gran alcance aumenta el riesgo de exposición excesiva de ozono.

De los tres, el primer enfoque -- control de la fuente -- es el más eficaz. Esto implica el reducir al mínimo el uso de productos y materiales que causan la contaminación de interiores, empleando buenas prácticas de higiene de reducir al mínimo los contaminantes biológicos (incluyendo el control de la humedad, limpieza y desinfección ocasional de las superficies mojadas o húmedas), usando buenas prácticas domésticas para controlar las partículas. El segundo enfoque-- ventilación al aire libre-- es también eficaz y comúnmente utilizado. Los métodos de ventilación incluyen la instalación de un extractor cerca de la fuente de contaminantes, aumentando flujos de ventilación al aire libre en sistemas de ventilación mecánica, y ventanas abiertas, especialmente cuando las fuentes del agente contaminador se están usando.

Los generadores del ozono típicamente proporcionan un control por el cual se fija la salida del ozono para que pueda ser ajustada. La salida del ozono de estos dispositivos no es generalmente proporcional al ajuste del control. Es decir, un ajuste intermedio no necesariamente genera un nivel del ozono intermedio entre los niveles bajos y altos. La relación entre el 36

El tercer enfoque -- purificación del aire -- generalmente no se observa ser suficiente por sí mismo, pero se utiliza a veces para suplementar una fuente de control de ventilación. Los filtros de aire, los limpiadores electrónicos de aire de partículas y los Ionizers son de uso frecuente para quitar partículas aerotransportadas, y el material absorbente del gas se utiliza a veces para quitar los contaminantes gaseosos cuando el control y la ventilación de la fuente son inadecuados. Vea la sección adicional de los recursos abajo para una información más detallada sobre estos métodos.

limpia de la distribución de aire (CADR) por cada una de tres tipos de partículas de aire de interiores: humo de cigarro, polvo y polen. • Solamente un número limitado de los filtros de aire se ha certificado bajo este programa en estos tiempos. Un listado completo de todos los filtros de aire AHAM-certificados para cuartos y su CADR se pueden obtener en CADR Association of Home Appliance Manufacturers (AHAM) 1111 19th Street, NW, Suite 402 Washington, DC 20036 (202) 872-5955 www.aham.org • AHAM también provee información acerca de limpiadores de aire en su página electrónica • AHAM-certified Clean Air Delivery Rate site at www.cadr.org • American Lung Association Fact Sheet - Air Cleaning Devices: Types of Air Cleaning Processes

Conclusiones Si el ozono esta en forma pura o mezclado con otros químicos, el ozono puede ser dañino a la salud. Cuando se inhala, el ozono puede dañar los pulmones. Las cantidades relativamente bajas de ozono pueden causar dolor de pecho, tos, corto de respiración e, irritación de la garganta. Puede también empeorar enfermedades respiratorias crónicas tales como asma, así como comprometiendo la capacidad del cuerpo para combatir infecciones respiratorias. Algunos estudios demuestran que las concentraciones del ozono producidas por los generadores del ozono pueden exceder los estándares de la salud aun cuando uno sigue las instrucciones del fabricante. Muchos factores afectan las concentraciones del ozono incluyendo la cantidad de ozono producida por las máquinas, el tamaño del espacio de interiores, la cantidad de material en el cuarto con el cual el ozono reacciona, la concentración al aire libre del ozono, y la cantidad de ventilación. Estos factores hacen difícil controlar la concentración del ozono en todas las circunstancias. La evidencia científica disponible demuestra que, en las concentraciones que no exceden estándares de la salud pública, el ozono es generalmente ineficaz en controlar la contaminación atmosférica de interiores. La concentración del ozono grandemente tendría que exceder estándares de la salud para ser eficaz en remover la mayoría de los contaminantes del aire de interiores. En el proceso de reaccionar con productos químicos de interiores, el ozono puede producir otros productos químicos los cuales pueden ser irritantes y corrosivos. Recomendación Se aconseja el público utilizar métodos probados para controlar la contaminación atmosférica de interiores. Estos métodos incluyen la eliminación o las fuentes que controlan los agentes contaminadores, aumentar la ventilación al aire libre y usar métodos probados de purificación del aire. Recursos Adicionales Publicaciones: • The Inside Story: A Guide to Indoor Air Quality, EPA Documento Numero EPA 402-K-93007. U.S. EPA, U.S. CPSC. Abril 1995. • Indoor Air Facts No. 7.- Residential Air Cleaners, EPA Documento Numero EPA 20A-4001. U.S. EPA. Febrero 1990. • Residential Air Cleaning Devices: A Summary of Available Information, EPA Documento Numero EPA 402-K-96-001. U.S. EPA. Febrero 1990. • Indoor Air Pollution: An Introduction for Health Professionals, EPA Documento Numero EPA 402-R-94-007. American Lung Association, EPA, CPSC, American Medical Association. Consejeria: • “Health Canada Advises the Public About Air Cleaners Designed to Intentionally Generate Ozone (Ozone Generators)”, Health Canada, Canada 1999-19, Febrero 5, 1999. www.hc-sc. gc.ca/english/protection/warnings/1999/99_62e.htm Fuentes de Informacion: • U.S. EPA’s Indoor Air Quality Information Clearinghouse (IAQ INFO), PO Box 37133, Washington D.C. 20013-7133; Teléfono (800) 438-4318. • California Department of Health Services, Indoor Air Quality Program, 850 Marina Bay Parkway, Suite G365/EHL, Richmond, CA 94804. DHS-IAQ Línea de Programa de Asistencia: (510) 620-2874, Fax: (510) 620-2825 • Federal Trade Commission, Centro de Respuesta al Consumidor (Consumer Response Center), (202) 326-3128. • U.S. Consumer Product Safety Commission, Washington D.C. 20207; o llame al Consumer Hotline, Ingles/Espanol: (800) 638-2772, Hearing/Speech Impaired: (800) 6388270. • La asociación de los fabricantes de aparatos electrodomésticos (AHAM) ha desarrollado estándares en American National Standards Institute (ANSI) - estándar aprobado para los filtros de aire portables (ANSI/AHAM AC-1-1988 estándar). • Este estándar puede ser útil en estimar la eficacia de los filtros portables de aire. Bajo este estándar, la eficacia del filtro de aire de un cuarto es clasificada como una consideración

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CAPITULO 7 SANEAMIENTO, ESTERILIZACION Y SEGURIDAD DE LA COSMETOLOGIA: NUEVOS RIESGOS (3 CE Horas) Objetivos de Aprendizaje 4 Explique la diferencia entre las bacterias patógenas y no patógenas 4 Identifique las formas primarias de microorganismos patógenos y explique su relación a la enfermedad 4 Enumere las infecciones causadas por los virus, las bacterias, y hongos comunes que pueden existir en un salón o un spa 4 Contraste de desinfectantes y antisépticos y explicacion del significado de esas diferencias 4 Enumere los pasos necesarios para esterilizar correctamente las manos, para operar, y para almacenar las herramientas apropiadamente 4 Enumere las responsabilidades de los cosmetologos para el control especial de infecciones 4 Enumere responsabilidades de control de infección según precauciones universales del saneamiento 4 Contraste entre la saneacion y la esterilacion y explique el significado de estas diferencias 4 Explique los riesgos de la resistencia antibiótica 4 Explique el significado de las hojas de datos de materiales de seguridad (MSDS)

Las bacterias de MRSA staph que a veces se encuentran en salones del uñas son muy agresivas. Generalmente causa llagas que aunque se tomen antibióticos muy fuertes se ocupan muchas semanas o aún meses para curar. Sin embargo, en algunos casos MRSA puede conducir a la muerte y la familia de la mujer de Fort Wortdigno dijo que eso es lo que sucedió en este caso. Su marido, David Jackson de Fort Worth, dijo que él todavía no puede creer que su esposa ya no existe, y que la causa de su muerte agrega solamente a la agonía. “Algo tan estúpido como un pedicura le quitó la vida,” Dijo Jackson. La partida de defunción firmada por el doctor del centro de la salud de JPS que trató a Jackson demuestra que la muerte fue ocasionada por un ataque al corazón debido a una infección de staph en su pie que infectó su sangre. “Ella no podía curarse no importando que es lo que hiciera, y los antibióticos no lo pararon,” dijo Jackson. MRSA es una bacteria agresiva resistente a antibióticos comunes y algunas veces es encontrada en el agua de los spas de pies que no han sido desinfectados apropiadamente. El doctor de Jackson la puso en un coctel de antibióticos orales e intravenosos. “Se puso bien grande y ella se puso muy asustada de que iba a perder su pie,” dijo Mathis.

El significado de la esterilización en spas y salones A finales del año 2000, un brote misterioso de infecciones bacterianas en Watsonville, California desconcertó a profesionales de salud por muchas semanas. Las llagas dolorosas aparecieron en la piel de más de 140 mujeres que fueron según investigaciones habian visitado el mismo salón de belleza.

Pero en febrero 12 la mujer de 46 años perdió su vida. El departamento de Tejas de la regulación de Licencias que supervisa salones del uñas dijo que investigará la muerte de Jackson. Hasta que los concesionarios y los dueños de salones sigan los procedimientos necesarios de la desinfección sin falta, las historias de las noticias y la atención de los medios continuará indudablemente destacando tales casos que disturban, poniendo la salud de clientes, la reputación de la industria, y su negocio en riesgo. Este capítulo tratará estos riesgos de salud con la información que usted puede utilizar para protegerse, a usted misma, a los clientes, y compañeros de trabajo.

Las infecciones eran difíciles de tratar, incluso con el uso de antibióticos. Después de algunas semanas, los investigadores en el departamento de la salud determinaron que estas mujeres se habían infectado con las bacterias en el curso de recibir una pedicura de spa. El salón fue cerrado después de probar los altos niveles de bacterias relacionadas con la tuberculosis en todos los spas de pies de todo el salón. Las bacterias peligrosas se habían acumulado en las pantallas de la succión de los spas de pies, que no habían sido limpiados correctamente. Mientras que las ebulliciones y las úlceras de la piel fueron curadas eventualmente, las infecciones dejaron cicatrices de color morado oscuro en las piernas de más de 100 mujeres.

Sus responsabilidades como profesional de salon Como cosmetólogo, usted tiene responsabilidades para el estado y a su profesión de aprender y de utilizar medidas preventivas y procedimientos de limpieza apropiados. Usted debe seguir estos procedimientos para protegerse tanto a usted como a sus clientes, para reducir la incidencia de la infección bacteriana, viral, y fungicida, y para prevenir esparcir la enfermedad. Usted, sus instrumentos, y la estación de trabajo deben ser mantenidos tan limpios como sea posible; eso significa sin omisiones, de cualquier medida preventiva discutida en este capítulo. Las violaciones pueden dar lugar a la penalización legal, así como a la infección.

Seguidamente después del descubrimiento de Watsonville, una investigación de 20/20 reveló varios salones en Phoenix, Boston, y Houston que también se encontraron culpables de condiciones antihigiénicas, muchos salones fueron examinados y las pruebas salieron positivas de bacterias potencialmente dañinas. Otros ejemplos siguieron: Las investigaciones en California observaron condiciones potencialmente dañinas en 16 fuera de 18 salones examinados; una inspección secreta en Philadelphia encontró a estilistas volviendo a usar instrumentos sucios; y en Westminster, Colorado, un jurado concedió a una mujer $3 millones de dólares debido a que contrajo herpes en un salón estilista de uñas usando herramientas sin estilizar.

Este capítulo revisará estos temas: 1. La biología de patógenos, cómo funcionan, se reproducen, e infectan 2. Precauciones universales del saneamiento y de la esterilización 3. Regulaciones que se aplican a la cosmetología 4. La diferencia entre la descontaminación, el saneamiento, y la desinfección 5. Cómo desinfectar con eficacia las herramientas y las superficies en su ambiente, y esterilizar las manos 6. Procedimientos sanitarios para los servicios faciales

Desafortunadamente, el mensaje todavía no está publicado. Tan recientemente como en agosto de 2005, nueve salones en California fueron nombrados en litigaciones relacionadas con infecciones de pedicura. De mayor preocupación está una muerte en Tejas, como resultado de una infección relacionada con una pedicura. La información siguiente se extracta del informe de Dallas/Fort Worth Canal 8 publicado en WFAA.com, y se puede encontrar por completo en: http://www. wfaa.com/sharedcontent/dws/wfaa/bwatson/stories/wfaa060222_mo_ mrsadeath.537e22dd.html: La familia cree que una pedicura condujo a la muerte de la mujer: CST de 02:26 P.M. el jueves 23 de febrero de 2006 Algo tan simple como una pedicura se dice haber sido la causa de la muerte de Kimberly Jackson.

Microorganismos y Agentes Infecciosos Los microorganismos son partículas vivas minúsculas (organismos) con diversas características. Viven en el aire, agua, y tierra, y se encuentran por todas partes en el planeta. Algunos microorganismos se asocian a la infección o a la enfermedad; otros son inofensivos o aún más podrían ser útiles. Las bacterias, los virus, y los parásitos son tres categorías importantes de los microorganismos que usted encuentra a diario. Bacteria Las bacterias son de una célula minúscula de microorganismos vegetales 38

dentro de la célula ocasiona eventualmente la muerte de esa célula. Son parásitos; tomando los alimentos de la célula, y destruyendo la célula en el proceso. Entonces la célula se utiliza para criar centenares, millares y millones de virus infecciosos uniformes maduros nuevos que se van a infectar otras células. Los virus causan enfermedades como la hepatitis, la gripe, y sarampión, y son la fuente de resfriados, sarampión, llagas y herpes, mononucleosis, hepatitis, y VIH/SIDA.

(plantas) pueden ser vistos solamente con un microscopio. Los organismos más abundantes en la tierra, las bacterias se encuentran virtualmente por todas partes alrededor de nosotros, existiendo en el polvo, suciedad, en nuestra piel y tejidos finos del cuerpo, el aire que respiramos, y el agua bebemos. Las bacterias producen líquidos fangosos o capas cerosas, que las humedecen y les ayudan a sobrevivir en ambientes inhospitalarios. Fimbri, los tendrils de apariencia como de un cabello, que se anclan a las bacterias a un objeto, hace bacterias “pegajosas,” requiriendo hacer un cierto grado de presión al fregar, para romper el asimiento de estas fibras tan tenaces.

Los virus son una preocupación especial en salones debido a su severidad potencial y la manera en que se esparcen. Los virus ocupan las superficies de objetos que usted toca, incluyendo las manijas de la puerta, las tazas de café, y las tijeras; pueden ser inhalados en partículas de polvo minúsculas, o el recorrido en la cantidad minuciosa de saliva expelida en una tos. Las infecciones virales se pueden transmitir de una persona a otra a través de contacto ocasional con un individuo infectado, o de contacto con algo que él o ella tocó. De la mano a la superficie y el contacto de la mano-a-mano son ambos métodos altamente eficaces para transferir partículas del virus de un individuo a otro.

Las bacterias existen en una de dos formas: una forma activa, vegetativa, y una forma inactiva, formando esporas. En la etapa activa, las bacterias crecen y se multiplican a una velocidad asombrosa. Reproducción con la fisión binaria (un proceso en el cual las bacterias se parten en dos); la bacteria produce millones de copias en pocas horas. Las bacterias pueden reproducirse solamente cuando el ambiente cumple sus necesidades específicas en temperatura y el grado de humedad.

Parásitos de Plantas Sitios de parásitos de plantas, tales como los hongos el molde, el moho, y levaduras son los organismos multicelulares que son difundidas como bacterias, y consumen tanto el tejido vivo como el muerto para sobrevivir. Los hongos prefieren generalmente un ambiente húmedo, pero pueden también sobrevivir en un clima caliente, seco. Se reproducen y separan en número de diversas maneras, y pueden invadir el cuerpo humano fácilmente, no requiriendo ninguna cisura en la piel. La tiña, el pie de atleta son dos enfermedades contagiosas que se esparzan por medio de los hongos. Otro es el favus, que afecta el cuero cabelludo. Los Cosmetólogos no deben de dar servicio a ningún individuo con señales de infección fungicida. Si usted tiene una infección fungicida, no trabaje, y busque el tratamiento inmediatamente. Si usted piensa que un cliente tiene tiña, identificada por una forma anular, circular en la piel, o pie de atleta, no provea servicio al individuo, ya que es altamente contagioso. Dígale al individuo que consulte a un médico para su tratamiento.

Requieren humedad cálida, generalmente en la obscuridad, y un ambiente a menudo sucio que proporcione una fuente de alimento adecuada para sostener las bacterias y para proporcionar el combustible para la reproducción. Si las condiciones no son favorables para la reproducción, las bacterias se moverán a una etapa de forma de hongo, produciendo las esporas con las superficies externas resistentes que son casi impermeables al viento, al calor, al frío, a los limpiadores ásperos, o a los desinfectantes. Estas esporas ayudan a las características para que sobrevivan por períodos largos entre las fases reproductivas. Mientras que hay centenares de diversas clases de bacterias, se clasifican sobre todo en uno de dos tipos, según el peligro que plantean a los humanos. Las bacterias potencialmente dañinas se llaman patógenas; las bacterias inofensivas o beneficiosas se llaman no patógenas. La gran mayoría (cerca del 70%) de bacterias no es patógena. Los llamados saprophytes, son organismos que no producen enfermedad y realizan funciones necesarias, tales como descomposición de la materia muerta, por ejemplo. Las bacterias no patógenas también existen en la zona digestiva humana, y en la boca y los intestinos, donde facilitan la digestión demoliendo el alimento.

Precauciones con Parásitos de Plantas Las infecciones fungicidas pueden ser obstinadas. Afectan a menudo la piel, pero también pueden causar infecciones respiratorias severas. Versiones más comunes de la infección fungicida son ésas causadas por la levadura (hongo incluyendo la uña, pie del atleta, y la picazón del pene) y la tiña. Existen tratamientos con prescripciones y medicinas sin receta para el alivio de los síntomas inconfortables de picazón de infecciones de la levadura.

Una minoría mucho más pequeña (cerca del 30%) de organismos son patógenos, también llamados microbios o gérmenes. Éstos son dañinos, y producen enfermedad cuando invaden la vida animal o de las plantas. Las bacterias patógenas existen comúnmente en el ambiente del salón. La infección bacteriana ocurre cuando un cuerpo se expone y no puede luchar con éxito a una invasión bacteriana. Las infecciones generales comienzan típicamente como infecciones locales, que pueden comenzar como una ebullición o espinilla acompañada por el pus (una compilación de bacterias, del tejido fino decaído, de la basura, y de las células de sangre) que se asocia a menudo a la infección. Las toxinas bacterianas, de infecciones locales, pueden esparcirse a diversas partes del cuerpo a través de la circulación sanguínea, aumentando la probabilidad de la infección general.

Parásitos de plantas, como los hongos y el moho, son contagiosos, el hongo es un riesgo comunicable significativo entre los clientes y los estilistas y son ocasionados por técnicas incorrectas del saneamiento en un salón. El hongo de las uñas aparece como una descoloración en la concha de las uñas (en las uñas de las manos o las uñas de los dedos del pie), inicialmente es blanco, pero en cierto tiempo se va poniendo más oscuro cada vez. Los clientes con hongo de las uñas deben ser referidos a un médico para tratamiento. Parásitos de Animales Los parásitos animales pueden ser unicelulares (los protozoos) como amebas o malaria, o multicelulares, como ácaros o piojos. Protozoos consumen el tejido fino de planta y animal, y se encuentra en la sangre y los fluidos corporales, agua, y alimento. Los animales Multicelulares, como los piojos y ácaros, se pueden ocultar en el pelo y debajo de la piel. Conozca las muestras de piquetes, identificadas por marcas de mordedura en la piel, la fiebre Rocky Mountain, o el tifus, que es causado por el rickettsia, parásitos animales llevados por las pulgas, los piojos, y chinches que son incluso más pequeñas que las bacterias.

Las bacterias patógenas son distinguidas por sus formas características: Bacilos (Bacilli) en forma de vara, son las bacterias más comunes, causando enfermedades tales como gripe, tétanos, y difteria. Spirilla son bacterias en forma de espiral, y los cocos (cocci) son las bacterias redondas que producen pus. Los cocos raramente se mueven por sí mismos, pero se transportan generalmente a través del aire en partículas de polvo u otras sustancias. Tanto los bacilos y las spirillas ambas son capaces movimiento por sí mismas (motility), usando proyecciones como del pelo (los flagelos o los cilios) para propulsarse. Virus Los virus son las entidades biológicas infecciosas que son mucho más pequeñas que la bacteria y causan enfermedad incorporándose en una célula sana, madurándose, y reproduciéndose. Desemejante de las bacterias, los virus no sobreviven por ninguna longitud de tiempo sin la protección de una célula viva. Los virus son peligrosos porque su réplica

Para el individuo con una enfermedad comunicable visible, como la pediculosis (piojos en la cabeza), llagas abiertas, o marcas sugiriendo tener sama, se recomienda que la persona provea una declaración firmada por un médico confirmando que la enfermedad o la condición no están en una etapa infecciosa, contagiosa o comunicable. Lo mismo es verdad 39

fitrión apropiado. Cada vez que usted toca algo, usted deposita algo de esta materia orgánica en otra superficie. Simples acciones, como tocar el pelo de un cliente, quitar algo de su pelo fuera de sus ojos con su mano, o tocar una botella del aerosol pueden mover los microorganismos de un artículo a otro, de usted a su cliente, o de su cliente a usted.

si el estilista de uñas tiene síntomas o indicaciones de una enfermedad visible, de piojos, o de llagas abiertos; él o ella no debe volver al trabajo hasta la obtención de una declaración firmada por un médico que indica que la enfermedad o la condición no está en una etapa infecciosa, contagiosa, o comunicable. Si los piojos (que infectan la cabeza y el pelo púbico), huevos pequeños, blancos o liendres, que se encuentran en el pelo, el cosmetólogo debe proporcionar un tratamiento de champú para matar la infestación, pero ningún otro servicio. Cuando los piojos ya no estén presentes, otros servicios pueden ser ofrecidos.

Los instrumentos sucios y el saneamiento pobre en los salones o los spas también ponen a los clientes en riesgo para adquirir enfermedades tales como el pie de atleta y hepatitis B y C. Muchos recursos del cuidado médico no recomiendan afeitar las piernas antes o el día de un baño de pies en un salón, como los rasguños y muescas pueden hacerle más susceptible a la infección. También sugieren que los manicuristas muevan las cutículas hacia atrás en vez de cortarlas.

Formas de Contaminación y Transmisión Las enfermedades son comunicables o contagiosas cuando se mueven de un individuo a otro. El trabajar con el público significa encontrarse con organismos patógenos potencialmente peligrosos y organismos oportunistas diariamente. Asuma siempre que sus clientes, compañeros de trabajo, y el ambiente podrían estar transfiriendo enfermedad, y utilice los procedimientos apropiados de control de infección diariamente.

Los individuos que son susceptibles a la infección, debido a un sistema de protección comprometido o a cierta falta en su capacidad de resistir la invasión, son también las blancos de microorganismos oportunistas. En contraste con el patógeno, los organismos oportunistas no causan enfermedad inicial, sino que infectarán al individuo una vez que los organismos patógenos ya hayan debilitado su sistema inmune. Los organismos oportunistas se aferran en la piel y el pelo, y existen en los cuerpos de gente saludable.

Los seres humanos tienen cierto nivel de inmunidad contra la infección, pero nuestro nivel de la protección varía con la edad, salud, y una gama de otros factores. La piel es nuestra primera línea de defensa; cuando no hay cortes o rasgaduras; la piel es una protección excelente contra patógenos. En la extensa mayoría de casos, las bacterias, los hongos, y los virus se incorporan al cuerpo a través de las entradas de la nariz, y boca, los rasgones pequeños o las aberturas en la piel, y en un grado inferior, los ojos y los oídos. Una vez dentro del cuerpo, el patógeno se reproduce rápidamente, a un costo que pueda abrumar el sistema inmune, dando por resultado la enfermedad.

Los microbios también contaminan sistemas de ventilación; para desalentar su crecimiento, los respiraderos, los filtros, los humectadores, y los deshumidificadores se deben regularmente limpiar y mantener. Investigue cualquier olor húmedo o mohoso, ya que esta es una buena indicación del crecimiento del microbio. Los gérmenes en un sistema de la ventilación se esparcen fácilmente a través de un salón, posándose en la gente, superficies, e instrumentos, siempre que el soplador o el ventilador estén girando.

La transmisión puede ocurrir a través de contacto directo o indirecto. Los gérmenes pueden esparcirse de un individuo a otro por ejemplo tomándose de las manos o besándose – o indirectamente por medio inhalación de gotitas contaminadas en el aire (transmisión aerotransportada), o tocando una superficie contaminada y después tocando su nariz, ojos, o una membrana mucosa. Intente evitar de tocar su cara durante el día, y lávese siempre las manos entre clientes.

Los gérmenes no sólo flotan a través del aire, colocándose constantemente en superficies del salón, tales como fregaderos y mostradores, ya que ellos también tienen el poder de infestarse en la piel humana, pelo, y ropa, contaminando cualquier cosa con la cual entran en el contacto. Los microorganismos patógenos y oportunistas pueden prosperar en un salón o en los spas calientes, lugares húmedos; como el drenaje del fregadero de champú, las manijas y el fregadero de los baños de pies, manecillas del agua caliente y fría y grifo etc. Implementos como las tijeras, limas, cepillos, o pinzas pueden ser fuentes importantes de la contaminación porque contienen a menudo la materia orgánica, un ambiente óptimo del crecimiento para los microorganismos patógenos y oportunistas.

La levadura, las liendres, piojos y muchas otras infecciones en la piel no requieren tener una llaga abierta o una superficie mucosa para infectar. El pie de atleta, por ejemplo, contamina a través de transmisión indirecta. Cuando alguien que tiene pie de atleta y camina descalzo en el suelo mojado del baño, esta persona deja esporas detrás que pueden pegarse al pie de cualquiera que camine descalzo en ese piso, infectando al individuo, aun que él o ella no tenga ningún orificio o cortadas en el pie. Los hongos, como el pie del atleta, sobrevivirán por una cierta hora en un piso húmedo o mojado. Las paredes de la ducha y los baños que se empapan conservan cantidades pequeñas de agua que se deben limpiar y desinfectar a fondo con el desinfectante apropiado.

Algunas de las áreas más peligrosas de un salón o de un spa son las herramientas contaminadas o los lugares en donde el equipo se guarda, incluyendo la mesa y los botes de basura, contenedores en los cuales usted deposita los instrumentos sucios. Los microbios pueden también existir en productos aparentemente inverosímiles, como barras del jabón, por ejemplo. Porque los gérmenes y otros microorganismos han demostrado prosperar en el jabón de barra, los salones deben utilizar el jabón líquido que se puede dispensar de un envase para cada cliente. Además, empapar las soluciones, las lociones, y cremas, que son inicialmente incontaminadas, puede perder los preservativos que los mantienen seguros de microbios patógenos u oportunistas de crecimiento. Los cambios en color, textura, aspecto, u olor pueden ser muestras de la contaminación.

Las formas primarias del recorrido para contagios comunes son: • Manos sucias • Implementos sucios • Heridas abiertas • Pus • Descarga de la boca y la nariz • Compartiendo tasas o toallas • Tosiendo o estornudando • Escupiendo

Combatir la infección puede ser una cuestión de permanecer en casa cuando usted esté enfermo/a. Así como usted evita trabajar con clientes contagiosos, usted no debe de ir a trabajar si usted tiene una infección, tal como un mal catarro o gripe. Cubra su boca y nariz para controlar los patógenos que escapan a través de estornudos y toses. Evite de causar heridas; si la piel de su cliente es seca o frágil, se rasga y rasgaduras pueden ocurrir fácilmente. Utilice los instrumentos abrasivos con cuidado y un tacto apacible, especialmente alrededor de piel sensible.

Las bacterias patógenas pueden también incorporarse al cuerpo a través de: • Una rotura en la piel, incluyendo espinillas, los rasguños, o los cortes • La nariz y la boca, durante la respiración • La boca, cuando se come y se bebe Los seres humanos son fuentes excelentes de la contaminación porque estamos dejando constantemente partículas orgánicas detrás a donde quiera que vamos, una mezcla de las células muertas de la piel, con las partículas virales, bacterianas, y fungicidas, junto con otros microorganismos que consumen las células de la piel o nos usan para viajar a un an-

Descontaminando su ambiente Usted tiene la responsabilidad de controlar la exposición a los patógenos descontaminando su ambiente y herramientas. Recuerde que los patógenos se colectan en cualquier momento en un objeto o en una 40

por aceite vegetal que reacciona con la lejía, por ejemplo, y la adición de los productos químicos que agregan un olor o una calidad deseable al jabón, tal como glicerina, para hacerla más suave. Mientras que el jabón no mata microorganismos, el jabón y el agua ayudarán a quitarlos de las superficies.

superficie que está expuesta al aire. Los picaportes, manijas, el teléfono, dinero, gabinetes, el efectivo la registradora, son superficies tocadas por los compañeros de trabajo y los clientes que pueden abrigar patógenos dañinos, así que todo deben estar descontaminado a un cierto grado. La limpieza es solamente el primer paso del proceso. Las siguientes secciones repasan el significado del saneamiento, de la esterilización, y de la desinfección, los términos que son de uso general intercambiable, pero tienen significados muy diversos y requieren diversos procedimientos.

Los detergentes son manufacturados para el propósito expreso de limpiar sustancias específicas y de artículos específicos, y se crean usando los productos químicos que pueden ser ásperos a la piel. En contraste con los detergentes que no dejan residuo ni requieren desagüe, los jabones dejan una capa o un residuo en el cuerpo, típicamente una diseñada para hacer la piel más suave o más atractiva. Los jabones también quitan menos la grasa de la piel que los detergentes, que tienen una calidad de sequía y pueden pelar la piel. Asegúrese de utilizar el agente de limpieza apropiado para el trabajo. Diversos agentes de limpieza y desinfectantes tienen diversas características. Lea siempre los ingredientes, las instrucciones, y las recomendaciones para el uso en la etiqueta del artículo.

Saneamiento El Saneamiento es el nivel más bajo de la descontaminación. El saneamiento reducirá los gérmenes en una superficie, pero no matará a todos los organismos. El saneamiento proporciona un nivel mínimo de la limpieza, protegiendo la salud pública previniendo la extensión de alguna, pero no de todas las bacterias y hongos. Los instrumentos se esterilizan que no son estériles. Mostradores y los sitios de trabajo se deben también esterilizar y limpiar con jabón y agua; este proceso no se debe confundir con, y no substituye, la desinfección, que requiere un desinfectante apropiado. Recuerde que el jabón y el agua matarán la mayor parte de a las bacterias en sus manos, sitio de trabajo, o sillas, pero no matará a todas las bacterias o esporas fungicidas.

Esterilización y Desinfección “Estéril” significa libre de gérmenes; la esterilización es el nivel más eficaz de la descontaminación, implicando el retiro de toda vida bacteriana de una superficie. Éste es el nivel de la descontaminación requerido para las herramientas y las superficies en cirugías del hospital. Los hospitales utilizan las autoclaves de vapor para calentar los instrumentos a una temperatura muy alta, pero esto es un método impráctico para la esterilización en el salón. Algunos negocios eligen hervir los instrumentos, pero la mayoría de los salones de la cosmetología esterilizan los instrumentos con el uso de desinfectantes.

El término saneamiento es el más utilizado frecuente para referirse a limpiarse las manos. El lavado de las manos es absolutamente esencial para el control de las bacterias y la manera más eficaz de prevenir el esparcimiento de agentes infecciosos de una persona a otra. Las manos no pueden ser esterilizadas, porque es imposible quitar todos los microorganismos de la superficie de la piel; el agua y el jabón, de hecho, no son estériles, y pueden introducir bacterias nuevas y agentes infecciosos. (Incluso los jabones antibacterianos no quitarán todos los organismos de sus manos.)

La desinfección es el proceso de matar a los microorganismos específicos, bacterias o gérmenes, usando procesos físicos o químicos. Los desinfectantes son los agentes químicos que destruyen organismos en los instrumentos o las superficies contaminados. Los desinfectantes pueden ser peligrosos y se deben utilizar con precaución. Son eficaces en la destrucción de bacterias en el equipo e instrumentos pero no deben ser utilizados en la piel. En una atmósfera del salón, los desinfectantes deben poder matar virus, hongos, y a bacterias peligrosas.

Sus manos son pobladas por organismos residentes y transitorios. Los organismos residentes son una parte normal del ambiente de su piel, su hábitat natural. Crecen y se multiplican en un ambiente de oxígeno, y causan raramente infección, o dañan al individuo que es su anfitrión. Estos organismos no pueden ser eliminados fácilmente lavando las manos. Los controles del saneamiento reducen al mínimo la exposición a los organismos transitorios. Estos organismos, como el E. coli y las salmonellas, causan infecciones peligrosas en seres humanos. En contraste con los organismos residentes, los organismos transitorios no pueden vivir largamente en la superficie de nuestra piel. Funcionan mal en un ambiente con oxígeno, sobreviviendo generalmente menos de 24 horas. Estos organismos se pueden quitar fácilmente con el proceso de lavado de manos, usando fricción, el jabón, y el agua.

Una parte crítica de la esterilización es almacenar con eficacia los artículos esterilizados sin re contaminación. El tocar instrumentos esterilizados con las manos sin cubrir, ponerlas en una superficie que no sea estéril, o almacenar en un compartimiento no estéril contaminarán el instrumento, y requieren la re esterilización. Después de limpiar y desinfectar los instrumentos, póngalos en un almacenamiento limpio y seco para que estén listos para su uso. Satinadores eléctricos ultravioleta pueden ser utilizados como contenedor de almacenamiento seco. No guarde los artículos tales como plumas, lápices, dinero, papel, correo, etc. en el mismo envase que los instrumentos esterilizados o por esterilizar.Los instrumentos desechables pueden ser una alternativa práctica, especialmente para los instrumentos o los objetos, tales como agujas, que pueden penetrar fácilmente la piel.

El Lavado Efectivo de Manos Lavar las manos de una manera que quite los organismos transitorios requiere el jabón, el agua, y la fricción. El jabón no necesita ser antibacteriano, pues es más eficaz contra patógenos que los jabones tradicionales. La fricción es quizás el componente más crucial, pues es la fricción la que quita los organismos transitorios. El procedimiento completo debe de tomar por lo menos de 10 a 20 segundos y repetir después de dar servicio a cada cliente. 1. Mójese las manos con la agua corriente 2. Aplique el jabón en el medio de las manos mojadas; utilice un (FDA listado), jabón líquido antimicrobiano de manos 3. Enjabónese bien 4. Utilice la fricción vigorosa frotando las manos juntas; ponga atención a los lechos de las uñas y la piel entre los dedos y los pulgares 5. Desagüe las manos completamente con agua (Deje el agua correr) 6. Séquese las manos con una toalla de papel 7. Apague el agua, usando una toalla de papel

Desinfectantes Controlar bacterias en un salón requiere un cierto grado de esfuerzo, de vigilancia, y de buen sentido. En elegir un desinfectante, busque siempre el número de registro de EPA (concedido por la agencia de protección del medio ambiente) para asegurarle que se está utilizando un desinfectante aprobado. Este número indica un nivel de seguridad para las clases específicas de desinfección, matando bacterias incluyendo estafilococo, salmonellas, y pseudónimas. Los salones y los spas deben utilizar no sólo desinfectantes aprobados por EPA-, pero éstos deben tener un grado de la calidad EPA (tuberculocidal) de nivel de hospital. Estos desinfectantes son especialmente eficaces para el uso del salón y son capaces de la extinción de virus, de bacterias peligrosas, y de hongos.

Agentes de limpieza para las manos Los agentes de limpieza asisten en el curso de quitar sustancias de superficies. Los jabones y los detergentes son dos agentes de limpieza comunes que son a menudo confusos uno para el otro, pero se componen de ingredientes muy diversos y tienen diversas características de la limpieza. Los jabones son el producto de una reacción química, formado

Los desinfectantes pueden ser peligrosos si están preparados o utilizados incorrectamente. Consulte las hojas de datos de materiales de la seguridad del fabricante (MSDS) para la información sobre la preparación de la solución, y lea las precauciones con respecto a los productos químicos 41



enumerados en la etiqueta para determinar, si existe cualquier peligro de seguridad planteado. Para asegurar seguridad, utilizar un cociente apropiado de la concentración en la solución, y limpiar solamente en artículos aprobados, según instrucciones de la etiqueta. Al mezclar y con soluciones use guantes y gafas de seguridad, según lo indicado.



El saneamiento y la desinfección se entienden mal o se confunden a menudo. La esterilización se refiere a la limpieza de todo el residuo visible. Esto se debe seguir con desinfección, que refiere al uso de productos químicos para destruir los gérmenes en superficies no vivas. Los desinfectantes del salón o del spa incluyen productos desinfectantes registrados por EPA, productos desinfectantes.



No confunda los desinfectantes, que destruyen microorganismos dañinos, con antisépticos, productos diseñados para retardar el crecimiento de microorganismos. Los antisépticos no matan microorganismos y no se deben confundir con los desinfectantes o a ser utilizados para la desinfección del salón. Los antisépticos se pueden aplicar con seguridad a la piel y utilizar como saneadores.



Los desinfectantes de casa, de uso general para limpiar oficinas y hogares, se pueden utilizar para limpiar pisos, los picaportes, las paredes, etc., según las instrucciones en la etiqueta del envase, pero no se deben utilizar en lugar de un desinfectante de salón del grado del hospital, en el que se requiere esterilizar los instrumentos.



El cloro se puede utilizar como desinfectante eficaz, pero no es un agente de limpieza y debe ser aplicado solamente a superficies limpias. El cloro se debe utilizar con precaución porque puede lanzar substancias tóxicas cuando se está mezclado con ciertas sustancias. El cloro es demasiado áspero y se no se utiliza para desinfectar las herramientas, pues puede dañarlas. El cloro se puede utilizar con seguridad en la lavandería.



Técnicas de desinfección para instrumentos y equipo eléctricos y no eléctricos 1. Desinfección de instrumentos no eléctricos El decidir desechar o no desechar los instrumentos y del equipo no eléctrico: Antes de procurar desinfectar un instrumento, determine si la her ramienta es porosa o no porosa, y si el artículo es para un uso singular o es de múltiple uso.



Los artículos porosos se hacen de material absorbente tal como madera y paño. Esta categoría incluye la mayoría de limas del uñas, los palitos de madera de naranjo, y los bloques para dar brillo a las uñas. Los artículos porosos que se dañan en procedimientos de limpieza o de desinfección son artículos de uso singular. Deben ser desechados en la basura después de un uso.





Cualquier artículo poroso que sea contaminado por lo siguiente: sangre, fluido corporal, piel rota, infecciones, o cualquier otra condición malsana no pueden ser desinfectados. Debe ser desechado en la basura.



Los artículos no porosos se construyen de materiales duros, incluyendo metal, cristal, o plástico duro, tal como tijeras, peines, pinzas, las piezas de taladro, y metal o fibra de vidrio-de la parte de atrás de limas de uñas.



Todas las herramientas no porosas pueden ser desinfectadas, aunque entren en contacto con sangre o condiciones infecciosas. Éstos son todos los artículos de uso múltiple. Las toallas, la gamuza, y artículos similares se pueden limpiar en una lavadora con detergente regular al final de cada día. Los instrumentos, incluyendo los cepillos, que no se diseñan para tocar la piel, y se utilizan en productos sin agua tales como el esmalte de uñas, polvo acrílico, o las gelatinas de luz-curada, no separan a los gérmenes y no necesitan ser desinfectados. Si usted no está seguro que un lima de uñas o una herramienta se puede limpiar, desinfectar, y utilizar con seguridad otra vez, no tome el riesgo. Cuando este en duda, tirela. a. Friegue cada instrumento con un cepillo limpio en una solu-



ción de jabón y de agua para quitar toda la materia orgánica. b. Desagüe los instrumentos completamente en agua limpia. c. Seque los instrumentos secos con una toalla limpia (papel o paño) para prevenir la dilución de la solución de la desinfección d. Sumerja totalmente por lo menos por 10 minutos en un desinfectante registrado EPA con capacidades bactericidas, vermicida y fungicidas demostrados. e. Los instrumentos deben ser removidos ya sea por manos con guantes o pinzas limpias para prevenir la contaminación de la solución. f. Los instrumentos se deben entonces desaguar con agua limpia otra vez y secarlos. A este punto en el proceso de la desinfección, los instrumentos filosos o afilados se deben engrasar para evitar la oxidación y para mantener el filo. g. Almacene los instrumentos en un envase limpio, cubierto hasta que se utilizan, para prevenir la contaminación. 2. Desinfección de Instrumentos Eléctricos a. Partes Removibles 1. Friegue cada parte removible con un cepillo limpio en una solución de jabón y agua para quitar toda la materia orgánica. 2. Desagüe partes removibles completamente con agua limpia. 3. Palmeando la parte removible seque con una toalla limpia (papel o paño) para prevenir la dilución de la solución de la desinfección. 4. Sumerja totalmente en un desinfectante registrado EPA con capacidades bactericidas, vermicida, y fungicidas demostra dos según las direcciones del fabricante. 4. Las piezas removibles deben ser sacadas por manos con guantes o pinzas limpias para prevenir la contaminación de la solución. 5. Las piezas removibles se deben entonces desaguar con agua limpia otra vez y secar con palmadas. A este punto en el proceso de la desinfección, las piezas filosas o afiladas se deben engrasar para evitar que se oxiden y para mantener el filo. 6. Almacene las piezas desprendibles en un envase limpio, cubierto hasta que se utilizan, para prevenir la contaminación. b. Todas las piezas inmovibles se deben desinfectar según direcciones del fabricante. 1. Quite toda la materia ajena de las podadoras, de los vibradores, o de otros instrumentos eléctricos. 2. Los desinfectantes aerosoles acondicionados para el comercio están disponibles y llenan los requisitos del estado para el uso en piezas inmovibles que no pueden sumergirse en un contenedor desinfectante. 3. El envase para desinfectar los instrumentos debe estar limpio y bastante espacioso para sumergir a fondo (totalmente cubiertos) todos los instrumentos. 4. El envase desinfectante se debe etiquetar correctamente en cuanto a su contenido (“quats,” etc.). El envase se debe cubrir para ayudar a prevenir la evaporación, así como también prevenir la contaminación del producto de bacterias aerotransportadas. 5. La solución desinfectante se debe cambiar por lo menos semanalmente o siempre que este visiblemente nublosa o sucia. Si se contamina (visiblemente nublosa o sucia) debe ser cambiada, en menos de una semana. 6. Si el estilista no puede atender inmediatamente los instrumentos usados, los instrumentos se deben colocar en un re ceptáculo cubierto, correctamente etiquetado hasta que la desinfección pueda ser ejecutada. NOTA: Todas las soluciones desinfectantes usadas deben ser registradas por EPA y poseer capacidades bactericidas, fungicidas,

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y vermicidas. Si es un desinfectante registrado por EPA, Usted encontrará esta información impresa en la etiqueta.

13. Mantenga los servicios de uñas en un área separada del salón. 14. El pelo necesita ser quitado del piso y ser colocado en un de contenedor cerrado.

Procedimientos Sanitarios de Mantenimiento del Área Propósito: Para mantener instrumentos previamente desinfectados en condiciones sanitarias mientras que se sirve al cliente.

15. No permita animales domésticos o mascotas en un salón, a menos que estén entrenados para asistir a individuos inhabilitados.

Hay dos áreas de mantenimiento sanitarios aceptables (“S.M.A.”); uno o el otro se debe utilizar para mantener condiciones sanitarias en las áreas de trabajo individuales, para asegurar la protección máxima del cliente y del estilista.

16. Todo el personal debe usar uniformes limpios. 17. No trate ninguna enfermedad o condición inflamatoria de la piel, del cuero cabelludo, de la cara o de manos. 18. Los guantes necesitan ser usados durante la manicura, al encerar, hacer faciales, champús, pedicura, depilación y cualquier servicio en donde usted puede entrar en contacto con sangre o fluidos corporales.

Centro de mantenimiento sanitario seco 1. Utilice una toalla de papel limpia para mantener el área de trabajo higiénicamente sanitaria. 2. Coloque los instrumentos previamente desinfectados que se utilizarán posteriormente en esta toalla de papel. 3. Coloque la toalla y los instrumentos en una superficie de funcionamiento limpia y comience el servicio del cliente. 4. Los implementos que se reutilizan deben de limpiarse para liberarlos de lociones, cremas, o material orgánico antes de retornarlos al área de mantenimiento sanitario. 5. Al terminar el servicio, los implementos deben de ser apropiadamente desinfectados antes de volverlos a usar, y la toalla de papel debe de ser desechada. Una toalla limpia de tela puede usarse en lugar de la de papel pero no se debe confundir con la disposición normal de la mesa. Una toalla separada es requerida

19. Siempre use bolas de algodón, esponjas, o papel desechable limpios cuando aplique cualquier cosmético o cremas a la piel. 20. No ponga artículos, tales como peines, horquillas, herramientas etc., en su boca. 21. No coloque los peines u otros instrumentos en los bolsillos. 22. El uso de cualquier artículo en más de un cliente sin ser desinfectado es prohibido. 23. Evite de tocar el área de la cara o del ojo de su cliente a menos que sea necesario para el servicio. 24. El polvo y las limas cargan patógenos, asegúrese de limpiar su área de trabajo después de cada cliente.

Medidas Preventivas del Saneamiento Universal Para los procedimientos del saneamiento no tratados específicamente por su estado, siga la lista (abajo) de comprobación universal del saneamiento y de esterilización, incluyendo los pasos para el saneamiento de salón, lavandería y spa. Nunca tome atajos u omita los pasos necesarios en sus prácticas de higiene o el uso de desinfectantes, de guantes, o de anteojos, para mantener la limpieza del salón o del spa y de proporcionar un ambiente seguro para usted, sus clientes, y compañeros de trabajo. Mientras que algunos requisitos no son la responsabilidad única de cosmetólogos, usted debe estar enterado de los riesgos asociados a otros servicios de salón o spa:

25. El maquillaje nunca debe de compartirse. 26. Las capas no deben tocar la piel de los clientes. 27. Coloque todos los instrumentos desinfectados en un recipiente cubierto. Cada recipiente se debe etiquetar con el nombre del cosmetólogo, técnico del cuidado de uñas, especialmente para los concesionarios de cabinas. 28. Nunca utilice la misma toalla en más de un cliente. 29. Deseche todos los materiales desechables después de su uso con un cliente.

1. Las paredes, los techos, los pisos, y el equipo deben estar libres del polvo.

30. Las herramientas se deben limpiar después de cada uso y almacenar solamente con otros instrumentos limpios.

2. Limpie los pisos, los fregaderos, y de los tocadores con los productos comerciales que matan a los gérmenes.

31. Esterilice su área de trabajo con un desinfectante. 32. Siempre lave sus manos después de usar el tocador.

3. El área de funcionamiento debe estar bien iluminada, climatiza da, y ser bien ventilada.

33. Utilice siempre un desinfectante del nivel del hospital en los instrumentos del salón o del spa.

4. La plomería debe ser instalada correctamente y proporcionar agua caliente y fría.

34. La desinfección de productos debe estar disponible siempre para limpiar las tijeras, las maquinillas de afeitar, las podadoras, etc.

5. Usted debe tener un fregadero y tocador operacionales. Los receptáculos para el papel de baño y de la basura del tocador deben ser provistos.

35. Tenga un kit de primeros auxilios disponible en caso de un derramamiento de sangre. El kit debe incluir los vendajes adhesivos, gasa, antiséptico, y guantes desechables de látex.

6. Limpieza de manos con jabón líquido antimicrobiano, toallas sanitarias o un soplador para secar las manos debe ser proporcionado.

36.

7. La localidad se debe mantener libre de roedores, de bichos, o de otros animales.

Todos los productos usados directamente en un cliente se deben etiquetar, limpiar y estar en envases cerrados.

37. El algodón debe estar almacenado en un envase cubierto así que el pelo no lo contamine.

8. Debe proveerse una fuente de agua para beber con vasos de papel.

38. Toda la cera de parafina que entra en contacto con la piel de un cliente se debe desechar después de cada uso. La cera usada nunca debe de ser reutilizada.

9. Limpie los picaportes de las puertas, especialmente en los toca dores.

39. Los reclinatorios de la cabeza en las sillas deben de ser limpiados con desinfectante registrado EPA DE GRADO DE HOSPITAL.

10. La ropa blanca limpia debe de mantenerse en un gabinete a prueba de polvo. 11. La ropa blanca manchada debe mantenerse en receptáculos cerrados. 12. Tiras sanitarias para la nuca deben de proveerse para cada cliente. 43

Pasos para el saneamiento entre clientes 1. Después de concluir servicio con el cliente, deseche los materiales desechables en un receptáculo de basura cerrado. Vacíe a diario el receptáculo de basura. 2. Rocíe la estación y silla de trabajo con un desinfectante después de cada cliente. 3. Desinfecte el equipo o las herramientas de metal con un desinfectante EPA-registrado y almacénelos en un contenedor cerrado, limpio y claramente etiquetado después del uso con cada cliente.

bacterias que causan resistencia de la droga. Desafortunadamente, esto empeora el problema produciendo bacterias con mayor capacidad de sobrevivir incluso a nuestros antibióticos más fuertes. Estas bacterias resistentes a drogas más fuertes uniformes continúan haciendo presas a pacientes vulnerables de hospital. Para ayudar a contener este problema, los centros para el control de enfermedad y la prevención (CDC) proveen a hospitales con estrategias de prevención y materiales educativos para reducir la resistencia antimicrobiana en ajustes del cuidado médico. Según estadísticas de la CDC • Casi dos millones de pacientes en los Estados Unidos contraen una infección en el hospital cada año. • De esos pacientes, cerca de 90.000 mueren cada año como resultado de una infección más de 13.300 muertes de pacientes en 1992. • Más del 70 por ciento de las bacterias que causan infecciones adquiridas en el hospital son resistentes por lo menos a una de las drogas que comúnmente se utilizan para tratarlas. • Las personas infectadas con los organismos resistentes a drogas tienen más probabilidad de tener estancias más largas en el hospital y requerir el tratamiento con segundas o terceras drogas bien escogidas que puedan ser menos eficaces, más tóxicas, y más costosas.

Otros Consejos • Tenga por lo menos dos sistemas completos de instrumentos; en días ocupados, un sistema puede desinfectarse mientras que usted trabaja. • Para los clientes regulares, usted puede desear mantener sus instrumentos de uso singular en un contenedor cerrado separado y etiquetado con su nombre y utilizar solamente estos instrumentos en ese cliente. • Guarde las tapaderas de todos los productos para reducir la cantidad de vapor que escapa en el aire. Lavandería • Los linos manchados pueden abrigar patógenos, pero transmiten raramente enfermedad. Maneje Linos usados lo menos posible para evitar la contaminación • Todo el lino manchado se debe empaquetar o colocar en un contenedor en la localización en donde fue utilizado y no se debe clasificar o aclarar en la localización del uso. • Los guantes y la otra ropa protectora apropiada se debe usar por los empleados que clasifican el lino manchado. • Las instalaciones comerciales de la lavandería utilizan a menudo temperaturas del agua de por lo menos 160°F y de cloro de 50150 PPM para quitar cantidades significativas de microorganismos de los lienzos contaminados. En el salón, el lavado normal y los ciclos de secado, incluyendo ciclos “calientes” son adecuados para asegurar la seguridad del cliente (los estudios sugieren que la reducción satisfactoria de la contaminación microbiana se pueda alcanzar en las temperaturas del agua más bajas que 160°F si los productos químicos del lavado son convenientes para el lavado a baja temperatura se debe utilizar en las concentraciones apropiadas. Siga las instrucciones de los fabricantes de la máquina y el añadido del detergente o del aditivo. • Maneje el lino limpio de manera que asegura la limpieza, y almacénelo en un gabinete o un armario cerrado.

En fin, la resistencia antimicrobiana está aumentando los costos del cuidado médico, está aumentando la severidad de la enfermedad, y está aumentando los índices de mortalidad de ciertas infecciones. La Fuerza del Ambiente Cambio Evolutivo Un factor dominante en el desarrollo de la resistencia antibiótica es la capacidad de organismos infecciosos de adaptarse rápidamente a las nuevas condiciones ambientales. Las bacterias son criaturas de células singulares que, comparadas con formas de vida más altas, tienen una pequeña cantidad de genes. Por lo tanto, incluso una sola mutación al azar del gene puede afectar grandemente su capacidad de causar enfermedad. Y debido a que la mayoría de los microbios se reproducen dividiéndose en pocas horas, las bacterias pueden desarrollarse rápidamente. Una mutación que ayuda a un microbio a sobrevivir la exposición a una droga antibiótica llegará a ser rápidamente dominante a través de la población microbiana. Los microbios también adquieren a menudo genes, incluyendo los que se codifican para tener resistencia, de uno a otro. La ventaja que los microbios ganan de su adaptabilidad natural es aumentada por el uso extenso y a veces inadecuado de antibióticos. Un médico, deseando aplacar la enfermedad de un paciente enfermo insistente con un catarro o cualquier otra condición viral, prescribe en algunas ocasiones antibióticos inadecuados. También, cuando un paciente no acaba de tomar la prescripción de antibióticos, los microbios resistentes a la droga no mueren en los primeros días del tratamiento y pueden proliferar. Los hospitales también proporcionan un ambiente fértil para los gérmenes resistentes de drogas ya que existe un contacto cercano dentro de pacientes enfermos y existe el uso extensivo de antibióticos, esto impulsa a las bacterias a desarrollar resistencia. Otra practica controversial que algunos creen que promueve la resistencia de las drogas es agregar antibióticos a la alimentación agrícola.

Problema de la Resistencia de Antibióticos1 Informática General El triunfo de los antibióticos sobre enfermedades causadas por bacterias es una historia de los grandes éxitos de la medicina moderna. Desde que estas drogas primero llegaron a ser ampliamente utilizadas en la era de la Segunda Guerra Mundial, han salvado vidas incontables y desafiadas complicaciones serias de muchas enfermedades e infecciones temidas. Después de más de 50 años de uso extenso sin embargo, muchos antibióticos no tienen el mismo impacto que una vez tuvieron.

Un Problema Creciente Por todas estas razones, la resistencia antibiótica ha sido un problema desde que hemos estado utilizando antibióticos. No mucho después de haber introducido la penicilina, una bacteria conocida como Estafilococo áureo comenzó a desarrollar tensiones resistentes a la penicilina. Hoy, tensiones resistentes a antibióticos de la bacteria S. Aureus, así como varias bacterias enterococci que colonizan los intestinos son más comunes y plantean un problema de salud en los hospitales. Las infecciones adquiridas en hospitales son cada vez más resistentes a los más poderosos antibióticos disponibles, Methicillin y Vancomycin. Estas drogas son reservadas para tratar únicamente las infecciones más insuperables para retardar el desarrollo de resistencia a estas infecciones.

En un cierto plazo, algunas bacterias han desarrollado maneras de contrarrestar los efectos de antibióticos. El uso extenso de antibióticos se piensa que pudo haber estimulado cambios evolutivos en las bacterias que permiten que sobrevivan a estas drogas de gran alcance. Mientras que la resistencia antibiótica beneficia los microbios, presenta a los seres humanos con dos grandes problemas: hace más difícil de purgar infecciones del cuerpo; y aumenta el riesgo de adquirir infecciones en un hospital. Las enfermedades tales como tuberculosis, gonorrea, malaria, e infecciones del oído de la niñez son más difíciles de tratar ahora que eran hace algunas décadas. La resistencia de la droga es un problema especialmente difícil para los hospitales porque abrigan a pacientes críticamente enfermos que son más vulnerables a las infecciones que la población en general y por lo tanto requieren más antibióticos. El uso pesado de antibióticos en estos pacientes acelera las mutaciones en las

Existen varias señales de que el problema está aumentando: • En 2003, los epidemiólogos divulgaron en el diario de medicina de 44

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la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Salud, el Ministerio de Agricultura, el Departamento de la Defensa, el Departamento de los Asuntos de Veteranos, la Agencia de Protección del Medio Ambiente, el Centro de Medicaid y los Servicios de Seguro de Enfermedad, y los Recursos de la Salud y Administración. El destacamento de las fuerzas está trabajando para poner un plan de acción en ejecución antimicrobiano de la resistencia que refleje un amplio consenso de estas agencias de juicio con la entrada de una variedad de componentes y colaboradores.

Nueva Inglaterra que de 5 a 10 por ciento de pacientes que se admitieron a hospitales adquieren una infección durante su estancia, y que ha elevado el riesgo para adquirir una infección ha crecido constantemente en décadas recientes. Las tensiones de resistencia de S Aureu al Methicillin son epi démicas en hospitales y están aumentando en lugares como las salas de armarios. Desde septiembre 2000, brotes de infecciones resistentes al Methicillin se han reportado entre jugadores del futbol en escuelas secundarias y luchadores en California, Indiana, y Pensilvania, de acuerdo a CDC. Las primeras infecciones de S. Aureus resistentes a Vancomycin emergieron en los Estados Unidos en 2002, presentándoles a los médicos y pacientes con un serio problema. En julio de 2002, la CDC divulgó que un paciente de Michigan con diabetes, y con enfermedad vascular, y falla crónica del riñón había desarrollado la primera infección S. Aureus totalmente resistente al Vancomycin. Un caso similar fue divulgado en Pennsylvania en septiembre de 2002. La confianza en aumento en Vancomycin ha conducido a la aparición de las infecciones resistentes a Vancomycin de los Enterococos. Antes de 1989, ningún hospital de E.E.U.U. había divulgado ninguna resistencia de Enterococos a Vancomycin, pero durante la próxima década, tales microbios han llegado a ser comunes en los hospitales de E.E.U.U., según la CDC. Un estudio de 2003 en el diario de Nueva Inglaterra de la medicina encontró que la incidencia de las infecciones de la sangre y del tejido fino conocidas como Asepsia casi triplicó a partir de 1979 a 2000.

NIAID también copatrocina la conferencia anual sobre la resistencia antimicrobiana con la sociedad infecciosa de la enfermedad de América y el gobierno y las agencias de beneficencia. La conferencia pone al día a los asistentes en la ciencia, la prevención, y el control de la resistencia antimicrobiana y proporciona un foro para la discusión de nuevos métodos de tratamiento y de control. Tabla de Antibacteriales2 Produciendo antibacteriales sin residuo

Investigación NIAID Avances y Actividades Antimicrobianas Las concesiones y actividades financiadas por la investigación NIAIDestán rindiendo los resultados que ayudarán a funcionarios de la salud pública a llevar a cabo la senda en nuestra lucha contra microbios resistentes a las drogas. Por ejemplo: • Las investigaciones financiadas por NIAID en la universidad de California de Berkeley han documentado la mecánica de cómo las bacterias de Escherichia coli (E. Coli) utilizan bombas en el espacio delgado entre sus membranas para expeler las drogas antibióticas. Los resultados, divulgados en el diario de la bacteriología, sirven como modelo para saber cómo estas bombas moleculares funcionan en las bacterias responsables de infecciones adquiridas en hospitales. • NIAID garantiza en Washington University School of Medicine en San Louis que ha descubierto nueva información acerca de como la bacteria en infecciones en el tracto urinario manufactura fibra como la de un pelo para aferrarse a la vejiga. Los resultados podrían conducir a nuevas drogas que podrían tratar las infecciones del tracto urinario bloqueando la formación de estas fibras de proteína. Aproximadamente la mitad de las mujeres experimentan infecciones del tracto urinario, y del 20 al 40 por ciento de ellas desarrollan infecciones recurrentes. Los resultados fueron reporta dos en el diario Cell. • Un proyecto financiado por NIAID- en el instituto para la investigación de Genomic descubrió recientemente que pequeños pedazos de DNA que pueden saltar entre los cromosomas o los organismos ayudaron a una tensión de las bacterias fecales E. desarrollando resistencia al vancomycin. Los investigadores encontraron que estos “elementos móviles” del DNA aparecen contener genes nue vamente identificados del vancomycin que llevan a la resistencia del segmento de una resistencia del vancomycin. Estos resultados fueron publicados en el diario Ciencia.

Grupo Sustancia

Sustancia

aldehydos

glutaraldehyde formaldehyde

halogen-releasing compounds

chlorine compounds iodine compounds

peroxides

hydrogen peroxide ozone peracetic acid

gaseous substances

ethylene oxide formaldehyde

Antibacteriales productores de residuo Grupo Sustancia

Sustancia

anilides

triclocarban

biguanides

chlorhexidine alexidine polymeric biguanides

bisphenols

triclosan hexachlorophene

halophenols

PCMX (p-chloro-m-xylenol)

heavy metals

silver compounds mercury compounds

APUA: Alianza Para el Uso Prudente de Antibióticos Agentes Antibacteriales Hoja de Información • ¿Qué son los antibacteriales y como se clasifican? • ¿Cuáles son algunos antibacterianos comunes? • ¿Cuán comunes son los productos antibacterianos de consumo? • ¿Es el uso de agentes anti-bacterianos regulado en los E.E.U.U.? • ¿Cuál es la diferencia entre las bacteriostáticas, los sanadores, los desinfectantes y los esterilizadores? • ¿Cuán beneficiosos son los antibacteriales? • ¿Son los agentes anti-bacterianos seguros? • ¿Los anti-bacterianos crean bacterias resistentes? • ¿Puede el uso extenso de agentes anti-bacterianos conducir a las bacterias a ser más resistentes? • ¿Hay otras inquietudes por el uso de agentes anti-bacterianos? • ¿Hay otros métodos de limpieza eficaces para prevenir la irradiación de la enfermedad? • ¿Cuándo son útiles los anti-bacterianos? ¿Qué es un antibacteriano y como los antibacteriales son clasificados? En una definición más amplia, un anti-bacteriano es un agente que interfiere con el crecimiento y la reproducción de bacterias. Mientras que los antibióticos y los anti-bacterianos atacan bacterias, estos términos se han desarrollado sobre los años para significar dos cosas diferentes.

Colaboraciones de Sociedades e Interagencias Además de la investigación que patrocina, el destacamento de fuerzas de la inter agencia del gobierno federal de NIAID copatrocina la resistencia antimicrobiana. Este destacamento de fuerzas se compone de representantes de NIAID, CDC, la Administración del Alimento y de la Droga, 45

gramo positivo. Un desinfectante del limitado-espectro debe especificar claramente los microorganismos específicos contra los cuales trabaja.

Los anti-bacterianos ahora se describen más comúnmente como agentes usados para desinfectar superficies y para eliminar bacterias potencialmente dañinas. Desemejante de los antibióticos, que no se utilizan como medicinas para los seres humanos o los animales, sino se encuentran en productos tales como jabones, los detergentes, los productos de la salud y del cuidado de la piel y los limpiadores de la casa.

¿Cuan beneficiosos son los antibacteriales? Los anti-bacterianos son definitivamente eficaces en matar bacterias, sin embargo, hay controversia considerable que rodea a los beneficios de la salud. Los agentes que no producen residuo han sido usados por muchos años y continúan siendo agentes efectivos para controlar organismos de enfermedad en una variedad del cuidado de salud y de ajustes domésticos. Cuando están siendo utilizados bajo las directrices terminantes del uso, los agentes que producen residuo- han probado ser eficaces en controlar la infección bacteriana y fungicida clínica tales como hospitales, clínicas de reposo, cuartos de niños neonatales y otras instalaciones del cuidado médico donde puede haber un de riesgo elevado de la infección.

¿Cuáles son algunos anti-bacteriano comunes? Los anti-bacterianos se pueden dividir en dos grupos según su velocidad de la acción y de la producción del residuo: El primer grupo contiene los que actúan rápidamente para destruir bacterias, pero rápidamente desaparece (por evaporación o interrupción) y no deja ningún residuo activo detrás (designado como no- produciendo residuo). Los ejemplos de este tipo son los alcoholes, cloro, los peróxidos, y los Aldehinos. El segundo grupo consiste sobre todo en compuestos más nuevos que dejan residuos que actúan por un largo periodo en la superficie que se desinfecta y tiene así una acción prolongada (designada como produciendo residuo). Los ejemplos comunes de este grupo son Cloruro Triclosan, Triclocarban, y Benzalkonium.

Unos cuantos productos al consumidor han demostrado tener efectividad en condiciones especificas: la crema dental anti-bacteriana ayuda a controlar la enfermedad Periodontal (de las ensillas); los desodorizantes anti-bacterianos suprimen el olor-que causa bacterias, y los champús anti caspa ayudan al control de la caspa. Sin embargo, hasta la fecha, no hay evidencia para apoyar demandas que los anti-bacteriano proporcionen beneficios de salud adicionales cuando son utilizados por el consumidor en general.

¿Cuán comunes son los anti-bacterianos en productos de consumo? Todos los productos que afirman matar a bacterias y/o a virus tienen cierta clase de agentes anti-bacterianos. Los alcoholes, el cloro y los peróxidos se han utilizado por muchas décadas en productos del cuidado salud y de limpieza. En el plazo de las últimas dos décadas, los antibacterianos que producían residuo, usados una vez casi exclusivamente en instituciones del cuidado médico, se han agregado al número de aumento a los productos de casa, particularmente de los jabones y de los agentes de limpieza. Una encuesta reciente divulgó que el 76% de jabones líquidos de 10 estados en los E.E.U.U. contenían el Triclosan y aproximadamente el 30% de jabones de barra contenían Triclocarban. Muchos compuestos de la limpieza contienen compuestos del amonio de cuaternario. Porque estos compuestos tienen nombres químicos muy largos, a menudo no se reconocen fácilmente como agentes anti-bacterianos en etiquetas de empaquetado. Más recientemente, triclosan se ha relacinado en la superficie de diversos productos con los cuales los seres humanos entran en contacto, por ejemplo las herramientas plásticas de la cocina, tableros de corte, sillas altas para niños, juguetes, ropa de cama y otras telas.

¿Son los agentes anti-bacterianos seguros? Cuando están siendo utilizados según las instrucciones para superficies externas, los agentes anti-bacterianos consideran ser relativamente no tóxicos. Sin embargo, algunos pueden causar la irritación de la piel y de los ojos, y todos tienen el potencial para hacer daño si no se ha almacenado o usado correctamente. Además, las evaluaciones del riesgo se basan en agentes singulares, y no se consideran los efectos de aplicaciones múltiples o de múltiplos compuestos. Recientemente, el triclosan se ha reportado en las aguas a la superficie, desagües, plantas de tratamiento de aguas residuales, bilis de pescados, y la leche materna, pero la significación de estos resultados es desconocida. ¿Crean los anti-bacterianos bacterias resistentes? Debido a su rápido efecto de aniquilamiento, el que no produce agentes de residuo produce anti-bacterianos no cree que origina bacterias resistentes. La resistencia resulta del uso a largo plazo en niveles de concentraciones bajas, una condición que ocurre cuando los consumidores usan agentes que producen residuo tales como triclosan y triclocarban.

¿Es regulado el uso de agentes anti-bacterianos en los E.E.U.U.? Si un agente anti-bacteriano se está regulando o no depende del uso previsto y de su eficacia. La administración del alimento y de la droga de los E.E.U.U. (FDA) regula los jabones anti-bacterianos y las sustancias anti-bacterianas que serán utilizadas en el cuerpo o en el alimento procesado, incluyendo las envolturas del alimento y los agentes agregados al agua que se envuelve en el procesamiento de los alimentos.

Hasta hace poco tiempo, fue aceptado que estos agentes no afectaban un proceso específico en las bacterias, y debido a esto, era inverosímil que las bacterias resistentes podrían emerger. Sin embargo, la evidencia reciente del laboratorio indica que el triclosan inhibe un paso específico en la formación de los lípidos bacterianos implicados en la estructura de la pared de la célula. Los experimentos adicionales encontraron que algunas bacterias pueden combatir triclosan y otros biocides con los sistemas de exportación que podrían también bombear hacia fuera a los antibióticos. Fue demostrado que estos mutantes triclosan eran también resistentes a varios antibióticos, específicamente Cloranfenicol, Ampicilina, Tetracycline y Ciprofloxacin.

Si una sustancia no se intenta para el uso en el cuerpo, es registrada por la agencia de protección del medio ambiente de los E.E.U.U. (EPA) bajo insecticida, fungicida, y el Acto federal del Rodenticide. Las sustancias se colocan como salud pública o como agentes antimicrobianos de la salud no-publica. ¿Cuál es la diferencia entre las bacteriostáticas, los sanadores, los desinfectantes y los esterilizadores? El EPA clasifica los antimicrobianos de la salud pública como las bacteriostáticas, los sanadores, los desinfectantes y esterilizadores basados en cuan eficaces son en la destrucción de microorganismos.Las bacteriostáticas inhiben crecimiento bacteriano en ambientes inanimados. Los Sanadores son las sustancias que matan en un cierto porcentaje a los microorganismos en una duración dada.

La resistencia a los anti-bacterianos se ha encontrado donde estos agentes se utilizan continuamente (como en el hospital y el sector alimenticio); sin embargo, actualmente, este aumento modesto en resistencia todavía no ha creado un problema clínico. ¿Puede el uso extenso de agentes anti-bacterianos conducir a bacterias más resistentes? Muchos científicos sienten que esto es un peligro potencial, pero otros argumentan que las condiciones usadas por el laboratorio en los estudios de la investigación no representen “el mundo real.” Hasta ahora, los estudios del uso anti-bacteriano en los productos caseros tales como jabón, desodorizante y crema dental no han demostrado ningún desarrollo perceptible de la resistencia. Sin embargo, tales productos han sido utilizados solamente por un período del tiempo relativamente corto y los estudios de sus efectos todavía están extremadamente limitados.

Los desinfectantes destruyen o inactivan irreversiblemente a todos los microorganismos de la prueba, pero no necesariamente a sus esporas. Los esterilizadores destruyen todas las formas de bacterias, los hongos, y otros microorganismos y sus esporas. Los desinfectantes se pueden categorizar más a fondo como agentes de espectro amplio o limitado. Un desinfectante de amplio-espectro destruye bacterias de gramo negativo y 46

¿Existen otras preocupaciones por el uso de agentes anti-bacterianos? Sí, los expertos creen que el uso de estos agentes crea un sentido de seguridad falso que pueda hacer a individuos negligentes en sus hábitos de higiene. El uso anti-bacteriano no se debe considerar como una alternativa a la higiene normal, excepto donde las prácticas normales de la higiene son imposibles. Siempre debe recordarse que la mayoría de las bacterias son inofensivas y en muchos casos, incluso beneficiosas. En realidad muy pocas bacterias son causa de enfermedad. Los anti-bacterianos no están discriminando un ataque total en contra de las bacterias en general es injustificado. El uso constante de desinfectantes tiende a interrumpir las bacterias normales que actúan como barreras contra los invasores patógenos. Esto puede causar cambios en poblaciones bacterianas y crear un “espacio” para que las bacterias que causan enfermedad se incorporen y establezcan la infección. Además, algunos científicos han recolectado evidencia que demuestra que las casas extremadamente higiénicas durante la niñez temprana pueden estar conectadas con la aparición de alergias más tarde en la vida. En esta “hipótesis de la higiene,” las alergias se desarrollan debido a que el sistema inmune en la niñez falla en madurar apropiadamente debido a la carencia de contacto con las bacterias que lo estimulan. Esta hipótesis sigue siendo polémica y requiere investigación adicional para su validación. ¿Hay otros métodos de limpieza eficaces para prevenir la propagación de enfermedad? Para la mayoría de los propósitos, lavarse con jabón regular y desaguándose con agua corriente, seguida por un completo secado, aun se considera la manera más importante de prevenir la transmisión de la enfermedad. Esto es especialmente importante después de usar el sanitario, cambiar un pañal, vaciando un receptáculo de pañales, limpiando el inodoro, o después de tocar la carne de aves de corral cruda. Varios agentes tradicionales comunes son eficaces contra una amplia gama de organismos que ocasionan enfermedad. Desemejante a triclosan y otros agentes de larga duración, estos productos destruyen componentes de células múltiples de una sola vez en lugar de estar atacando un proceso de una bacteria específica. ¿Cuándo son útiles los anti-bacterianos? Mientras que no hay evidencia que otorga al uso rutinario de antibacterianos un beneficio de salud, estos son útiles donde el nivel de saneamiento es crítico y precauciones adicionales necesitan ser tomadas para prevenir la expansión de la enfermedad. Son importantes en hospitales, centros de guardería y las instalaciones del cuidado de salud y otros ambientes con altas concentraciones de bacterias infecciosas. En el ambiente familiar, pueden ser necesarios para el cuidado de oficio de enfermera de individuos enfermos con infecciones específicas, o para los que sus sistemas inmunes han sido debilitados por enfermedad, quimioterapia o trasplantes crónicos. Bajo estas circunstancias, los antibacterianos se deben utilizar según el protocolo, preferiblemente bajo la dirección de un profesional del cuidado médico. ENDNOTES 1 www.niaid.nih.gov/factsheets/antimicro.htm 2 Adapted with permission from Disinfectants in Consumer Products, Health Council of the Netherlands, No. 2001/05E, 2001.

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CAPITULO 8 COSMETOLOGIA: VENTA AL MENUDEO (2 CE Horas) Objetivo de Aprendizaje

menoreo? La gran mayoría, más de la mitad de las respuestas (51%) declararon un porcentaje dentro de 1 y 10%; 40% de respuestas declararon un porcentaje dentro de 11 y 20%; y únicamente el 17% declararon un porcentaje de más del 20%. Claramente, estos resultados sugieren que un cosmetólogo o estilista pueda estar perdiendo una tremenda oportunidad de aumentar sus ventas, si ella o el no ofrece los productos para que sus clientes lo compren cuando ellos visitan.

4 Distinga entre técnicas de venta - trabajosa y los enfoques más contemporáneos de venta al menudeo 4 Calcule una cantidad promedio del recibo 4 Defina y discuta el término “cosmeceuticals” 4 Explique cómo el FDA distingue entre los cosméticos y las drogas 4 Discuta el uso de un examen o de una encuesta para aprender sobre las necesidades y preferencias de los clientes 4 Enumere algunos lugares para aprender sobre productos nuevos y resultados de investigaciones.

Vendiendo lo que el cliente necesita: Información Estos profesionales pierden en el concepto de que los clientes desean y necesitan rutinas caseras y los productos del cuidado que funcionan. Comprarán productos del cuidado personal en alguna otra parte, y los clientes necesitan ayuda y la información para encontrar los productos adecuados. Resultados de investigaciones recientes, publicadas en noviembre de 2005, confirmo lo que muchos cosmetólogos saben ya: que las mujeres en los Estados Unidos no entienden sus propias necesidades del cuidado de la piel, pero piensan muy a menudo que si lo entienden. El ochenta y ocho por ciento (88%) de las mujeres que tomaron la encuesta pensaban que ellas sabían cuales productos del cuidado de la piel eran apropiados para su tipo de piel, pero solamente el 8% fueron capaces de contestar correctamente unas cuantas preguntas básicas acerca de la piel y productos del cuidado de la piel.

Introducción Este capítulo es para los cosmetólogos, los estilistas, y estilistas de las uñas que son contratistas independientes o empleados de un salón, o de un spa, o un negocio similar. De cualquier manera, a usted probablemente se le empuja a que venda productos al por menor, ya sea que usted lo elija o el encargado o el dueño se lo solicita. En algunos casos, usted puede fijar los precios para estos artículos; en otros casos, ya están fijados, quizás a los precios que el fabricante recomienda. Probablemente a usted le animan a que venda al menoreo, pero usted puede resentir o evitar este aspecto de su trabajo. Este capítulo discutirá porqué algunos individuos son renuentes a vender artículos al menoreo asociados con sus servicios, y discute maneras de tratar o de superar este malestar, y cosechar substanciales recompensas.

Las respuestas de la encuesta eran constantes con respecto a edad, niveles de enseñanza, y de ingresos. Las encuestadas no sabían qué ingredientes eran útiles o eficaces en productos en contra del envejecimiento, qué productos se podrían utilizar para reducir la inflamación, líneas finas y arrugas alrededor de los ojos, o aligerar los puntos oscuros en la piel. Casi todas las mujeres estaban constantemente confundidas acerca del su propio tipo de piel; mas de la mitad de las mujeres encuestadas equivocadamente creían que ellas tenían piel sensitiva.

Tendencia de la Industria Un número de estudios de investigación recientes demuestran los siguientes números con respecto al cuidado personal y ayuda de la belleza: • Los E.E.U.U. domina al mundo con el 22% del mercado de los cosméticos globales $103 mil millones de los artículos de tocador; eso significa $21 mil millones de dólares por año en los Estados Unidos solamente. • $5.5 de estos 21 mil millones está en cuidado de la piel, solamente. El mercado del cuidado de la piel proyecta aumentar en el 30% para alcanzar $7.2 mil millones antes del 2005.

El estudio concluyó que la mayoría de los productos eran recomendados o comprados basados en un autoanálisis de la piel, que es a menudo incorrecto, figurando que la mayoría de mujeres no está comprando los productos correctos. Las encuestadas pasaron un promedio de $28 dólares por mes ($336 por año) solamente en productos del cuidado de la piel, utilizando productos inadecuados, perdiendo dinero y potencialmente complicando el problema original de su piel. Solamente el 36% de respondedoras ven a doctor o especialista por un problema del cuidado de la piel.

Sus clientes están comprando estos productos. Eso es un hecho. Según el libro verde, que reporta los datos de la industria por categoría de “cosméticos/ayuda de la belleza,” el promedio de visitas al spa/al salón de belleza se asocia a un comprobante de servicio de $25 y a un comprobante de venta al por menor de $3.25.” 1

La mayoría están inclinadas en tratar de resolver el problema por sí mismas comprando un producto en una farmacia o almacén de departamento mientras que el cuarenta y un por ciento (41%) buscan un consejo de un miembro de su familia y amigos.

¿Entonces, en donde están comprando sus clientes estos productos? No parece que las cantidades se ajustan. Especialmente cuando usted considera que es probable que el cliente típico de 35 años utilice un par, o más productos maquillaje, tales como limpiadora, tonificador, humectante, y/o mascarilla. Por ejemplo, la mayoría de la gente usa al menos dos productos de pelo: champú y acondicionador. Un estudio estima que el número promedio de productos que los clientes usan en su pelo fueron cuatro.2

Lo que es verdad para el cuidado de la piel es verdad para los productos del cuidado del cabello, cuidado de las uñas, y una variedad de otros productos que los clientes típicamente compran para sus necesidades de belleza y cuidado personal; los consumidores saben muy poco acerca de los ingredientes en los champús, cuidado de las uñas o productos del cuidado de la piel. Mientras que usted no es un doctor, usted tiene experiencia y la maestría que el típico cliente no tiene. Utilice esta información como un aliciente para ayudar a la apariencia y confidencia de su cliente. Sus clientes van a comprar productos de belleza, del cuidado personal y servicios, pero su guía honesta e informativa puede hacer toda la diferencia en su apariencia y humor.

Si usted es un empleado que recibe comisiones en ventas al por menor, usted sabe que le ayuda financieramente vender productos al por menor. Las ventas al por menor pueden rescatar sus finanzas. Usted sabe que hace puntos con el propietario o gerente de su establecimiento. Especialistas de negocios consideran un radio del 30% al servicio de venta al menoreo necesario para un que un spa pueda permanecer en el negocio. Esto significa que un spa que hace $1000 por el día debe de tener por lo menos $300 de venta al menoreo. Idealmente un spa debe de ganar cerca de la mitad de estos ingresos de las ventas al menoreo.

Abastecimiento de servicios necesarios, de productos, y de información: Diciendo, en vez de la vendiendo Usted tal vez no se considera una vendedora; tal vez la palabra tiene connotaciones desagradables para usted. Es probable que usted se metiera a la cosmetología por muchas razones, pero no por razones de ventas. Usted probablemente pueda encontrar útil ser capaz de vender productos adicionales o servicios más de lo que usted cree, pero usted no quiere tomarse el chance de alienar a sus clientes. Pero que si usted pudiera vender artículos al menoreo sin dificultades éticas, aun sintiéndose

Resultados de una encuesta que es continua en la dirección electrónica de la Asociación de Cosmetología Nacional demuestra que existe mucho más lugar para la mejoría. En respuesta de la siguiente pregunta, “que porcentaje de sus ganancias totales de su salón vienen de ventas al 48

Mientras usted ponga sus intereses y necesidades antes que las propias, usted está proporcionando el cuidado al cliente que es una parte legítima de su experiencia del salón o del spa. Usted no está allí para persuadir, sólo para decir.

confortable y feliz, y con la confianza de que usted está brindando un cuidado verdadero a su cliente. Más bien que considérese un vendedor, comience a pensar en que es como un consultor, un consejero, o abastecedor de servicio holístico. Recuerde que el mundo está compuesto de clientes y de abastecedores de servicio. Cada uno vende algo, sea su trabajo, su talento, o su conocimiento. No caiga en la trampa en la que caen algunos estilistas: con temor de vender, con temor de que el cliente los perciba como intrusos, o hambrientos de dinero. Usted puede aumentar ventas al por menor sin el compromiso de su integridad, vendiendo su maestría y haciendo que el servicio al cliente sea la roca de su negocio.

Los clientes gastaran su dinero en productos de cuidado personal, a pesar de usted, pero, si ellas asocian una compra feliz con la atención y cuidado que usted provee, ellas tendrán confianza y dependerán de su opinión. Recuerde, que usted no está para manipular o forzar al cliente a hacer algo que él o ella no quiere. El cliente está en control de sus finanzas. Usted simplemente le está educando acerca de los productos y servicios. Usted puede decirles a sus clientes lo que es mejor para ellos, pero ellos son los que toman la última decisión.

Abasteciéndose de productos y servicios adicionales no debe de disminuir su estatura, pero, en lugar de eso, realzar su imagen como profesional. Realice que vender es una habilidad que requiere información y educación, y realice que al interactuar con el cliente usted puede recomendar o vender artículos de cuidado personal apropiados. Como profesional de spa o salón, usted tiene un interés significativo en la salud, belleza, y bienestar de su clientela. Usted quiere ayudarles a sentirse más relajados y mejor acerca de si mismos. Tome esta responsabilidad seriamente. Anime a su clientela a comprar productos y servicios únicamente cuando estos sean para su mejor beneficio. Tome responsabilidad profesional para recomendar productos y servicios que son ideales para su cliente.

Transmita un sentido de orgullo y la posesión de los productos que usted usa y recomienda. Usted debe de tener evidencia real de los resultados del producto. ¿Los tratamientos con el producto resuelven o exceden constantemente sus expectativas? ¿Usted sabe de productos de competencia y de los ingredientes nuevos activos? ¿Usted guarda una mente abierta y aprende los hechos sobre diversas técnicas y los productos en el campo? Proporcionando la información profesional, valiosa, e importante que sus clientes merecen es una forma esencial e importante para sumar a sus servicios. Ayúdeles a desarrollar un régimen modificado para requisitos particulares para resolver sus necesidades específicas. Si después de toda esta búsqueda en el alma el pensamiento de ventas al menoreo todavía parece ser desagradable, considere lo siguiente: La evidencia anecdótica sugiere que algunos estilistas del spa no venden mucho menoreo debido a que ellos piensan que el hacerlo es algo falso o sucio, tal como vender mercadería robada o carros usados. Si usted piensa que las ventas al menoreo son de alguna manera deshonestas, usted puede estar pensando en estrategias anticuadas de “ventas-difíciles”

Usted tiene la oportunidad de decirles a sus clientes lo que usted realmente piensa, en su opinión experta, y los clientes tienen la oportunidad de aprender acerca de los productos y servicios que ellos usan. Existe una gran diferencia entre persuadir al cliente de tener un tratamiento extra, o comprar un producto extra, solamente para hacer dinero, y recomendar un régimen de belleza efectivo que el cliente adore. Pocas mujeres, por ejemplo, usan cualquier protección en contra del sol fuera del uso de estaciones, mientras que el daño del sol es posible durante todo el año. ¿Porque no dejar a los clientes saber que ellas deben de protegerse todo el año y ayudarles a escoger los mejores productos para sus necesidades únicas?

Las ventas contemporáneas típicamente se acercan al enfoque de la calidad de la relación entre abastecedor de servicio y cliente. Usted puede, y de hecho debe, tener integridad en este papel. Esto significa que su unión este edificada en honradez y verdadero valor que usted dispensa en sus servicios en la vida del cliente. Las “ventas al por menor” no necesitan ser un término despectivo.

Este capítulo debe darle algunas pistas en cómo vender productos apropiados a los clientes y proporcionarles ayuda sin el compromiso de su integridad, valores, o principios profesionales. Si usted está entusiasmado sobre un producto, la venta puede simplemente ser una cuestión de decirle al cliente sobre su producto favorito –aquellos en los que usted realmente cree -y porqué. No importa cuál es su papel, usted encontrará algunas estrategias que aumentarán la cantidad que usted puede vender fácilmente, y no necesita ser desagradable.

Tener Integridad Ninguna parte de lo que usted está haciendo debe ser deshonesta, o engañosa o manipuladora para que el cliente gaste dinero. Sea siempre profesional, ético, y veraz. Si usted es resistente o se siente incómodo discutiendo servicios, productos o tratamientos, considere estas pautas, y confirme que usted está actuando según las mismas; si usted teme que este tergiversando a usted misma o el producto, o está tomando ventaja del cliente de alguna manera: • Recomiende solamente recursos adicionales, tales como productos y servicios, con los mejores intereses del cliente en el corazón • Recuerde que es poco ético hablar con falsedad sobre un producto, un servicio, o un tratamiento.

La batalla interna: Sus propias reservaciones Las sensaciones del malestar en la recomendación de productos y servicios pueden ser preocupantes y se deben tratar directamente. ¿Qué le está haciendo sentir incómodo? ¿Es una carencia del conocimiento, o la carencia de efectividad o de confianza? ¿Podría ser la culpabilidad que usted está recomendando algo basado en las demandas del dueño del salón, más bien que sus propias opiniones sobre un producto? ¿Se siente temeroso de que el cliente vea sus sugerencias adicionales tan transparentes o falsas, viéndole como una persona hambrienta de dinero más bien que servicial?

Usted tiene la opción entre motivación por egoísmo, o a actuar con integridad. Elija vivir y trabajar según un código ético que acentúe el mejor bienestar para su cliente. Sea honesto y proporcione la contribución que les ayudará a encontrar los mejores productos y tratamientos para sus necesidades. Usted debe estar comprometido a la buena salud y al bienestar de su cliente antes que a sus gananciales. Si a usted le inquieta el bienestar de su cliente, se notará. Los clientes van a confiarle y aprenderán a depender de sus opiniones.

La gente a veces se mete en la cabeza que no son buenos minoristas debido a la culpabilidad. Conduzca un autoanálisis: ¿Cuáles son sus motivos? No hay nada discordante sobre discutir productos y tratamientos que usted conoce que sean buenos para su cliente. Es apropiado recomendar un producto para que el cliente utilice entre visitas del salón o del spa, tome la decisión para promover los productos que usted piensa tienen un verdadero valor, y en los cuales usted tenga confianza.

Haciendo la venta al menoreo una prioridad Una vez que usted haya decidido que desea hacer lo mejor en las oportunidades al menoreo, usted puede se puede mover al siguiente paso, tomando mejor ventaja de las oportunidades de venta.

¿Usted le piensa que las está influenciando para comprar productos que no pueden comprar? Investigaciones sugieren que los clientes raramente tienen problemas para gastar dinero en productos que ellos sienten que funcionan y tienen valor.

Para determinar su éxito en las ventas al por menor, calcule lo siguiente: Aprenda a medir una cantidad promedio del ticket de venta. Sume el total de sus ventas de servicio semanal, y después divídalas por el número de clientes que usted ha visto. Haga lo mismo para determinar los totales de ventas al por menor: totalice las ventas al por menor por una

¿Si alguien viene a usted para obtener servicio o un tratamiento, y usted lo proporciona, usted piensa que se está aprovechando de ellos? No. 49

al cliente con respecto a una recomendación, y tomar el tiempo para escuchar las necesidades de su cliente, hace una gran diferencia.

semana y divídalo por el número de los clientes vistos. Usted también puede calcular cuánto dinero hace por hora: divida el total de ventas al menoreo y ventas de servicios por el número total de horas trabajadas, y esto le dará el total que usted hace por hora.

Escogiendo Los Productos Al decidir qué marcas de fábrica o que artículos va a llevar, haga lo siguiente: • Sea proveedor únicamente de productos profesionales. No trate de competir con farmacias y supermercados. Limite su línea de productos. Usted encontrará que cuatro líneas muy fuertes se venden mejor que 8 o 9 marcas de fábrica con las que usted se siente menos seguro. Realice que diversas líneas tienen diversas fuerzas y presente una variedad. • Venda únicamente productos en los que usted cree. Mantenga su integridad y no la comprometa. Si usted está menos entusiasmado/a acerca de un producto que su salón vende, hable con el propietario acerca de eso. En lugar de decir algo negativo en frente del cliente, sin embargo, simplemente muévase a otro producto en el cual usted realmente cree. • Aprenda tanto cuanto sea posible sobre cada artículo, especialmente información sobre los ingredientes activos.

No pierda de vista este número cada semana y vea su aumento de gananciales a medida que usted pone algunas estrategias simples en ejecución. Este capítulo puede ayudarle a seleccionar la exhibición, y venta de más productos de la belleza, aumentando su negocio mientras que usted aumenta la satisfacción de cliente. Usted puede gastar mucho dinero comprando libros que discuten estrategias de comercialización y técnicas de ventas, y existen muchos tipos de programas informáticos para ayudarle a obtener información detallada acerca de las preferencias del consumidor y las compras de cada cliente, pero muchos pasos para mejorarse en ventas al menoreo se pueden tomar sin tomar el gran costo a diario. El primer paso es hacer el compromiso a ese objetivo. Usted debe elegir hacer ventas al menoreo su prioridad cada día. Considérelo como parte esencial de su negocio el recomendar productos para que los clientes usen a diario en casa.

Los productos del salón varían enormemente en su calidad. La mayoría de las líneas de productos se constituyen alrededor de algunos productos excepcionales, con el resto siendo mediocres. El salón debe llevar una buena variedad de líneas de productos para tratar las necesidades de todos los clientes. Un cosmetólogo o un salón nunca debe ser un esclavo de un fabricante. Los profesionales deben estar más preocupados sobre lo que es bueno para el cliente que lo que es bueno para el fabricante, el salón, o el spa.3

Parte de llegar a familiarizarse con su cliente es conocer cuando y como compartir información. Póngase en el lugar de su cliente y considere cómo usted quisiera ser aconsejado sobre un tipo de tratamiento o de producto que podría ser utilizado fácilmente y con eficacia a diario o por semana, en lugar de los que utilizan durante un tratamiento profesional en el spa o el salón. Usted puede ser ambivalente o adverso a enfocar el tópico, especialmente si usted trabaja en un spa, donde uno de sus objetivos es mantener el ambiente fuera de tensiones para su cliente. No evite de discutir el tema de productos o de tratamientos sin cortesía, no deseando ofender, o con temor a entrometerse, si su cliente parece receptivo, pero trate ser sensible al estado anímico de su cliente y conduzca a su cliente fuera de lo que aparenta ser distracción o angustia.

Sea Conocedor e Informativo Más que nada, la información es la llave para vender productos al menoreo. Aprender acerca de los productos es una parte importante de sus responsabilidades, pues el entrenamiento se liga a la cercanía al éxito. Algunos salones asignan la responsabilidad de ventas al por menor a un profesional individual “cerrador” de ventas quien toma cuido del cliente después de que el estilista ha terminado su trabajo. Esto no beneficia al estilista, quien pierde la oportunidad de usar su conocimiento de las necesidades y preferencias de su cliente.

Haciendo tiempo y espacio para la venta al menoreo Parte de éxito de venta al por menor está en crear un ambiente que se preste a la venta. Comprometerse a la venta al menoreo significa edificar tiempo dentro de sus servicios considerar y hablar acerca de sus productos, algunos spas, por ejemplo, ofrecen servicios faciales que duran menos que una hora.

Es el estilista el que pasa tiempo con el cliente y desarrolla una relación con él, y tiene sentido que la persona con quien el cliente ha tenido relación proponga un régimen de cuidado en colaboración con la persona con quien él o ella ha pasado tiempo.

Esta práctica, (llamada “lecho caliente” porque la silla o la mesa sigue estando tibia del cliente anterior) deja poco tiempo para discutir opciones de ventas con el cliente. Haciendo horarios de tratamiento incluya tiempo para poder discutir productos para que el cliente tenga tiempo de mirar alrededor al final de la sesión, de esta manera usted inmediatamente facilita las ventas y evita la impresión o la sensación que usted esta apresurado con la sesión.

Es útil, sin embargo, almacenar preferencias y la información de producto en un fichero electrónico general al que todos puedan tener acceso. Entonces, cuando al cliente se le acaba el producto o los productos que él o ella están utilizando en su casa, y el estilista no está, algún otro puede mirar los artículos específicos comprados y de la rutina implicada.

Tome tiempo de conducir una evaluación de necesidades con los clientes. Esto puede tomar la forma de un pequeño cuestionario preguntándole a su clientela acerca de sus quejas y necesidades y expectativas para tratamientos. Los clientes nuevos o los que han estado ausentes durante algún tiempo deben de programar una sesión más larga para tener bastante tiempo de conducir una breve entrevista y un análisis verbal o escrito de las necesidades del cliente al principio de la sesión. Es crucial que usted edifique a tiempo para desarrollar una relación con el cliente y aprender cuáles son sus necesidades y las expectativas, no sólo para la visita, pero sobre largo plazo.

Los profesionales merecen la oportunidad de recomendar productos disponibles basados en la mejor información al corriente. Sobre la última década, los cosméticos han sobrepasado la eficacia de los artículos del cuidado personal tradicional. Una nueva clase de productos, llamada “cosmeceuticals,” ha emergido incluyendo vitaminas, productos de fermentación, derivados de las algas, y derivados de otros extractos. 4 Los suplementos alimenticios e incluso alimentos que son ingredientes potenciales del cuidado de la piel. Mientras que la propaganda de la comercialización se regula hasta cierto punto; se está figurando que existen limitaciones específicas en las demandas hechas por los formuladores, los consumidores a menudo están confundidos por las demandas competentes que escuchan. De hecho, la investigación de mercados sugiere que las preferencias de consumidores estén relacionadas en gran parte con el olor y/o el aspecto del empaquetado. No saben que es verdadero y que es solamente propaganda.

El momento más lógico para discutir los beneficios de un tratamiento o producto es al final del servicio, cuando el cliente puede ver los resultados de sus habilidades y maestría. Los clientes naturalmente desean mantener la apariencia que usted ha alcanzado. Al finalizar revise los productos que pueden usarse para un régimen efectivo en casa. Mientras que el cliente no puede obtener un facial de spa a diario, ella o el pueden asegurarse de que no mas daños sean hechos en la piel entre faciales. No deje toda la discusión al final de la sesión, sin embargo, ya que usted pueda ser apresurada. Cambiando la manera que usted se aproxima

Usted pudo haber oído que la cosmetología es “90% creatividad y 10% química.” Mientras que la información es la llave para vender al menoreo exitosamente, muy pocos cosmetólogos conocen sobre los ingredientes activos y la vida de estante típicas de sus productos.5 Usted 50

clima (la sequedad o la humedad afecta a productos de pelo así como el pelo), y explique que los productos que son correctos para usted durante una estación no son siempre los mejores durante otra. Los cambios hormonales, sobre un mes o un año, pueden también afectar cómo trabaja un producto. • Las nuevas fórmulas en contra del envejecimiento contienen típicamente protección para el sol para reducir al mínimo los efectos perjudiciales de la radiación ultravioleta en la piel. Algunas de estas fórmulas eficaces también contienen retinol u otros ingredientes activos para reducir el aspecto de líneas, combinado con los contra-irritantes, tales como vitaminas y panthenol. Algunos de estos ingredientes, sin embargo, no se preservan muy bien para ser utilizados después de estar inmóviles en un estante sobre un año. Los ingredientes activos de protección para el sol, como el methoxycinnamate del avobenzone y del octyl, y las vitaminas, como el retinol, la vitamina E, y el beta caroteno, no son muy estables, así que los productos necesitarán ser substituidos con más frecuencia. Los lípidos del Shea, que se utilizan para proporcionar una estructura física para el lápiz labial y otros cosméticos, también tienen la “vio actividad de menor importancia,” o “características de la renovación de la célula” que pueden proteger la piel contra la degradación ambiental y defender contra los rayos del sol.6 • Los antioxidantes pueden prevenir daño al DNA, al colágeno, a la elastina, y a los lípidos dentro de la piel que conducen a las arrugas. Mientras que no invierte el proceso de envejecimiento, pero el uso de antioxidantes en fórmulas correctamente diseñadas puede retardar realmente el proceso del envejecimiento de la piel.

debe tener conocimiento acerca de los ingredientes y los principios por los cuales los productos eficaces funcionan. Algunos salones de forma talentosa enumeran y discuten los ingredientes comunes cada semana, para aprender los beneficios y riesgos de cada uno. Hay mucha información por todos lados, para aquellos que sepan cómo encontrarla. Los surtidores y los formuladores de ingredientes generan datos clínicos para probar sus demandas, y las compañías utilizan comúnmente paneles de consumidor para probar sus productos antes de ponerlos en el mercado. Las fórmulas se utilizan con diversos grupos para determinar la eficacia con varios tipos de piel y pelo, y estos datos se publican en estudios de investigación y se reimprimen en diarios. Las reglas en la cosmetología no son tan rigurosas como las de los productos farmacéuticos, o las “drogas.” Si un fabricante de cosméticos propaga que un producto “cura, previene, atenúa la enfermedad,” o “afecta de otra manera la estructura o la función del cuerpo humano,” La administración los E.E.U.U. del alimento y de la droga (FDA) lo considera una droga, no un artículo cosmético. Los cosméticos, por otra parte, tienen cierto “sitio para serpentear” en su definición; los productos cosméticos pueden demandar realzar la belleza y la sensualidad, aun cuando éstas son características muy difíciles de cuantificar o de medir científicamente. Esta área gris entre las drogas y los cosméticos es supervisada por el FDA, que investiga demandas del producto para distinguir uno del otro. Sin embargo, esta área de traslapo es complicada. Algunos ingredientes cosméticos dan lugar realmente a cambios temporales en la estructura y la función de la piel. Por definición ésta sería considerada una demanda de la droga, pero de hecho, todavía se considera como cosmético.

Este Seguro de Si Mismo Tener confianza es mayormente un asunto de dos factores: • Conociendo a su Cliente • No temiendo la resistencia

Las demandas cosméticas son revisadas por la división de publicidad nacional del consejo de las oficinas de negocio (NAD). El NAD repasa las demandas cuestionables traídas a su atención por los consumidores o las compañías que no están contentas con la competencia. El NAD determinará si las demandas son verificadas por evidencia verdadera. Si la demanda no puede ser verificada, debe ser enmendada para reflejar resultados de investigación verdaderos, o debe ser descontinuada o ser retirada. Con todos los productos actualmente disponibles, no hay necesidad de análisis y tratamiento. Cada cliente debe tener o su propia solución única.

Conociendo a su Clientela Cuanto mejor usted conoce a su cliente, es más fácil recomendar los artículos que resuelven las necesidades de su cliente. No caiga en la trampa de prejuzgar las necesidades, los temores, los deseos, o las intenciones de un cliente. Hace un mal servicio a ambos tanto a usted como a su cliente. Si usted desea realmente conocer a sus clientes, y desea aumentar la satisfacción del cliente hacia usted y su lugar del negocio, HAGA PREGUNTAS. Necesita hacer una investigación o una encuesta al cliente que pueda ser un despertar verdadero, restaurando y reorientando su acercamiento a los clientes y al servicio de cliente.

Mientras que el halagar es una parte importante de la experiencia del spa o del salón, los clientes no necesitan ser decepcionados por resultados pobres. El arte y la ciencia de los productos personales del cuidado y de la belleza han alcanzado un nivel suficientemente avanzado que, los clientes deben de ser capaces de ver resultados reales después de haber sido diagnosticados y tratados apropiadamente. Si usted no está consiguiendo el resultado previsto, consulte a un colega y verifique que usted ha diagnosticado el problema correctamente.

Evaluar y encuestar a su clientela son medios para que usted pueda medir la satisfacción de su cliente o darse cuenta en donde usted esta quedándose corto. Puede sugerir formas de inspiración innovadoras para mejorar el servicio y de aumentar beneficios. Las encuestas no necesitan ser complicadas, y no deben ser largas. En todos los casos, las encuestas se deben completar por el cliente y depositar en una localización especifica privada y anónima.

Aquí están algunos ejemplos de la clase de información que usted puede comunicarle a los clientes: • Muchos clientes expresan un interés en comprar productos “naturales” debido a preocupaciones de la salud, así que muchos fabricantes utilizan el término “natural” para promover un producto. Los productos verdaderamente naturales, sin embargo, sehacen con preservativos naturales, que tienen una vida de estante mucho más corta que la mayoría de los productos comerciales. Los productos que usan preservativos naturales pueden durar dos a tres años no abiertos, pero, una vez estén abiertos, necesitan ser refrigerados. Incluso de esta manera, pueden durar solamente seis a nueve meses. Compare esto con los productos comerciales que tienen una vida de estante de siete años para los productos no abiertos, y tres a cuatro años para los artículos abiertos. • Eduque a sus clientes sobre los cambios que suceden a los productos sobre el curso de un año. Los clientes pueden quejarse de un producto que trabajo durante algún tiempo, pero después ya no trabajo más. Infórmeles de los cambios en funcionamiento de producto después de algunos meses puedan resultar por cambio del

Las preguntas deben centrarse en necesidades del cliente, pero pueden cubrir una amplia gama de asuntos. Usted puede desear preguntar al cliente si requieren cualquier servicio que usted no proporciona actualmente; los productos que quisieran que usted mantuviera disponibles; preferencias en música, bebidas disponibles, y materiales de lectura; o cambios que harían, si pudieran, para mejorar el salón. Asegúrese poner una pregunta general al final solicitando cualesquier otro comentario, sugerencia, o quejas que los clientes deseen comunicar. Sus clientes son su mejor recurso de información, así que utilícelos para aumentar satisfacción, retención del cliente, y gananciales. Alentando al cliente a dar su opinión es usualmente bien recibido. A los clientes les da gusto saber que usted les escucha, y presta atención a sus respuestas. Asegúrese de agradecer a sus clientes por su honestidad y ayuda en completar la forma. Algunos salones o spas recompensan a la clientela por completar una breve encuesta (por ejemplo, un descuento en sus 51

que las ventajas de producto den resultado. La excelencia en el uso de los productos, facilitara la libertad para probar su punto.

compras ese día). Confirme que cada cliente puede solamente completar una forma.

Aun cuando el cliente se va sin comprar un artículo que usted ha recomendado, pueden pensarlo, y vuelven alguna vez más adelante para comprarlo. Acostúmbrese a las objeciones y no se enfade. A menudo se convierten en ventas.

Hay también mucha información del consumidor o de la industria disponible en forma de resultados de encuestas profesionales, que son publicados por una gama de compañías y de industrias. La investigación se conduce virtualmente sobre cada asunto y puede ser extremadamente útil al salón o spa profesionales. Algunos de estos datos se pueden encontrar en diarios comerciales, revistas comerciales, y están disponibles de forma gratuita, mientras que otros pueden cobrar desde una modesta cuota hasta una exorbitante para comprar los resultados y conclusiones de los datos de compra.

Las mejores prácticas: Inventario y Fijación de Precios La cantidad de inventario que usted almacena y la cantidad de dinero que usted carga para cada artículo son factores críticos que usted necesitará decidir por sí mismo/a. Cada uno varía según muchos factores, incluyendo el tamaño del salón o del spa, los servicios que usted ofrece, el tipo de individuos que usted sirve, y la cantidad de negocio que usted tiene a corto y largo plazo. Algunas decisiones son bastante evidentes en sí. Por ejemplo, usted necesitará almacenar más inventario durante su alta estación, y reemplazos de órdenes, cuanto sea necesario, cuando disminuye la estación.

Por ejemplo, Un estudio brillante recientemente hecho, conducido por los spas, propago los resultados de una investigación de una encuesta acerca de las preferencias de los consumidores que fue publicado en agosto de 2005. El reporte titulado “Hembras contra los consumidores masculinos del spa: encuesta de Comportamiento y expectaciones, preferencias y predicciones,”7 presentando resultados de más de 370 respondedores. Así como su titulo lo sugiere, se investigaron las diferencias dentro de hombres y mujeres con relación a las visitas del spa, incluyendo patrones de uso, razones de visitas, experiencia en tratamientos, como supo el consumidor acerca del spa, y cuanto tiempo pasaron allí. También se discutió acerca de las expectativas y necesidades relacionadas con tipos de productos, elecciones de tratamientos, y preferencias de un genero o el otro para el tipo de tratamientos, así como también los factores del proceso de decisión utilizados por el cliente en elegir un spa.

Si usted se equivoca en tener mucho o muy poco en el inventario, tenga extra; el estar corto es una forma absurda de perder una venta; incomoda a los clientes y muestra ineficiencia en su negocio. Expertos industriales típicamente sugieren comprar producto extra, especialmente en artículos de moda o de alta demanda, ya que pueden darse con ciertos servicios, si fuera necesario, como un bono que su cliente apreciara y recordara. Usted también desear proveer un servicio complementario con la venta de artículos múltiples, dándole movimiento a productos de venta lenta para sacar de su inventario. Cuanto usted mejor conoce a sus clientes, estará mejor capacitado en predecir la cantidad y el tipo de negocio que usted logrará a través del año. Es útil mirar a través de los recibos de un año anterior para ver lo que vendió y cuánto de los diferentes servicios y de productos cada mes. Observe la sincronización de aumentos y/o de disminuciones de ventas. El software del negocio puede ayudarle mucho a poner esta información en una computadora y a analizarla como una asistencia adicional.

Este estudio particular y muchos otros como él son una línea directa de comunicación entre los clientes y profesionales de la industria. Aprendiendo sobre comportamientos, las expectativas, y las preferencias de consumidores y de sus clientes, en general particularmente, pueden ayudar a predecir tendencias y entender el análisis razonado detrás de la toma de decisión del cliente. No tema la resistencia Las objeciones son una respuesta natural y no deben preocuparle. Mucha gente se opone al cambio o es renuente a intentar algo nuevo. Cualesquiera sean las calificaciones o las objeciones del cliente, escúchelos cuidadosamente. No desatienda los comentarios ni discrepe con el cliente. En su lugar, considere las objeciones de los clientes de manera que le dejen saber sobre sus inquietudes o preocupaciones, e interprételas como un mapa de itinerario de información que señala la manera de tener los productos apropiados.

Los fabricantes y distribuidores proporcionan a menudo un precio al por menor sugerido que permite que un negocio obtenga un beneficio del 50% en cada artículo vendido. La mayoría de los fabricantes sugieren un precio que sea razonable al ingreso abundante para los salones que distribuyen el artículo. Dado un robusto ganancial, el salón o spa puede también hacer un descuento al producto y todavía tener ganancias. Los salones o spas pueden también cobrar un cuota adicional, fuera del precio sugerido al por menor, si lo eligen hacer. Algunos dueños del salón o del spas fijan precios al por menor en el nivel sugerido para mantener la tasación comparable a través de la industria, pero ofrecen especiales periódicamente para darle movimiento al inventario lo que es atractivo a los clientes, por ejemplo, ofreciendo un descuento cuando los productos se compran con un servicio específico o en cantidad. Muchas industrias establecen los esquemas de tasación con jerarquías, en las cuales diversos artículos se sitúan a un precio de 2 o 3 diversos niveles, dando al cliente productos en una serie continua de extremo bajo, precio mediano y alto, y la atracción de clientes a una variedad más amplia.

Si usted encuentra resistencia a sus recomendaciones con referencia a productos o servicios adicionales, esto será causado probablemente por factores referentes a lo siguiente: • Apremios financieros: Si los clientes pagan una cantidad substancial de dinero por servicios, pero están renuentes a gastar en productos, usted puede precisar el valor creciente que el cliente conseguirá de estos productos a un precio alto marginal más elevado. Recuerde que algunos clientes no sostienen su propio monedero, mientras que otros demandan pobreza aun cuando tienen fondos ad ecuados. No intente calcular la situación financiera de su cliente. Hable simplemente verazmente y déjelos actuar. • Apremios de Tiempo: Los clientes pueden decirle que no tienen tiempo para el régimen diario o semanal que usted está sugiriendo. Recuérdeles que el atender al problema solamente durante visitas del salón puede no ser la manera más eficaz de tratar la condición o el problema. Escuche cuidadosamente sus objeciones o preocupaciones, y conciba sin procurar persuadir o convencer de cualquier cosa, pero sea honesto dígales que el tiempo que pasan en el régimen será recompensado con resultados reales. • Valor incierto o ventajas cuestionables: proporcione la información específica, sensorial sobre cómo el producto los beneficiará. Diga al cliente lo que él puede esperar razonablemente de la nueva experiencia; deles la información específica y un marco de tiempo para

Mientras que hay quienes que les gusta ahorrar dinero y realmente no sienten una gran diferenciación en la calidad basada en precio, habrá clientes que tienen gusto de intentar los mejores artículos disponibles, o valora la calidad de un artículo costoso, pero eficaz, y pagará precios más elevados. Generalmente y de vez en cuando, este tipo de cliente intenta mejorar su producto. Si les gusto, ellos regresaran por más. Los precios al por menor se desarrollan a menudo según una curva del precio. Por ejemplo, un fabricante fijará diversos precios para un producto según su calidad de resultados. Comienza con el de más alta calidad y los precios se ajustan bajándolos cuanto sea necesario. Si el cliente considera el precio demasiado alto, usted debe siempre tener una alternativa menos costosa para sugerir. Perder la confianza de un buen cliente no es digno del riesgo de un precio alto inflado o excesivamente elevado. 52

Preste atención a la reacción del cliente, especialmente de clientes frecuentes. El preguntar por el funcionamiento del producto que usted les vendió es muy importante, y las respuestas pueden ayudarle a determinar los precios. Alguien que le encanta una loción que usted recomienda se transformara en un comprador de por vida de ese producto, mientras que una persona que se siente “estafada” por un precio elevado puede que nunca se lo diga a menos que usted se lo pida.

parecen vacíos, enviando un mensaje negativo sobre su compromiso o entusiasmo para un producto. Si es posible apile los artículos, por lo menos 4 en profundidad y coloque un espejo detrás de los artículos para acentuarlos. Si usted tiene solamente dos o tres de un artículo, quizás por razones estéticas o la carencia del espacio de presentación, se le bajaran fácilmente su inventario visible. Investigación anecdótica así como el mercadeo sugiere que una botella singular en el mostrador califica pobremente. Nadie parece querer comprar lo último de cualquier cosa, sienten que ya sea que ha estado en el mostrador por mucho tiempo o que algo está mal con el producto.

Otras estrategias para mover los productos de sus estantes más rápidamente es ofrecer un descuento del porcentaje en servicios con la compra de un artículo, o al revés, una oferta de algo gratis con una compra. Los paquetes de muestra son grandes “regalos” que venden el producto ofreciendo la oportunidad de utilizar un artículo libre de riesgo. Usted puede también vender los paquetes de muestra de sus productos tanto como sea posible.

El uso eficaz de vitrinas para la exhibición del producto es muy importante. Las vitrinas presentan los productos en una forma más fácil que el uso de estantes. El maquillaje por ejemplo, no se vende bien si esta en cajas, gavetas, o en un andamio en lo alto. Los compradores necesitan ver una combinación de mercadería, con el propósito tanto de probarla como para comprarla. Tenga un andamio con probadores para clientes, y guárdelo bien abastecido con humectantes, pañuelos desechables, alcohol, y un espejo, para impulsar el probarlo. Los probadores deben estar en abundantes, limpios, organizados, y en buen estado.

Las mejores prácticas: Presentación/exhibición Diversos tipos de exhibiciones afectan a gente diferentemente. Los consumidores visuales son los más susceptibles o influenciados por lo que ven, los individuos auditivos, según lo que oyen, y los individuos cenestésicos, por lo que detectan o sienten. Decisiones de compra son influenciadas por todos los sentidos, pero atados más directamente posible a las señales visuales. La investigación sugiere tanto como el 78% que las decisiones de compra se basan en influencias visuales. Los colores también se dice que influencian el comportamiento de compra. Según una fuente, las compras del impulso se pueden influenciar por el azul real, rojo-anaranjado, negro, y los compradores de presupuestos limitados son más probables a responder al color del rosa, al turquesa, y a al azul marino tenue.8

Envuelva y presente los productos comprados por el consumidor en bolsos atractivos de empaquetado, con un papel de tejido fino brillantemente coloreado. Piense en como los almacenes de Victoria Secret hace ver cada compra como un regalo de lujo que el cliente puede desempaquetar.

ENDNOTES 1 Melinda M. Minton, Minton Business Solutions; http://spas.about.com/library/weekly// aa120201a.htm 2 Retail Selling Can Save Your Bottom Line, Melinda M. Minton, Minton Business Solutions http://spas.about.com/library/weekly/aa120201a.htm 3 Salon Sense Magazine, see http://www.isnow.com/hair/partners/pub/ salonsense/0903retailsuccess.html 4 http://pubs.acs.org/cen/coverstory/8218/8218age.html 5 Christi Mokler, The Face Station in New York City. Quote at http://spas.about.com/ library/weekly/aa120201a.htm 6 http://pubs.acs.org/cen/coverstory/8218/8218age.html 7 http://www.spatrade.com/news/index/phtml?act+read&id=367 8 http://www.nightcats.com/samples/colour.html

Hay un número de estaciones de exhibición óptima fuera de su área inmediata donde productos pueden ser exhibidos. Algunas localizaciones eficaces están dentro de las primeras yardas de la entrada al salón o la entrada principal donde los clientes se sientan. Aun si el espacio es muy limitado, coloque los artículos al nivel de los ojos cerca del escritorio de recepción, especialmente si es un área en la que los clientes deben de pasar un número de veces en cada visita. La mayoría de la gente explora una exhibición visual de la izquierda superior para abajo a la derecha, como uno leería el Ingles en un libro, aunque los individuos de diversas culturas pueden explorar diferentemente. Ponga los mejores artículos de venta al nivel de los ojos y los artículos que se mueven más lento en la parte de abajo, para atraer la atención a esa área. Los productos se deben agruparse u organizarse típicamente por categoría, por ejemplo, todas las cremas hidratantes de la piel o productos de pelo juntos. Las exhibiciones mal organizadas o sucias desalientan compras. Tenga siempre un buen inventario de artículos populares en los estantes así como algunos en almacenaje, pero tome en cuenta la vida de estante de productos presente. Mientras que muchos productos se empaquetan para soportar una amplia gama de temperaturas sin malos efectos, cierto inventario se puede afectar por frío o calor extremo. Artículos de subsistencia almacenados en la temperatura ambiente para evitar cambios en textura, consistencia, o aspecto de productos. Una vez que usted haya elegido los mejores productos para distribuir, manténgalos almacenados constantemente de modo que los clientes regulares puedan depender de él. Los clientes que ven diversos productos cada vez que ellos visitan el salón o el spa comenzarán a cuestionar su compromiso o carencia de él a una línea de productos o a un artículo. Si usted ve que la crema hidratante esta descontinuada, usted comienza a preguntarse porqué el salón no está ordenando el producto más. Una regla a seguir es crear exhibiciones que usan más de una docena de productos, ya que esto transmite a los clientes que el articulo esta en gran demanda. Si usted tiene una cantidad abundante de un artículo, parece que usted está bien almacenado para ventas frecuentes y rápidas. Los encargados sugieren típicamente exhibir no menos que 3-6 productos en una fila. Si hay menos de tres en una exhibición los estantes 53

CAPITULO 9 TRATANDO CON SITUACIONES Y GENTE DIFICILES (2 CE Horas) Objetivos Del aprendizaje 4 Describa las reacciones fisiológicas que se producen de una respuesta “lucha o vuelo” 4 Explique la relación entre tensión y enfermedad 4 Defina y de ejemplos de un comportamiento muy agresivo y uno muy pasivo 4 Enliste algunas características de escuchar activamente y explique su propósito

• Aprenda las diferentes formas de prevenir y de tratar situaciones difíciles Comprendiendo el Comportamiento I: Respuestas Habituales; Emociones vs Lógica Antes de que usted pueda tratar el problema de gente difícil y de comportamientos, usted debe poder observar e identificar sus propias acciones y humores, realística y objetivamente. Conteste a estas preguntas para determinar cómo una persona difícil en particular le afecta fuertemente, y a qué grado influencia este individuo su comportamiento negativamente: • El hablar o trabajar con este individuo drena mi energía. • Cuando sé que voy a tener contacto con esta persona, mi humor toma una dirección hacia lo peor. • Me pongo tensa cuando estoy alrededor de esta persona. • Me sentiría aliviado si supiera que no tengo que encontrarme con esta persona más. • Planeo formas para evitar a esta persona. • Esta persona parece sacar lo peor en mi. No me gusta la forma en que actúo alrededor de ella/el.

Introducción Usted probablemente ha trabajado por lo menos con uno o dos individuos “difíciles” en su carrera. Podría ser un compañero de trabajo, gerente, o cliente – cualquier persona que hace su vida más complicada o llena de tensión creando e incluyendo situaciones que usted quisiera evitar. La gente difícil tiende a contribuir a una atmosfera negativa. Pueden tener pobres hábitos de trabajo o de habilidades sociales. Gente difícil siempre está dispuesta a quejarse si el negocio está muy ocupado, y/o si esta despacio. Pueda ser que les guste mucho criticar, comenzar rumores, o repetir comentarios inútiles.

Si usted contesto si a estas preguntas, usted está teniendo reacciones emocionales fuertes hacia este individuo y es probable que este experimentando una cantidad significativa de tensión relacionada a ella/el. La tensión o el estrés puede manifestarse con el tiempo, y síntomas físicos como dolor de estomago o dolores de cabeza, y comportamiento relacionado con tensión, incluyendo impaciencia, coraje, tristeza y reacciones fuera de lugar. En algunas personas, reacciones de tensión llevadas por un largo tiempo pueden incluir depresión. Estrés por un largo periodo de tiempo pueden llevarla a un precipicio y eventualmente perjudicar su salud.

La gente difícil puede hablar demasiado, sea ruidosa, grosera, y/o físicamente imponente. Pueden ser verbalmente o físicamente abusivos. Pueden darle “el tratamiento silencioso.” Pueden ser personas que se burlan de los demás o son quejosas. Pueden hacerse las victimas constantemente, o mentirosos patológicos. La gente difícil hace su vida difícil. Mientras que los spas y los salones de belleza suponen ofrecer un pequeño santuario de la rutina diaria, pueden tener el efecto opuesto en cosmetólogos o en los estilistas quienes son infestados por una personalidad difícil en el trabajo – o quizás un cliente que siempre le sube la presión, o gerentes que no se dejan de meter en sus negocios.

Aprender técnicas para manejar gente difícil o comportamiento difícil envuelve un número de pasos a seguir. El primer paso es aprender a identificar sus respuestas personales en una interacción dificultosa, y conocer acerca de las emociones y comportamiento humano: Mucho de cómo pensamos y actuamos es un asunto de hábito, o patrones repetidos de comportamiento, incluyendo la forma en la cual confrontamos a personas o situaciones difíciles. Si sus hábitos son negativos, nuestros resultados tienden a ser negativos también. El desafío es expresar sus emociones negativas que usted siente en una forma útil y positiva. Mucha gente es incapaz de comportarse lógicamente bajo estrés porque reaccionan automáticamente, sin pensar. El cuerpo confrontado con dificultad tiende a responder en forma de ataque, el corazón palpita aceleradamente, y la transpiración aumenta. Esta reacción llamada “Respuesta Aguda de la Tensión” es una reacción evolutiva a situaciones amenazadoras. Ocasiona (y otros vertebrados) a reaccionar de una o dos maneras, ya sea que enfrentar el peligro (lucha) o correr (volar).

La gente difícil fortalece a un agotamiento en todos los que lo rodean. Podemos sentirnos manipulados por ellos. Ellos hacen que perdamos nuestro genio, hacen que el progreso sea lento, y nos interrumpen para terminar de hacer nuestras tareas. Pueden hacernos sentir culpables, ansiosos, o trastornados. En muchos casos, trabajar con alguien que no se lleva bien no es solamente difícil y una experiencia llena de tensión, pero es una situación negativa que afecta su productividad. Los compañeros de trabajo que no se encuentran a gusto en sus posiciones pueden “derrochar” descontento a sus clientes o compañeros de trabajo. Aun si usted trata de esconder el descontento o frustración a sus superiores, compañeros de trabajo y clientes, este tipo de tensión se puede acumular, y es posible percibir la energía negativa en su ambiente así como también ser afectado por el. A diario encontramos dificultades y respuestas negativas en otros. ¿Qué debemos hacer cuando somos enfrentados por gente difícil con quienes es un dolor tratar y con quienes tenemos que trabajar? Usted podría tratar de razonar con la persona, ignorar su comportamiento, o responder en forma amistosa – si alguien le ataca, usted ataca de vuelta. Pero esto no trae ninguna solución, y puede hacer que la situación aun empeore. Ignorar a la persona contribuye a bajar la moral, en general, debido a que la gente difícil tiende a hacer que todos se pongan al borde. Adicionalmente, usted puede sentirse resentido que el individuo le ocasione molestias y utilice su tiempo y energía. Irritación y frustración puede aumentarse, hasta que los genios estallan.

Durante la respuesta aguda de la tensión, el sistema nervioso simpático acciona el lanzamiento del Epinephrine y Norepinephrine de la medula y de las glándulas suprarrenales. Esto acelera el ritmo cardiaco y la respiración y impele los vasos sanguíneos en ciertas partes del cuerpo, mientras que los vasos sanguíneos se expanden en los músculos. Los músculos se ponen tensos, o apretados, a medida que el cerebro, pulmones y el corazón trabajan más duro, preparado al individuo ya sea para la lucha o el escape. La adrenalina surge, haciendo que la persona esté alerta y enterada y físicamente lista para lo que venga más adelante. Los seres humanos responden comúnmente airadamente a situaciones difíciles debido a esta respuesta fisiológica. En vez de responder con una reacción reflexionada, del lado izquierdo del cerebro (la parte lógica de resolución de problemas), nosotros reaccionamos con el lado derecho del cerebro –emocional, irracional, y sin lógica. Usted puede controlar esta reacción en lugar de que estas respuestas le controlen a usted.

¿Qué pasaría si usted puede responder en una forma que efectivamente disperse la cólera y directamente enfrente el dilema? Es posible cambiar la forma que la que usted maneja las situaciones difíciles y comportamiento para poner en evidencia lo mejor de la gente y dirigirse efectivamente a personas y situaciones difíciles. Este capítulo le deberá ayudar: • Examine los comportamientos “desafiadores” que usted encuentra • Entienda algo acerca del porque la gente actúa de determinada manera • Analice cual es su reacción hacia ellos

Piense como usted reacciona cuando alguien se conduce en forma imprudente cerca de usted, cruzándose en su camino por ejemplo. La mayoría de la gente responde airadamente con una amenaza semejante. ¿Cómo reacciona usted? ¿La cólera se desvanece rápidamente? ¿Le dice usted 54

hay muchas filosofías diferentes de resolución de conflictos, muchas apuntan a los mismos principios como guía. La siguiente guía, recopilada de las enseñanzas del Zen Budista, incluye muchos de estos principios comunes. Note cuantas enseñanzas son dirigidas a los cambios en su propia forma de pensar y comportamiento personal: • Tome la responsabilidad de sus vulnerabilidades y disparadores emocionales en relación con otros. • Investigue su propia responsabilidad en el conflicto antes de hablar con otro. • No Practique la terquedad teniendo un corazón abierto, un deseo de entender, y un deseo de reconciliar diferencias. • Tenga una resolución cara a cara con otra persona o personas en vueltas con el conflicto. • Utilice la cólera en una forma constructiva y respetuosa, permitien do que nos enseñe y nos transforme para mejorar, evitando el “veneno” de la envidia y la comparación personal con otros. • Separe el comportamiento de la persona, viendo la situación como una oportunidad.

algunas palabras bien escogidas a malos conductores o a su pasajero? ¿Usted maltrata al individuo? ¿Incluso se pone a seguirlo para decirle lo que usted piensa? ¿Usted encuentra una manera de continuar irritada durante algún tiempo, o, este momento pasa fácilmente, si usted realiza que usted se sintió amenazada personalmente y, quizás, incluso temeroso solo por un momento? Las actitudes de algunas personas son fácilmente influenciadas. Pueden ser “cambiantes” –en un día, o en una hora y otro talante en la próxima, con poca o no idea del porque, reaccionando a ciegas o emocionalmente sin analizar sus reacciones o el resultado de su comportamiento. ¿Reacciona usted automáticamente a la gente alrededor suyo? ¿Tiende usted a contagiarse del mal humor que otra persona tiene? Si es usted la clase de persona que escoge mantenerse molesta mucho tiempo después de un incidente, usted puede continuar culpando al otro conductor. Realice que sus respuestas a personas dificultosas o situaciones son enteramente su propia decisión y están completamente bajo su control. Si usted decide revisar el incidente en su mente y vuelve a incendiar su cólera, usted está perdiendo su energía sobremanera en eventos del pasado que no pueden ser cambiados.

Quizás el núcleo de los principios de resolución de conflicto o lidiar con gente dificultosa es mantener relaciones respetuosas y tratar de resolver situaciones sin emoción. La primera parte de este capítulo introdujo la importancia de observar sus emociones y aprendiendo a retenerse de reaccionar automáticamente y de reaccionar sin pensar. La próxima parte discute algunos principios del respeto en la comunicación.

La próxima vez en la que usted sienta una emoción en desacuerdo el una con la otra, tirándolo a usted en direcciones opuestas; enfoque su atención en sus reacciones físicas y emocionales. Cuando usted tenga la habilidad de hacer una pausa, en lugar de reaccionar a ciegas, usted empezara a ganar control sobre sus estados de ánimo, y elijará como reaccionar. Mientras que no sea posible hacerlo en todas las ocasiones, es sencillo, pero es un paso profundo hacia el control de su ánimo, en lugar de ser controlada por él.

Tal como los principios arriba mencionados, estas formas de pensamiento giran alrededor cambiándolo a usted y la forma en que usted responda a la gente difícil. Esto es debido, a que por mucho que tratemos, no podemos cambiar a otras personas. Los cambios más efectivos son los que implementamos internamente, cambiándonos a nosotros mismos. Por medio del cambio de la forma en la que usted responde a la gente difícil, usted cambia el tipo del resultado de la interacción. Cambiando la orientación de usted mismo y su propio comportamiento, usted adquiere los medios por los cuales usted puede cambiar la naturaleza de la interacción de negativa a positiva.

Tal como nosotros, el comportamiento dificultoso de otras personas puede regarse en patrones habituales. Todos desarrollamos respuestas a palabras y acciones de otras personas que pueden tomar lugar automáticamente si nosotros lo permitimos. Interrumpiendo sus propias y repetidas estrategias negativas, es posible quebrar el patrón, permitiendo que la interacción cambie de una frustración al comienzo de una solución. La gente difícil busca respuestas particulares de su comportamiento. Usted podría no ser capaz de ver los beneficios que ellos cosechan debido a que no son cosas que usted desea. Gente dificultosa, por ejemplo, puede no solo desear conseguir lo que ellos quieren; ellos también tienen algo de satisfacción al “presionar sus botones” o hacer que usted pierda su temperamento. Personas difíciles pueden alimentar o animar nuestra propia naturaleza difícil. En lugar de jugar y meterse en ese tipo de comportamiento contribuyendo o extendiendo el conflicto, aprenda a cambiar su mecanismo de defensa cuando se enfrente a acciones y palabras negativas. Practique lo siguiente: 1. Reconozca su reacción automática 2. Tome respiraciones profundas y enfóquese en su respiración hasta que usted sienta que su respuesta fisiológica se disipe.

Principio 1: Pare de tratar de cambiar a otras personas Tratando de cambiar a una persona difícil no resuelve ningún problema y típicamente le deja a usted mas frustrado y enojado. Así pues en vez de tratar de cambiar a personas difíciles, para hacerlas menos dificultosas, acepte que ella/él es como es, con faltas, como usted. Simplemente escogiendo aceptar a la gente tal y como es, creamos un ambiente con menor estrés. Piense en cómo la gente que le dice a otras cómo deben cambiar conduce fácilmente a tener un conflicto alterado, y acepte que usted tiene que intentar más controlar o influenciar los pensamientos de la gente y la realización de que no es su misión convencer a todos que usted está en lo correcto. Deje esa carga detrás, y acepte que usted no tiene ninguna responsabilidad de cambiar mentes. Principio 2: No, al juego de culpabilidad La gente crece acostumbrada a culpar otros o a ellos mismos cuando van las cosas mal, en lugar de buscar formas de componer el problema sin enfocarse en la culpabilidad. La culpabilidad hace poco o nada para resolver una situación difícil. El aprender a dirigir la energía o actitudes negativas alrededor suyo sin culpar es parte integral para el trato con gente difícil. Esto significa relajarse en su forma de juzgar a la gente y asumir lo mejor alrededor suyo, dándoles el beneficio de la duda.

Aprenda a refrenarse de discusiones sin sentido, argumentos o acusaciones que exacerban una situación difícil. Esto le da la oportunidad de responder en forma productiva y trae como resultado algo bueno o mejor. Reconociendo y no reaccionando para no agregar más al conflicto, usted no será prisionero de sus estados de ánimo y reacciones automáticas, y la gente difícil no parecerá ser tan difícil. Una vez usted aprenda algunas estrategias para tratar con comportamientos dificultosos, usted estará listo para tomar cargo de la interacción o situación y promover un ambiente pacífico.

Principio 3: No es acerca de usted Un aspecto necesario de esta estrategia es aprender a despersonalizar comunicación y comportamiento. Es la realización de que en muchos casos, las dificultades que usted encuentra no son del todo acerca de usted. Cuando una persona le ignora, o habla injustamente acerca de usted, ¿cómo maneja usted esta situación? ¿Se siente molesto con la persona?; ¿asume que sus palabras fueron intencionales y maliciosas? A medida que el día pasa, ¿los sentimientos negativos acerca de esta persona persisten? ¿Usted odia a otros porque piensa que ellos lo odian? Este tipo de pensamiento perpetúa el comportamiento negativo de parte de ambos lados y no logra acercarse a una solución.

Aprender a lidiar con comportamientos difíciles en otros requiere que usted maneje su parte de interacción efectivamente. Mientras que puedan ocurrir eventos fuera de su control, su respuesta esta aun bajo su control, y usted es completamente responsable por sus reacciones. Principios de Resolución de Conflicto (Llevándose bien con otros) Trabajando en harmonía con otros individuos puede ser un asunto de establecer e implementar un numero de principios para ayudar a controlar sus propias palabras y acciones y crear una fundación para un habiente pacifico de trabajo, al menos, un poco menos agotador. Mientras que 55

• A menudo rompo una “regla” a pesar de que alguien la ha establecido. • Cuando alguien me hace algo que no me gusta, hago mi objetivo el desquitarme más adelante. • A menudo no hago lo que alguien me pide que haga si él/ella me lo pide en una forma repulsiva.

Comportamientos o respuestas negativas frecuentemente provienen de nuestros propios sentimientos de inseguridad. Aprender a escuchar a otros sin formar actitudes presuntuosas que circulan alrededor de su ego. Realice que cuando usted está hablando con una persona difícil, usted ya tiene un concepto negativo en contra de ellos, y usted pueda estar predispuesto a interpretar sus comentarios negativamente o de una manera crítica. En muchos casos, un rechazo percibido no tiene nada que ver con usted. Quizás la persona con la que usted está hablando ha tenido un día largo, o está preocupada por ciertas malas noticias que recibió recientemente. Aprendiendo a no interpretar la interacción como una afrenta personal, le brindamos a la persona el beneficio de la duda.

Agresividad Un pensamiento dominante o agresivo se enfoca en resolver sus propias necesidades a expensas de otros. Individuos agresivos frecuentemente ignoran el impacto de su comportamiento hacia otros; es una posición de “yo gano, tu pierdes”, incorporando una variedad de métodos agresivos de control, incluyendo falta de honestidad, juzgando, criticando, o gritando e intimidando puede ser utilizado para dominar a otros individuos.

Principio 4: Trate bien a la gente Practique tratar a la gente difícil con tanta amabilidad y paciencia como usted pueda. Si usted es respetuoso hacia ellos, usted puede encontrar que su comportamiento se aliviana, o le molesta menos a usted. Recuerde que cualquiera puede convertirse en la persona difícil para otros en un cierto punto; aun usted mismo; dado las correctas (o incorrectas) circunstancias.

El ser agresivo implica a menudo un sistema de creencias que pone el estándar y necesidades del agresor arriba de otros. Gente agresiva puede pensar que ellos son los únicos que tienen la “verdad” de la situación. Ellos pueden ser muy rigurosos acerca de cómo seguir sus reglas, pero no las reglas de otros. Individuos agresivos no consideran los deseos de otras personas y tienen poco respeto con respecto a las necesidades y derechos de los demás. Las cosas tienen que ir de acuerdo a su manera o de ninguna manera del todo.

Principio 5: No desperdicie su tiempo y energía en cosas que usted no puede cambiar (como el pasado) Muchas personas no tienen la capacidad de dejar ir la cólera o frustración asociada con una fuente negativa de estrés. Practique mentalmente “tirar el problema” poner final al rumear o volver a vivir el momento de una situación en su cabeza. No ocupe su tiempo repitiendo la historia, o quejarse sin fin con otras personas. Utilice esta energía en una búsqueda productiva.

La gente agresiva pueda que tenga un pasado en el cual un comportamiento dominante era fomentado o premiado. Mientras que ellos pueden aparecer muy confidentes, generalmente ellos tienen una pobre estima personal, y no pueden tener la capacidad de aceptar culpa. A diferencia de manipuladores pasivos, los individuos agresivos tienden a ser obvios en sus atentos de empujar a la gente a su alrededor. Un “tipo que se burla de los demás” por ejemplo, es un prototipo de personalidad agresiva que típicamente usa una forma de coerción o fuerza mental obvia, física, o monetaria para que otros hagan lo que ellos desean. Otro tipo de personalidad agresiva o dominante es el “hombre hosco” que utiliza el engaño o el subterfugio, frecuentemente confiando en habilidades verbales para persuadir a otros para hacer lo que ellos desean. El Charlatán se diferencia de manipuladores en su facilidad y habilidad de mentir, y de la carencia de culpabilidad por haber dicho falsedades. Los términos sociópata y psicópata de refieren a dos formas extremas comportamiento de hombres hoscos, son individuos que no tienen apego hacia el bienestar de otros y se envuelve en un comportamiento extremo para conseguir lo que ellos quieren, con poca o ninguna muestra de culpabilidad.

Elija enfocar su energía en el presente y en el futuro, en vez de desperdiciarla en eventos del pasado que no pueden ser cambiados. Mucha gente encuentra que la “Oración de la Serenidad” por Reinhold Niebuhr, acerca de la energía personal perdida: Dios dame la serenidad, De aceptar las cosas que no puedo cambiar, El valor de cambiar las cosas que puedo, Y la sabiduría de conocer la diferencia. Entendiendo el Comportamiento: Necesidades de comunicación: Agresión y Pasividad Asertiva Mucha de la habilidad de una persona de ocuparse provechosamente de combatir las emociones como la cólera y frustración es asociada con el grado del estilo de comportamiento y efectividad. Ser asertivo/a se refiere al espectro o a la gama del comportamiento entre la pasividad, en un extremo, y agresión en el otro. Puede ser una de las primeras cosas que usted nota sobre el comportamiento de otra persona.

El comportamiento dominante o agresivo puede también manifestarse por sí mismo en el control de juicio, de “no hay nadie más santo que yo” “y se todas las respuestas” actitudes que mantienen a otros sin balance. La persona que le gusta hacer juicios piensa que ella o el está en lo correcto moral e intelectualmente o tiene “la verdad” a su lado, e implica que la persona con la que está en conflicto no es inteligente, o de alguna manera no es una buena persona. Esta clase de manipulación es deshonesta de esa gente crítica ya que ellos claman que ellos hacen lo que es correcto, mientras que su motivación real es controlar la situación e irse con la suya.

Los individuos responden a situaciones con diferentes grados de efectividad. La tensión tiende a tirar a la gente emocionalmente, haciéndola más o menos pasiva o agresiva que lo que usualmente es. Gente asertiva se diferencia de la gente pasiva o agresiva en su habilidad de reconocer y de indicar sus necesidades, y respeta las necesidades de otros. Individuos agresivos o pasivos son típicamente incapaces de hacerlo. Características asociadas con tendencias agresivas / pasivas: • Yo siempre grito de vuelta cuando alguien me grita • Cuando alguien trata de mandarme, frecuentemente hago lo opuesto de lo que ella/el pide. • Por lo regular frecuentemente me tomo mi tiempo “solo para dem ostrar” a alguien, cuando trata de mandarme. • A menudo hago amenazas que realmente no me propongo cumplir. • Cuando me siento insegura/o y celosa/o, siempre inicio una pelea con alguien en lugar de decirle directamente que es lo que estoy pensando. • Comenzar discusiones con alguien cuando ella/el tiene discrepancias conmigo es algo que hago a menudo • Cerrar de golpe las puertas es algo que hago a menudo cuando estoy enojado con alguien. • A menudo hago algo a propósito con el objeto de molestar a alguien, y después me disculpo cuando ella/el me acusa.

Mientras que la agresión permite que el individuo dificultoso pueda irse con la suya en un sentido, la manipulación agresiva trabaja en contra del individuo dificultoso porque la gente aprende a temer o resentir, y se distancia de esta persona difícil. Como individuos pasivos, gente agresiva puede tener habilidades sociales pobres y poca confianza en otros. Pueden sentirse sospechosos, molestos y heridos por las reacciones de otros hacia ellos. Pasividad Pensamiento pasivo o no acertado se enfoca en encontrar las necesidades de otras personas a su propio costo. Es una proposición “Tu ganas, yo pierdo”. Personas pasivas típicamente permiten que otros los controlen, pero son también capaces de manipular o controlar a otros. Individuos que tienden hacia un comportamiento pasivo en tiempo de tensión son más inclinados a sentirse molestos y victimizados o sienten que han 56

• Desafiar a alguien en sus creencias es algo que puedo hacer sin dificultad. • En general, soy muy directo/a al expresar my cólera a alguien. • NO tengo ningún problema diciendo algo que pueda herir los sentimientos de alguien cuando siento que él/ella me ha herido. • Expresar criticismo a alguien no es problema para mí. • Puedo expresar diferentes puntos de vista a alguien sin mucha dificultad. • Siempre le dejo saber a alguien cuando desapruebo su comportamiento. • En general, no tengo miedo de enfocar mis puntos de vista con alguien. • No le doy a alguien el “tratamiento silencioso” cuando estoy molesto con ella/el. En lugar de eso le digo a él/ella que es lo que me ha molestado.

tomado ventaja de ellos. Pueden sentirse frustrados, sintiendo que nunca consiguen lo que quieren, y no tienen control sobre su vida. Pueden sentirse aislados, pensando que nadie escucha lo que tengan que decir, de todas formas. Pueden tener poca confianza en sí mismos, y sean renuentes a aceptar el cambio. Los manipuladores pasivos indirectos pueden utilizar medios sutiles o desviados para conseguir lo que ellos quieren, incluyendo sabotaje, sarcasmo, “haciéndose los mártires”, o el “tratamiento silencioso”. Pueden inclinarse a usar medidas pasivo/agresivas, esparciendo rumores, burlándose de otros, o hablando a las espaldas de otros. Pueden esconder sus sentimientos, pretendiendo que todo está bien mientras que actualmente están fingiendo lo que realmente sienten por dentro. Una persona puede ir de un extremo a otro, una persona que típicamente no es acertada se convierte en agresiva. Esto puede suceder debido a que pequeñas cantidades de resentimiento se acumulan hasta “la que llega la última gota”, y es cuando pierden su genio.

Honesto, Pero Amable Comunicadores asertivos usan palabras con gran cuidado porque ellos saben que las palabras puede herir a la gente profundamente, ocasionando gran dolor. Eligiendo hablar en forma afable y cuidadosamente no significa que usted no tiene voz u opiniones o no está de acuerdo con la persona dificultosa. Esto significa que usted no usa palabras para atacar o minar. Durante un encuentro difícil, hable con la verdad, pero dígala en una forma que es comprensiva – acumulando estima personal en lugar de desarmarla. Siempre traiga la atención a un asunto sensitivo en privado, para evadir una audiencia, y trate de discutir un comportamiento problemático sin indicar que la persona esta comportándose de esta forma.

La manipulación pasiva puede también ser subconsciente, e incluye aislamiento, sintiéndose deprimido o “abajo,” y una aversión para comunicarse o de cooperar. Personalidades pasivas pueden ser excesivamente dependientes de otros, muy sensitivos a la crítica, y carecer habilidades sociales. El comportamiento pasivo puede ser frustrante para trabajadores más motivados, eficientes, quienes podrían sentir que ellos están cargando un “peso muerto”, en el lugar de trabajo. Características de un comportamiento asertivo y la Comunicación Un pensamiento y comportamiento asertivos balancea la inquietud activa por el propio bienestar y las metas de otros. Proviene de un deseo genuino y la tentativa de encontrar soluciones de “ganar,” a largo plazo para resolver problemas recurrentes, en comparación con las medidas superficiales o temporales, transitorias que no hacen caso de la causa subyacente del problema. Los comunicadores asertivos hacen frente a situaciones difíciles en ángulo directo, mientras que la gente no asertiva tiende a evitar directamente de tratar la raíz del problema.

Comunicadores asertivos son honestos, diplomáticos, y diligentes sobre guardar su palabra. Ellos sostienen su palabra con acción debido a que ellos saben que si usted no cumple sus promesas o declaraciones con acciones o comportamiento específicos, la gente empezara a dudar lo que usted dice. Las palabras pueden unir a la gente en relaciones cercanas o apartarlas. Comunicadores asertivos realizan sus poderes y los utilizan cuidadosamente. Palabras pobremente o airadamente elegidas, una vez son dichas, tienen un impacto que no se puede tomar de vuelta. Palabras sin sentido pueden retornar a la persona a la que se les dirige, hiriéndolo/a profundamente, haciendo que se sienta rodeado de falsos amigos. Cuando usted habla de otras personas, considere lo siguiente: ¿Sus palabras herirían a esa persona si fueran repetidas por alguna otro persona, fuera de contexto, sin estar usted presente para defenderse? Incluso después de una disculpa, existe un residuo del daño o de la cólera provocada por palabras hirientes.

El enfoque asertivo utiliza el respeto a si mismo del individuo, tratando a otras personas en una forma amigable y comprensiva, además de ser enfocada y suficientemente firme para lograr una solución “gana, gana” (Todos ganamos). Mientras que el objetivo del enfoque asertivo está encontrando soluciones inmediatas y durables a los problemas, comunicadores asertivos se esfuerzan en disminuir el conflicto para mejorar la comunicación, trayendo a las personas más cerca una de la otra. El ser asertivo tiende a ser una respuesta más acerada a una que no lo es, tal como el comportamiento agresivo o manipulativo, pero aprendiendo a actuar acertadamente típicamente requiere un grado de entrenamiento y habilidad, con respecto a las respuestas no asertivas y agresivas en contraste, que son emocionales y automáticas.

Intención positiva; Altas expectativas y dando la ventaja de la duda Los comunicadores asertivos son compasivos y sin prejuicios. Realizan que ellos no pueden saber todas las experiencias que hicieron a una persona dificultosa tal cual él o ella es hoy. En vez de juzgar o de culpar a la persona difícil, el comunicador asertivo es sensible a las necesidades del individuo difícil, y lo trata compasivamente.

Comunicadores firmes tienden a ser más abiertos y honestos emocionalmente acerca de sus sentimientos y pensamientos. Ellos tratan de actuar amistosa y diplomáticamente a través de una situación difícil, y hablan y actúan en forma respetuosa. Comunicadores asertivos están más inclinados a expresar su inquietud y cuidado por otra persona, al elogio o comenda a él o a ella, aun en medio de una situación dificultosa.

Los comunicadores asertivos saben que mucha de nuestra capacidad de saber y de conseguir llevarnos bien con otras personas es dependiente de una autoestima sana. Todos viajamos con un “talón de Aquiles,” cierta debilidad o sensibilidad que nos sean particularmente agudas. Algunas veces la forma en que reaccionamos hacia otros es debida a la debilidad que identificamos en nosotros mismos. Las situaciones difíciles pueden ser emocionales y confusas. A menos que usted indique específicamente su buena intención, hay una posibilidad que sus palabras y comportamiento serán entendidos mal o malinterpretados. Demostrar su intento positivo con palabras y acciones puede ser como saber las palabras mágicas para hacer la situación más fácil.

Las siguientes declaraciones describen las características asociadas típicamente al comportamiento y a la comunicación asertiva. • El enfrentamiento con alguien con un problema como viene es raramente un problema para mi • Decirle a alguien que él/ella está tomando ventaja de mi no es una tarea difícil para mí de realizar • Si alguien me está molestando, no encuentro difícil expresar mi molestia a ella/el • Decir “NO” a alguien cuando quiero decir “NO” hacerlo es fácil para mí • Soy capaz de pedirle a alguien un favor sin dificultad • No tengo dificultad en decirle a alguien mis sentimientos verdaderos

En esta importante dimensión de la comunicación asertiva, el orador identifica una intención positiva detrás del comportamiento difícil, y trata a persona difícil de una manera positiva, caritativa. Esto significa el reconocimiento que el individuo difícil no quiere ser difícil; que él o ella están funcionando fuera de su voluntad, y hacia objetivos positivos. 57

que tomando tiempo para escuchar aumenta los sentimientos de cooperación y entendimiento.

La gente difícil puede sentirse victimizada por el mundo alrededor de ellos. Pueden sentirse que nadie está de su lado y todos están en contra de él/ella. Demostrar su intento positivo intenta demostrar las emociones de cuidado que son el contexto de lo que usted está diciendo. Demostrar su intención positiva es dejar saber a la persona difícil a donde usted quiere llegar emocionalmente. Cuando indica su intento positivo hacia la persona dificultosa, usted le deja saber donde esta emocionalmente, y de donde provienen sus sentimientos. Cuando usted declara su intención positiva hacia la persona, usted les está dando una opinión positiva; el individuo pudiera esperar escuchar un lenguaje acusatorio, en lugar de eso el escucha cuidado e interés.

El entendimiento es un proceso tanto emocional como intelectual. En una situación difícil si usted debe convencer al individuo difícil que usted entiende a los dos niveles. Hacemos esto por medio de que nuestra apariencia y comportamiento, las preguntas que hacemos, y las opiniones que damos. La mayor parte de la gente se enfoca en la forma que usted se expresa tanto o más que lo que usted dice. Sus intenciones no son tan relevantes como lo es su comportamiento. Ambos deben de tener el mismo mensaje. Cuando alguien está expresando sus frustraciones o quejas, demuestre que usted está poniendo atención a sus emociones y palabras. Ponga atención a los signos no verbales de comunicación y busque la clarificación si usted sospecha que usted y la otra persona no están en “la misma página”. Fatiga, inhabilidad, dificultades del lenguaje, y asuntos culturales son factores que complican la comunicación entre dos personas. Algunas personas tienen un periodo inicial de dificultad para expresar lo que tienen en su mente; ellos pueden sentirse rudos, torpes, o no quieren expresar el desacuerdo con usted. A medida que usted se familiariza uno con el otro, sus interacciones probablemente llegaran a ser más naturales y confortables.

La indicación de intenciones puede ser tan simple como aprender a decir, “Siento que usted este teniendo un problema. Como puedo ayudarle? Expresando preocupación inmediatamente reduce la ansiedad del conflicto y aumenta la buena voluntad. La persona dificultosa percibe que usted no está en contra él/ella. Guardando estos pensamientos acerca de la persona dificultosa influenciara la forma en que usted habla y actúa hacia esta persona, evitando un lenguaje o tono acusatorio. La indicación o confirmación que usted entiende a la persona difícil tiene buenas intenciones, usted desarrolla un enlace de buena voluntad, confirmando que usted está en su equipo y que sus intenciones son entendidas. Darle a alguien el beneficio de la duda es una de las armas más poderosas para traer hacia afuera lo mejor o lo peor en la gente. La gente tanto se levanta como se cae a un nivel de las expectaciones de otros. Ha notado usted, que una vez alguien tiene una opinión negativa acerca de usted, usted puede sentir que es imposible redimirse ante sus ojos? Cuando una persona difícil se comporta en una forma dificultosa, usted podría estar tentado a pensar, “Es por esto que todos tienen problemas con usted.” Es muy fácil dejar que las nociones preconcebidas acerca de la persona difícil le permita a usted tener la noción que su comportamiento tiene raíces en una intención negativa. Pero aun el comportamiento que aparece negativo puede venir de una buena intención.

Habilidad para Escuchar Comunicación asertiva requiere buenas habilidades para escuchar. Comunicadores asertivos escuchan cuidadosamente, respondiendo con condolencia y haciendo las preguntas que son dirigidas al corazón del asunto. Ellos ponen atención a lo que el individuo está diciendo en vez de dejarse llevar por sus propios pensamientos, o pensando por adelantado como responderán. Los oyentes activos tienen una mente abierta y pueden considerar los puntos de vista de la gente. El ser un buen oyente significa que usted: • No se desconecte • No interrumpa • Tenga una mente abierta – No tenga su mente con resoluciones por adelantado • Manteniendo un comportamiento abierto a escuchar (como contacto visual – no vea hacia abajo o alrededor del cuarto) • Haga preguntas para clarificar y para proporcionar su opinión

Tendemos a asociar a gente difícil con sentimientos y reacciones negativas. Podemos reforzar estas nociones acerca de ellos, o podemos asumir lo mejor, aun si es incorrecto. Asumiendo lo mejor tiene un efecto positivo en diferentes personas. En lugar de criticar a la persona o decirles el porqué ellos están erróneos (haciéndoles ponerse a la defensa), usted minimiza sus mecanismos de aprensión y defensa. A medida que ellos aprenden a desasociarle a usted con palabras y acciones negativas, ellos pararan de verlo a usted como al enemigo, y serán más receptivos a lo que usted diga.

¿Usted se desenfoca? Algunas veces no escuchamos lo que la gente dice porque estamos aburridos o preocupados; la mente divaga en su propio pequeño viaje, pensando sus propios pensamientos. Mientras que la persona está hablando, nosotros estamos contemplando muchas cosas, incluyendo lo que vamos a decir cuando sea tiempo de responder. Usted pueda que tenga pobres habilidades para escuchar, en general, o la tendencia de desechar de su mente a la persona difícil porque usted la asocia con algo desagradable.

La gente difícil desea ser escuchada y ser entendida La mayoría de la gente desea dos cosas de una interacción verbal. Desean saber que los hayan escuchado, y desean saber que lo que se ha escuchado ha sido entendido. Las discusiones brotan a menudo en una situación donde dos o más personas están intentando ser escuchados y entendidos al mismo tiempo. Para que la comunicación sea eficaz una de las personas debe de estar abierta a escuchar y entender lo que se le está diciendo.

¿Usted interrumpe? Interrumpir a individuos antes de que ellos finalicen de hablar debe de ser desalentado. No trate de apresurar a la persona difícil, lea su mente, o anticipe que es lo que él o ella va a decir. Déjelos hacer su declaración a su propio paso. No intente de apresurar la discusión hacia adelante, o resuelva el problema antes de que usted ha escuchado todos los detalles pertinentes.

Sentimientos de cólera asociada con la dificultad son comúnmente la combinación de dos cosas: La razón original de infortunio o molestia, y de frustración asociada con los sentimientos de desamparo debido a que nadie escucha, o entiende, o ayuda a resolver el problema. Escuchando lo que la persona tiene que decir tiene un efecto que disipa de inmediato la hostilidad tratando directamente una de las fuentes de enojo. En efecto, una palabra amable o de comprensión es algunas veces todo lo que es necesario para calmar reacciones emocionales exaltadas y promover la buena voluntad.

En algunos casos, el escuchar pueda no ser de uso útil en el momento. Personas difíciles que se quejan constantemente algunas veces tratan de atraer a otros a su drama. En este caso, mantenga la interacción tan corta como sea posible. Para gente difícil que habla mucho y escucha poco, usted debe de interrumpir para ser escuchado. Si alguien le alza la voz, y no deja que otros hablen, o se queja sin fin, pueda ser necesario de una forma amable, pero firme, interrumpir al individuo y volver a dirigir la dirección de la conversación. La interrupción no debe de ser emocional, con enojo o culpabilidad. Hablar respetuosamente al individuo, usando su nombre para obtener su atención, por ejemplo, “Disculpe Juan” Gente agresiva esta inclinada a alzar sus voces, en el esfuerzo de hablar sobre usted; agravando el conflicto. Con-

Gente difícil siente frecuentemente que sus buenas intenciones son mal interpretadas, y no se les ha escuchado o entendido. Aprender a tener la habilidad de escuchar y comportarse, haciendo preguntas importantes, y proporcionando opiniones apropiadas asegura que la persona difícil se sienta escuchada y comprendida. En efecto, al escuchar atentamente, usted puede prevenir que la persona dificultosa se convierta en difícil, ya 58

tinúe políticamente repitiendo esto hasta que la persona difícil finalmente para de hablar y de vuelta su atención a usted.

persona no se pone a la defensa, reconoce la buena intención y confirma que usted entiende lo que se está tratando de conseguir.

¿Usted escucha con una mente clara? Algunas personas no están dispuestas a entretener la posibilidad de cambiar de opinión, no importa lo que sea que escuche. ¿Usted considera lo que está diciendo a la persona difícil sea sin predisposición o imparcialidad?

Después de clarificar estas preguntas que usted tiene acerca de la situación difícil, haga un resumen de lo que usted escucho, contestando estas preguntas: • ¿Cuál es el problema? • ¿Quién está envuelto? • ¿Cuando sucedió? • ¿Dónde paso? • ¿Cómo sucedió?

¿Usted demuestra buen comportamiento para escuchar? ¿Esta su tono de voz y lenguaje corporal diciendo lo mismo que sus palabras? ¿Está usted haciendo contacto visual y asintiendo comentando mostrando su interés? ¿Sus preguntas fomentan la comprensión de la dificultad? ¿Cómo usted se ve y actúa? ¿Usted está golpeando ligeramente su pie, o sus ojos están paseando alrededor del cuarto? ¿Usted está pensando de cómo usted va a responder al individuo? No sólo sus palabras, pero su lenguaje de cuerpo y la manera de hablar (volumen y tono de su voz) deben transmitir interés y cuidado.

Haciendo esto, usted demuestra al oyente que usted está trabajando para entender su punto de vista, y usted provee al individuo con la oportunidad de llenar cualquier bloque, si usted o la otra persona ha perdido algún detalle importante. Cuando usted termine de hacer el resumen, pregunte al individuo si le entendió correctamente. Y confirme que usted entendió tambien.

¿Hace Usted las preguntas correctas y proporciona la opinión de apoyo apropiada? ¿Utiliza Usted los principios de saber escuchar activamente parafraseando y haciendo preguntas cuando usted necesita clarificación y demuestra que está interesado y está escuchando lo que se le está diciendo?

Bibliografía • Brinkman, Rick and Rick Kirschner, Dealing with People You Can’t Stand, McGraw-Hill, Inc., 2002. • Cava, Roberta, Dealing with Difficult People, Firefly Books, 2004. • Crowe, Sandra A., Since Strangling Isn’t an Option, A Perigee Book, Berkeley Publishing Group (a division of Penguin Putnam Inc.), New York, 1999. • Losoncy, Lew, Salon Psychology, Matrix University Press, 1988. • Toropov, Brandon, Complete Idiot’s Guide to Getting Along with Difficult People, Alpha Books, Macmillan General Reference, A Simon & Schuster Macmillan Company, New York.

En cierto punto, el individuo pueda parar de hablar o empiece a repetir lo que él/ella ha dicho anteriormente. En este punto usted provee comentarios, consistiendo en una declaración de intención positiva, el comentario o clarificación acerca de lo que ellos acaban de decir. Si usted piensa que entendió lo que la persona dijo, haga un resumen breve de lo que escuchó usando algunos de los mismos términos que la persona difícil uso. Utilizando las mismas palabras que ellos usaron, usted convence a la persona que usted ha estado escuchando atentamente y ha comprendido el significado que ellos esperaban. No vuelva a repetir completamente la conversación; simplemente los puntos principales. Observe cualquier declaración en las cual el individuo difícil menciona sus sentimientos tanto como usted acentúa lo qué sucedió en la secuencia del evento. Encontrando la solución al problema requiere frecuentemente tener más o diferente información de la que la persona difícil le está brindando. Clarifique la confusión con preguntas específicas que le ayuden a entender la dificultad. El hacer preguntas también comunica a la persona difícil que usted está interesado en encontrar la solución al problema. La clarificación (preguntas) no deben de ser expresadas en un tono emotivo. Evite sonar en un tono acusatorio o de culpabilidad. La gente difícil puede hablar en generalidades vagas, o proporciona poco de sustancia en lo que ella dice. Haga preguntas breves que clarifiquen los detalles efectivos hasta que usted y otros comiencen a tener entendimiento de la situación difícil, y el porqué la persona difícil se siente molesta acerca del tema. Usualmente existen razones racionales en las raíces de cada acción o comportamiento. Haga preguntas hasta que usted entienda la motivación detrás del comportamiento dificultoso. La mayoría de las preguntas de clarificación comienzan con “quien”, “que”, “cuando” y “como”. Utilice estas palabras para completar cualquier bloque de información que el orador no ha mencionado. Haciendo las preguntas que llena los espacios ayuda a la persona difícil a salir de la situación difícil y también le hace sentir que su situación dificultosa se está tratando seria y respetuosamente. Su enfoque al hacer preguntas debe de ser: • Clarificar el significado de la situación para la persona dificultosa. • Clarificar su intención con respecto a la interacción. • Clarificar el criterio para una solución o forma de aliviar la tensión. Pedirle a la persona difícil que explique su razonamiento puede ser muy útil. Pregunte a la persona difícil el razonamiento o criterio que la dirige a una conclusión o decisión problemática. Después de saber este criterio, presente un resumen a la persona y confirme que estas son las razones o racionalización detrás de la posición. Si usted percibe que la 59

Examen final Elige la mejor respuesta para cada pregunta y márcalas en la hoja de respuestas en la pagina 64.

11.

Una licencia para la operación de un salón de cosmetología o de especialidad se puede transferir del nombre del concesionario original a otra persona sin la aprobación del Departamento.



Cierto

12.

Los salones no se pueden situarse en una residencia bajo ninguna circunstancia.

1.

Síntomas más persistentes y más severos del VIH pueda que no aparezcan por 10 años o más, a partir del inicio en el que se incorporo al cuerpo de adultos.



Cierto

2.

La investigación de VIH/SIDA no ha proporcionado ninguna ayuda para encontrar tratamientos para otras enfermedades.



Cierto



Cierto

13.

Todos los salones deben ser equipados para utilizar limpiadores desinfectantes líquidos con una base de alcohol.

3.

Raramente la gente que vive con VIH/SIDA son trabajadores productivos.



Cierto



Cierto

14.

Por el año 1830 los E.E.U.U. se pasaron los Actos de la responsabilidad del Empleador en 26 estados.

4.

Más del 75% de todos los casos de Sida ocurren en personas entre los 25 y 44 años de edad.



Cierto



Cierto

15.

Florida fue el primer estado que adopto la ley de la remuneración de los trabajadores.

5.

El Acto de The Americans with Disabilities prohíbe la discriminación contra toda la gente con inhabilidades o des habilidades percibidas, incluyendo a las personas con la infección del VIH y SIDA.



Cierto



Cierto

16.

Usted no tiene el derecho de divulgar su lesión a la compañía de seguros de la remuneración del trabajador de su patrón.



Cierto

6.

El pelo se compone de las células dispuestas en tres capas, la cutícula, la corteza, y la médula.



Cierto

17.

La Ley federal requiere a su surtidor local de productos proveerle una hoja de MSDS para cada producto que usted le compra.

7.

En la escala del pH, el pelo sano se cae con un promedio entre 7.5 y 8.5.



Cierto



Cierto

18.

La Dermatitis es un término general que significa inflamación de la piel.

8.

Un alto pH es esencial para que algunos servicios químicos trabajen correctamente.



Cierto



Cierto

19.

El ozono es una molécula integrada por 6 átomos de oxígeno.



Cierto

9.

Las reacciones alérgicas a los tintes incluyen picazón, el hin chamiento de la cara, e incluso la respiración dificultosa.



Cierto

20.

Los fabricantes y los vendedores de los dispositivos del ozono utilizan a menudo términos engañosos para describir el ozono.



Cierto

10.

Un “salón de especialidad” significa cualquier lugar de negocios en donde por lo menos se efectúa una de estas espe cialidades (manicura, pedicura, faciales, y/o el champú).

21.

La concentración del Ozono es más alta en donde se encuentra el artefacto y generalmente disminuye cuando uno se aleja.



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22.

Las bacterias se encuentran virtualmente por todas partes alrededor nuestro, existiendo en el polvo, suciedad, y putrefacción, nuestra piel y tejidos finos del cuerpo, el aire que respiramos, y el agua bebemos.



Cierto

23.

Las bacterias potencialmente dañinas se llaman no patógenas.



Cierto

24.

Los virus son una preocupación especial en salones debido a su potencial de severidad y la forma en que se esparcen.



Cierto

25.

Una de las formas primarias de transportación de enfermedades contagiosas son las manos sucias.



Cierto

26.

Tocar los instrumentos esterilizados con las manos desnudas, colocarlas en una superficie que no esté estéril, o guardándolos en un compartimiento sin esterilizar contaminara el instrumento y requerirá re esterilización.



Cierto

27.

Los anti-bacterianos se pueden dividir en dos grupos según su velocidad de acción y de producción de residuo.



Cierto

28.

Usted debe de tener evidencia de primera mano del resultado real del producto.



Cierto

29.

Usted debe de estar devoto a sus propias ganancias antes que la buena salud y bienestar de su clientela



Cierto

30.

Más que nada, la comunicación es la llave para vender productos al menoreo



Cierto

31.

Una nueva clase de productos, llamados “cosmeceuticals,” ha surgido e incluyen vitaminas, productos de fermentación, derivados de las algas, y otros extractos.



Cierto

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32.

La “respuesta aguda de tensión” es una reacción evolutiva a situaciones amenazadoras.



Cierto

33.

Aprendiendo a despersonalizar la comunicación y el comportamiento es comprender, que en la mayoría de los casos, las dificultades que usted encuentra son esencialmente acerca de usted.



Cierto

34.

El comportamiento o respuestas negativas vienen a menudo de nuestros propios sentimientos de inseguridad.



Cierto

35.

La asertividad se refiere al espectro o a la gama de comportamiento entre la pasividad, en un extremo, y a la agresión, en el otro.



Cierto

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NOTAS

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NOTAS

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ELITE CME

Curso de16 horas para Cosmetólogos

Preguntas? Llámenos gratis al 1(866) 344-0970



Hoja de respuestas del Exámen Final

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Preguntas del Exámen Final en las páginas 62-63 Contestaciones sin marcar serán marcadas incorrectas. Cierto

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EVALUACION DEL CURSO Ésta es la evaluación del curso de educación continua (Cualquier comentario será grandemente apreciado) (Circule uno - 1 siendo el peor 10 siendo lo mejor) Calificación de este curso......................................................................1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 El contenido de este curso alcanzo mis expectaciones..........................1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 l material del curso es presentado en un formato claro, conciso y bien organizado..................................................................... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Yo recomiendo este curso....................................................................... Si No El material presentado resolvió el objetivo indicado del curso...............Si No Encontré este curso económico...............................................................Si No

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