2015 - 2016 West Des Moines Soccer Club Solicitud para una beca Fecha límite de solicitud – Julio 1, 2015 Nombre del Jugador: _________________________ Apellido(s): ________________________________________ Fecha de nacimiento: ______ /______ /______ Grupo de edad para el otoño del 2014: ________ Favor de indicar: ______ Masculino ______ Femenino Domicilio del jugador: ________________________________________________________________ Ciudad: ____________________ Código Postal: ___________ Correo electrónico: ___________________________ Nombre(s) de el/los padre(s) o tutores que viven en la dirección anterior: ______________________________ _____________________________________________________________________________________________ Número de teléfono del jugador, padre(s) o tutores: (_____) ___________________ Otro número de teléfono: (_____) ____________ ¿Tiene usted otros hijos que juegan en un equipo de West Des Moines Soccer Club? _______ ¿Cuántos? _______ ¿Piensa Ud. solicitar una beca para alguno de estos hijos? Sí o No (Favor de marcar uno) (Para solicitar una beca para otro hijo, escriba el nombre y la fecha de nacimiento de cada uno en otra hoja.) ¿Cuántos miembros de la familia dependen de su salario? ___________ ¿Cuánto dinero en total ganaron todos los adultos miembros de familia (antes de pagar impuestos y antes de pagar cualquier manutención de menores) el año pasado? Menos de $25,000 _____ $45,001 - $55,000 _____ $25,001- $35,000 _____ $55,001 - $75,000 _____ $35,001- $45,000 _____ Más de $75,000 _____ Verifique la asistencia que recibe la familia del jugador. (Marque todos los que apliquen). Vivienda subsidiada _____ Estampillas para comida _____ Asistencia médica _____

Almuerzo escolar gratis _____ Almuerzo escolar reducido _____ Otro ___________________________

Estoy solicitando (Favor de seleccionar sólo una opción): ____ Beca completa ____ Media beca o beca parcial ____ Otra Cantidad $____________ Por favor explique ________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ "Certifico que todas las declaraciones en esta solicitud son verdaderas y correctas de acuerdo a mi mejor conocimiento. Entiendo que tendré que hacerme de voluntario por un tiempo máximo de 50 horas si mi hijo recibe una beca completa o por un tiempo máximo de 25 horas si mi hijo recibe una media beca. Estas horas son horas extras y no me excusan de las horas que WDMSC requiere de todos los miembros. Al firmar esta solicitud confirmo que, si recibo una beca, estoy de acuerdo en donar el tiempo de trabajo designado." ___________________________________________ _______________________________________ Firma del solicitante Nombre (Use letra de molde) Fecha: _______ /________/________ mes día año Por favor, lea las instrucciones a continuación.

Instrucciones Este programa existe para asegurar que nadie sea excluido de jugar al fútbol en el club de West Des Moines por razones económicas. Por favor, lea y complete toda la información en esta solicitud para estar seguro de que usted cumpla con todos los requisitos e información necesaria.  

Su solicitud debe ser recibida por el Comité de Becas antes del 1ro de Julio, 2015. WDMSC le notificará si su beca es aprobada. Rellene la solicitud lo más completamente posible.



Incluya una breve explicación del porqué usted está solicitando una beca y porqué su hijo/a merece una beca. Sin esta información, su solicitud no será aceptada. Si su hijo/a, ha sido miembro del Club anteriormente, por favor, indique su participación como voluntario para el Club en el pasado y su capacidad y voluntad para hacerse de voluntario en el futuro. Por favor dé ejemplos



La suma de la beca no excederá la cantidad que la Junta Directiva determine cada año. La cantidad de la beca depende de la necesidad financiera, incluyendo, pero no limitada a lo siguiente: ingreso familiar, el número de miembros de la familia y el número de jugadores solicitando ayuda financiera Circunstancias especiales, como gastos médicos grandes no cubiertos por los seguros, la pérdida de ingresos debida a una enfermedad o desempleo, etc. también se tomarán en cuenta. Asegúrese de incluir una explicación de cualquier circunstancia difícil que usted cree que se deba tomar en consideración. Usted DEBE incluir copias de su última declaración de impuestos federales como comprobante de sus ingresos anuales y el número de miembros de familia.





 



Sólo el tesorero, secretario y registrador del club, (Comité de Becas) sabrán la cantidad dada a cada solicitante de beca. En cualquier otra ocasión su privacidad será rigurosamente protegida. La beca cubre solamente la cuota anual de membresía en el club. Usted es responsable de pagar el costo de la inscripción y asumirá cualquier otro gasto que incurra su hijo/a como miembro del equipo. Esos gastos incluirán por ejemplo: las cuotas de los torneos, sus gastos personales al viajar a los juegos, los gastos de los entrenadores, así como la compra del uniforme. Esta beca no pagará ninguno de los gastos citados arriba. Envíe su solicitud a: West Des Moines Soccer Club, Attn: Scholarship Committee, P.O.Box 65815, West Des Moines, IA 50265.

Aunque quisiéramos dar ayuda económica a todos los que la soliciten, nuestro presupuesto es limitado y es imposible que el Club apruebe todas las solicitudes de beca que se reciben. Si usted necesita más ayuda, contáctenos para hablar de un plan de pago. Por favor, incluya los siguientes documentos como prueba de ayuda financiera con esta solicitud:    

Copia de la última declaración de impuestos federales de todos los adultos que viven con usted Comprobante de elegibilidad para almuerzo escolar gratuito o reducido o para cualquier otra ayuda Solicitud de ayuda financiera y comprobante de la ayuda que otorgó la escuela privada o parroquial Declaración de circunstancias especiales que hacen difícil pagar los honorarios del club

Si tiene alguna pregunta, por favor llame a Lori Breiholz, Directora de Membresía, WDMSC al (515)988-0082 O Correo electrónico: [email protected].