SALUD DOSSIER

Dr. Google

Tu salud en internet DE MINAS? ¿SOLUCIÓN PRÁCTICA O UN CAMPO

Antes de ir al médico, ¿entras en internet para buscar tus síntomas y ver qué puedes tener? ¿O lo haces cuando sales? Si es así, no eres la única. Cada vez somos más las que buscamos contenidos de salud en la red. Te damos las claves para acceder a información fiable y evitarte sustos innecesarios.

C

armen tenía que hacerse una prueba, una histeroscopia. Antes de acudir al centro donde debían practicárselo, consultó un foro de internet en el que le dijeron que era una prueba dolorosísima. “Fui temblando, pensando que no lo iba a soportar, y luego resultó que fueron unas molestias, pesadas pero tolerables. Total, que pasé dos días muy malos para nada”. También María lo pasó mal cuando su ginecólogo le dijo que los resultados de su citología habían salido alterados, probablemente debido al virus del papiloma humano (VPH). Para confirmarlo necesitaba otra prueba y esperar una semana para los resultados. “En esa semana no pude evitar buscar información en internet sobre el VPH para saber qué es lo que me podía suceder si daba positivo”, explica María. “Busqué VPH en Google y la primera opción que encontré fue la de Wikipedia. Me asusté porque vi que había varias variables en que el virus es muy peligroso”. Luego, la prueba descartó el VPH. 000 Clara

Los buscadores, la puerta de entrada Según la encuesta de Pfizer, las consultas más frecuentes son sobre aparato digestivo y nutrición, belleza y estética, planificación familiar y salud mental

La reacción de María no es aislada. El 96% de los españoles que consulta información de salud en internet llega a las páginas a través de un buscador, según una encuesta de 2010 encargada por la compañía farmacéutica Pfizer. Lamentablemente, esto puede llevarles tanto a páginas fiables como a otras que no lo son. No son muchos los que comprueban la fiabilidad de los portales: en concreto, lo hace solo uno de cada tres según un amplio estudio llevado a cabo en 12 países, entre ellos España, por la London School of Economics. Cristina Benítez, enfermera del Hospital Clínic (Barcelona), convive a diario con situaciones derivadas de este uso poco riguroso de internet como fuente de información entre los pacientes. “En una ocasión, un paciente exigía ser tratado con un fármaco que había visto en

internet y que garantizaba una recuperación absoluta de su enfermedad. Desgraciadamente en la red también hay cabida para los que se aprovechan de personas que lo están pasando mal”, se lamenta. ¿Cómo se pueden evitar situaciones de este tipo? Tras la experiencia vivida, María considera de vital importancia el papel activo del personal sanitario: “sería muy interesante que en los centros de salud facilitaran páginas de referencia. Los pacientes igualmente van a buscar información, y es mejor que sepan dónde hacerlo”. Según datos de un estudio reciente del Observatorio Nacional de las Telecomunicaciones y de la Sociedad de la Información (ONTSI), un 48,3% de los internautas españoles utiliza la red para buscar información sanitaria. La mayoría son mujeres de entre 25 y 49 años.

FOTOS: GETTY IMAGES

Siete de cada 10 desearía que su médico le ofreciera información sobre dónde buscar según la encuesta de ONTSI. La opinión de María, quien nos da su testimonio en este reportaje, está en consonancia con la de Maria Dolors Navarro, vicepresidenta del Foro Español de Pacientes, que apunta: “los médicos y el resto de profesionales sanitarios se tienen que adaptar a este nuevo modelo de paciente”, dice Navarro, un paciente mucho más activo que el tradicional. “Es lógico que necesiten saber más sobre su enfermedad o sobre lo que les preocupa referente a su salud, y no siempre se dispone de suficiente tiempo en la consulta para explicarlo todo. Los médicos pueden indicar en qué lugares el paciente puede ir leyendo sobre el tema que le interesa”, apostilla.

¿Antes o después de ir al médico? Las consultas médicas en internet pueden darse antes o

después de acudir al médico. “Antes, para intentar hacer un autodiagnóstico guiándose por los síntomas que presentan, y después, para obtener una segunda opinión”, apunta Benítez. Pero ¿suele ser fiable este autodiagnóstico? En la mayoría de los casos no porque, como apuntaba María al inicio del reportaje, cuando no sabemos lo que tenemos solemos ponernos en lo peor, tal y como ha comprobado un reciente estudio publicado en el “Journal of Consumer Research”. “Hay enfermedades con muy diferentes niveles de gravedad que cursan inicialmente con síntomas similares y que

Según una encuesta del Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU., un 62,4% de encuestados afirmaba confiar en su médico y solo el 25% daba credibilidad a internet

pueden conducir a conclusiones y autodiagnósticos totalmente erróneos”, añade Cristina. “Además, en situaciones de estrés por una posible enfermedad es más difícil asimilar y comprender información con la que no se está familiarizado, provocando la consecuente alarma”. Para evitar este tipo de situaciones, José Ávila, miembro del grupo de nuevas tecnologías de la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (SoMaMFyC) aconseja lo siguiente: “si el síntoma alerta al paciente lo primero que le recomendaría es que acuda a su médico de referencia, y si tiene interés en conocer más sobre su enfermedad en la red se lo plantee abiertamente a su médico”. Una vez encontrada la información, Maria Dolors Navarro sugiere que el paciente “la consulte con los profesionales para que valoren su caso en concreto”. Clara 000

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10 claves para no equivocarse

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En las webs de asociaciones de enfermos encontrarás una buena orientación sobre tu afección

000 Clara

unque el asesoramiento del personal sanitario es muy importante, también existen una serie de criterios que pueden ayudarte a diferenciar entre un portal sanitario fiable y otro que no lo es. Cuando llegues a una web de salud que creas interesante hazte las siguientes preguntas:

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¿ESTÁ ACREDITADA MEDIANTE UN SELLO DE CALIDAD?

Actualmente hay una serie de organismos médicos que se encargan de evaluar la calidad de la información sanitaria en internet. Si su valoración es positiva, las páginas pueden incluir un sello que las identifica como webs sanitarias acreditadas. Fíjate en la parte inferior, donde suelen aparecer normalmente sellos como los siguientes:

HONcode (de la Fundación Health on the Net) es la acreditación más internacional y, entre otros criterios, valora que los autores de los textos sean profesionales de la salud y que, si hay un patrocinador de la web, esté claramente identificado. Incluso ofrece la posibilidad de instalar un botón HONcode en la barra de herramientas de la mayoría de navegadores para que las búsquedas encuentren solo sitios acreditados con este sello. Web Médica Acreditada: Es el

sello de calidad del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona. Su página web (http://wma.comb. es/) incluye un buscador, “WMA Google Search”, mediante el cual podrás buscar información médica avalada con este sello.

SEAFORMEC, de la Organización Médica Colegial de España (OMC), es otro ejemplo de logo de calidad que puedes encontrar en las páginas web médicas de valor.

Pero... ¿y qué pasa si la página no tiene sello? ¿Puedes fiarte o no? Revisa los criterios que te contamos a continuación, que son los que, de forma mayoritaria, tienen en cuenta los organismos que otorgan este tipo de sellos de calidad sanitaria.

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¿QUIÉN HACE LA PÁGINA?

La web debe dejar claro quién está detrás de los contenidos. Si no es así, lo mejor es que abandones la página y busques otra. Revisar el apartado “Quienes somos” puede darte

Si la página recomienda un medicamento debe respetar la legislación comunitaria sobre publicidad de medicamentos y adjuntar documentos acreditativos muchas pistas sobre la posible fiabilidad del sitio web. Sería importante que incluyera datos como colegiación, especialidad, actividad profesional actual y currículum del autor o autores de la página. “Es importante que el portal esté avalado por autores, sociedades científicas, organismos o instituciones sanitarias conocidos”, advierte Maria Dolors Navarro, vicepresidenta del Foro Español de Pacientes. Por otro lado, las páginas web que se consideran fiables suelen incluir un párrafo en el que dejan claro que la información publicada no sustituye ni excluye en ningún modo la consulta con el médico.

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¿TIENE CONSEJO EDITORIAL?

Revisa si los miembros del consejo editorial, en el caso de que la web disponga de él, son expertos en la tématica de la que trata el portal.

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¿SE INCLUYE LA FECHA DE PUBLICACIÓN?

Este dato es importante porque nos permite saber si los contenidos de la página son o no actuales. Fíjate también en si aparecen frases como “última actualización”, seguida de la fecha. Es una señal de que los contenidos del portal se revisan periódicamente.

5 FOTOS: GETTYIMAGES, CORBIS

¿DE DÓNDE PROCEDE LA INFORMACIÓN?

Lo mejor es que los datos proporcionados incluyan un enlace a la fuente original o referencias bibliográficas. No es lo mismo que la información provenga de una sociedad médica o un estudio internacional pu-

blicado en revistas de prestigio que de una fuente particular que pueda tener intereses comerciales, por ejemplo.

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¿QUIÉN LA FINANCIA?

Un portal puede estar financiado con fondos públicos, instituciones científicas u organismos sin ánimo de lucro pero también por laboratorios farmacéuticos o mediante la inserción de publicidad. MedlinePlus, una de las webs sanitarias de referencia, ofrece un ejemplo práctico al respecto: “si una página acerca del tratamiento de la depresión recomienda un fármaco específico hay que comprobar si la empresa que elabora el medicamento proporciona esa información. Si es así, lo mejor es consultar otras fuentes para ver lo que dicen de dicho medicamento”.

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¿DISPONE DE ENLACES RECOMENDADOS?

Fíjate en qué tipo de organismos o páginas web incluye: si son instituciones, sociedades médicas, asociaciones de pacientes, suele ser buena señal.

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¿PUEDES CONTACTAR CON SUS RESPONSABLES?

Una página web sanitaria fiable debe incluir una forma de contacto (teléfono, correo eléctrónico, dirección, publicación de comentarios...) que permita la interacción con sus usuarios. En los criterios de calidad de la Unión Europea para webs de salud se especifica que el portal debe “esforzarse por garantizar que la asociación con otros sitios web o la remisión a ellos a través de enlaces solo se dé con

personas o entidades dignas de confianza que se atengan a su vez a los códigos de buenas prácticas pertinentes”.

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¿CUÁL ES SU POLÍTICA DE PRIVACIDAD DE DATOS?

Si para acceder a la información de la página web hay que registrarse, antes de hacerlo es importante que el portal informe sobre la política de privacidad de datos y que garantice tu privacidad.

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TEN UNA ACTITUD CRÍTICA

No descuides tu mirada crítica sobre lo que estás leyendo. Como aconsejan en la web del National Center for Complementary and Alternative Medicine de EE. UU., “si algo suena demasiado bueno para ser real, es probable que no lo sea”. Clara 000

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NUESTRA SELECCIÓN MEDLINEPLUS

www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish Es una de las webs médicas dirigidas al paciente más popular y recomendada. En ella puedes encontrar información sobre un gran número de síntomas, enfermedades, fármacos y suplementos, así como vídeos y tutoriales interactivos. El sitio web depende de los Institutos Nacionales de la Salud y de la Biblioteca Nacional de Medicina, ambos de EE.UU. Disponible en inglés y castellano. ONCONOCIMIENTO

La fiabilidad de los foros Los foros de pacientes son otra posible fuente de información médica en la Red. En este tipo

de páginas los usuarios abren temas de debate y exponen abiertamente sus dudas, que pueden ser respondidas por el resto de usuarios del foro. Pero ¿hay alguien que controle la calidad de las respuestas? En los más fiables existe la figura del moderador, “un profesional sanitario o incluso un paciente experto vinculado a asociaciones e instituciones sanitarias”, apunta la doctora Imma Grau, directora del proyecto Forumclínic del Hospital Clínic. Otro de los puntos en los que hay que fijarse para ver la fiabilidad del sitio, según la doctora Grau, es en la existencia de normas de participación. Los foros son especialmente recomendables para pacientes con enfermedades crónicas:

gracias a ellos pueden compartir sus experiencias, emociones y temores con otros afectados por su trastorno. “La experiencia previa de otras personas y de cómo han solucionado problemas que para nosotros son nuevos supone un apoyo fun000 Clara

damental en muchos casos”, señala José Ávila. Una opinión refrendada por las usuarias de Forumclínic: “El foro me ha permitido darme cuenta de que no soy la única persona con miedos y dudas”, “cuando ves que empiezan a llegar respuestas de la doctora, de las chicas, dices, uff, soy alguien importante en esta comunidad” y “no solo he conseguido información, sino también conocer gente magnífica con la que se ha generado una relación personal importante” son algunas de las frases de foreras del apartado de cáncer de mama escuchadas durante los actos del quinto aniversario de ForumClínic, celebrados el pasado octubre. Lo que nunca hay que olvidar,

sea cual sea la fuente consultada, es que en esto de la salud cada persona es un mundo. “La realidad siempre está modulada por los casos personales y, en internet, hay buena y mala información, pero en general, falta la personalización. Para la personalización, antes, ahora y siempre, un buen profesional es clave”, apunta la directora de Forumclínic.

www.onconocimiento.net Avalado por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, uno de los servicios más destacados de este portal es su foro de pacientes, en el que profesionales sanitarios especializados en cáncer responden a las consultas de los usuarios. Hay que registrarse. FAROS

www.faroshsjd.net Una web imprescindible si tienes hijos. El proyecto, del Hospital Maternoinfantil Sant Joan de Déu (Barcelona), ofrece información sobre salud y bienestar infantil y juvenil, con apartados dedicados a la prevención, los trastornos más comunes y la alimentación. CUÍDATE

www.cuidatecv.es Respaldado por la Conselleria de Sanidad de la Comunidad Valenciana, este portal proporciona información detallada sobre prevención y promoción de la salud. Dispone también de un canal de televisión con pequeñas píldoras de consejos saludables. FORUMCLÍNIC

www.forumclinic.org El diseño intuitivo de esta web, avalada por el Hospital Clínic (Barcelona) y la Fundación BBVA, hace muy fácil buscar información sobre trastornos de salud y cómo prevenirlos. Otro punto fuerte es su foro. PACIENTES ONLINE

www.pacientesonline.org El proyecto, liderado por Claudia Cattivera (miembro de la Comisión Nacional Asesora para la Seguridad de los Pacientes en Argentina), recoge fichas descriptivas de un gran número de enfermedades.

Médicos blogueros www.doctorcasado.es Lo que comenzó como una herramienta destinada a ampliar la información que proporcionaba a sus pacientes del Centro de Salud de Collado Villalba (Madrid) se ha convertido en el blog de uno de los médicos de familia más seguido y activo en las redes sociales. Salvador Casado ofrece información útil sobre trastornos, buenos hábitos de vida y medicina complementaria. www.elblogderosa.es Rosa Pérez, enfermera de profesión, ha creado un blog en el que comparte vídeos con consejos prácticos sobre cómo cuidarse y actuar ante una emergencia, entre otros temas. Su sitio web ha sido galardonado como mejor blog para pacientes en la última edición del premio “Los Favoritos en la Red”, otorgado por publicaciones españolas especializadas en información sanitaria. dermatologiaymascosas.blogspot.com.es La autora de este blog es María José Alonso, dermatóloga del Hospital Torrecárdenas y del Hospital Virgen del Mar, ambos en Almería. Sus entradas nos hablan de dermatitis, cicatrices, protección solar, cosméticos y cirugía dermatológica, entre otros asuntos. drgarcia-tornel.blogspot.es Entusiasta y un apasionado de la comunicación, el doctor Santiago García-Tornel comparte en su blog sus amplios conocimientos sobre salud infantil, con un tono ameno y cercano. Recientemente ha incorporado un servicio de consulta online.

APPS MUY SALUDABLES

FOTOS: CORBIS,

QUITNOW!

Desarrollada por la British Columbia Lung Association, esta app pretende aumentar la motivación de los fumadores para que dejen el tabaco. Disponible, en español, para Iphone y Android.

AULA DE CÁNCER DE MAMA

Una práctica aplicación avalada por la Escuela de Pacientes de la Junta de Andalucía que recoge información y consejos para afectadas o interesadas. Para Iphone.

PREGUNTA POR TU SALUD

Esta app, de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, permite crear listados personalizados de preguntas escogiendo entre las sugerencias que incorpora. Iphone y Android.

IPEDIATRIC

Desarrollada por tres pediatras del Hospital Maternoinfantil Sant Joan de Déu para orientar a los padres sobre enfermedades infantiles, está disponible para Iphone y cuesta 2,69€. Por Eva Mimbrero Clara 000