Solicitud de Crédito

Pago de Vivienda. Comisiones y Bonos. Póliza de Seguros. Libre Ejercicio. Préstamos. Ingreso y Rentas. Tarjeta de Crédito. Otros Ingresos (especifique).
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Solicitud de Crédito Persona Natural Tipo de Préstamo

Fecha Tipo de Cliente

Cód. Del Ejecutivo

Agencia

Cód. Cliente

Cód. Oficina

Datos Generales del Solicitante Cliente del BNC

Si

No

Primer Apellido

Nro. de Cuenta

Segundo Apellido

Cédula de Identidad/Pasaporte

Carga Familiar

Estado Civil

Sexo

Patrimonio

Segundo Nombre

Primer Nombre País de Nacimiento

1. Nacionalidad

Nivel Académico

Si es Naturalizado, Nro. de D.I. anterior

Fecha de Nacimiento

2. Nacionalidad

Profesión

Reside en el Exterior

Tiempo en el País

Correo Electrónico

Dirección en el Exterior

No

Si

Datos del Cónyuge Cliente en el BNC

Si

Primer Apellido

No

Nro. de Cuenta

Segundo Apellido

Cédula de Identidad / Pasaporte

Nivel Académico

Estado Civil

Primer Nombre

Sexo

Profesión

Segundo Nombre

País de Nacimiento

1. Nacionalidad

2. Nacionalidad

Reside en el Exterior

Si es Naturalizado, Nro. de D.I. anterior

Si

Fecha de Nacimiento

Tiempo en el País

Dirección en el Exterior

No

Relación Laboral de Dependencia Nombre de la Empresa

Ingreso Mensual

Telefono 1

Teléfono 2

Antigüedad

Cargo

Dirección de la empresa:

Fax

Dirección de Habitación Nombre del Edificio

/ Casa

Ciudad

Piso

Apto

Parroquia

Condición del Inmueble

Sector

/ Avenida

/ Calle

Urbanización

Municipio

Años de Residencia

Estado

/ Barrio

Apartado Postal

Acreedor Hipotecario o Arrendador

Cuota Mensual

Empleo Actual u Ocupación (en caso que aplique) Nombre de la Empresa u Ocupación Actual

Ingreso Mensual Nombre del Edificio

Actividad Económica

Cargo

Apellido y Nombre del Jefe Inmediato

Teléfono Máster de la Empresa

/Casa

Ciudad

Piso Parroquia

Apto

Sector

Antigüedad

Correo Electrónico / Avenida

Municipio

/ Calle

Fax Urbanización

Estado

/ Barrio Apartado Postal

Datos de su Trabajo Anterior Nombre de la Empresa

Ramo o Actividad Comercial

Cargo

Unidad / Departamento

Antigüedad / Años

Ingreso Mensual Bs.

Comisiones Bs.

Otros Ingresos Mensuales Bs.

Cód. de Área / Telefono Oficina

Cód. de Área / Telefono Fax

Correo Electrónico

Datos Financieros del Solicitante Ingreso Mensual (Bs.F) Concepto

Bolívares Fuertes

Egresos Mensuales (Bs.F) Concepto

Sueldo

Gastos Familiares

Honorarios Profesionales

Pago de Vivienda

Comisiones y Bonos

Póliza de Seguros

Libre Ejercicio

Préstamos

Ingreso y Rentas

Tarjeta de Crédito

Otros Ingresos (especifique)

Otros Gastos

Total Ingreso

Total Egresos

Patrimonio

CRE-077 (12/2014)

Bolívares Fuertes

Solicitud de Crédito Persona Natural

Datos para Contactarlo Vía Telefónica u otros Medios Teléfono de Habitación

Teléfono Celular

Otro Teléfono en donde localizarlo

Fax de Habitación

Correo Electrónico Principal

Correo Electrónico Secundario

Relación Laboral de Independencia (en caso que aplique) Oficio o Actividad que Desempeña

Nombre Edificio

Tiempo de Independencia

/ Casa

Ciudad

Piso

Apto.

Parroquia

Sector

/ Avenida

/ Calle

Municipio

Condición del Inmueble

Años en el local

Ingresos

Urbanización

Estado

Apartado Postal

Acreedor Hipotecario o Arrendador

Costos y Gastos

Utilidad

Principales Productos a la Venta (Descripción)

% de Venta

Promedio de Operaciones (Bs, F) Mensual

/ Barrio

Ventas Mensuales (%)

Principales Clientes (Razón Social) 1

Anual

Nacionales 2

Ventas

3

Costo

Importados 4

Utilidad Principales Proveedores (Nombre o Razón Social)

Costo (%)

Total Proveedores

Principales Competidores

Referencias Bancarias Operaciones Crediticias Banco

Monto Otorgado (Bs.F)

Valor de la Cuota

Tipo

Nro.

Plazo

Fecha de vencimiento

Garantía

Manejo de Cuentas Cuenta

Banco

Promedio Mensual

Saldo (Bs.F) A la Fecha

Referencias Comerciales Nombre o Razón Social del Comercio / Empresa

Dirección

Teléfono

Producto

Facturación Mensual (Bs.F)

Datos de la Solicitud de Crédito Modalidad

Monto

Plazo

Destino de los Fondos

Distribución de los Fondos en Bs.F Plan de Inversión

Aportes Propios

Garantías Ofrecidas

Financiamiento

Descripción de las Garantías Ofrecidas

Formalización de la Solicitud El Solicitante declara: (i) estoy en cuenta y acepto que el Banco Nacional de Crédito, C.A. Banco Universal, está plenamente autorizado para acordar la renovación de cualesquiera productos de crédito que mantenga en esa Institución, en los mismos términos y condiciones originalmente pactados, pero a la tasa de interés variable vigente para el período en que ocurra la renovación; (ii) acepto que el incumplimiento de cualesquiera obligaciones asumidas con el Banco Nacional de Crédito, C.A. Banco Universal, le da derecho a éste para considerar de plazo vencido cualquier otra obligación asumida por mi persona o por terceros por quienes yo deba responder y, en consecuencia, exigir el pago inmediato de la totalidad de los saldos adeudados y ejecutar cualesquiera garantías que hubieren sido constituidas; (iii) que, de referirse el contrato a un producto de microcrédito, expresamente asevero y garantizo al Banco Nacional de Crédito, C.A. Banco Universal, que cuento con un número total no mayor de diez (10) trabajadores o genero ventas anuales por cantidades que no exceden las nueve mil Unidades Tributarias (9.000 U.T.), de conformidad con el Decreto con Fuerza de Ley de Creación, Estímulo, Promoción y Desarrollo del Sistema Microfinanciero; (iv) autorizo suficientemente al Banco Nacional de Crédito, C.A. Banco Universal para que a través de la dirección de correo electrónico , me remita toda la información referida a esta solicitud de crédito, incluyendo la resolución sobre la aprobación o negativa de la misma; y, (v) acepto recibir del Banco Nacional de Crédito, C.A. Banco Universal, a través de la mencionada dirección de correo electrónico, cualesquiera notificaciones o comunicaciones relacionadas con esta solicitud de crédito, en caso de ser aprobada. Y yo, , de nacionalidad , de estado civil y titular de la Cédula de Identidad N° , en mi condición de cónyuge del Solicitante, declaro: Doy mi consentimiento y acepto todas y cada una de las obligaciones contraídas por mi cónyuge en caso de serle aprobado el crédito que por este medio solicita del cual he recibido una copia y acepto sin reservas.

Firmas Autorizadas Solicitante

Cónyuge

Lugar y Fecha

Para uso Exclusivo del Banco Ejecutivos del BNC Código

CRE-077 (12/2014)

Nombre y Apellido

Firma

Lugar y Fecha