TECNOLOGÍA: VENTAJAS DE LA ODONTOLOGÍA LÁSER MAYO 2007

EL PODER DEL CARTERO REDESCUBRA EL CORREO DIRECTO

MÓNTESE EN LA OLA DIGITAL CÓMO NAVEGAR POR LA RED PARA BUSCAR PACIENTES

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EDICIÓN ESPAÑOLA

sumario

MAYO 2007

VOLUMEN 2

NÚMERO 4

REPORTAJES 17 EN PORTADA

Anótese un éxito directo 7 Descubra 10 estrategias de mailing directo que dan resultado.

Imagen perfecta 28 El Dr. David Hornbrook entrevista al Dr. Hammond y a Andrew Thompson sobre los pros y los contras de la fotografía digital. (II parte)

LOS CENTROS DE APRENDIZAJE OFRECEN ALGUNOS DE LOS CURSOS DE FORMACIÓN CONTINUADA (FC) MÁS EXIGENTES E INTENSIVOS QUE EXISTEN. ¿SON ADECUADOS PARA USTED?

La competencia clínica en odontología y el EEES 33 La adaptación al Espacio Europeo de Educación Superior (EEES) hace necesario revisar los programas formativos de las facultades de Odontología.

Navegar en busca de pacientes 7

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39 Asegúrese de que los pacientes dan con su consulta cuando investiguen por Internet.

Todo sobre los niños 43 Dental Practice inicia una cobertura informativa anual sobre los problemas que sufren los niños para acceder a la atención dental. 39

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sumario EN ESTE NÚMERO

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Carta del Director Marketing

Aumente su cartera de pacientes

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Tecnología

Por qué he comprado un láser ACTUALIDAD

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El FDM recibe más de 12.500 visitas en su V edición • Gran éxito de asistencia en el Congreso “22 años CEREC” de Valencia • Proyección internacional de Talladium España

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NOVEDADES

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Nuevo Oraldine Total, una fórmula completa • Potencia desensibilizante inmediata y mantenida • DT LIGHT POST ILLUSION®, el poste más moderno e innovador jamás imaginado

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EN NUESTRA WEB

practice.es

Participe en las encuestas de Dental Practice a través de nuestra página web. Su opinión sobre los temas más candentes de la profesión resulta muy importante para nosotros, ya que contribuirá a conocer mejor la realidad de la odontoestomatología en nuestro país.

¿Valora la formación continuada como una herramienta clave para el éxito profesional? DENTAL PRACTICE no hace necesariamente suyas las opiniones vertidas en los artículos firmados. DENTAL PRACTICE Edición española es una publicación de Spanish Publishers Associates (SPA), Antonio López, 249 (1º) 28041 Madrid, editada en colaboración con Advanstar Communications Inc. ® Copyright 2007 by Advanstar Communications Inc. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced or transmitted in any form or by means, electronic or mechanical including by photocopy, recording or information storage and retrieval without permission in writing from the publisher, Advanstar Communication Inc. ® Copyright 2007 Edición española, Spanish Publishers Associates.

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DENTAL PRACTICE REPORT

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MAYO 2007

cartadeldirector FELIPE AGUADO GÁLVEZ

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NUESTR0 LEMA Dental Practice tiene el compromiso de guiar al dentista hacia el mayor éxito en su práctica mediante la integración inteligente de visión de negocio, práctica clínica y avances tecnológicos.

Editor Manuel García Abad Director Felipe Aguado Gálvez

Seguimos avanzando aso a paso, pero firme, vamos cumpliendo con los objetivos que nos habíamos propuesto. Número a número, la introducción de nuevas líneas de gestión va marcando nuestro devenir editorial. Es un gran orgullo la cantidad de felicitaciones que seguimos recibiendo por los artículos que van apareciendo en todos los números y lo que más nos satisface es que, según nos refieren, está sirviendo para mejorar nuestro desarrollo clínico diario. Sabemos que muchas de las cuestiones que vamos desarrollando son novedosas porque se trata de material procedente de la especialidad en Norteamérica, pero no es menos cierto que, si alguna propuesta nos parece un poco atrevida, es posible que en muy poco tiempo sea casi de obligado cumplimiento en nuestras consultas aquí, en España.

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EDICIÓN ESPAÑOLA

Coordinadora editorial Mercedes R. Casado Redacción Eva Díaz Riobello

Vemos también con gran orgullo que numerosos colegiados quieren participar contándonos sus experiencias y ayudando a enriquecer estas publicaciones. Como habéis comprobado, no ponemos ninguna traba: a cualquiera que quiera participar y presente un trabajo digno le ayudaremos en su difusión para que otros compañeros puedan beneficiarse de sus conocimientos. Por todo ello, continuaremos avanzando en nuestra línea de trabajo y “nos apoyaremos mutuamente”.


Colaboradores Marcial García Rojo Pablo Gaya Vellosillo Antonio Segovia Navarro Traducción artículos edición original Reis Camilleri Maquetación Carlos González Producción José Luis Águeda Juárez Publicidad Madrid Elisa González Antonio López, 249 (1º) 28041 Madrid Tel.: 91 500 20 77 [email protected] Publicidad Barcelona Dolors Forroll Numancia 91-93 (local) Tel.: 93 419 89 35 [email protected] Administración Ana García Panizo Tel.: 91 500 20 77 Suscripciones Manuel Jurado Tel.: 91 500 20 77 [email protected]

[email protected] Fotomecánica e impresión: Eurocolor © 2007 Spanish Publishers Associates, S.L. Antonio López, 249 (1º) - Edificio Vértice 28041 Madrid Tel.: 91 5002077 Fax: 91 5002075 E-mail: [email protected] Numancia 91-93. 08029 Barcelona Tel.: 91 4198935 Fax: 93 4307345 S.V.: 27/06-R-CM ISSN: 1886-9262 D.L.: M-39401-2006

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DENTAL PRACTICE REPORT

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primerapágina MEJORE SU RENTABILIDAD

SOLUCIONES DE MARKETING

ANÓTESE UN ÉXITO DIRECTO 10 estrategias de mailing directo que dan resultado. POR NARELLE GORMAN

nviar publicidad por correo directo como medio para impulsar un negocio es un tema que genera todo tipo de opiniones en función de los diferentes planteamientos de marketing. Pero, si decide no complicarse, mantener expectativas realistas y atenerse a un plan estratégico, el mailing directo puede funcionar para usted tanto si su meta es ganar más pacientes, aumentar la aceptación de casos entre los ya existentes o cualquier otro objetivo entremedias. El mailing funciona cuando se utiliza adecuadamente. Estos son mis 10 consejos clave para revolucionar su consulta a través del mailing directo.

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primerapágina SOLUCIONES DE MARKETING

ELEGIR ESTRATÉGICAMENTE SU MERCADO OBJETIVO. Esto

puede resultar tan simple como sentarse con un mapa y dibujar un círculo alrededor de su consulta. Después, utilice estudios geográficos y demográficos para considerar los obstáculos, o para identificar objetivos en los que centrarse. Muchos de estos estudios -informes que resumen detalles como la edad, género, raza, etc.- están disponibles de manera gratuita en las bibliotecas públicas. También puede encontrar estudios sobre niveles de ingresos on-line y/o adquirir listas de mailing para un área geográfica determinada y clasificadas por nivel de ingresos, personas por hogar, edad, etc. Esté al corriente de obstáculos, como, por ejemplo, el puente que algunas personas no cruzarán para ir a donde está su consulta, etc. Puede que descubra segmentos de su región en donde los niveles de ingresos sean extremos y encajen o no con sus objetivos. Tenga en cuenta la zona, su posible capacidad adquisitiva y estilo de vida y cómo puede influir todo esto en las

Narelle Gorman es directora de servicios al cliente en la compañía Jameson Management con casi una década de experiencia en odontología y 15 años de experiencia en ventas y marketing.

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DENTAL PRACTICE REPORT

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PROMOCIONE EL TIPO DE ODONTOLOGÍA QUE QUIERE HACER. Puede que se haya dado cuenta de que esto es esencial para el primer paso. Ser capaz de clasificar a través de una lista de mailing y averiguar qué pacientes encajan mejor con su clínica dental depende de su habilidad para saber qué clase de consulta tiene, o la dirección en la que quiere encaminarla. Saber ante quién quiere promocionarse va unido a saber qué quiere promocionar. Piense en su consulta ideal, qué clase de odontología quiere hacer, qué necesidades está preparada para satisfacer su clínica, y a partir de aquí elabore la lista de mensajes de marketing que respondan a estas características. Estos mensajes, frases clave y temas serán entonces algo coherente dentro de sus esfuerzos de marketing, de manera que usted será reconocido y comprendido fácilmente. SEA CLARO, CONCISO Y SENCILLO. Ase-

DÉ FUERZA A CADA PALABRA Y CADA GRÁFICO. Cada palabra de su

gúrese de que está respondiendo rápidamente (de inmediato, si es posible) a la pregunta que está en la mente de todo paciente: ¿Y yo qué gano? Considere los obstáculos e intente ver su estrategia promocional desde el punto de vista de un paciente escéptico. Por ejemplo, muchos pacientes sienten frustración en las visitas dentales, porque se les hace esperar demasiado. Por tanto, si usted está en una consulta cuyos sistemas están refinados y cuyo horario de trabajo se cumple, ¡promociónelo! Otra fuente de frustración puede ser el miedo al coste del tratamiento o a los problemas del seguro. Si tiene opciones de financiación para los pacientes y excelentes coordinadores financieros que pueden aliviar la presión que pesa sobre ellos, ¡promociónelo! Sopese cada obstáculo y descubrirá los factores que le servirán para atraer pacientes potenciales.

campaña de correo directo ocupa espacio y tiempo del lector, así que haga que merezca la pena. No intente diseñar el anuncio usted mismo si no es un experto en el campo de la publicidad. Gaste su dinero con sentido común y contrate a un diseñador gráfico. Asegúrese de que el anuncio incluya un localizador geográfico. El nombre de su consulta puede maximizar determinadas connotaciones que hay que resaltar. Por ejemplo, si su consulta se llama Plaza de España, estará ayudando a los pacientes potenciales a establecer una conexión. Incluya una fotografía profesional suya en la que lleve puesta ropa de empresario profesional, no su uniforme de trabajo. Resista la tentación de incluir fotos personales, como una foto suya con el último pez que pescó. Dé una imagen profesional de usted mismo y de su equipo. Cada imagen y cada palabra necesitan comunicar su mensaje.

NO HAGA DESCUENTOS EN SUS TRATAMIENTOS. Aunque es bueno dar a la gente un incentivo para que llame a su consulta, ofrecer demasiados descuentos puede convertirse en algo arriesgado. Usted está buscando personas que se conviertan en pacientes de calidad y clientes fijos. Así que tenga cuidado y no abuse de descuentos y cupones, o se encontrará con un montón de pacientes amantes del saldo que van de consulta en consulta para hacerse sus tratamientos regulares de higiene.

primerapágina primerapágina SOLUCIONES DE MARKETING SEGUROS

HAGA HINCAPIÉ EN LA INFORMACIÓN DE CONTACTO. Esto incluye a su página web. Asegúrese de que todos los elementos de su correo directo exhiben de manera destacada su teléfono, página web y cualquier otra información importante de contacto. Pregúntese a sí mismo: “¿He incluido una llamada a la acción y cierto sentimiento de urgencia, de manera que quien lo reciba no se limite a tirarlo, o dejarlo en una pila que desechará más tarde? Los pacientes reciben en sus casas el mismo correo basura que usted, así que sea diferente. Asegúrese de que saben cómo pasar a la acción una vez que los ha motivado con éxito para hacerlo.

PIENSE MÁS ALLÁ DEL SOBRE.

Personalice su mailing tanto como pueda. Si puede enviar publicidad por correo directo sin sobres (por ejemplo, con tarjetas postales o folletos), ¡estupendo! Recuerde: el mailing directo consiste en proporcionar información de manera rápida y fácil. Abrir el sobre es un paso que muchos no darán. Así que, ¿puede eliminarlo? Si no, ¿cómo puede hacerlo especial para que el lector sienta curiosidad por su contenido?

NO ESPERE RESULTADOS A LA PRIMERA. Prepárese

para realizar un mínimo de tres rondas de mailing en la zona escogida. No debe enviar una primera ronda, desanimarse por los resultados, cambiar su publicidad y enviarla a otra zona diferente. La razón de que todos conozcamos la Coca-Cola es porque siempre está colocando un mensaje ante nosotros. Sea tenaz y adhiérase a la norma de las “tres veces”, antes de alterar o abandonar su campaña. ESTÉ PREPARADO PARA RESPONDER AL CORREO DIRECTO. Cuando su teléfono empiece a sonar y comiencen a moverse las solicitudes on line de su página web, asegúrese de que tiene a alguien con una sonrisa y buena oratoria preparado para responder. Explique a todo su equipo el esfuerzo que implica organizar un mailing, de manera que entiendan por completo la importancia de maximizar las llamadas que se produzcan a partir de éste, convirtiendo a los que llaman por primera vez en pacientes fieles.

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ASÓCIESE PARA CREAR NUEVAS OPORTUNIDADES DE HACER CONTACTOS.

John y Cathy Jameson cuentan que el marketing de su consulta comenzó dando charlas en clubes cívicos y educando a su comunidad sobre oportunidades dentales. Otros dentistas dicen que elaboraron su lista de mailing a partir de listas on line, y recabando toda la información posible cuando alguien llamaba a su consulta. Otros se ponen en contacto con especialistas locales, spas, gimnasios u otras asociaciones que pueden promocionarles entre su audiencia objetiva. Sea creativo para descubrir qué es lo que funciona para usted y cuántas empresas conjuntas pueden constituir un ajuste perfecto. Por ejemplo, si es usted lo suficientemente afortunado como para estar situado en una zona de grandes compañías, envíe correo directo a esos empleados con información personalizada. Para su campaña de mailing directo, puede combinar listas de sus colegas de profesión, siendo extremadamente cuidadoso en no violar los códigos de confidencialidad que marca la Ley.

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 Spanish Publishers Associates (S.P.A.), empresa editora de las versiones en español de DENTAL PRACTICE y JADA, y representante para España de los materiales educacionales de la American Dental Association, ha instituido la primera edición de los Premios Anuales S.P.A. Dental Practice & JADA.  Estos galardones tienen como objetivo reconocer y distinguir la labor durante el año precedente, y en sus respectivos ámbitos de actuación, de entidades y profesionales procedentes de distintos sectores de la odontología en España.

JURADO CALIFICADOR Presidente: •Felipe Aguado, director de Revistas Dentales de S.P.A. Miembros: • Elena Barbería Leache • José María Martínez González • Antonio Bascones Martínez • José Luis Navarro Majó • Andrés Blanco Carrión • Jaime del Río Highsmith • Ignacio Corral Pazos de Provens • Rosario Sáez Yuguero

La entrega de galardones tendrá lugar en Madrid el martes 19 de junio, en un acto que reunirá a todos los sectores profesionales de la odontología española.

IMPORTANTE

Como lector de DENTAL PRACTICE le animamos a emitir su voto en el cuadro de candidatos adjunto, el cual puede enviar antes del 5 de junio por fax, correo postal o a través de la página web de DENTAL PRACTICE y JADA (ver pág. siguiente)

1.- Aseguradora del Sector Dental

6.- Mejor labor en tecnología protésica


Sanitas
Adeslas
Mapfre Caja Salud
DentyRed
Asisa
Mutua Madrileña (Aresa)
Otras ..............................................................................









2.- Servicio Hospitalario de Odontoestomatología


Fundación Jiménez Díaz (Madrid)
H.G.U. Gregorio Marañón-Sección ATM (Madrid)
Clínica Teknon (Barcelona)
Hospital General Universitario (Valencia)
Hospital de Bellvitge (Barcelona)
Hospital Virgen Macarena (Sevilla)
Complejo Hospitalario Universitario (Santiago)
Otros ..............................................................................

Ávila Mañas Fernando de las Casas Maribel Aragoneses Prótesis S.A. Baherdent Ruthinium Group

7.- Entidad Pública en apoyo a la Salud Dental









PADI (Navarra) PADI (Euskadi) Atención Bucodental para Mayores (Ayto. de Madrid) PADI (Murcia) Programa de Atención Dental a Minusválidos (Navarra) Programa Salud Bucodental (Comunidad Valenciana)

8.- Sociedad Científica destacada en 2006 3.- Innovación Tecnológica Dental


Brackets polisulfona (DM Ceosa)
Tetric Evo Flow
Perio Scan (Sirona)
Express 2 (3M)
BIO-OSS Collagen (Inibsa)
Ufi Gel SC (Voco)
Fresas Biolok (Importación Dental)
MTA (Dentsply)
Kit Synthetic (Klockner)
Otros .............................................................................. 4.- Proyecto de Investigación


Fac. de Odontología Univ. Complutense (Madrid)
Área de Odontología. Univ. Int. Cataluña (Barcelona)
Área de Odontología. Univ. Alfonso X El Sabio (Madrid)
Fac. de Odontología. Univ. de Barcelona
Fac. de Odontología. Univ. de Sevilla
Fac. de Odontología. Univ. de Granada
Fac. de Medicina y Odontología. Univ. del País Vasco
Área de Odontología. Univ. Rey Juan Carlos (Madrid)
Otros .............................................................................. 5.- Campaña de Divulgación


Kin
Pfizer
Dentaid
Lácer
Colgate
Corporación Dermoestética
Oral B
Vital Dent
Otros ..............................................................................







S.E. Implantes
S.E. Medicina Oral S.E. Ortodoncia
S.E. Periodoncia y Osteointegración S.E. Cirugía Bucal
S.E. Prótesis Estomatológicas Otras ..............................................................................

9.- Artículo español en Dental Practice-Edición española







¿Nos debe importar el piercing en la consulta odontológica? E. Barbería, A. M. García, R. González, D. Gutiérrez Sospecha temprana de alteraciones en la trayectoria eruptiva de los caninos. E. Barbería, C. Cardoso, M. Maroto, G. Villalón Diagnóstico y tratamiento del apretamiento dentario mediante la férula Essix. C. Martín-Nieto La competencia clínica en odontología y el EEES: el caso Complutense. M. Cameselle, J. del Río

10.- Artículo español en JADA-Edición española







La propiocepción en implantoprótesis. M.A. López-Higuera, J. del Río La utilización de los microimplantes para la tracción en ortodoncia. C. Laciana, J. del Río Enfermedad periodontal e infección por VIH: estado actual. M.A. Perea, J. Campo, L. Charlén, A. Bascones Cirugía plástica periodontal de múltiples recesiones con la técnica de túnel modificada. Un caso clínico. N. Escudero-Castaño, R. Lorenzo-Vignau, A. Bascones

Puede marcar y enviar su votación por: Correo postal a: Spanish Publishers Associates C/ Antonio López, 249, 1. 28041-Madrid

Fax: 91 500 20 75

O a través de una de las web de las publicaciones: www.dentalpractice.es www.drugfarma.com/spa/jada

primerapágina tes fieles -o, en nuestro caso, pacientes- dedicando apenas un 5% más de tiempo conducía a un aumento medio en los beneficios por cliente de entre un 25% y un 100%. Según el análisis de Reichheld, el coste de adquirir nuevos clientes o pacientes equivalía a cinco veces el coste de examinar a los pacientes ya fidelizados. Hoy en día, usted puede cambiar sus ansias de promoción y marketing por los sistemas que mantendrán saludables, fieles y motivados a los pacientes que ya tiene. Estos sistemas incluyen, por nombrar algunos: la tecnología, la comunicación, el mantenimiento y el servicio al cliente.

Equipo tecnológico

ATENCIÓN DENTAL

Aumente su

CARTERA DE PACIENTES Mejore los sistemas de consulta que necesita para mantener una cartera de pacientes fieles.

¿

Recuerda los días sin estrés del recreo y el patio del colegio? ¿Recuerda los divertidos juegos de “corre que te pillo”, y aquella sensación de paz al alcanzar la “casa” justo a tiempo de “salvarnos”? Bien, ahora que somos profesionales de la odontología en ejercicio, aún tenemos una “casa” o meta si somos capaces de detenernos y reconocerla como tal. Su propia familia de paP O R D R U H A LV E R S O N cientes puede ser ese refugio seguro a partir del cual usted aumente su consulta. Frederick F. Reichheld, autor del libro The Loyalty Effect: The Hidden Force Behind Growth, Profits and Lasting Value, citaba en su obra un estudio, según el cual ganar clien-

La tecnología que tenemos al alcance de nuestra mano es sorprendente. Cuando se trata de mantener la fidelidad del paciente, el éxito de las herramientas como la cámara intraoral se basa en tres conceptos: educación, motivación y organización. Estos tres factores son cruciales para la comprensión y la aceptación de tratamientos. También son críticos para conservar a los pacientes. La falta de educación dental y el miedo al coste del tratamiento son las razones más importantes por las que la gente no va al dentista y no acepta el tratamiento. Para convertirse en un educador mejor, necesita aprender a enseñar. Aproximadamente el 83% del aprendizaje de una persona se produce visualmente, de manera que las cámaras intraorales y otras herramientas visuales pueden ser una innovación que cambie nuestras consultas. Tenemos suerte de contar con la tecnología, pero necesitamos

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primerapágina ATENCIÓN DENTAL SEGUROS

usarla al máximo de su potencial. Es genial que nosotros, como clínicos, nos sirvamos de la tecnología para ayudar a diagnosticar problemas y recomendar tratamientos, pero tenemos que usarla para beneficiar a nuestros pacientes, y debemos comunicarles eso en cada paso que vayamos dando, de manera que perciban el valor de dichos servicios.

Hechos, no palabras Las habilidades comunicativas son una parte fundamental de nuestro éxito con el paciente. ¿Alguna vez ha notado el poderoso efecto que tiene inclinarse hacia delante en la silla o enarcar las ce-

consulta para revisarla y comprobamos que el programa de higienes no necesita más refinamientos. La mayoría de las consultas está perdiendo pacientes a una velocidad superior al ritmo con que consiguen otros nuevos. ¿Conoce además el número de pacientes a los que les toca hacerse una revisión de higiene, cuántos de ellos son examinados, y cuántos deberían serlo pero no están citados? Un sistema de mantenimiento de higiene le permite conocer el estatus de higiene de cualquier paciente en cualquier momento. Elabore una descripción de trabajo para un miembro del equipo que será el responsable

La educación, la motivación y la organización son cruciales para la aceptación de tratamientos jas mientras habla con un amigo? ¡Inténtelo con sus pacientes! Cuando ellos estén hablando, quédese callado. Sólo escuche. Una vez que controle esto, será mucho más eficaz con otro factor aparentemente mágico del arte de comunicar: acabar con las dudas. Usted podrá ofrecer todo lo que deseen los pacientes encerrando cada uno de sus temores en una frase a la que ellos sólo puedan responder: “De acuerdo, hágalo, ocúpese de mí, confío en usted”. Hay dos sistemas que pueden levantar o hundir su consulta: el mantenimiento en higiene y el mantenimiento en tratamientos. El 85% de su cartera de pacientes activos debería estar involucrado en el mantenimiento en higiene. Un tratamiento restaurativo debería obtener un 85% de aceptación de casos. ¿No demuestra eso la importancia de unos sistemas de mantenimiento eficaces? Sin embargo, raramente entramos en una

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de mantener la salud y el bienestar de esta área. Con un sistema específico en marcha, esa persona puede llevar a cabo un programa que mantenga del 80% al 85% de su familia de pacientes involucrado activamente en los tratamientos higiene. Ahora, piense en su consulta desde la perspectiva del paciente. Cómo tratamos a los pacientes en un entorno no clínico puede ser, para ellos, mucho más importante que cómo les tratamos clínicamente. ¿Ha permitido que su “servicio al cliente” entre en la rutina de una inasequible jerga empresarial, o está usted empleándose activamente en este servicio con creatividad y vínculos cercanos a su misión y visión? El concepto que hay detrás del libro Broken Windows, Broken Business, de Michael Levine, es exactamente el que explica el subtítulo: “Cómo las soluciones pequeñas cosechan las mayores recompensas”. Si nos cen-

tramos en el detalle más sutil orientado al cliente, su equipo puede unirse y experimentar un aumento significativo de la producción y una disminución de los costes de operación. De acuerdo, ¿se cree lo del aumento de la rentabilidad, pero no puede ver la reducción de los costes de operación? Hemos descubierto, repetidas veces, que retener a un cliente/paciente que ya tenemos cuesta menos de lo que cuesta conseguir uno nuevo, tanto financiera como emocional y físicamente.

Confianza y seguridad A no ser que tenga una gran seguridad en sí mismo y mucha confianza con una persona, ésta nunca comprará su producto o su servicio. El tiempo y el esfuerzo invertidos en la crucial experiencia dentista-paciente tendrá un importante impacto en cualquier relación a largo plazo. Tener un sistema excelente incluye poseer una brillante oratoria y un “paquete” de bienvenida impactante. Antes de despedir al paciente, la última persona que esté con él tiene que darle una razón para volver. Como siempre, el lenguaje corporal y la capacidad de escuchar son factores clave. Así que, ¡póngalos en práctica! Use su lista de correo para afianzar la conservación de los nuevos y antiguos pacientes a través de boletines, anuncios, invitaciones y postales para las ocasiones especiales. Si se compromete con la excelencia, la gente se quedará con usted y así podrá respirar tranquilo y “a salvo” de que le “pillen”. ■ Dru Halverson es codirector de consulta en la compañía Jameson Management Inc. Para contactar con él, visite su web: www.jamesonmanagement.com.

(Ver ficha técnica en pág. 38)

enportada

FORMACIÓN CONTINUADA

Los centros de aprendizaje ofrecen algunos de los cursos de formación continuada (FC) más exigentes e intensivos que existen. ¿Son adecuados para usted? P O R M AT T S C H L O S S B E R G

n muchos sentidos, es una buena época para ser odontólogo. La tecnología digital de vanguardia está revolucionando rápidamente todos los rincones de la consulta dental. Los nuevos materiales y las técnicas avanzadas permiten a los dentistas ofrecer más opciones de tratamiento de las que nunca había habido y unos resultados estéticos superiores incluso para los pacientes más exigentes.

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enportada FORMACIÓN CONTINUADA

Los primeros cinco años Adquiera ventaja para el éxito en FC

El reto más desalentador para usted es encontrar una manera de asimilar adecuadamente estas nuevas técnicas, junto con los materiales y el equipamiento correspondientes. Incorporar técnicas potencialmente innovadoras en la consulta también significa que usted tendrá que reconsiderar cómo está gestionando su consulta como pequeña empresa, un potencial talón de Aquiles si su formación odontológica básica no incluye un apartado de economía. Según Steven Ratcliff, doctor en Cirugía Dental, secretario del Departamento de Educación en The Pankey Institute en Kay Biscayne, Florida, para muchos odontólogos estos centros toman el testigo en donde lo dejó la Facultad de Odontología. “Muchos dentistas se dan cuenta después de licenciarse de que, aunque están bien preparados para practicar la odontología, para la mayoría de nosotros sólo existe un programa de cuatro años. Eso no da tiempo suficiente a la universidad para prepararnos adecuadamente con vistas a ejercer”, apunta. Gordon Christensen, doctor en Cirugía Dental, cofundador de Clinical Research Associates y recientemente nombrado decano del Centro de Odontología Scottsdale, en Arizona, dice que la calidad y la cantidad de los actuales productos, materiales y tecnología dentales han contribuido a aumentar la popularidad de los centros de formación. “En CRA evaluamos entre 500 y 600 nuevos productos al año”, declara. “Es imposible para los dentistas mantener el ritmo”.

Nuevos horizontes Durante varias décadas, los centros y los institutos de formación han sido la “Meca” dental de los profesionales que buscaban una educación exhaustiva sobre los últimos avances en soluciones clínicas. En los últimos años, debido al aumento de la demanda de estos programas intensivos, se ha producido un “florecimiento” de los centros de formación. “Ya se trate de implantes, cirugía, microscopios o endodoncias, estos dentistas se dan cuenta de que su formación universitaria en odontología tiene algunas limitaciones y de que, si quieren ser mejores en lo que están haciendo ahora, necesitan ir a un centro de formación”, dice David Hornbrook, doctor en Cirugía Dental, fundador del PAC-live y del nuevo Centro Gru-

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POR IMTIAZ MANJI o hay nada que sea posible en odontología y que no sea posible para cualquier nuevo dentista. Y esto es mucho decir, porque las posibilidades en esta profesión nunca han sido mejores. El título de odontólogo hoy en día, es, en efecto, una oportunidad de escribir su propia factura. Pero, como ocurre con las grandes oportunidades, las recompensas son para los que están preparados para aprovecharlas, y esta preparación no es algo que se consiga con un diploma. Se consigue dominando las herramientas esenciales de éxito que están en vigor en cualquier consulta. La mayoría de los dentistas trabajan durante muchos años antes de dominarlas. Algunos nunca lo consiguen. Pero, con una pequeña ventaja desde el principio, se convierten en esos pocos que realmente aprovechan las increíbles recompensas que ofrece la odontología. Para ser uno de estos “elegidos”, tiene que enfocar sus primeros cinco años de trabajo en la consulta –ya sea como nuevo propietario, o bien como socio–, como un período de residencia intensiva, en donde recibirá un curso de choque sobre la realidad de una consulta dental y se preparará para adaptarse a gran velocidad a lo que hacen las mejores clínicas. En última instancia, el éxito del que disfrutará en su carrera es una medida que indica lo rápidamente que ha llevado a cabo lo siguiente: Master en Habilidad Clínica. Vea cuánto ha avanzado la odontología en los últimos 30 años, y a pesar de ello aún se enseña en programas universitarios de cuatro años. Las universidades hacen un buen trabajo proporcionando una base sólida para una carrera, pero depende de usted construir sobre esa base adquiriendo la formación clínica avanzada adicional que caracteriza a los mejores odontólogos de hoy en día. Master en Creación de Valor. Ya puede usted ser el mejor clínico de la historia de la odontología, que no logrará nada positivo si no hace que sus pacientes vean ese valor. La presentación eficaz de un caso es un arte en sí misma y, dado que en última instancia determina la clase de odontología que usted lleva a cabo, le conviene convertirse en un virtuoso de dicho arte. Master en Empresa Odontológica. Recuerde que sus intereses y los de sus pacientes van de la mano. No es ningún secreto que las consultas que tienen las mejores operaciones financieras –gestión financiera, liderazgo eficaz de equipos, centrar los esfuerzos en una rentabilidad y crecimiento consistente- son las que cuentan con los recursos para proporcionar la mejor atención al paciente. ¿Cómo puede adquirir este dominio rápidamente? Dispone de ayuda a su alcance, pero tiene que hacer de esto un apoyo que le permita posicionarse de forma que pueda sacarle el máximo partido. Empiece por matricularse en seminarios de conferencias nocturnas de FC en su ciudad de residencia y en talleres de fin de semana. Únase a grupos de trabajo y a otras organizaciones profesionales. Si está empezando en la consulta como socio, una fuerzas con un odontólogo veterano de éxito que tenga tiempo para ser su tutor. Contrate asesores adecuados que puedan guiarle para sortear los obstáculos y le den el beneficio que proporcionan años de sabiduría colectiva. En resumen, rodéese de personas que valoren altamente su trabajo, y que le mantendrán fiel a sus planes de carrera profesional. Haga estas cosas correctamente -y hágalas ahora- y sus éxitos se acelerarán y le llevarán hasta el punto en el que conseguirá una completa libertad profesional, personal y financiera a medio camino de su carrera. ■

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IImtiaz Manji es copropietario y presidente ejecutivo de las compañías Mercer Advisors, Mercer Mastery y Mercer Transitions, líderes en servicios de consultoría de gestión clínica y financiera para dentistas. Es un reconocido conferenciante nacional y creador de los populares talleres El liderazgo en odontología y Transiciones en odontología.

enportada

FORMACIÓN CONTINUADA po Hornbrook de Educación Clínica Avanzada. “[Los centros de formación] son una fraternidad de individuos de la misma mentalidad que quieren compartir conocimientos y aumentar su experiencia. Les enseñamos cómo hacer un mejor uso de sus conocimientos”. Los centros de aprendizaje pueden ofrecer a los dentistas la posibilidad de pensar en el futuro. El Dr. Ratcliff aconseja a cualquier odontólogo interesado en un centro de formación que dedique una tarde tranquila a reflexionar sobre los próximos 5 o 10 años. “Pregúntese a sí mismo: ¿Cómo quiero que sea mi consulta dentro de 10 años? ¿A qué clase de pacientes estoy atendiendo? ¿Qué imagen transmite mi apariencia física? Si sueño con tener una consulta estética y restaurativa respetable de aquí a 10 años, ¿qué estoy haciendo para que eso se cumpla? En otras palabras, cree una visión de su futuro ideal. Una vez que tenga las respuestas, vea qué cuestiones técnicas necesita aprender”. Con un amplio abanico formativo sobre clínica, gestión de consulta y educación empresarial, y presentados por los diez mejores profesores clínicos de Estados Unidos, estos programas ofrecen una intensa experiencia educacional en instalaciones de vanguardia. Mientras que muchas de estas experiencias pueden transformar realmente el área clínica de su consulta, muchos centros de formación diseñan sus programas con vistas a incorporar innovaciones más modestas. “He leído mucho más tarde casos de odontólogos generalistas que tratan de conservar más casos, sobre todo los más simples, en sus consultas. Para hacer que ésta crezca, deben dominar los nuevos procedimientos”, afirma Dave Lage, director de medios y comunicación de Essential Dental Systems Inc., que abrió su Centro de Educación Dental Práctica en 2005. Los centros de aprendizaje, dependiendo de quién los gestione y de quién atienda a los pacientes, son otro tipo

El Centro de Odontología Scottsdale, en Arizona, es uno de los centros de formación dental continuada más innovadores de EE.UU.

diferente de formación dental continuada, según el Dr. Ratcliff, alumno de The Pankey Institute. Al margen de esta intensa experiencia de aprendizaje, añade, “surge un sentido de pertenencia a una comunidad”. Como participante, el Dr. Ratcliff asegura que desarrolló un estrecho vínculo con sus instructores y que todavía mantiene el contacto con ellos. “Algo ocurre en estos lugares, ya que se entablan amistades para toda la vida. No es distinto de las consultas de éxito en las que los dentistas mantienen una estupenda relación con sus pacientes”.

Tutorías y E-learning Una extensión de esta atmósfera comunitaria se refleja en el hecho de que muchos de estos centros se están basando en las tutorías y en las comunidades virtuales, para ayudar a los dentistas a poner en práctica los nuevos conocimientos adquiridos y fomentar un entorno de aprendizaje continuo que vaya mucho más allá de las salas de conferencias y de los laboratorios de las instalaciones educativas. “Ocho semanas después del curso, organizamos una clase virtual”, cuenta el Dr. Ratcliff. El software que utilizamos, Elluminate, permite la interactividad directa entre los participantes y el profesorado. El software facilita a estos últimos seguir en contacto con los

estudiantes y ver cómo han puesto en práctica lo que aprendieron en clase. El Dr. Hornbrook coincide en señalar que el sistema de tutoría es un componente esencial para la experiencia en los centros de aprendizaje. De hecho, se ha dado cuenta de que los alumnos muestran un entusiasmo creciente en enviar a sus nuevos asociados a estos programas, precisamente por el sistema de tutoría. La Red es una herramienta cuya influencia aumenta cada vez más entre muchos centros de formación. Según el Dr. Ratcliff, casi un 30% de los dentistas que han participado en los cursos de The Pankey Institute se ha licenciado en los últimos cinco años, y esta nueva generación de odontólogos está acostumbrada a un estilo educativo completamente distinto. Los centros de aprendizaje han tenido que adaptarse. “Reconocemos que existen diferencias generacionales en lo relativo a los estilos de aprendizaje. Mucha gente joven que acaba de salir de la escuela dental está ‘conectada’ a la Red. Algunas escuelas ya ni siquiera utilizan libros de texto y se basan en la educación on line”. La Red también va a ser un lugar en el que los dentistas podrán examinar la filosofía clínica de los centros de aprendizaje disponibles. El Dr. Hornbrook afirma: “Creo que el aprendizaje on line hará que fluyan más dentistas a esMAYO 2007

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enportada FORMACIÓN CONTINUADA

¿CUÁL ES LA PROPORCIÓN INSTRUCTORALUMNO? Aunque para los dentistas es

Una proporción baja es mejor para obtener una formación práctica e individualizada. La mayoría de los centros de formación mantiene su ratio profesor-alumno en torno o por debajo de 1:10 para la educación práctica. ¿CUÁNTO COSTARÁ? Prepárese para pagar desde unos cientos de euros hasta 10.000 € o más. También deberá tener en cuenta otros gastos, como la matrícula, el viaje y el alojamiento. Muchos centros animan a que el personal clínico y administrativo asista a los cursos, y algunos, dependiendo de las normativas y exenciones estatales, incluso permiten que los dentistas lleven pacientes. Debido al gasto y a la logística que implica, planifíquelo con antelación y establezca cada año un presupuesto de FC que suponga entre el 5% y el 8% de los ingresos de su consulta. ¿DÓNDE ESTÁ UBICADO EL CENTRO? Con la cantidad de centros que existen dentro y en las cercanías de las principales áreas urbanas del país, no es tan difícil encontrar alguno cerca de su consulta. ¿EXISTE ALGUNA IMPLICACIÓN EMPRESARIAL? Para algunos participantes, comprender el nivel de implicación empresarial es un factor importante a la hora de elegir un programa. La implicación empresarial no dice nada negativo de un centro de formación, pero conocer el nivel de participación le ayudará a entender qué productos se promocionan, si es que los hay. ¿QUÉ OPINAN MIS COLEGAS? Las recomendaciones por parte de colegas de profesión son una buena forma de afinar sus elecciones. “La Red es un buen comienzo”, afirma Dave Lage. “Busque testimonios en las páginas web sobre FC y mensajes de odontólogos que ya hayan asistido a los cursos”. ■

bueno investigar en busca de instructores, aún más importante es determinar el ratio de instructor por alumno.

Matt Schlossberg es editor ejecutivo de Dental Practice. Puede contactar con él escribiéndole a [email protected].

Muchos centros de formación, como el Centro Hornbrook de Educación Clínica Avanzada, en Chicago, están centrados en tutorías y experiencias de aprendizaje personalizadas.

tos centros, porque es más conveniente y económico. Supongamos que un odontólogo quiere que le ayude en su trayectoria oclusal. Para mí es realmente fácil impartir un seminario on line sobre ello, con el que puedo llegar a miles de profesionales de todo el país y enseñarles algo de todo lo que yo sé sobre el tema. Básicamente, ellos pueden tomar su decisión en ese punto. Los dentistas tendrán la oportunidad de conocer a la gente que dirige estos centros”. El Centro Scottsdale, según sus fundadores Imtiaz Manji y el Dr. Glen Wysel, grabará digitalmente todas las sesiones prácticas y las convertirá en DVD, de manera que los dentistas puedan repasar paso a paso lo que han aprendido una vez que hayan regresado a sus consultas. Estas grabaciones también estarán disponibles en una biblioteca digital.

Aprendizaje personalizado Muchos centros de formación ofrecen un amplio abanico de métodos de aprendizaje que se adaptan a las necesidades individuales de cada estudiante. “La atmósfera está abierta a distintos tipos de aprendizaje”, explica el Dr. Ratcliff. “De esta manera, tenemos una oportunidad para mezclar distintos estilos. Podemos tener algo para el estu-

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DENTAL PRACTICE REPORT

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diante de auditorio y para el estudiante a distancia. Estamos abiertos al estudiante cinestésico que se levanta y deambula por el aula. Intentamos crear una experiencia que ponga a los alumnos en contacto con lo que ya conocen. Conectando las antiguas experiencias de una manera significativa con la posibilidad de otras nuevas, ocurren cosas increíbles en un entorno de aprendizaje”.

Qué hay que buscar A continuación presentamos algunas de las cuestiones más importantes que usted debería considerar antes de escoger un programa. ¿CÓMO APRENDERÉ? Cada odontólogo tiene su propio método para asimilar y comprender información compleja. Muchos centros de aprendizaje ofrecen todo un abanico de métodos de enseñanza. Pregunte cómo proseguir con su formación más allá de las aulas. Descubra las opciones que ofrece cada centro en Internet y a través de los programas de tutoría.

operatoriadental TÉCNICAS Y TECNOLOGÍA PARA EL ÉXITO CLÍNICO

Tras superar su escepticismo, el odontólogo que protagoniza este artículo descubrió en la odontología con láser una experiencia que le cambió la vida.

MI ODISEA CON LOS

LÁSER Una serie de Dental Practice Esta serie de cuatro episodios describe los esfuerzos de un odontólogo para integrar la tecnología láser en su consulta dental. Este mes: El autor habla sobre su decisión de adquirir un láser y sus primeros pasos hacia la integración. En junio: Utilizar el láser en su ejercicio clínico diario. En julio/agosto: Cómo le permiten los láser llevar a cabo más tratamientos. En septiembre: Lo que los láser pueden hacer por su balance final.

TECNOLOGÍA

Por qué

he comprado un

LÁSER P O R J O N AT H A N A . B R E G M A N

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operatoriadental TECNOLOGÍA

“Creo que la odontología con láser

ha creado un nuevo estándar de atención”

EQUIPO DE TRABAJO: Para asegurarse de que todos en la consulta estuvieran al día sobre los láser, el Dr. Bregman organizó varios programas de “almuerzo y cursillo”.

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A

finales de la década de los 90 y principios del 2000, asistí a varias conferencias y leí un par de artículos sobre los láser dentales. Por entonces, pensaba que la tecnología era interesante, pero que no casaba con mi consulta dental generalista. Aunque me considero un usuario pionero de la tecnología, sencillamente no me parecía que los láser ofrecieran aplicaciones “sólidas” que justificaran la inversión.

DENTAL PRACTICE REPORT

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Entonces, en diciembre de 2004, asistí a una conferencia sobre láser ofrecida por los Dres. Mark Colonna y Robert Barr. Estos dos odontólogos habían estado en el frente de la odontología moderna con láser desde su aparición. Al escuchar su programa, me quedé atónito. No tenía ni idea de lo que me permitían hacer las últimas innovaciones en tecnología de láser dental. Las ideas bullían en mi cabeza. “Siempre quise cambiar ese procedimiento y ahora puedo”. “Puedo añadir eso a lo que ofrezco a mis pacientes”. Y así lo hice. Acababa de descubrir lo que la odontología basada en el láser podía hacer por mis pacientes, mi equipo, mi consulta y por mí mismo. Como muchos dentistas, tengo que probar cualquier nueva tecnología antes de incorporarla a mi consulta. Una vez que hube puesto a prueba el láser, me convertí en “creyente” y ese mismo día adquirí un Er,Cr:YSGG. Comprendí que mi primera impresión sobre los láser era errónea. Pueden hacer mucho más de lo que había supuesto. Regresé a mi consulta el lunes siguiente muy excitado por mi nueva adquisición. Mi equipo sabía que yo siempre volvía de las reuniones y seminarios con nuevas ideas sobre equipamiento, tratamientos, materiales, gestión de consulta o atención a los pacientes. Estaban acostumbrados a eso. Pero lo que no esperaban oír era que había comprado un láser dental.

Las ventajas La cuestión clave para mí cuando incorporo una nueva tecnología es hasta qué punto mejora la atención del paciente. La odontología con láser transforma la experiencia dental de los pacientes, así como la del dentista y la

operatoriadental TECNOLOGÍA

del resto del equipo. Creo que el láser aplicado a la odontología ha creado un nuevo estándar de atención dentro de la profesión. El primer indicio de que la tecnología láser podía encajar bien en mi consulta fue que me daba la capacidad de llevar a cabo una odontología indolora y sin agujas. Después de 29 años ejerciendo, sabía que la mayoría de mis pacientes odiaban las agujas, el entumecimiento que seguía a la inyección, o ambas cosas. Poder ofrecerles un tratamiento dental sin agujas (sin usar anestesia local inyectable) para tantos tratamientos dentales que normalmente se llevan a cabo en tejido blando, como el contorneado, las frenectomías y las biopsias, fue un sueño hecho realidad. Los Dres. Barr y Colonna también me enseñaron numerosos procedimientos sin agujas en tejidos duros (con una necesidad bastante reducida de anestesia local inyectable), llevados a cabo con láser dental en procedimientos rutinarios de restauración. Eliminar la colocación de los hilos también supuso un beneficio significativo de la incorporación del láser dental. Fui un defensor de los hilos durante toda mi carrera. Era la primera vez que sentía que podía abandonar ese procedimiento, consiguiendo un mejor resultado clínico y proporcionando una experiencia mucho más cómoda a mis pacientes. En tercer lugar, ahora podía ejecutar fácilmente muchos tratamientos y operaciones que antes solía descartar de antemano. La mayoría de los pacientes, cuando se les informa de que van a ser remitidos a otro odontólogo, preguntan: “Doctor, ¿no puede hacérmelo usted?”. A veces inclu-

LÁSER 101 Conocer el significado de varias palabras clave es esencial para entender cómo funcionan los láser y qué diferencia unos de otros. La primera palabra es amplitud de onda. AMPLITUD DE ONDA: Este concepto define la distancia o longitud entre un punto similar en una “onda” y el mismo punto en otra. Las longitudes de onda se miden en metros (m) por una parte extremadamente pequeña del metro, el nanómetro (nm). Los láser dentales se clasifican por sus longitudes de onda individuales, que determinan la aplicación de cada uno. La longitud de onda de un rayo láser se determina por el “punto medio”, que está cargado de energía en el interior de la unidad de láser. Lo que sigue a continuación es una lista abreviada de los láser que actualmente se uti-

NOMBRE

• Cómo es absorbida la longitud de onda por el tejido tratado En el diodo y los láser Nd:YAG, la energía del láser en sí misma va dirigida por las fibras hacia los tejidos blandos (su único uso) para causar la ablación de dichos tejidos. Se proyecta cierta cantidad de calor en la superficie afectada. El láser Er:YAG dirige la energía directamente a los tejidos elegidos (para uso tanto en tejidos orales blandos como duros), que son enfriados con agua simultáneamente. El láser Er,CR:YSGG se diferencia de todos los demás láser empleados en odontología en que su energía activa moléculas de agua que inciden directamente en los tejidos afectados (para uso tanto en tejidos orales blandos como duros). El área afectada se enfría aproximadamente entre dos y tres grados, lo que es importante para reducir significativamente cualquier daño

PUNTO MEDIO

LONGITUD DE ONDA

DIODO

CRISTAL SINTÉTICO

ND:YAG

NEODIMIO: ITRIO ALUMINIO GRANATE

1064NM

ER,CR:YSGG

ERBIO CROMO ITRIO: ESCANDIO GALIO GRANATE

2780NM

ERBIO: ITRIO ALUMINIO GALIO

2940NM

ER:YAG

lizan en odontología, su punto medio y sus longitudes de onda: La segunda palabra importante en la odontología con láser es “ablación”. ABLACIÓN: Se define como “corte quirúrgico” o “vaporización”. Al referirse a la “acción de cortar” o de “extraer tejidos” con un láser, se suele utilizar normalmente la palabra “ablación“. Hay tres factores básicos que marcan la diferencia entre un láser y otro. Estos factores son: • Longitud de onda • Cómo se libera la energía del láser en el diente/hueso/encía

800–980NM

en los tejidos circundantes cuando se produce una ablación en cualquier zona dada. Las diferentes longitudes de onda son absorbidas en diferentes porcentajes y profundidad por los diversos tejidos orales tratados. Basándose en las características únicas de absorción y las correspondientes profundidades de penetración de cada longitud de onda específica, se consigue una extracción precisa de los tejidos (duros y blandos). Con los láser dentales mencionados, hay un riesgo de daño reducido para los tejidos circundantes en comparación con el daño causado por el equipamiento dental tradicional.

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operatoriadental TECNOLOGÍA

so te ruegan que no les reenvíes a otro dentista. Con mi láser, dejé de rechazar los casos de frenectomías labiales y linguales, las biopsias y los tratamientos de alargamiento de coronas para deleite de mis pacientes. Cuanto más aprendía sobre los láser, más cosas podía hacer. Mi excitación y mi pasión por mi profesión se multiplicaron por 100. Además de lo que podía ha-

PREGUNTAS QUE PLANTEAR • ¿Este láser me proporciona la tecnología que necesito para llevar a cabo todo lo que quiero hacer con un láser dental, o necesito utilizar/comprar otro láser? • ¿Existe formación básica y avanzada disponible/incluida con la compra del láser dental? • ¿Puede facilitarme investigación clínica que apoye sus demandas? • ¿Puede proporcionarme nombres de dentistas en mi zona que estén usando su producto y con los que pueda hablar? • ¿Puede darme la oportunidad de realizar una prueba práctica con este láser dental? • ¿Qué soporte técnico hay disponible? • ¿Qué hay de la garantía o la financiación?

cer por mis pacientes a nivel clínico, mi emoción se debía a cuatro factores: la predictibilidad, la eficacia, el potencial de crecimiento de la consulta y, por supuesto, la diversión. La mayor predictibilidad se traduce en menos estrés. Antes de incorporar la odontología con láser, mi ansiedad y mi estrés aumentaban cuando abordaba determinados procedimientos con los que no estaba seguro de a qué me iba a enfrentar una vez hubiera empezado. Con un láser, puedo controlar mejor las hemorragias, el contorneado y la extirpación de tejidos duros y blandos, por mencionar algunos ejemplos. Ahora puedo llevar a cabo fácilmente tratamientos que an-

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DENTAL PRACTICE REPORT

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tes resultaban extremadamente difíciles o virtualmente imposibles. Mis jornadas son menos estresantes y es más fácil cumplir sin retrasos el horario de citas programado a lo largo del día. Esta mayor eficiencia se puede cuantificar de dos maneras: primero, me ha permitido poder producir más por hora, sobre todo porque reduzco el tiempo necesario para llevar a cabo muchos procedimientos rutinarios, a la vez que mantengo el mismo nivel de excelencia clínica que siempre procuro. En segundo lugar, he sido capaz de llevar a cabo una gran variedad de procedimientos en múltiples cuadrantes, mejorando mi producción por visita. Todo lo mencionado conduce a un balance final más “saludable”. El Dr. Charles Blair, un experto en ayudar a las clínicas dentales a lograr más éxito a nivel financiero, dice que “más euros por hora y más euros por cita en la producción del dentista” son los números clave que él utiliza para determinar la eficacia clínica de un odontólogo y, desde la perspectiva del tiempo, la mejora financiera de una consulta. Ambos indicadores clave mejoraron notablemente para mí con la incorporación de la odontología láser. Aparte de lo que podía hacer por hora y por visita, la cifra total de pacientes que demandaba atención dental se disparó. Muchos nuevos pacientes querían experimentar esta nueva clase de atención dental. Por último, ¿qué hay del tema del que hablaba sobre la calidad de vida? ¿Acaso mencioné la palabra diversión? ¡Sí! Nuestros pacientes

suelen comentar que parece que mi asistente y yo nos lo pasamos bien utilizando el láser. Y la verdad es que siento que he experimentado una mejora en mi calidad de vida desde que uso el láser a diario en mi consulta. Esta mejora se debe a que sufro menos estrés como resultado de la mayor predictibilidad de los procedimientos clínicos y de tener más tiempo para mí.

Tratar de ponerse al día Cuando vi el crecimiento de mi eficiencia y la productividad por hora y por cita, tuve que elegir entre dos sistemas. Uno era programar más tratamientos de pacientes en los ratos que tenía libres para producir más a diario. El otro era utilizar ese tiempo adicional para “tiempo personal”, o lo que yo suelo denominar el “tiempo del doctor”. Escogí esto último. Bloqueé para mí una hora de atención a los pacientes que reservaba inmediatamente después o antes del almuerzo cada día, es decir, cuatro horas a la semana. Antes de establecer mi tiempo del doctor, cada día regresaba a mi oficina privada después de una mañana atendiendo pacientes y me encontraba con una montaña interminable de asuntos pendientes de la consulta que tenía que solucionar. Al final del día, la montaña era aún más grande. Siempre era el último en marcharme de la consulta y el único que se llevaba trabajo a casa los fines de semana para tratar de ponerme al día. El tiempo del doctor cambió todo esto. Por primera vez, supe que cada día tendría tiempo para ponerme al día sobre los asuntos de la consulta y los personales.

ACLARACIÓN: El Dr. Bregman utiliza un Waterlase MD de Biolase Technologies Inc. No es empleado de Biolase, pero ha recibido honorarios por realizar programas para esta compañía, así como organizaciones de láser. Esta serie es una crónica de su experiencia personal y no ha sido influida de ninguna forma por ninguna empresa fabricante de láser dental.

Curvas de aprendizaje Elegí mi láser basándome en varios factores, incluyendo el abanico de aplicaciones que ofrecía, las características físicas de la unidad láser, la formación disponible a través de conferencias, la experiencia práctica y el soporte técnico que me ofrecía no sólo con la compra, sino en materia de orientación continua y ayuda en los meses y años siguientes (Ver “Preguntas que plantear”, en la página 26). La formación adecuada me ayudó a reducir la curva de aprendizaje. También organicé varios programas de “almuerzo y cursillo” en la consulta para mi personal clínico y administrativo. El equipo al completo fue capaz de entender rápidamente lo que hace el láser, sus ventajas y sus aplicaciones. La orientación empresarial y los códigos de seguro aplicables los aprendimos con las guías de lectura que me dio el fabricante. Estuvimos todos preparados en cuestión de meses. Hacer que nuestros pacientes aprendan sobre la odontología con láser es un proceso en curso. A cada paciente que viene a nuestra consulta se le muestra un pequeño fragmento de documental sobre la tecnología láser realizado por CAESY. Inmediatamente antes de experimentar su primer tratamiento dental con láser, se lleva a cabo una pequeña sesión basada en los pasos “enseñar, explicar, hacer”. Una vez que han comprendido con claridad qué pueden esperar y saben un poco cómo funciona esa tecnología, aceptan encantados los procedimientos con láser, especialmente aquellos sin inyecciones.

Hoy en día Ahora, dos años después de comprar mi láser dental, he visto superadas mis expectativas clínicas, financieras y personales. Utilizo el láser con todos los pacientes que acuden a mi consulta. Financieramente, incluso con las cuatro “horas del doctor” tomadas de mi trabajo clínico semanal, mis cifras de producción siguen aumentando y mis gastos generales disminuyen. Concretamente, mis honorarios por hora y por visita son significativamente más altos. Finalmente, mi calidad de vida ha mejorado notablemente. Me encanta ir a la consulta y ejercer la odontología clínica ahora más que nunca. Y lo más importante es que he transformado de verdad la experiencia odontológica de mi comunidad de pacientes. El Dr. Jonathan A. Bregman ejerce en Durham, Carolina del Norte. Ha sido profesor clínico adjunto durante 15 años en la Escuela de Odontología de la Universidad de Carolina del Norte, en Chapel Hill. Ha dado charlas, tanto a escala nacional como internacional, sobre odontología con láser, las más recientes de ellas en Australia y Nueva Zelanda, además de haber participado como conferenciante en el WCLI/Sydney. El Dr. Bregman también escribe y da conferencias tanto sobre temas odontológicos como no odontológicos. Para contactar con él, visite su página web www.bregmandentistry.com.

operatoriadental

imagen perfecta ENTREVISTA

El Dr. David Hornbrook entrevista al Dr. Hammond y a Andrew Thompson sobre los pros y los contras de la fotografía digital. LAS TÉCNICAS

(II PARTE)

n la primera parte de esta entrevista abordamos la tecnología de las nuevas cámaras digitales del mercado y las diversas opciones disponibles para los dentistas. A continuación, revisaremos las técnicas, es decir, cómo pueden los profesionales utilizar estos sistemas de la manera más eficaz. Exploraré este tema con dos expertos. Uno de ellos, el Dr. Chris Hammond, es un clínico en ejercicio que utiliza la fotografía digital a diario en su consulta y que P O R D AV I D H O R N B R O O K también enseña fotografía dental y de retratos a otros odontólogos y a su personal. El otro es Andy Thompson, de la compañía Norman Camera Supply. Andy es un profesor y experto en cámaras digitales que ha contribuido en la instalación de dispositivos y ha trabajado con miles de odontólogos en Estados Unidos. Sus reflexiones acerca de los sistemas fotográficos y las técnicas utilizadas para optimizar resultados seguramente “iluminarán” a los usuarios de cámaras de todos los niveles.

E

DR. HORNBROOK: Dr. Hammond, ¿qué hay de nuevo en cuanto a las técnicas básicas que garanticen aún más la alta calidad de las imágenes?

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DENTAL PRACTICE REPORT

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DR. HAMMOND: Las técnicas básicas no han cambiado demasiado en los últimos años, pero las habilidades necesarias para garantizar que las imágenes digitales que tomamos hoy en día puedan ser utilizadas como parte de un proceso de acreditación a través de una organización como la Academia Americana de Odontología Estética (AACD, en inglés) están cambiando incluso mientras usted y yo hablamos. Es necesario que los dentistas comprendan cómo funciona la cámara y cómo hay que programarla para que haga lo que quieren que haga. Esto no es algo que se produzca de forma automática. Si quieren hacer

operatoriadental ENTREVISTA

fotografías de alta calidad para exponerlas en su consulta, para comunicarse con el protésico ceramista o para usarlas en la presentación de un caso, es realmente importante aprender cómo establecer la calidad de la imagen en una cámara. Y además de eso, aprender cómo controlar la exposición y la profundidad de campo y cómo componer adecuadamente las fotografías es ciertamente valioso desde el punto de vista técnico.

pasan malos ratos sosteniéndola de manera firme hasta que aprenden la técnica correcta. Al principio, creo que muchos asistentes y dentistas pueden sentirse intimidados por la SLR digital sólo porque parece que pesa mucho. Puede que algunos quieran cambiarse a sistemas más ligeros y simples. Pero, en realidad, si sigue los consejos de Andy, cualquiera puede utilizar una de estas cámaras de alta calidad y captar imágenes fantásticas, incluso si

no funcionan bien en la odontología. Introducen demasiadas variables y no permiten al dentista o a su asistente captar imágenes de calidad en primer plano, como podría esperarse.

DR. HORNBROOK: Andy, ¿ha conocido a más profesionales clínicos que deseen incorporar un flash de anillo o el flash sencillo? A. THOMPSON: La mayoría escoge el flash de anillo por su me-

“Es necesario que los dentistas comprendan cómo funciona la cámara y cómo hay que programarla para que haga lo que quieren que haga. Esto no es algo que se produzca de forma automática” – Dr. Chris Hammond

algo que quieras añadir a esto?

es un poco más pesada que las más pequeñas del estilo “apuntar y disparar”.

A. THOMPSON: Quisiera añadir

DR. HORNBROOK: Para obte-

que una técnica que parece que la gente ha olvidado es cómo manejar la cámara. Me he encontrado muchas veces con casos en los que, si no se sostiene correctamente, especialmente si se trata de una cámara SLR, ésta puede resultar pesada. Si simplemente la coges con la mano izquierda y giras el dedo pulgar sobre el lado izquierdo de la lente, sosteniéndola por debajo, esto hará que la cámara fotografíe mucho más fácilmente. Probablemente, la queja más común que tiene la gente con la SLR es que pesa demasiado. Y muchas veces sólo es cuestión de sostener la cámara de manera adecuada.

ner buenas fotografías intraorales, ¿qué recomienda para la instalación, Dr. Hammond? ¿Debería buscar el flash sencillo, flash de anillo o el flash doble?

DR. HORNBROOK: Andy, ¿hay

D R . H AMMOND : Estoy de acuerdo, mis propios ayudantes

DR. HAMMOND: Soy partidario del flash de anillo, especialmente porque permite captar diferentes tipos de vistas sin tener que hacer modificaciones de la posición de la fuente lumínica. Me gusta ir a lo simple. Hay dentistas y ceramistas que prefieren el flash doble, pero se necesita algo más de habilidad para hacer buenas fotografías de manera consistente con este tipo de flash. En cuanto a la selección de las lentes, es obligatoria una lente con una distancia focal fija (nosotros usamos la de 100 mm). Las lentes de zoom

jor rendimiento global. El flash doble tiene algunas ventajas, pero también inconvenientes. Describiré las diferencias. El flash doble tiene dos flashes al final de la lente. La ventaja es que pueden girarse ambos hacia dentro y hacia fuera. Puedes cambiar el ángulo desde el cual la luz puede reflejarse en los dientes, y también puede hacerse girar alrededor del anillo. Incluso se puede desconectar el flash y sostenerlo a un brazo de distancia. Estas son las ventajas. Los inconvenientes son que es un poco más rígido para hacer fotos posteriores con ese flash. También es un poco más rígido para que permanezca estable, porque puedes girar los flashes en diferentes direcciones, cambiando el ángulo de luz, y todo esto cambiará la exposición. Así que hay que hacer ajustes para compensar, ya que crece la posibilidad de inconsistencia.

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operatoriadental ENTREVISTA

DR. HORNBROOK: Dr. Hammond, usted ha estado implicado en la formación continuada para dentistas y sus equipos durante los últimos años. ¿Qué errores y preocupaciones ve entre estos usuarios relativamente nuevos? ¿Cómo les está orientando para tomar las decisiones correctas en la elección de la cámara?

DR. HAMMOND: La elección de la cámara correcta es extremadamente crítica. Sin la ayuda de alguien como Andy, es fácil tomar una decisión equivocada y comprar una cámara que en apariencia pueda ser fácil de usar,

velocidad del obturador son fáciles de manipular en una SLR digital. He visto a odontólogos que han asistido a nuestro curso y que se acababan de comprar una cámara de enfocar y disparar, sólo porque alguien les había dicho que era fácil de usar, pero que han terminado por descubrir que la cámara no podía llevar a cabo las cosas que querían hacer. Por tanto, creo que lo primero que tengo que recomendar a los dentistas que quieren comprar una cámara es que prueben varias diferentes y que decidan cuál les gusta. Una ventaja clave de inscribirse en un

DR. HORNBROOK: Dr. Hammond, hablaba hace un momento de ir a lo simple. Así que, si gasto todo mi dinero en una SLR con todas sus opciones, ¿qué ajustes recomienda usted para facilitar su uso? DR. HAMMOND: Ésa es una pregunta difícil a la que tengo que contestar brevemente, pero nombraré unas cuantas cosas que hay que recordar. Cuando ajustas una cámara, una de las cosas más importantes que debes aprender es el control de apertura. En general, el ajuste de apertura, al que a veces se denomina como el f stop, es

“Al principio, creo que muchos asistentes y dentistas pueden sentirse intimidados por la SLR digital sólo porque parece que pesa mucho” – Dr. Chris Hammond

pero que probablemente no te dará la calidad de imagen que esperabas conseguir. Incluso argumento que las cámaras de estilo “apuntar y disparar” pueden resultar más difíciles de usar, ya que algunos de los ajustes más cruciales necesarios para la calidad de imagen no son fáciles de obtener. Solemos pensar automáticamente que la cámara de “apuntar y disparar” va a ser más apta para hacer fotos dentales porque es igual que la que usamos en casa. Pero, en realidad, algunos de los ajustes clave que hay que realizar para obtener buenas fotografías dentales son fáciles de obtener con una cámara digital SLR. Los ajustes relativos a la apertura y a la

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DENTAL PRACTICE REPORT

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programa práctico de fotografía digital es que puedes coger y probar diferentes tipos de cámaras, calibrar su peso, mirar las lentes y descubrir cómo de fácil es programarlas para hacer fotos dentales de calidad. También tienes una oportunidad de hacer fotos con esas cámaras y ver las imágenes antes de comprarlas. Así que, ¿cuál es el objetivo? Si no está seguro sobre qué cámara quiere comprar, consulte con alguien que realmente conozca la industria de cámaras dentales (alguien como Andy) y pídale ayuda en el momento de la selección. A continuación, aprenda cómo utilizarla. Es probablemente la mejor herramienta de comunicación en la odontología actual.

importante para la profundidad de campo. Uno de los errores más comunes que cometen los odontólogos es no controlar la profundidad de campo. Este concepto se aplica a la porción de la fotografía que está nítida en el foco. ¿Se trata de los dientes delanteros? ¿Todos los dientes? ¿Es la parte de atrás de la boca? ¿Es el rostro completo del paciente o sólo la punta de la nariz? El ajuste de la apertura es uno de los ajustes más importantes en cualquier tipo de fotografía. En odontología, tratamos de mantener la profundidad de campo tan amplia (o tan ancha) como sea posible ajustando el número de apertura al máximo nivel que permita la lente. Y con las lentes que usamos en la foto-

operatoriadental ENTREVISTA

grafía dental, éste tiene que ser de alrededor de 32. Ése es el nivel que yo utilizo. Me permite captar en el objetivo el mayor número posible de elementos. El otro ajuste clave es la velocidad del obturador. Éste tiene un poco más de flexibilidad debido al tipo de ajuste de flash que empleemos, y por el hecho de que el flash compensará los diferentes ajustes de velocidad de obturador. El ajuste de velocidad del obturador que enseñamos en nuestros programas, y que es el mismo que utilizo en mi consulta, es 1/60. Es un ajuste bastante fácil de usar que puede utilizarse para cualquier tipo de imágenes que se tomen en toda la consulta. Una vez más, me gusta ir a lo simple. Otro ajuste realmente importante es la calidad de la imagen. En la mayoría de las cámaras, este ajuste viene programado dentro del menú. Te permite programar la cámara para hacer fotografías que pueden tanto cortarse (sin que ello afecte a la calidad de la imagen) como ampliarse para ser expuestas en la pared de la clínica. Los odontólogos interesados en acreditarse en organizaciones como la AACD deben prestar mucha atención a este principio. Las imágenes requeridas deben hacerse dentro de unos determinados ajustes de calidad para que puedan ser consideradas aptas para su envío.

A. THOMPSON: Hay otra manera de utilizar la cámara en el modo manual utilizando el histograma. El histograma es un gráfico que se despliega en la pantalla de la cámara, mostrando la exposición de la imagen. Los ajustes de la velocidad del obturador y de apertura pueden desplazar el histograma hasta el

punto exacto que se desee. Es una manera más avanzada de ajustar la cámara, en comparación con los ajustes a través del objetivo, ya sea automático o de calibrado, pero también puede resultar un método eficaz para conseguir imágenes precisas y de alta calidad.

DR. HAMMOND: No estoy en desacuerdo con los que usan el histograma o cualquier otro método para controlar la exposición. Una vez más, mi objetivo, incluso en mi propia consulta, es hacerlo todo lo más sencillo posible. Quiero que cualquier miembro de mi equipo sea capaz de hacer una fotografía fantástica sin tener que involucrarse demasiado en todas estas técnicas avanzadas de ajuste.

DR. HORNBROOK: ¿Cuál es la resolución mínima que los dentistas deberían establecer para sus fotografías?

A. THOMPSON: Con cuatro megapíxeles sería suficiente. Pero la resolución de la cámara Réflex de una sola lente que estaba describiendo antes, y que se consigue ahora con el kit básico por unos 2.000 euros, es de más de ocho megapíxeles y, en algunos casos, de entre 10 y 13 megapíxeles. Yo diría que la resolución en estas cámaras es mayor de la que se necesita para la comunicación con el paciente, los diagnósticos o el trabajo de laboratorio, pero es lo que hay disponible actualmente.

DR. HORNBROOK: Dr. Hammond, ¿cuáles son los errores comunes que cometen los odontólogos al utilizar esta tecnología y cómo pueden evitarse?

D R . H AMMOND : No prestar atención a los ajustes de calidad y tamaño de la imagen es un error muy frecuente. El hecho de hacer una foto que se ve estupendamente en la pantalla trasera de la cámara no garantiza que esa foto vaya a ser válida para su uso posterior. Puede que después esa imagen sólo pueda ampliarse hasta una escala de 4x6, cuando la intención del dentista era ampliarla hasta 16x20. Incluso las fotos bien sombreadas necesitan un mínimo de requisitos, por si el ceramista tiene que cortar una imagen o aumentar una determinada porción de la misma. Es muy normal que se ignoren estos conceptos. Se trata de un error del que no te das cuenta hasta que alguien te muestra la diferencia. Además, no sujetar la cámara de manera adecuada a la hora de captar imágenes de cerca es probablemente uno de los errores más comunes. Puede que, al ver la foto borrosa que has sacado, jures que estaba enfocada cuando la hiciste. Pero, cuando comienzas a analizar lo que ha ocurrido, descubres que la imagen se desenfocó debido a un sutil y pequeño movimiento de la cámara. El Dr. David Hornbrook es director ejecutivo de los programas de estética para pacientes del Grupo Hornbrook y mantiene una consulta privada en San Diego y otra en San Francisco (California). Es miembro del consejo editorial de varias revistas científicas dedicadas a la odontología estética, ha asesorado a numerosos fabricantes de materiales y ha impartido cursos universitarios en diversos programas de posgrado sobre odontología adhesiva, estética y restaurativa. Puede contactar con él escribiéndole a la dirección [email protected]; para obtener información acerca de los seminarios del Grupo Hornbrook, visite su página web www.hornbrookgroup.com.

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operatoriadental INFORME

La competencia clínica en odontología y el EEES: el caso Complutense La adaptación de las universidades españolas al Espacio Europeo de Educación Superior (EEES) impone la necesidad de revisar los programas formativos de las facultades de Odontología. 1. Analizar el programa clínico de la asignatura de Integrada de Adultos en 5º de la UCM y el perfil de los pacientes tratados y los tratamientos realizados en los últimos ocho años POR MARGARITA CAMESELLE ÁLVAREZ (1995-2006). Y JAIME DEL RÍO HIGHSMITH 2. Relacionar y contrastar las nececas clínicas de la asignatura Clíni- sidades de los pacientes, la oferta ca Odontológica Integrada de terapéutica y el programa de forAdultos de la Facultad de Odonto- mación clínica de la UCM con las logía de la Universidad Complu- competencias del Grado en Odontense de Madrid (UCM), los tra- tología. 3. Proponer las modificaciotamientos realizados, el programa de estudio (plan 2000) y el Grado nes que se deriven del análisis efectuado. en Odontología elaborado para cumplir el Plan de Convergencia Material y método Europeo de Educación Superior. En nuestro criterio, es necesario El material y método empleado paconocer para planificar; conocer la ra cada uno de los objetivos es el situación actual para ayudar a plaque especificamos a continuación: nificar un programa, que si bien no será definitivo porque tendrá OBJETIVO Nº 1 que atender a las necesidades de • El programa clínico vigente de un momento concreto, podría te- la asignatura en cuestión. ner una mayor continuidad, con • Fichas de recogida de datos. las ventajas que ello supone. • Historias clínicas de los pacienHemos dividido en tres los ob- tes tratados y dados de alta: de las jetivos concretos de la investiga- que se obtuvieron los datos que ción: conciernen al perfil del paciente. n el presente informe, presentamos los resultados de un estudio epidemiológico que pretende relacionar el perfil del paciente adulto en las prácti-

E

OBJETIVO Nº 2 • Elaboramos unos cuadros donde cruzamos los resultados de las necesidades terapéuticas odontológicas en España, datos obtenidos de diferentes estudios epidemiológicos resumidos en una publicación anterior (Gaceta Dental, nº 177, enero 2007) y contrastadas con el último informe del Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España (RCOE 2006, vol.11 nº4, 384-455) con las competencias que se especifican en el Grado de Odontología. OBJETIVO Nº 3 • Planteamos y proponemos las modificaciones que se derivan del análisis efectuado.

Resultados PARA EL PRIMERO DE LOS OBJETIVOS: El programa clínico de la asignatura perfila un paciente tipo, donde el alumno ensaya las actividades terapéuticas aprendidas y superadas en cursos previos, con el que pretendemos ofrecer una formación clínica tutelada y potenciada con la experiencia que el alumno va a adquirir en la asignatura. - Médico-Quirúrgica: Tartrectomía, exodoncia simple y sus complicaciones, tratamientos periodontales no quirúrgicos.

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operatoriadental INFORME

- Conservadora: Obturaciones IV, endodoncias, reconstrucciones. - Prótesis: Completa, parciales, coronas, sobredentaduras. - Oclusión: Placas de relajación. - Estética: Remodelados, aclaramientos, facetas. - Técnicas preventivas y de mantenimiento, educación sanitaria. - Tratamiento farmacológico coadyuvante. Se sigue en todos los casos una guía clínica a efectos de tratamiento, control y evaluación. Las terapias aplicadas están basadas en la formación terapéutica previa, se desarrollan sobre paciente, compañero, maniquí o modelo, según caso. La mayoría de los pacientes pertenecen al corte de edad de entre 54-64 años, el 49% son varones y el 51% mujeres, los tratamientos se ejecutan en alrededor de 8 meses, esto es, aprovechando prácticamente la duración total del curso. El tipo y número de trabajos realizados en la clínica de Integrada de Adultos, 1998-2006, se resumen de la siguiente manera: TABLA 1 Nº Boxes Nº total alumnos Boxes analizados Pacientes Diagnósticos y planificaciones: Tartrectomías Tratamiento periodontal Extracciones Obturaciones amalgama composite Endodoncias Prótesis removibles: Parciales Completas Prótesis fija Corona Composturas Férulas de relajación: Perno-muñón colado Perno prefabricado Rebases

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DENTAL PRACTICE REPORT

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409 818 391 2497 2497 1274 609 1378 815 7030 694 388 538 721 93 133 40 223 67

PARA EL SEGUNDO DE LOS OBJETIVOS: Relacionamos y contrastamos las necesidades de la población española, la media de tratamientos realizados por cada alumno en la asignatura de 5º de Integrada de Adultos en los últimos ocho años y las competencias que se exigen en el Grado; para ello, elaboramos un cuadro con las características de la Tabla 2. PARA EL TERCERO DE LOS OBJETIVOS: Con respecto a las propuestas y modificaciones, creemos que para cada una de las terapéuticas analizadas nuestros esfuerzos deberían estar encaminados hacia: 1. Diagnóstico y Plan de Tratamiento: Organización de sesiones clínicas públicas con todas las posibilidades tecnológicas actuales, para que el conjunto de alumnos pueda aprovechar el mayor número de casos posibles. 2. Tartrectomías: Sería deseable un mayor número de tartrectomías teniendo en cuenta que es un tratamiento demandado prácticamente por la mitad de la población, aunque hay que tener en cuenta que es también el objetivo de la profesión de higienista dental, por lo que la atención al público puede parecer en principio garantizada. 3. Raspados y alisados: Sería conveniente insistir en el número de tratamientos, así como en la realización de colgajos sencillos y técnicas de sutura. 4. Exodoncias: Como es un tratamiento que cubre el Sistema Nacional de la Salud, debemos hacer que las exodoncias y los tratamientos de sus complicaciones sean procedimientos que, en principio, estén garantizados por la formación universitaria.

5. Obturaciones: Proponemos una mayor práctica clínica en obturaciones con amalgama, preferentemente clases I y II. También habría que insistir en las grandes reconstrucciones, especialmente aquellas que van a ser posteriormente coronadas, aunque la asignatura de Terapéutica Dental Compleja pretende cumplir esos fines. 6. Las endodoncias: Proponemos hacer un esfuerzo en la competencia del Grado, recurriendo en su caso a dientes extraídos, modelos, etc., para garantizar la competencia en este tratamiento tan demandado por la sociedad. 7. Prótesis: Es deseable aumentar la proporción de prótesis parcial removible, puesto que de esta manera el licenciado tendrá la posibilidad de restaurar al parcialmente desdentado pudiendo más adelante formarse en técnicas más complejas para este tipo de paciente. También habría que insistir en las coronas y su combinación con la prótesis removible, recurriendo en los casos en que fuera necesario al diseño de las prótesis sobre modelos de estudio. No hay constancia de que se practiquen restauraciones adhesivas (competencia VI 6ª). Si bien sí se lleva a cabo un adecuado diagnóstico de la patología oclusal sencilla, pocos han sido los pacientes que se trataron con férulas de relajación en la clínica de Integrada de Adultos a lo largo de estos últimos ocho años. 8. Aclaramientos: Hoy día, las técnicas para aclaración vital precisan únicamente de la competencia de elaboración de unos modelos dentales, por lo que podemos suponer que está conseguida; no así la de los dientes no vitales.

operatoriadental INFORME

TABLA 2 Terapéutica

Epidemiología general: % POBLACIÓN que lo demanda

Nº tratamientos realizados por el alumno licenciado en la UCM

PROYECTO DE GRADO: Competencias

Diagnóstico y plan

El 54% de la población considera innecesarias las revisiones y acude al odontólogo sólo cuando padece algún problema. El 40%, acude al menos una vez al año.

3,05 por alumno

El odontólogo debe ser competente en la toma de decisiones, en el razonamiento y la realización de juicios clínicos, encaminados a poder desarrollar un diagnóstico diferencial y provisional o definitivo del proceso nosológico, incluyendo la interpretación de la historia clínica y los datos obtenidos en los exámenes clínicos, radiográficos u otras pruebas diagnósticas. Un odontólogo debe ser competente en formular diagnósticos y planes de tratamiento para pacientes de todas las edades y condiciones, si bien debe saber reconocer aquellos tratamientos que exceden sus capacidades y, en tal situación, saber referirlos al profesional adecuado. Competencias V1a-V1n.

Tartrectomías

Requerida por un 53% en los últimos 5 años; el motivo de la última consulta para el 26,9% de la población.

1,55

Una vez graduado, el odontólogo debe ser competente en educar a los pacientes y llevar a término una sustancia primaria completa en pacientes de todas las edades y condiciones; lo que enfatiza los actuales conceptos de prevención y tratamiento de las enfermedades bucales y sostiene la necesidad del mantenimiento de la salud sistémica y bucal. Competencias VI1a-VI1j.

Tratamiento periodontal

13,43% sangrado y 5´58% movilidad; Demandado por el 6% en los últimos 5 años; un 55,6% presenta algún tipo de patología periodontal.

0,74

Una vez graduado, el alumno debe ser competente en tratar las enfermedades periodontales de los pacientes de todas las edades y condiciones. Competencias VI4a-VI4f.

Extracciones

Representan el 24,4% de los tratamientos realizados; lo ha demandado el 47% en los últimos 5 años.

1,68

Una vez graduado, el odontólogo debe ser competente en tratar aquellas alteraciones o enfermedades que requieran técnicas quirúrgicas sencillas de los tejidos duros y blandos en los pacientes de todas las edades y condiciones. Competencias VI3a-VI3g.

Obturaciones

Un 25,48% tiene caries; un 55,26% tiene dientes empastados; un 59% lo demandó en los últimos 5 años; motivo de última consulta para el 24,3%. Reconstrucciones: Demandado por un 7% en los últimos 5 años.

Amalgama: 0,99

Una vez graduado, el odontólogo debe ser capaz de tratar la patología dentaria cariógena y no cariógena, incluyendo la patología pulpar y perirradicular en los pacientes de todas las edades y condiciones. Competencias VI5a-5b-5c-5d-5e-VI5g.

Endodoncias

El 22% lo demandó en los últimos 5 años; motivo de la última consulta para un 3,2%.

0,84

Una vez graduado, el odontólogo debe ser capaz de tratar la patología dentaria cariógena y no cariógena, incluyendo la patología pulpar y perirradicular en los pacientes de todas las edades y condiciones. Competencias VI5a-5d-5f-VI5g.

Prótesis

Un 38,17% lleva coronas/puentes/ prótesis. Al 46,08% le faltan dientes. 35-44 años; un 27-40% requiere tratamiento: 14-20% unitarias, 11-17% multiunitarias, el 0,4% completas y 13-18% prótesis parcial removible. 65-74 años requiere trata-

Parciales: 0,47

Una vez graduado, el odontólogo deberá ser competente en restaurar o reponer los dientes con el objeto de proporcionarles forma y función y estética aceptables en los pacientes de todas las edades y condiciones. Competencias VI6a-VI6c-VI6e.

Composite : 8,59

Completas:0,65 Coronas: 0,88 Férulas: 0,16

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operatoriadental INFORME

➦ Terapéutica

Nº tratamientos realizados por el alumno licenciado en la UCM

PROYECTO DE GRADO: Competencias

Rebases y composturas

0,19

Ortodoncia

No se realizó ningún tratamiento ortodóncico.

• Una vez graduado, el odontólogo deberá ser competente en restaurar o reponer los dientes, con el objeto de proporcionarles forma y función y estética aceptables en los pacientes de todas las edades y condiciones. Competencias VI6b. • Una vez licenciado, el odontólogo debe ser competente en el tratamiento limitado de las maloclusiones en la dentición primaria, mixta o permanente, en pacientes de todas las edades y condiciones. Competencias VI7a-VIg.

Epidemiología general: % POBLACIÓN que lo demanda miento un 36-42%: 19-24% multiunitarias, un 8-9% completas y un 22-27%, completas.

Otros

9. Otros: En este apartado se incluyen rebases, composturas e incluso pequeños movimientos ortodóncicos (versiones, rotaciones y extrusiones individuales) que, debido a su escaso número, no permiten un análisis significativo. Consideramos en primer lugar que este estudio se debería extender a las diferentes unidades docentes, departamentos y facultades españolas, para coordinar las actividades docentes tanto dentro de nuestra facultad como con las demás del país y poder ofrecer una formación acorde a las necesidades de la población y según los mejores conocimientos. Hay que considerar que estos datos se refieren a una única asignatura, COIA, que, aunque se dedica fundamentalmente a la enseñanza clínica, no es la única: en asignaturas de 3º y 4º se han realizado algunos tratamientos y demostraciones, con lo que, aunque no disponemos de datos objetivos, sí podemos suponer por experiencia que podríamos sumar un 20% a los datos anteriores de tratamientos realizados.

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DENTAL PRACTICE REPORT

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En tercer lugar, nuestros alumnos trabajan en 5º por parejas, con el fin de intentar duplicar su experiencia clínica. Nos gustaría que este informe fuera fuente para planificaciones docentes, donde vamos a tener que intentar conseguir competencias definidas, no queremos ofrecer mayores conclusiones, que cada docente saque las suyas ante esta situación y las programaciones que vamos a tener que desarrollar para entrar en ese Espacio Europeo de Educación Superior. ■ Jaime del Río Highsmith es Catedrático de Prótesis Dental y Maxilofacial y es miembro del Departamento de Estomatología de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid. Margarita Cameselle Álvarez es doctora en Odontología (UCM).

REFERENCIAS 1. Manau Navarro C, Odontología Preventiva y Comunitaria. Epidemiología. El Manual de Odontología. Masson 1985. 1: 3,13-5. 2. Rosso R, Población Española y Tratamientos Odontológicos. Revista Gaceta Dental 152. Octubre 2004.

3. Plan de estudios aprobado en 1994, 2000 del F. de Odontología, UCM. 4. La Declaración de Bolonia y la Odontología Española. Maxillaris junio 2005; 104-5. 5. Directrices Europeas del nuevo plan de estudios. Conferencia inaugural del ciclo científico 2005-6. Revista Profesión Dental, Vol 8 nº 8. Octubre 2005. 6. Apertura del ciclo científico del Colegio de la 1ª Región. Revista Gaceta Dental 164: 6, noviembre 2005. 7. Crónica de Noviembre. Rev Maxillaris, año VIII, nº 82. Noviembre 2005. 8. Crónica de Enero: “Encuesta de la ANEO: La formación y la profesión según los estudiantes”. Maxillaris. Enero 2006: 16-7. 9. Estudio Prospectivo Delphi. Libro Blanco: La Salud Bucodental en España. Odontoestomatología 2005. 10. Corral Pazos de Provens I. Informe de Resultados del Mes de la Salud Bucodental de Mayo de 2004. Fundación Dental Española y Colgate. 11. Manau C, Zabalegui I, Noguerol B, Ilodra JC, Rebelo H, Echeverría JJ, Martínez-Canut P, Sanz M. Resumen de los Resultados del 1er Workshop Ibérico: Control de la Placa e higiene bucodental. Periodoncia y Osteointegración vol 14 Nº 2. Abril-Junio 2004. 12. Pui Llena MC, Almerich Silla JM. XI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública. RCOE 2004 vol 9; 3:337-4. 13. Llodra-Calvo JC, Bravo-Pérez M, CortésMartinicorena FJ. Encuesta de Salud Oral en España. RCOE 2002. Vol. 7: 19-63. 14. Grupo Español para el Estudio del Dolor Odontológico. Estudio Odonto. Crónica de octubre. Maxillaris 2004: 16. 15. Crónica de julio: XXIX Congreso Nacional y IX Internacional de Odontología y Estomatología. XXIII COHLA. Maxillaris 2005: 14-8.

SU

consulta ESTRATEGIA EMPRESARIAL SU PUERTA PRINCIPAL: Una página web bien construida puede ayudar a conducir a los nuevos pacientes hasta su consulta y ahorrarle tiempo a usted y a ellos.

MARKETING

NAVEGAR EN BUSCA DE PACIENTES LA WEB ES UNA CUESTIÓN DE CONTACTOS. AVERIGÜE CÓMO ASEGURARSE DE QUE LOS PACIENTES CONTACTAN CON USTED

¿P

uede existir una consulta dental jetivo es encontrar a un dentista que esté cersin presencia en Internet en 2007? ca para someterse a estos tratamientos. Por Sí, pero cada vez es más difícil. ejemplo, el pasado septiembre accedí al seLos pacientes se han vuelto mucho más de- leccionador de palabras clave de la herrapendientes de las herramientas on line. Ca- mienta inventory.overture.com (desde enda vez utilizan más Internet para obtener in- tonces ha sido adquirida por Yahoo), tecleé formación sobre varios términos odontoodontología y, lo más P O R K E I T H D . R O S S E I N lógicos y recibí las estadísimportante, sobre los ticas de cuánta gente hadentistas que ejercen en sus comunidades. bía buscado qué información dental ese mes: Cuando teclean “blanqueamiento dental” o “blanqueamiento dental” (94.020); “implan“implantes dentales” en Google, Yahoo o tes dentales” (28.148); “dentistas” (749.320); cualquier otro motor de búsqueda, suelen “dentaduras” (20.243) y “seguros dentales” incluir la ciudad donde viven porque su ob- (79.416) (Fig. 1).

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» DENTAL PRACTICE REPORT 39

SU consulta MARKETING

TÉRMINOS CLAVE: Esta captura de la web http://inventory.overture. com muestra cuántas búsquedas en Internet, en septiembre de 2006, se centraron en el término “blanqueamiento dental”, en general y por ciudades específicas.

1

En el pasado, la mayoría de los pacientes no curioseaban en busca de otros odontólogos una vez que habían entablado relación y confianza con su propio dentista. Sin embargo, esto está cambiando con la llegada de Internet. Aunque su experiencia clínica sea excelente y dé un trato especial a sus pacientes, ahora estos navegan por la Red examinando otras consultas. Si no ha renovado la decoración de su clínica o no ha actualizado su equipamiento, ahora los pacientes ven la diferencia. Preveo que en los próximos años se producirá una enorme migración de pacientes a otras consultas dentales en cuanto comprueben por sí mismos las grandes diferencias en la apariencia de las clínicas, busquen tratamientos dentales específicos y aprendan un poco sobre nuevas tecnologías, todo lo cual debe promocionarse on line como nunca se había hecho.

Las páginas web de los dentistas

2 COMBINACIÓN ESTÉTICA: La apariencia y la filosofía de su página web deben reflejar las de su consulta y su marca.

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DENTAL PRACTICE REPORT

« MAYO 2007

Las páginas web son una labor que está en constante progreso. Si usted nunca ha tenido una y quiere tenerla, necesita poner por escrito sus metas y objetivos. ¿Qué es lo que espera de una página web? ¿Quiere que consista únicamente en un enorme anuncio publicitario? ¿O, por el contrario, quiere que sea interactiva? ¿Quiere tener la capacidad de hacer cambios en la web usted mismo? ¿O prefiere que la compañía del servidor que utiliza se la actualice cuando sea necesario? Puede que, al leer este artículo, muchos no sepan de momento contestar a estas preguntas. Lo que ahora es aceptable para usted puede ser totalmente diferente dentro de un año.

Para empezar, tiene que decidir el presupuesto que va a dedicar a su web, y no olvide incluir la tarifa anual del servidor que va a albergarla. Estos costes oscilan entre los 1.500 y los 10.000 euros. Antes de firmar nada, calcule cuánto le costará hacer cambios a su página en el futuro y con qué rapidez podrá hacerlos. Recuerde: su página web es un reflejo de su consulta. No muestre nada en su “ciberconsulta” que no consideraría apropiado exhibir en su consulta real. Esto significa que usted desempeña un papel activo en la definición de los contenidos e imágenes que va a destacar su página web. Es esencial dar una apariencia de profesionalidad, pero también son claves la funcionalidad y que el paciente tenga la opción de interactuar con su consulta on line. Trate de conseguir un buen equilibrio entre todos (Figs. 2 y 3). Sea quien sea la persona que elija para diseñar y desarrollar su página web, insista en adquirir el nombre del dominio. Esto le protegerá si la compañía que aloja la página desaparece o si usted, por la razón que sea, no desea continuar con ella. Al abrir la página principal, ver el texto, las ilustraciones, las fotos y echar vistazo general a su web, el visitante debería poder percibir su filosofía y el tipo de odontología que practica. ¿Cuál es la especialidad de su clínica? Por ejemplo, si es la estética, la prevención, la orientación del paciente, la alta tecnología o el tratamiento del dolor, el visitante debería poder extraer esa conclusión del diseño de la página. Normalmente, es una buena idea que la página de inicio no conten-

SU consulta MARKETING ga demasiados gráficos, imágenes demasiado grandes y/o diseño “flash” avanzado. No olvide que todavía hay muchas personas que tienen módems antiguos y que la velocidad de acceso puede verse afectada por la velocidad y la memoria de sus propios ordenadores. Cuando la gente encuentre su página principal, sólo dispondrá de entre 10 y 15 segundos para captar su interés antes de que se vayan a navegar a otra página. Por eso, es importante hacer que su página web sea llamativa visualmente. Unos cuantos puntos clave sobre los gráficos: absténgase de utilizar fondos decorados y tipos de letra difíciles de leer. Del mismo modo, demasiadas fuentes y colores lo único que hacen es distraer, mientras que los títulos y las negritas facilitan la lectura de los textos largos. Además, los espacios blancos pueden ser muy eficaces para destacar la información importante. Y asegúrese de que todas las imágenes y fotos son claras y tienen el tamaño adecuado. Si la imagen es demasiado oscura, no sirve. Piense en su página web como si se tratara de un anuncio gigante que necesita diferenciarse de los anuncios de los demás dentistas. Los titulares que llamen la atención pueden ser de gran ayuda. En general, la gente tiene una capacidad de atención limitada. Necesita despertar rápidamente su curiosidad. Por otro lado, los botones de navegación claramente etiquetados ayudan a recorrer la web con facilidad. Cuando la gente se mueve de una página a otra, debería encontrar lo que espera. Las páginas demasiado largas no son una buena idea.

Las páginas web pueden usarse tanto para el marketing externo como para el interno. Si tiene una nueva técnica, concepto, equipamiento o un nuevo material dental que quiere promocionar, debería resaltarlo. La información sobre los servicios que usted proporciona y los temas relativos a la educación del paciente son importantes. Unas preguntas y respuestas generales o unas instrucciones de emergencia pueden ahorrarle tiempo a usted y a sus pacientes. Las fotos de clientes “antes” y “después” suelen ser una idea excelente a la vez que una recomendación. La página web de su consulta odontológica también debería contener un nota aclaratoria general. Además, su nombre, número de teléfono y dirección de correo electrónico deben estar visibles en cada página. No es raro que una persona anote una dirección web o la añada a sus favoritos, y que luego vuelva a visitarla sin tener ni idea de a quién pertenece. La funcionalidad de su página web le hará ahorrar tiempo a usted y a sus pacientes. Debido a temas de confidencialidad, los formularios deberían enviarse (subirse a la red) a un servidor seguro. Los formularios de historial pueden rellenarse on line y enviarse antes de la primera visita de un paciente o pueden ser descargados por éste con el fin de llevárselos al dentista. Una herramienta de marketing interactivo muy valiosa implica el uso de un “Test de sonrisa” on line (Fig. 4). Los pacientes deberían poder navegar hasta un apartado para reservar cita y especificar el día y la hora que prefieran. Una vez enviado el formulario, la consulta puede ponerse en con-

EN SEPTIEMBRE DE 2006 HUBO 94.020 BÚSQUEDAS EN INTERNET DEL TÉRMINO “BLANQUEAMIENTO DENTAL”. ¿ALGUNA DE ELLAS DIO CON USTED?

3 SEA RIGUROSO: Al elegir un desarrollador de diseño web, asegúrese de que tendrá control sobre el texto y las imágenes que aparecen en la página.

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SU consulta MARKETING

4 PRE-RECONOCIMIENTO: Un “Test de sonrisa” on line es una estupenda herramienta para que los pacientes potenciales piensen acerca de sus necesidades dentales antes de poner el pie en su consulta.

tacto con el paciente para establecer una cita en firme. Las webs funcionales también permiten al paciente “Preguntar al dentista”. A los pacientes les encantan las web interactivas porque pueden ocuparse de sus asuntos las 24 horas del día. Por otro lado, las modificaciones y actualizaciones son importantes para una página web. Si el sitio permanece estático constantemente, los visitantes no tienen ningún motivo para regresar. Un apartado de “Novedades” actualizado mensualmente es muy eficaz. Una buena forma de hacer que la gente le visite es poner en marcha un concurso para el cual sea necesario registrarse en su página. Los premios pueden ser desde entradas de cine hasta vales descuento o incluso servicios dentales gratuitos.

En nuestra época, disponer de una página web para su consulta es cada vez más importante. Cómo funcione y qué aspecto tenga es decisión suya. Lo más básico es considerarla una oportunidad primordial para promocionar quién es usted y los excelentes servicios que ofrece. ■ El Dr. Rossein, consultor, autor y conferenciante, es presidente de la compañía International Dental Consultants, además de editor de la publicación Implant New & Views, socio de www.webdentalmarketing.com y miembro del Seattle Study Clubs Speaker’s Bureau. Ha participado en congresos nacionales e internacionales sobre odontología. Presenta talleres prácticos sobre electrocirugía e implantes de cuerpo estrecho, y seminarios sobre control del estrés y marketing digital. Puede contactar con él escribiéndole a su E-mail: [email protected].

Suscríbase ahora a la revista imprescindible para el médico del siglo XXI Manuel Jurado • Dpto. Suscripciones Edif. Vértice • Antonio López, 249 - 1º • 28041 MADRID Telf.: 91 500 20 77 • Fax: 91 500 20 75 [email protected]

entorno GENTE, LUGARES, PROFESIÓN

Todo

sobre los niños ace siete años, en su conocido informe Salud Oral en América, el Cirujano General David Satcher calificaba los problemas de salud oral entre los ciudadanos pobres de Estados Unidos como una “epidemia silenciosa”. Esta frase lleva implícito lo fácilmente que se pasan por alto los problemas de los más necesitados y, muy especialmente, los de sus hijos, los menos capacitados para poner voz a su apremiante situación. En este número, Dental Practice inicia una cobertura informativa anual sobre los problemas que sufren los niños para acceder a la atención dental. Nuestra revista destacará a los odontólo-

H

gos y a los higienistas dentales cuyo compromiso y habilidad hayan contribuido a romper las barreras de la salud oral en sus comunidades. Comenzamos con la primera parte de una panorámica general sobre el acceso a la salud oral –cómo ha evolucionado desde que se publicó el informe de Satcher, qué retos quedan por alcanzar– con cuatro odontólogos que trabajan en el frente de este problema: · El Dr. Burton Edelstein, director fundador del Children’s Dental Health Project; · El Dr. William Maas, director de la División de Salud Oral de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades;

· El Dr. Caswell Evans, decano asociado de la Universidad de Illinois, en Chicago, Escuela de Odontología, y editor ejecutivo del informe Surgeon General’s 2000 Oral Health in America; · El Dr. Allen Conan Davis, jefe de Unidad Dental, Centros para Servicios Medicare y Medicaid. Como ponen de manifiesto sus comentarios, el acceso a la atención sanitaria de los desfavorecidos es un problema complejo y hay muchos factores implicados. Pero, inherente en sus comentarios, está su compromiso de garantizar la salud dental de todos los niños.

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entorno DPR: ¿Cómo ha evolucionado el problema de los niños desfavorecidos en la pasada década? Dr. Evans: Como ocurre con todo, depende de cuál sea su punto de vista. Creo que las cuestiones de acceso a la atención sanitaria aún son masivas para las poblaciones únicas; las poblaciones de color, los distintos grupos étnicos y poblaciones rurales están fuera de toda cuestión. Además, los niños con problemas subyacentes de salud o los que están bajo tutela de las autoridades se encuentran con retos adicionales. Realmente, desde el informe del Cirujano General, ha habido un aumento sustancial en la concienciación sobre la salud oral, y un reconocimiento de la importancia de la salud oral en general, especialmente en los niños. Iniciativas como la de “Demos a los niños un Día de la Sonrisa”, impulsada por la American Dental Association, hacen que se preste más atención a estos temas y que verdaderamente se reconozca la disparidad que existe en materia de salud, además de hacer que los odontólogos reconozcan que existen problemas en las comunidades de su entorno que no se están abordando, debido a que prestan más atención a los pacientes de sus consultas privadas. Todo esto está bien, pero no basta para adentrarse lo necesario en las raíces del problema. Dr. Maas: En el CDC, nos centramos en la prevención... Si se estuviera examinando este tema hace 50 años, entonces todo el mundo sabía que la caries dental era un problema en los niños. Lo que ha cambiado desde entonces es que ahora tenemos vías eficaces para prevenir la enfermedad que utilizamos de manera generalizada (fluorización del agua 44

DENTAL PRACTICE REPORT

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y empastes dentales), así que hemos experimentado tremendas mejoras en la salud oral de gente de todas las edades, y especialmente en los niños. Sin embargo, en los últimos 20 años más o menos, hemos comprendido mejor que, aunque se han producido mejoras, existe una gran desigualdad en la práctica.

Dr. Edelstein: En la mayoría de los estados de EE.UU., la atención dental para niños en Medicaid no ha mejorado, aunque existen algunos estados excepcionales –Delaware, Tenessee, parte de Michigan y Carolina del Sur– que han hecho mayores progresos. En todos estos casos, la odontología se paga a partir de unas tarifas sensibles al mercado, tienen formularios simplificados de solicitudes, una mayor velocidad en el pago de reclamaciones, una comunicación elevada y su alcance llega a toda la comunidad dental. [Pero] estamos preocupados por la constante degradación de los programas Medicaid en muchos estados. Estamos viendo que los dentistas siguen dándose de baja de Medicaid en un número de estados que alcanza niveles críticos.

DPR: Concretamente, ¿qué hay que hacer para resolver el problema del acceso?

Dr. Edelstein: Hay varias cosas que necesitan llevarse a cabo. Necesitamos una financiación adecuada para la atención dental de los niños con bajos ingresos a través de Medicaid y de SCHIP (State Children’s Health Insurance Program). Necesitamos alentar la buena voluntad de los proveedores de salud dental para que se preocupen por los más jóvenes, los niños de familias desfavorecidas, y esto requerirá que se aborde un conjunto de temas, incluyendo mejoras en la formación y en la com-

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EN CIFRAS

millones

Horas escolares perdidas cada año debido a enfermedades dentales.

FUENTE: A NATIONAL CALL TO ACTION TO PROMOTE ORAL HEALTH, U.S. DEPT. OF HEALTH AND HUMAN SERVICES, MAYO DE 2003.

La NCOHF llama a la acción Hace un año, los líderes de las corporaciones y profesiones dentales crearon la Fundación Nacional Dental Infantil, que ha sido rebautizada recientemente como la Fundación Nacional de Salud Oral Infantil (National Children’s Oral Health Foundation, NCOHF). Su objetivo es apoyar de manera directa el suministro de una atención sanitaria amplia a los niños desfavorecidos, utilizando las mejores estrategias diseñadas para eliminar las enfermedades pediátricas orales. Ahora, las principales escuelas de Odontología, las instalaciones médicas y dentales comunitarias, además de un mayor número de industrias dentales, corporaciones líderes y profesionales implicados, están uniendo fuerzas con la NCOHF para crear una red de 500 instalaciones afiliadas, cuyo objetivo sea proporcionar una solución amplia a nivel nacional y, en última instancia, internacional, a esta dolencia infantil prevenible. Para saber de qué manera puede ayudar a esta organización, visite la página www.ncohf.org.

entorno petencia, y hacerlo desde un punto de vista culturalmente válido para los odontólogos, con vistas a tratar a estos niños. Además, el público necesita estar mejor informado sobre la caries y la necesidad de tratarla desde una etapa temprana. En esta línea, podríamos usar mejores enfoques clínicos, protocolos de evaluación de riesgos y gestión de enfermedades, de manera que esa atención dental esté mejor definida y sea más efectiva. Finalmente, nos hace falta una mejor integración con la atención médica pediátrica, de manera que las evaluaciones iniciales, las referencias oportunas y el refuerzo de la salud oral puedan provenir de la parte médica.

Dr. Davis: Con respecto a los

bemos que funcionan, como la fluorización del agua y los empastes dentales y, en concreto, los programas escolares de empastes dirigidos a los niños que, de otra manera, tal vez no podrían recibir este tratamiento. Es muy importante destacar que, en la última década, hemos realizado progresos [con estos programas] entre las minorías raciales y étnicas y los grupos con bajos ingresos. Realmente es algo de lo que podemos alegrarnos, aunque los datos que se desprenden de nuestra encuesta demuestran que las diferencias siguen estando ahí. ■

programas estatales Medicaid y SCHIP, no va a haber una solución a la medida de todos; cada estado es diferente. Necesitan ser capaces de desarrollar sus propios programas. Pero, en general, existen ciertos elementos que, cuando son abordados, experimentan mejoras en su mayoría, como son la estructura de tarifas apropiada, la coordinación de la atención sanitaria y la racionalización administrativa. El sector de la odontología privada también necesita que lo sigan motivando para participar [en el suministro de atención dental a los desfavorecidos].

Información realizada por los editores de Advanstar: Thais Carter, Stan Goff y Daniel McCann.

Dr. Maas: Creo que necesitamos promover las cosas que sa-

NUESTRA ENCUESTA VÍA INTERNET

practice.es

Puede colaborar activamente en la elaboración de Dental Practice participando en nuestras encuestas on line y debatiendo los temas más candentes de la profesión odontológica. Contribuya con sus respuestas a difundir y reflejar la realidad práctica de la medicina dental en España. Entre en www.dentalpractice.es y deje su opinión.

¿Qué le parece que padres e hijos trabajen juntos en una consulta dental?

®

EDICIÓN ESPAÑOLA

Considero preferible que los hijos desarrollen su profesión al margen de sus padres

Muy bien, creo que puede ser una experiencia enriquecedora

29,7% 42,3% Bien, aunque pueden originarse problemas si no se tienen claros los objetivos

No me parece buena idea, pueden surgir conflictos generacionales

Un amplio porcentaje de los participantes de la encuesta (42,3%) piensa que es positivo que padres e hijos odontólogos trabajen juntos en una consulta dental, aunque considera necesario definir previamente los objetivos y la forma de trabajar para evitar que surjan problemas más adelante. El 29,7% de los entrevistados cree que este tipo de asociaciones puede dar lugar a conflictos, frente a un 17% que piensa que pueden ser una experiencia enriquecedora para todos. Por último, un 11% opina que es preferible que padres e hijos desarrollen sus respectivas carreras por separado.

Las encuestas vía Internet de Dental Practice facilitan datos que reflejan la participación de los lectores y, por tanto, no tienen validez estadística.

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» DENTAL PRACTICE REPORT 45

actualidad Tuvo lugar en Barcelona el pasado marzo

El FDM recibe más de 12.500 visitas en su V edición

Stand de S.P.A.

a V Edición del Fórum Dental Mediterráneo (FDM), celebrada en Barcelona el pasado mes de marzo, ha recibido una cifra total de 12.564 visitantes, lo que ha superado todas las previsiones de asistencia y ha consolidado al FDM como una de las grandes plataformas de encuentro entre profesionales del sector dental y empresas proveedoras, dando lugar al debate y ejerciendo de marco idóneo para la presentación de novedades y avances tecnológicos en la odontología.

L

De izqda. a dcha., Fernando Gutiérrez de Guzmán, Felipe Aguado, Beatriz Lahoz y Joaquín Estévez, de la Fundación Ad Qualitatem (PSN).

Si bien el perfil de visitante mayoritario correspondió a los odontólogos, el resto de las actividades profesionales del sector dental también se vieron representadas. Así, del total de asistentes, un 33% corresponde a odontólogos colegiados, un 20% a higienistas y auxiliares, un 12% a protésicos y un 15% a empresas del sector. El resto de las visitas corresponde a estudiantes de las

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DENTAL PRACTICE REPORT

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diversas especialidades, aún en fase formativa y, por tanto, presentes en el FDM en busca de apoyo a su educación.

Participantes Al Fórum asistieron personalidades relevantes del ámbito de la odontología como Fernando Gutiérrez de Guzmán, secretario de PSN, Beatriz Lahoz Fernández, presidenta del Colegio Oficial de Odontólogos de Navarra, Javier Lozano Zafra, ex presidente de ANEO, y Felipe Aguado, director de la revista Dental Practice, que tuvo su representación en el FDM con el stand de Spanish Publishers Associates (S.P.A.), empresa editora de la publicación. Así mismo, Importación Dental participó un año más en el FDM exponiendo sus novedades. En Implantología, la marca Biolok ha renovado sus fresas ofreciendo un sistema de topes para ellas, ha cambiado sus cajas de cirugía y ha introducido un instrumental específico para el prostodoncista y protésico.

De izqda. a dcha., Felipe Aguado, Beatriz Lahoz Fernández y Fernando Gutiérrez de Guzmán.

Javier Lozano Zafra y Felipe Aguado.

Programa científico Esta edición del Fórum ha estado marcada por la diversidad de los temas tratados y la procedencia formativa de los ponentes. Este año, el programa científico ha reunido diversos eventos que trataban de aportar formación e información a los profesionales de los diversos sectores del ámbito dental nacional. Así, se celebró el VIII Congrès Català d’Odontoestomatologia, un evento social, científico y aglutinador de todos los profesionales odontólogos catalanes y del resto de España. El programa contenía otros puntos de interés, como las 3as Jornadas Nacionales de Gestión y Marketing Dental, las Jornadas de Prótesis Dental, las Jornadas para Higienistas Dentales, Auxiliares de Clínica y Recepcionistas, las 4as Jornadas de Logopedia y Odontología y las Jornadas para Farmacéuticos. Tras el éxito obtenido, el comité organizador apuesta por el futuro del Fórum y ya ha comenzado a preparar la próxima edición, que tendrá lugar en Barcelona del 29 al 31 de enero de 2009. ■

actualidad Gran éxito de asistencia en el Congreso “22 años CEREC” de Valencia alencia fue el escenario donde se celebró el pasado mes de febrero el Congreso “22 años CEREC”. Vita y Sirona, los organizadores del evento, así como todas las empresas colaboradoras con el sistema CAD/CAM CEREC e inLab en España -Dentalite, Galident, Ivoclar Vivadent, Straumann y Sirona Ibérica- y más de 300 profesionales asistieron durante los dos días que duró el evento. Durante la primera jornada se celebraron en el hotel Barceló charlas en paralelo para odontólogos y protésicos dentales. Los ponentes, todos ellos usuarios del sistema CEREC o inLab con prestigio nacional e internacional, introdujeron a los participantes en el mundo del sistema CAD/CAM y les mostraron lo que se puede hacer con este sistema en la odontología de hoy.

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Programa formativo El segundo día, Santiago Rodríguez, experto en marketing directo, ofreció una

charla en la que proporcionó ideas sobre “cómo dotar de valor añadido a sus clínicas y diferenciación para con sus pacientes con el sistema CEREC”. Su intervención dio paso a la del Dr. Más Bermejo y Javier Pérez López sobre las indicaciones de implantes con Straumann y CEREC. A continuación, el Dr. Alessandro Devigus y Giordano Lombardi concluyeron las charlas con su presentación

teórico/práctica de “CEREC esthetics–Step by Step”. Al concluir la segunda jornada, y en cooperación con el centro de Formación Folguera Vicent, los participantes pudieron profundizar en sus conocimientos a través de cuatro talleres teórico-prácticos impartidos por el Dr. Alessandro Devigus, el Dr. Agustín Pascual, Daniel Carmona y Giordano Lombardi. ■

Proyección internacional de Talladium España alladium España (www.talladiumes.com) ha iniciado su plan de proyección interna-

T

En el IDS se dan cita compañías dentales procedentes de 148 países.

cional con el objetivo de abrir nuevos mercados para los pilares mecanizados. Por esta razón, a finales del pasado mes de marzo, participó en la Feria Dental Internacional (IDS) en Colonia (Alemania). Junto a Talladium Inc., se dieron a conocer las piezas más innovadoras, fruto de la más alta tecnología dental para trabajos de implantología: los pilares mecanizados con base en tilite y el pilar dinámico®. IDS es el evento dental más importante del mundo, donde se dan cita más de 70

profesionales del sector, representando a 148 países. Talladium España considera positiva esta experiencia en la IDS, ya que uno de sus principales objetivos es proyectar su expansión hacia EE.UU., y esta feria constituye una excelente oportunidad para ello, ya que reúne a 185 compañías americanas. ■

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» DENTAL PRACTICE REPORT 47

novedades ÚLTIMAS TENDENCIAS

Protege la cara interna y externa de los dientes

Bi-Gel y solución profesional

Nuevo Oraldine Total, una fórmula completa

Potencia desensibilizante inmediata y mantenida

El nuevo Oraldine Total, además de ser antiséptico, también es antisarro y anticaries, por lo que cuida la parte interna de los dientes que está en contacto con las encías, además de proteger la parte externa (el esmalte). Según diversos estudios, el 53% de los españoles padece sarro y el 90%, caries. El 76% de la población compraría un enjuague antisarro para prevenirlo aunque no lo tuviera. La eficacia antiplaca de la clorhexidina (CHX) comienza con una dosis de 5-6 mg utilizada 2 veces al día. A partir de estas dosis, la curva de eficacia tiende a aplanarse. Los enjuagues con dosis menores de CHX pueden reducir los efectos secundarios locales, pero mantienen una eficacia razonable. Está demostrada la actividad inhibidora de la placa a corto plazo de un enjuague con CHX 0,05%. La clorhexidina a concentraciones 0,05% muestra actividad bactericida sobre los biofilms en un modelo de boca artificial.

Laboratorios Inibsa lanza la comercialización en España del novedoso tratamiento contra la hipersensibilidad dentinaria, producida por la exposición de la dentina a estímulos térmicos. Es la primera vez que se comercializa un producto con aplicaciones similares tanto para el profesional como para el cliente final en el tratamiento contra la hipersensibilidad. - Sensinibsa® Solución Profesional: Su aplicación reduce la sensibilidad dental con una sola aplicación en clínica. - Sensinibsa® Bi-Gel: Solución de dos geles, pensada para uso continuado como dentífrico habitual en pacientes con hipersensibilidad o como tratamiento preventivo de ésta.

INFORMACIÓN: Joan Mestres. Teléf.: 93 242 20 80. E-mail: [email protected].

INFORMACIÓN: Laboratorios INIBSA, S.A. División Odontológica. Dpto. de Marketing. E-mail: [email protected].

Fabricado con fibra de cuarzo

DT LIGHT POST ILLUSION®, el poste más moderno e innovador jamás imaginado Laboratorios Inibsa presenta su nuevo producto DT LIGHT POST ILLUSION®. Se trata de un poste de fibra de cuarzo translúcido del mismo material, características, propiedades y ventajas que su antecesor DT LIGHT POST®. La gran novedad de DT LIGHT POST ILLUSION® es que a temperatura ambiente (22º C), el poste mantiene su color original. Una vez se introduce en la boca del paciente y adquiere la temperatura intraoral, el poste pierde su color original y se convierte en translúcido transparente. DT LIGHT POST ILLUSION® viene presentado en un práctico kit de 20 postes (5 de cada tamaño: 0,5-1-2-3) y 4 fresas (una de cada tamaño y la fresa de apertura universal). INFORMACIÓN: Laboratorios INIBSA, S.A. División Odontológica. Dpto. de Marketing. E-mail: [email protected].

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