North Plainfield Recreation

Picture/Video Release. Liberación de imagen / video. I accept / Acepto: Picture Video Release / Acepto la exención. ______ (initials) Date/ Firma/fecha ...
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2018 Fall Sports Registration Form Deportes de otoño de 2018 - Registro

North Plainfield Recreation Drop Off: 93 Greenbrook Road  In Person: 614 Greenbrook Road (Vermeule)

Recreation Hotline/Línea de Recreación 908 756-0247 Please Check One: Must complete one form for each athlete per sport. Por favor marque uno: Debe completar el formulario para cada atleta por deporte. Season: September '18 - November '18 Program/Programa □ $55 Field Hockey/hockey sobre hierba 3rd-8th Girls Niñas

Reminder Fall Sports Registration is in June

Temporada: Septiembre '18 - Noviembre'18 □ $55 Archery/tiro al arco 3rd-8th Girls/Boys Niños/Niñas

$1 will go towards the N.P.H.S. Scholarship Fund $ 1 irá hacia el N.P.H.S. Fondo de Becas

□ $55 Soccer/fútbol K-8th Girls/Boys Niños/Niñas

Make checks payable to N. Plainfield Recreation Haga los cheques a nombre de N. Plainfield Recreation

Online Registration @ / El registro en línea ya está disponible @

www.NP-Recreation.com Starting 6/6/18

In Person Registration: 6/6, 6/7, and 6/8 from 7-9 pm at Vermeule Inscripción en persona: 6, 7 & 8 de Junio de 7-9 pm en Vermeule

.Participant Info

Informe de Participante.

________________________________ First Name / Nombre Gender/Sexo

M

F

_________________________________ Last Name / Apellido

Date of Birth / Fecha de Nacimiento: ________/________/________ Month/Mes Day/Dia Year/ Año

.Parent / Guardian

Padres/Guardián.

Name / Nombre _______________________________________________ Street / Calle _______________________________________________ City, Zip / Ciudad, Código postal ____________________________________ ____________________________________ Email / Dirección de correo electrónico _________________________ Phone / Teléfono

Cell Phone / Teléfono cellular

.Other Participant Information

Other Phone / Otro teléfono

Informe Otro de Participante.

Years of experience / Años de experiencia _____ School Name / Nombre de la Escuela _______________________________________ Current Grade/Grado actual ______ ¿Rising Grade/¿El aumento de Grado? _____ Youth/Juveniles Adult/Adultos Shirt Size / Tamaño de Camisa YS YM YL AS AM AL AXL AXXL Shorts Size / Tamaño de pantalones cortos YS YM YL AS AM AL AXL Registration Date: __________ Amount Paid:

Order Details _________________________ Check #

AXXL

___________________________ Cash

.Code of Conduct

Código de conducta.

My player and I have read or will read the North Plainfield Parks and Recreation Code of Conduct policies located at www.np-recreation.com. We agree to abide by policies established by the North Plainfield Recreation Commission.

I accept / Acepto: Code of Conduct / Código de Conducta

Mi jugador y yo hemos leído las pólizas de código de conducta de North Plainfield Parks y Recreacion. Aceptamos cumplir con las políticas establecidas por North Plainfield Recreación Comisión

_________ (initials)

.Picture/Video Release

Date/ Firma/fecha ______________

Liberación de imagen / video.

I agree that by letting my child(ren) participate in a Borough of North Plainfield. Recreation Department event, they may use his/her picture for publication.

I accept / Acepto: Picture Video Release / Acepto la exención

Estoy de acuerdo en que al dejar que mi (s) hijo (s) participe en la ciudad de North Plainfield departamento de Recreación incluso ellos pueden usar su foto para su publicación.

_________ (initials)

.Participant Medical Info

Date/ Firma/fecha ______________

Informe de Medico para Participante.

Allergies / alergias __________________________________________________ __________________ Emergency Contact Name / Nombre de contacto para emergencias ____________ __________________ Emergency Contact Phone / Teléfono de contacto para emergencias ___________ __________________ Physical conditions of which the staff should be aware? / _____________________________________ Las condiciones físicas de las cuales el personal deben tener en cuenta?_____________________________________ Circle if your child has any of the following / Marque si su hijo tiene alguno de los siguientes: EpiPen Inhaler Instructions / Instructiones ________________________ _____________________________________

.Relationship to Participant

Su relación con sus Participantes.

□ Mother / Madre

□ Other / Otro

□ Father / Padre

□ Stepmother / Madastra

□ Guardian / Guardian

□ Stepfather / Padrastro

□ Grandparent / Abuelo

.Volunteer Coach and Assistant Coach Information



Yes, I want to Coach! ¡si puedo ser entrenador!

Entrenador Voluntario y Entrenador Auxiliar .

_______________________________ ______________________ Your Name / Su Nombre Your Phone / Su Teléfono ______________________________ Your Email /Su dirección de correo electrónico

I have been / He estado □ Fingerprinted to coach / huellas dactilares para ser entrenador □ Rutgers Safety Certification / Certificado de Rutgers safety □ I am 18 years old / Tengo al menos 18 años

Liabilities Release: The participant or parent, if under the age of 18, assumes all risks involved and shall hold harmless the Borough of North Plainfield, the Recreation Commission, and its employees, from any and all liabilities.

www.np-recreation.com

Liberación de responsabilidades: El participante o el padre, si es menor de 18 años, asume todos los riesgos involucrados y eximirá a la ciudad de North Plainfield, El Comisión de Recreación y a sus empleados de toda responsabilidad.

North Plainfield Department of Parks and Recreation