hoja de inscripcin - Gobierno de Canarias

Aula de Piedra de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, 27 de marzo de 2014. HOJA DE INSCRIPCIÓN. Avda. Benito Pére z Armas nº 4, Edif. Andrea ...
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“Jornada Mujeres y Empleo en la economía social y solidaria”

Avda. Benito Pérez Armas nº 4, Edif. Andrea, 38071 Santa Cruz de Tenerife, Tel. 922 922.855. Fax 922 922 854 Profesor Agustín Millares Carló, 18, Edif. Servicios Múltiples II, 3ª planta, 35071 Las Palmas de Gran Canaria, Tel. 928 306 330, Fax 928 306 338 http://www.gobiernodecanarias.org/icigualdad/; Blog:http://institutocanarioigualdad.blogspot.com.es/ https://www.facebook.com/institutocanarioigualdad ; https://twitter.com/IgualdadGobCan ; Blog: http://institutocanarioigualdad.blogspot.com.es/

Aula de Piedra de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, 27 de marzo de 2014

HOJA DE INSCRIPCIÓN APELLIDOS: NOMBRE: NIF: TFNO:

MÓVIL:

CP:

ISLA:

Gran Canaria Tenerife

CORREO ELECTRÓNICO: NIVEL DE ESTUDIOS TERMINADOS: ¿PERTENECE A ALGUNA ASOCIACIÓN DE MUJERES?

SÍ____;

NO _____

SÍ____;

NO _____

NOMBRE DE LA ASOCIACIÓN: ¿PRECISA INTÉRPRETE DE LENGUAJE DE SIGNOS?

Remitir vía fax al 922922 854 o vía e-mail a la dirección: [email protected] De conformidad con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos, se informa que los datos personales facilitados en el presente formulario serán incorporados en un fichero y serán tratados de manera automatizada. La persona remitente da su consentimiento para ser incluida en el mencionado fichero que tendrá como finalidad servir de soporte de información del desarrollo de la Jornada “Mujeres y Empleo en la economía social y solidaria. Alternativas feministas en una sociedad en crisis” y de gestión de los diplomas de asistencia a la misma. Si lo desea, puede dirigirse al Instituto Canario de Igualdad, domiciliado en la Avda. Benito Pérez Armas nº 4, Edif. Andrea, 38071, Santa Cruz de Tenerife, con el fin de ejercer los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación. Si precisa un certificado deberá solicitarlo expresamente, debiendo abonar previamente la tasa correspondiente, para lo cual podrá acceder a la sede electrónica del Gobierno de Canarias, impreso 700 (Concepto 110; Tasa 1): https://sede.gobcan.es/tributos/jsf/publico/presentacion/formularios/mod700/formulario.jsp