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Hierbas, drogas recreacionales y medicamentos para el VIH El uso de medicamentos para el VIH con productos herbales, suplementos o drogas recreacionales, puede algunas veces provocar interacciones serias. Si toma medicamentos para el VIH, es prudente que comprenda bien este asunto que le ayudará a manejar mejor su salud, Debido a que este tipo de interacciones no son estudiadas rutinariamente, mucho de lo que sabemos proviene de personas que reportan estas reacciones a sus médicos y en las salas de emergencia, o de reportes en estudios clínicos.
Los suplementos herbales y medicamentos para el VIH Las vitaminas, los suplementos y los remedios herbales han sido usados durante mucho tiempo por las personas que viven con el VIH para ayudar a manejar los efectos secundarios de sus regímenes o para mejorar su salud general. De hecho, los estudios sugieren que aproximadamente 2 de cada 3 personas con VIH — y cerca de la mitad de la población general — utiliza alguna forma de terapia complementaria. Desafortunadamente, no muchos de estos estudios han sido hechos en personas con VIH. De los muchos suplementos herbales disponibles hoy en día, varios interactúan hasta cierto punto con algunos pocos medicamentos recetados: la equinácea, el goldenseal (Hydrastis Canadiensis), el ginseng, la vitamina E y el aceite de pescado. En algunos casos, se sabe que existe una interacción mientras que en otros se sospecha. Cómo éstas se aplican a los medicamentos del VIH es algo que © PROJECT INFORM
todavía no se tiene bien entendido. Por otro lado, otros suplementos afectan los niveles en sangre de los medicamentos para el VIH, lo que puede ocasionar que su régimen no funcione tan bien como debiera. Los ejemplos más notorios son la Hierba de San Juan (Saint John’s Wort), los suplementos de ajo y tal vez el cardo lechoso (milk thistle), de los que se disuade su uso cuando se toman inhibidores de la proteasa y NNRTI, o quizás hasta cualquier clase de medicamento para el VIH. La lista en la página 2 destaca ésta y otras interacciones desconocidas. La mayoría de los resultados son de tubos de ensayo los cuales muestran que estos suplementos pueden utilizar la misma proteína en el hígado que digiere muchos de los medicamentos para el VIH. Los efectos secundarios del uso de remedios herbales, vitaminas y suplementos podrían no manifestarse de inmediato. Se puede tardar varias semanas después de comenzar un producto para que éstos emerjan. Llevar
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un registro exacto de cada terapia que usted toma, incluyendo cuando las comienza y las termina, puede ayudarle a determinar cuál es la que está causando el problema. Esto no quiere decir que no se deba usar ningún suplemento en absoluto, sino que hay que tener precaución sobre una posible interacción con los medicamentos para el VIH. Sería conveniente que hablara con su médico, farmacéutico o nutricionista para que le den más información para evitar las interacciones innecesarias.
Las drogas recreacionales y los medicamentos para el VIH El uso de medicamentos para el VIH y drogas recreacionales tales como GHB, ketamina y otras, pueden provocar serias interacciones. Entre éstas pueden estar hepatitis inducida por drogas, ataques al corazón, paranoia, manía y muerte. Un ejemplo común es el de los medicamentos para la disfunción eréctil (Viagra, Cialis, Levitra). El uso de cualquiera de estos con inhibidores de la proteasa puede potencialmente causar un grave descenso en la presión arterial y la muerte.
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Hierbas, drogas recreacionales y medicamentos para el VIH
Para una lista de posibles interacciones, consulte la publicación del AIDS Education Training Center, “Recreational Drugs and HIV Antiretrovirals”, disponible en www.projectinform.org/pdf/ streetdrugs.pdf.
Algunos antecedentes Bajo la legislación actual, las vitaminas, los suplementos y los remedios herbales no tienen que ser evaluados por ninguna agencia, como la Administración de Fármacos y Alimentos (FDA), para venderse al público. En consecuencia, estos productos pueden variar en cuanto a la presentación de los diferentes ingredientes activos y hasta si contienen o no otros ingredientes que no se mencionan en la etiqueta. Quienes promueven los suplementos y los remedios herbales son los primeros en criticar a los medicamentos recetados como los “grandes negocios”. Sin embargo, los suplementos son de por sí parte de una industria gigantesca — con ventas anuales de más de 120 billones de dólares. Las personas deben ser conscientes de estos hechos y tomar medidas para asegurarse de adquirir productos de fuentes confiables. Hablar con un herbólogo o nutricionista calificado que se especialice en el VIH podría ser útil. Consultar una publicación como el Consumer Report y otras fuentes como www.consumerlab.com, también podría ser de ayuda.
INFOLÍNEA DE SALUD PARA EL VIH
PRODUCTO INTERACCIÓN Papa silvestre africana Estudios en tubos de ensayo. También llamada (African Wild Potato) Hypoxis hemerocallidea. Suplementos de ajo Estudios en tubos de ensayo. Esto también puede aplicarse a comer abundante ajo crudo en lugar de productos artificiales. Por lo general no se recomiendan para las personas que toman inhibidores de la proteasa y NNRTI, y quizás otras clases de medicamentos para el VIH. Gingko bilova Se presentó un caso reportado en un estudio de 2009 de un hombre holandés en el que su régimen para el VIH (específicamente Sustiva/efavirenz) falló debido a interacciones con el ginkgo bilova. Este es solo un caso; sin embargo, existe el potencial de interacción, y quizás, con otros NNRTI. Jugo de toronja Puede cambiar la manera como los medicamentos son digeridos en los intestinos. Coma toronjas o tome su jugo varias horas después de tomar los medicamentos recetados. Cardo lechoso Estudios en tubos de ensayo. Por lo general (milk thistle) no se recomienda. También llamado Silybum marianum. La zaragatona (psyllium) Además de otros laxantes formadores de volumen pueden afectar la absorción de los medicamentos recetados. Por lo general deben tomarse varias horas después de tomar los medicamentos. La hierba de San Juan Esta hierba puede afectar grandemente los niveles (St. John’s Wort) en sangre de los medicamentos para el VIH. Por lo general no se recomienda con inhibidores de la proteasa, NNRTI y quizás otras clases de medicamentos para el VIH. También se le llama Hypericum perforatum. Sutherlandia Estudios en tubos de ensayo. También llamada Sutherlandia frutescens.
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