nº 36 • marzo 2011 • gratuita • www.pulevasalud.com

Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas

Tu salud Guía para interpretar un análisis de sangre En forma Un ejercicio al día Consejos Del perdón a la reconciliación

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José Mayor Sánchez, an Ju r. D al ta is ev tr en a Incluye un Leonor de Madrid. a nt fa In rio ta si er iv Un l ita sp Urólogo del Ho

Edita: Puleva Salud, S.A. www.pulevasalud.com Con la colaboración de Sociedad Española de Nutrición Sociedad Española de Nutrición Comunitaria Sociedad Española de Nutrición Básica y Aplicada Asociación Española de Pediatría Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia Fundación Española de Medicina Interna Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades metabólicas óseas Fundación Europea Mujer y Salud Fundación de Hipercolesterolemia Familiar Coordinación equipo médico Ana María Roca Ruiz Coordinación editorial Jorge Oliva Álvarez Han colaborado en este número Trinidad Aparicio Pérez Carlos Blas Bartolomé Beltrán Alejandra Feldman Olga García Francisco Gilo Valle Lluís Cabero I Roura María Pilar Herrero Jiménez Juan José Mayor Sánchez Pedro Mata López María Del Carmen Moreu Burgos Santiago Palacios Jorge Ruiz Martínez María Vitale Diseño gráfico Redondel

Cómo prevenir los problemas de próstata La salud de la próstata adquiere cada vez más relevancia porque la población masculina está muy concienciada de la importancia de prevenir cualquier alteración que pueda condicionar su calidad de vida. En este sentido, los expertos hacen hincapié en las revisiones anuales a partir de los 50 años para controlar ciertas patologías frecuentes relacionadas con la edad y también para prevenir otras más preocupantes como el cáncer. El Dr. Juan José Mayor Sánchez, Urólogo del Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid, nos habla en este número de La revista de PULEVAsalud de la próstata. Según este experto, la patología más frecuente y el primer motivo de consulta en los servicios de Urología es la denominada hiperplasia benigna de la próstata y está relacionada con el envejecimiento. A partir de los 40 años, este órgano puede experimentar un crecimiento benigno que ocasiona la compresión de la uretra y que se produzca dificultad al paso de la orina asi como alteraciones al miccionar (no se vacía bien, molestias, aumento de la frecuencia, etc.) Esta enfermedad no es problemática, pero sus síntomas pueden afectar negativamente la calidad de vida. De ahí que sea recomendable que todos los varones se sometan a una revisión periódica anual a partir de los 50 años. El Dr. Juan José Mayor explica que la patología prostática es mucho más frecuente en el hombre adulto que en el joven. En el hombre joven puede ocurrir algún episodio, pero a medida que se avanza en edad, prácticamente el cien por cien de los hombres pasa por esta situación. Respecto a su prevención, el doctor indica que hoy en día no existe un claro consenso ni resultados definitivos sobre tratamientos preventivos aunque sin duda una vida saludable en la que factores como la práctica de ejercicio físico habitual y una dieta equilibrada rica en vitaminas A, E y D son recomendaciones básicas. No obstante, la prevención se centra en el diagnóstico precoz, ya que una detección a tiempo es clave para poder aplicar un tratamiento adecuado y aumentar las posibilidades de curación.

3 / ACTUALIDAD

El minuto saludable

9 / SALUD A-Z La alexitimia

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Diseño web Mª Carmen Alonso Castilla Alejandro Rosales Sánchez Puleva Salud Camino de Purchil, 66 18004 Granada T. 958 240 100 [email protected]

La sepia

13 / TU EMBARAZO

Participa y comparte inquietudes

19 / ENTREVISTA

Dr. Juan José Mayor Sánchez Cómo evitar problemas de próstata

7 / CUIDA TU SALUD

Guía para interpretar un análisis de sangre

16 / EN FORMA

Ponte en forma con un ejercicio al día

22 / TU HIJO

Déficits y pérdidas de audición

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12 / ALIMENTOS A-Z 25 / FOROS

Coordinación PULEVAsalud Miguel G. Cuesta

Desarrollo David Guerrero Rodríguez

El licopeno, el oro rojo

Trabajar durante el embarazo

Fotografía: JupiterImages Corporation

Administración de Sistemas Raúl Ortega Huertas

10 / CUIDA TU DIETA

26 / BELLEZA

Cómo estar radiante en poco tiempo

28 / PSICOLOGÍA

Del perdón a la reconciliación

30 / CONSEJOS

Cómo aumentar tu energía

32 / PULEVAsalud.tv Nuevos vídeoconsejos

34 / COCINA

La receta del mes: Tempura de berenjenas

el minuto saludable

Una prueba sanguínea podría detectar el riesgo de cáncer de vejiga Investigadores de la Universidad de Brown en Providence (Estados Unidos) han desarrollado una prueba sanguínea que puede detectar con exactitud marcadores biomoleculares del cáncer de vejiga que las exposiciones de riesgo podrían haber dejado. Los resultados de su trabajo se publican en la revista Journal of Clinical Oncology. EUROPA PRESS

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Según el estudio, unos patrones anormales de a prueba mide un patrón de metila- metilación en el organismo indicarían una mayor ción, una alteración química del ADN probabilidad de enfermedad.

que afecta a qué genes se expresan en las células, que los investigadores determinaron que se asociaba con el cáncer de vejiga. La metilación está afectada por exposiciones en el ambiente, como el humo de los cigarrillos y los contaminantes industriales. Por ello, muchos científicos creen que los patrones anormales de metilación en el organismo podrían ser indicadores de una mayor probabilidad de enfermedad. “Lo que podríamos estar midiendo es un barómetro acumulado de tus exposiciones vitales que aumentan tu riesgo. ¿Se podría descubrir si comer algo a los 12 años podría causar cáncer? En vez de ello podemos utilizar estos tipos de marcadores como una medida integrada de tus antecedentes de exposición a lo largo de tu vida”, explica Carmen Marsit, responsable del estudio. Para desarrollar la prueba los investigadores estudiaron la muestra de 112 personas que tenían cáncer de vejiga y 118 que no lo padecían. Esto les proporcionó un patrón de metilación indicador para buscarlo en las células del sistema inmune de la sangre. Después, aplica-

ron la prueba a la sangre de un número similar de personas que tenían o no tenían cáncer y realizaron sus predicciones. Descubrieron que podían determinar quién tenía el cáncer y quién no sólo basándose en el patrón de metilación que observaban. Al controlar la exposición a factores de riesgo conocidos como el tabaquismo del que informaban los pacientes, los investigadores observaron que las personas con el patrón de metilación eran 5,2 veces más propensas al cáncer de vejiga que las personas que no tenían el patrón.

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el minuto saludable

Hablar otros idiomas podría proteger la memoria

Una correcta limpieza, clave para la curación de las heridas

Según un estudio del Centro de Investigación Pública para la Salud en Luxemburgo Las personas que hablan más de dos idiomas podrían tener un menor riesgo de desarrollar problemas de memoria, según un estudio del Centro de Investigación Pública para la Salud (CRP-Santé) en Luxemburgo que se ha hecho público durante la reunión anual de la Academia Americana de Neurología que se celebra en Honolulu (Estados Unidos). Según explica Magali Perquin, responsable del estudio, “parece que hablar más de dos lenguajes tiene un efecto protector sobre la memoria en mayores que practican lenguajes extranjeros durante su vida o en el momento del estudio”. Los investigadores descubrieron que aquellas personas que hablaban cuatro o más lenguajes eran cinco veces menos propensas a los problemas cognitivos en comparación con aquellas que sólo hablaban dos idiomas.

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El teléfono móvil podría afectar al metabolismo de la glucosa cerebral Según un estudio que se publica en Investigadores de los Institutos Nacionales de la Salud en Bethesda (Estados Unidos) han descubierto en un estudio preliminar que 50 minutos de uso del teléfono móvil se asociaba con un aumento en el metabolismo de la glucosa en el cerebro, un marcador de la actividad cerebral, en la región más cercana a la antena del teléfono, pero se desconoce si el descubrimiento tiene significación clínica. El trabajo se publica en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA). Los investigadores, dirigidos por Nora D. Volkow, realizaron un estudio para evaluar si la exposición al móvil afectaba a la actividad regional en el cerebro humano. Los investigadores descubrieron que el metabolismo completo del cerebro no difería entre las condiciones de activación y desactivación de los teléfonos. Sin embargo, existían efectos regionales significativos.

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Investigadores del Centro Infantil Johns Hopkins, en Estados Unidos, aseguran que para curar una herida infectada es determinante la limpieza y drenaje de la misma, con independencia del antibiótico que se utilice para combatir la presencia de bacterias, según un estudio en niños que publica en su último número la revista Pediatrics. La investigación, en la que participaron casi 200 niños, estaba inicialmente enfocada a comparar la eficacia de dos antibióticos habitualmente utilizados para tratar infecciones en la piel, la cefalexina y la clindamicina, que han demostrado funcionar bien contra las bacterias más resistentes a fármacos. Sin embargo, los autores del estudio observaron que la clave de la curación estaba en el cuidado de las heridas más que en la selección de uno u otro antibiótico. “No importó el antibiótico utilizado”, señaló el principal investigador del estudio, Aaron Chen, ya que, con ambos fármacos, las infecciones se superaron en una semana, observando en cambio que “cuando se limpiaba bien la zona afectada, se realizaba un drenaje y se vendaba bien, la curación era más rápida”.

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Los jóvenes desconocen los problemas de tomar el sol en exceso Los jóvenes que corren un mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel por tener familiares con melanoma desconocen que tomar el sol sin protector aumenta este riesgo. Así se desprende de una investigación realizada por el Programa del Centro de Prevención y Control del Cáncer, en New Jersey, publicada en BMC Public Health. La profesora Sharon Manne preguntó a cerca de 500 personas con historial familiar de melanoma, la forma más peligrosa de cáncer de piel, si tomaban el sol de forma regular y si utilizaban protector. Aunque la mayoría eran conscientes de que la crema podía protegerles contra el cáncer y el envejecimiento prematuro, muchos de ellos consideraban innecesario emplear cualquier tipo de protector solar. Sorprendentemente, la investigadora descubrió que, a pesar de su mayor riesgo de desarrollar melanoma, las mujeres más jóvenes todavía consideraban el bronceado como algo saludable y eran las menos propensas a utilizar protección. Para Manne, “para reducir la incidencia del melanoma necesitamos reducir los beneficios que la gente cree que tiene tomar el sol e incrementar el uso de cremas solares”.

Más sobre el melanoma Qué es, pruebas para detectarlo… Abrir artículo

Hallada una vía para reparar los daños cerebrales tras un ictus Científicos del Laboratorio para Investigación Cerebral Experimental de Lund (Suecia), junto con investigadores americanos, han descubierto una sustancia que refuerza las funciones auto-reparadoras del cerebro tras sufrir un ictus. En concreto, han encontrado un método para activar una proteína presente en el cerebro (el receptor sigma-1), que juega un importante papel en la recuperación cerebral durante el periodo crítico después del daño, los primeros seis meses tras el ictus. En la actualidad, el único tratamiento intensivo para un ictus es la trombólisis, en la que se utilizan fármacos que disuelven los coágulos sanguíneos responsables del ictus, pero sólo el 10 por ciento de los pacientes que han sufrido un ictus reciben este fármaco a tiempo de prevenir daños permanentes. Para otros pacientes, no existen otros fármacos efectivos que reduzcan la pérdida de funciones cerebrales que se da tras un ictus.

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el minuto saludable

Un mayor número de amigos en Facebook podría causar más estrés Lo último que podemos pensar es que nuestros amigos nos causan estrés. Pero si nos referimos a los amigos de las redes sociales la cosa cambia o eso es lo que asegura un estudio, el cual advierte que los usuarios que más amigos tienen en Facebook son más propensos a sufrir estrés. El estudio realizado por los investigadores de la Edinburgh Napier University, recogido por la BBC, analizó el comportamiento de 200 estudiantes usuarios de Facebook a través de una serie de entrevistas. Uno de cada diez encuestados aseguró que Facebook le hizo sentir ansiedad y tres de cada cuatro aseguraron sentirse culpables por rechazar solicitudes de amistad. Aunque, el estudio también demostró que el 12 por ciento de los estudiantes encuestados dijeron que no les gustaba recibir solicitudes de amistad, mientras que casi dos tercios (63%) dice que retrasan las respuestas a las solicitudes de amistad. Tras estos resultados, los investigadores han concluído que aunque existe una gran presión por estar presente en Facebook existe una ambivalencia considerable entre los usuarios acerca de sus beneficios. Los que tiene mayor número de contactos, invierten más tiempo en la red social y son los más propensos a sufrir estrés. Una de las doctoras que han participado en el proyecto, la Doctora Charles asegura que este estrés puede deberse a la presión que sienten los usuarios por hacer que las actualizaciones sobre su vida lleguen a un gran número de personas.

Más sobre el estrés Causas, síntomas…. Abrir artículo

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Test: ¿Tienes seguridad en ti mismo? La seguridad en uno mismo afecta al modo en cómo nos sentimos y nos comportamos. Nos ayuda a pisar fuerte en la vida, a actuar con confianza, a tomar decisiones importantes, y acaba por influir inevitablemente en nuestra felicidad. Las situaciones que te proponemos a continuación te ayudarán a averiguar si eres una persona con confianza en ti misma, o si por el contrario te dejas llevar por la inseguridad.

Test: ¿Tienes seguridad en ti mismo? Descúbrelo a través de este test. Abrir test

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¿Cuántas veces nos han dado una copia de un análisis de sangre y no hemos sabido cómo interpretarlo? Seguro que muchas. Por eso te ofrecemos esta guía práctica para que no te pierdas y descubras si tu estado de salud es el idóneo.

cuida tu salud

Guía práctica para

interpretar un análisis de sangre SPORT LIFE Con la información facilitada por el Dr. CARLOS BLAS, Hematólogo, y YOLANDA VÁZQUEZ, Bióloga

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a sangre es un tejido que sirve para el transporte y distribución de numerosas sustancias por el organismo, se encarga de llevar el oxígeno a las células, la energía en forma de glucosa, proteínas, lípidos, hormonas, neurotransmisores, minerales, vitaminas, etc. Por la sangre pasan la mayoría de las sustancias por lo que al medir los niveles de estas en el pequeño tubo que te extraen, el médico puede interpretar como funciona la maquinaria de tu cuerpo en general. En la sangre se pueden encontrar cuatro tipos de elementos: • corpúsculos celulares (glóbulos blancos, rojos y plaquetas), • el plasma o parte líquida, los gases (O2 y CO2), • productos orgánicos y

• minerales transportados (hormonas, sales minerales, proteínas, etc.) En una analítica normal se piden los datos hematológicos (serie blanca y serie roja) y bioquímicos más generales (glucosa, colesterol, triglicéridos, etc.). Cuando el médico sospecha alguna anomalía concreta puede complementar con nuevos datos como hierro, V.S.G, fibrinógeno, etc. para comprobar sus valores. La analítica siempre debe ser interpretada por un especialista porque los datos varían en función de cada laboratorio, sexo, edad, condiciones físicas, alimentación y es necesario el estudio de la historia completa para llegar al origen de la enfermedad.

La analítica, al detalle • Eritrocitos: También llamados glóbulos rojos o hematíes, son los corpúsculos celulares que transportan el oxígeno por la sangre que necesitan tus células para respirar. En su interior contienen

hemoglobina, que es la proteína encargada de llevar el oxígeno y que da el color rojo a la sangre. Cuando la concentración de hemoglobina disminuye aparecen las anemias; las más frecuentes en las población se llaman ferropénicas porque se deben a la falta de hierro, ya que este mineral forma parte de la molécula de hemoglobina. El hierro es transportado por el plasma por la transferrina y se deposita en los tejidos en forma de ferritina. Los valores de la ferritina nos indican cuánto hierro se encuentra depositado en el organismo y cuando disminuye,es un buen parámetro para valorar las anemias por falta de hierro. • Hematocrito: Es el tanto por ciento de hematíes en el volumen total de la sangre. Es un buen indicador para valorar las anemias. • V.C.M.: El Volumen Corpuscular Medio, es un valor que refleja el ta-

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cuida tu salud maño de los hematíes y que sirve de ayuda para diagnosticar anemias. Por ejemplo, en las anemias por falta de hierro los hematíes suelen ser más pequeños de lo normal. • H.C.M.: Es la Hemoglobina Corpuscular Media; o el promedio de la cantidad de hemoglobina que tiene cada hematíe. • C.H.C.M.: Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media. Es el índice que valora la concentración de hemoglobina que lleva cada hematíe, o lo que es lo mismo, relaciona la cantidad de hemoglobina que lleva el hematíe con su volumen. • Leucocitos: o glóbulos blancos, sirven de defensa contra los agentes patógenos. Se distinguen: -Granulocitos o polimorfonucleares. Pueden ser neutrófilos, encargados de la defensa frente a microorganismos, eosinófilos, que combaten los parásitos y basófilos que intervienen en las reacciones de hipersensibilidad. -Linfocitos, se encargan de fabricar anticuerpos y de la defensa contra virus y células tumorales. • Plaquetas o trombocitos: Son las encargadas de taponar las heridas, iniciar la formación del coágulo sanguíneo e impedir la pérdida de sangre por hemorragia. • V.S.G.: Velocidad de Sedimentación Globular, es un indicador de la velocidad con que los hematíes se agregan y sedimentan. Es un valor muy inespecífico porque aumenta con la edad, la menstruación, el embarazo, la toma de anticonceptivos y situaciones patológicas como infecciones, tumores, anemias, enfermedades autoinmunes, etc. • Fibrinógeno: Es la proteína del plasma precursora de la fibrina,

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responsable de la coagulación de la sangre. • Glucosa: Es un hidrato de carbono simple y la principal fuente de energía que utilizan las células. Se puede alterar por dietas, ayuno, entrenamiento intensivo, hipotiroidismo, diabetes, etc. • Colesterol: Es un componente fundamental de las membranas celulares y precursor de muchas sustancias necesarias para la vida, como algunas hormonas y los ácidos biliares. Circula en el plasma unido a varias lipoproteínas, porque al ser una sustancia grasa no es soluble en el agua de la sangre. Las lipoproteínas más conocidas son la LDL, responsable del transporte del colesterol a los tejidos periféricos, que al aumentar puede contribuir a formar depósitos en las arterias (arterioesclerosis), y la HDL, que al contrario, retira el colesterol de los tejidos y lo lleva al hígado, reduciendo el riesgo cardiovascular (por eso se la llama popularmente el colesterol “bueno”). • Triglicéridos: o grasas neutras, corresponde a la grasa que ingerimos en la dieta y sirve de transporte y almacén de energía. Sus valores varían con la dieta y riesgo cardiovascular. • Proteínas plasmáticas: en el plasma circulan multitud de proteínas entre las que se encuentran las inmunoglobulinas, que actúa como los anticuerpos, las proteínas encargadas de la coagulación de la sangre, la albúmina y otras proteínas transportadoras como la transferrina, la haptoglobina, la ceruloplasmina, etc. • Bilirrubina: es la sustancia que se forma al destruir la hemoglobina y otras hemoproteínas, es captada y transformada por el hígado y se

elimina en la bilis. Aumenta cuando existe una incapacidad del hígado para metabolizarla, o se destruyen demasiados hematíes (anemias hemolíticas) o se produce una obstrucción física al paso de la bilis. • Transaminasas (GOT, GPT): son enzimas del metabolismo de los aminoácidos presentes en el hígado principalmente y en el músculo, corazón, páncreas y cerebro. Al aumentar refleja destrucción de estos tejidos (hepatitis, infarto de miocardio, miopatías, etc.). • Creatinina: Es un producto del metabolismo muscular que se elimina por el riñón, por lo que se emplea como indicador de la función renal, ya que cuando el riñón no funciona correctamente no puede eliminarla por la orina y se acumula en la sangre. • Ácido úrico: es un producto del metabolismo de los ácidos nucléicos que también se acumula en casos de enfermedad renal o por una dieta mal equilibrada.

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salud de la A a la Z

Alexitimia

Dra. TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga. Especialista en infancia y adolescencia.

La alexitimia es un trastorno bastante desconocido, que ha sido incorporado a la ciencia como motivo de estudio desde hace poco tiempo. Veamos cuál puede ser el origen de este trastorno y cuáles son las características más comunes de las personas que lo sufren.

¿Qué es?

La alexitimia es un término de origen griego que significa “sin palabras para las emociones”. Este término fue acuñado en 1972 por el psiquiatra estadounidense Peter Sifneos. Lo definimos como un trastorno en el procesamiento emocional caracterizado por la incapacidad para expresar las emociones como consecuencia de que las personas que lo sufren no son capaces de identificar lo que sienten.

Vértigo, insomnio y dolores de cabeza son algunos de los síntomas de esta enfermedad

Los alexitímicos son personas que poseen emociones, pero no son conscientes de las expresiones fisiológicas de las mismas o no entienden su significado emocional. Responden a los estímulos emocionales como cualquier otra persona: los músculos se tensan, la respiración se agita, palpitaciones, etc. pero, al no ser capaces de identificarlos como síntomas emocionales lo interpretan como síntomas físicos de enfermedad. Tenemos que distinguir a los alexitímicos de aquellas personas que no expresan con facilidad sus emociones porque son personas tímidas y reservadas o como consecuencia de la educación afectiva recibida o de un aprendizaje social. Existen familias donde los sentimientos no suelen expresarse con facilidad, por lo que los niños educados en estas familias, aprenden a hacer lo mismo y no exteriorizan sus sentimientos. También puede suceder que ciertas actitudes determinadas por algunas culturas o razas influyan negativamente en la exteriorización de las emociones. En ambos casos saben perfectamente lo que sienten y son capaces de describirlo, pero prefieren no hacerlo. Hay preguntas cuya respuesta define claramente si una persona puede ser alexitímica como por ejemplo: ¿Cómo te sentirías ante un incendio? Mientras que la respuesta habitual sería sentirse con miedo, huiría o paralizado, quien padece este trastorno contestaría “no sé”.

Tipos En la alexitimia primaria, su origen puede deberse a una predisposición genética o a anomalías neurológicas. La alexitimia secundaria, es consecuencia de fuertes situaciones traumáticas que bien pudieron ocurrir en la infancia o por una prolongada situación de intenso estrés. Está relacionada con el trastorno por estrés postraumático, trastorno del pánico, trastornos alimenticios, depresión y adicciones. En este caso, se suprimen las emociones dolorosas como un mecanismo de defensa y de negación ante traumas y conflictos, que reprime los sentimientos...

Más sobre la alexitimia Características de las personas alexitímicas Abrir artículo

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cuida tu dieta

Licopeno es el nombre con el que se conoce al pigmento que presta su atractivo color rojo al tomate, la sandia, otras frutas y hortalizas. Dicho nombre proviene del latín “Solanum lycopersicum L”, nombre dado al tomate en 1903. El estudio sistemático del licopeno, se inició en realidad en el año 2002. Dra. MARÍA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmacéutica y Tecnóloga de los Alimentos. Diplomada en Nutrición.

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l licopeno no se puede considerar un nutriente, es un pigmento vegetal soluble en grasa que las plantas desarrollan para protegerse de los efectos de la luz y de la oxidación del aire. Esta sustancia es la responsable de dar el color rojo o anaranjado característico a ciertas frutas y verduras. El licopeno pertenece al grupo de los beta-carotenos, pero no se transforma en vitamina A, razón por lo que se llegó a pensar que no tenía importancia fisiológica. No obstante, diversos estudios han demostrado que el licopeno es altamente beneficioso para la salud humana. Es una sustancia que no puede ser sintetizada por nuestro organismo, lo que hace que solo la podamos obtener a través de la dieta o mediante suplementos dietéticos. Se usa como colorante alimenticio, el código alimentario asignado por la Unión Europea a esta sustancia es E-.160d.

¿Cómo es? Es un carotenoide de estructura sencilla con una

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cadena alifática formada por cuarenta átomos de carbono. Es altamente lipofilico (tendencia a unirse con la grasa), no tiene anillos cíclicos y posee numerosos dobles enlaces conjugados.

¿Cómo se obtiene? Se obtiene por síntesis química, aunque dicho proceso aún no está totalmente establecido y, a diferencia de otros carotenoides como el â-caroteno producido a gran escala por síntesis, el licopeno se obtiene fundamentalmente a partir de fuentes naturales, hongos y muy especialmente tomates. Sin embargo, los sistemas de extracción son costosos y el licopeno presenta una baja estabilidad, lo que ha limitado su utilización como colorante alimentario.

¿Dónde se encuentra en el organismo? El licopeno en el organismo está presente en la sangre en cantidad de 30 µg/d y tejidos, donde se distribuye de forma variable. Se puede considerar como el carotenoide predominante en la composición de los tejidos humanos, concentrándose muy especialmente en la próstata, hecho que podría explicar la fuerte acción preventiva en la aparición del cáncer de próstata.

¿Qué alimentos lo contienen? Se obtiene a partir de alimentos muy definidos de nuestra dieta, entre los que incluimos tomate y derivados (salsas, tomate frito y triturado, zumos, ketchup), sandía, papaya, albaricoque, zanahoria, pomelo rosa, frutos rojos y guayaba.

Los suplementos de licopeno Los suplementos de licopenos no han demostrado mayores beneficios que el consumo de productos frescos, tampoco se encuentran comprobados los riesgos. Por esta razón, lo más recomendable es el consumo de licopenos a partir de alimentos y no de suplementos. No obstante, se puede conseguir el licopeno en forma de suplemento, las dosis habituales se establecen entre los 5 a 15 miligramos diarios en forma de tabletas. Los suplementos de licopeno están desaconsejados en embarazadas o lactantes, y es necesario que cualquier persona que quiera tomarlos consulte previamente a su médico.

El tomate y sobre todo sus salsas contienen gran cantidad de licopeno Esta recomendación puede lograrse a través del consumo de numerosos platos que posean al tomate como ingrediente, para hacerse una idea, una porción de 60 gramos de puré de tomates, que puede formar parte de una comida o de la salsa que acompaña a un alimento, puede aportar aproximadamente 10 mg de licopeno. De todas formas es importante aclarar que el licopeno no se encuentra exclusivamente en el tomate, está presente en otros alimentos aunque en otras cantidades.

Más sobre el licopeno Conoce sus efectos secundarios e interacciones. Abrir la sección

¿Cuánto debemos tomar? Respecto a la dosis óptima de licopeno, no hay normas establecidas, pero hay rangos aproximados que sugieren un aporte de 4 a 6.5 mg diarios. Otros autores proponen el consumo de 10 porciones por semana (una porción = media taza de salsa de tomate o medio tomate o un cuarto de puré de tomates).

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alimentos de la A a la Z

Mª PILAR HERRERO JIMÉNEZ Diplomada en Nutrición Humana y Dietética. Máster en Alimentación en el Adolescente y el Niño.

La sepia La sepia es un marisco barato y con múltiples posibilidades culinarias, que aporta proteínas de calidad y vitaminas del grupo B. Admite muy bien la congelación y puede encontrarse en el mercado todo el año. La sepia, también llamada jibia, es un molusco cefalópodo y decápodo (con diez pies, en este caso, tentáculos armados con ventosas) cuya longitud oscila entre los 20 y los 40 centímetros, aunque los ejemplares de más tamaño capturados alcanzan los 60.

La sepia aporta proteínas de alta calidad biológica y muy pocas grasas Su cuerpo es ovalado y ligeramente aplanado y está rodeado por una cresta cutánea, formada por dos aletas, que le sirve para desplazarse, mediante movimientos ondulares. Otra forma de desplazamiento es “a propulsión”, expulsando agua a presión a través del sifón, situado detrás de la cabeza. En el interior podemos encontrar una concha calcárea con forma de quilla y la característica bolsa de tinta de esta especie que les sirve para evadirse en situaciones de peligro. El color de las sepias es muy variable, ya que depende tanto del estado de ánimo como de la propia voluntad del animal. Suelen predominar los tonos marmóreos o arena, para mimetizarse con el entorno, aunque es frecuente que presente tonos jaspeados o cambios de coloración instantáneos.

En el mercado y en casa Podemos comprar la sepia fresca o congelada, durante todo el año, gracias a las importaciones. Es importante si la compramos fresca, saber identificar si está en buenas condiciones. Para ello, nos fijaremos en el color de la carne, que será blanco nacarado o pálido, brillante, de consistencia firme y al tacto será húmeda y suave. Si no la vamos a consumir en un máximo de 24 horas, la mejor opción es congelarla, de modo que aguantará varios meses en perfectas condiciones.

cuida tu salud

Para cocinarla, también hay truco. Se puede preparar en su tinta, enharinada o a la plancha, esta última técnica culinaria es la más extendida y popular, pero hay que tener cuidado si no queremos que quede demasiado dura. Los expertos en las artes de la cocina advierten del riesgo y apuntan a que hay dos métodos fundamentales para el cocinado óptimo de la sepia: 1. Calor abundante y muy poco tiempo de cocinado. 2. A fuego lento y durante bastante rato. De cualquier modo, lo importante es entrenar, y encontrar el punto a este exquisito entrante.

Este molusco tiene la propiedad de poder mimetizarse con el ambiente

Hábitat, costumbres y reproducción Podemos encontrarla en casi cualquier profundidad, paisaje y distancia a la costa, aunque es más habitual que habite las aguas del Atlántico y Mediterráneo, prefiriendo las aguas de hasta 150 metros de profundidad y provistas de vegetación abundante. Es un animal de hábitos nocturnos y depredador de pequeños crustáceos y peces, a los que captura manteniéndose al acecho. Utiliza un par de tentáculos más desarrollados que el resto para sujetar y acercar a la boca el alimento. Cuando llega el invierno, las sepias migran a aguas más profundas.

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Más sobre la sepia Conoce su valor nutricional. Abrir artículo

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embarazo

Trabajar durante el embarazo El embarazo no es una enfermedad. Por ello no debe ser impedimento para seguir tu actividad diaria normal, a menos que aparezcan dolencias asociadas al embarazo, o que realices algunas actividades más delicadas en el trabajo.

Equipo de Ginecología Dr. LLUÍS CABERO I ROURA Presidente Sociedad Española Ginecología y Obstetricia

• Si trabajas en una oficina probablemente permanecerás muchas horas sentada. En tal caso procura tomarte una pausa con frecuencia para así no permanecer mucho rato sentada, intentando realizar ejercicios de estiramiento y relajación periódicamente. • Procura utilizar una silla de altura regulable con un respaldo que sujete la parte inferior de la espalda. Es importante, también, que mientras estés sentada el ponerte un alzapiés. No existen pruebas concluyentes que las pantallas de ordenador provoquen mayor tasa de abortos o malformaciones; por otro lado esto no queda tan claro con las fotocopiadoras.

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embarazo

Si trabajas en una oficina, estira y relaja tus músculos periódicamente

• Si trabajas en el sector sanitario, deberás mantenerte alejada de los riesgos potenciales de malformación, que incluyen: exposición a gases anestésicos residuales, productos químicos usados para esterilizar el equipo (oxido de etileno y formaldehído), radiaciones ionizantes, ciertos fármacos anticancerosos y exposición o contagio a infecciones como hepatitis o sida. • Si trabajas en la industria, en algunos países se han publicado listas de aquellas sustancias que las mujeres embarazadas deberían evitar en el trabajo. Entre ellas se incluyen productos químicos como los agentes alquilantes, arsénico, benceno y el monóxido de carbono entre muchas otras. • Si tu trabajo implica levantar mucho peso, ejercicio físico, trabajar muchas horas seguidas, turnos rotatorios o estar continuamente de pié, puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo así como de parto prematuro o de nacimiento de un niño muerto.

• Hay una amplia variedad de trabajos en los que puedes estar expuesta a infecciones (las maestras o asistentas sociales con la rubeola, los manipuladores de productos cárnicos o las que manejan animales con la toxoplasmosis, etc.), productos químicos o radiaciones potencialmente dañinos en el embarazo (las fotógrafas, trabajadoras de tintorerías, trabajos agrícolas, etc.). Por esto te recomendamos que consultes previamente a quedar embarazada a tu ginecólogo y/o al médico de tu empresa quién debe ser conocedor de los riesgos que implica tu puesto de trabajo.

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embarazo

tu embarazo Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en ginecología responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas. Equipo de Ginecología Dr. LLUÍS CABERO I ROURA Presidente de Honor de la Sociedad Española Ginecología y Obstetricia Prof. Dr. Juan Antonio Molina Font Catedrático de Pediatría. Facultad de Medicina - Universidad de Granada

¿A que se deben las nauseas y los vómitos?

Se cree que las náuseas y los vómitos están causados por los cambios metabólicos, hormonales y químicos del inicio de la gestación. Se suelen iniciar hacia la sexta semana y mantenerse hasta el segundo trimestre. Afectan al 60-80% de las embarazadas y habitualmente son más frecuentes en gestaciones múltiples. Alrededor de una de cada 300 gestantes desarrolla hiperemesis gravídica, es decir, una situación de vómitos continuos e importantes que llegan a ser peligrosos para la madre y el feto. Se caracteriza por un trastorno metabólico en el que parecen estar implicados básicamente, dos tipos de factores. En primer lugar, factores hormonales, ya que, se ha correlacionado con la hormona propia del embarazo llamada hormona gonadotrópica coriónica. Así, procesos como el embarazo gemelar y la enfermedad trofoblástica (mola) predisponen a esta entidad. En segundo lugar, se relaciona con factores psicológicos, en forma de problemas en el entorno familiar o social en el que se desenvuelve la embarazada. Clínicamente se caracteriza por vómitos de moco y biliosos, y posteriormente alimentarios, que pueden impedirte tolerar de ningún alimento, ni sólido ni líquido.

• Gracias a técnicas no invasivas. La técnica invasiva más precoz que tenemos actualmente es la biopsia corial, que consiste en coger una pequeña muestra de placenta a través del cuello o a través de la barriga bajo control ecográfico. Esta técnica se puede realizar a partir de la 9ª semana de embarazo, y está destinada a aquellas parejas que tiene un riesgo genético elevado de tener un embrión alterado. A las 15 semanas de gestación se realiza la amniocentesis, técnica de diagnóstico prenatal por excelencia. Con esta técnica tendremos el diagnóstico del sexo de certeza. A las 14 semanas de gestación gracias a una técnica no invasiva como es la ecografía podremos acertar con ciertas garantías el sexo del feto. De todas maneras, hoy día, salvo en contadas ocasiones, como por ejemplo el estudio de ciertas enfermedades ligadas al sexo (hemofilia, etc.), no está justificado hacer una técnica invasiva para conocer el sexo del feto, dado que la ecografía, técnica que no provoca ningún daño a la madre o al feto, es capaz de informar sobre el sexo de manera correcta en la mayoría de ocasiones.

¿Cómo puedo saber si es niño o niña?

Siempre ha sido una de las grandes incógnitas del embarazo. Popularmente se han utilizado muchos métodos para averiguar el sexo del bebé. Aquí exponemos los medios científicos para averiguarlo. Hoy día hay dos maneras bien diferenciadas para averiguar el sexo: • Gracias a técnicas invasivas.

Más sobre tu embarazo Información y consejos de tus 9 meses más especiales. Abrir sección

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en forma

Ponte en forma con un

ejercicio al día En esta nueva temporada vamos a continuar con el programa para estar en forma desde casa con un ejercicio al dia, nos ayudará a perder peso, estimular el cuerpo y la mente con el ejercicio, mejorar el estado de nuestras articulaciones y sobre todo, cargarnos de energía positiva que sin duda es necesaria para mantener una salud física y mental equilibrada.

JORGE RUIZ MARTÍNEZ Licenciado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de élite

Calentamiento • Trabajaremos en toda la guía de entrenamiento con una progresión de los ejercicios de aprendizaje para después ejecutarlos de forma continua con las repeticiones necesarias. • Cuando el ejercicio cardiovascular se utiliza como parte principal de un entrenamiento, por ejemplo cuando salimos a correr, jugar al tenis, futbol, es conveniente calentar antes con algún ejercicio de los que vamos a plantear, de tronco brazos o piernas para complementar el trabajo realizado.

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Es muy importante seguir el programa lo más estricto posible y no variar ningún parámetro de éste, ya que perderíamos eficacia y podríamos poner en riesgo nuestra salud. No olvidéis que el ejercicio es un “medicamento” que, mal administrado y dosificado, puede tener efectos adversos.

Saltos con elevación de rodillas. Progresión. Realizamos diez repeticiones de cada ejercicio antes de realizarlo de forma continua y nos detenemos en la progresión cuando sea necesario para continuar una vez que mejore nuestro estado de forma. Terminamos la progresión con 1 minuto de repeticiones del ejercicio.

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Paso 1. Posición de partida: de pie. Ejecución: elevación de talones sobre las puntas de los pies (de puntillas).

Paso 2. Posición de partida: de pie. Ejecución: elevación de las puntas de los pies sobre los talones a puntillas.

Paso 3. Posición de partida: de pie. Ejecución: elevación de puntillas con flexión de rodillas desde 90º a 120º.

Paso 4. Posición de partida: de pie. Ejecución: elevación de puntillas desde talón punta con flexión de rodillas desde 90º a 120º.

Continúa con la tabla de ejercicios Plan de entrenamiento Abrir sección

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estar en forma

estar en forma Preguntas frecuentes Nuestros especialistas en deporte y salud responden las preguntas que con más frecuencia les formulan en el día a día. nes. Cuando llevas más tiempo practicándolo el beneficio es a todos los niveles. Los puntos que trabajas en yoga son de acupuntura. A través de las posturas invertidas realizas masajes de los órganos, adoptando posiciones que nunca han tenido y que son muy beneficiosas. Está demostrado científicamente y aceptado por la medicina occidental que las personas que usan técnicas de relajación tienen el ritmo de trabajo de los órganos y su sangre mucho mejor, con lo cual se beneficia a todo el organismo. Una persona con estrés, con nervios, pierde la capacidad de atención lo que repercute a nivel físico.

¿Por qué es necesario trabajar los lumbares? Trabajar los músculos agonistas sin hacerlo con los antagonistas, los que realizan la acción contraria, no es una buena idea. En nuestro caso los agonistas son los abdominales, responsables de un movimiento de flexión del tronco, y los antagonistas los lumbares, que lo extienden atrás. Para equilibrar tu tronco tienes que trabajar ambos grupos.

La irrigación de la sangre a la cabeza, por ejemplo, es uno de los centros de atención. El cerebro necesita mucho oxígeno y desde el momento que potencias esa circulación se facilita que haya más oxígeno y el cerebro funciona mejor. El yoga se recomienda sobre todo como tratamiento preventivo y se adapta a todas las edades. Cuanto antes empiezas mejor, porque si comienzas de niño mantienes una gran flexibilidad y llegas a adulto con mayor capacidad y agilidad.

El dolor en la zona lumbar es una de las quejas médicas más habituales entre los adultos. De hecho los problemas relacionados con el dolor en la zona lumbar son responsables de más horas de trabajo perdidas que cualquier otro tipo de lesión laboral, y son una de las causas más frecuentes de limitación de actividad en los individuos menores de 45 años

¿Qué beneficios para la salud aporta el yoga? Desde el punto de vista físico, los métodos terapéuticos de la gimnasia se inspiran en el yoga a través del cual se consigue el dominio del cuerpo, el reposo, la relajación y el equilibrio. Los ejercicios físicos propios del yoga (en adelante asanas), que son la base de su técnica, comienzan con los estiramientos para que la sangre y la oxigenación del cuerpo sean posibles. A partir de aquí la persona iniciada va ascendiendo en su aprendizaje hasta ejercicios más complejos, pero los beneficios de su práctica son inmediatos. El insomnio y el estreñimiento se consiguen curar en poquísimas sesio-

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Claves para estar en forma

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entrevista

Dr. JUAN JOSÉ MAYOR SÁNCHEZ, Urólogo del Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid La salud de la próstata adquiere cada vez más relevancia porque la población masculina está cada vez más concienciada de la importancia de prevenir cualquier alteración que pueda condicionar su calidad de vida. En este sentido, los expertos hacen hincapié en las revisiones anuales a partir de los 50 años para controlar ciertas patologías frecuentes relacionadas con la edad y también para prevenir otras más preocupantes como el cáncer.

“Es recomendable realizar una revisión periódica anual a partir de los 50 años” Pregunta.- ¿Cuáles son las alteraciones más comunes de la próstata? Respuesta.- La patología más frecuente y el primer motivo de consulta en los servicios de Urología es la denominada hiperplasia benigna de la próstata y está relacionada con el envejecimiento. A partir de los 40 años, este órgano puede experimentar un crecimiento benigno que produce que la uretra se comprima y que se produzca dificultad al paso de la orina y alteraciones al miccionar (no se vacía bien, molestias, aumento de la frecuencia…). P.- ¿Se considera preocupante? R.- Esta enfermedad no es problemática, pero sus síntomas pueden afectar negativamente la calidad

La prevención se centra en el diagnóstico precoz, una detección a tiempo es clave

de vida. De ahí que sea recomendable que todos los varones se sometan a una revisión periódica anual a partir de los 50 años. P.- ¿Un inconveniente en este sentido puede ser que el hombre no está tan concienciado a llevar un control rutinario de revisiones médicas como ocurre en la mujer? R.- Es cierto que la labor de concienciación sanitaria en el varón ha comenzado después y por eso no están tan habituados como la mujer, pero esta situación está cambiando mucho en poco tiempo. De hecho, ahora mismo, son cada vez más los hombres que admiten y aceptan mejor la necesidad de esas revisiones y se las hacen aunque no tengan molestias. P.- Además de aquellos relacionados con el envejecimiento, ¿qué otro tipo de problemas, se podría destacar? R.- Otra patología muy frecuente, que se produce en

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entrevista ¿Influye la genética en el cáncer de próstata? La genética juega un papel importante en la aparición del cáncer de próstata. Por tanto cuando un abuelo, padre o hermano lo ha padecido, aumentan considerablemente las opciones de que se desarrolle. Ante esto, es necesario que los varones con antecedentes familiares adelanten las revisiones periódicas al urólogo a la edad de 45 años en lugar de los 50 años como establece el protocolo para hombres que no tienen ningún antecedente. el varón de menos de los 45 años, es la prostatitis. Esta alteración tiene lugar cuando la próstata s e inflama causando molestias al orinar, dolor debajo del abdomen, escozor, un aumento del número de

micciones, etc. Su aparición se asocia con una actividad sexual excesiva o con falta de eyaculación; con el hecho de no orinar después de la relación sexual, lo que favorece una posible reabsorción de gérmenes, o con el estrés. Además, aproximadamente en un 5% de los casos los episodios se acaba repitiendo una vez al año o cada dos años, y esto resulta muy molesto.

yores, prácticamente el cien por cien de los hombres pasamos por esta situación. En este sentido, hay ciertos hábitos que mejoran o evitan molestias, como por ejemplo beber abundante líquido (entre 2 y 3 litros de agua diaria) que ayuda a limpiar de forma mecánica las vías y evita las infecciones y evitar salazones, bebidas gaseosas, picantes… que acaban irritando las glándulas prostáticas. P.- ¿Cuál es la alteración de la próstata que más preocupa a los urólogos? R.- Lo más preocupante son las enfermedades malignas como el cáncer. P.- ¿Es cierto que el cáncer de próstata se produce con una frecuencia equivalente al cáncer de mama? R.- El cáncer de próstata, es el cáncer más frecuente en el varón después del cáncer de pulmón. De hecho si viviéramos alrededor de 100 años, todos los varones terminaríamos desarrollando un cáncer de próstata. Pero también es cierto que la tecnología ha evolucionado bastante y que ahora contamos con mayores facilidades para diagnosticar en estadíos tempranos.

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P.- ¿Hay algún modo de preveP.- Entonces cuanto más edad nirlo? se tenga, más cuidados se R.- Hoy en día no existe un deben tener, ¿existen háEl riesgo de padecer claro consenso ni resulbitos para una mejor sacáncer de próstata se duplica tados definitivos sobre lud prostática? en aquellos varones que padecen obetratamientos preventiR.- La patología prossidad, con respecto a los que se encuentran vos aunque sin duda tática es mucho más en su peso ideal. Mantener hábitos de vida saluuna vida saludable frecuente en el homdables, en los que se incluya una dieta equilibrada en la que factores bre adulto que en el y la práctica de ejercicio físico regular es fundamental como la práctica joven. En el hombre para perder peso. Por supuesto en caso de obesidad, de ejercicio físico joven puede ocurrir mejor si esta pérdida se realiza bajo control médico. habitual y una dieta algún episodio, pero Los especialistas recomiendan para una mejor salud equilibrada rica en a medida que nos prostática disminuir la ingesta de carne y grasas y vitaminas A, E y D vamos haciendo maaumentar el consumo de frutas, verduras y hortalizas. Entre ellas, destacan el tomate, las pipas de calabaza y toda la familia de las coles.

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son recomendaciones básicas. No obstante, la prevención se centra en el diagnóstico precoz, ya que una detección a tiempo es clave para poder aplicar un tratamiento adecuado y aumentar las posibilidades de curación. P.- ¿Cuál es la prueba principal? R.- La comunidad científica está de acuerdo en que el screening una vez al año es básico para alertar si existe alguna anomalía. Las pruebas que ponen al urólogo sobre la pista de un posible tumor prostático son la palpación de la próstata a través del tacto rectal y la determinación del antígeno prostático en sangre (PSA), prueba que consiste en un simple análisis de sangre. Asimismo, muchas veces es aconsejable una ecografía transabdominal para valorar si hay alguna alteración en los riñones o en la vejiga. Dependiendo del resultado de todas ellas, se puede pasar a otro tipo de exploraciones como la ecografía transrectal que permite ver el recto e identificar mejor si existe algún problema.

Se recomienda el ejercicio físico y una dieta equilibrada rica en vitaminas A, E y D P.- ¿Qué logros se han conseguido hasta ahora con el screening? R.- Lo principal es que la prevención ha comenzado a surtir efecto y actualmente la mayor parte de los tumores se diagnostican en estadíos no metastáticos, que unido a los avances en las técnicas de tratamiento, consigue que el índice de curabilidad sea alto. Se está haciendo un buen trabajo. P.- ¿Qué futuro se divisa a corto plazo? R.- Es bastante esperanzador sobre todo si el paciente coopera, ya que existen tratamientos muy eficaces que mejoran bastante la situación. Además se sigue investigando en este sentido, por lo que puede que se consigan mayores avances.

El apoyo familiar es fundamental Afrontar un diagnóstico de cáncer de próstata puede provocar en el paciente y en su entorno más inmediato un gran sentimiento de miedo y dolor. Por ello, el Círculo de Braquiterapia Prostática (CBP) recomienda que tanto la pareja como los familiares más cercanos establezcan un plan de acción para ayudarle a afrontar el proceso de la mejor manera posible. Hablar sin tapujos sobre la enfermedad es clave para ir asumiendo la situación y sacar al exterior toda la tensión generada. Asimismo, no hay que descartar la posibilidad de recurrir a ayuda externa a través de un grupo de apoyo o un psicólogo para reorganizar sentimientos, emociones y perspectivas vitales. Estar bien informado también ayuda a adaptarse a la situación y a mantener la calma; por tanto, el paciente debe plantearle al médico todas las preguntas que se le ocurran. El CBP aconseja que la pareja o un familiar cercano acompañe siempre al paciente cuando vaya a la consulta médica, con el objetivo de suprimir la sensación de soledad ante la enfermedad.

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bebé e Infancia La hipoacusia es una disminución o pérdida de la audición. La aparición de una hipoacusia bilateral durante la primera infancia va a entrañar una disminución de información que repercutirá de modo negativo en diversas áreas del aprendizaje y en su desarrollo posterior. Estas alteraciones serán mucho más graves cuando la sordera se instaure en edades más tempranas.

Déficits y pérdidas de audición en los niños Dr. FRANCISCO GILO VALLE Pediatra

Las causas de sordera pueden ser variadas: • En la infancia la pérdida auditiva es normalmente temporal, algunas veces aparece tras catarros o debida a una acumulación de líquido detrás de la membrana timpánica (otitis media crónica no supurada, u otitis media serosa). • Un daño en el oído externo, medio o interno o en el nervio auditivo. • Causas prenatales (como la infección durante el embarazo, el Síndrome de Down o un defecto genético), o problemas durante el parto (falta de oxígeno), o por haber nacido prematuros. • Causas post-natales: meningitis, infecciones víricas, traumatismo craneal, ciertas medicaciones.

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• En base a la localización y mecanismo funcional de la hipoacusia, podemos clasificarla en hipoacusia de transmisión (conducción), hipoacusia de percepción (neurosensorial) e hipoacusia mixta.

Factores de riesgo: • En el recién nacido: antecedente familiar de sordera, infecciones intrauterinas (citomegalovirus, rubeola, sífilis, toxoplasmosis o herpes), malformaciones de la cabeza y el cuello, hiperbilirrubinemia grave, prematuridad y peso por debajo de los 1.500 gr, meningitis neonatal, toma de fármacos ototóxicos durante del embarazo, puntuación de APGAR bajo al nacer, ingreso en la UCI neonatal con ventilación

Debemos detectarla lo antes posible para poder ofrecer un tratamiento precoz mecánica durante más de 5 días y síndromes genéticos que asocian sordera. • En el niño mayor: otitis media o serosa recurrente durante más de tres meses, traumatismo craneoencefálico grave, retraso en la adquisición del lenguaje, meningitis o uso de medicamentos ototóxicos.

Síntomas

• Potenciales auditivos evocados (PEA): examina la respuesta eléctrica del cerebro al sonido para evaluar si el oído funciona correctamente. Es la prueba que da el diagnóstico definitivo. Otras exploraciones incluyen: • Examen auditivo (otoscopia): si el niño tiene una otitis media crónica con derrame, puede necesitar un tratamiento y entonces se deben reevaluar los niveles auditivos para descartar una pérdida auditiva permanente. La apariencia del tímpano en la otitis media aguda depende del tiempo transcurrido desde el inicio de la infección. Típicamente, el tímpano comienza estando rojo o amarillo y se ve opaco, con un reflejo luminoso deformado o ausente y signos típicos de esta enfermedad.

En la mayoría de los casos, los síntomas van a ser referidos por los padres o a instancias de los educadores o profesores del niño. Los lactantes y niños menores de 2 años van a manifestar unos síntomas de alarma en el desarrollo del lenguaje más o menos importantes. Los padres van a acudir a la consulta porque el niño: • No está interesado en los juguetes que hacen ruido. • No presta atención a todo lo que está fuera de su campo visual. • Presenta un retraso en el habla. • A los 15 meses ya se observan signos alarmantes en las sorderas profundas. El retraso del lenguaje es muy evidente y se instala un modo de comunicación visual y gestual. En niños mayores, los síntomas de alarma van a consistir: • En una falta de atención en la escuela. Las confusiones fonéticas frecuentes, dificultades en el aprendizaje de la lectura y escritura son motivos de alerta y justifican un despistaje de la hipoacusia. • Otros signos y síntomas van a ser los derivados de los procesos infecciosos crónicos del oído medio como son la otorrea y otalgias recidivantes.

Diagnóstico Se utilizan dos métodos para evaluar la capacidad auditiva del bebé: • Otoemisiones acústicas (OEA): evalúa el funcionamiento del oído interno cuando es estimulado. Es una prueba muy sencilla que sirve para el cribado de la sordera en el recién nacido y que debe realizarse a todos los bebés al nacer.

Más sobre déficit de audición Tratamiento y prevención Abrir sección

Signos de alarma, ¿cómo saber si su hijo oye mal? • De 0 a 1 años: Niño excesivamente tranquilo. No gira la cabeza ante sonidos fuertes o familiares. No emite sonidos articulados. • De 1 a 2 años: No ha empezado a hablar. No comprende órdenes sencillas. No reconoce su nombre. • De 3 a 4 años: Cuando se le pregunta contesta con frecuencia “¿qué?”. No es capaz de construir frases de 3 o más palabras. No sabe explicar lo que le pasa. • En general: Frecuentes resfriados y otitis. Ronquido nocturno. Respiración con la boca abierta. Niño introvertido, distraído o agresivo. Retraso en el aprendizaje escolar. Dudas de la madre o el maestro sobre la audición del niño.

bebé e infancia

tu hijo

Preguntas frecuentes

Nuestros especialistas en pediatría y psicología responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas.

la solicitud de la adopción. En la Comunidad de Madrid los ofrecimientos para la adopción se canalizan por dos vías: la adopción internacional y la adopción nacional.

Dr. FRANCISCO GILO VALLE Pediatra

En la adopción internacional la persona que quiera adoptar, debe elegir el país al que hace el ofrecimiento y tramitarlo a través de una Entidad de Colaboración de Adopción Internacional (ECAI) o por protocolo público. Será la ECAI la que se encargue de legalizar, traducir y remitir el expediente al organismo competente del país al que se dirija la solicitud y deberá velar por la tramitación del mismo hasta su finalización.

Dra. TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga clínica. Psicóloga escolar.

¿Cuál es el tratamiento del herpes en niños y bebés? Todo el tratamiento está dirigido a disminuir la duración de la etapa aguda que normalmente dura una semana, a través del uso de un jarabe o comprimidos que tiene la capacidad de disminuir notablemente la duración de los síntomas. Lo que no se debe ignorar es que el proceso puede repetirse muchas veces en la vida.

En la adopción nacional, las familias que hayan presentado su ofrecimiento a la orden de convocatoria correspondiente, son llamadas en función de la necesidad de contar con familias para la adopción.

Las cremas antivirales no son efectivas. Y los antibióticos serán indicados por el médico solo en los casos de gran infección sobreañadida por bacterias. Cuanto antes se inicie el tratamiento mejor son los resultados. Hay que evitar el contacto directo con la lesión herpética, por ser ésta contagiosa. Para los brotes recurrentes, los diagnósticos que los asocian a la exposición al sol, los traumas locales, la tensión, la menstruación y la inmunidad, cambian los tratamientos. ¿Dónde acudir su queremos adoptar un niño? En primer lugar, es imprescindible recabar información en los servicios de menores de las comunidades autónomas y en la Dirección General del Menor y la Familia del Ministerio de Asuntos Sociales, acerca de los países que contemplan la figura de la adopción en su legislación, los requisitos que cada uno de ellos exige y si existen entidades colaboradoras acreditadas por estas organizaciones, para seleccionar el país al que se dirigirá

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Más sobre tu hijo Información y consejos. Abrir sección

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belleza

Cómo estar radiante en poco tiempo Tienes una cita especial en las próximas semanas y necesitas estar radiante. La dieta, el deporte y la cosmética se convertirán en los mejores aliados para resaltar tu belleza natural y conseguir que seas la reina de las fiestas. CARMEN MORENO Con el asesoramiento de la Dra. MARÍA VITALE, Dermatóloga especialista en I+D de los laboratorios IFC y OLGA GARCÍA, entrenadora personal. PULEVAsalud

L

a mejor solución para estar espléndida en esa fiesta o cita que tengas es sentirte bien contigo misma. Es época de excesos, salidas nocturnas, comidas copiosas y escasas horas de sueño. Los efectos son previsibles: cansancio físico, ojeras, estado nefasto del cutis, hinchazón del vientre, por no comentar los kilitos de más y el mal humor resultante. Para prevenir estos signos, proponemos una triple vía: actividad física, cosmética y dieta sana. No se trata de privarse de todo, pero tampoco de alejarse demasiado de las costumbres diarias. De este modo, estarás resplandeciente y evitarás encontrarte con más de una sorpresa cuando acaben las fiestas o el evento.

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Belleza inmediata Si se acerca el día de la fiesta y sigues con un tono de piel apagado, marcadas arrugas y ojeras, y sabes que ni si quiera el maquillaje puede mejorar este aspecto, recurre a las productos de belleza exprés. La cosmética flash o exprés está formada por productos faciales de tratamiento intensivo que suelen caracterizarse por una composición con altas concentraciones de principio activo que actúa en la dermis produciendo una sensación de tensado de la piel. Además de este efecto inmediato, los elementos base de estos productos, como puede ser la secreción Cryptomphalus Aspersa (SCA), tiene una acción repair a largo plazo, por lo que combate el fotoenvejecimiento y disminuye las arrugas del cutis. La reparación cutánea se basa en la estimulación de una célula denominada fibroblasto que se encuentra en la dermis y que produce colágeno, elastina y ácido hialurónico. Estas tres sustancias son las encargadas de procurar firmeza, elasticidad e hidratación.

Alimentación de lujo Con este tipo de cosméticos que se encuentran en distintos formatos (ampollas, toallitas, mascarillas, cremas, etc.), se suavizan las arrugas y la piel se vuelve firme y luminosa. La duración de su efecto tensor es de 3 a 6 horas y está indicado para hombres y mujeres con todo tipo de piel. Están dermatológicamente testados y no tienen ninguna intolerancia. A pesar de que su uso generalizado es ocasional, puede utilizarse todas las noches en pequeñas cantidades. Lo ideal es emplear este tipo de tratamiento una semana al mes para aprovechar su efecto repair. Se aplica en el rostro insistiendo en la zona periocular (contorno de ojos) con suaves golpecitos para activar la circulación y que penetren bien los activos, de este modo, se consigue la mirada alegre y luminosa que se había perdido tras las ojeras. Luego se extiende el resto del producto en cara, cuello y escote, que también se beneficiarán de las ventajas de estos avanzados compuestos.

El ejercicio físico El objetivo no es tanto adquirir mejor forma física, como mantenerla. Lo mejor del deporte es que se puede practicar a cualquier hora, cada individuo puede elegir el mejor momento para ir al gimnasio, en función de sus circunstancias. Los especialistas recomiendan poner un poco de fuerza de voluntad cuando llega el momento del dilema entre ir y no ir al gimnasio, y aseguran que una vez atravesada esta barrera, la persona se sentirá satisfecha física y psicológicamente. El ejercicio físico ayuda a relajarse y sentirse mejor, además de subir la autoestima por haber superado el reto de romper con la rutina diaria. Sólo se necesita 1 hora aproximadamente, como mínimo, tres veces en semana, días alternos. El circuito alterna ejercicio cardiovascular y tonificación, a alta intensidad para quemar calorías, pero también para tonificar y endurecer los músculos. Se trabajan todos los grupos musculares, de este modo, se impide la pérdida de forma física. El circuito se

• Intenta no alterar demasiado tu rutina alimenticia, sobre todo si sigues una dieta sana y equilibrada. • Si te has excedido en la comida, intenta cenar ligero, algo de verdura y pescado o carne blanca a la plancha. • No te saltes ninguna comida, ni pases más de 3 horas sin comer porque esto no resuelve nada y lo único que puede provocar es el atracón, es decir, que comamos con ansiedad. • Beber una cantidad adecuada de agua (2-3 litros aproximadamente) dependiendo de la actividad de cada cual. Es preferible ingerirla separada de las comidas porque, de este modo, se intensifica su efecto diurético. • Las bebidas con gas provocan hinchazón y sensación de pesadez, por tanto, restringe su consumo. • Las infusiones después de cada comida te ayudarán a hacer mejor la digestión. • Modera el consumo de alcohol.

compone de 10 minutos de cardio (cinta, elíptica, remo, spinning, bicicleta...) y 15 de tonificación (pectoral, dorsal, hombros, piernas) hasta completar tres sesiones. El asesoramiento de un monitor es fundamental para realizar la sesión y los ejercicios adecuadamente.

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psicología

Del perdón a la reconciliación Dra. TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga. Especialista en infancia y adolescencia.

Son muchos los problemas que se solucionarían si fuésemos capaces de pedir perdón o si realmente aceptásemos el arrepentimiento de los demás. Saber cuándo tenemos que pedir perdón y las consecuencias negativas que conlleva no hacerlo, es muy importante para evitar disputas y solucionar conflictos.

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E

l perdón y la reconciliación son términos con significados diferentes pero que se complementan mutuamente. Con el perdón pretendemos deshacernos del sentimiento de culpa, mientras que con la reconciliación buscamos la calma, la paz, el sosiego..., pretendemos recuperar, tanto con nosotros como con los demás, aquello que perdimos como consecuencia del daño que hicimos. Cuando perdonamos y nos reconciliamos recuperamos la calma, nos quitamos un peso de encima que nos alivia y nos devuelve la paz.

Muchas parejas podrían durar toda la vida si supiésemos pedir y aceptar el perdón. Perdonar no significa que estemos de acuerdo o aprobemos lo que ocurrió. Tampoco significa que dejemos de darle importancia a lo que pasó, ni que estemos dándole la razón a la persona que nos causó el daño o nos ofendió. Tan sólo significa dejar de lado aquellos pensamientos negativos que nos causaron dolor o enojo. Muchos problemas familiares,

sociales o entre amigos se evitarían si fuésemos capaces de saber perdonar y llegar a la reconciliación. Cuántas guerras y conflictos religiosos y políticos se solucionarían si fuésemos capaces de perdonar. Cuántos matrimonios se salvarían si supiésemos aceptar las disculpas de la pareja o si realmente nos arrepintiésemos de los errores que cometemos. Tenemos la falsa convicción de pensar que cuando perdonamos le hacemos un favor a la otra persona cuando los realmente beneficiados somos nosotros. Otras veces es a nosotros mismos a quien tenemos que perdonar por aquellos errores que hemos cometido y por las consecuencias que han tenido. Podemos convertirnos en víctimas de nuestros propios errores si no dejamos de pensar en aquello que hicimos mal o cuando constantemente estamos pensando cómo sería esto otro si lo hubiésemos hecho de forma diferente.

La falta de perdón Cuando hemos sido ofendidos o dañados todos tenemos derecho a estar enfadados. Sin embargo, esta actitud no debe permanecer en nosotros durante mucho tiempo. Debemos olvidarlo cuanto antes y mirar hacia delante con una actitud positiva. La falta de perdón nos va carcomiendo por dentro hasta que termina por destrozarnos, nos convierte en personas amargadas y resentidas, aferradas al enfado y a la amargura y obsesionadas por la ofensa que nos hicieron.

Tenemos la falsa convicción de pensar que cuando perdonamos le hacemos un favor a la otra persona cuando los realmente beneficiados somos nosotros sin querer cometemos una equivocación que ha perjudicado a otros, debemos reconocer y asumir nuestro error y disculparnos ante los demás. En el caso de que se haya ocasionado un perjuicio por un malentendido, es importante que aclaremos la situación dando todas las explicaciones que sean necesarias y si lo creemos conveniente, disculparnos por esa situación. Algunas personas piensan que no es necesario pedir perdón porque consideran que nadie tiene la culpa de nada, que es el destino, que las cosas suceden así, sin más. Es muy importante que aceptemos las equivocaciones, que aprendamos a perdonarnos y sigamos hacia delante aceptando los errores cometidos en vez de ir arrastrándolos u obsesionándonos por los mismos. Tenemos que aceptar el pasado, sabiendo que ya pasó y que no puede ser cambiado.

El resentimiento aparece cuando no somos capaces de perdonar y en vez de olvidar estamos constantemente pensando en el dolor que nos han causado. Aparece en nosotros el deseo de venganza y nos convertimos en una persona rencorosa y obsesionada con aquellos que nos hicieron daño. Debemos aprender a perdonar y a superar el dolor y las ofensas que nos causan las actitudes de los demás. Aceptar lo que pasó, aunque no estemos de acuerdo con lo que sucedió, y dejar de lado los pensamientos negativos que nos causaron dolor es la mejor solución para superarlo. No saber perdonar afecta a las relaciones personales, a la familia, la convivencia, la sociedad, las relaciones con otros países, religiones... Mantener una actitud positiva hacia la reconciliación es la mejor forma para solucionar muchos y diversos problemas.

Cuándo debemos pedir perdón Debemos pedir perdón cuando voluntariamente actuamos de forma incorrecta o cuando sin pretenderlo nuestro comportamiento o nuestras palabras han causado daño a otros. Es importante que tratemos de solucionar el problema, tratando de restituir la ofensa o el mal que hemos producido, debemos arrepentirnos y dar a conocer nuestra intención de no volver a cometer el mismo error. Cuando

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consejos saludables

Dra. TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga. Especialista en infancia y adolescencia.

Claves para

aumentar tu energía

A veces sentimos que nuestra energía vital decae, que nos faltan fuerzas para seguir adelante. Los pequeños obstáculos de la vida cotidiana nos producen un gran agotamiento físico y mental. Este decaimiento hace que tengamos una sensación de malestar y cansancio físico que nos hace sentir apáticos y tristes. Es el momento de intentar mejorar algunos aspectos de nuestra vida y plantearnos algunos cambios.

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El estilo de vida ejerce una gran influencia en nuestro organismo:

• Una alimentación inadecuada, la falta de ejercicio físico y no dormir bien. La mayoría de las veces no le damos al cuerpo la atención que merece. • La falta de tiempo libre que nos lleva a tener esa sensación de que no disponemos de tiempo para nada. Para muchas personas el tiempo de ocio no existe, piensan que su agenda está lo suficientemente llena como para añadir más actividades. • Llevar un estilo de vida que nos excede, trabajar en exceso, marcarnos metas excesivamente altas, creer que somos indispensables y que nadie puede hacer algo por nosotros. Querer sacarlo todo adelante: casa, hijos, pareja, trabajo, amigos, etc. • A veces la inseguridad y no saber decir que “no” hace que nos dejemos aprovechar por los demás y dejamos que nos exploten.

Libérate de planes que no te apetecen y no pases el tiempo con personas que te disgutan ¿Cómo recuperar la energía? A veces es suficiente con introducir unos pequeños cambios y saber disfrutar de los pequeños momentos de la vida como una comida sana y apetecible en un lugar agradable, evitar el abuso del alcohol y el tabaco, pasear un rato todos los días, beber mucha agua, gozar de los buenos momentos con nuestra familia y amigos, contemplar la naturaleza y saber apreciar una puesta de sol, un paisaje, etc. Todo esto son experiencias que nos van a llenar de energía y van a contribuir a nuestro bienestar. Es también importante dormir lo necesario, tener un horario lo más estable posible y ajustado al ciclo del día. No olvides que la luz natural es una gran fuente de energía y que practicar a diario ejercicio físico evita los efectos del sedentarismo y aumenta la vitalidad.

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1. Hacer ejercicio de forma regular aumenta la energía vital del organismo y hace que poco a poco uno se sienta mejor, más ágil, lleno de energía y buen humor. Después de las vacaciones es un buen momento para apuntarse a un gimnasio, practicar algún deporte, hacer actividades al aire libre, etc. 2. Intenta no estresarte. Puede ser muy útil revivir con el pensamiento una experiencia muy agradable o visualizar con todo detalle un paisaje que nos agrade. Esta técnica se puede ir mejorando poco a poco, es posible que al principio nos cueste desconectar pero, con la práctica tiene un efecto relajante muy rápido. 3. Compartir experiencias y sentimientos con las personas que queremos contribuye a aumentar nuestra reserva de energía y nos hace más fuertes para enfrentarnos a situaciones difíciles. No olvides que la risa y el llanto son muy positivos y nos ayudan a recargar las energías de forma inmediata. 4. Intenta crear un ambiente agradable a tu alrededor, evita el desorden, utiliza plantas de interior,.....esto te puede ayudar a afrontar el día con ciertas dosis de optimismo y vitalidad. 5. Fomenta los autodiálogos positivos y evita los negativos. Intenta no hablar de temas que afectan negativamente a tu estado de ánimo, libérate de planes que no te apetecen y no pierdas tu tiempo con personas o actividades que te disgustan. 6. Aprovecha los fines de semana para desconectar y hacer actividades que te van a ayudar a recuperar energías como leer, deportes, desarrollar alguna afición... 7. Reserva todos los días un rato para ti y dedica cada día unos instantes para organizarte y reflexionar sobre qué anda bien en tu vida, qué debes mejorar y qué hay que eliminar o corregir

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Nuevos vídeoconsejos rasas? ¿Son perjudiciales las g Las grasas son perjudiciales para muchas personas. Pero lo malo es no conocerlas, no saber bien qué tipos de grasas existen, en qué alimentos se encuentran y cuáles debemos reducir o no en nuestra alimentación. El Dr. Pedro Mata López nos indica qué debemos hacer.

¿Son perjudiciales las grasas? Por el Dr. Pedro Mata López. Ver vídeo

os n a s s o s e u h s o n u ra a p s Consejo ¿Te gustaría tener unos huesos sanos y fuertes? La alimentación, el ejercicio y el sol son algunos de los aliados que te ayudarán a conseguirlo. El Dr. Santiago Palacios nos descubre las claves para cuidarte mejor.

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¿Por qué seguir la dieta mediterránea? Por el Dr. Pedro Mata Ver vídeo

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recetas saludables

Tempura de berenjen ALEJANDRA FELDMAN Gastrónoma

Tempura de berenjenas Para 6 u 8 comensales: Ingredientes: • Berenjenas, calcular 2 ó 3 medianas por persona • ½ litro de agua helada • 1 ó 2 cucharadas sal gorda • Una pizca de jengibre fresco

• ¼ kg. de harina de tempura (se encuentra en los supermercados) • Un frasco de salsa de soja • Aceite de oliva

Elaboración: 1. Lavar las berenjenas y cortarlas por la mitad y en trozos de tamaños parecidos. 2. Mientras tanto dejar en la nevera o refrigerador, una cantidad de medio litro de agua del grifo. 3. Colocar las berenjenas sobre un cuenco con sal gorda, y dejar reposar allí, media hora aproximadamente. 4. Luego de la media hora, retirar. 5. Lavarlas y secarlas con papel de cocina. 6. Poner en un bol la harina de tempura, e ir añadiéndole el agua fría (que previamente tendrá la pizca de sal y ralladura del jengibre fresco) e ir mezclando con batidor hasta lograr una consistencia espesa como para que cubra suavemente la verdura.

Comentario nutricional

7. Seguramente no se necesite toda el agua, pero como cada harina absorbe diferente, es mejor tener a mano fría, para poder agregarle, ya que si hay algo fundamental en la tempura es que la preparación este muy fría. 8. Es mejor dejar la preparación en la nevera hasta la hora de freírlas, porque quedaran más rica así. 9. Pasar por la tempura cada trozo de verdura, y colocarlo sobre la sartén, wok o freidora para que queden bien fritos, dorados pero no demasiado. 10. Dejar secar al retirar con papel de cocina blanco, y servir acompaño de la salsa de soja en un recipiente pequeño aparte.

Dra. ANA MARÍA ROCA RUÍZ. Médico. Máster en Nutrición.

Este mes ofrecemos una receta de temporada realizada con una de las técnicas culinarias que tan bien se nos da en Andalucía: la fritura. Aunque el valor nutricional de esta verdura no destaca especialmente sobre otras verduras, mantiene en común con el resto el aporte en fibra y minerales. Además contiene estatinas, que son unas sustancias que se emplean para el tratamiento de las elevaciones de colesterol y triglicéridos. Lavándolas muy bien pueden consumirse con piel, como el caso que nos ocupa, la cual contiene antocianinas (flavonoides), que son los pigmentos responsables del color morado de la berenjena y que presentan propiedades antioxidantes y ácido clorogénico, un compuesto fenólico con propiedades antioxidantes y anti-inflamatorias que parece tener efectos positivos en el metabolismo de la glucosa, en la reducción de posibilidad de cálculos biliares y en la inhibición de carcinogénesis. El jengibre y la soja se usan en la cultura China desde tiempos remotos, el primero contra las nausea y como estimulante gastro-intestinal, tónico, expectorante y la segunda como atenuante de los síntomas de la menopausia. La berenjena contiene muy pocas calorías pero la harina y el aceite elevan el contenido calórico final de este plato, aportando respectivamente hidratos de carbono y grasas de calidad.

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La gastrónoma Alejandra Feldman nos ofrece una receta fácil, donde la protagonista es una verdura de temporada que adquiere un toque exótico dentro de la simplicidad de su preparación, gracias a los acertados condimentos.

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Se puede utilizar harina normal para mezclar en la preparación en vez de harina de tempura y en vez de agua del grifo se puede usar agua con gas muy pero muy fría.

Si vemos que al colocar la verdura en el aceite, esta se hunde, es que todavía no está lo suficientemente caliente. En cambio si sube enseguida formando globitos en el aceite, es que está en su justa temperatura. A mí personalmente me gusta mucho el sabor del aceite de oliva en esta fritura pero hay mucha gente que prefiere hacerlo con aceite de pepita de uva, o de maíz. Eso solo es cuestión de probar y ver que le gusta más a la familia. Hay quienes le ponen Mirin (vino japonés) al agua fría. A mí me gusta el sabor que le da el Jengibre. Si quisieras tener las verduras ya fritas para un evento, puedes mantenerlas en la nevera, y darles un golpe de horno antes de servirlas, y también conviene que la verdura este cortada a lo largo, ya que permite, o facilita el servir.

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