APLICACIÓN PARA PAPELETA ALTERNATIVA BAJO LA LEY DE ACCESIBILIDAD PARA ANCIANOS Y MINUSVÁLIDOS PARA LA JUNTA DE ELECCIONES DEL CONDADO: Yo, el elector competente quien firma abajo, viviendo en la residencia y dentro de la ciudad, municipio anotado abajo, en el mejor de mi conocimiento, información y creencia, declaro que he sido asignado a una casilla electoral que La Junta de Elecciones del Condado ha determinado a ser inaccesible para individuos con incapacidades o ancianos bajo los estándares establecidos por el Secretario de Estado. Por lo tanto, Bajo la Ley de Accesibilidad para los Ancianos y Minusválidos, declaro que tengo el derecho a obtener una forma alternativa para presentar un voto en el día de las elecciones por la (s) razón (es) indicada (s) a continuación:
ANCIANO (65 años de edad o mayor) MINUSVÁLIDO (Tener una incapacidad física permanente o temporal)
Por favor describa la naturaleza de su incapacidad: __________________________________________________________ __________________________________________________________ __________________________________________________________
Firma del solicitante
Escriba con letra de molde el nombre del solicitante
Dirección de la residencia del solicitante
Oficina postal y código postal
Ciudad, Municipalidad o Municipio
División/Distrito
Fecha de nacimiento Ubicación actual del lugar electoral
Número telefónico del solicitante ¿Necesitará asistencia para completar la papeleta alternativa?
Debido a que mis deberes, ocupación, negocios o estudios me exigirán estar fuera del condado o ciudad de mi residencia en ese dia. 1. Cuando dichos ...
Por favor devuelva la Solicitud de Boleta Ausente a: City School District of New Rochelle. 515 North Avenue. New Rochelle, NY 10801. ATENCIÓN: Secretária ...
Enviar la boleta a: Si dirección postal es diferente de la de su domicilio ... X. Firma del Testigo/Asistente. Dirección. Número de apartamento (si aplica). Estado.
Elecciones Primaria: Deberá declarar un solo partido político para votar en una elección primaria: Demócrata. Republicano. Cualquier elección de desempate.
Si el soliciante no puede marcar Cuadro # 10, el testigo deberá marcar esta casilla. El no proporcionar estos datos después de haber firmado con fe de testigo o ...
... Every Two Weeks (bi-weekly) X 26; Twice Per Month X 24; Monthly X 12. □ SNAP/TANF/Foster. □ Income Household: Total Household Income/How Often: ...
Dirección de la casa: 5. ... para personas sin hogar, migrante, o escapado de casa (personal de la escuela ... Utilice otra hoja de papel si necesita más espacio.
Estimado/a padre/madre o tutor/a: Los niños necesitan comidas saludables para aprender. USD 231 Gardner Edgerton ofrece comidas saludables todos los ...
If this is an application for joint credit, Borrower and Co-Borrower each agree that ..... Name and address of Bank, S&L, or Credit Union/ ..... otra isla del Pacífico.
Ningún funcionario podrá nombrar, votar por o confirmar el nombramiento o empleo de ninguno de sus parientes en segundo grado por afinidad (matrimonio) o ...
I request that my name be placed on the above-named official ballot as a candidate for the office indicated below. OFFICE SOUGHT (Include any place number ...
clerk, or commissioner of any court of record, a notary public, a justice of the peace, city secretary (for a city office), and the. Secretary of State of Texas.
DIRECCIÓN RESIDENCIAL PERMANENTE (No incluya una casilla postal o una ruta rural. Si usted no tiene una dirección residencial, describa el lugar en que ...