SALUD / INFORMACION GENERAL

Lunes 6 de junio de 2011

I

MUERTE SUBITA s UNA MANIOBRA QUE SALVA VIDAS

CANCER DE PIEL

Se puede resucitar “con manos solas”

Melanoma: dos drogas mejoran la sobrevida

En la actualización de las guías estadounidenses se permite actuar sin realizar la respiración boca a boca FABIOLA CZUBAJ LA NACION Ya no quedan excusas para no aprender a realizar las maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar, o RCP, que ayudan a mantener con vida a una persona que colapsó por un paro cardiorrespiratorio hasta la llegada de la ambulancia. Con recordar apenas tres pasos por seguir se puede cambiar la suerte de un familiar, un amigo o un total desconocido. Y, desde el año pasado, sin necesidad de dar respiración boca a boca, según las nuevas guías de la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés), a las que adhieren en el mundo. Ahora, lo importante es realizar adecuadamente –y lo antes posible– las compresiones en el tórax. “Mucha gente no quería parar a ayudar a otras personas que se desplomaban en la calle, por ejemplo, porque no querían hacerle respiración boca a boca a un desconocido. Entonces, hicimos varios estudios para conocer si las ventilaciones eran realmente necesarias y vimos que no importan tanto en los primeros minutos”, explicó a LA NACION el doctor Jeff Nielson, miembro de la sección internacional del Colegio Estadounidense de Medicina de Emergencias, y fundador y codirector de la Asociación de Informática en Emergencias de los Estados Unidos. Es que, como comprobaron en esos trabajos, una persona puede dejar de respirar por unos minutos, pero su corazón no puede dejar de bombear sangre oxigenada al resto del cuerpo, en especial al cerebro. “Lo más importante es ayudar con el masaje cardíaco a que el corazón siga funcionando”, agregó Nielson, que participó en el país de una jornada sobre las últimas novedades mundiales en RCP organizada por la Fundación Vittal, sede local de la AHA. Este “permiso” que se da en las maniobras de reanimación para la población general sin entrenamiento en RCP apunta justamente a que más personas se animen a dar una mano. No sin antes dar la voz de “socorro, llamen a una ambulancia” o llamar al teléfono de emergencias (107 en la ciudad de Buenos Aires y algunos municipios). “Si todos tuviéramos la información necesaria para atender a un familiar, un compañero de trabajo o un vecino en la calle hasta la llegada del médico, podríamos cambiar su destino. Con esto no lo vamos a despertar, pero lo

HISTORIAS SOLIDARIAS

vamos a mantener con vida”, aseguró el doctor Silvio Aguilera, director académico de la fundación y secretario general del Consejo Argentino de Resucitación, entidad que reúne a los centros de capacitación en RCP (www.rcp-car.org.ar). Es importante saber que por cada minuto que una persona con un paro cardiorrespiratorio pasa sin estas maniobras pierde un 10% de posibilidades de seguir con vida. Y se estima, según comentaron los especialistas, que cuando se tiene un paro cardíaco, por muerte súbita, la probabilidad de sobrevivir es del 60-70 por ciento. Por lo tanto, en 6-7 minutos sin actuar ya no hay chance alguna. “La presión de la sangre en el cuerpo va bajando poco a poco. Si una persona se demora 30 segundos o 1 minuto en empezar a hacer el masaje cardíaco porque no quiere hacer respiración boca a boca, se pierde un tiempo precioso para mantener con vida a la persona”, agregó Nielson, médico emergentólogo del Servicio de Emergencias del Hospital de Akron, en Ohio (EE.UU.). Las compresiones con ambas manos (en los chicos de entre 1 y 8 años se pueden hacer con una sola) en el centro de la línea imaginaria que forman ambas tetillas, se hacen cuando una persona no responde, o tiene respiraciones agónicas y no tiene pulso. “Pero para facilitar la asistencia, y como no siempre podemos saber si una persona tiene o no pulso, lo importante es saber que si no responde cuando le hablamos hay que empezar a hacer los masajes cardíacos inmediatamente –dijo Nielson–. Y eso es ¡ya!, porque si me paro al lado, llamo a emergencias y no ayudo, cuando llegue la ambulancia la persona puede estar muerta.” En los cursos de RCP y primeros auxilios que dictan ONG y entidades científicas reconocidas en escuelas, lugares de trabajo y hasta en jornadas públicas, se sigue enseñando a combinar 30 compresiones con 2 ventilaciones. Es porque, como explicó Aguilera, los estudios publicados hasta ahora “no demostraron que no dar respiración boca a boca sea mejor que darla. Pero, tampoco, que darla lo sea”. Pero a quien no se anima a hacerlas o no está entrenado en RCP le está permitido hacer sólo las compresiones (ver infografía). Y si existe un desfibrilador automático, como ocurre en los aeropuertos, los especialistas recordaron que no hay que aplicarlo sin realizar antes el masaje cardíaco.

Tres pasos para recordar

La actualización de las recomendaciones para RCP simplifican el procedimiento

Ante la sospecha de que una persona sufrió una muerte súbita: 1 Detectar si está inconsciente. Se le puede preguntar: “¿Me escucha; me escucha?”, tocándole un hombro. Si no respira o tiene respiraciones agónicas, se considera que entró en paro cardiorrespiratorio.

3 Comenzar con las compresiones en el tórax: sobre el esternón, apoyar una mano y la otra encima. Comprimir fuerte hasta que el esternón baje unos 5 cm 100 veces por minuto.

2 Pedir auxilio. Si está en un sitio concurrido, gritar: “Auxilio, llamen a una ambulancia”, o llamar a Emergencias (107 en la Capital Federal).

En menores de 1 año Se utilizan dos dedos para realizar compresiones no tan profundas.

También, se lo puede sujetar con ambas manos alredor del cuerpo, a la altura del esternón y se comprime con ambos pulgares (no más de 2,5 cm de profundidad). LA NACION

Una práctica que se enseña en la escuela

GENTILEZA FUNDACION VITTAL

Los doctores Nielson y Aguilera, durante una práctica de RCP

Cuando finalice este año, 5000 alumnos de escuelas públicas primarias y secundarias porteñas sabrán cómo hacer las maniobras de RCP. Es por un programa de entrenamiento videoguiado, que la Asociación de Anestesia, Analgesia y Reanimación de Buenos Aires (Aaarba) lleva a los colegios. “Está comprobado que, ante una muerte súbita, la atención con RCP aumenta de 2 a 3 veces la supervivencia. Y como la mayoría de esas muertes ocurre fuera del hospital, hay que entrenar a la comunidad. En las escuelas, eso tiene un efecto cascada en el hogar –explicó la doctora Silvina Pantaleone, coordinadora del curso–. Cuanta más gente entrenada exista, mayor será la cadena de supervivencia.” En el curso práctico, que dura 40 minutos, los chicos se dan cuenta de que las maniobras son fáciles y no hay necesidad de tener conocimientos previos ni habilidades especiales. Las maestras, en tanto, pueden hacer el curso completo y gratuito de 3 horas. El domingo 2 de octubre, la Aaarba realizará alrededor del Planetario el tercer entrenamiento masivo en RCP. Informes: cientifi[email protected] o al (011) 4433-0023 int. 109/110.

Las pruebas clínicas se presentaron ayer CHICAGO (The New York Times).– Dos nuevas drogas pueden prolongar la vida de las personas con melanoma avanzado, lo que significa, según los investigadores, un progreso notable contra el mortal cáncer, después de décadas de futilidad. “Nunca antes había visto un avance tan significativo”, dijo el doctor Sanjiv Agarwala, de la Universidad Temple. Los especialistas dicen que, hasta ahora, las personas con melanoma que se había diseminado más allá de la piel tenían una expectativa de vida de seis a diez meses. Pero con las nuevas drogas, ésta podría aumentar de dos a varios meses. A algunos pacientes les irá mucho mejor, pero a muchos otros no les serán de utilidad. Los resultados de las pruebas clínicas se presentaron ayer en la reunión anual de la Sociedad Norteamericana de Oncología Clínica y también se publicaron en la edición electrónica del New England Journal of Medicine. En un estudio, el 84% de los pacientes que tomaron la droga experimental vemurafenib estaban vivos a los seis meses, comparados con sólo el 64% de aquellos que habían recibido un fármaco más antiguo llamado dacarbazine. Es decir, que el riesgo de morir se redujo un 63%. La prueba se detuvo antes de lo planeado por razones éticas, para que los pacientes del grupo de control también pudieran recibir la terapia. La otra droga, ipilimumab, cuando se combinó con dacarbazine, extendió la vida media a 11,2 meses, comparado con 9,1 meses en los que recibían sólo dacarbazine. Después de tres años, el 20,8% de los que habían recibido ipilimumab estaban vivos, comparados con sólo el 12,2% del grupo control. Salvo raras excepciones, las drogas no curan y, para más de la mitad de los pacientes, no serán de ayuda. El vemurafenib, desarrollado por Roche, sería aprobado por la FDA dentro de algunos meses. El ipilimumab, de Bristol-Myers Squibb, se aprobó en marzo.

Las diez preguntas Respuestas del juego de ayer

LA ASOCIACION EL ARRANQUE

Construir un futuro en un contexto de pobreza

1, aspirina. 2, Lope de Vega. 3, Malta. 4, Petra. 5, cigüeñal. 6, Antoni Gaudí. 7, trópico de Capricornio. 8, Formentera (Baleares). 9, César Milstein. 10, Aristarco de Samos.

Una agrupación estimula a adolescentes de barrios marginales a completar sus estudios y a crear un proyecto de vida propio CYNTHIA PALACIOS LA NACION Cuando llegó, había repetido primer año y, visto desde su presente, terminar el secundario era un horizonte demasiado lejano. Repitió otras dos veces, pero nunca dejaron de confiar en ella. Hoy Stefanía trabaja, terminó quinto año y quiere seguir estudiando. Aunque su esfuerzo fue clave, hay otra pieza fundamental en esta ecuación: El Arranque. La asociación acompaña a adolescentes de bajos recursos en su proceso de crecimiento. Apuntalándolos en su educación y con un fortalecimiento psicosocial, les ofrecen espacios de reflexión y de recreación que poco a poco van armando el difícil rompecabezas que supone construir un proyecto de vida en ambientes tan desfavorables. Este año cumplen una década de trabajo y tienen mucho para festejar. En diez años de trabajo todo cambió. “Cambiamos nosotros y lo que les ofrecemos a los chicos, y ellos también cambiaron. Es un gran desafío seguirles el ritmo... Cada vez es más diferente lo que vivimos nosotros de adolescentes y lo que viven ellos”, afirma Cintia Cayssails, del equipo

de comunicación y responsable de recreación. Los chicos llegan de escuelas difíciles y de situaciones familiares aun más complejas. Viven en pensiones o conventillos de Balvanera, Constitución, en la villa 31, en la del Bajo Flores y algunos en el conurbano. En El Arranque lidian con problemas que se superponen y agravan el crecimiento de los chicos, como la violencia, la droga, la pobreza o el maltrato. “Sostenemos un trabajo cualitativo porque sabemos que ellos pueden cambiar mientras se dejen ayudar y generen un vínculo con nosotros –explica Fernanda Puga, a cargo de la comunicación y el desarrollo de recursos–. Está muy complicado el mercado laboral y el colegio les resulta un laberinto, pero acá se sienten respaldados y salen adelante. “Hacemos un seguimiento casi hogareño y ésa es la diferencia. Ellos dicen que El Arranque es su familia –agrega orgullosa–. Ser menos ambiciosos en volumen nos da una calidad que es clave, y en este trabajo tan personalizado, con ellos y sus familias, es donde notamos los cambios.” Cada chico es un mundo que des-

RODRIGO NESPOLO

Clases de apoyo, punto de partida en El Arranque entrañan con paciencia. El Arranque es un lugar de puertas abiertas y muchos se van, pero vuelven porque saben que ahí los esperan. No es fácil sobrevivir en las realidades que tienen estos chicos. “Muchos no tienen dónde sostenerse y hoy estar en el lugar equivocado les

puede costar la vida”, dice Cintia. El gran canal de convocatoria es el espacio de apoyo escolar. “Vemos una pertenencia muy fuerte en chicos que vimos crecer”, reconoce Cintia. El colegio San Luis Gonzaga les presta las aulas y unos 70 adolescentes participan de este espacio, que hace

mucho hincapié en los primeros tres años, que son los más complejos. Otros chicos asisten para estudiar o hacer deberes. Los miércoles es el turno del taller En movimiento, de orientación laboral y vocacional, que ofrece a los chicos de cuarto y quinto año herramientas para elegir su futuro y un espacio de motivación y reflexión. En estos meses estuvieron debatiendo un tema árido: su pertenencia a la escuela. Y reafirmaron, una vez más, lo que ya sabían: “Cuando se los invita, tienen muchas ganas de participar”, destaca Fernanda. “En cada espacio terminamos aprendiendo nosotros, porque superan nuestras expectativas y por el producto de estas discusiones”, agrega Cintia. Cada nuevo acontecimiento plantea un desafío. “Los chicos reciben netbooks en la escuela, pero muchos no tenían ni correo electrónico y queremos que aprendan herramientas para sacarles bien el jugo, que no sólo sean para juego u ocio, y para cuidar las máquinas”, cuenta Cintia. “Nos cambió el escenario, pero queremos que sea una herramienta que sume y no que reste”, explica Fernanda. Buscan apoyo para seguir. Su página es www.elarranque.org

Si tiene datos llame, 4795-7330 o [email protected] NCURSOS

RED SOLIDARIA

Alma Anto Ramírez

Nehuen Anto Ramírez

Luna Venencio

Carlos Alberto Arancibia

5 años. Falta de su casa en Santa Teresita desde el 8 de abril último.

1 año. Falta de su casa en Santa Teresita desde el 8 de abril último.

2 años. Desapareció de su hogar en Campana el 9 de abril último.

71 años. Fue visto por última vez en junio de 2008 en el barrio de Saavedra. Padece de sordera.

Clasificados solidarios, un espacio para transformar las ganas de ayudar en acciones concretas.Se puede colaborar por medio de donaciones o el trabajo voluntario. Todos los días en el suplemento Clasificados y en http://clasificados.lanacion.com.ar/solidarios

DE ESPAÑOL. La Asociación de Mujeres Microempresarias, con sede en Burzaco, brinda capacitación, asistencia técnica y financiamiento a mujeres de bajos recursos para la creación de microemprendimientos con el fin de mejorar su calidad de vida y la de sus familias. Solicita la colaboración de voluntarios, con experiencia, para dictar cursos de español a extranjeros todo el año. Para más información, los interesados pueden comunicarse con la Sra. Lisa al (011) 4238-9551 o escribir a feriaemprendedora2012@ yahoo.com.ar

RESULTADOS /05-6-2011 Loto Sorteo tradicional: 1 ganador Monto: $ 1.431.994,73 Números: 3, 16, 18, 6, 35 y 4 Sorteo desquite: vacante Monto: $ 8.839.218,36 Números: 8, 36, 2, 17, 10 y 33 La Yapa: Con seis aciertos: 144 ganadores Monto: $ 694,44 c/uno

Sorteo sale o sale: Seis aciertos: 1 ganador Cobra: $ 283.944,57 Números: 40, 29, 11, 22, 2 y 33

Brinco Seis aciertos: vacante Monto: $ 1.000.000 Números: 14, 17, 22, 31, 38 y 39 Cinco aciertos: 18 ganadores Monto: $ 1892,15 c/u

Quini seis Sorteo tradicional: vacante Monto: $ 2.000.00 Números: 17, 30, 32, 34, 42 y 43 Sorteo segunda vuelta: vacante Monto: $ 2.000.000 Números: 1, 21, 31, 33, 42 y 45 Sorteo revancha: vacante Monto: $ 3.126.311,95 Números: 5, 10, 15, 25, 41 y 43

Pozo extra

886 ganadores Monto: $ 564,33 c/uno Sorteo siempre sale Cinco aciertos: 19 ganadores Cobran: $ 29.627,72 c/uno Números: 4, 18, 31, 32, 43 y 45

Para dar una mano

AYUDENOS A ENCONTRARLOS Si sabe algo de estos chicos, comuníquese con Missing Children por el 0800-333-5500 o escriba a [email protected]

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NBRIDGE

Y CANASTA, A BENEFICIO. Hoy, a partir de las 14, se realizará el tradicional torneo de bridge, canasta y burako a beneficio de las obras de las Damas Rosadas, servicio de mujeres voluntarias en hospitales. El torneo tendrá lugar en el Hipódromo de San Isidro, ubicado en Fleming esquina Av. Márquez. Para reservas y consultas comunicarse a los teléfonos 155-971-6913, 4311-8619 y 4812-4194.

Más información. Encontrá más pedidos en www.lanacion.com.ar

Telekino Quince aciertos: vacante Monto: $ 1.577.460 Números: 1, 6, 8, 9, 11, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 22, 23 y 24 Catorce aciertos: 38 ganadores Monto: $ 1907 c/uno Trece aciertos: 1385 ganadores Monto: $ 66 c/uno Doce aciertos: 15.875 ganadores Monto: $ 10 c/uno Once aciertos: 82.820 ganadores Monto: $ 5 c/uno

Re Kino Catorce aciertos: 39 ganadores Cobran: $ 1951 c/u Números: 1, 3, 7, 8, 9, 12, 13, 14, 16, 18, 19, 20, 21, 23 y 25