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RI Ayuda a Frenar los Problemas Vasculares relacionados con la Diabetes Se acude cada vez más a la radiología intervencionista (RI) con el fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes y disminuir la costes asociados con una de las enfermedades más comunes a nivel mundial – la Diabetes. La diabetes puede llevar a varias complicaciones médicas, como las malformaciones de los vasos sanguíneos, que pueden causar varios tipos de Enfermedad Cardiovascular (ECV). La RI se viene utilizando con éxito para tratar las ECV relacionadas con la diabetes, inclusive la Isquemia Crítica de Miembros (ICM) que surge cuando el flujo sanguíneo hacia las extremidades del cuerpo (generalmente manos y pies) se obstruye. Los procedimientos de la RI juegan un papel importante en el tratamiento del Pie Diabético, un tipo de ICM. Se trata de una lesión en el pie que no cura, a la que se asocia el mayor porcentaje de amputaciones realizadas en España. Esta condición surge cuando el riego circulatorio hacia el pie se reduce drásticamente, causando úlceras que se pueden infectar. Los tratamientos quirúrgicos para el Pie Diabético suelen ser duros y en algunos casos graves puede que sea necesario amputar el miembro afectado; esta es una opción usada tan frecuentemente que la diabetes se ha convertido en la causa primaria de amputaciones por debajo de la rodilla. Ocho de cada 10 amputaciones de las extremidades inferiores se realizan en pacientes con diabetes mellitus. La supervivencia a los 3 años después de haber sufrido una amputación mayor es sólo el 50% y a los 5 años el 40%. Lo que aporta la RI Los tratamientos de la RI ofrecen una alternativa mínimamente invasiva que se puede usar para restaurar la circulación sanguínea en el pie diabético u otras ICM, eliminando la necesidad de amputación. Para muchos pacientes que se encuentran debilitados por causa de la diabetes, la RI es una opción más adecuada que la cirugía. Los tratamientos de la RI que se usan para tratar el pie diabético incluyen: • • •
“El futuro será cada vez menos invasivo y la Radiología Intervencionista debe estar ahí.” Dr. Marco Manzi, RI, Abano Terme, Italia
Angioplastia – varios procedimientos para dilatar los vasos obstruidos y mantenerlos abiertos (muchas veces con la ayuda de un stent, una malla metálica). Crioplastia – en este procedimiento se aplica frío a la pared de los vasos, lo que provoca su expansión. Angioplastia con láser – se usa un láser para eliminar la obstrucción del vaso.
Beneficios Estas técnicas de la RI conllevan muchos beneficios para el paciente, ya que producen menos dolor e invasión y permiten una convalecencia más corta. Gracias a estos beneficios los tratamientos de la RI forman una parte integral de las clínicas multidisciplinarias de Pie Diabético en todo el mundo. A pesar de que los miembros afectados de los pacientes no siempre pueden ser salvados de una amputación, cuando la RI la impide los beneficios son de gran alcance. Los pacientes pueden llevar una vida mejor y esquivar las cargas ecónomicas que conlleva el cuidado tras la amputación o el coste elevado de la cirugia amputativa en sí. 1
Más Información
¿Qué es la diabetes? La diabetes es un trastorno metabólico que afecta la habilidad del cuerpo de controlar los niveles de glucosa en la sangre, debido a una falta de o una resistencia a la hormona insulina, que sirve para regular la liberación de glucosa (azúcar). Hay dos tipos de diabetes, la diabetes tipo I o juvenil y la diabetes tipo II o del adulto. ¿Qué es la Radiología Intervencionista? La radiología intervencionista (RI) es el término general para los procedimientos de mínima invasión guiados por imagen. Páginas Web www.cirse.org www.servei.org www.piediabetico.net www.cdyte.piediabetico.com www.legsforlife.org www.worlddiabetesday.org www.eatlas.idf.org www.worlddiabetesfoundation.org www.diabetes.org
CIRSE 2010 – Sesiones Especiales Dom ingo, 3 de octubre 10:00 - 11:00 - SS 802: Management of Acute Sever Lower Limb Ischemia (Auditorio 1A) M iércoles, 6 de octubre 08:30 - 09:30 - SS 2703: Medical Management in PAD Patients (Sala 2G) 10:00 - 11:00 - SS 2802: Below the Knee Revascularisation (Auditorio 1A) P ara obtener m ás inform ación rogam os contacte con Srta. Nadja Alom ar: alom
[email protected] Bibliografía 1. Apelqvist J., et al, The global burden of diabetic foot disease. Lancet 2005; 366:1719-24. 2. Assal J.P., 1995 in Van Acker K., The Diabetic Foot. Antwerp 2001, p.93. 3. Aragon-Sanchez J; Hernandez-Herrero MJ; Lazaro-Martinez JL; Quintana-Marrero Y; Maynar-Moliner M; Rabellino M; CabreraGalvan JJ. In-hospital complications and mortality following major lower extremity amputations in a series of predominantly diabetic patients. Int J Low Extrem Wounds 2010 Mar;9(1): 16-23. 2