¿QUÉ ES LA
PRESENTA
ESQUIZOFRENIA? ¿QUÉ ES LA ESQUIZOFRENIA?
La esquizofrenia es una enfermedad psiquiátrica crónica grave. No existe un síntoma único que la defina. Por lo general, los pacientes manifiestan síntomas como:
✓Ideas delirantes
Falsas creencias fijas que no responden a la lógica y que no se pueden explicar culturalmente.
✓Alucinaciones
. ✓Pensamiento y lenguaje desorganizados Trastornos de la percepción como oír voces
Incoherencia y confusión en el pensamiento.
Eugen Bleuler, psiquiatra suizo, acuñó el
TÉRMINO
ESQUIZOFRENIA
para hacer referencia a
SCHIZO (división) y PHRENOS (mente). A menudo se lo confunde con doble personalidad, cuyo significado es diferente.
✓Comportamiento Desorganizado Inclusive catatonia.
✓Síntomas Negativos
Pérdida de motivación, emoción e interés en las actividades.
Existe una incapacidad notable para: ✓cuidar de uno mismo; ✓ trabajar;
✓y relacionarse.
Esta enfermedad afecta a
UNA 100 de cada
personas alrededor del mundo.
La
EDAD DE APARICIÓN suele estar
ENTRE LOS 16 Y LOS 30 años de edad, manifestándose en forma más temprana en los hombres.
",, ",,” “ PRÓDROMO DE LA ESQUIZOFRENIA: El
90%
de las personas con esquizofrenia suele experimentar una “fase prodrómica” más temprana.
●E ntre los síntomas, hay manifestaciones más leves
de esquizofrenia.
● Alrededor del
35%
de los pacientes con síntomas “prodrómicos” desarrollarán esquizofrenia.
● La intervención temprana en el “pródromo” puede prevenir la esquizofrenia o mejorar el resultado final.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA ESQUIZOFRENIA? El diagnóstico se basa en la información reunida sobre los síntomas, los antecedentes familiares y personales y un examen físico para descartar causas secundarias como enfermedades clínicas, fármacos y efectos de la medicación. Las personas que padecen esquizofrenia pueden no creer que estén enfermas y tener un escaso conocimiento de sus síntomas y enfermedad.
UNO DE CADA DIEZ casos
se presenta a los
40 años de edad.
Para hacer un diagnóstico, no suele ser necesario recurrir a pruebas de neuroimagen.
Los resultados de la evaluación pueden llevar al diagnóstico de esquizofrenia con uno de los
Aunque las pruebas de drogas suelen ser positivas, los exámenes de laboratorio generalmente son normales.
siguientes subtipos:
• primer episodio; • episodios múltiples; • continuo; • no especificado.
✓
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA ESQUIZOFRENIA?
Hay una combinación de factores genéticos y ambientales que contribuye a su aparición.
La esquizofrenia es
HEREDITARIA.
Si usted tiene un pariente de primer grado con esquizofrenia, su riesgo de desarrollar la enfermedad es
10 VECES
mayor. Los pacientes con esquizofrenia tienen mutaciones genéticas raras pero no se ha implicado ningún gen en particular.
50%
Existe el riesgo de que en una pareja de
GEMELOS IDÉNTICOS,
los dos desarrollen esquizofrenia.
LOS FACTORES AMBIENTALES implicados incluyen:
✓ Exposición a desnutrición o ciertos virus (influenza, rubéola, virus respiratorios) antes de nacer;
✓ complicaciones obstétricas o hipoxia durante el parto; ✓ adversidad social; ✓ lesión cerebral traumática en aquellos con riesgo genético;
✓ uso excesivo de cannabis.
MITOS SOBRE LA ESQUIZOFRENIA 1. La esquizofrenia es una enfermedad progresiva en todos los casos. 2. La mayoría de los pacientes esquizofrénicos son violentos. 3. No es posible recuperarse de la esquizofrenia. 4. Los pacientes esquizofrénicos tienen “doble personalidad”. 5. Ser mal padre causa esquizofrenia. 6. Los pacientes con esquizofrenia no necesitan medicamentos.
Del
50 al 70% de los pacientes con esquizofrenia no toma sus medicamentos en la forma indicada.
TRATAMIENTO INICIAL La mayoría de los pacientes se beneficiará a partir de una combinación de medicamentos y tratamientos psicológicos. El tratamiento de preferencia consiste en la toma de antipsicóticos atípicos (según como se los llama habitualmente por su menor probabilidad de causar efectos laterales parkinsonianos, en comparación con antipsicóticos antiguos o convencionales). Es posible que muchos pacientes necesiten benzodiacepinas adyuvantes de larga duración o agentes intramusculares para hipnóticos a fin de mantener un control agudo de la psicosis. Los pacientes que no respondan o desarrollen efectos laterales a partir de un medicamento pueden cambiar por otros antipsicóticos. Aquellos pacientes en los que uno o más medicamentos no funcionen deberían considerarse como candidatos para la toma de clozapina, un fármaco aprobado por la FDA para la esquizofrenia resistente al tratamiento. Sin embargo, no se la utiliza con frecuencia.
TRATAMIENTO A LARGO PLAZO:
ANTIPSICÓTICOS INYECTABLES DE LARGA DURACIÓN
La mayoría de los pacientes necesitarán antipsicóticos de mantenimiento y
Los antipsicóticos se administran cada 4 a 6 semanas y son muy útiles para asegurar el cumplimiento del tratamiento, sin embargo, su uso es notablemente bajo en los Estados Unidos en comparación con el resto del mundo. Algunos se pueden administrar cada 3 meses.
LE ACERCÓ ESTA INFOGRAFÍA
terapias psicosociales adyuvantes. Con frecuencia, durante la fase de mantenimiento, es posible reducir la dosis del antipsicótico. Solo una pequeña minoría de pacientes esquizofrénicos con buen pronóstico puede controlarse a largo plazo sin medicamentos.
Para obtener más información sobre la esquizofrenia por parte de los expertos líderes en el mundo, visite: www.gmeded.com Siempre consulte a su médico acerca de su enfermedad.
FUENTES: R. C. Kessler, B. Ustun (eds): The WHO world mental health surveys: Global perspectives on the epidemiology of mental disorders. Cambridge University Press, New York, First Edition, 2008 http://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3339235/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2930984/
http://www.gmeded.com/cme-corner/what-new-dsm-5-changes-mean-clinicianspsychotic-disorders http://schizophreniabulletin.oxfordjournals.org/content/16/4/571 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24548381 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3805432/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25581236