NAPA VALLEY UNIFIED SCHOOL DISTRICT FORMULARIO PARA USO DE AUTOMÓVIL DEL EMPLEADO

Vehículo del distrito

Vehículo personal

(Se debe devolver a Recursos Humanos [o Control de Riesgos] con la Documentación de Apoyo Solicitada) Hay ocasiones en las que usted querrá o tendrá que operar su vehículo personal, o un vehículo propiedad del Distrito Escolar Unificado de Napa Valley (el “Distrito”) en cumplimiento de las funciones de su puesto. Antes de usar cualquier vehículo para actividades relacionadas con el Distrito (se excluyen los vehículos que requieren licencias Comerciales Clase A, B o C especiales, que se relacionan con la función principal de su puesto), debe (i) regresar este Formulario, (ii) proporcionar la información solicitada, (iii) estar de acuerdo con todos los requisitos de seguridad del Distrito, y (iv) obtener la autorización escrita del Distrito. Una vez que se haya firmado este Formulario y obtenido autorización, no tendrá que presentar otro Formulario, a menos que cambie la ley o la política del Distrito. Sin embargo, tendrá que proporcionar información actualizada sobre su licencia de conductor y seguro para garantizar su cumplimiento y autorización. Nombre del Empleado: No. y fecha de vencimiento de la Licencia de Conductor de California: Año/marca/modelo del/los vehículo/s: Nos. de placa del/los vehículo/s: Compañía de seguros: Número de póliza y fecha de vencimiento: Límites de cobertura de responsabilidad civil: **NVUSD requiere Límites de cobertura de responsabilidad civil de: Lesiones corporales; $100,000 por reclamo/$300,000 responsabilidad total y Daños materiales de $100,000.**

Entregue este Formulario con una fotocopia de su (a) Licencia de Conductor y (b) la página de Declaraciones de su Póliza de Seguro (si es necesaria), vigentes y válidas, a [Relac. Humanas/Control de Riesgos/Trans.]. Al firmar al pie, también autoriza al Distrito, en cualquier momento, a que (a) obtenga una copia de su historial de conductor y confirme el estado de su licencia y matrícula (se lo podrá incluir en un programa de generación automática de su historial de conductor del DMV (DMV pull notice program), para el cual quizá tenga que firmar un formulario INF 1101), (b) efectúe una revisión de antecedentes penales y (c) se comunique con la compañía de seguros para confirmar el estado de su seguro. Su autorización para conducir será revocada automáticamente si no proporciona una licencia de conductor actualizada, su licencia de conductor es revocada, suspendida o restringida, o vence su cobertura de seguro. Si esta autorización es revocada y usted debe conducir un vehículo personal como parte de las funciones regulares de su puesto de trabajo, el Distrito también evaluará si es razonable o necesario imponer sanciones disciplinarias u otro tipo de medidas relacionadas con el empleo, en cumplimiento de las políticas y procedimientos del Distrito. De acuerdo con el Código de Seguros, artículo 11580.9(d), su cobertura de seguro es primaria para cualquier accidente que surja de la titularidad, mantenimiento o uso de su vehículo. La cobertura de responsabilidad civil del Distrito se aplicará, si corresponde, sólo después de que se agote la cobertura de su seguro. El Distrito no cubre, ni es responsable de proporcionar cobertura integral, para conductores no asegurados ni cobertura de colisión de su vehículo. Si el Distrito considera que durante su horario de trabajo usted podría estar bajo los efectos de alcohol, drogas o medicamentos que interfieren con su capacidad de operar con seguridad un vehículo o de desempeñar las funciones esenciales de su puesto, el Distrito se reserva el derecho a revocar o suspender de inmediato esta autorización, y/o a requerir que usted se someta a pruebas para determinar si se debería revocar o suspender esta autorización. Negarse a participar en las pruebas causará la revocación inmediata de esta autorización. Como condición de la autorización, también se podrá requerir que usted cumpla con éxito un curso de manejo seguro o defensivo. PROCEDIMIENTOS Y REQUISITOS PARA EL TRANSPORTE Y SEGURIDAD DE SU VEHÍCULO Estoy sobre la edad de 25 años, por Regulation de la administracion de NVUSD 3541.1. No conduciré un automóvil estando impedido, sea debido a alcohol, drogas (recetadas o de venta libre), falta de sueño o distracción de cualquier tipo. Cumpliré en todo momento con las leyes de California relacionadas con la operación correcta del Vehículo (inclusive las leyes sobre cinturones/asientos elevados cuando transporte a estudiantes), e inclusive el cumplimiento de todos los límites de velocidad y letreros y anuncios exhibidos. También cumpliré con otras instrucciones del Distrito con respecto a recorridos para conducir (no tomar desvíos no aprobados ni hacer diligencias personales), lugares de estacionamiento e instrucciones sobre seguridad personal y general. No operaré un vehículo si considero que éste puede no ser seguro mecánicamente o que puede no ser seguro debido al clima u otras condiciones naturales. Mi/s vehículo/s puede/n ser inspeccionado/s por representantes del Distrito. Estaría en incumplimiento de la política del Distrito, lo que puede excluirme del ámbito de mi empleo y/o someterme a medidas disciplinarias, si opero un vehículo de manera tal que sea un probable incumplimiento de estos requisitos. Si uso mi vehículo para asistir a una reunión o evento como un funcionario o director de otra organización, y como un representante del Distrito, estoy desempeñando una doble función o funciones conjuntas. Si asisto a una reunión o evento en una función que no es auspiciada por el Distrito (honorarios, cargos, kilometraje, etc.), que no sea un requisito de mi puesto o que no esté expresamente aprobada de alguna otra manera por el Distrito, el Distrito no será responsable de ningún daño o lesión resultante que yo pueda causar, y no tendré derecho a recibir beneficios de indemnización laboral porque no estaré en cumplimiento y dentro del ámbito de mi empleo.

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