Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades Departament de Salut Generalitat de Catalunya
Desembre de 2014
1 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
Sumari
1.
Documents registrats ............................................................................................... 3
2.
Evolució del nombre de DVA vigents ..................................................................... 4
3.
La persona atorgant ................................................................................................. 5
3.1.
Edat ............................................................................................................................ 5
3.2.
Gènere ....................................................................................................................... 6
4.
Lloc de residència .................................................................................................... 7
5.
Formalització ............................................................................................................ 9
6.
Situació a Espanya ................................................................................................. 10
7.
Accions de divulgació durant el primer semestre de 2014 ................................. 12
8.
Accés al Registre de voluntats anticipades ......................................................... 12
9.
Informació sobre les voluntats anticipades ......................................................... 13
2 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
1. Documents registrats Des del 22 de juny de 2002, data de posada en funcionament del Registre de voluntats anticipades (RDVA), fins al 31 de desembre de 2014, s’han dipositat en aquest registre 61.688 documents de voluntats anticipades (DVA). D’aquests, 4.788 corresponen a substitucions o modificacions d’altres DVA ja existents anteriors i 81 han estat revocats; és a dir, han estat deixats sense efecte. Durant l’any 2014 s’ha continuat encreuant la informació del registre amb la que figura al Registre central de persones assegurades del CatSalut, i això, juntament amb la informació que es va encreuar amb l’Índex Nacional de Defuncions durant l’any 2013, dóna com a resultat que 2.801 persones que havien registrat el document han mort, encara que la xifra real probablement sigui més alta. El nombre acumulat de documents traspassats a una altra comunitat autònoma (CA) és de 300. Amb l’entrada en funcionament del RNIP, Registre nacional d’instruccions prèvies, és possible que un metge que atén un pacient consulti el DVA amb independència de la CA on es trobi. Tot i això, persones que estableixen la seva residència en una altra comunitat autònoma poden demanar que el document quedi dipositat en la nova comunitat de residència. Tenint en compte, doncs, aquestes consideracions prèvies, el 31 de desembre de 2014, el nombre de documents vigents que hi ha al Registre de voluntats anticipades de Catalunya és de 53.718. Gràfic 1
Documents registrats 300 2.801 81
Traspàs de comunitat Defunció
4.788
Revocats Substitucions
53.718
Vigents
3 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
2. Evolució del nombre de DVA vigents Durant l’any 2014, es van registrar 5.739 documents; el 9,30% del total de documents registrats fins ara. Això vol dir que continua la tendència que segueix des de l’any 2007 de registrar prop de 6.000 documents de mitjana per any o, el que és el mateix, 16 documents al dia. Per a determinats sectors de la ciutadania, certament no majoritaris, la realització del DVA ha deixat de ser un fet tan excepcional. Segons la informació que consta en el registre, menys de l’1% (el 0,75%) de catalans ha fet i registrat un DVA. Aquesta xifra és inferior a l’1,93% de les persones que durant la realització de l’Enquesta de salut de Catalunya feta l’any 2011 van dir que n’havien elaborat un. Gràfic 2
Evolució del nombre de DVA vigents des de juny de 2002 fins al desembre de 2014 70.000 61.688 49.894 55.949
60.000 50.000
35.755
40.000 24.510
30.000 13.080
20.000 10.000 0
5.264
43.598 30.203
19.520
9.331 1.498 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 477
4 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
3. La persona atorgant Les dades que identifiquen la persona que ha fet un DVA i que l’ha registrat són poques i no permeten una aproximació gaire acurada sobre quina és la tipologia de la persona que vol planificar la seva atenció. Les variables que consten al registre fan referència únicament a la data de naixement, al sexe, al lloc de residència i a la nacionalitat de l’atorgant.
3.1. Edat Encara que les persones que fan i registren el DVA són majoritàriament persones grans, el 34,60% de les dones i el 37,19 dels homes tenen menys de 60 anys. Gràfic 3
Dones 24,00
21,79
16,98
15,61
10,47 5,41
3,99
0,11 1,63
Gràfic 4
Homes 23,56
21,70
16,99 14,57 11,92 6,31 0,11
1,86
2,98
5 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
3.2. Gènere El percentatge total de dones que han registrat un DVA continua sent significativament superior al dels homes. No hi ha diferències destacades entre homes i dones en relació amb l’edat en què atorguen el DVA, llevat de la lògica proporció més elevada de dones a partir de 70 anys, per la major esperança de vida. Gràfic 5
Sexe
36%
Dones 64%
Homes
6 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
4. Lloc de residència Per cada 10.000 ciutadans de la demarcació de Barcelona hi ha registrats 83 documents de voluntats anticipades. A Tarragona, 68; a Girona, 74, i a Lleida, 51. El gràfic 6 mostra la procedència dels DVA segons la demarcació provincial. Encara que actualment ja existeix el RNIP (Registre nacional d’instruccions prèvies), algunes persones continuen tenint registrat el seu document a Catalunya, i no n’han demanat el traspàs a la comunitat on resideixen habitualment. Gràfic 6
Llocs de residència per província 78,18%
8,83% 3,68%
9,02% 0,30%
Barcelona
Tarragona
Lleida
Girona
Resta de l'Estat
7 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
Gràfic 7
Nombre de DVA per cada 1.000 habitants Vic
9,58
Sant Feliu de Llobregat
6,47
Figueres
8,21
Esplugues de Llobregat Gavà Mollet del Vallès Cerdanyola del Vallès
8,76 4,19 4,56 5,24
Granollers Prat de Llobregat, el
7,68 4,39
Castelldefels Viladecans Vilanova i la Geltrú
5,64 4,13 5,57
Rubí
6,62
Manresa Sant Boi de Llobregat
12,32 5,10
Cornellà de Llobregat
6,67
Sant Cugat del Vallès
8,21
Girona
8,88
Reus Santa Coloma de Gramenet
6,21 4,47
Mataró
6,94
Tarragona Lleida
6,50 4,74
Sabadell
8,18
Terrassa Badalona Hospitalet de Llobregat, l' Barcelona
Poblacions de més de 40.000 habitants
7,49 5,71 6,51 12,83
8 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
5. Formalització Des de la posada en funcionament del RDVA, el nombre de documents que s’han formalitzat i, molt probablement, elaborat en les notaries ha estat superior al nombre dels DVA que es fan amb la presència de tres testimonis. Els gironins són els que més opten per aquesta opció, a diferència de Lleida i Tarragona, on s’opta més per donar-li validesa davant de tres testimonis. Gràfic 8
Formalització
Testimonis Notari
44% 56%
Gràfic 9 65,93% 56,44% 48,79%
51,21%
48,30%
51,70%
43,56% 34,07%
Barcelona
Tarragona Davant del notari
Lleida
Girona
Davant de testimonis
9 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
6. Situació a Espanya La informació que es mostra és la que consta en el Registre nacional d’instruccions prèvies el 2 de gener de 2015 i reflecteix el nombre de documents vigents a tot Espanya. Les dades no són coincidents amb les del registre de Catalunya perquè no tenen en compte el nombre de documents substituïts i revocats. Segons aquesta informació, el 31,15% dels DVA que conté el registre estatal corresponen a persones que resideixen a Catalunya. Gràfic 10
Documents de voluntats anticipades 27.407
Andalusia
6.007
Aragó Astúries
4.718
Balears
4.544 17.478
C. Valenciana
7.602
Canàries
1.850
Cantàbria
5.923
Castella i Lleó
4.960
Castella-la Mantxa Catalunya Ceuta i Melilla Extremadura Galícia La Rioja
56.167
70 1.264 4.105 1.773 16.363
Madrid Múrcia Navarra País Vasc
3.399 2.722 13.975
10 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
Gràfic 11
Nombre de DVA per cada 1.000 habitants 3,26
Andalusia
4,53
Aragó
4,44
Astúries
4,12
Balears
3,49
C. Valenciana
3,61
Canàries
3,14
Cantàbria Castella i Lleó
2,37
Castella la Mantxa
2,39
Catalunya Ceuta i Melilla Extremadura Galícia
0,41
7,47 1,15 1,49 5,56
La Rioja Madrid Múrcia Navarra País Vasc
2,54 2,32 4,25 6,38
11 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
7. Accions de divulgació durant el primer semestre de 2014 Durant l’any 2013 es van continuar realitzant accions de divulgació del document de voluntats anticipades entre les associacions de pacients. En concret, en col·laboració amb el Pla director sociosanitari i les delegacions d’Oncolliga Catalunya, es van fer sessions a Barcelona i diferents poblacions del Maresme. Igualment, es van fer sessions per als professionals sanitaris a diferents centres assistencials tant hospitalaris com d’atenció primària i sociosanitària.
8. Accés al Registre de voluntats anticipades L’any 2010 va finalitzar la sincronització completa al Registre nacional d’instruccions prèvies. Això permet que els documents dipositats en el Registre de Catalunya siguin accessibles per a qualsevol metge de la resta de les 17 comunitats autònomes, així com que els documents fets en altres comunitats també siguin accessibles per als metges catalans. Del 4 de novembre de 2008 al 30 de juny de 2014 s’han realitzat 1.750 accessos al registre a través del portal www.metgescat.org. En el darrer any, s’han produït 434 accessos. El major nombre de consultes, però, és el que fan els professionals a través de la història clínica compartida de Catalunya (HCCC) perquè el document hi és accessible directament, de la mateixa manera que ho és qualsevol altre document.
12 de 13
Informe sobre el Registre de voluntats anticipades (desembre de 2014)
9. Informació sobre les voluntats anticipades Els ciutadans i els professionals poden accedir al Canal Salut, on s’ha sistematitzat de manera diferenciada la informació que els és d’utilitat. A l’apartat de professionals també hi ha l’accés al registre per aquells professionals que no tenen accés a la història clínica compartida de Catalunya. Durant aquest any, s’ha renovat la informació i formació dels professionals que atenen les oficines d’atenció al ciutadà de la Generalitat de Catalunya, que tenen la competència d’informar i facilitar el tràmit de registre de documents. Durant l’any 2014, es van editar dos vídeos més per servir de suport a la informació que s’ofereix als centres assistencials: Coneix en 20 segons el document de voluntats anticipades i Voluntats anticipades
13 de 13