FORMULARIO DE AFILIACIÓN SOCIOS Y AUTORIZACIÓN DE DESCUENTOS DIRECTOS

CÓDIGO: GM-P02-F01 VERSIÓN: 6 FECHA: 2015/07/02

No. AUTORIZACIÓN: ____________________ FECHA ACTA DE ACEPTACIÓN: ________________________ FOTO 3x4 FONDO BLANCO

Señores CLUB MILITAR

Cordialmente me permito solicitar al Club Militar el ingreso como SOCIO, y autorizo se efectúen los descuentos de cuotas de sostenimiento, cuotas extemporáneas y consumos o vales por servicios prestados por la entidad, para tal efecto suministro la siguiente información: 1. CATEGORIA SOCIO ASIGNADO ACTIVO

CATEGORIA

SELEC

CATEGORIA EFECTIVO SIN SUELDO

EFECTIVO

PERSONA NATURAL

CONYUGE SOBREVIVIENTE

PERSONA JURIDICA

HIJO DE SOCIO MAYOR 25 AÑOS - ACTIVO/EFECTIVO/ASIMILADO

PADRE DE OFICIAL SOLTERO FALLECIDO

TEMPORAL

HIJO DE OFICIAL FALLECIDO

SELEC

PENSIONADO (Profesional universitario con derecho a pensión )

2. DATOS PERSONALES: NOMBRES Y APELLIDOS ______________________________________________ FUERZA ______________ GRADO ___________ No. CÉDULA __________________ DE _________________ FECHA DE NACIMIENTO AAAA / MM / DD CIUDAD ______________ RH ______ ESTADO CIVIL ______________________ SEXO M ____ F _____ CÓDIGO MILITAR No. ________________________ ARMA O ESPECIALIDAD _______________________ UNIDAD ________________________________________________________ FECHA DE INGRESO A LA FUERZA _________________________ FECHA DE ASCENSO _________________________________ APLICA SOLO PARA OFICIALES EN USO DE BUEN RETIRO DECRETO

*

RESOLUCIÒN

-

ACUERDO

* No _______ Y FECHA _________________________________

MOTIVO DE RETIRO_____________________________________

HUELLA DACTILA R

FIRMA TITULAR ________________________________________ CC ________________________ DE ________________________

DIRECCION DE RESIDENCIA ACTUAL ___________________________________________________________________________ CIUDAD _______________________________________

DEPARTAMENTO ______________________________________

TELEFONO FIJO _______________________________

No. CELULAR _________________________________________

EMAIL _____________________________________________________________________________________________________ Página 1 de 4

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CONTINUACIÓN No. AUTORIZACIÓN ________________

2. DATOS FAMILIARES NOMBRES Y APELLIDOS DEL CÓNYUGE ________________________________________________________________________ No CÉDULA __________________ DE ________________ FECHA DE NACIMIENTO AAAA / MM / DD CIUDAD_______________ TELEFONO FIJO ____________________________ No. CELULAR _______________________________ EMAIL: ________________________________________________________________________________

HUELLA DACTILA R

FIRMA CÒNYUGE: ________________________________________________

RELACION DE HIJOS MENORES DE 18 AÑOS DOCUMENTO DE IDENTIDAD

NOMBRES Y APELLIDOS

EDAD

FIRMA

RELACION DE HIJOS MAYORES DE 18 AÑOS (Categoría Juveniles) DOCUMENTO DE IDENTIDAD

NOMBRES Y APELLIDOS

EDAD

FIRMA

FIRMA TITULAR ________________________________________ CC ________________________ DE ________________________

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CONTINUACIÓN No. AUTORIZACIÓN ________________ FOTOS BENEFICIARIOS

CONYUGE__

FOTO 3x4 FONDO BLANCO

HIJO 1__

FOTO 3x4 FONDO BLANCO

FOTO 3x4 HIJO_2___ FONDO BLANCO

FOTO 3x4 HIJO_3___ FONDO BLANCO

Así mismo, me comprometo con el Club a: 1.

Cumplir a cabalidad con estatuto de socios, el cual recibí en medio magnético.

2.

Informar a la Dirección General del Club, por escrito, cualquier cambio de mi estado civil o de alguno de mis beneficiarios e informar en el momento cuando mis beneficiarios cumplan 18 y 25 años de edad, dentro de los treinta (30) días siguientes a la ocurrencia del hecho. (Acuerdo 004 del 2008).

3.

A utilizar el carné como documento personal e intransferible.

4.

Autorizo que sea descontada la cuota mensual de sostenimiento de titular y así mismo el valor de la cuota autorizada para hijos mayores de 25 años.

5.

Autorizo al Club Militar para efectuar el descuento directo por concepto de Cuota de Sostenimiento, cuotas extraordinarias, consumos o vales por servicios prestados por la entidad, una vez esté aprobado el ingreso como socio por el Comité de Admisiones o en su efecto por la Dirección General del Club.

HUELLA DACTILA R

FIRMA TITULAR ________________________________________ CC ________________________ DE ________________________ FECHA DE RADICADO __________________________

RECIBIDO POR FUNCIONARIO __________________________

DOCUMENTACIÓN COMPLETA: SI ____ NO ____ OBSERVACIONES: ____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________ No. COMITÉ: ___________________ APROBADO _________

FECHA DE COMITÉ: ________________________

APLAZADO _______________

NEGADO________________

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TRAMITE DE AFILIACION SOCIO / ASIMILADOS SOCIOS

ASIMILADOS

REQUISITOS ACT

EFEC CONY

HIJ.25 AÑOS

TEM PEN

EFEC SIN SUELDO

PN

PJ

HOF

POF

Solicitud de Afiliación

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Fotocopia de la cedula de ciudadanía

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Fotocopia del último desprendible de pago de nómina

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Paz y Salvo Emitido Club Militar Copia (Decreto-Resolución-Acuerdo) de retiro fuerza. Copia (Decreto - Resolución-Acuerdo) de la Caja Pagadora – Resolución de reconocimiento de pensión Copia Resolución o Decreto de Ascenso Una (1) fotografía tamaño 3x4 con uniforme No. 3, sin gorra fondo Blanco Una fotografía, tamaño 3x4 cm, fondo blanco para titular - en civil con corbata

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Una fotografía, tamaño 3x4 cm, fondo blanco de los beneficiarios

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Copia Registros de matrimonio, Copia Resgistro de Nacimiento hijos

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Fotocopia de documentos de identificación beneficiarios (Fotocopia de tarjeta de identidad, Cedula de ciudadania)

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Partida de defunción del titular

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Dos (2) Referencias personales y comerciales

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Certificado de Constitución y gerencia

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Constancia de salario devengado y tiempo de servicio.

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Estados Financieros del último año

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Dos (2) cartas de Oficiales de grado Superiores o de Insignia Carta de presentación del Oficial padre socio, solicitando la afiliación y autorizando el descuento de la cuota para esta categoria. Declaración de Renta o Certificación de haberes

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