FICHA DE INSCRIPCIÓN DE POSTULANTES REINA ALBARRACINA

10 ene. 2017 - Color de Ojos: Calzado: Talla de Pantalón: Talla de blusa: Actividades artísticas / pasatiempos : Aspiraciones. CANDIDATA MENOR DE EDAD.
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FICHA DE INSCRIPCIÓN DE POSTULANTES REINA ALBARRACINA 2017 Ficha Nº DATOS PERSONALES Nombres y Apellidos: Fecha de nacimiento: / / Edad: DNI: Lugar de nacimiento: Distrito: Provincia: Domicilio: Distrito: Provincia: Teléfono: Celular: E- mail: EDUCACIÓN Universidad: Especialidad: Instituto Superior: Especialidad: Centro Educativo – Colegio: DESCRIPCIÓN FÍSICA Estatura: Peso: Medidas Busto: Cintura: Caderas: Color de Cabello: Color de Ojos: Calzado: Talla de Pantalón: Talla de blusa: Actividades artísticas / pasatiempos : Aspiraciones CANDIDATA MENOR DE EDAD Nombre del padre: DNI Nº Nombre de la madre: DNI Nº:

Tacna, 10 de enero de 2017

Firma del suscrito o apoderado NOTA: Declaro bajo juramento que los datos consignados en esta página son verdaderos y lo suscribo