Fecha de nacimiento (mes, día, año)



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Firma del padre, de la madre o del tutor legal: Fecha



Entiendo que NO SE PROPORCIONARÁN REEMBOLSOS por pagos de Escuela de Verano para programas de consolidación académica, y que reembolsos parciales serán proporcionados solo por programas de enriquecimiento académico únicamente por los siguientes motivos: enfermedad (se deberá presentar una nota del médico); fallecimiento de un miembro de la familia inmediata; o por traslado del estudiante a otro distrito fuera de Arlington. También entiendo que el último día para solicitar reembolsos por estos motivos es el 1o de julio de 2016, en la Oficina de Escuela de Verano.

Si se han llenado las plazas de la sesión que ha escogido, ¿aceptaría asistir a la otra sesión? q Sí q No

Indique cuál sesión prefiere: q Sesión A (6/27 a 7/1) q Sesión C (7/25 a 7/29)

$ Nombre del curso Código Complete esta sección si solicita que su hijo participe en el Programa Outdoor Lab (Laboratorio de Educación Ambiental)

P

Fechas Ubicación de la Escuela de Verano de los programas:

Teléfono Correo electrónico Contacto en caso de emergencia Teléfono Problemas médicos y medicamentos

M I R

Nombre del padre, de la madre o del tutor legal

S A I

Teléfono





SOL de 4to grado



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Scholarship Authorized By

Scholarship Source and Amount

Total Paid By Parent

Summer School Site

Date Registration Form is Submitted

Registering Location

TO BE COMPLETED BY SUMMER SCHOOL REGISTRAR AND SCHOLARSHIP AUTHORIZER: (All forms must be accompanied by payment except in the case of authorized HILT or McKinney-Vento scholarships, or students with ESY services.)

(ESTA SECCIÓN DEBE SER COMPLETADA POR EL PERSONAL ESCOLAR DE INSCRIPCIÓN DE SU ESCUELA DE VERANO Y QUIEN AUTORIZA LA BECA.)

Firma del maestro Fecha

Nivel de competencia en inglés (ELP): q Nivel 1 q Nivel 2 q Nivel 3 q Nivel 4

Colocación en el Programa ESOL/HILT: q HILT (Grados K-2) q HILT A (Grados 3-5) q HILT B (Grados 3-5) q ESOL (Grados K-5)

2B: Complete esta sección si solicita para cursos de ESOL/HILT

SOL de 3er grado

Matemáticas: q Está a nivel de grado pero necesita consolidación académica para mejorar q Está por debajo de su nivel de grado, necesita mejorar

SOL/DRP

Nivel de lectura actual

Nivel logrado en Artes del Lenguaje:

PALS K-2: q Aprobado q Reprobado

2A: Complete esta sección si solicita para Matemáticas/Artes del Lenguaje o Inmersión en Español

¿Reúne el alumno los requisitos para tomar el curso? q Sí q No ¿Tiene el alumno un plan 504? q Sí q No ¿Tiene el alumno un Programa Individual de Educación Especial (IEP, por sus siglas en inglés)? q Sí q No ¿Cumple el alumno con los requisitos necesarios para recibir servicios de año extendido (Extended School Year o ESY, en inglés)? q Sí q No

Nombre del maestro

PARTE 2: Esta sección debe ser completada por el maestro actual del alumno

R A

Sexo: q Masculino q Femenino

¿Domina el alumno el inglés? q Sí q No

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Grado el año 2015-2016

Primer nombre

q No es alumno de APS

Dirección de domicilio

Idioma hablado en el hogar

Edad

Escuela el año 2015-2016

Apellido del alumno

Número de identificación del estudiante, de APS

Si solicita pagar matrícula reducida, debe adjuntar a este formulario, una copia de la carta de elegibilidad del estudiante para recibir comidas gratis o de precio reducido.

PARTE 1: Esta sección debe ser completada por el padre, la madre o el tutor legal.

El pago total se debe hacer al momento de la inscripción. Por favor escriba el cheque a nombre de ‘Arlington Public Schools’.

Escuela de Verano 2016 de Las Escuelas Públicas de Arlington (APS) Formulario de inscripción para cursos y programas de escuelas primarias