Tarjeta Médica del Atleta - Montgomery County Public Schools
30 may. 2017 - Nombre del/de la Estudiante: Fecha de Nacimiento: Nombre de la Escuela: Número de Estudiante: Domicilio: Nombre del Padre/Madre/Guardián: Teléfono de la Casa: Teléfono del Trabajo: Teléfono Celular: Nombre del Padre/Madre/Guardián: Teléfono de la Casa: Teléfono del Trabajo: Teléfono Celular:.
Tarjeta Médica del Atleta Deportes Intercolegiales en las Escuelas Secundarias
MCPS Form 560-30 Octubre 2010
MONTGOMERY COUNTY PUBLIC SCHOOLS • Rockville, Maryland 20850
INSTRUCCIONES: Esta tarjeta debe mantenerse archivada en el botiquín de primeros auxilios de cada deporte. La misma deberá acompañar al atleta al ir al médico o al hospital cuando se requiera atención médica de emergencia. Nombre del Estudiante:
Fecha de Nacimiento:
Nombre de la Escuela:
Número de Estudiante:
Domicilio:
Nombre del Padre/Madre/Guardián: Teléfono de la Casa:
Teléfono del Trabajo:
Teléfono Celular:
Nombre del Padre/Madre/Guardián: Teléfono de la Casa:
Teléfono del Trabajo:
Teléfono Celular:
Si no se puede localizar al padre/madre/guardián, el contacto en caso de emergencia es: Nombre: Teléfono de la Casa:
Relación/Parentesco: Teléfono del Trabajo:
Teléfono Celular: Sigue al dorso
TARJETA MÉDICA DEL ATLETA Médico de la Familia:
Teléfono:
Hospital de Preferencia:
Fecha de la Última Vacuna Contra el Tétano:
Alergias: Medicamento Suministrado en el Campo: INFORMACIÓN DEL SEGURO: ¿Tiene seguro médico su hijo/a? □ Sí □ No Si la respuesta es Sí, Nombre de la Compañía de Seguros: __________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ AUTORIZACIÓN PARA TRATAMIENTO: Por la presente autorizo al médico u hospital responsable de la atención médica a que suministre el tratamiento apropiado en caso de que yo no pueda ser localizado/a. Firma del Padre/Madre/Guardián:
Fecha:
Esta tarjeta debe mantenerse archivada en el botiquín de primeros auxilios de cada deporte y debe estar disponible en todas las prácticas y torneos. La misma debe acompañar al atleta al ir al médico o al hospital cuando se requiera atención médica de emergencia.
1 abr. 1996 - Los estudiantes pueden colaborar en la recopilación, el análisis y la difusión del conocimiento. El uso de recursos en redes informáticas e.
cuela del/de la estudiante para recibir una copia impresa de los formularios. Antes que el/la estudiante pueda participar en pruebas o prácticas, deberá ha-.
asiento de atrás antes de alejarse de su auto. • Pregunte al proveedor de cuidado de su hijo que le llame de inmediato si su hijo no llega a la guardería.
Minutes Matter... Never leave a child alone in a car! Kids Alone in a Car. Can Have Deadly. Consequences! • Your child could leave the car, wander off and.
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The Standardized Test Skills Handbook ... answers to these questions by using the ...... Standardized tests are one way educators measure what you have.
First and Last Day of Semesters. Aug 21,22, & 23 Professional Days. Jan 15. Professional Day. Aug 24. First Day of School. Feb 19. President's Day - No School.
30 may. 2017 - 9:00 am to 12:00 pm. Thursday, February 9th. 4:00 pm to 7:00 pm. Friday, February 10th. 9:00 am to 12:00 pm. FIRST DAY OF SEMESTER. 1. 2.
fomentar un entornoseguro y acogedor, pero como saben Ios accidentes ocurren y nadie Ios ... P ra ver los detalles y costos de Ios planes por favor vaya.
Date of Birth. Does your child have a history of the following: Yes No a. Fainting with exercise. ____ ____ b. Loss of consciousness after an injury? Seizures?
La Ley del Estado de Kansas y la poliza del comité escolar USD 470 requieren que se lleve a cavo un examen físico dentro de los primeros 90 días después del ingreso a la escuela en todos los estudiantes de 8 años y menores. Nombre del estudiante ...
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