FORMULARIO DE SOLICITUD DE VISA DE INMIGRANTE

Foto tamaño pasaporte

Immigrant visa application form

SOLICITUD

REGISTRO/ VISA

RENOVACIÓN

Register of visa

Renewal of visa

Visa application

TRASPASO Transfer of visa

CANCELACIÓN Cancellation of visa

DATOS DEL SOLICITANTE Personal data of the applicant

NÚMERO DE PASAPORTE

PAÍS EMISOR

FECHA DE EMISIÓN

FECHA DE EXPIRACIÓN

passport number

place of issue

Date of issue

Date of expiry

APELLIDOS

NOMBRES

Surnames

Given names

LUGAR DE NACIMIENTO

FECHA DE NACIMIENTO

Place of birth

Date of birth

NACIONALIDAD

OCUPACIÓN

Nationalit

Occupation SEXO

ESTADO CIVIL

SOLTERO

VIUDO

Marital status

Single

Widowed

CASADO

DIVORCIADO

Married

Divorced

Sex

UNIÓN LIBRE

DIRECCIÓN

CIUDAD

Address

PAÍS

City

Country

CORREO ELECTRÓNICO

NÚMERO TELÉFONO TRABAJO

NÚMERO TELÉFONO DOMICILIO

e-mail

Work phone number

Home phone number

ENTIDAD AUSPICIANTE

NOMBRE DEL RESPONSABLE EN LA ENTIDAD AUSPICIANTE

Sponsoring organisation

Name of legal representative

ACTIVIDAD A DESARROLLAR Activity to be developed DOCUMENTACIÓN ENTREGADA Appropriate documents attached 1.-

5.-

2.-

6.-

3.-

7.-

4.-

8.DEPENDIENTES Persons traveling with me APELLIDOS

NOMBRES

PARENTESCO

EDAD

Surnames

Given names

Family relation

Age

1.2.3.4.FECHA / Date

FIRMA / Signature USO OFICIAL For official use only

CATEGORÍA DE VISA

CLASE DE VISA

Type of visa

Class of visa

TIEMPO DE VALIDEZ

ENTRADAS

Valid for

Entries

AUTORIZACIÓN

OBSERVACIONES

Authorization ARANCEL

Comments VALOR

FECHA

(Nombre y rango del funcionario)

NOTA: El solicitante debe presentarse en la Dirección General de Extranjería dentro de los 30 días siguientes a su arribo al Ecuador. The applicant must register the visa in the General Direction for Foreigners (Direccion General de Extranjeria) within 30 days upon arrival in Ecuador.