CRIMINAL HISTORY INFORMATION REQUEST
FORMULARIO DE VOLUNTARIO DE ROYAL ISD Nombre:_______________________________________Fecha de Nacimiento:_____________________
Fecha:_____________________________________________________________________________
Numero de Casa:___________________________Numero de Celular:___________________________
Escuela (Elige Uno):
RECC
RES
Tiene hijos en el Distrito de Royal?
RJHS
NO
RHS
STEM
SI
Si indicό que si, por favor indica en nombre de su hijo(s) y el nombre de la escuela de cada uno._________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Dias que puede ayudar: Horario que puede ayudar:
Domingo Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Mañana
Tarde
Todo el Dia
Por favor escriba sus habilidades e intereses específicos: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ** Por favor, tenga en cuenta que Royal ISD llevará a cabo una verificación de antecedentes adecuada para garantizar la seguridad de nuestros estudiantes. Sin una forma de voluntario firmado, no se puede entrar a nuestros edificios.
________________________________________ FIRMA
Editado 3 de Agosto 2015
_______________________________________ FECHA
CRIMINAL HISTORY INFORMATION REQUEST
* Por favor, envíe este formulario a la secretaria de la escuela para que sea entregado a los Recursos Humanos. El Distrito Escolar de Royal es requerido por el Codigo de Tejas Cόdigo 22, subcapὶtulo para revisar los antecedentes penales de solicitantes, empleados, subcontratistas independiente, futuros profesores, and ciertos voluntarios. La informaciόn pedida es necesario para obtener informaciόn de antecedentes penales. Use letra suelta. Nombre ___________________________________________________________________________________________________________ Apellido
Nombre
Número de Seguro Social _______________________________________
Fecha de Nacimiento ___________________________________
Número de Licencia de Conducir ____________________________________________ Estado y Número Direcciόn de Correo __________________________________________________________________________________________________ Calle
Género:
Masculino
Femenino
Ciudad
Etnicidad:
Estado
Afro Americano
Codigo Postal
Americano/Otro
Correo Electronico: _____________________________________________________________
En relación con mi solicitud de empleo (incluido el contrato de servicios o servicios de voluntariado) con Royal ISD, entiendo que los informes de investigación de consumo se pueden generar en mí. Estos informes pueden incluir los siguientes tipos de información: nombres y fechas de los empleadores anteriores, motivo de la terminación del empleo, experiencia laboral, la educación, los accidentes, la licencia, el crédito, etc. Además, entiendo que tales informes pueden contener información pública como, pero no limitado a: mi registro de conducir, las reclamaciones de indemnización de los trabajadores, el crédito, los juicios, los procedimientos de quiebra, antecedentes penales, etc., de las agencias federales, estatales y otros que mantienen estos registros. Los registros públicos incluirán los registros obtenidos de las bases de datos comerciales. Además, los informes de investigación de consumidores se reunieron a partir de entrevistas personales con ex empleados y otro pasado o socios actuales mios para recoger información con respecto a mi rendimiento en el trabajo, carácter, reputación general y características personales pueden ser obtenidos. AUTORIZO SIN RESERVAS, CUALQUIER PARTE O AGENCIA DE CONTACTO DE LA AGENCIA DE INFORMES DEL CONSUMIDOR PARA PROPORCIONAR LA CITADA INFORMACION. Consumer Reporting Agency: J.D. Palatine, LCC, 8953 Harmony Drive, Pittsburgh, PA 15237 Por la presente autorizo a la adquisición de informe (s) de los consumidores y el informe de investigación del consumidor (s). Si está empleado (o contratado), esta autorización se mantendrá en archivo y servirá como autorización permanente para vosotros para procurar informes de los consumidores en cualquier momento durante mi empleo (o contrato) período. ________________________________________________
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Firma
Fecha
Editado 3 de Agosto 2015