DEPARTMENT OF HUMAN SERVICES Child and Family Services Division/Behavior Intervention Services
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Aplicación para el Programa BIS Por favor retorne ésta forma a la dirección mencionada arriba. Fecha de hoy: Nombre del niño(a): Fecha de nacimiento:__________________Edad:________Sexo:________ Nombre de los padres/guardian(es): _________________________________________________ Dirección:
Número de teléfono de la casa: ___________________ Teléfono del Trabajo________________ Número del celular: __________________Correo eléctronico Nombre y edad de hermanos (as) y de más personas viviendo con el niño: Nombre:____________________________________Edad:_____ Nombre:____________________________________Edad:_____ Nombre:____________________________________Edad:_____ Nombre:____________________________________Edad:_____ Escuela o colegio al que asiste actualmente: Nombre del maestro(a): Idiomas que se hablan en la casa: Prefiere tener un interprete para su consulta? Veces que usted puede reunirse con el personal de BIS. Por favor marque sus preferencias, usando 1 para primera, 2 para segundo, y tres para tercera. Por favor recuerde que el personal de BIS se reúne con los cuidadores, no los niños. Las noches son menos disponibles. Mañanas
Tardes
Noches
Comportamientos preocupantes:_____________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ ¿Aproximadamente cuando empezó el problema? ______________________________________ ¿Ha buscado ayuda para solucionar éste problema?__________ ¿Con quién buscó ayuda? _________________________________________________________ ¿Esta recibiendo servicios de otra agencia actualmente?__________ ¿Quién está disponible para reunirse y trabajar con el personal de BIS? _____________________ ¿En que ambiente ocurre este comportamiento? (marque) ______Hogar
_____Colegio
_____Otro _________________________________
¿Por medio de quién o como se entero de el programa de BIS?____________________________ ______________________________________________________________________________
hace 4 días - Thermonuclear Experimental Reactor (ITER), a project to prove that fusion power can be produced on a commercial ... In a message dispatched on December 1 to top-level officials in ITER member governments, the ITER Project reported that
19 ago. 2019 - Distrito Escolar Independiente de Paris Código de Conducta del ...... opera durante las horas de 7:30 a.m. a 2:30 p.m. Los padres son ...
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28 abr. 2015 - Sociedades de Capital, las facultades de (i) señalar la fecha en que el Aumento de .... este periodo, los derechos de asignación gratuita se convertirán .... en el Reino Unido– representativos de acciones de la Sociedad. 3.2.
28 abr. 2015 - General de Accionistas de Iberdrola el 27 de marzo de 2015 y publicación del correspondiente documento informativo. Fecha de pago del ...
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David es Bondadoso ................................................................................................. 75. 13. El Amigo Valiente de Jeremías .................................................................................
(Todos los derechos reservados). NOTA: Dependiendo del modelo de su refrigerador, reemplace los 2 rodillos del 'estilo viejo' con los 2 rodillos provistos con ...
14 feb. 2013 - las vías respiratorias y puede dar cáncer. Los individuos expuestos a fibras de asbestos que fuman cigarrillos, enormemente se les aumenta.
Pablo Escapa del Peligro .......................................................................................... 78. 13. Onésimo Aprende a Vivir para Dios.........................................................................
Customer Service / Servicio al Cliente / Service à la Clientèle. 1-800-730-3707 ... WALLS AND LINE OF SIGHT OBSTRUCTIONS, AND OTHER NEARBY. ELECTRONIC .... pour la commande manuelle, car cela provoquerait l'ap- pareil passe ...
La ciudad, origen antiguo, está construido como Venecia de islas unidas por puentes y se caracteriza .... El desayuno y Check out. Resto de día libre. Comida ...
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Todos los estudiantes participantes en los deportes practicados bajo la supervisión .... residencialmente elegible para la competición del equipo universitario, previa ... Entrenador de Club Asociación con Nueva Escuela —Estatuto 207.C(3) y ...
