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CIENCIA/SALUD
I
DIA DEL AIRE PURO Y SEGUN UN ESTUDIO EN TODO EL PAIS
Jueves 20 de noviembre de 2008
Y IMPORTANTE AVANCE CIENTIFICO
Discotecas y universidades, los sitios con más humo de cigarrillo Esto no sólo afecta la salud de los jóvenes, sino que los induce a iniciarse en el tabaquismo NORA BÄR LA NACION Las leyes de ambientes libres de humo están logrando erradicar de los lugares públicos el que emana del tabaco. Esa es una buena noticia. Lo malo es que en las discotecas y universidades, algunos de los sitios más frecuentados por los jóvenes, no se cumplen. El dato surge de un vasto estudio que midió la contaminación ambiental por humo del tabaco en establecimientos gastronómicos, pubs, bingos, casinos, discotecas y universidades ubicados en 600 puntos de todo el país. Los resultados, que permiten valorar el efecto real de las políticas públicas, indican que incluso en las provincias en que existen buenas leyes éstas se respetan... hasta la caída del sol. “La vida nocturna es un desastre en todas partes –exclama la doctora Verónica Schoj, integrante del Grupo Antitabaco del Hospital Italiano y de la Alianza Libre de Humo de la Argentina (Aliar)–. En Córdoba parece que la ley no existiera, porque se cumple de día. En discotecas y pubs las mediciones fueron altísimas. En las universidades también hay mucha dificultad para hacer cumplir las normas sobre humo del tabaco ajeno. Por ejemplo, en Tucumán el cumplimiento es altísimo, menos en las universidades. Incluso en la Facultad de Medicina y de Derecho.” Para Schoj y para la neumonóloga Marita Pizarro, miembro fundadora de Aliar y coordinadora del estudio local al frente de un equipo de 35 personas, “discotecas y universidades son nichos de resistencia que requieren una estrategia diferenciada. Una vez más, los lugares naturales para los jóvenes no están siendo controlados ni protegidos”. La “Evaluación de la polución ambiental por tabaco en la Argentina en los sectores gastronómicos y discotecas” es la rama local de un gran trabajo internacional lanzado por el Roswell Park Cancer Institute, de Nueva York, ya realizado en 30 países. Muestra que las buenas leyes tienen efectos excelentes. Es lo que ocurre, por ejemplo, en Neuquén, Bahía Blanca y Tucumán. “Los resultados son espectaculares –dice Schoj–... ex-
Calidad del aire en lugares públicos Por encima de 250 microgramos de partículas por m3, el aire se considera peligrosísimo para la salud Aire con un nivel de menos de 50 microgramos de partículas por m3 se considera de buena calidad
HORAS
Ciudad de Buenos Aires Sector fumadores / Sector no fumadores
1 2 3 4 5 6
30 MINUTOS Se altera la capacidad de dilatarse de las arterias coronarias
microgramo/m3
250 50
Daños cardiovasculares, según pasa el tiempo
Sector fumador Sector no fumador 22hs
22.30hs
23hs
Rosario Discotecas no cumplen la ley
23.30hs
Aerosol, mg/m3
3 2,5 2 1,5 1
Disco
Disco
0,5 0
Bar
1 hs
2 hs
Olavarría, provincia de Buenos Aires Mediciones realizadas antes de la ordenanza de ambientes 100% libres de humo
Aerosol, mg/m3
2,5
HORAS
2
Bar C
1,5
1 2 3 4 5 6
6 HORAS
Bar B
1
Bar A
0,5
Disco
0
1 hs
2 hs
3 hs
4 hs
Bajan significativamente los niveles del “colesterol bueno” (HDL). Niveles altos de HDL previenen las afecciones cardiovasculares
Fuente: Ministerio de Salud / Estudio Internacional de Contaminación ambiental del tabaco
cepto en las universidades”, insiste. En Santa Fe, Córdoba y Mendoza, el cumplimiento es muy bueno, salvo en los locales nocturnos. Pero en los sitios no protegidos por leyes apropiadas la exposición al humo de tabaco ambiental es altísima. “Es lo que ocurría en Olavarría, La Plata y Godoy Cruz antes de que entrara en vigor la norma”, detalla. El humo de tabaco en el ambiente laboral es la primera causa de muerte por contaminación ambiental.
LA NACION
No importa que el olfato no lo registre: bastan 30 minutos de exposición para que nuestro sistema cardiovascular acuse recibo de la agresión y se inicien cambios en el ritmo cardíaco, en la agregación plaquetaria (responsable de la formación de coágulos) y en el delicado tapiz de las arterias. De allí la importancia de no permitir que invada el aire que nos rodea. Para realizar las mediciones, los investigadores utilizaron pequeños sensores muy sensibles al residuo de la
combustión del tabaco: detectan partículas de menos de 2,5 micrones. El dispositivo (llamado sidepak) tiene el tamaño de la palma de una mano y puede llevarse dentro del bolso. Toma una medición por minuto y le basta media hora para trazar una curva gráfica. “Para hacerse una idea de la trascendencia del humo de segunda mano, basta con mencionar que las partículas del smog que hay en un túnel de Chicago atestado de autos en la hora pico son cinco veces menos que las que se detectan en un ambiente cerrado con humo de tabaco”, ilustra Schoj. La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) considera que un aire de buena calidad debe tener menos de 15 microgramos de partículas por metro cúbico de exposición anual promedio. Más de 50 microgramos ya es peligroso para personas con problemas de salud. Un nivel de 250 microgramos por metro cúbico es considerado “peligrosísimo” para personas sanas y no apto para hacer actividad física. “En las discotecas llegan a encontrarse niveles diez veces más altos. ¡Y los jóvenes están bailando!”, destaca Pizarro. El estudio también permitió medir el “antes” y el “después” de la sanción de las leyes de ambientes ciento por ciento libres de humo. “En Neuquén y Bahía Blanca medimos en los mismos lugares, el mismo día y a la misma hora, antes y después de la ley –cuenta la especialista–. La diferencia es abismal.” Mostró, además, que no sirven las divisiones para fumadores y no fumadores. “Las «burbujas» para fumadores parecen cámaras de gas, y las partículas también invaden las áreas para no fumadores”, afirma Schoj. Pero la falta de cumplimiento de las normas sobre ambientes libres de humo no sólo tiene un efecto directo sobre la salud: una revisión de 4000 trabajos realizada por Schoj y Pizarro para la Organización Panamericana de la Salud indica que los chicos de entre 10 y 20 años que viven en casas libres de humo tienen un riesgo un 30% menor de iniciarse en el tabaquismo. Algo similar ocurre con los lugares públicos.
AFP
Claudia Castillo, la joven colombiana que recibió el trasplante
Construyeron una tráquea con células de una paciente Se la trasplantaron a una joven colombiana de 30 años; no necesitó inmunosupresión Claudia Castillo, una joven colombiana madre de dos hijos que tenía graves problemas respiratorios, se convirtió en la primera persona en recibir un trozo de bronquio construido con una combinación de tejido donado y propio. El importante avance fue logrado por un equipo de científicos de la Universidad de Barcelona. La operación se realizó el 12 de junio, pero fue dada a conocer en la edición de ayer de la revista británica The Lancet. “Se trata de un logro muy importante que conmocionó a toda la comunidad trasplantológica –comentó el doctor Alejandro Bertolotti, subjefe de trasplante pulmonar de la Fundación Favaloro–. La solución que encontró el equipo español es muy interesante. Son avances que empujan al resto de los que hoy están trabajando en trasplante de tráquea, como en nuestro caso ocurre desde hace más de un año.” Castillo, de 30 años, había sufrido el colapso de la vía aérea que conducía al pulmón izquierdo como consecuencia de una tuberculosis diagnosticada demasiado tarde. Prácticamente incapaz de respirar y de cuidar de sus dos hijos, Johan, de 15 años, e Isabella, de cuatro, o de hacer las tareas domésticas, había optado por la operación clásica de la ablación del pulmón izquierdo. Sin embargo, para evitar esa cirugía mutiladora y arriesgada, el profesor Paolo Macchiarini, especialista del Hospital Clínico de Barcelona, y sus colegas decidieron intentar el procedimiento que habían ensayado con buenos resultados en animales de experimentación. Los médicos españoles extrajeron siete centímetros de la tráquea de un donante cadavérico. Luego, científicos de la Universidad de Padua, Italia, encabezados por Maria Teresa Conconi, la bañaron en detergentes y enzimas para quitarle todas las células del donante. Después de seis semanas, todo lo que quedó de la tráquea fue una matriz sólida de colágeno. Mientras tanto, otro equipo de Bristol extraía células de la médula ósea de Castillo y las convertía en el laboratorio en las células de cartílago que normalmente tapizan los bronquios. Finalmente, los científicos “sembraron” estas células de la paciente en la matriz de la tráquea donada. Una vez que el órgano estuvo listo, se recortó e implantó en la paciente
para reemplazar la sección de bronquio que estaba dañada. Cinco meses más tarde, Castillo no ha mostrado signos de rechazo. “El trasplante de tráquea es muy difícil –explica el doctor Bertolotti–, porque tiene mucho problema de vascularización y es difícil mantener la estructura; se ablanda, se colapsa y no pasa el aire. Por eso se está trabajando para reemplazarlo con stents, con aorta, con tráquea criopreservada. Lo que han hecho en España abre un campo enorme.” Por su parte, el doctor Pablo Argibay, director del Instituto de Ciencias
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Básicas y Medicina Experimental del Hospital Italiano, agrega: “Los trasplantes de tráquea han andado siempre muy mal. Se cierran, se estenosan, pierden vascularización y no sirven más. Los investigadores utilizaron un cartílago desprovisto de células como sistema de sostén, para que no produjera problemas de rechazo inmunológico, y sobre eso hicieron crecer células de la propia paciente. Así, pudieron aprovechar lo mejor de ambos mundos”. Si esta técnica puede replicarse y sigue resultando exitosa, coinciden los científicos, podría convertirse en una nueva forma de tratamiento para pacientes con pocas alternativas terapéuticas.
Pastillas CASI COMO EN JURASSIC PARK
Descifran el 70% del genoma del mamut WASHINGTON (AP).– Por primera vez, un equipo de científicos descrifró gran parte del genoma de un animal extinto, el mamut lanudo, publica Nature. El equipo, de la Universidad Penn State, analizó pelo de mamut hallado en los hielos eternos de Siberia, en lugar de huesos. Esta nueva técnica genética más la “biología sintética” permitirían en el futuro recrear ciertas especies prehistóricas.
EN EL 800 A.C
Hallan un vestigio de la idea de alma Un monumento de piedra hallado en Turquía revela que los humanos de la Edad de Hierro (siglo VIII a.C.) ya creían en la separación entre cuerpo y alma. Los científicos de la expedición
Neubauer, del Instituto Oriental de la Universidad de Chicago, encontraron una estela funeraria de basalto de 360 kilos y 90 cm de alto en Zincirli, la antigua ciudad de Sam’al. La piedra muestra una incisión en la figura de un hombre como señal de que el alma del fallecido permanecía en la estela, en la que se inscribían sus últimas palabras.