Dalhart Independent School District Dalhart independiente distrito

Emergency Health Care Plan for Allergy This plan is in accordance with new legislation HB 1688 which passed during the 2001 Texas Legislative Session. This bill allows students to possess and self-administer anaphylaxis medication while at a school or at school functions with permission from parents and physician. Este plan es de conformidad con la nueva legislación 1688 de HB que pasó durante la sesión legislativa de Texas de 2001. Esta ley permite a los estudiantes que poseen y auto administrar medicamentos anafilaxis mientras en una escuela o en funciones de la escuela con el permiso de los padres y médico.

To be completed at the beginning of each school year and kept on file with the school nurse, coach, classroom teachers, bus drivers, or principal. All medication carried by the student must be ordered by a physician and properly labeled by a pharmacist. Para ser completado a comienzos de cada año escolar y guardado en el archivo con la enfermera de la escuela, entrenador, docentes de aula, de bus drivers o principal. Todos los medicamentos por el alumno deben ser ordenado por un médico y correctamente etiquetado por un farmacéutico.

Student _______________________________Grade ______Teacher_________________ Place Picture Here Hijo de estudiante lugar de imagen aquí

ALLERGIC TO /ALÉRGICA A: ________________________________________________________________________ Does your child have Asthma /Asmáticos ?

_______ No

_________hhh YES

? Sí * alto riesgo de reacción

grave

•

Signos de un sistema de reaction●

alérgica: de boca garganta

síntomas: picor de boca & hinchazón de los labios, lengua o boca * picazón y una sensación de opresión en la garganta,

ronquera y tos piel o extremidades o intestinales, y/o pulmón y y/o sibilancias corazón

ronchas, salpullido picante y y/o hinchazón de la cara náuseas, calambres abdominales, vómitos y diarrea * dificultad para respirar, tos repetitiva * pulso semisintético, pasando, desmayos

●Si sólo son síntomas: _________________________________________, dar ________________________ luego llamada ruta de dosis de medicamentos: enumere todos los números posibles incluyendo celular.

Mother____________________________________________Father_____________________ ____________o emergencias contactos enumerados en la parte posterior. Dr. __________________________________at __________________________________________________ si la condición no mejora dentro de 10 minutos siga los pasos a continuación para mayor reacción.

●Action para grandes reaction● si se sospecha ingestión o síntomas son: __________________________________________________, dan ____________________________________________________________________IMMEDIA TELY! Dosis/medicamentos/ruta

entonces llamada: ambulancia - 911 –request la necesidad de soporte de vida avanzado. (Por favor gire...

DO NOT HESITATE TO CALL THE AMBULANCE / PARAMEDICS!

( ) I have instructed ________________________________in the proper way to use his/her medications. It is my professional opinion that ____________________should be allowed to carry and use this prescribed medication (s) by him /herself after demonstrating the necessary skills. Written instructions have been provided. ( ) He dado instrucciones a ____________________in la forma correcta de usar sus medicamentos. Es mi opinión profesional que ____________________should se pueden llevar y usar esta prescrito medicación (s) por él / ella misma tras demostrar las habilidades necesarias. Se han proporcionado instrucciones escritas.

( ) It is my profession opinion that ________________________should NOT carry his/her medications by

him/herself. Es mi opinión de profesión _____________________should no llevar sus medicamentos por él mismo. Doctor’s signature __________________________________________________________Date____________ Parent signature ____________________________________________________________Date____________

EMERGENCY CONTACTS

TRAINED STAFF MEMBERS

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