Para obtener más información, por favor comuníquese con Srta. Tochi Ugbor: [email protected]

Comunicado global definiendo la Radiología Intervencionista Un comunicado conjunto desarrollado por la Sociedad de Radiología Intervencionista (SIR, EEUU), Sociedad de Radiología Cardiovascular e Intervencionista de Europa (CIRSE, Europa), Sociedad Austriaca de Radiología Intervencionista (ÖGIR, Austria), Sociedad Brasileña de Radiología Intervencionista y Cirugía Endovascular (SoBRICE, Brasil), Sociedad Inglesa de Radiología Intervencionista (BSIR, Reino Unido), Sociedad Búlgara de Radiología Intervencionista (Bulgaria), Asociación Canadiense de Radiología Intervencionista (CIRA, Canadá), Sección de Radiología Cardiovascular e Intervencionista de la Sociedad de Radiología de Singapur (CVIR section of the SRS, Singapur), Sociedad Cardiovascular e Intervencionista Turca (TGRD, Turquía), Sociedad China de Radiología Intervencionista (CSIR, China), Sociedad Croata de Radiología (CSR, Croacia), Sociedad Checa de Radiología Intervencionista (CSIR, República Checa), Sociedad Danesa de Radiología Intervencionista (DFIR, Dinamarca), Sociedad Holandesa de Radiología Intervencionista (NGIR, Países Bajos), Sociedad Egípcia de Radiología Intervencionista (ESIR, Egipto), Sociedad Finlandesa de Radiología Intervencionista (FSIR, Finlandia), Asociación de Radiología Cardiovascular e Intervencionista de Georgia (GACIR, Georgia), Sociedad Alemana de Radiología Intervencionista y Terapias Mínimamente Invasivas (DeGIR, Alemania), Sociedad Griega de Radiolgía Intervencionista (GSIR, Grecia), Sociedad de radiología Intervencionista de Hong Kong (HKSIR, China), Sociedad Húngara de Radiología Cardiovascular e Intervencionista (HSIR, Hungría), Sociedad Iberoamericana de Intervencionismo (SIDI, América Latina), Sociedad India de Radiología Vascular e Intervencionista (ISVIR, India), Sección de Radiología Intervencionista de la Sociedad Médica de Radiología Polaca (PLTR, Poland), Sociedad de Radiología Intervencionista de Oceania (IRSA, Australia y Nueva Zelandia), Sociedad Irlandesa de Radiología Intervencionista (ISIR, Irlanda), Sociedad Israelí de Radiología Intervencionista (ILSIR, Israel), Sociedad Japonesa de Radiología Intervencionista (JSIR, Japón), Sociedad Coreana de Radiología Intervencionista (KSIR, Corea), Sociedad Pan-Arábica de Radiología Intervencionista (PAIRS, Líbano), Sociedad Filipina de Radiología Vascular e Intervencionista (PSVIR, Filipinas), Sección Portuguesa de Radiología Intervencionista (NURIP) de la Sociedad de radiología y Medicina Nuclear (SPRMN, Portugal), Sección de Radiología Cardovascular e Intervencionista de la Real Sociedad Bélgia de Radiología (RBRS, Bélgica), Sociedad Seldinger de Radiología Vascular e Intervencionista (SSVIR, Suecia), Sección de estudios de la SIRM de Radiología Vascular e Intervencionista (SIRM, Italia), Sociedad Argentina de Radiología (SAR, Argentina), Sociedad Onco-Radiológica Intervencionista (RSIOR, Rusia), Sociedad Española de Radiología Vascular e Intervencionista (SERVEI, España), Sociedad Suiza de Radiología Cardiovascular e Intervencionista (SSCVIR, Suiza), Sociedad Taiwanesa de Radiología (Taiwan), Sociedad Tailandesa de Radiología Vascular e Intervencionista (TSVIR, Tailandia) y el Grupo de Trabajo de Radiología Cardiovascular e Intervencionista de la Sociedad Eslovaca de Radiología (PSKVIR, República Eslovaca).* *Las organizaciones listadas representan a las organizaciones nacionales de Radiología Intervencionista que han firmado dicho comunicado el 7 de Junio de 2010. A medida de que más sociedades firmen este comunicado , se actualizará en internet. Este artículo se ha publicado al mismo tiempo en CardioVascular and Interventional Radiology, Edición 33(4), 2010. Los artículos son idénticos, excepto unas pocas diferencias en estilo y ortografía que se han hecho para conseguir que se adapte mejor al estilo de la revista. Ambas fuentes pueden usarse al citar este artículo. El permiso de reproducción de este artículo podrá ser otorgado por uno de los tres titulares de los derechos de autor. Para solicitar el permiso de publicar este artículo en una revista, sitio de web u otra publicación rogamos contacte a la SIR a través del correo electrónico [email protected]. © 2010 Sociedad de Radiología Intervencionista y Sociedad de Radiología Cardiovascular e Intervencionista de Europa y Springer Science + Business Media LCC. DOI: 10.1016/j.jvir.2010.05.006 1

A. OBJETIVO Disponer de un comunicado Intervencionista (RI).

global definiendo los elementos básicos de la Radiología

B. ANTECEDENTES RI tiene su origen en la Radiología Diagnóstica como sub-especialidad invasiva y diagnóstica. Hoy en día, RI es una especialidad terapéutica y diagnóstica que comprende una amplia gama de procedimientos terapéuticos mínimamente invasivos guiados por imagen como también el diagnóstico por imagen invasivo. La gama de enfermedades y órganos susceptibles a los procedimientos terapéuticos y diagnósticos guiados por imagen es extensa y está en constante evolución. Dicha gama incluye (aunque no se limita a), enfermedades y elementos del sistema vascular, gastrointestinal, hepatobiliar, genitourinario, pulmonar, músculo-esquelético, y, en algunos países, del sistema nervioso central. Como parte de las prácticas de RI, los médicos de RI proporcionan evaluaciones del paciente y gestiones relevantes para las intervenciones guiadas por imagen, bien sea en colaboración con otros médicos o independientemente. Los procedimientos de RI se han convertido en una parte integral del cuidado médico. C. DEFINICIÓN DE RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA En cada país y región, las prácticas de la RI varían de acuerdo a factores locales. Además, en algunos países, la RI se reconoce como una subespecialidad única de la radiología diagnóstica, mientras en otros países se reconoce formalmente como especialidad radiológica distintiva. Las siguientes características suelen asociarse con la RI, bien sea como sub-especialidad o especialidad: 1. Experiencia en el diagnóstico por imágenes y seguridad radiológica. 2. Experiencia en procedimientos y técnicas mínimamente invasivos guiados por imagen para múltiples enfermedades y órganos. 3. Experiencia en la evaluación y gestión de pacientes, adecuada para las intervenciones guiadas por imagen que forman parte de las prácticas de la RI. 4. Continua creación e innovación de técnicas, aparatos y procedimientos . Basándose en las características anteriores, la RI es única y distinta de todas las otras especialidades y sub-especialidades quirúrgicas, radiológicas y médicas. D. ELEMENTOS DE LA RI Los siguientes elementos definen la RI: 1. Ámbito Clínico a. Evaluación y gestión de pacientes con enfermedades o condiciones susceptibles a intervenciones guiadas por imagen. b. Diagnóstico por imágenes invasivo con la excepción de invasiones cardíacas guiadas por imagen. c. Procedimientos mínimamente invasivos guiados por imagen y similares para tratar condiciones vasculares, gastrointestinales, hepatobiliares, genitourinarios, pulmonares, músculo-esqueléticos y, en algunos países, neurológicos, que sean susceptibles a estos procedimientos. d. Diagnóstico por imágenes siendo relevante para prácticas locales. 2

2. Formación a. Programas de formación estandarizados y regulados, dedicados a la RI que incluyen: i. Formación oficial y pruebas sobre diagnóstico por imagen. ii. Formación oficial y pruebas de física y seguridad radiológica. iii. Formación formal y pruebas sobre procedimientos y técnicas mínimamente invasivos guiados por imagen y similar. iv. Formación formal y ensayos de cuidados longitudinales de pacientes ambulatorios e internos, que sean relevantes para pacientes sometidos a procedimientos de RI. v. Formación en investigación. b. Apoyo para los médicos residentes a través del hospital, la facultad médica u otros mecanismos. 3. Certificación a. Realización de un programa de formación estandarizado sobre RI. i. Examen por parte de una entidad médica reconocida. ii. Mantenimiento de las certificaciones requeridas por las entidades médicas certificadoras locales y nacionales . iii. Reconocimiento formal por organizaciones (o equivalentes) certificadoras de RI como especialidad o sub-especialidad de radiología. 4. Prácticas Clínicas a. Atención al Paciente i. Facilidades para pacientes ambulatorios y personal para las consultas de pacientes, planificación de tratamiento y seguimiento. ii. Obtener privilegios mediante servicios de RI. iii. Visitas a los pacientes internos de RI. iv. Registro de las interacciones con pacientes en archivos médicos permanentes. b. Equipo, facilidades y herramientas de imágenes dedicados y adecuados para llevar a cabo procedimientos intervencionistas guiados por imagen. i. Adherencia a prácticas de seguridad radiológica para pacientes y personal. ii. Adherencia a estándares locales para la supervisión de pacientes. c. Personal administrativo, técnico, de enfermería, de enfermería en formación y de seguridad radiológica dedicado a RI. d. Prácticas de RI combinados con o prescindiendo de la radiología diagnóstica. 5. Calidad a. Dedicación permanente a la mejora continua de la calidad. b. Educación permanente a través de los programas organizados. c. Adaptación de las mejores prácticas cuando sea aplicable. d. Adherencia a los estándares oficiales de la sociedad de RI cuando sea permisible. e. Registro, colección y análisis oficial de complicaciones y resultados. 6. Investigación a. Investigación básica, clínica y de laboratorio según los principios y prácticas de ética en la investigación y los estándares de calidad internacionalmente aceptados. b. Estudios sobre enfermedades y condiciones tratadas con técnicas guiadas por imagen. c. Desarrollo de nuevas técnicas y aparatos intervencionistas bajo guía de imagen. 3

d. Investigación de los resultados incluyendo los efectos comparables de tratamientos no invasivos. e. Pruebas clínicas prospectivas y aleatorias cuando sea viable. f. Inversión por organizaciones de RI en formación en investigación. 7. Profesionalidad a. Primero el interés del paciente en cada intervención clínica. b. Colaboración con otros especialistas para optimizar los resultados de los pacientes. c. Comunicación abierta de los conflictos de interés (especialmente financiero) a los pacientes, doctores de referencia, administradores de hospitales, audiencias, y referencias de la revista. d. Reconocimiento formal de la RI en todos los niveles como una subespecialidad distintiva o especialidad de radiología. e. Promoción de la especialidad o subespecialidad de RI. f. Promoción de los procedimientos de RI como primera opción de tratamiento para pacientes cuando sea apropiado. Apendice Las siguientes personas han contribuido como autores para el Comunicado global definiendo la Radiología Intervencionista: John A. Kaufman, MD, (co-presidente), Dotter Interventional Institute, Oregon Health Sciences University, Portland Oregon, EEUU; Jim A. Reekers, MD, (co-presidente), Academic Medical Center, Amsterdam, Países Bajos; James P. Burnes, MD, Monash Medical Center, Clayton, Victoria, Australia; Aghiad Al-Kutoubi, MD, The American University of Beirut Medical Center, Beirut, Líbano; Curtis A. Lewis, MD, MBA, JD, Emory University School of Medicine/Grady Health System, Atlanta, Georgia, EEUU; Brian W. Hardy, MD, Health Sciences Center, Winnipeg, Canadá; Sachio Kuribayashi, MD, Keio University School of Medicine, Tokio, Japón; and Sanjiv Sharma, MD, All India Institute of Medical Sciences, Nueva Delhi, India.

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