Modelo de Trabajo Integral en Salud basado conceptualmente en la Atención Primaria Orientada a la Comunidad (APOC) y en el modelo de Salud Familiar
SALUD COMUNITARIA
SALUD FAMILIAR
• APOC
• Herramientas de Medicina Familiar
• Planilla Familiar • Seguimiento familias a cargo
• Informe Familiar
EJES METODOLOGICOS
La APOC ha sido vista como el puente entre la
Medicina Clínica y la Salud Pública, en la cual la COMUNIDAD es el eje central de los cuidados de la salud.
APOC • Práctica de la Atención Primaria de la Salud con: • Responsabilidad Poblacional • Orientada a la mejora de la salud de una comunidad definida • Basada en la identificación de las necesidades de salud • Que lleven a las acciones correspondientes • Con la Participación Comunitaria • Con la Coordinación de todos los servicios implicados en la salud ó en sus determinantes
• Los servicios de APOC se responsabilizan por
la salud (y sus determinantes) de todos los miembros de la comunidad , tanto de los que utilizan sus servicios como de los que no los utilizan.
• Este enfoque hace posible que:
• El equipo de salud conozca a los miembros de la comunidad de los que es responsable. • La población cubierta constituye el denominador a partir del cual se calcularán las tasas de enfermedades y de cobertura y se realizará el monitoreo demográfico.
Condiciones • Una población definida, con base geográfica o con ciertas características comunes • Un Centro de APS • Un equipo multidisciplinario, • Servicios de salud accesibles y próximos a la comunidad • Un equipo de trabajo que conjugue habilidades clínicas, epidemiológicas y de ciencias sociales y del comportamiento • Equipo con capacidad de movilizarse fuera del centro de salud para conocer el entorno del individuo y de las familias • La participación comunitaria (individual y colectiva) en las actividades del cuidado y mejora de la salud
Etapas • • • •
Definición de la comunidad. Decisión de las prioridades Planificación del “diagnóstico comunitario” Implementación de programas de salud comunitaria. • Vigilancia del programa. • Evaluación del impacto y la eficacia del programa. • Análisis de la nueva situación
• La APOC es la práctica unificada de la atención primaria de salud, de la atención clínica individual y familiar, la atención a la salud comunitaria y la participación en todas las fases del proceso. • Las bases sobre las que se desarrolla el proceso metodológico de la APOC son: la existencia de una comunidad definida, el uso complementario de las habilidades clínicas y epidemiológicas, el trabajo por programas de salud comunitarios y la
Regiones asistentes : Tumbes, Piura, Lambayeque, la Libertad,. Amazonas, Cajamarca. Fase 1: Elaboración del Diagnóstico y. Marco conceptual. Talleres con.