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PADRE

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j k l m TIPO VÍA

VÍA, NÚMERO

PISO, PUERTO

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CÓDIGO POSTAL

TELÉFONO FIJO

DOMICILIACIÓN BANCARIA Por la presente, les autorizo para que hagan efectivo, con cargo a la cuenta indicada, el importe de los recibos que les pase al cobro la Asociación de Madres y Padres de Alumnos del Colegio Corazón Inmaculado.

E

IBAN S

ENTIDAD

OFICINA

ENTIDAD

AGENCIA, DOMICILIO

POBLACIÓN

TITULAR DE LA CUENTA

D.C.

CUENTA

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En Madrid, a _____ de _________________ de 20___:

En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos, les informamos que los datos que nos faciliten serán incorporados en un fichero responsabilidad de la ASOCIACIÓN DE PADRES Y MADRES DE ALUMNOS DEL COLEGIO CORAZÓN INMACULADO, con la finalidad de gestionar su condición de socios, así como para remitirles por cualquier medio, incluidos los electrónicos, información sobre la Asociación, sus actividades y sobre las ofertas de productos o servicios que obtenga de terceros o los acuerdos que alcance con ellos, así como para enviarles el boletín electrónico o newsletter de la Asociación. Pueden ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante escrito dirigido a la Asociación con domicilio en la calle López de Hoyos 59 de Madrid.