EL DERECHO Y LA SALUD TEMAS A REFLEXIONAR

INSTITUTO DE INVESTIGACIONES JURÍDICAS Serie ESTUDIOS J URÍDICOS, Núm. 57 Coordinador editorial: Raúl Marquez Romero Cuidado de la edición: Claudia Araceli González Pérez Formación en computadora: José Antonio Bautista Sánchez

INGRID BRENA SESMA

EL DERECHO Y LA SALUD TEMAS A REFLEXIONAR

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO MÉXICO, 2004

Primera edición: 2004 DR © 2004. Universidad Nacional Autónoma de México INSTITUTO DEI NVESTIGACIONES JURÍDICAS Circuito Maestro Mario de la Cueva s/n Ciudad de la Investigación en Humanidades Ciudad Universitaria, 04510 México, D. F. Impreso y hecho en México ISBN 970-32-1522-X

CONTENIDO

Presentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XV

ALGUNAS CONSIDERACIONES EN TORNO AL DERECHO A LA REPRODUCCIÓN POR MEDIO DE LA INSEMINACIÓN ARTIFICIAL I. Planteamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

1

II. Antecedentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2

III. Variedad de situaciones . . . . . . . . . . . . . . . .

2

IV. Naturaleza jurídica . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3

V. Su fundamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4

1. Aceptación científica . . . . . . . . . . . . . . . .

5

2. Aceptación religiosa . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Aceptación legal . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5 7

VI. Consecuencias jurídicas . . . . . . . . . . . . . . . .

13

VII. Consecuencias no jurídicas . . . . . . . . . . . . . .

15

VIII. Derecho a la reproducción por inseminación artificial

17

1. Derecho a la reproducción . . . . . . . 2. Derecho de la mujer a ser inseminada en tificial . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Situación del donante anónimo . . . . .

. . . . . . forma ar . . . . . . . . . . . .

17

4. Derechos del menor . . . . . . . . . . . . . . . . .

20

5. Interés de la sociedad . . . . . . . . . . . . . . . .

22

VII

18 19

VIII

CONTENIDO

IX. Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

22

X. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

23

COMENTARIOS AL TÍTULO SEGUNDO, DEL LIBRO SEGUNDO, PARTE ESPECIAL, DEL CÓDIGO PENAL PARA EL DISTRITO FEDERAL: ‘‘PROCREACIÓN ASISTIDA, INSEMINACIÓN ARTIFICIAL Y MANIPULACIÓN GENÉTICA’’ I. Presentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

25

II. ¿Son la procreación asistida, la inseminación artificial y la manipulación genética, materia de un Código Pe nal local o de la Legislación Sanitaria Federal? . . . .

25

III. Legislación actual . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

27

IV. Procreación asistida, inseminación artificial y manipulación genética. Título segundo, del libro segundo parte especial, del Código Penal para el Distrito Fe deral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

28

V. Inseminación artificial . . . . . . . . . . . . . . . . .

29

VI. Disposición de óvulos o esperma para fines distintos de los autorizados por sus donantes . . . . . . . . . .

30

VII. Penalización por falta de consentimiento en la fertilización asistida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

31

VIII. Manipulación genética . . . . . . . . . . . . . . . . .

31

IX. ¿El pago de alimentos puede considerarse como repa ración del daño? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

32

X. Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

33

XI. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

34

CONTENIDO

IX

EL DIAGNÓSTICO GENÉTICO Y EL MATRIMONIO I. Planteamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

35

II. Derecho a la intimidad . . . . . . . . . . . . . . . . .

37

III. Intereses relacionados con el diagnóstico genético . .

39

1. Intereses privados . . . . . . . . . . . . . . . . . .

39

2. Interés público . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . IV. Interés del Estado por la eugenesia . . . . . . . . . .

40 40

1. Antecedentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Distintos sistemas . . . . . . . . . . . . . . . . . .

40 42

3. El sistema mexicano . . . . . . . . . . . . . . . . . V. Justificación para exigir el diagnóstico genético como requisito para contraer matrimonio . . . . . . . . . .

44

VI. Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

48

VII. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

50

45

EL SECRETO MÉDICO Y EL DIAGNÓSTICO GENÉTICO I. Intimidad genética . . . . . . . . . . . . . . . . . . . II. El secreto médico

53

. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

54

III. El secreto médico y las normas éticas . . . . . . . . .

56

IV. El secreto médico y el derecho . . . . . . . . . . . . .

59

V. Encuesta a genetistas . . . . . . . . . . . . . . . . . .

61

VI. Situación actual

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

64

VII. Criterios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

64

X

CONTENIDO

VIII. Conclusión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

67

IX. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

68

COMENTARIOS A DOS SENTENCIAS SOBRE EL POSIBLE RECONOCIMIENTO DE UNA PATERNIDAD Y DESCONOCIMIENTO DE OTRA, FUNDADAS EN LA PRUEBA GENÉTICA I. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

71

II. Descripción del problema . . . . . . . . . . . . . . .

72

III. Comentarios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

77

IV. Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

82

V. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

83

LA DETERMINACIÓN DE LA FILIACIÓN CON BASE EN LA PRUEBA GENÉTICA. REPERCUSIÓN EN CIERTOS DERECHOS HUMANOS I. Presentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

85

II. La filiación y su establecimiento . . . . . . . . . . . .

85

III. La prueba genética . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

87

IV. Los derechos humanos afectados y los protegidos . .

89

V. La contradicción de las presunciones legales . . . . .

94

VI. Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

95

VII. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

97

CONTENIDO

XI

DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD DE LA FAMILIA I. Presentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

99

II. La Familia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

99

III. Derecho a la protección de la salud . . . . . . . . . . 101 IV. Concepto de salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 V. Derechos reproductivos . . . . . . . . . . . . . . . . 105 VI. Atención materno-infantil . . . . . . . . . . . . . . . 109 VII. Salud de los menores . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 VIII. Asistencia social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 IX. Conclusión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 X. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112

LAS REFORMAS AL TÍTULO DECIMOCUARTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD, DONACIÓN, TRASPLANTE Y PÉRDIDA DE LA VIDA I. Antecedentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 II. Control sanitario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 III. Salida del país de órganos y tejidos . . . . . . . . . . 115 IV. Donación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 V. Trasplantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 VI. Pérdida de la vida

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119

VII. Cadáveres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 VIII. Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120

XII

CONTENIDO

REFLEXIONES JURÍDICAS EN TORNO A LOS SUJETOS QUE INTERVIENEN EN UN TRASPLANTE DE ÓRGANOS I. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 II. Diversidad de sujetos . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 III. Donante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 1. Donante en vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 2. Donación para después de la muerte . . . . . . . . 127 3. Objeto de la donación post-mortem . . . . . . . . . 132 4. Menores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 IV. Receptor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 V. Equipo médico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 VI. Conclusiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 VII. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140

COMITÉS HOSPITALARIOS DE BIOÉTICA. UNA PROPUESTA PARA SU REGULACIÓN LEGAL I. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 II. Relación médico-paciente . . . . . . . . . . . . . . . 143 III. Marco conceptual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 1. Comités de ética médica

. . . . . . . . . . . . . . 145

2. Comités de ética para la investigación . . . . . . . 146 3. Los comités hospitalarios de bioética . . . . . . . . 147 IV. Propuesta de regulación . . . . . . . . . . . . . . . . 148 V. Constitución de los comités hospitalarios de bioética . 149 VI. Funciones de los comités hospitalarios de bioética . . 150

CONTENIDO

XIII

1. Función educativa o docente . . . . . . . . . . . . 150 2. Función normativa . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 3. El análisis y resolución de casos concretos . . . . . 151 VII. Composición de los comités hospitalarios de bioética 152 1. Multidisciplinaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 2. Estabilidad de sus miembros . . . . . . . . . . . . 154 3. Remuneración . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 4. Actuación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 5. Limitaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 6. Funcionamiento interno . . . . . . . . . . . . . . . 155 VIII. Acreditación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156 IX. Conclusión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156 X. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157

El derecho y la salud. Temas a reflexionar, editado por el Instituto de Investigaciones Jurídicas de la UNAM, se terminó de imprimir el 26 de marzo de 2004 en los talleres de tipográfica, S. A. de C. V. En esta edición se empleó papel cultural 57 x 87 de 37 kg. para los interiores y cartulina couché de 162 kg. para los forros; consta de 1000 ejemplares.