Solicitud de Reintegro de Fondos.indd

Barcelona: Rambla de Catalunya 105, Pral 2ª. 08008. Madrid: Plaza Marqués de Salamanca, 11. 28006. SOLICITUD DE RETIRADA DE FONDOS. ActivoTrade ...
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ActivoTrade Valores, Agencia de Valores, S.A. – Inscrita en CNMV con nº 239 – ActivoTrade Valores, Agencia de Valores, S.A., está inscrita en el Registro Mercantil de Barcelona. Tomo 40.726, Folio 13, Hoja 372.867-B, CIF A64911100.

SOLICITUD DE RETIRADA DE FONDOS ActivoTrade Valores AV

Yo/ Nosotros autorizamos a ActivoTrade Valores a que ejecute la siguiente trasferencia en mi/nuestro nombre debitando de mi/nuestro cuenta en ActivoTrade Valores:

1

Nombre del ordenante:

DNI / Pasaporte / NIE:

ID Cliente:

Nº Cuenta de cliente:

Nombre del banco beneficiario: ___________________________________________________________________ SWIFT ID (BIC): _____________________________________________________________________________________ Importe: _______________________________________

moneda: ____________________________________

Número de cuenta: _______________________________________________________________________________ Beneficiario: ____________________________________________________________________________________

ORDENANTE/S

Localidad: _______________________________

Firma:

Fecha y hora: ____ / ____ /_______ - ________ Tenga en cuenta, por favor, que el beneficiario último ha de ser el mismo que el cliente.

Barcelona: Rambla de Catalunya 105, Pral 2ª. 08008. Madrid: Plaza Marqués de Salamanca, 11. 28006.

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