SOLICITUD DE REGISTRO CONSULAR Y DE CERTIFICADO DE MATRÍCULA CONSULAR * Antes de llenar la presente solicitud de pasaporte lea detenidamente su contenido. * Anote los datos solicitados o cruce en cada caso el cuadro correspondiente, respetando los espacios delimitados sobre todos los campos destinados a firma. ESTA TRAMITANDO MATRICULA CONSULAR : POR PRIMERA VEZ CANJE REPOSICION O EXTRAVIO CAMBIO DE DOMICILIO 1.-No DE MATRICULA ANTERIOR (En caso de Canje)
2.- CURP
3.- NOMBRES
4.- APELLIDO PATERNO
5.- APELLIDO MATERNO
5A.- APELLIDO DE CASADA
6.- FECHA DE NACIMIENTO
7.- SEXO
mes
8.- LUGAR DE NACIMIENTO a) País
b) Estado
c) Municipio
d) Población
FEMENINO
MASCULINO
año
CAMPOS DE CONTROL
FOTOCOPIAS
c) Estado
b) Ciudad
d) Condado
e) Código Postal
f) Teléfono
11.- Estado Civil
12.- Grado Máximo de estudios
13.- Ocupación
CAPTURA BIOMETRICOS
ENSAMBLAJE
b) ESTATURA
d) COMPLEXION
e) CABELLO
f) OJOS
CONTROL DE CALIDAD
Mts Blanca Morena Clara Morena Obscura Amarilla Negra Rosada
CAJA
IMPRESIÓN
10.- FILIACION a) TEZ
REVISION DOCUMENTAL
USO EXCLUSIVO S.R.E.
9.- DOMICILIO EN ESTADOS UNIDOS DE AMERICA a) Domicilio (Calle y Número)
14.- PROPORCIONE LOS DATOS DE UN FAMILIAR O AMIGO QUE VIVA EN LOS ESTADOS UNIDOS:
b) Nombre(s)
a) Parentesco
c) Apellido Paterno
d) Apellido Materno
e) Domicilio (Calle y Número)
g) Estado
f) Ciudad
h) Condado
i) Código Postal
15.- PROPORCIONE LOS DATOS DE UN FAMILIAR O AMIGO QUE VIVA EN MEXICO b) Nombre(s) c) Apellido Paterno
a) Parentesco
e) Domicilio (Calle y Número)
g) Estado
j) Teléfono
d) Apellido Materno f) Ciudad
h) Condado
i) Código Postal
j) Teléfono
Manifiesto bajo protesta de decir verdad y conociendo las penas en que incurren quienes faltan a ella en los términos de las disposiciones penales aplicables, que soy mexicano, que los datos asentados en esta solicitud son verídicos y que los documentos presentados son auténticos y legales. FIRMA DE AUTORIZACION
FIRMA DEL SOLICITANTE
USO EXCLUSIVO S.R.E.
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N° de Pasaporte (sólo para renovación). 9. País de Nacimiento: 10. Estado: 12. Población: 14. Estado Civil: 15. Grado máximo de estudios: 16. Ocupación: 17.
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