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SOLICITUD DE FORMACIÓN EN CENTROS de TRABAJO AÑO 2017 CENTRO-

NUEVAS ACTIVIDADES FORMATIVAS

Dirección:

Teléfono:

Fax:

Localidad: Correo electrónico: Responsable de la acción formativa en el Centro: Correo electrónico:

Teléfono:

Acción formativa que se desea realizar:

Horas de la acción formativa:

Curso-

TOTALES 50 75 100

SeminarioGrupo de trabajoDenominación de la acción formativa: Fecha Inicio:

Fecha Fin:

Horario previsto: Objetivos de la actividad:

Contenidos de las sesiones presenciales de la actividad:

PRESENCIALES 20 30 40

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Actividades individuales a realizar por el profesorado participante:

Metodología:

Recursos materiales:

Criterios y procedimientos de evaluación:

PROPUESTA DE PROFESORADO QUE IMPARTIRÁ LA ACCIÓN FORMATIVA: El centro dispone de profesorado: NOMBRE Y APELLIDOS DIRECCCIÓNTELÉFONO DE CONTACTOCORREO ELECTRÓNICOEl/la ponente le pone el propio Centro Educativo. CCOO no recibe fondos para Formación de la Administración en 2016.

LISTADO PARTICIPANTES: Nombre, apellidos

Especialidad NIF

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El /La Coordinador/a Fdo:_

El/La Delegado/a de CCOO Fdo:__