Presentación de Información por parte de la SEIUUHW para las Audiencias Jurisdiccionales de Cuidados a Largo Plazo de la SEIU en California RESUMEN EJECUTIVO Este documento es una presentación oficial de información, realizada por la SEIU United Healthcare Workers-West (UHW), para el proceso jurisdiccional sobre Cuidados a Largo Plazo de la SEIU tras las audiencias celebradas los días 14 y 15 de julio de 2008 en Manhattan Beach, California. El objetivo de la misma es corregir una serie de afirmaciones falsas y errores factuales ocurridos durante la audiencia del 14-15 de julio, y expresar claramente la postura de nuestro sindicato sobre la jurisdicción de cuidados a largo plazo, así como los principios y análisis que subyacen a nuestra postura. Este documento complementa los materiales que presentamos anteriormente para las actas, entre otros el testimonio que prestamos en la audiencia de mayo de 2008. Como señalamos durante la audiencia del 14-15 de julio, creemos que el principal criterio que debe guiar el proceso de toma de decisiones de esta jurisdicción es el siguiente: “¿Qué estructura jurisdiccional proporcionará a los trabajadores de cuidado a largo plazo en California las mejores herramientas, el mayor apoyo y el máximo poder para mejorar su vida y la de sus residentes y consumidores?” Como señalamos en nuestra presentación, la UHW cree que la solución jurisdiccional más eficaz para los trabajadores de cuidados a largo plazo de California es la misma que SEIU ya ha establecido en prácticamente todos los demás estados del país: un solo sindicato para todo el estado que incluya a todos los trabajadores de la salud. Esta solución es el modelo jurisdiccional preferido por la SEIU. En 21 estados de los EE.UU., la SEIU ha establecido sindicatos estatales para todos los trabajadores de la salud, que en conjunto representan a más de medio millón de afiliados. Creemos que el establecimiento de un solo sindicato para todo el estado que represente a todos los trabajadores de la salud será el modo más eficaz de hacer avanzar los intereses de los cuidadores de nuestro estado, por los mismos motivos que lo ha logrado en otros estados. Para empezar, un solo sindicato de la salud para todo el estado y todos los trabajadores de la salud es la mejor solución para trabajar en nuestro actual sistema de salud, que está integrado estructural y funcionalmente. El sector de los cuidados a largo plazo es una de las piezas del conjunto de cuidados que constituye toda nuestra industria de la salud. Debido a su carácter integrado, a menudo los cuidadores de distintos centros de salud atienden a los mismos pacientes. Por ejemplo, en el año 2006, casi medio millón de pacientes fueron dados de alta en los hospitales californianos para ser enviados a casas de convalecencia y

agencias de cuidado a domicilio. Si están en un mismo sindicato, los trabajadores de la salud pueden establecer estándares similares para cuidadores y pacientes, lo que mejoraría la calidad y la continuidad de la atención al paciente en los diversos centros de cuidados donde pueden estar. En segundo lugar, todos los trabajadores de la salud de California comparten las mismas fuentes de financiación. Los programas estatales y federales aportan más del 80% de los fondos para el programa de In-Home Support Services; el 62% de los fondos destinados a cuidado a domicilio; el 75% de los fondos de las casas de convalecencia; y el 56% de los fondos para los hospitales. Tiene sentido unir a todos los trabajadores de la salud en un solo sindicato para todo el estado, con el fin de que los cuidadores coordinen mejor las necesidades de financiación de los distintos sectores y organicen mejor los esfuerzos de defensa de intereses encaminados a proteger y ampliar los fondos disponibles. En un futuro cercano, la necesidad de este tipo de coordinación será cada vez más grande, a medida que los servicios y centros de salud se vayan haciendo cada vez más integrados. En tercer lugar, las personas que trabajan en centros de cuidados a largo plazo, centros de cuidados críticos y otros centros de salud utilizan muchas destrezas coincidentes, reciben los mismos cursos de entrenamiento y a menudo siguen la misma carrera profesional. Un solo sindicato de la salud para todo el estado y todos los trabajadores de la salud permitiría crear planes de entrenamiento coordinados, más oportunidades de promoción laboral, más cursos de entrenamiento complementarios y una mayor seguridad laboral. En cuarto lugar, muchas corporaciones médicas ya han aplicado estrategias de integración vertical que combinan el sector de cuidados a largo plazo y el sector de cuidados críticos bajo un mismo techo. Por ejemplo, Catholic Healthcare West, Sutter Health, Kindred Healthcare, Kaiser Permanente y St. Joseph Health System operan múltiples servicios, como hospitales, agencias de cuidado a domicilio, clínicas, residencias de cuidados paliativos, centros de enfermería especializada y residencias asistidas. La UHW ya representa a cuidadores de todos estos diversos sectores en las empresas más grandes de California. En quinto lugar, la combinación de trabajadores procedentes de todos los sectores de la salud en un mismo sindicato local produciría grandes sinergias y economías de escala. En la UHW ya conocemos de primera mano estos efectos, ya que durante décadas la UHW ha estado compuesta por trabajadores de la salud de todos los sectores. Los trabajadores de cada sector refuerzan y amplifican el poder organizador, negociador y político de los trabajadores de los demás sectores. Además, un solo sindicato que abarque a todos los trabajadores de la industria del estado permitiría a los trabajadores aprovechar al máximo las economías de escala con respecto al desarrollo de normativas, la organización, el programa político, los recursos legales, la capacidad de investigación, las comunicaciones, los programas educativos y otras infraestructuras. Al mismo tiempo que creemos que un solo sindicato de la salud para todo el estado es la solución jurisdiccional óptima para todos los trabajadores de la salud de California, también pensamos que la UHW sería el órgano más eficaz para gestionar y cumplir las prometedoras ventajas de esta estructura jurisdiccional. ¿Por qué?

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Historial de Éxitos: El historial de la UHW a la hora de organizar, negociar, conseguir la participación de los afiliados, llevar a cabo acciones políticas y defender normativas es muy superior al de la Local 6434 de la SEIU. La UHW ha logrado una densidad sindical mucho más grande en su jurisdicción, así como unos salarios y beneficios muy superiores para sus afiliados. Asimismo, su infraestructura organizativa básica – que incluye investigación, comunicaciones, programas de entrenamiento y desarrollo de normativas – supera con creces a la de la Local 6434. Por último, ha sido mucho más eficaz en el desarrollo y ejecución de iniciativas estatales para el establecimiento de normativas que permitan mejorar la financiación y los principios reguladores del sector de cuidados a largo plazo en California.

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Estrategia y Liderazgo: El modelo de la UHW, basado en una organización y unas medidas de acción agresivas dentro de la industria, es el que más ventajas ofrece a los trabajadores de cuidados a largo plazo de California. Hoy en día, existen marcadas diferencias entre la UHW y la Local 6434 en cuanto a las estrategias empleadas para crear y utilizar con eficacia el poder necesario para mejorar los estándares de los cuidadores y sus residentes, consumidores y pacientes. Creemos que la actitud de hacer concesiones radicales dentro de la industria de casas de convalecencia de California exhibida por la Local 6434 – que queda de manifiesto a la luz de su reciente acuerdo con cinco empresas californianas de casas de convalecencia– minará notablemente el poder a largo plazo de los trabajadores de la salud californianos. Esta actitud de hacer concesiones mostrada por la Local 6434 ya ha creado un sistema de dos niveles de estándares contractuales, mediante el cual los convenios colectivos otorgan a las empresas el derecho unilateral de “implementar, modificar o eliminar ”, entre otros, el seguro médico, las bajas por enfermedad, las vacaciones, los festivos, los planes de pensiones y las normativas de permisos laborales de los trabajadores. La actitud de hacer concesiones mostrada por la Local 6434 minará los estándares de todos los trabajadores de la salud, y pondrá en peligro especialmente los estándares y medios de sustento de los trabajadores de cuidados a largo plazo y sus consumidores en California.

La diferencia palpable en las estrategias y el historial de éxitos es muy clara para los afiliados de la UHW. Por ello, el pasado mes de marzo de 2008, los afiliados de la UHW que trabajan en cuidados a largo plazo votaron, por un margen de más del 90%, a favor de permanecer en la UHW, mediante unas elecciones con voto secreto supervisadas por los Servicios de Mediación y Conciliación. También explica por qué cerca de 6.000 afiliados de la UHW viajaron a las audiencias jurisdiccionales celebradas el 14-15 de julio en Manhattan Beach para expresar su oposición a la propuesta de sacar de la UHW a 65.000 afiliados de cuidado a largo plazo y reubicarlos en la Local 6434. Es un hecho destacable que las dos audiencias jurisdiccionales de la SEIU (celebradas en mayo y julio de 2008) tuvieran lugar en el Condado de Los Angeles, que es sede de la proporción más grande de afiliados de la Local 6434 (100.000 trabajadores). Esta ubicación dista aproximadamente 300 millas de la unión de trabajadores de cuidado a largo plazo de la UHW en el Centro y Norte de California más cercana. A pesar de la gran distancia existente, 6.000 afiliados de la UHW acudieron a la audiencia de julio de 2008, viajando entre siete y ocho horas por

bus desde Sacramento, San Francisco, Stockton, Fresno y Oakland. En contraste, a esa audiencia solamente acudieron entre 200 y 400 afiliados de la Local 6434, a pesar de que a ellos les resultaba mucho más cómodo. Esta enorme diferencia en cuanto al compromiso y el interés de los afiliados es una medida significativa que debería ser tomada en consideración por el oficial de la audiencia. Los documentos adjuntos contienen información más detallada sobre distintos puntos. A continuación ofrecemos un resumen de cada uno de estos seis documentos adjuntos. Sección 1: Corrección del Acta de la Audiencia celebrada el 14-15 de Julio La Sección 1 explica una serie de afirmaciones falsas y errores factuales ocurridos durante la audiencia jurisdiccional de cuidados a largo plazo de la SEIU los días 14 y 15 de julio de 2008 en Manhattan Beach. Por ejemplo… 1 Corrige las falsas impresiones que dejó el personal de División de la SEIU relativas al historial de prácticas jurisdiccionales de la SEIU en la industria de la salud. Mientras que los representantes de la División afirmaron implícitamente que la separación de los trabajadores de la salud californianos en dos uniones locales sería congruente con las prácticas de la SEIU en todos los demás lugares de los EE.UU., el análisis de las prácticas jurisdiccionales de la SEIU revela lo contrario. En realidad, la SEIU ha establecido sindicatos de trabajadores de la salud para cada estado en 21 de los 23 estados donde está implantada. 2 Corrige falsas impresiones acerca del historial organizador de la UHW, así como de la densidad sindical en los sectores de cuidados a largo plazo y hospitales de California. Establece que la densidad sindical entre los trabajadores de la salud de las 10 zonas metropolitanas más grandes de California es mucho más elevada que la de otros estados donde la SEIU ha establecido sindicatos de la salud para uno o varios estados. 3 Corrige datos estadísticos falsos citados por representantes de la SEIU y la Local 6434 acerca de la cantidad de trabajadores de hospitales californianos que todavía no pertenecen a ningún sindicato, que se exageraron en un tercio respecto a la proporción real. 4 Corrige afirmaciones inexactas sobre el historial de la UHW en la reducción de disparidades de salarios y beneficios entre los trabajadores de los hospitales y de cuidados a largo plazo. 5 Corrige diversas afirmaciones inexactas en cuanto a los estándares de salarios y beneficios logrados por la UHW y la Local 6434. Por ejemplo, presenta los resultados de la investigación realizada por la propia SEIU, donde se demuestra que los salarios de los CNA en las casas de convalecencia representadas por la UHW son un 19% más altos que en las representadas por la Local 6434. Sección 2: Análisis del Plan de Salud de la Local 6434 Durante la audiencia, los representantes de la Local 6434 realizaron una serie de afirmaciones exageradas sobre el plan de salud que ofrecen a los trabajadores de cuidado a domicilio. La Local 6434 ha optado por usar fondos limitados del condado para ofrecer beneficios médicos reducidos a sus afiliados. La UHW ha seguido una estrategia diferente, la de negociar beneficios de salud completos para los afiliados de cuidado a domicilio en casi todos los condados, que sean similares a los que tienen los empleados de centros de

salud oficiales. Aunque las agencias gubernamentales todavía no han asignado suficientes fondos para ofrecer esta cobertura a todos los trabajadores de cuidado a domicilio, la UHW ha presionado a los cargos elegidos para que asignen fondos adicionales que garanticen un seguro médico de calidad para todos los empleados públicos a un precio asequible. En las audiencias celebradas el 14-15 de julio, los representantes de la Local 6434 exageraron desproporcionadamente las prestaciones de su plan de salud, que en realidad es muy limitado. Por ejemplo, Will Hirst lo describió como un “plan barato de calidad” que ofrece a los afiliados de la Local 6434 “el tipo de cuidados que necesitan”. En referencia al plan, señaló: “No puedo elogiarlo lo bastante…es algo fenomenal”. Dejó a los presentes con la impresión de que dicho plan, con ciertas mejoras adicionales, iba a convertirse en un “plan Cadillac”. El análisis adjunto sobre el plan de salud que ofrece la Local 6434 ha sido preparado por Jean Fraser, consultora de salud que fue directora ejecutiva (CEO) del San Francisco Health Plan, un plan patrocinado por el ayuntamiento que ofrece seguro médico a más de 50.000 habitantes de San Francisco. Fraser es además abogada, y ha trabajado para el Departamento de Justicia Estadounidense y para la Oficina del Fiscal del Ayuntamiento de San Francisco. También ha formado parte de la Junta de Servicios de Salud de San Francisco, que supervisa los beneficios de salud de 100.000 empleados del ayuntamiento, jubilados y familiares dependientes. Fraser analizó el seguro médico que actualmente ofrece el plan de salud de la Local 6434 y halló una serie de deficiencias graves que cuestionan las afirmaciones realizadas por los representantes de la Local 6434 durante la reciente audiencia. Entre los hallazgos de Fraser destacan los siguientes: “El Plan de Salud para los Trabajadores de Cuidados a Largo plazo no ofrece a los trabajadores una cobertura completa, ni cobertura en caso de catástrofes naturales. En su lugar, proporciona beneficios que son ventajosos para las personas con problemas o accidentes de poca importancia. Los participantes del plan que sufran un accidente o enfermedad graves, o que tengan más de un problema crónico importante, pueden perder su cobertura en el momento que más la necesiten: cuando sus gastos médicos sobrepasen los $50.000 o sus gastos por medicamentos con receta excedan de $3.000. “Pero ni siquiera esos beneficios están garantizados. El plan promete pagar los beneficios por orden de solicitud, únicamente hasta que se quede sin fondos. Además, el fondo administrador se reserva el derecho de cambiar o finalizar la cobertura en cualquier momento sin previo aviso a los participantes, incluso si los pacientes han tenido gastos médicos confiando en los beneficios ofertados. “Por otra parte, el plan de salud incluye importantes restricciones y excepciones, así como diversas normas que deben seguir los participantes para obtener sus beneficios, que pueden resultar difíciles de comprender,

evaluar o cumplir para una gran parte, e incluso para la mayoría, de los trabajadores de la IHSS.” “El plan no cubre ningún servicio de proveedores de salud no participantes (con la excepción limitada de servicios de urgencias). De ese modo, será fundamental para la SEIU comprender el alcance de la red en los condados en que los trabajadores de la IHSS se unan al plan, para saber si éste ofrece a los participantes acceso a los cuidados médicos a tiempo y en puntos geográficos convenientes ”. Además, Fraser identifica patrones de gastos inusuales que podrían crear problemas adicionales con el plan de salud. El plan destinó a gastos médicos una proporción de sus ganancias económicas inusualmente pequeña (el 26%) durante el último año sobre el que existen datos disponibles. Según Fraser, los planes de salud suelen destinar a este tipo de gastos el 70-95% de sus ganancias económicas. Fraser señala que esta disparidad “suscita cuestiones sobre el diseño, la red, el precio y la implementación administrativa del plan”. Sección 3: La Relación entre la Estructura Jurisdiccional y el Poder Político y la Capacidad Normativa de los Trabajadores de la Salud Si se une a todos los trabajadores de la salud de California en un solo sindicato local, como ha hecho la SEIU en casi todos los demás estados, se potenciará al máximo la capacidad de la SEIU de organizar a más afiliados y conseguir mejores convenios colectivos. Un sindicato local unificado… 1 2 3 4

nos ofrecerá el máximo poder político para conseguir nuestros objetivos a escala local, estatal y federal; nos permitirá coordinar mejor nuestros esfuerzos y lograr mejoras para nuestros afiliados en todos los programas gubernamentales y todos los sectores de la industria de la salud; nos facilitará el desarrollo de una estrategia común para reformar nuestro sistema de salud y obtener la cobertura universal; y nos permitirá reequilibrar el sistema californiano de cuidados a largo plazo de forma que podamos ofrecer a nuestra población, que cada vez está más envejecida, más servicios de apoyo a domicilio y comunitarios que impidan su internamiento en instituciones impersonales.

El historial de logros políticos y legislativos de la UHW muestra con claridad que es el único sindicato con una capacidad fuerte de lograr mejoras para todos los trabajadores de la salud de California. El sindicato que precedió a la UHW, la Local 250, encabezó el esfuerzo de largos años para reformar el sistema de reembolsos de Medi-Cal para las casas de convalecencia de California. La Local 250, a través de su trabajo en San Francisco, Sacramento y todas las demás zonas, lideró también el desarrollo del modelo de la Autoridad Pública para el programa de In-Home Supportive Services (IHSS) y la aprobación de leyes estatales para que esas autoridades quedaran establecidas como empleadores de los trabajadores de cuidado a domicilio. A lo largo del tiempo, el compromiso de los afiliados de la UHW que trabajan en los hospitales para apoyar la lucha

de los trabajadores de cuidados a largo plazo ha sido fundamental a la hora de ganar nuestras batallas con los empleadores y el gobierno. En contraste, el liderazgo de la labor de la SEIU en cuidados a largo plazo durante los últimos años, llevada a cabo por los empleados de personal de la SEIU y la Local 6434, no ha logrado progresos visibles. La SEIU y su División de Cuidados a Largo Plazo buscaron un acuerdo con la industria de casas de convalecencia entre la SEIU y Alliance que no logró evolucionar a un nivel más alto, como el que consiguió la UHW con Kaiser Permanente y Catholic Healthcare West. En su lugar, la SEIU y la Local 6434 han intentado mantener el acuerdo con Alliance y con el modelo de convenios colectivos que crearon. Este enfoque encorseta a demasiados trabajadores de casas de convalecencia afiliados a la SEIU en contratos inferiores, que no proporcionan a los trabajadores los derechos y el poder que se merecen. De forma similar, el liderazgo de la Local 6434 en el Consejo de Cuidado a Domicilio ha fracasado en su intento de crear nuevas oportunidades para mejorar los salarios y beneficios de los trabajadores de cuidado a domicilio. La UHW ha sido el sindicato que ha proporcionado de forma continuada la política de liderazgo necesaria para luchar por el incremento de fondos para cuidado a domicilio y casas de convalecencia. Además, la UHW ha encabezado los esfuerzos para conseguir proporciones de dotación de personal suficiente en Sacramento y para desarrollar leyes de reforma del sistema de salud que habrían ofrecido una mejor cobertura a todos los trabajadores de California, entre ellos a los de cuidados a largo plazo. En cuanto a la política, nuestro historial de éxitos demuestra que la UHW ha sido la fuerza dominante en la labor política de la SEIU en California. La UHW ha liderado la presión política, las tareas de voluntariado y las contribuciones a la COPE. En diversas campañas de alta visibilidad, como la que impulsamos para lograr la reforma del sistema de salud en el año 2007 – la Local 6434 ha estado ausente en gran medida o ha sido improductiva. Además, la Local 6434 ha fracasado en el principal desafío político que afronta: sacar del umbral de pobreza a sus afiliados de cuidado a domicilio en el Condado de Los Ángeles. Después de más de una década de luchas, los trabajadores de IHSS en Los Ángeles sólo han llegado a ganar $9 por hora, muy por debajo del límite de $11,50 por hora en fondos estatales destinados a los salarios. En la última década, el presupuesto discrecional del Condado de Los Ángeles ha crecido en cerca de $4.000 millones al año, muy por encima de los $150 millones al año que cuesta sacar del umbral de pobreza a los trabajadores de cuidado a domicilio hasta el límite que establece el estado. La Local 6434 no ha logrado persuadir a tres representantes de la Junta de Supervisores para que los trabajadores de cuidado a domicilio sean una prioridad en el presupuesto del condado. El plan de la UHW para hacer avanzar la legislación sobre cuidados a largo plazo consta de varios componentes. Debemos desarrollar, mediante consultas con nuestros partidarios, un método de reequilibrio que ofrezca nuevos fondos para los servicios a domicilio y comunitarios, de forma que podamos organizarnos en las residencias asistidas y las residencias de ancianos. La renegociación de los programas adicionales que ofrece MediCal en el presente a fin de proporcionar programas adicionales de servicios a domicilio y comunitarios nos ofrece la oportunidad de empezar a desarrollar este enfoque. Asimismo, debemos revisitar la creación de programas piloto que integren los cuidados críticos y los cuidados a largo plazo. Debemos encontrar estrategias, en colaboración con nuestros

aliados en las comunidades de ancianos y discapacitados, que puedan resolver las preocupaciones de nuestros aliados sobre la calidad de los cuidados en cuanto a los esfuerzos previos de desarrollo de programas piloto integrados. Por último, proponemos esfuerzos específicos en la legislación estatal para el programa de IHSS, así como el desarrollo de nuevas medidas de calidad y responsabilidad para las casas de convalecencia. Sección 4: Un Análisis Comparativo de los Convenios Colectivos Más Recientes La Local 6434 presentó un análisis inexacto sobre el convenio colectivo recientemente firmado por la UHW y Mariner Healthcare, al tiempo que vendió su propio acuerdo con cinco operadores como un gran logro para los trabajadores de las casas de convalecencia de California. La presente Sección 4 está destinada a proporcionar los detalles que faltaron en el testimonio de la Local 6434 sobre la naturaleza de estos dos acuerdos. Además, evalúa la capacidad de los dos tratos para mejorar los estándares de los trabajadores y residentes de las casas de convalecencia, y compara sus respectivos enfoques sobre los fondos de MediCal según la ley AB1629. Esta sección ofrece las siguientes conclusiones: 1

El acuerdo de la Local 6434 sigue la misma línea que el modelo de Casas de Convalecencia de Alliance, que ya fue abandonado hace mucho tiempo, de limitar los gastos de los operadores supeditando los aumentos en salarios y beneficios de los trabajadores a los cambios de tarifas de Medi-Cal. Este modelo… o es inadecuado para resolver las disparidades salariales regionales y subregionales; o no logra usar eficazmente la ley AB1629 para mejorar los niveles de salarios y beneficios de los trabajadores de casas de convalecencia, que es para lo que fue diseñada; o no hace responsables a los operadores para invertir en mejoras de calidad que beneficien a los residentes de las casas de convalecencia; y o continúa la línea de hacer concesiones que ponen en peligro los estándares tan duramente logrados por miles de trabajadores de las casas de convalecencia californianas.

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El ejemplo del Paramount Convalescent Hospital citado por la Local 6434 durante la audiencia es equívoco y no está sustentado por pruebas que respalden las promesas realizadas por la Local 6434 a los trabajadores durante su testimonio.

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El análisis de la Local 6434 sobre el acuerdo con Mariner Healthcare está distorsionado y no toma en consideración los importantes logros de ese acuerdo, que tienen poderosas implicaciones para todos los trabajadores y consumidores de las casas de convalecencia californianas.

Sección 5: El Programa en Siete Puntos de la División de Cuidados a Largo Plazo de la SEIU para el Sector de Cuidados a Largo Plazo Jim Philliou, Director de la División de Cuidados a Largo Plazo, presentó siete recomendaciones para desarrollar un programa de cuidados a largo plazo en California. En

esta sección, la UHW comenta estas propuestas y describe cómo su propia propuesta jurisdiccional es la más adecuada para cumplir los objetivos establecidos por la División de Cuidados a Largo Plazo de la SEIU. Sección 6: Votación Agrupada La UHW propone que cualquier cambio a la jurisdicción tenga un proceso electoral que ofrezca a todos y cada uno de los afiliados de una unión Local el derecho de votar, y que los resultados de las elecciones de cada unión Local sean finales. Además, la UHW recomienda que exista un solo sindicato de la salud para todo el estado, y que ese sindicato sea la UHW. Si el Oficial de la Audiencia recomienda que haya una sola unión local de cuidados a largo plazo para todo el estado, entonces la boleta electoral debe incluir la opción de votar por un sindicato de la salud para todo el estado o por un sindicato de cuidados a largo plazo para todo el estado. La UHW se opone a las votaciones agrupadas. Esta postura señala las razones por la que las votaciones agrupadas son fundamentalmente antidemocráticas, y en este caso constituirían una versión moderna de demarcación injusta de distritos electorales. El proceso que propone la División de Cuidados a Largo Plazo para votar sobre los asuntos jurisdiccionales es antidemocrático por dos motivos: 1) porque niega a todos los afiliados de la UHW el derecho a votar; y 2) porque no permite que cada unión local vote por separado. La propuesta de la SEIU sobre las votaciones agrupadas está diseñada para influir en el resultado de los cambios jurisdiccinales incluso antes de depositar la primera boleta electoral. En este caso, los trabajadores de cuidados a largo plazo de la UHW y la Local 521 serían agrupados en una votación junto con los afiliados de la Local 6434. Así, al conjunto de los afiliados de la UHW y la Local 521 se les negaría el derecho a votar. La cantidad total combinada de trabajadores de cuidados a largo plazo de la UHW y la Local 521 no puede superar en número de votos a los afiliados de la Local 6434, que está compuesta enteramente por trabajadores de cuidados a largo plazo. Tanto la UHW como la Local 521 tienen un historial de oposición a una unión local de trabajadores de cuidados a largo plazo para todo el estado. En cambio, la Local 6434 ha seguido la postura de la División de crear una unión local de trabajadores de cuidados a largo plazo para todo el estado. De este modo, si se sigue el método de las votaciones agrupadas, el resultado de las elecciones ya está decidido de antemano. Esta forma de ‘demarcación injusta de distritos electorales’ equivale a la ‘tiranía’ de la mayoría que aplasta los derechos de la minoría. Para terminar, queremos señalar que la Ley Nacional de Relaciones Laborales protege frente a este tipo de votaciones agrupadas en los casos de reconocimiento y representativos De forma parecida, la Constitución de los EE.UU., los derechos de los votantes y la Declaración de Derechos Civiles ofrecen numerosos ejemplos de protecciones frente a la voluntad de la mayoría de imponerse sobre una minoría, precisamente lo que pretende hacerse con esta votación agrupada.