St. Cyril of Alexandria Youth Ministry – Grades 6-12

2018-2019 Faith Formation Registration Form

Please Print All Information Clearly (Escribe en Letra de Molde) Date Completed / Fecha de Inscripción: _______________

Family Name/Nombre de Familia:

_______________________________

Primary Residence of Registered Student(s): Home # (# de télefono de casa): (__________) _________-__________________ Street Address (Dirección): _______________________________________________________ Apt #: ______ City (Ciudad): ________________________________________

Zip (Código Postal): ______________

Parent/Guardian Information: Mother/Guardian Name (Madre - Nombre): ______________________________________________ Father/Guardian Name (Padre – Nombre): ______________________________________________

Emergency Contact – Not Parents (Contacto en caso de emergencia – Quienes no son los padres): Name (Nombre): _______________________________________________ Relationship (Relación): ______________________________ Home #: (_______) _________-_____________

Cell #: (_______) _________-_____________

Students to be Registered for 2018-2019 (Estudiantes para inscribir en 20182019): 1.) Name/Nombre: ________________________________________________

M ____ F ____

Birthdate/Fecha de Nacimiento: _____/_____/_____ Grade Aug. 2018/Grado agosto 2018: ________ School/Escuela: ________________________________________________________ Has the child received the following Sacraments? If the child was NOT Baptized CATHOLIC, write NC under Baptism. Ha recibido los siguientes sacramentos? Si el niño no fue bautizado católico, escribe NC bajo bautismo.

Baptism (Bautismo): Yes/Si ____ No ____

Reconciliation (Reconciliación): Yes/Si ____ No ____

First Eucharist (Comunión): Yes/Si ____ No ____

Confirmation (Confirmación): Yes/Si ____ No ____

Does the student require special accommodations? (¿Hay algún estudiante quien requiere adaptaciones especiales?):

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

St. Cyril of Alexandria Youth Ministry – Grades 6-12

2018-2019 Faith Formation Registration Form

Please Print All Information Clearly (Escribe en Letra de Molde) 2.) Name/Nombre: ________________________________________________

M ____ F ____

Birthdate/Fecha de Nacimiento: _____/_____/_____ Grade Aug. 2018/Grado agosto 2018: ________ School/Escuela: ________________________________________________________ Has the child received the following Sacraments? If the child was NOT Baptized CATHOLIC, write NC under Baptism. Ha recibido los siguientes sacramentos? Si el niño no fue bautizado católico, escribe NC bajo bautismo.

Baptism (Bautismo): Yes/Si ____ No ____

Reconciliation (Reconciliación): Yes/Si ____ No ____

First Eucharist (Comunión): Yes/Si ____ No ____

Confirmation (Confirmación): Yes/Si ____ No ____

Does the student require special accommodations? (¿Hay algún estudiante quien requiere adaptaciones especiales?)

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

Code of Conduct: I have received, read, and understood the Code of Conduct. He obtenido, leído y entendido el Código de Conducta. _____________________________________________ Signature (Parent/Guardian)/Firma (padre/guardián)

Tuition and Fees: Note: Students preparing for the sacraments of First Reconciliation/First Eucharist or Confirmation will have an additional fee payable at the sacramental registration and information meeting. Retreats and Events are additional costs during the year. Nota: Los estudiantes preparándose para los sacramentos de primera reconciliación/primera eucaristía o confirmación tendrán una cuota adicional que se pagará durante la reunión de información e inscripción sacramental. Los Retiros y eventos durante el año tienen costos adicionales.

Early Registration/Inscripciones Tempranas $125 per Student/por cada estudiante

Regular Registration/Inscripciones Regulares $145 for 1 Student/para un estudiante $115 per Additional Student/por cada estudiante adicional)

# High School Students ______ OFFICE USE ONLY

# Jr. High School Students ______

Early Registration

Total Amount Due/Total a Pagar:

Total # Students ______

Regular Registration

$_________________ Received by:

______________________

Amount paid: $_________________

Balance Due: $_________________

Cash:

Credit Card:

Check #: __________

Calendar Given

Type/Last 4 #: ___________________

St. Cyril of Alexandria Youth Ministry – Grades 6-12

2018-2019 Faith Formation Registration Form

Please Print All Information Clearly (Escribe en Letra de Molde) 3.) Name/Nombre: ________________________________________________

M ____ F ____

Birthdate/Fecha de Nacimiento: _____/_____/_____ Grade Aug. 2018/Grado agosto 2018: ________ School/Escuela: ________________________________________________________ Has the child received the following Sacraments? If the child was NOT Baptized CATHOLIC, write NC under Baptism. Ha recibido los siguientes sacramentos? Si el niño no fue bautizado católico, escribe NC bajo bautismo.

Baptism (Bautismo): Yes/Si ____ No ____

Reconciliation (Reconciliación): Yes/Si ____ No ____

First Eucharist (Comunión): Yes/Si ____ No ____

Confirmation (Confirmación): Yes/Si ____ No ____

Does the student require special accommodations? (¿Hay algún estudiante quien requiere adaptaciones especiales?)

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________

4.) Name/Nombre: ________________________________________________

M ____ F ____

Birthdate/Fecha de Nacimiento: _____/_____/_____ Grade Aug. 2018/Grado agosto 2018: ________ School/Escuela: ________________________________________________________ Has the child received the following Sacraments? If the child was NOT Baptized CATHOLIC, write NC under Baptism. Ha recibido los siguientes sacramentos? Si el niño no fue bautizado católico, escribe NC bajo bautismo.

Baptism (Bautismo): Yes/Si ____ No ____

Reconciliation (Reconciliación): Yes/Si ____ No ____

First Eucharist (Comunión): Yes/Si ____ No ____

Confirmation (Confirmación): Yes/Si ____ No ____

Does the student require special accommodations? (¿Hay algún estudiante quien requiere adaptaciones especiales?)

________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________