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La Guia TRUEinsight™

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La diabetes y las emociones Comprender y sobrellevar los aspectos emocionales de la diabetes

La importancia de comprender sus emociones Una guía TRUEinsight™ para poder comprender y sobrellevar los aspectos emocionales de la diabetes Escuchar a un médico que le dice al paciente "Usted tiene diabetes", resulta sorprendente e incluso impactante. Aun si el paciente pensó que podría tener diabetes, es natural que sienta temor al enterarse del diagnóstico. Cuando se diagnostica al paciente con diabetes, esta situación puede resultar estresante y puede afectar sus emociones. La mayoría de las personas, cuando se enteran de que sufren de diabetes, atraviesan una gama de emociones que comienza con negación y también incluye temor, culpa, enojo, confusión y depresión. Estas emociones son similares a las que experimenta una persona cuando pierde a un ser querido o a una mascota que ha tenido por mucho tiempo. El objetivo es aceptar su diagnóstico y aprender a manejarlo. Esto no sucederá de inmediato, pero al utilizar destrezas comprobadas que han funcionado para otros, puede empezar a recorrer el camino de la aceptación. Al dar el primer paso y al aceptar su diabetes, se sentirá fortalecido para hacer lo correcto a fin de manejar la diabetes y mejorar su salud y bienestar. Además, es importante que se dé cuenta de que no está solo al momento del diagnóstico de diabetes. Según los Institutos Nacionales de Salud (National Institutes of Health), ¡en 2007, 23,6 millones de personas en EE.UU. fueron diagnosticadas con diabetes! En primer lugar, veamos las emociones que se mencionaron más arriba y cómo las puede experimentar, luego exploraremos formas comprobadas y prácticas para comprender y sobrellevar estas emociones.

Emociones que puede experimentar y maneras de sobrellevarlas

' Negacion

"No puedo creer que tenga diabetes".

Al principio, cuando se le diagnostica la diabetes, es posible que quede atontado. Algunas personas, incluso, se convencen de que el diagnóstico es incorrecto y que no puede ser verdad. Esto es peligroso, ya que puede conducir a negarse a dar los pasos correctos para manejar la diabetes. La negación también puede ocurrir más adelante, cuando realiza su plan de control. Algunas personas progresan en el tratamiento de la diabetes, pero luego retornan a un estado en el que la información y los cambios en el estilo de vida se tornan una carga demasiado pesada de sobrellevar, por lo que retoman comportamientos continuos que tenían antes de recibir el diagnóstico. Ejemplos: Pensar que está bien ingerir mucha cantidad de ciertos alimentos, retrasar la consulta con el médico o dejar de hacer actividad física. Proceder de este modo es incluso más fácil si tiene pocos síntomas o si no presenta síntomas de que sus niveles de glucosa en la sangre están altos. Es muy importante para su salud que comprenda y crea que, a partir de ahora, la diabetes será una constante en su vida. Sobrellevar la negación Cree y mantenga un plan de atención de diabetes que incluya sus objetivos sobre el cuidado de su salud. Asegúrese de saber por qué cada objetivo es importante. Sea amable con usted mismo y comprenda que le llevará tiempo alcanzar esos objetivos. Si descubre que niega algunas partes del cuidado de la diabetes, pida ayuda a su educador en diabetes. Si tiene problemas con su plan de alimentación, consulte con un nutricionista registrado. Juntos pueden encontrar soluciones. Hable con amigos y con su familia para ver cómo pueden ayudarlo. Hágales saber que usted está tratando de hacer elecciones saludables y que les agradecería la ayuda que pudieran darle. Hable con ellos sobre cómo se cuida de su diabetes. Incluso puede descubrir que ellos tal vez quieran adoptar algunos de sus hábitos saludables.

Miedo

"No tengo conocimiento sobre la diabetes o sobre que' me va a suceder".

La diabetes resulta aterradora al principio debido a que es algo nuevo y usted no sabe mucho sobre esta enfermedad. No está seguro de lo que sucederá próximamente. ¿Cómo afectará su mente y su cuerpo? ¿Cuán grave es la enfermedad? ¿Y las complicaciones? Todas estas preocupaciones son las esperadas. Sobrellevar el miedo La clave para superar el miedo es conocer y comprender la diabetes. Cuanto más sepa sobre la diabetes, más fortalecido estará para cuidarse mejor y manejar su plan de autoadministración con éxito. Puede ser útil hablar con otros que sufren de diabetes (a través del hospital local u organizaciones de la comunidad, ya sea en persona o registrándose en grupos de ayuda en línea). Incluso si tiene miedo, nunca querrá dejar de cuidarse debido a que, de hacerlo, sólo empeorará su situación. Dé los siguientes pasos saludables para tratar los miedos que está atravesando:

Culpa

• C  onozca los he chos sobre el rie sgo de complicacione s de la diabetes a largo plazo. • C  uando sus mie dos se hacen at erradores, recuerde los he chos y que, gr ac ias a su plan de cuidado de diab etes, usted disp one de técnicas para superar lo s miedos y evita r que sucedan situaciones inde seables. • C  umpla con el plan, ya que lo puede beneficia de maner a signi r ficativa.

"Me culpo y ahora estoy hiriendo a las personas que quiero".

Es común que aquellos diagnosticados con diabetes tengan conflictos acerca de si hieren o no al prójimo. Es posible que se culpe a sí mismo por tener hábitos no saludables que provocaron el diagnóstico. O bien, puede que se sienta apenado y avergonzado. Sobrellevar la culpa Una estrategia cuando uno se enfrenta a la culpa es arrepentirse. El arrepentimiento le permite dejar atrás comportamientos no saludables para concentrase en avanzar y en hacer elecciones más inteligentes. Comprenda que hizo lo mejor que pudo en una situación particular en un momento dado en el pasado, y que puede y va a mejorar si adopta un estilo de vida saludable desde este momento. En lugar de sentirse culpable, hágase cargo de la diabetes fortaleciéndose usted mismo. Prémiese por lo que hace bien ahora, en lugar de pensar en lo que pudo haber hecho mal. Aprenda a partir de esos errores y trate de aportar una nueva perspectiva a su cuidado de la diabetes. Por ejemplo, cuando revise los resultados de la glucosa en la sangre, no piense que están "bien" o "mal", piense dentro y fuera de su objetivo. Hable de realizarse "controles", no "pruebas". Si tiene un día en el que su comportamiento y estilo de vida no son los ideales, mírelo como una experiencia de aprendizaje que le ha aportado la información necesaria para hacer las cosas bien al día siguiente.

!

Enojo

" No es justo que tenga diabetes!"

El enojo es una emoción natural, y si se la ve de manera positiva, puede ser una motivación que ayude a lograr cambios de comportamiento más saludables. Sí, está inseguro acerca de su salud y su futuro, piensa que ha perdido el control de su vida y se pregunta: "¿Por qué a mí?". También puede sentir enojo por tener que cambiar su estilo de vida y adoptar nuevos comportamientos. Además es posible que el enojo constante afecte sus niveles de glucosa en la sangre. Si experimenta enojo que interfiere con el manejo de la diabetes, hable con el profesional de atención de la salud. Sobrellevar el enojo Descubra qué lo está haciendo enojar y cómo ese enojo afecta su vida. Mantenga un registro de cuando se siente enojado, luego revíselo todas las noches. ¿Cuándo y por qué estaba enojado? ¿Cómo reaccionó o sobrellevó el enojo? Luego de unas semanas, revise sus registros y busque patrones. Tal vez encuentre que algunas cosas lo hacen enojar y pude trabajar con sus emociones para evitar esas situaciones. Lo que es mejor aún, comprenda esas situaciones y cómo aceptar el enojo efectivamente, trabaje con eso y resuélvalo con éxito. Trate de cambiar los pensamientos, respuestas físicas y acciones que producen el enojo. Busque signos de advertencia que aparecen a partir de su enojo. ¿Se siente tenso? ¿Habla más fuerte y más rápido? Cuando siente que se está enojando, cálmese haciendo lo siguiente:

- Hable lentamente ' racion - Disminuya su respi - Tome agua - Sie' ntese - Mante' ngase tranquilo Hacer estas cosas no quiere decir que va a dejar de sentirse enojado, pero demuestra que está trabajando para hacerse cargo de su enojo.

' Confusion

"Hay demasiado para hacer y para controlar".

El manejo de su diabetes puede parecer abrumador. Ahora hay muchos cambios necesarios en su vida: dieta, ejercicio físico, control de niveles de glucosa en la sangre, medicamentos, y más. La diabetes impacta en su vida; sin embargo, significa una gran oportunidad para cambiar y es un alerta. Los cambios no siempre nos agradan; no obstante, la comprensión gradual de todos los nuevos comportamientos requeridos, de a uno por vez, le ayudará a mantener la calma y la organización. Sobrellevar la confusión Escribir un plan con el estilo de vida diario es una excelente manera de controlar la confusión que genera la diabetes. Debería incluir horarios para controlar los niveles de glucosa en la sangre, tomar medicamentos, participar en actividades físicas e ingerir comidas saludables y nutritivas. Confeccionar una lista casi siempre ayuda, ya que ahora puede ver todos los aspectos de lo que debe hacer. El cuidado de la diabetes deja de parecer abrumador debido a que ahora puede identificar y comprender las "partes" del plan y cómo encajan en su rutina. Una vez que tiene una lista de lo que debe hacer, es más fácil ordenar y tener un enfoque organizado, y lograr mayor serenidad y menos estrés.

' Depresion

"Se' que' deberI'a hacer, pero no tengo energI'a ni voluntad".

Es normal pasar por un período de aflicción luego de ser diagnosticado. Si su tristeza y mal humor persisten, pueden ser signos de depresión. Las personas diabéticas tienen el doble de posibilidades de sufrir de depresión con respecto al resto de la población. La depresión también se asocia con control de glucosa en sangre menor al ideal, complicaciones de salud y calidad de vida deteriorada. Sobrellevar la depresión Reconozca que las complicaciones de la diabetes no siempre son tan graves en la actualidad como lo fueron en décadas pasadas. En la actualidad, a veces es posible detectar signos de complicaciones con mucha más anticipación. Esto puede significar tratamientos más rápidos y mejores resultados. Si continúa triste y esa tristeza afecta su capacidad para cuidarse de la diabetes, pida ayuda. La depresión es verdadera y necesita tratamiento. La depresión puede ser tratada eficazmente con terapia, medicación o con una combinación de ambas. Como se indicó antes, comience a manejar su salud de maneras más positivas. Los sentimientos de depresión están generalmente ligados a un sentimiento de impotencia. Seguir un plan de alimentación saludable, ser más activo y realizar actividades que bajan los niveles de estrés son algunas de las acciones que pueden ayudar. Esfuércese para mantener niveles de glucosa en la sangre lo más normales que sea posible. Los niveles de glucosa altos pueden producir cambios de humor que deriven en depresión. Si pierde interés en la vida, siente poca energía, tiene insomnio, pierde o aumenta de peso o experimenta signos crónicos de depresión por más de dos meses, hable con su profesional del cuidado de la salud.

El camino de cuatro pasos para aceptar mejor su diabetes Aprender sobre el cuidado de la diabetes puede ser abrumador, pero en realidad comprende cuatro áreas que usted debe comprender y en las que debe concentrarse. Comprenda y actúe sobre ellas, y alcanzará mayor serenidad y se sentirá mejor.

1.

Planificación de alimentación Para la mayoría de las personas, una comida para diabéticos significa comer variado, en cantidades moderadas y mantener horarios de comidas regulares. Generalmente se recomienda una dieta llena de verduras, frutas y cereales integrales. La coherencia es importante, ya que su cuerpo responde a las grasas y carbohidratos excesivos creando un aumento indeseado en los niveles de glucosa en la sangre. En lugar de ser un castigo, su comida es, en verdad, un plan de alimentación saludable, naturalmente rica en nutrientes y baja en grasas y calorías. Realmente es la manera ideal de alimentarse para cualquier persona.

2.

Actividad física Los estudios demuestran que las personas con diabetes que realizan actividad física de manera regular y siguen un plan de alimentación saludable pueden mejorar sus niveles de glucosa en la sangre y disminuir la necesidad de tomar medicamentos para la diabetes. Hable con su profesional del cuidado de la salud antes de comenzar con un programa de ejercicios para asegurarse de que sea divertido, saludable y seguro.

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3.

Medicación Los medicamentos pueden ser parte de su plan de tratamiento recomendado. La terapia con insulina ayuda a los pacientes con diabetes tipo 1, debido a que sus cuerpos no producen la insulina necesaria para regular los niveles de glucosa en la sangre. Aquellos con diabetes tipo 2 que toman medicamentos en forma oral pueden también necesitar insulina para mantener los niveles de glucosa en el objetivo deseado. Los medicamentos funcionan para bajar los niveles de glucosa y pueden ayudar a evitar complicaciones potenciales como daño hepático o nervioso, pérdida de la visión y afecciones cardíacas.

4.

Control de glucosa en la sangre El control de los niveles de glucosa constituye una parte importante en el plan de manejo de diabetes. El autocontrol regular brinda información sobre cómo su plan de manejo diario está funcionando para controlar dichos niveles. El control regular, dirigido por un médico, le ayuda a comprender sus niveles y a ajustar su dieta y estilo de vida para mantener los niveles dentro del intervalo objetivo.

Contacte a su compañía aseguradora o asociación local de la diabetes para saber si usted califica para recibir educación sobre autoadministración de la diabetes. Recuerde que cuanto más sepa sobre la diabetes mejor comprenderá y manejará su programa autoadministrado diario. A continuación se dan algunas referencias para obtener información adicional sobre la diabetes. American Association of Diabetes Educators 800-TEAM-UP-4 www.aadenet.org

American Diabetes Association 800-342-2383 www.diabetes.org

Juvenile Diabetes Research Foundation International 1-800-533-2873 www.jdrf.org

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Diabetes Information Clearinghouse 800-860-8747 www.niddk.nih.gov

Nipro Diagnostics, Inc. www.niprodiagnostics.com La información contenida en este folleto se obtuvo de las siguientes fuentes: Dealing With Complications. Changing Life With Diabetes (Sitio Web). Novo Nordisk. 2008. Diabetes Viewpoints: The Guilt of Diabetes. dLife.com. 2009. Anger. Sitio Web de la American Diabetes Association. 2009. Diabetes Diet: Create Your Healthy-Eating Plan. MayoClinic.com. 2009. Denial. Sitio Web de la American Diabetes Association. 2009. What to Do When the Doctor Says It’s Diabetes. Yu, Stiernholm, Munier. 2004, Fair Winds. Diabetes and Your Emotions. Nancy Klobossa, R.N. y Peggy Moreland, R.N. MayoClinic.com. 2009. Diabetes and Your Emotions. Sitio Web de la Canadian Diabetes Association. 2009. “Diabetes A to Z: What You Need to Know About Diabetes – Simply Put.” American Diabetes Association. 1997.

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