HOJA INSCRIPCIÓN
TROFEO PRIMAVERA PREBENJAMIN NATACION
FEDERACIÓN MADRILEÑA DE NATACIÓN
[email protected] ESCUELA/COLEGIO /CLUB:
Colegio El Valle Sanchinarro
RESPONSABLE: DIRECCIÓN: TELÉFONO: 914273053
JUAN MANUEL PASCUAL LOPEZ
Fecha tope inscripción: 20.00 horas del martes 14.03.2017 FECHA CELEBRACIÓN- 25 DE MARZO 2017 SEDE- CENTRO DE NATACIÓN M86
CALLE ANA DE AUSTRIA 60
ESCUELAS - COLEGIOS - CLUBES
CATEGORÍA MASCULINA nacidos en 2007 - 2008* (sólo relevos) Máximo UNA inscripción por nadador/prueba individual CATEGORÍA FEMENINA nacidas en 2008 - 2009* (sólo relevos) Máximo UNA inscripción por nadador/prueba individual 4x25 Libres / Espalda - No es necesaria la inclusión de ambos sexos. En el caso de que los hubiera, no se fija un porcentaje mínimo 4x25 Espalda - La salida de todos los relevistas, se realizará desde el agua nº Prueba
1
D.N.I.
APELLIDOS Y NOMBRE
Año Nac.
1
52060796
ALONSO GOMEZ, CARLOS
2007
2
1672548
HERNANDEZ PARADA, MARCOS
2007
3
6606300
MUÑOZ SAN MARTIN, CARLOS
2007
4
5990413
ROMERO MARQUEZ, SARA
2008
5
52060932
ALONSO GOMEZ, CLAUDIA
2009
6
6613637
BUQUERAS TREJO, LUCIA
2009
7
5961067
HENRIQUEZ VILLAFRUELA, ADRIANA
2009
8
1675484
RODRIGUEZ PEREZ, MANUELA
2009
9
6608727
BOTELLA ESTEBAN, DIEGO
2008
10
6311636
VADILLO ROMERO, JORGE
2008
11
3238883
MARTIN SALINERO, LEYRE
2009
12
2747284
DÍAZ GARCÍA, MARTA
2008
13
2896782
CUESTA CASCO, Mª JOSÉ
2009
3
2 50
Espalda M - 2007
4
6
5
50 4x25 Libre 50 50 4x25 Espalda Espalda EQUIPO EQUIPO Libre Libre EQUIPO EQUIPO M - 2007 F - 2008 1 F - 2008 1 2 2
X X X X (X)
(X)
(X)
(X) (X)
(X)
(X) (X) (X)
(X) (X) (X) (X)
(X) X
(X)
(X)
14 15
EQUIPO 1
16
EQUIPO 2
X
X X
17 18 19 20 21 22 23 24 25
Este formulario de inscripción deberá remitirse debidamente cumplimentado y con letra legible a la Fed. Madrileña por correo a
[email protected] junto con el número de cuenta corriente donde realizarse los cargos del arbitraje. NÚMERO C/C colegio/escuela:
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