Fecha: CODIGO *Tecnigan________________________ 1.*Nombre

Nombre de la actividad: Asistencia Técnica y Gestión Crediticia. Código: CT-M02-FR03. Nombre del formato / registro Inscripción y Registro del Ganadero.
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Fecha:

Nombre de la actividad: Asistencia Técnica y Gestión Crediticia

Código:

CT-M02-FR03

Nombre del formato / registro Inscripción y Registro del Ganadero

Versión:

1.1

DD

MM

CODIGO ________________ AAAA

*Tecnigan________________________ 1.*Nombre del Ganadero o Empresa Ganadera:________________________________ 2. NIT: __ CC __ *No.:__________________ E-mail:__________________________ 3.*Dirección:______________________ *Ciudad:____________ *Dpto: ____________ Teléfono fijo______________________ Celular _____________________________ 4.* Nombre de la Hacienda(s): _______________________/______________________ Propio __ En Arriendo __ Área Total: _______Has. Área en Pastos: ______Has. 5.*Municipio_______________/__________ _________________/_____________

*Vereda___________/_____________

6.* Tipo de Explotación: Cría __

Leche __

Carne __

*Dpto.

Doble Propósito __ Otra______

7.* Inventario Ganadero Actual: coloque la información real del inventario que se encuentra actualmente en el predio. Terneras de 0-1 año: ________ Terneros de 0-1 año__________ Hembras de 1-2 años: _______ Machos de 1 -2 años:_________ Hembras de 2-3 años: ________ Machos de 2-3 años __________ Vacas secas ________ Vacas paridas________ Toros: ________

8.*Forma de llegar al predio: _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Nombre de la actividad: Asistencia Técnica y Gestión Crediticia

Código:

CT-M02-FR03

Nombre del formato / registro Inscripción y Registro del Ganadero

Versión:

1.1

9.*Cómo se enteró del Programa?: __________________________________________ 10. Tiene claridad el Ganadero que en este Programa, el crédito es un apoyo para mejorar la productividad de la explotación ganadera y por lo tanto, el ganadero se debe comprometer a poner en marcha un plan de mejoramiento, con Asistencia Técnica ofrecida por el Tecnigan, con tarifas establecidas en el Convenio Finagro Fedegan, durante todo el período de la vigencia del crédito? SI __ NO __ 11. Con cuál Banco y sucursal está trabajando o desea trabajar? ______________________________________________________________________ 12. Monto aproximado de crédito a solicitar?__________ ________________________ 13.* Se le entregó la Lista de Chequeo de documentos: SI __

NO __

DECLARACIÓN DE RECEPCION DE INFORMACION Dejo constancia que me han suministrado información comprensible y legible del Programa de Financiamiento con asistencia técnica y que he entendido los términos y las condiciones ofrecidas por el Tecnigan. Así mismo certifico que la información aquí colocada es veraz.

___________________________________ Firma del Ganadero o Representante Legal

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