Williams Complaint Form

stoppage, major pest or vermin infestation, broken windows or exterior doors or gates that will not lock and that pose a security risk, abatement of hazardous ...
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Williams Complaint Form Oroville City Elementary School District California Education Code (EC)§ 35186 created a procedure for the filing of complaints concerning deficiencies related to instructional materials, conditions of facilities that are not maintained· in a clean or safe manner or in good repair, and teacher vacancy or misassignment. The complaint and response are public documents as provided by statute. Complaints may be filed anonymously. However, if you wish to receive a response, you must provide the following contact information. Response requested: 0 Yes 0 No Name (optional):

Mailing Address (Optional):

Phone Number Day (Optional):

Evening number (Optional):

Issue of complaint (please check all that apply): 1. Textbooks and Instructional Materials 0 A pupil, including an English learner, does not have standards-aligned textbooks or instructional materials or stateadopted or district-adopted textbooks or other required instructional materials to use in class. 0 A pupil does not have access to textbooks or instructional materials to use at home or after school. This does not require two sets of textbooks or instructional materials for each pupil. 0 Textbooks or instructional materials are in poor or unusable condition, have missing pages, or are unreadable due to damage. 0 A pupil was provided photocopied sheets from only a portion of a textbook or instructional materials to address a shortage of textbooks or instructional materials. 2. Facility Conditions 0

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A condition poses an urgent or emergency threat to the health or safety of students or staff, including: gas leaks, nonfunctioning heating , ventilation, fire sprinklers or air-conditioning systems, electrical power failure , major sewer line stoppage, major pest or vermin infestation, broken windows or exterior doors or gates that will not lock and that pose a security risk, abatement of hazardous materials previously undiscovered that pose an immediate threat to pupils or staff, structural damage creating a hazardous or uninhabitable condition, and any other emergency conditions the school district determines appropriate. A school restroom has not been maintained or cleaned regularly, is not fully operational and has not been stocked at all ti mes with toilet paper, soap, and paper towels or functional hand dryers. The school has not kept all restrooms open during school hours when pupils are not in classes and has not kept a sufficient number of restroom s open during school hours when pupils are in classes.

3. Teacher Vacancy or Misassignment Teacher vacancy - A semester begins and a teacher vacancy exists. (A teacher vacancy is a position to which a single designated certificated employee has not been assigned at the beginning of the year for an entire year or, if the position is for a one-semester course, a position to which a single designated certificated employee has not been assigned at the beginning of a semester for an entire semester.) O Teacher misassignment - A teacher who lacks credentials or training to teach English learners is assigned to teach a class with more than 20 percent English learner pupils in the class. O Teacher misassignment - A teacher is assigned to teach a class for which the teacher lacks subject matter competency. 0

Date of Problem: _ __ _ __

Location of problem (school name, address, and room number or location): _ _ _ _ __

Course or Grade Level and Teacher Name: - - - - -- - - -- - - - - - - -- -- - - - - -- - - - Describe specific nature of the complaint in detail. You may include as much text as necessary (please use oth er side):_ __

Please file this complaint with the principal of the school or his/her designee in which the complaint occurred: Location:_ __ _ __ _ _ __ _ _ __ _ _ _ _--:::,-;-:~----------------------, TlfJ•ofohle•

Address: A complaint about problems beyond the authority of the principal shall be forwarded within 10 working days to the appropriate school district official for resolution. May 2017

Oroville City Elementary School District Muestra del formulario del proceso uniforme para la presentaci6n de quejas de acuerdo con el C6digo de Educaci6n, Articulo 35186, Quejas El Artfculo 35186 del C6digo de Educaci6n (EC par sus siglas en ingles) cre6 un proceso para presentar quejas relacionadas con deficiencias en las materiales de instrucci6n, el estado de las edificios que no se mantienen limpios o seguros o bien reparados, y puestos vacantes o asignaci6n equivocada de maestros. La queja y la respuesta correspondiente son documentos publicos segun lo dispone la ley. Las quejas pueden ser presentadas an6nimamente. Sin embargo, si usted desea recibir una respuesta a su queja, debe proveer la siguiente informaci6n de contacto. Solicita respuesta: D Sf D No Nombre: (opcional) - - - - - - - - - - - - Direcci6n p o s t a l : - - - - - - - - - - - - Numero de Telefono: (opcional) Dfa: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Tarde: - - - - - - - - -

Asunto de la queja (marque todas las opciones pertinentes): 1. Libros de texto y materiales de instrucci6n D Un alumna, incluso un estudiante que esta aprendiendo ingles, no tiene libros de texto o materiales de instrucci6n alineados con las estandares o libros de texto adoptados par el estado o par el distrito u otros materiales de instrucci6n exigidos para usar en clase. D Un alumna no tiene acceso a Ii bros de texto o materiales de instrucci6n para usar en la casa o despues de la escuela. Esto no requiere contar con dos juegos de libros de texto o materiales de instrucci6n para cada alumna. D Los libros de texto o materiales de instrucci6n estan en mal estado o inutilizables, les faltan paginas o son ilegibles a causa de las darios. D A un alumna se le dieron hojas fotocopiadas de solo una parte de un libro de texto o materiales de instrucci6n debido a la escasez de libros de texto o materiales de instrucci6n. 2. Estado de las instalaciones D Una situaci6n presenta una amenaza inmediata o de emergencia para la sa lud o la seguridad de las estudiantes o del personal , coma par ejemplo: escapes de gas, averias en las sistemas de calefacci6n , ventilaci6n, aspersores contra incendios o aire acondicionado, cortes en el suministro electrico, obstrucciones importantes en las desagues, plagas de insectos nocivos, ventanas rotas o puertas o verjas exteriores que no cierran y que supongan un riesgo para la seguridad , eliminaci6n de materiales peligrosos no descubiertos previamente que supongan una amenaza inmediata para las alumnos o el personal , darios estructurales que creen una situaci6n de peligrosidad o inhabitabilidad, y cualquier otra situaci6n de emergencia que el distrito escolar juzgue apropiada. D No se realiza el mantenimiento adecuado de las barios en la escuela, o no se limpian con la frecuencia debida, no estan en perfecta funcionamiento o no se ha colocado papel higienico, jab6n o toallas de papel o secadores de mano funcionales. D La escuela no mantiene todos las barios abiertos durante la jornada escolar mientras las alumnos no estan en clase, y no mantiene abierta la suficiente cantidad de barios durante la jornada mientras las alumnos estan en clase. 3. Puesto vacante o asignaci6n equivocada de maestros D Puesto vacante de maestro( a): Comienza un semestre y hay un puesto de maestro( a) vacante. (Una vacante de maestro(a) es un puesto al cual nose ha asignado un empleado unico certificado al comienzo del aria y para un aria completo, o si el puesto es para un curso de un semestre , un puesto al cual nose ha asignado un empleado unico certificado al comienzo del semestre y para un semestre completo.) D Asignaci6n equivocada de un puesto de maestro(a): Un(a) maestro(a) que no posee credenciales o capacitaci6n para enseriar a estudiantes que estan aprendiendo ingles es asignado(a) a una clase con mas de un 20 par ciento de estudiantes que estan aprendiendo ingles. D Asignaci6n equivocada de un maestro(a): Un(a) maestro(a) es asignado(a) para enseriar una clase para la cual le falta competencia en la materia.

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Fecha del problema: - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Lugar donde sucedi6 el problema (Nombre de la escuela, direcci6n y numero o ubicaci6n del sal6n de clase): _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ __ _ _ __ _ _ _ _ _ _ __ _

Curso o nivel de grado y nombre del maestro: - - - - - - - - - - - - - - - - - Describa detalladamente el tema de su queja. Puede afiadir paginas adicionales si son necesarias para describir la situaci6n completamente.

Presente esta queja en el siguiente lugar: (Director o persona designada por el superintendente del distrito y direcci6n)

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Oroville City Elementary School District Tsab Qauv Ntawv Tsis Txaus Siab Txog Kev Tsis Muaj Txhij Txhua California Kev Cai Kawm Ntawv Ntu 35186 Cov Lus Tsis Txaus Siab Kev Cai Kawm Ntawv (EC) Ntu 35186 tsim muaj ib txoj kev faj seeb tej kev txhawj xeeb txog tej ntaub ntawv siv qhia ntawv tsis zoo tsim nyog, tej tsev kawm ntawv uas tsis tu kom huv si los yog kom muaj kev ruaj ntseg los yog kho tej puas kom zoo thiab muaj tej hauj lwm qhia ntawv qhib uas tsis muaj xib fwb qhia los yog muab xib fwb mus tso qhia yuam kev rau tej yam tsis yog. Cov lus tsis txaus siab thiab cov lus teb rau cov lus tsis txaus siab yog tej ncauj lus qhib rau pej xeem muaj cai porn raws Ii txoj cai. Cov neeg faj seeb kev tsis txaus siab tsis tag yuav qhia lawv cov npe. Tiam sis yog koj xav tau cov lus teb rau koj cov lus tsis txaus siab, koj yuav tsum qhia cov ncauj lus nram no. Kev xav tau lus teb: 0 Xav tau D Tsis xav tau Npe: (Nyob Ntawm Siab Yeem Qhia)__________ Chaw xa ntawv rau: - - - - - - - - - Xov Tooj: Nruab Hnub: (Nyob Ntawm Siab Yeem Qhia) _ _ _ _ _ _ _ Hmo Ntuj: - - - - - - - - Cov Lus Tsis Txaus Siab Hais Txog (thov kos txhua qhov uas yog): 1. Cov Phau Ntawv Siv Qhia thiab Cov Khoom Qhia Ntawv 0 lb tug neeg kawm ntawv, uas yog ib tug neeg kawm lus Askiv tsis tau cov phau ntawv siv qhia los yog cov khoom qhia ntawv los yog cov phau ntawv siv qhia los yog lwm cov khoom siv qhia ntawv rau hauv chav qhia ntawv uas lub xeev los yog cheeb tsam tsev kawm ntawv tau coj los xyaum siv. D lb tug neeg kawm ntawv tsis muaj kev muab tau cov phau ntawv siv qhia los yog cov khoom qhia ntawv los siv hauv tsev los yog tom qab kawm ntawv thawm hnub tag lawm . Qhov no tsis yog ib tug neeg kawm ntawv twg yuav tsum muaj ob phau ntawv los yog ob yam ntawv siv qhia ntawv. D Cov phau ntawv siv qhia los yog cov khoom qhia ntawv phem heev los yog tsis zoo siv Ii , uas muaj tej nplooj ntawv ploj lawm los yog puas tag nyeem tsis tau Ii. D lb tug neeg kawm ntawv tsuas tau tej nplooj ntawv luam tawm hauv phau ntawv siv qhia los yog cov khoom qhia ntawv vim yog tsis muaj cov phau ntawv siv qhia los yog cov khoom qhia ntawv txaus rau txhua tus neeg. 2. Cov Kev Tu Lub Tsev Kawm Ntawv 0 Lub tsev yuav tsim muaj teeb meem ceev los yog kub ceev heev rau txoj kev noj qab haus huv los yog txoj kev ruaj ntseg ntawm cov neeg kawm ntawv los yog cov neeg ua hauj lwm vim muaj tej xws Ii : roj a dim pa, qhov cub sov tsis ua hauj lwm, qhov cua tsis dim pa zoo, kais dej tua hluav taws los yog lub tshuab cua txias tsis ua hauj lwm, hluav taws xob tuag, kav dej daig , muaj kab ntsaum los yog nas tsuag coob heev tuaj, qhov rais los yog qhov rooj loj sab nrauv los yog tej rooj vag xauv tsis tau thiab muaj taus teeb meem rau txoj kev ruaj ntseg, kev tshem tej yam khoom tsim taus kev phem yav dhau los uas yuav tsim teeb meem phem heev rau Gov neeg kawm ntawv los yog cov neeg ua hauj lwm, kev puas phem ntawm lub tsev los yog lub tsev phem txog qib nyob tsis tau hauv lawm thiab lwm yam kev kub ceev uas cheeb tsam tsev kawm ntawv porn tias tsim nyog. D lb chav tsev dej hauv lub tsev kawm ntawv tsis tswj xyuas los yog tu du lug tas Ii, tsis ua hauj lwm zoo, los yog tsis muaj ntawv so caj tw, tshuaj ntxuav tes thiab ntawv so tes los yog cov tshuab cua rau tes kom qhuav tsis ua hauj lwm tas Ii. D Lub tsev kawm ntawv tsis qhib tag nrho cov chav tsev dej thaum lub caij kawm ntawv yav nruab hnub thaum uas cov neeg kawm ntawv tsis nyob hauv cov chav qhia ntawv thiab tsis qhib cov chav tsev dej txaus thaum cov neeg kawm ntawv nyob rau hauv cov chav kawm ntawv. 3. Muaj Hauj Lwm Qhia Ntawv Tsis Muaj Xib Fwb Qhia los yog Tso Xib Fwb Qhia Ntawv Yuam Kev D Muaj hauj lwm qhia ntawv tsis muaj xib fwb qhia - Thaum chiv thawj ib ntu sij hawm kawm ntawv yeej tsis muaj xib fwb qhia ntawv. (Txoj hauj lwm tsis muaj xib fwb qhia ntawv yog ib txoj hauj lwm rau ib tug xib fwb uas muaj ntaub ntawv tso cai qhia ntawv uas tsis muaj neeg ua txoj hauj lwm ntawd thaum chiv thawj pib kawm ntawv rau lub xyoo ntawd mus thawm nkaus, yog tias txoj hauj lwm yog rau hoob kawm ib semester xwb, txoj hauj lwm rau ib tug xib fwb uas muaj ntaub ntawv tso cai qhia ntawv uas tsis muaj neeg ua thaum chiv thawj ib lub sij hawm pib mus thawm nkaus ntu ntawd.) D Tso Xib Fwb Qhia Ntawv Yuam Kev - Muab tus xib fwb tsis tau muaj peev xwm los yog Isis tau kawm txuj ci txaus los qhia ib chav uas muaj tshaj 20 feem pua GOV neeg kawm ntawv yog xyaum kawm lus Askiv nyob rau chav ntawd. D Tso Xib Fwb Qhia Ntawv Yuam Kev - Muab tus xib fwb qhia ntawv rau chav uas tus xib fwb tsis muaj peev xwm qhia tau.

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Hnub Muaj Qhov Teeb Meem:~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Qhov Teeb Meem Nyob Rau Qhov Twg (Tsev Kawm Ntawv Npe , Chaw Nyob thiab Chav Twg los yog Qhov Chaw):

Yam Kev Kawm los yog Qib Kawm Ntawv thiab Xib Fwb Npe:

Thov piav qhov teeb meem ntawm koj txoj kev tsis txaus siab kom muaj txhij txhua. Koj rhais tau cov nplooj ntawv ntxiv yog tias tsim nyog kom piav tag qhov teeb meem.

Thov xa tsab ntawv Isis txaus siab no mus rau qhov chaw nyob nram no: (Principal or the designee of the district superintendent and address)

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