Urgencias Gerardo Arzamendi Ramírez Usado con permiso

ObreroFiel.com – Se permite reproducir este materialsiempre y cuando no se venda. SOPORTE BÁSICO DE VIDA. 1 Obstrucción de la vía aérea DEFINICIÓN Es cuando el conducto, que transporta aire a los pulmones queda bloqueado por un objeto sólido. TIPOS DE OBSTRUCCIÓN Parcial: Si la víctima puede hablar, toser o respirar, y se lleva una o dos manos a la garganta, su vía aérea se encuentra parcialmente obstruida, realiza tos siguientes pasos: Pregunta si se está atragantando. Preséntate y pide permiso para actuar. Colócate a un lado de la víctima. Anímele a que siga tosiendo.(Tose, tose, sigue tosiendo). No golpee la espalda, ni de compresiones en el abdomen. Brinde apoyo moral, anime al niño a que siga tosiendo hasta que la víctima arroje el objeto o pueda respirar normalmente. Total: Niño consciente: No puede respirar, toser, ni hablar. Se lleva las manos a la garganta. (Señal universal de atragantamiento). 2 Niño consciente con obstrucción de la vía aérea (MANEJO DE URGENCIA COMPRESIONES ABDOMINALES) Si ves a un niño que parece estar atragantándose realiza un reconocimiento del lugar mientras te vas acercando a la víctima. Inicia el reconocimiento primario preguntándole: ¿Te estas atragantando? Si tose débilmente o tiene un sonido agudo al respirar o si no puede hablar, respirar, ni toser con fuerza, dile a la niño que tu estas capacitado en primeros auxilios y que lo vas a ayudar. Colócate detrás del pequeño, ponte a su estatura, rodéalo con tus brazos, localiza la cicatriz umbilical (ombligo), dos dedos arriba, coloca tu puño, asegurándote que quede tu dedo pulgar dentro de éste. Cubre el puño con tu otra mano, y con los codos despegados de el, presiona el abdomen con el puño, con movimientos rápidos y ascendentes, al presionar asegúrate de que tu puño este directamente en medio del abdomen. Presiona hasta que se despeje la vía aérea o hasta que quede inconsciente. 3 Niño inconsciente con obstrucción de la vía aérea (MANEJO DE URGENCIA COMPRESIONES TORÁCICAS) Si la víctima queda inconsciente colócala en el piso sujetándola con los brazos de manera que la víctima quede sentada, cuida que tu columna permanezca en una posición recta para evitar lesiones. Activa el SMU, revisa la boca de la víctima y retira cualquier objeto extraño, con la maniobra de barrido de gancho, siempre y cuando sea visible. Abre la vía aérea, verifica si respira, con la técnica de vos; si no respira dale dos insuflaciones, si el aire no entra inclina mas la cabeza y da dos insuflaciones más, si el aire no pasa nuevamente, asume que la vía aérea se encuentra obstruida, si no hay signos de circulación inicia RCP. Abre la vía aérea Dar 2 insuflaciones Si no entran inclinar más la cabeza Dar otras 2 insuflaciones INICIA RCP Los siguientes pasos se basan en las instrucciones de la Asociación Americana del Corazón. Verificar si hay respuesta de parte del niño. Sacudirlo o palmearlo suavemente. Observar si se mueve o hace algún ruido. Preguntarle en voz alta "¿Te sientes bien?" Si no hay respuesta, pedir ayuda. Enviar a alguien a llamar al SMU. No dejar al niño solo para ir personalmente a llamar al SMU hasta que se le haya practicado RCP aproximadamente por un minuto. Con cuidado acostar al niño boca arriba. Si existe la posibilidad de que el niño tenga una lesión en la columna, se necesitan 2 personas para moverlo sin torcerle la cabeza y el cuello. Abrir la vía respiratoria. Levantar la barbilla con una mano. Al mismo tiempo, empujar hacia abajo la frente con la otra mano. Ver, Oír y Sentir si hay respiración. Poner el oído cerca de la nariz y boca del niño. Observar si hay movimiento del pecho. Sentir con la mejilla si hay respiración. Si el niño no está respirando: 1. Cubrir firmemente con la boca la boca del niño 2. Cerrar la nariz apretando con los dedos 3. Mantener la barbilla levantada y la cabeza inclinada 4. Dar 2 insuflaciones lentas. NO dar insuflaciones grandes, completas y forzadas. 5. Si el pecho NO se eleva, se debe intentar de nuevo la maniobra de levantar la barbilla e inclinar la cabeza y dar 2 insuflaciones más. Si el pecho todavía no se levanta, revisar si no hay algo bloqueando la vía respiratoria y tratar de removerlo. 6. Buscar signos de circulación: respiración normal, tos o movimiento. Si estos signos todavía están ausentes, se deben iniciar compresiones cardíacas. 7. Realizar compresiones cardíacas: 8. Colocar la base de una mano en el esternón: justo debajo de los pezones. Asegurarse de que la mano no esté en el extremo del esternón. 9. Mantener la otra mano en la frente del niño, sosteniendo la cabeza inclinada hacia atrás. 10. Aplicar presión hacia abajo en el pecho del niño de tal manera que se comprima entre 1/3 y 1/2 de su profundidad. 11. Aplicar 5 compresiones, permitiendo cada vez que el pecho se levante completamente. Estas compresiones deben efectuarse RÁPIDAMENTE y sin pausa. Contar las compresiones rápidamente: "y 1 y 2 y 3 y 4 y 5".

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12. Dar 1 insuflación lenta y profunda. El pecho debe elevarse. 13. Continuar con ciclos de 5 compresiones cardíacas seguidas de 1 insuflación lenta y completa. Después de aproximadamente 1 minuto, se debe revisar de nuevo si hay signos de circulación. En este momento, si el niño aún no presenta respiración normal, tos o algún movimiento, debe hacer que alguien más vaya a llamar al SMU. Repetir los pasos 11 y 12 hasta que el niño se recupere o llegue la ayuda. Si el niño respira de nuevo por sí mismo, se le debe colocar en posición de recuperación, verificando periódicamente la respiración y los signos de circulación hasta que llegue la ayuda. No se debe Volver al comienzo Si se sospecha de una lesión en la columna, NO se debe inclinar la cabeza hacia atrás mientras se intenta abrir la vía respiratoria. En lugar de esto, se deben colocar los dedos en la mandíbula a cada lado de la cabeza y así levantarla hacia adelante. Esto impide que la cabeza y el cuello se muevan. Si el niño presenta signos de circulación (respiración normal, tos o movimiento), NO se deben iniciar las compresiones cardíacas, ya que esto puede hacer que el corazón deje de latir. A menos que el socorrista sea un profesional de la salud, NO debe verificar si hay pulso. Solamente un profesional de la salud está entrenado apropiadamente para hacerlo. Se debe buscar asistencia médica de emergencia si Volver al comienzo Si el socorrista tiene ayuda, la otra persona debe llamar al SMU mientras éste comienza a administrar RCP. Si el socorrista está solo, debe gritar pidiendo auxilio y luego iniciar RCP. Después de aproximadamente un minuto de practicar RCP, si no ha llegado ayuda, debe llamar al SMU. Si no hay sospecha de daño en la columna, puede llevar el niño consigo hasta el teléfono más cercano. Prevención A diferencia de los adultos que pueden sufrir un ataque al corazón, la mayoría de los niños necesitan RCP debido a accidentes prevenibles. Con esto en mente, hay que recordar las siguientes medidas simples: Enseñar al niño el significado de "¡No!" Enseñar al niño los principios básicos de seguridad familiar Enseñar al niño a nadar Enseñar al niño a estar atento con los carros y a montar bicicleta en forma segura Asegurarse de seguir las pautas para utilizar asientos de automóvil para niños. Enseñar al niño medidas de seguridad con respecto a las armas de fuego Nunca se debe subestimar lo que puede hacer un niño; para estar seguro, es preferible suponer que el niño tiene más habilidad y movilidad de la que se cree. Es recomendable prevenir lo que le puede suceder al niño y estar listo, ya que es de esperar que los niños trepen y se contorsionen. Siempre se deben usar correas de seguridad en las sillas de comer y coches. Se recomienda escoger los juguetes apropiados para el niño según su edad. No dar juguetes pesados ni frágiles a niños pequeños. Así mismo, se deben inspeccionar los juguetes buscando piezas pequeñas o sueltas, bordes filosos, puntas, baterías sueltas y otros peligros. Hay que crear un ambiente de seguridad y supervisar a los niños cuidadosamente, especialmente alrededor del agua y cerca de muebles. Peligros como enchufes eléctricos, hornillas de estufas y gabinetes de medicamentos son muy atractivos para los niños pequeños.