Departamento de Salud del Condado de Caldwell cada 6 meses. Esta evaluación. 2 Esta su hijo(a) tomando medicamento? __. ___ incluirá un examen de la ...
DEPARTAMENTO DE SALUD DEL CONDADO DE CALDWELL Consentimiento para Rutina de Examinación, Limpiezas e Historial Médico de la Clínica Dental Nombre del Paciente ____________________________________________
1 Su hijo(a) Tiene o tuvo las siguientes enfermedades?
X________________________________________ Padre, Madre o Custodio Legal
Fecha_______________________________
dental anteriormente? 9 Alguna reacción alérgica alguno de los siguientes: a. Anestesia local(medicina para entumir) b. Penicilina o algún otro antibiótico Drogas sulfa
X __________________________________ ______________ Dentista Fecha_______________________________
Látex/Goma Algún otro medicamento o Comida
esplique aquí y liste medicamentos que esta tomando el paciente.
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Visto, los Expedientes N°s 13-060221-001, 13-06221-002, 13-060221-003, que contienen el escrito de fecha 12 de junio de 2013, presentado por la Médico ...
No,ª~,~, :,3~,!,?:lt!,!,,,:,s,,,. MINIS"rERIO DE SALUD. Visto: el Informe W 073-2012-0GPP-OPIMINSA, emitido por la Oficina de. Presupuesto de la Oficina General ...
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No.10 s 2 Qs.A.IM. Zna,. 'eAt4 idd 2W.3. VISTO, el Expediente N° 13-035316-001, que contiene la Nota Informativa N° 0182-2013-. DGIEM/MINSA, que a su, ...
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