Protocolo de seguimiento para el recién nacido menor de 1500 g o menor de 32 semanas de gestación

i

protocolo de seguimien o para el recien nacido menor de 1500 g o menor de 32 semanas de gestación Con la colaboración de:

Protocolo de seguimiento para el recién nacido menor de 1500 g o menor de 32 semanas de gestación Sociedad Española de Neonatología (SENeo)

Con la colaboración de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) y la Red de Salud Materno Infantil y Desarrollo (red SAMID)

Cómo citar este protocolo: Grupo de Seguimiento de la Sociedad Española de Neonatología. Protocolo de seguimiento para el recién nacido menor de 1500 g o menor de 32 semanas de gestación. Madrid: Sociedad Española de Neonatología; 2017. Disponible en: www.se-neonatal.es

©Sociedad Española de Neonatología (SENeo) ISBN: 978-84-947465-0-5 Depósito legal: M-25723-2017 Realización e impresión: Lúa Ediciones 3.0., S.L. www.luaediciones.com

Con la colaboración de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) y la Red de Salud Materno Infantil y Desarrollo (red SAMID). Red SAMID: RETICS financiada por el PN I+D+I 2013-2016, ISCIII - Subdirección General de Evaluación y Fomento de la Investigación y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER), ref. RD16/0022.

Los contenidos expresados en cada uno de los capítulos reflejan la opinión de los autores de cada uno de ellos.

Estos contenidos están disponibles bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObra Derivada 4.0 Internacional. Puede copiar, distribuir y comunicar los contenidos en cualquier medio o formato, incluyendo siempre un reconocimiento explícito de la autoría y el origen de la obra, y proporcionando un enlace al sitio www.se-neonatal.es. No puede realizar cambios o modificaciones en los contenidos ni utilizar la obra con fines comerciales.

Autores Grupo de Seguimiento de SENeo Pilar García González. Neonatóloga. Hospital Universitario de Salamanca. Salamanca. Gemma Ginovart Galiana. Neonatóloga. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona. Ana Jiménez Moya. Neonatóloga. Hospital de Algeciras. Cádiz. Begoña Loureiro González. Neonatóloga. Hospital Universitario Cruces. Bilbao. Yolanda Martín Peinador. Pediatra de Atención Primaria. CS Goya. Madrid. Javier Soriano Faura. Pediatra de Atención Primaria. CS Fuensanta. Valencia. María José Torres Valdivieso. Neonatóloga. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.

Coordinadora Carmen Rosa Pallás Alonso. Neonatóloga. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid.

Revisores externos Thais Agut Quijano. Neonatóloga. Hospital Sant Joan de Déu. Barcelona. Nuria Boronat González. Neonatóloga. Hospital la Fe. Valencia. Julia Colomer Revuelta. Pediatra de Atención Primaria. Grupo PrevInfad. Valencia. Olga Cortés Rico. Pediatra de Atención Primaria. Grupo PrevInfad. Madrid. Javier de la Cruz Bértolo. Epidemiólogo. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. María Jesús Esparza Olcina. Pediatra de Atención Primaria. Grupo PrevInfad. Madrid. José Galbe Sánchez-Ventura. Pediatra de Atención Primaria. Grupo PrevInfad. Zaragoza. Jaime García Aguado. Pediatra de Atención Primaria. Grupo PrevInfad. Madrid. José Antonio Hurtado Suazo. Neonatólogo. Hospital Virgen de las Nieves. Granada. María López Maestro. Neonatóloga. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. Miriam Martínez Biarge. Neonatóloga. Imperial College NHS Trust Hammersmith. Londres, Reino Unido. Ana Martínez Rubio. Pediatra de Atención Primaria. Grupo PrevInfad. Sevilla. José Mengual Gil. Pediatra de Atención Primaria. Grupo PrevInfad. Zaragoza. Manuel Merino Moína. Pediatra de Atención Primaria. Grupo PrevInfad. Madrid. Josep Perapoch López. Neonatólogo. Hospital Vall d´Hebron. Barcelona. Javier Sánchez Ruiz-Cabello. Pediatra de Atención Primaria. Grupo PrevInfad. Granada. Purificación Sierra García. Profesora titular de Psicología. Universidad Nacional de Educación a Distancia. Madrid. Mónica Vírchez Figueroa. Asociación Prematura. Madrid.

Índice Presentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Prefacio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 1. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 2. Objetivos del protocolo propuesto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 3. Población diana a la que va dirigido el protocolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 4. Aspectos generales del seguimiento

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

12

5. Aspectos éticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 6. Recomendación general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 7. Transición de la Unidad Neonatal al domicilio

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

15

8. Intervención desde Atención Primaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 9. Recomendaciones para el control de las diferentes áreas del desarrollo y otras actividades

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

19

9.1. Crecimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

9.2. Alimentación

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9.3. Desarrollo motor

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

21 24

9.4. Desarrollo neuropsicológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 9.5. Visión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 9.6. Audición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 9.7. Suplementos de vitaminas y minerales

Vitamina D

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

38

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

39

Hierro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 9.8. Prevención de las infecciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Prevención de la infección respiratoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

Vacunación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 10. Cronograma de intervenciones y revisiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 11. Indicadores de calidad del protocolo de seguimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 12. Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 13. Glosario de siglas

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

61

14. Glosario de deficiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Anexos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Anexo 1. Recomendaciones del protocolo de seguimiento para los